Как лечить гингивит
Как лечить гингивит
Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!
Из данной статьи Вы узнаете:
- что такое гингивит и как его лечить;
- как принято лечить гингивит в стоматологии и дома;
- об основных этапах лечения различных форм заболевания;
- особенности самостоятельного лечения – что делать, как правильно питаться при гингивите;
- об эффективных лекарственных препаратах;
- о стоимости лечения гингивита.
Знакомство с патологией
Гингивит представляет собой воспаление десен поверхностного характера, которое протекает без нарушения целости зубодесневого соединения. При усугублении патологии без оказания врачебной помощи заболевание способно прогрессировать, переходя в более серьезную деструктивную форму – хронический пародонтит.
Обычно воспалительный процесс развивается в результате скопления на зубах микробного налета как следствие плохой гигиены полости рта. В сочетании с неправильно проведенным ортодонтическим лечением несоблюдение гигиенических норм способствует интенсивному размножению патогенных микроорганизмов.
Среди основных факторов риска следует назвать:
- нарушение гигиенических правил;
- скопление зубных отложений;
- патологии прикуса;
- стрессы и депрессии;
- сахарный диабет;
- курение;
- проблемные пломбы;
- слабый иммунитет;
- дефицит в организме витамина С;
- вирусные заболевания (ангина, грипп, ОРВИ, туберкулез);
- нарушение носового дыхания.
При гингивите отсутствуют патологические зубодесневые карманы, что определяет методы лечения и его прогноз.
Как лечить гингивит
Наиболее безобидной и широко распространенной формой (свыше 90%) считается катаральная, а более серьезными и опасными – язвенно-некротическая и гипертрофическая. Основная симптоматика выражается в отечности, кровоточивости, а также покраснении либо синюшности десен.
В зависимости от формы заболевания различаются симптомы и лечение, которое назначается с учетом особенностей клинической ситуации.
Способ, как лечить гингивит, определяется после диагностики, которая позволит уточнить характер поражения и степень его тяжести:
- анализ жалоб больного;
- визуальный осмотр;
- анализ крови;
- рентген зубов;
- индексы – кровоточивости и зубного налёта.
Непосредственное лечение гингивита включает выполнение следующих этапов:
- тщательное очищение зубов для избавления от всех видов налета (обычно это ультразвуковая чистка);
- проведение противовоспалительной терапии – полоскания антимикробными средствами (Фурацилин,
- Хлоргексидин, Фурамистин) с последующим применением обезболивающих и заживляющих препаратов (Солкосерил, Холисал, Асепта гель);
- проведение антибактериальной терапии на основе растительных препаратов – Сальвин, Новоиманин и т.п.;
- хирургическое вмешательство по показаниям (при необходимости удаления некротических участков и при
- гипертрофическом гингивите;
- восстановительный курс, необходимый для слизистой оболочки десен;
- по показаниям – ортодонтическое лечение.
Об особенностях лечения различных форм заболевания
С учетом диагностированной формы заболевания – катаральной, язвенно-некротической, гипертрофической – подбирается методика лечения и наиболее эффективные препараты.
При катаральном воспалительном процессе десны меняют природный цвет и становятся более красными, на фоне болезненных ощущений проявляются отечность и кровоточивость. Избегая лишних прикосновений к воспаленным участкам, пациенты не могут качественно проводить гигиенические процедуры, и таким образом налет скапливается в еще больших количествах, усугубляя ситуацию. Чтобы избавиться от воспаления на деснах, достаточно схематически обозначить порядок действий и немедленно приступить к его выполнению: провести гигиеническую чистку зубов с помощью ультразвука, в течение некоторого времени применять по назначению врача антисептические растворы и противомикробные препараты.
Гипертрофия десен выражается в их разрастании и развивается как следствие хронического катарального воспаления. Нередко эта форма заболевания связана с эндокринными изменениями в организме, поэтому в группе риска находятся беременные женщины, подростки, диабетики. Лечебный процесс начинается с обязательного удаления зубных отложений и противовоспалительной терапии.
Если доктор видит, что эффективно вылечить гингивит не удается, он назначает склерозирующую терапию, т.е. на фоне применения обезболивающих средств выполняются инъекции специальных растворов (глюкозы, сульфата магния, хлорида кальция). В более сложном случае разрастания фиброзной ткани показано хирургическое иссечение десневых тканей с последующим курсом применения противовоспалительных препаратов.
Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!
Язвенно-некротическое заболевание относят к осложнениям катарального гингивита, развитию которого благоприятствует слабый иммунитет и наличие в организме хронических воспалительных процессов. Лечится эта форма заболевания экстренно, поскольку воспаление протекает в острой форме и стремительно нарастает. Прежде всего, удаляется весь объем зубных отложений в комплексе с некротическим налетом. После этой процедуры выполняется лечение антибиотиками, эффективно воздействующими на анаэробные бактерии и спирохеты. После уменьшения воспалительного процесса применяют препараты, помогающие ускорить эпителизацию слизистой (Солкосерил Гель).
Как долго придется лечить гингивит, целиком зависит от формы и стадии заболевания. Безусловно, в интересах больного не затягивать с визитом в клинику и как можно скорее приступить к лечебным процедурам.
