Как вылечить бруксизм

Лечение бруксизма

Бруксизм чаще всего трактуется как скрежет зубами, но на самом деле все сложнее. Эта стоматологическая аномалия действительно может сопровождаться зубным скрежетом, но речь идет о склонности к непроизвольному стискиванию челюстей, которое далеко не всегда происходит во сне и сопровождается звуком. Возникновению заболевания способствует целый ряд факторов, в том числе стоматологические патологии. В этой статье мы подробно разберем бруксизм: лечение, причины, симптомы и профилактику болезни.

Содержание статьи

Возможно ли лечение бруксизма?

Лечение бруксизма возможно. Но важно понимать, что из-за целого ряда факторов, провоцирующих заболевание, для выявления его причин и определения плана разрабатывается комплексная программа мер. И нет однозначного ответа на вопрос — какой врач лечит бруксизм. Воздействие может проводиться стоматологом совместно со специалистами в области неврологии, отоларингологии, психологии, гастроэнтерологии и др.

В зависимости от причин бруксизма лечение заболевания будет существенно отличаться. Самые популярные теории развития болезни:

Психологическая — из-за стресса, перегрузок, нервного перенапряжения. В этом случае обращаются к когнитивно-поведенческой психотерапии, различным методам релаксации и самоконтроля.
Неврогенная — по причине проблем с нервной системой. Такое заболевание часто сопровождается тремором, эпилепсией, нарушением сна, энурезом.
Остеопатическая — в результате нарушения краниосакрального ритма (пульса спинного мозга), когда нейромышечная система пытается разблокировать черепные швы и нормализовать ритм.
Стоматологическая — из-за неправильного прикуса, при некачественных протезах, некорректно установленных брекетах, пломбах и различных зубочелюстных патологиях. Последние исследования показывают, что сам по себе неправильный прикус не является первопричиной бруксизма, но служит пусковым механизмом для развития проблемы.

Есть и другие версии развития скрежета зубами, согласно которым заболевание провоцируют затрудненное носовое дыхание, гастроэзофагеальный рефлюкс, несбалансированный рацион, частое жевание жвачки. Также винят гельминтоз, особенно при бруксизме у детей — паразиты в кишечнике ребенка могут провоцировать усиленное слюноотделение и непроизвольные жевательные движения. Но ни одна из этих теорий не подтверждена научно.

Лечение бруксизма у взрослых и детей

Поскольку у детей зубной скрежет, как правило, проходит сам, чаще всего проводится лечение бруксизма у взрослых. Если долго не обращать внимание на заболевание во взрослом возрасте, результатом могут стать износ твердой ткани зубов, повышенная реакция на разницу температур, раздражение десен, боль в ушах, шее, спине, плечевом отделе, головные боли, нарушение сна и подавленное состояние. Поэтому важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Причины и лечение бруксизма у взрослых определяются, исходя из результатов диагностики, общего состояния здоровья конкретного пациента, степени тяжести и формы заболевания. Рассмотрим методы лечения бруксизма.

Устранение стоматологических дефектов

Исправление неправильного прикуса при помощи брекетов, протезирование, при необходимости — шлифование поверхности. Если это помогло устранить симптомы, далее можно перейти к эстетике — реставрациям, пломбировке, установке виниров (накладок на зубы).

Прием медикаментов

Курс седативных препаратов при бруксизме, а также витаминов и микроэлементов, оказывающих благотворное воздействие на работу ЦНС. Лечение бруксизма препаратами помогает снизить интенсивность судорожного синдрома.

Курс психотерапии

Назначается при ослабленной психике. План лечения бруксизма специалист подбирает, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Использование капы

Специальная эластичная накладка на зубы позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку и предотвратить истирание эмали. При лечении скрежета зубами во сне используется ночная капа. Еще есть варианты для дневного использования. Чтобы изготовить капу, потребуется слепок челюсти пациента. Дневные варианты более сложны в изготовлении, но практически незаметны и не создают ощущение дискомфорта при общении.

