Мирамистин инструкция по применению спрей

Мирамистин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Мирамистин – популярный в постсоветских странах антисептик. Он широко применяется в рамках комплексного лечения инфекционных заболеваний, в том числе, респираторных инфекций, инфекций полости рта, гинекологических заболеваний. Нередко применяется препарат и для лечения детей. Лекарство демонстрирует высокую эффективность и имеет немного противопоказаний и побочных действий.

История создания

Мирамистин – катионный антисептик отечественной разработки. Его создание в конце 1970-х гг. являлось плодом совместных усилий многих специалистов, работавших в области космической медицины. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях, а в начале 1990-х гг. стал доступен в широкой продаже.

Состав и принцип действия

Активное вещество, применяемое в препарате Мирамистин, по-научному называется бензилдиметил-3-миристоиламино-пропил аммония хлорида моногидрат. Оно относится к категории катионных поверхностно-активных веществ.

Мирамистин активен против многих грамположительных и грамотрицательных видов бактерий, в том числе, штаммов, резистентных к воздействию многих антибиотиков. Средство применяется сравнительно недавно, поэтому микроорганизмы не успели еще приобрести к нему резистентность. Производители препарата также заявляют о том, что к препарату чувствительны некоторые вирусы, даже такие сложные, как вирус иммунодефицита человека. Хотя последнее утверждение можно отнести скорее к издержкам рекламной кампании препарата, так как независимые исследования противовирусной активности средства не проводились. И вряд ли можно всерьез рассматривать препарат, как средство профилактики СПИД. Тем не менее, большинство врачей не отрицает эффективность препарата в качестве наружного антисептика. Отзывы большинства пациентов о средстве также положительные.

Действующее вещество Мирамистина атакует липидные оболочки микроорганизмов, увеличивает их проницаемость и, в конечном итоге, разрушает их. В результате микроорганизмы погибают. На клетки человеческого организма препарат не действует.

Список бактерий, подверженных воздействию Мирамистина, достаточно широк:

• стафилококки,
• стрептококки,
• холерные вибрионы,
• псевдомонады,
• шигеллы,
• клебсиеллы,
• сальмонеллы,
• гонококки,
• хламидии,
• трихомонады,
• синегнойные палочки,
• актиномицеты.

При этом препарат не проникает в системный кровоток, действуя исключительно на местном уровне.

Также производителями заявляется активность против грибков типа кандида и простейших. Кроме того, препарат может действовать в качестве иммуномодулятора. Из других полезных свойств Мирамистина можно отметить его абсорбирующие свойства. Он способен удалять гной при обработке ран. А на новые ткани, возникающие на месте поврежденных, препарат не оказывает никакого влияния. Аллергенных свойств у препарата также не замечено.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, подходит ли препарат при конкретном заболевании. Например, Мирамистин сможет помочь при инфекционном стоматите, а вот при стоматите, имеющем аллергическую природу, он будет бесполезен.

Показания

Список показаний для применения антисептика также достаточно широк. Мирамистин может применяться в:

• акушерском деле,
• травматологии,
• дерматологии,
• хирургии,
• гинекологии,
• стоматологии,
• урологии,
• отоларингологии.

В каких случаях применяется Мирамистин:

• обработка ран;
• профилактика и лечение инфекций при ожогах, обморожениях;
• профилактика и лечение послеродовых инфекций;
• профилактика осложнений при операции кесарева сечения;
• профилактика инфекционных осложнений при геморрое;
• лечение воспаления женских половых органов (вульвовагинит, эндометрит);
• лечение генитального кандидоза;
• профилактика инфекций при родовых травмах;
• профилактика инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз);
• лечение стоматитов, периодонтитов;
• гигиеническая обработка съемных зубных протезов;
• наружный и средний отиты;
• тонзиллит;
• синусит;
• ларингит;
• кожные микозы;
• генитальный герпес;
• обработка пролежней и трофических язв;
• стрептодермия и стафилодермия.

Противопоказания и передозировка

Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к активному веществу. Также средство нельзя использовать без консультации с врачом во время беременности, у детей младше 3 лет. Так как антисептик применяется местно, то его передозировка невозможна. Однако не рекомендуется использование раствора без разрешения врача более 10 дней, так как возможно развитие дисбактериоза.