Особенно лечения требует гингивит у беременных. Узнайте об этой форме гингивита здесь – https://periocenter.org/gingivitis/gingivit-beremennyh/
Гингивит: лечение дома
Очень часто пациентов интересует вопрос, как вылечить гингивит самостоятельно и что для этого нужно делать.
Прежде чем начинать лечить гингивит важно помнить, что эффективно справиться с заболеванием, полагаясь всецело на домашние рецепты, невозможно. Народных средств явно недостаточно, и с их помощью можно лишь подкрепить основной курс, назначенный врачом. Гингивит у взрослых опасен развитием осложнений, поэтому основной упор делается на традиционное лечение, проводимое в комплексе с проверенными народными средствами.
При катаральном воспалении десен вполне допустимо лечение в домашних условиях с использованием хорошо себя зарекомендовавших рецептов. Но если Вы имеете дело с язвенно-некротической или гипертрофической формой гингивита, самостоятельное лечение лучше не практиковать.
К тому же, в любом случае невозможно обойтись без проведения тщательной чистки зубов и удаления всего объема зубных отложений в условиях стоматологической клиники. В случае лечения гингивита дома симптоматика лишь на время сгладится, но потом снова даст о себе знать, поскольку не будут устранены ее причины.
В качестве полезных домашних средств против гингивита можно использовать травяные отвары на основе эвкалипта, ромашки, коры дуба, шалфея, зверобоя, которые, кстати, нередко рекомендуют для лечения, если диагностирован стоматит. Хорошо помогают эфирные масла (гвоздики, пихтовое, чайного дерева). В качестве вспомогательного средства при катаральном гингивите считается полезными сок алоэ и каланхоэ, прекрасно уничтожающий бактерии и обладающий полезными свойствами, признанными официальной медициной. Некоторые специалисты рекомендуют включать в лечении гингивита соль, которая используется как раствор для полоскания. В качестве дополнительной меры для укрепления иммунных сил организма рекомендовано применять витамины А, Е, С.
Пищевая диета с использованием продуктов с содержанием витамина С (квашеная капуста, цитрусовые, смородина), а также употребление овощей и фруктов (кабачков, моркови, яблок, груш) способна сбалансировать правильный рацион, укрепить сосуды и нормализовать обменные процессы.
Препараты для лечения гингивита
Если диагностирован гингивит, лечение проводится с применением следующих препаратов:
- антибиотики назначаются в случае язвенно-некротической формы гингивита для удаления опасных бактерий; при этом наиболее действенными в лечении признаны Линкомицин, Метронидазол, Линкомицин, Амоксицилин, Эритромицин;
- Хлоргексидин является популярным средством для обеззараживания десневой поверхности и используется для полосканий дважды-трижды в день;
- Холисал Гель признан эффективным обезболивающим средством для борьбы с бактериями, как правило, его назначают применять в течение 10 дней для втирания в десны утром и вечером;
- Тантум Верде – раствор на основе гидрохлорида бензидамина, направленный на устранение воспалительных явлений; используется двукратно на протяжении 10 дней в виде полосканий;
- витаминный комплекс, позволяющий поддерживать иммунные силы организма; присутствие витамина С в витаминной терапии помогает повысить упругость стенок сосудов и блокировать кровотечение.
О стоимости лечения гингивита
Отзывы о лечении гингивита в большинстве носят положительный характер. Пациенты обсуждают на стоматологических форумах лечебные процедуры, полезные свойства назначенных препаратов и делятся впечатлениями о проведении ультразвуковой чистки. Множество пациентов на собственном опыте убедились, что своевременный визит к врачу в разы снижает сроки лечения гингивита и увеличивает его эффективность, поскольку слишком высокой бывает плата за игнорирование очевидных симптомов и попытки заняться самолечением.
Итоговая цена лечения патологического процесса во многом зависит от степени его тяжести и формы гингивита. На ранних этапах вполне можно ограничиться проведением качественной профессиональной чистки, простыми методами лечения и соблюдением рекомендаций по индивидуальной гигиене.
Профилактические меры по предотвращению воспаления совершенно не утомительны – достаточно помнить о сбалансированном питании, следить за состоянием полости рта и проводить регулярные осмотры у стоматолога.
Команда профессионалов Центра пародонтологии «Perio Center» в Киеве имеет огромный опыт работы и знает наиболее короткие пути эффективного устранения такого коварного заболевания, как гингивит. Оснащение Центра высокотехнологичной аппаратурой, использование на практике безопасных материалов и препаратов высокого качества, неустанное повышение квалификации позволяет добиваться результата даже в самых сложных клинических ситуациях. Мы гарантируем эффективность лечения и возвращаем здоровье и молодость Вашей улыбке.
О детской форме гингивита можно почитать здесь – https://periocenter.org/gingivitis/gingivit-u-detej/
Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!
Как лечить гингивит
Лечение гингивита направлено на устранение провоцирующих факторов и включает в себя санацию рта, применение противовоспалительных средств, профилактические мероприятия. Для каждого вида гингивита существуют свои принципы терапии, но есть и общие процедуры, которые назначаются при воспалении слизистых рта.
Общие принципы и способы лечения
Перед составлением плана лечения стоматолог оценивает степень загрязнения зубов с помощью специальных индексов. Для визуализации количества налета используются подкрашенные вещества: фуксин, йодовый раствор, эритрозин, зеленку. Загрязненные участки эмали быстро меняют свой цвет, позволяя стоматологу оценить степень проблемы.