Лечебный массаж

Курс помогает справиться с перенапряжением без применения психотерапии.

Уколы ботокса

Показан при лечении скрежета зубами во сне у взрослых в тяжелой форме. Метод лечения бруксизма ботоксом заключается в блокировании нервного импульса, поступающего к мышце. В результате мышечный тонус снижается. Однако это не устраняет причину заболевания, а лишь убирает симптомы.

Как лечить бруксизм в домашних условиях?

Лечение бруксизма в домашних условиях у взрослых невозможно, это может лишь ухудшить ситуацию, поэтому при малейшем подозрении необходимо записаться в клинику и пройти диагностику, после чего будет назначено комплексное лечение скрежета зубами.

В дополнение к профессиональной помощи можно выполнять массаж челюсти, подбородка и шеи. Это механически расслабляет мышцы, снижая частоту спазмов. В снятии напряжения могут помочь травяные отвары валерианы, пустырника, ромашки. Благотворное воздействие также оказывают специальные техники дыхания: глубокий размеренный вдох носом, выдох ртом. В течение дня нужно стараться не стискивать челюсти. Расслабиться также помогут приятная музыка, легкая книга, ванна — каждый может выбрать по своим предпочтениям.

Если скрежет зубами проявляется у ребенка, нужно понаблюдать за состоянием его челюстей в течение дня. Они не должны сжиматься. Доступно объясните это ребенку и попробуйте сыграть в игру, расслабляющую лицевые мышцы. Если приступы случаются очень часто и продолжаются более нескольких секунд, нужно записаться на консультацию к стоматологу.

При скрежете зубами процесс выздоровления обычно бывает небыстрым и требующим привлечения нескольких специалистов из разных сфер, поскольку не существует какого-то одного лекарства от бруксизма. Если вы хотите максимально обезопасить себя от развития патологии, не допускайте переутомления, следите за режимом сна, не ешьте тяжелую пищу перед сном, регулярно посещайте стоматолога.

Если вы подозреваете, что у вас развился бруксизм, не стоит затягивать с визитом к профессионалу. Только квалифицированный специалист сможет определить, как лечить бруксизм у взрослого, и дать рекомендации при проявлениях заболевания у детей. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем проще будет определить причины и лечение бруксизма и справиться с проблемой.

СКРИПЕНИЕ ЗУБАМИ ВО СНЕ — БРУКСИЗМ.

Автор статьи Игорь Воронов – невролог, кандидат медицинских наук.

Сон человека – это физиологическая потребность организма. Сон необходим для отдыха организма, переработки полученной информации в течение дня и ещё для ряда функций. Во время сна наш мозг продолжает работать, но не так интенсивно, как днём и работают другие участки мозга, которые мало работали в течение бодрствования. Например, во время сна резко снижается функция слуховых и тем более зрительных анализаторов.

Скрипение зубами может наблюдаться и в период бодрствования, и в период сна. Мы здесь остановимся только на ночном бруксизме. Этот процесс можно отнести к нарушениям сна, так же, как и храп, остановки дыхания во сне – апноэ сна и многое другое.

Начну с истории взглядов на бруксизм, а точнее с легенд. За период своей работы я слышал разное представление о бруксизме и о разных методах лечения. Со времён периода Советского Союза в нашей стране считалось, что бруксизм происходит из-за глистов, и особенно из-за остриц (заболевание энтеробиоз). Назначалось лечение от этой глистной инвазии. Конечно, такое лечение не оказывало положительного действия. И часто от родителей я слышал жалобы на скрипение зубами во сне ребёнка, и что они проверялись на разных глистов и даже провели профилактическое лечение против них, однако ребёнок продолжает скрипеть зубами во сне. Затем в определённый период отечественной медицины скрипение зубами расценивали чуть ли не как эквивалент эпилепсии и даже назначали противоэпилептические средства. При эпилепсии может быть резкое сжатие челюстей (спазм, тоническая судорога в жевательных мышцах), но, кроме этого, есть и другие нарушения характерные для эпилепсии. И не всякое сжатие челюсти, и напряжение жевательных мышц – это эпилепсия. Необходимо отличать бруксизм, как нарушение сна и судорожные сокращения жевательных мышц в период приступа эпилепсии.