Пациенту напоминают о правилах ухода за зубами и ротовой полостью. Специалист подбирает для каждого конкретного случая подходящую зубную пасту и щетку. Беседа также включает в себе информацию о роли питания в процессе развития воспалительного процесса. Остатки пищи становятся причиной размножения болезнетворной флоры, оказывающей негативное влияние на состояние десен. Недостаток в рационе твердых продуктов также увеличивает вероятность развития стоматологических заболеваний – кариеса, гингивита, стоматита.
В условиях клиники врач проводит очищение полости рта при помощи специальной щетки, ультразвука и полирования шеек зубов (областей, где скапливается большее количество мягкого налета).
Лечение гингивита у взрослых включает в себя медикаментозную терапию в комбинации с физиотерапевтическими процедурами (лазеротерапия, УФО, электрофорез). Лекарства могут быть назначены как для перорального приема, так и для местной обработки пораженных участков.
Если гингивит связан с хроническими заболеваниями, то пациенту могут дополнительно назначить лабораторные обследования – анализ крови, мочи или консультацию специалистов других профилей.
Лечение катарального гингивита
Цель лечения катарального гингивита – уменьшение проявления симптомов, предотвращение интоксикации организма и рецидивов . Для борьбы с проблемой используют антисептические, противовоспалительные и обезболивающие препараты. В тяжелых случаях требуется прием гипосенсабилизирующих лекарств – Мебгидролина, Клемастина. В период обострения запрещается употреблять продукты с ярко выраженным вкусом (специи, соусы, кислые фрукты), так как они способствуют усугублению ситуации.
Указанные препараты используют как в острой, так и в хронической стадии заболевания. Но следует помнить, что при обострении симптомов гингивита не следует выполнять травматических процедур (профессиональную чистку зубов). Вместо этого рекомендуется полоскать рот специальными составами. Полноценную терапию лучше проводить после исчезновения острой стадии патологического процесса.
Гипертрофического
Как лечат гингивит гипертрофического типа? Лечебные мероприятия зависят от тяжести заболевания и особенностей его проявления. Как и при катаральном гингивите, выполняется санация рта с удалением мягкого налета и зубного камня. На протяжении всего времени заболевания ротовую полость обрабатывают антисептическими растворами (Мирамистин, Тантум Верде, Хлорофиллипт).
Совместно с витаминными комплексами и антисептическими средствами для лечения гипертрофированного гингивита рекомендуется использовать травяные отвары с ромашкой, календулой и корой дуба. Лучшего эффекта позволяют добиться отвары из нескольких трав.
При выраженном воспалении больным рекомендуется использовать мази и гели с гормональным составом (Гидрокортизоновую, Преднизолон, Метилпреднизол). Лекарства могут использоваться местно или в виде инъекций в область междесневых сосочков. Схему терапии дополняют физиотерапевтическими методами: ультразвуком, электрофорезом с витаминами, аппликациями с новокоином или гепарином.
Сколько дней лечится гингивит? В среднем курс терапии составляет не менее 10 дней, но терапию не следует прекращать без разрешения врача даже при исчезновении неприятных симптомов. Недолеченная острая форма заболевания перерождается в хроническую, которая труднее поддается лечению.
Заключительные этапы лечения гипертрофированного гингивита включают в себя:
- ауто-и вибромассаж десен;
- полоскание рта растворами натрия;
- шлифовку зубов, поверхность которых травмирует мягкие ткани рта и приводит к развитию стоматита.
Язвенно-некротического
Цель лечения язвенно-некротического стоматита – уменьшение болевых симптомов и стимулирование скорейшей регенерации пародонта. Терапия включает в себя комплексные действия: обработку очагов поражения местными средствами и пероральный прием препаратов.
Больным в обязательном порядке необходимо придерживаться специальной диеты, направленной на минимизацию раздражения слизистых оболочек рта.
Местное лечение язвенного гингивита включает в себя несколько этапов:
- Проводниковую или инфильтрационную анестезию с использованием раствора Лидокаина 2%, бензокаинового геля или Тримекаина.
- Антисептическую обработку десен раствором Фурацилина, перекисью водорода (0,02%) или раствором Хлорофиллипта.
- Полоскание рта противомикробными препаратами после каждого приема пищи.
- Обеззараживание язвенных высыпаний с помощью йодового раствора 3%.
- Химическое удаление налета с поверхности десен при помощи Трипсина, Террилитина или Химопсина. Аппликации наносят на проблемные участки 2 раза в день на 10-15 минут.
- Обработка десен препаратами с антибиотиками (Димексидин, Ируксолом).
Если язвенно-некротический гингивит сопровождается подъемом температуры, сильными болями и ухудшением самочувствия человека, то медикаментозное лечение дополняют приемом антибиотиков, антигистаминных препаратов и иммуномудулирующими средствами. Дополнительно пациента должны осмотреть инфекционист, дерматолог и эндокринолог, чтобы дополнить протокол исследования проблемы.
Атрофический гингивит и его терапия
Как вылечить гингивит атрофического типа? Схема терапии зависит от степени тяжести патологии. Запущенные стадии заболевания трудно поддаются лечению. Терапия заболевания также требует комплексного подхода. Для этого пациентам необходимо посетить врачей нескольких профилей – стоматолога, пародонтолога, аллерголога, эндокринолога.
Если первопричиной проблемы стал сниженный иммунитет, то больному рекомендуют иммуномодуляторы. При эндокринных нарушениях назначается прием гормональных лекарств, которые приводят в норму всю работу организма. В дополнение больному рекомендуется отказаться от вредных привычек и неправильного питания.
Для повышения эффективности от лечения медикаментозную схему лечения подкрепляют приемом средств народной медицины. Лучшие народные рецепты при заболевании подробнее описаны в этой статье.
Какими средствами лечится атрофический гингивит? Лучшие препараты для местной обработки пораженных десен:
Для местной обработки пораженных областей также используют растворы с антибактериальным составом – Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Если заболевание осложнилось инфекционным процессом, то врачи в дополнение к препаратам местного действия назначают антибиотики широкого спектра действия.
При неэффективности медикаментов пациентам рекомендуют операцию с целью удаления пораженных участков и восстановления десен. Следует помнить, что гингивит не вылечивается полностью, но можно предотвратить частые обострения этого заболевания, если придерживаться профилактических правил и принимать витаминные комплексы.
Лечение во время беременности
У беременных изменяется гормональный фон, что сказывается на состоянии десен. Заболевание отмечают у себя подавляющее число будущих мам, но у каждой пациентки оно проявляется по-разному. У одних возникает кровоточивость десен при чистке зубов, у других — сильные боли во рту и разрастания отдельных участков мягких тканей.
Если гингивит протекает в легкой форме, то в дополнение к тщательному уходу за ротовой полостью беременным назначают:
- Мирамистин для обработки десен или Тантум-Верде;
- обработку рота раствором Хлоргексидином;
- рассасывание таблеток Лизобакт;
- обработку поврежденных зон маслом облепихи или шиповника;
- нанесение на язвочки и гнойные папулы мази Левомеколь.
Гингивит — распространенное заболевание, которое поражает одинаково часто взрослых людей и маленьких детей. Обычно каждая из форм заболевания начинается с признаков катарального гингивита: покраснения и кровоточивости десен и их болезненностью при чистке. Эти признаки не должны быть проигнорированы, так как раннее лечение позволит предотвратить развитие патологии и ее последствий.
Виды гингивита и методы лечения каждого из них
Весь комплекс лечебных мер при гингивите направлен на устранение факторов, провоцирующих развитие этого патологического состояния и состоит из санации ротовой полости, использования противовоспалительных препаратов, профилактические процедуры. Для каждой разновидности гингивита предусмотрен свой терапевтический курс, но применяются и общие мероприятия, которые предписываются во время воспалительного процесса в полости рта. О том, как лечить гингивит у взрослых и детей в домашних условиях и в стоматологии, расскажем далее.
Что такое гингивит
Гингивитом называют заболевание, при котором воспаляется часть десны, прилегающая к зубам (краевая). Такое патологическое состояние ротовой полости чаще всего наблюдается у лиц, имеющих ослабленный иммунитет, хронические болезни, а также у детей, подростков и беременных женщин.
Оно протекает медленно, но несмотря на это, его можно обнаружить. Если не предпринять соответствующих мер и не обратиться к стоматологу, то это заболевание перейдет крайне опасную форму.
Явными проявлениями гингивита являются воспаление десен, их отек и кровоточивость. В большинстве случаев болезнь возникает вследствие пародонтоза, инфекционных болезней, пародонтита и иных стоматологических проблем с деснами.
Тяжесть данного патологического состояния проявляется в виде целого ряда изменений, происходящих в организме человека, и масштабами воспалительного поражения в слизистой оболочке полости рта. Выделяют следующие стадии развития гингивита:
- Легкая – I степень, которая затрагивает только межзубные сосочки.
- Средняя – II степень, поражаются и межзубные сосочки и свободная (краевая) десна. Такое состояние наблюдается при распространении воспалительного очага.
- Тяжелая – III степень, воспалительному поражению подвергаются все десны, в том числе и альвеолярная (прикрепленная) часть.
Причины возникновения
Основной причиной развития заболевания считается игнорирование правил гигиены ротовой полости. Если человек не следит за своими зубами, то повышается риск оказаться в кабинете у специалиста по заболеваниям десен (пародонтолога) в ближайшее время.
Условно причины развития гингивита можно поделить на внешние и внутренние. Среди внутренних факторов, провоцирующих воспаление десен выделяют:
- Рост коренных зубов. Случаются ситуации, когда в процессе роста зуб сильно травмирует десну и вызывает кровотечение, а потом и гингивит.
- Недостаточное количество в организме полезных веществ, что значительным образом снижает не только общий, но и местный иммунитет.
- Болезни органов пищеварения.
- Заболевания инфекционного характера. Такая форма болезни часто отмечается у маленьких детей с еще несформировавшимся иммунитетом.
- Наличие в полости рта пораженных кариесом зубов.
В списке внешних причин гингивита находятся:
- травмы физического характера;
- ожоги слизистой в ротовой полости;
- облучение;
- продолжительное воздействие тяжелых металлов на организм, в частности висмута, свинца.
В период беременности у женщин воспаление десен наблюдается очень часто, когда перестройка организма происходит достаточно активно. Это касается и детей-подростков.
Виды и симптомы
Общие этапы лечения
- Диагностическое подкрашивание зубов фуксином.