В дальнейшем стали связывать развитие бруксизма с нервным напряжением, со стрессами. Действительно иногда такое взаимодействие наблюдается, но редко. Чаще нет взаимосвязи со стрессом. В большинстве случаев причины бруксизма не устанавливаются.

Читать еще: Пародонтоз чем лечить

Бруксизм бывает, как у детей, так и у взрослых. Причём у детей, он встречается чаще и с возрастом может исчезнуть. В некоторых источниках информации пишут, что бруксизм у детей составляет до 50% среди всех детей, т.е. каждый второй ребёнок имеет такое нарушения сна. Я считаю, что такие цифры завышены. По моим субъективным ощущениям, бруксизм встречается у 10 – 15% детей. Возникнув в детстве, он может сохраниться и у взрослого. Однако бруксизм может появиться у взрослого, хотя его не было в детстве. У взрослых бруксизм встречается в 1 — 5% популяции.

Скрипение (скрежет) зубами во сне – бруксизм. Он характеризуется резким напряжением жевательных мышц, что приводит к своеобразному звуку. Чаще всего он возникает у детей, и установить его причины не представляется возможным. Однако есть определённая наследственная предрасположенность. Когда у кого-то из родителей есть скрипение зубами, и оно наблюдается у ребёнка.

Причины развития бруксизма?

1. Воспаление и другие нарушения в челюстно-лицевом суставе, которые приводит к напряжению жевательных мышц, а в дальнейшем к их болезненности и спазму.

2. Отсутствие некоторых зубов, аномальный прикус.

3. Не правильно установленные пломбы, при ношении человеком брекетов и зубных протезов. В ряде случаев, когда пациент не привык к этим инородным предметам.

4. Нервное напряжение, реакция на стрессовые ситуации (редко).

5. Однако наибольший процент случаев бруксизма невозможно установить. По всей видимости, есть ещё какие-то до сих пор неустановленные причины ночного бруксизма.

К чему приводит бруксизм?

Бруксизм может приводить к дискомфорту и боли в мышцах лица, к развитию головных болей, болей в ушах. Воспалению дёсен, шаткости зубов, дефекту эмали и в дальнейшем развитию кариеса. Зубы стачиваются. Да, и просто неприятно окружающим слышать скрипение и скрежет зубов, а часто это может нарушать сон окружающих и приводить к конфликтам в семье вплоть до развода.

Установить диагноз бруксизм, не представляет ни каких трудностей. А вот установить причину бруксизма у конкретного ребёнка или взрослого бывает достаточно сложно. В России есть специалисты – сомнологи, которые разбираются с различными нарушениями сна и проводят разные обследования, в том числе и полисомнографию.

Как лечить бруксизм?

Однозначно, чтобы начать лечение бруксизма необходимо установить его причины. И если такие причины выявлены, то их необходимо устранять.

1. Если есть стоматологические или ортодонтические нарушения, то их надо устранять: лечить воспаление челюстно-лицевого сустава, правильно проводить лечение кариеса и ортодонтических нарушений (нарушение прикуса, правильные зубные протезы и т.д.).

2. При наличии взаимосвязи развития бруксизма со стрессовыми ситуациями, неврозами и невротическими нарушениями, необходимо проводить успокоительную терапию по назначению невролога, учиться расслабляться. Возможно, проводить психотерапевтические занятия, аутотренинг. Иногда назначают антидепрессанты, но только при наличии симптомов депрессии. Используют миорелаксанты – препараты, снимающие повышенный тонус мышц.

3. При наличии напряжения в жевательных мышцах можно проводить точечный массаж, мануальную терапию, наложение тёплых компрессов на мышцы перед сном. Используются приборы, для расслабления, работающие по принципу БОС – биологической обратной связи.