Перед тем, как составить план лечения квалифицированный специалист при помощи специальных гигиенических индексов проводит оценку степени загрязнения зубов. Чтобы визуализировать количество имеющегося налета применяются подкрашенные вещества в виде фуксина, йодового раствора, эритрозина, зеленки. Те участки зубов, на которых имеется налет, моментально меняют цвет, что дает возможность доктору определить масштабы поражения.
Как лечить гингивит, в зависимости от вида
Атрофический
При таком заболевании применяется индивидуальный комплексный подход. Если патологическое состояние ротовой полости вызвано общесоматической болезнью, то проводится соответствующий курс лечения и предпринимаются меры по поднятию защитных сил организма.
Также исключаются все факторы, которые травмируют и раздражают мягкую ткань пародонта – десну. Производится профессиональная гигиена ротовой полости и предписывается терапия, способствующая улучшению трофика десен. Если есть острая необходимость, то осуществляется коррекция зубных протезов и ортодонтических аппаратов.
Инфекцию, вызывающую данную патологию, можно вылечить при помощи антибактериальных средств. Десна обрабатывают перекисью водорода либо иными антисептиками.
В комплексное лечение входит также обработка зубных шеек путем применения фтора, вибрационного массажа десен, ауто- и гидромассажа, пародонтологических аппликаций с маслом шиповника либо облепихи. При атрофическом гингивите могут назначать лечение электрофорезом, ультразвуком, дарсонвалем и другими видами физиотерапии.
Если заболевание слишком запущенное, то доктор может порекомендовать гингивопластику. Это хирургическая операция, при которой восстановление атрофических участков десен производится за счет соседних здоровых тканей.
Катаральный
Терапевтические процедуры при острой и хронической форме катарального гингивита начинаются с исключения местных факторов, которые провоцируют воспалительное поражение.
В данном случае снимаются зубные отложения под местной анестезией, лечится кариес, производится замена пломб, перепротезирование, пластика уздечек и др. В некоторых случаях только использование этих мер позволяет купировать воспалительные явления.
Лечение катарального состояния проводится при помощи местной и общей медикаментозной терапии. Локальное воздействие осуществляется путем наложения пародонтологических аппликаций, обработки слизистой и полосканий рта растворами на основе антисептиков (фурацилина, хлоргексидина, мирамистина).
Положительный результат дает применение отваров из лекарственных трав, мазевых лечебных повязок на воспаленные десны. Если признаки заболевания сохраняются, то пациенту предписывают прием нестероидных противовоспалительных средств, поливитаминов, физиотерапию, массаж десен. При наличии общих болезней требуется консультация профильных специалистов.
Гипертрофический
Лицам, страдающим на гипертрофический гингивит, необходимо обратиться за помощью к стоматологу-терапевту, гигиенисту, пародонтологу, ортопеду.
Лечение отечности состоит из удаления зубного налета, обработки антисептиками слизистой оболочки полости рта, пародонтологических аппликаций, ротовых ванночек и полосканий целебными отварами, применения электрофореза, гальванизации, дарсонвализации, ультразвука, массажа десен.
Если местные противовоспалительные манипуляции не дали нужного эффекта, то производится склерозирующая терапия, которая включает инъекционный ввод в десневые сосочки растворов глюконата кальция либо хлорида, глюкозы, этилового спирта при местном обезболивании. Для снятия воспаления и выраженности отека назначают гормональные мази, которые втирают в десневые сосочки, инъекции из стероидных гормонов.
Кроме этого, местная терапия также состоит из устранения травмирующих факторов, где производится замена пломб, реставрация зубов, корректируются протезы, пластика уздечек языка, губ.
Язвенно-некротический
Лечение направлено на устранение местных проявлений болезни и на поднятие иммунных сил организма. Этот комплекс мер предполагает профессиональную чистку зубов в условиях клиники. Пациенту удаляют зубные отложения и участки отмерших тканей, делают промывание язвенных поражений антисептическими растворами. Все манипуляции совершаются под воздействием местной анестезии.
Для снятия болевых ощущений при воспалении десны используют компрессы с анестезирующими средствами, в частности Лидокаином, Новокаином. Также предписывают антимикробные препараты с учетом чувствительности конкретной инфекции.
Это могут быть лекарства пенициллинового ряда, Трихомонацид, Метронидазол. Чтобы эффективно очистить эрозии и язвы от некротических масс назначают протеолитические ферменты (Химопсин, Трипсин, Террилитин).
Обязательно пациент должен проводить регулярные полоскания ротовой полости растворами Хлоргексидина, Мирамистина. Для ускорения процесса регенерации тканей на десне применяют аппликации на основе препаратов кератопластического воздействия (масла шиповника, Актовегина, Метилурацила). Нестероидные противовоспалительные средства (Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак) рекомендуют пациенту для снятия воспалительного процесса и болевых проявлений.
Из физиотерапевтического лечения могут назначаться электрофорез, УФО, ультрафонофорез.
Особое внимание уделяется диете, которая должна содержать преимущественно белки и витамины. Питье при патологии десен должно быть обильным.
Лечение в домашних условиях
Препараты
Гингивит в некоторых случаях требует приема антибактериальных средств, но их должен назначать только доктор. Высокой эффективностью обладают Метронидазол, Эритромицин и Амоксициллин.
Средства местного действия
Из всего многообразия противовоспалительных средств выделяют Метрогил-Денту, Асепта-гель, Холисал-гель, Солкосерил.
Народные методы
Хорошо себя зарекомендовали при воспалении десен настои для полосканий, изготовленные из календулы, шалфея, зверобоя. Его готовят из 10 г фитосырья и 1 ст. кипятка. Время настаивания 30 мин. Перед применением остудить и процедить.
Компрессы с использованием каланхоэ (3-х летнего возраста) либо алоэ. После втирания сока растения значительно уменьшаются болевые ощущения, устраняется кровоточивость десен и снимается отечность.
Отвар, приготовленный из сбора, в который входят листья шалфея, корень аралии маньчжурской, цветы календулы, плоды шиповника, проявляет свою активность против поражения десен. Его готовят из 2 ст.л фитосырья и 1 ст. кипятка. Время настаивания 30 мин. Отвар употребляют внутрь в течение всего дня.
Витамины
Для лечения патологии десен в домашних условиях применяют витаминные препараты группы C и P (Аскорутин, Аскорбиновая кислота, Кверцетин).
Особенности лечения гингивита у детей
Если у ребенка было обнаружено воспаление десны, то доктор сначала удаляет зубной налет, назначает противовоспалительную терапию в виде применения мазей, геля. При необходимости предписывает антибиотики. Также рекомендует полоскать рот растворами на основе антисептиков (Мирамистина, Хлоргексидина).
У беременных
Если заболевание имеет легкую форму, то десны обрабатывают раствором из Мирамистина, Тантум – Верде, Хлоргексидина. Кроме этого, назначаются таблетки Лизобакт. Поврежденные участки десен смазывают маслом шиповника или облепихи. Эффективно наносить на язвочки мазь Левомеколь.
Профилактические меры
Чтобы снизить риск поражения десен нужно:
- Дважды в день чистить зубы.
- Своевременно лечить пораженные кариесом зубы.
- Тщательно очищать межзубное пространство.
- Регулярно посещать стоматолога.
- Избегать переохлаждения организма.
- Употреблять витаминные комплексы для поддержания иммунитета.
- Отказаться от вредных привычек.
- Придерживаться здорового образа жизни.
Гингивит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Полная информация о заболевании, которое может обернуться полной потерей зубов
Часто пациенты, которые сталкиваются с полной потерей зубов или угрозой их потерять в результате воспаления тканей пародонта недоумевают: как такое возможно и почему проблема пришла откуда не ждали? Действительно, мало кто догадывается о том, что такая ситуация буквально за считанное время «вырастает» из в общем-то безобидных проявлений и начинается именно с гингивита у взрослых. Если не желаете, чтобы такое случилось с вами – обязательно читайте материал, представленный ниже. Поможем разобраться в том, что является первым предвестником тревоги и когда пора обратиться к врачу.
Что такое гингивит
Если говорить просто, то это самая начальная стадия воспаления десен, которая может возникнуть у пациентов совершенно любого возраста, в совершенно любых жизненных обстоятельствах. Лечение гингивита у взрослых и детей важно начать как можно раньше именно для того, чтобы впоследствии заболевание не перешло в пародонтит, где воспалительному процессу подвергается уже не слизистая, а ткани пародонта, отвечающие за удержание зуба в лунке – в результате чего сам зуб расшатывается, смещается и выпадает.
Гингивит: причины возникновения
Причины гингивита у взрослых можно условно разделить на несколько блоков.
Причина №1: скопление налета и камня в виде наддесневых и поддесневых отложений вследствие недостаточной гигиены полости рта
Этот фактор стоматологи всего мира называют самым главным и отдают ему пальму первенства при развитии гингивита, утверждая, что именно 99% всех случаев происходит на этой почве. Ведь как раз-таки в результате скопления большого количества налета на зубах и деснах, у бактерий, постоянно обитающих в полости рта появляется прекрасная возможность ускоренно и усиленно размножаться, развиваться и распространяться. К ним в большинстве случаев присоединяется инфекция, которая и провоцирует появление воспалительного процесса на слизистой.
Однако далеко не всегда гингивит беспокоит только тех, кто ежедневно или периодически нарушает правила гигиенического ухода за полость рта (хотя в ряде других случаев эта причина всегда сопровождает заболевшего), он может возникать и у тех людей, которые уделяют гигиене повышенное внимание.
Важно! Присутствие в рационе только мягкой пищи, не способной очистить эмаль зубов от налета естественным образом также часто является предпосылкой развития гингивита.
Причина №2: факторы, не связанные с гигиеной
Симптомы гингивита у взрослых часто проявляются на фоне как общего ослабления иммунитета, так и при хронических заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой системы, гастрите, язве, диабете, авитаминозе (особенно при недостатке витаминов В, С, Е), инфекционных заболеваниях, длительном воздействии лекарственных препаратов. Часто пусковым механизмом служат особенные периоды жизни: например, вынашивание ребенка и беременность, кормление грудью у женщин, менопауза, подростковый пубертатный возраст. Обостряется заболевание и у пожилых людей.
Нередко причиной развития гингивита становится частое травмирование слизистой: это могут быть химические и термические ожоги, нахождение во рту посторонних предметов, склонность к вредным привычкам, таким как курение и употребление алкоголя, некорректно установленные протезы и коронки, брекеты, аномалии прикуса и наличие дистопированных зубов.