4. Если у детей есть взаимосвязь возбуждения, стресса накануне сна и развитием ночью бруксизма, то необходимо проводить следующие мероприятия:

— Не возбуждать ребёнка перед сном (спокойные игры, чтение перед сном книг, прослушивание спокойной музыки). Сделать особый свой ритуал перед сном, но важно чтобы эти мероприятия приводили к расслаблению. Ко сну необходимо готовиться!

— Если в течение дня была какая-то психотравмирующая ситуация, тогда на ночь дать что-то лёгкое успокоительное перед сном.

5. Однако в большинстве случаев причина бруксизма не устанавливается. И основным методом лечения такого нарушения сна является изготовление и одевание на ночь на зубы кап. Такие капы изготавливают стоматологи индивидуально каждому человеку. Капу можно одевать параллельно при проведении других методов лечения.

Бруксизм – нарушение сна, которое требует индивидуального, но комплексного подхода с привлечение стоматолога, невролога, сомнолога.

1. БРУКСИЗМ НЕ ВЫЗЫВАЕТСЯ ГЛИСТАМИ И ЭПИЛЕПСИЕЙ.

2. БРУКСИЗМ БЫВАЕТ, КАК У ДЕТЕЙ, ТАК И У ВЗРОСЛЫХ.

3. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БРУКСИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ НАДЕВАНИЕ ПЕРЕД СНОМ КАП.

Изображения взяты из открытых источников в Интернете.

Бруксизм у взрослых. Причины и лечение

Бруксизм у взрослых – психосоматическое расстройство, которое проявляется в виде постоянного либо приступообразного скрежетания зубами во время сна. Зачастую бруксизм наблюдается и в детском возрасте. Но если в этот период он может пройти самостоятельно, у взрослых он требует пристального внимания и принятия лечебных мер. Иначе могут развиться мигрени и истончится зубная эмаль, что приведёт к потере зубов.

Содержание:

Причины возникновения

Зубной скрежет возникает из-за интенсивных сокращений мышц лица. Во время сна, когда человек не контролирует мышцы лица, челюсти из-за напряжения мускулатуры начинают двигаться. Таким образом, появляется скрип.

Бруксизм одинаково распространён как у мужчин, так и у женщин.

Согласно международной классификации болезней, считается, что к заболеванию ведут сразу несколько отклонений в организме. Вызывают бруксизм у взрослых такие причины, как:

Неврологические заболевания. Эпилепсия, апноэ, энурез, тремор и нарушения сна связаны с зубным скрежетом в ночное время. При повреждении тройничного нерва, которое относится к неврологическим отклонениям, перенапрягаются мышцы лица. В результате челюсть начинает непроизвольно двигаться, что и вызывает скрип.
Стоматологические проблемы.Если зубной протез подобран неправильно, не исправлен прикус или неудачно поставлена пломба, повышается риск разрушения челюстно-лицевого сустава. Это в свою очередь может вызвать скрип зубов в процессе сна.
Стрессы.Наиболее частая причина бруксизма.
Проблемы с ЖКТ. Рефлюксная болезнь, злоупотребление кофеином, алкоголем, курение, антидепрессанты, снотворные – все это плохо сказывается на желудочно-кишечном тракте и приводит к бруксизму.
Анатомические особенности носоглотки.К примеру, искривленная носовая перегородка, аденоиды и аллергический ринит мешают дыханию, что в свою очередь повышает риск бруксизма.
Гельминты. Хоть медицина и отрицает связь между паразитами и появлением зубного скрипа, не стоит исключать этот фактор. Сами гельминты и другие виды паразитических червей не вызывают бруксизм. Однако воздействуют на нервную систему. Это в свою очередь приводит к дефициту витамина В12, который необходим для передачи нервных импульсов от мозга к телу. Если глистную инвазию не устранить, витаминный обмен нарушается, что ведёт к недостатку этих веществ. В результате нервной системе человека наносится серьезный урон. Тем более, что вслед за нехваткой витаминов, развивается кислородная недостаточность. А это вызывает анемию мышечных тканей и мозга.

Важно! Все виды паразитов оставляют в организме человека продукты своей жизнедеятельности, что приводит к интоксикации и появлению заболеваний.

Стресс — как причина бруксизма у взрослых

Проблемы на работе и ссоры с близкими рано или поздно приведут к хроническому стрессу. Следствием этого конечно же станут различные заболевания и ухудшения функций внутренних органов.

Бруксизм в результате стресса может быть связан с:

Фобиями;
Постоянными ночными кошмарами;
Завистью к успехам других людей;
Недостатком внимания;
Высоким уровнем ответственности;
Переменой места жительства – и связанными с этим волнениями;
Чрезмерным усердием на работе, граничащим с трудоголизмом;
Неприятностями на работе, в том числе увольнением

Если бруксизм у взрослых появился из-за стресса, обратитесь к психологу. Доктор поможет разобраться в ваших проблемах и выявить причину, которая послужила спусковым механизмом.

Бруксизм у взрослых – виды и проявления

Симптомы расстройства проявляются:

Читать еще: Бруксизм как лечить

Днём. Встречается редко. Обычно связан с длительным нервным напряжением из-за частых стрессов. Вылечить дневной бруксизм поможет психотерапевт, самостоятельно же выявить причину заболевания будет сложно.
Ночью. Наблюдается у большинства пациентов с бруксизмом. Человек может скрипеть зубами несколько раз за ночь, причём длительность таких приступов варьируется от нескольких секунд до нескольких минут. Если патологию не лечить, зубы попросту начнут стираться. А это в свою очередь приведёт к зубным, а затем и к головным болям.

Симптомы бруксизма

Перечислим основные симптомы расстройства:

Головные боли и головокружения в утренние часы;
Щелчки при движении челюстью;
Боли в зубах и дёснах;
Уплотнённость и увеличение челюстных мышц;
Дискомфорт в области шеи и плеч;
Неприятные ощущения при жевании;
Слезоточивость;
Покалывание,боль и звон в ушах;
Бессонница и возникшая на её фоне депрессия.

Кто в группе риска

Бруксизм у взрослых встречается при:

Неврологических заболеваниях;
Травмах головного мозга;
Злокачественных и доброкачественных опухолях головного мозга;
Болезни Паркинсона;
Искривлении носовой перегородки;
Травмах шейного отдела позвоночника, полученных в детстве.

Большинство людей безразлично относится к скрипу зубами в ночное время. Они не считают это поводом для обращения к врачу. Однако, если долго не лечить бруксизм у взрослых, ситуация может измениться в худшую сторону.

В отсутствии лечения у человека с бруксизмом отмечаются:

Трещины в зубах;
Кариес с последующим разрушением зубов;
Истончение зубной эмали, и как следствие — повышение чувствительности к горячей и холодной пище;
Деформация коронок и пломб;
Расшатывание зубов;
Воспалительные заболевания дёсен;
Привкус крови во рту;
Неправильный прикус;
Дегенеративные изменения в височно-нижнечелюстном суставе;

Как лечить бруксизм у взрослого

Обнаружить бруксизм помогут близкие люди, живущие с вами. Другим способом, узнать о наличии зубного скрежета, является запись на диктофон, который есть в любом мобильном телефоне.

Если патология имеет место быть, понаблюдайте за другими симптомами, которыми сопровождается бруксизм. Дополнительная симптоматика поможет вашему врачу при составлении плана лечения. Зубной скрежет, как правило, лечат невролог, стоматолог или психолог.

При проблемах с зубами обратитесь к стоматологу. Опытный врач вылечит прикус и устранит прочие патологии, связанные с бруксизмом.

Если зубной скрежет — следствие стресса, без грамотного психотерапевта не обойтись. Доктор выявит истинную причину стресса, которая привела к бруксизму. Кстати, посещать специалистов нужно регулярно, так как лечение требует времени.

Помимо психотерапевтической помощи человек должен изменить и сам образ жизни. Не пренебрегайте этим советом. Ведь именно комплексные меры дадут результат в лечении бруксизма.