Симптомы и признаки заболевания
Как выглядит гингивит у взрослых? Внешне заподозрить его бывает достаточно сложно, так как при начальных стадиях заболевания оно может до поры до времени оставаться незамеченным. Обнаружить его гораздо проще стоматологу, что чаще всего происходит на ежегодных профилактических осмотрах. Но ввиду того, что большинство людей до сих пор не стремится вовремя посетить врача и обезопасить себя, патология прогрессирует.
Однако, перечислим основные признаки гингивита у взрослых, которые при должном внимании к себе смогут обнаружить его самостоятельно:
- кровоточивость слизистой: это основной и самый главный симптом. Но она проявляется не на постоянной основе, а после любого механического воздействия на десны, например, сразу после того, как вы почистили зубы. Если гингивит и его симптомы не были замечены вовремя и лечение у взрослых не проводилось, то кровоточивость усиливается, а пациент обнаруживает следы крови уже на продуктах питания при их откусывании. Причем если сначала это твердые фрукты, например, яблоки, то потом уже на относительно мягкой еде остаются следы,
- зуд: болезненность десен возникает редко, а вот ощущение того, что они чешутся – часто. Однако, по мере развития заболевания усиливается чувствительность десен,
- отечность: отекает не только сама слизистая, но и межзубные промежутки увеличиваются в объеме, также изменяется их оттенок, он может стать красным и даже синюшным,
- большое количество налета: мягкий налет и зубной камень локализуются снаружи и с внутренней стороны зубов, иногда они даже проникают под десны. Также белый налет появляется и на языке.
Какие формы гингивита бывают
Прежде чем ответить на вопрос о том, чем лечить гингивит у взрослых, важно понимать, что заболевание бывает разных видов. В зависимости от того, какое обнаружено у вас и будет назначено лечение.
- катаральный: это самая распространенная форма, которая встречается у большей части пациентов. Характеризуется кровоточивостью десен и незначительной болезненностью при надавливании на них. Катаральный гингивит может быть хроническим (вся симптоматика проявляется вяло) и острым. Сколько лечится гингивит такой формы у взрослых? При своевременном обращении ко врачу избавиться от проблемы можно за 10-14 дней. Остальные виды заболевания уже не так легко и быстро поддаются лечению.
- гипертрофический: этот вариант патологии распространен в детско-юношеском возрасте. Чаще всего воспалительный процесс локализуется на передних зубах, расположенных в зоне улыбки. Отличительная особенность – разрастание межзубных сосочков и слизистой, гиперплазия десневой ткани. Здесь также выделяют фиброзную и отечную формы заболевания.
- язвенно-некротический: возникает, когда болезнь запущена. Сопровождается сильными болями, появлением язв и обильным выделением слюны у пациента, повышением температуры тела и воспалением лимфоузлов, потерей аппетита, головными болями и некрозом мягких тканей.
- атрофический: самая тяжелая форма, во время течения которой у человека происходит атрофия десневой ткани, отмирание пародонта, оголяются шейки зубов. Слизистая в этой области приобретает нехороший серый оттенок, появляется тяжелый запах изо рта. На всем этом фоне пациент жалуется на общую слабость, даже чистка зубов приносит ему неимоверные страдания и боль. Он часто возникает на фоне некорректно проведенного ортодонтического лечения, ношения неудобных конструкций, которые передавливают слизистую и нарушают кровообращение в ней.
На заметку! Выше были перечислены основные формы заболевания, однако, встречаются и такие как десквамативный (возникает на фоне аллергических реакций), герпетический (вызван вирусом герпеса и общим ослаблением иммунитета), гингивит Венсана (вызван особым видом бактерии – спирохетой, ему свойственны язвенно-некротические поражения слизистой). Их случаи единичны, но все же не исключены из врачебной практики. Кроме того, патология может поражать лишь один или несколько зубов и являться локализованной, либо распространяться на весь зубной ряд – здесь речь идет о генерализованной.
Необходимо лечение гингивита: куда обратиться
Проблему поможет решить врач-стоматолог или гигиенист, но лучше если этим займется профессиональный пародонтолог. Однако помните, что для борьбы с причинами (кроме плохой гигиены полости рта и скопления налета), повлекшими развитие заболевания важно обратиться также и к узкопрофильному специалисту. Например, гастроэнтерологу или аллергологу, эндокринологу или кардиологу. Лучше всего, если для начала вы посетите участкового терапевта, который направит на анализы крови, мочи и кала, УЗИ и другие исследования для того, чтобы определить к кому именно вам следует обратиться далее.
Диагностика и основные отличия от других заболеваний
На этом этапе важно отделить его от пародонтита и пародонтоза, лечение которых будет соответственно проходить по немного другой схеме. При гингивите, как уже было подчеркнуто выше – воспаляются только десны, как на фото, при пародонтите и пародонтозе разрушительным процессам подвергаются связки костной ткани и пародонта, отвечающие за фиксацию зуба в лунке, в результате чего происходит расшатывание и его смещение, и даже выпадение.
При хроническом развитии пародонтоза воспалительный процесс в деснах и вовсе может не наблюдаться. При запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза врачи нередко советуют удалять зубы, которые являются источником повышенной опасности и заразы, и задуматься над способами их дальнейшего восстановления: это может быть съемное протезирование или протезирование на имплантатах. При гингивите вполне реально сохранить свои зубы в полном порядке.