Лечение бруксизма, связанного со стрессом

Бруксизм у взрослых, вызванный психоэмоциональными расстройствами, лечится:

Наложением компрессов на челюсть, щёки и шею;
Медитацией или аутотренингом;
Массажем спины, шеи и даже лица. При этом массировать лицевые мышцы можно и самостоятельно;
Упражнениями для расслабления мышц верха тела;
Дыхательной гимнастикой.

Если бруксизм выражен сильно, назначаются медикаменты. Среди них:

Витамины группы В;
Миорелаксанты для расслабления мышц;
Успокоительные средства;
Ботокс, который также расслабляет мускулатуру челюсти.

Дополнительно для лечения психосоматического бруксизма врачи могут направить на гипнотерапию.

Отметим, что все препараты или процедуры назначаются исключительно врачом, поскольку каждому человеку подбирается индивидуальная программа терапии.

Профилактика бруксизма

Предупредить развитие бруксизма несложно. Для этого придерживайтесь следующих советов:

Увеличьте физическую активность. Больше ходите пешком, бегайте по вечерам или запишитесь в спортзал. Спортивные занятия способствуют расслаблению мышц всего тела, что минимизирует риск появления бруксизма.
Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Не пейте чай или кофе после обеда. Кофеин в этих напитках стимулирует нервную систему, что приводит к непроизвольным мышечным сокращениям.
Сильно не напрягайте мышцы лица в течение дня.
Избегайте стресса. Меньше реагируйте на внешние раздражители.
Медитируйте или занимайтесь аутотренингом.
Придерживайтесь режима сна.

Эти рекомендации предупредят бруксизм у взрослых и, соответственно, уберегут от негативных последствий заболевания. Главный совет — ведите здоровый образ жизни. Тогда этот недуг обойдёт вас стороной.

Спокойных вам снов!

Видео по теме:

Как вылечить бруксизм?

Скрежет зубами, возникающий в результате непроизвольного спазма жевательных мышц, специалисты называют бруксизмом. Мы уже отмечали, что данный недуг довольно распространен, ему подвержены как дети, так и взрослые. И хотя данное явление не считается болезнью, но доставляет ряд неудобств самому человеку и окружающим.

Небезобидная привычка

Бруксизм чаще всего проявляется в ночное время во время сна. Но неконтролируемые движения челюстью могут и возникать в течение дня. Если такое «скрежетание зубами» беспокоит человека лишь от случая к случаю, то беспокоиться не стоит. Однако регулярный скрип зубами по ночам может вызвать серьезные повреждения зубов, поэтому лучше такую «безобидную привычку» лечить.

Без сомнений, человек, страдающий бруксизмом должен обратиться за помощью к специалисту. Жевательные движения негативно сказываются на височно-нижнечелюстной сустав и ротовую полость – повреждается эмаль, стираются зубы. В целом самочувствие значительно ухудшается: начинают болеть суставы и мышцы, обычное состояние человека может доходить до серьезных эмоциональных расстройств.

Скрип зубов с точки зрения медицины может быть вызван рядом факторов:

в стоматологии – неправильный прикус, плохо установленные пломбы и брекеты;
в психологии – постоянные стрессы и расстройства, вызванные нарушением сна;
в неврологии – нарушения нервной системы;

Кроме того, причиной бруксизма могут выступать глисты, гельминты, которые истощают организм, что приводит к недостатку отдельных витаминов. Вследствие неполноценного питания и нехватки отдельных минеральных веществ начинаются изменения нормального функционирования организма. Ночные контролируемые движения могут вызвать и вредные привычки, длительный прием сильных антидепрессантов.

Избавление от ночного кошмара

Следует сразу предупредить: бруксизм на сегодняшний день, не смотря на все прогрессивные достижения современной стоматологии, остаётся открытой и до конца не изученной темой. А также серьезной проблемой в плане диагностирования и лечения. Но это не значит, что лечение можно отложить.

Для эффективного лечения бруксизма необходимо обратить внимание на два аспекта: стоматологический (обязательный визит к дантисту) и психологический (постоянная работа пациента над собой).

Визит к стоматологу

Диагностика и лечение бруксизма начинается с визита к дантисту. Врач после тщательного осмотра ротовой полости определяет признаки проявления скрежета и при необходимости занимается лечением поврежденных зубов. Для объективной диагностики недуга специалист использует брукс чекер – специальная каппа. Предмет подбирается отдельно для каждого пациента, после чего вставляется на ночь.

Брукс чекер (Brux checher) разработан профессором Sadao Sato из стоматологического колледжа Kanagawa (Япония). Он помогает стоматологу как на этапе диагностики так и на этапе лечения бруксизма. Брукс чекер позволяет определить окклюзионные препятствия и выбрать соответствующий метод лечения. Для изготовления брукс чекера требуется только оттиск верхней и нижней челюсти и далее изготавливается специальная каппа.

По отпечаткам на бруксчекере стоматолог анализирует характер нарушений и выявляет недостатки. При необходимости пациент может быть направлен на консультацию к пародонтологу, ортодонту для замены коронок и исправления прикуса.

Для легких случаев бруксизма стоматологами рекомендованы защитные ортодонтические каппы. Специальные накладки на челюсть образуют преграду между зубами во избежание их соприкосновения.

Медикаментозное лечение жевательных движений заключается в приеме кальцесодержащих препаратов и магния.

Помоги себе сам

Бруксизм можно и нужно лечить на психологическом уровне, а именно — самостоятельно устранять психологические причины бруксизма.

Начните с желания научиться контролировать скрежет зубами, для этого попробуйте в течение дня как можно меньше сжимать челюсти, двигать ими таким образом, чтобы минимизировать трение зубов друг о друга.

Несколько раз в день, в моменты, когда вы ни с кем не разговариваете, расслабляйте челюстные мышцы: держите ваши зубы слегка раздвинутыми, а губы закрытыми. Немного надавите языком на верхнее нёбо для сохранения такой позиции. Проделывайте эту процедуру и перед сном, так как часто приступы бруксизма случаются во сне.

Читать еще: Кровоточивость десен при чистке зубов

Лечению бруксизма также помогает и массаж челюсти и подбородка. Аккуратно сожмите ладонями челюсть по бокам, а также шею прямо под челюстью. Слегка надавливая, двигайте пальцами по кругу. Такой массаж может помочь снять напряжение и расслабиться челюстно-лицевым мышцам.

Не исключено, что причины бруксизма лежат именно в плоскости избыточного стресса. Поэтому главная рекомендация — снимать лишнее напряжение (в стрессовых ситуациях например, прибегая к глубокому дыханию, вдыхая через нос и выдыхая через рот). Регулярная физическая активность также помогает снять стресс (за счет выработке в организме гормонов эндорфинов).

Если у Вас не хватает сил для самолечения психологических факторов, почти всегда сопутствующих бруксизму, то рекомендуется обратиться за помощью к неврологу и психологу. Квалифицированные специалисты помогут снять напряжение, справиться с депрессией, научат расслабляться и грамотно выходить из стрессовых ситуаций.

Не стоит оттягивать визит к специалисту. Пусть ночной сон ничто не беспокоит!

Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых

Близкий человек скрипит во сне зубами? Это бруксизм у взрослых – неконтролируемая двигательная активность жевательных мышц, сопровождающаяся сжиманием челюстей с характерным звуком.

Данное психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.

Причины

Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.

Достоверность распространенного убеждения о том, что зубной скрежет – следствие глистной инвазии, находится под сомнением. Существует теория, что паразиты могут опосредованно вызывать пароксизмы жевательных мышц, так как их присутствие в организме провоцирует дефицит витаминов В-группы. Разные клинические дисциплины выдвигают следующие версии этиологии и патогенеза бруксизма.

Неврогенная

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Другие

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
переедание, особенно перед сном;
прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Клинические признаки

Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно. Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд. Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Диагностика

Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.

Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.

Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.

Лечение

После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.

Психотерапия

Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.

Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.