Врач сначала определяет гингивит и его признаки, форму, тяжесть поражения, определяет этиологию происхождения. Для этого могут быть назначены диагностические тесты, рентгенография, ОПТГ, компьютерная томография для оценки масштаба поражений. И уже только потом можно приступать к лечению у взрослых и детей.
Как лечат гингивит
Лечение в зависимости от формы заболевания может иметь некоторые различия и нюансы, индивидуальные особенности, но в большинстве случаев пациенту придется пройти один и тот же комплекс процедур, направленных на устранение воспалительного процесса в деснах:
- проведение профессиональной гигиены полости рта: это обязательное и первоочередное условие для дальнейших этапов реабилитации. Врач тщательно удалит налет и твердый камень, снимет зубные и поддесневые отложения при помощи ультразвука или аппарата Air Flow,
- санация полости рта: все кариозные полости должны быть устранены, ортопедические устройства при необходимости — скорректированы, риск распространения бактерий в полости рта должен быть сведен к минимуму, особенно в период реабилитации гингивита,
- назначаются препараты для лечения гингивита у взрослых: противовоспалительные, антисептики, растворы для полоскания рта и аппликации, антибиотики, средства для эпителизации слизистой и ее скорейшего заживления (масла, витамин Е, «Солкосерил-гель»), витаминные комплексы, антиоксиданты, средства для улучшения обмена веществ,
- хирургические операции: например, при гипертрофической форме заболевания может производиться иссечение разросшихся тканей, пластика десен, гингивэктомия. При атрофическом гингивите – гингивопластика, когда производится замещение атрофированных участков слизистой,
- смена средств индивидуальной гигиены: после процедур профессиональной гигиены полости рта необходимо приобрести новую щетку с мягкой (на время реабилитации) и средней щетиной (ей нужно начать пользоваться после курса терапии),
- усиление ежедневной гигиены: дополнительно приобретите флосс, ирригатор, ополаскиватели, проконсультируйтесь у врача о том, как правильно выполнять чистку зубов и десен.
Лечение гингивита в домашних условиях
Гингивит – заболевание, лечение которого нужно систематически проходить и в домашних условиях. Но как в случае его возникновения у взрослых, так и у детей – делать это нужно только под чутким руководством врача, все свои действия согласовывая с ним.
Чаще всего для устранения таких симптомов как отечность, кровоточивость, для быстрого восстановления слизистой пациенты параллельно с походами к стоматологу используют народные методы. Особенной популярностью пользуются отвары из ромашки, коры дуба, календулы. Ими можно смело полоскать полость рта после каждого употребления пищи и в промежутках между этим до 4-5 раз в день.
Профилактические меры
Профилактика гингивита у взрослых заключается в систематическом соблюдении гигиены полости рта, в ежегодном прохождении профилактических осмотров у стоматолога, проведении профгигиены.
Также важно дома следить за рационом своего питания и поддержанием иммунных сил организма. Включите в свое ежедневное меню продуты, богатые витамином С (например, квашеная капуста, цитрусовые, ягоды). Будет полезно кушать твердые овощи и фрукты для очищения эмали. Яблоки также содержат в своем составе вещества, которые быстрее помогут восстановить целостность десен и регенерировать ткани при их незначительном повреждении. Кабачки и виноград – природный источник антиоксидантов, эти продукты также помогут улучшить и наладить обмен веществ. А вот от пищи, богатой углеводами постарайтесь отказываться – именно от нее во рту распространяется огромное количество бактерий. Также постарайтесь сократить употребление кислых и слишком острых блюд.
Гингивит беременных
При беременности риск заболеть гингивитом очень велик, ведь женский организм подвергается неимоверным нагрузкам и гормональным перепадам, в результате чего нарушается обмен веществ, слизистая становится более рыхлой, отекает. Здесь главное не паниковать, а усвоить несколько правил: правильно питаться, не пропускать гигиенические процедуры, показаться своему стоматологу. Тогда, заболевание не побеспокоит вас и рождение малыша не омрачится проблемами с зубами и деснами.
Лечение гингивита
Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.
Способы лечения гингивита у взрослых
Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:
Санация полости рта
Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.
Местная противовоспалительная терапия
Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.
Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.
Средства для лечения катарального гингивита
Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.
Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.
Медикаментозное лечение
- Полоскания растровом хлоргексидина;
- нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
- применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.
Препараты для лечения гипертрофического гингивита
Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.
А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:
- наложение повязок с противомикробными мазями;
- прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
- дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
- на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.
В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.
Методы лечения атрофического и язвенного гингивита
Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.
Как правило, стоматологи назначают:
- местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
- системную антибиотикотерапию;
- ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).
Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.
Терапия антибиотиками
Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.
В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.
Линкомицин
Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).
Клиндамицин
От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.
Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.
Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:
- номицин – по 400 мг дважды в сутки;
- таривид – 500 мг за два приема;
- сифлокс – по 250 мг два раза в день.
Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!
Лечение гингивита у детей
Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:
Ультразвуковую чистку зубов
Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.
Противовоспалительную и антибактериальную терапию
Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.
Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.
Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.
Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.
Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.
Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.
Лечение гингивита у беременных
Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.
В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.
Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.
Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.
Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:
- 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
- от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
- от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.
Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:
- 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
- от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).
После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.
Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.
Как вылечить гингивит в домашних условиях
В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.
Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.
Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.
Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.