Побочные действия и взаимодействие с другими веществами

Побочных действий у антисептика немного. После нанесения на чувствительную поверхность в течение нескольких секунд может ощущаться легкое жжение. Появление данного ощущения не должно являться причиной для отмены средства. Негативных взаимодействий Мирамистина с другими лекарствами не обнаружено. Мирамистин способен усиливать действие антибиотиков. Справедливо и обратное утверждение – антибиотики усиливают действие Мирамистина. Не влияет Мирамистин и на активность прочих антисептиков. А вот анионные поверхностно-активные вещества, например, содержащиеся в мыле, могут снижать активность средства.

Аналоги Мирамистина

Известно лишь три структурных аналога средства:

• Септимирин,
• Мирамистин-Дарница,
• Окомистин (глазные капли).

Из других антисептиков ближе всего к Мирамистину по форме, спектру и принципу действия хлоргексидин. Тем не менее, Мирамистин имеет меньше побочных эффектов, реже вызывает жжение и дисбактериоз. Поэтому он больше подходит для лечения инфекционных заболеваний у детей.

Форма выпуска

Мирамистин продается в виде водного раствора с концентрацией в 0,01%. Следовательно, в 1 мл раствора содержится 0,1 мг активного вещества. Других веществ (консервантов и т.д.) в растворе не содержится. Раствор совершенно бесцветен, при встряхивании слегка пенится. Он разливается в пластиковые флаконы (бутылки). Есть пять вариантов флаконов – объемом 50, 100, 150, 250 и 500 мл.

Бутылки с раствором могут быть снабжены гинекологической насадкой или урологическим аппликатором. Урологический аппликатор предназначен для впрыскивания раствора в уретру. Бутылка с раствором емкостью 100, 150 или 250 мл может быть снабжена насадкой-распылителем. Также выпускается мазь с Мирамистином. В 1 г сухого вещества мази содержится 5 мг активного вещества.

Мирамистин-спрей

Это то же самое средство, что и обычный Мирамистин. Спрей не имеет никаких отличий от него по своему составу. Единственное отличие – Мирамистин-спрей продаётся со специальной насадкой-распылителем. При нажатии на насадку раствор преобразуется в аэрозоль – мельчайшие капельки жидкости, рассеянные в воздухе.

Спрей очень удобен для использования. Достаточно распылить аэрозоль в ротовой полости, чтобы его капли осели бы на слизистой оболочке и начали бы свое лечебное действие. Мирамистин-спрей можно применять для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта у детей и взрослых.

Инструкция по применению

Лекарство применяется только местно. Способ применения во многом зависит от конкретной ситуации. Если проводится обработка ран и ожогов, то применяются марлевые повязки, смоченные в Мирамистине. При уретрите и уретропростатите раствор впрыскивают через уретру в объеме 2-5 мл. Процедура проводится 1-2 раза в день, курс лечения – 5-7 дней.

При профилактике инфицирования послеродовых травм применяются тампоны, смоченные в 50 мл раствора, которые вводятся интравагинально. Экспозиция – 2 ч, курс лечения – неделя.

При профилактике венерических заболеваний после интимной близости следует обработать кожу бедер, половых органов, лобка струей раствора. Затем при помощи урологического аппликатора следует ввести в мочеиспускательный канал мужчинам – 1,5-3 мл, женщинам – 1-1,5 мл. Также женщины должны ввести во влагалище дополнительно 5-10 мл. После проведения процедуры следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 ч. При профилактике венерических заболеваний антисептик следует применять не позднее, чем через 2 ч после полового контакта.

При ларингите, фарингите и тонзиллите проводятся регулярные полоскания горла раствором (10-15 мл на одно полоскание). Рекомендуется полоскать горло не реже, чем 6 раз в день. Продолжительность одного полоскания – минута.

Также при инфекционных и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей можно делать ингаляции раствором. При этом оказывается наиболее эффективное лечебное воздействие на воспаленное горло. Для этой цели лучше всего использовать специальное устройство для ингаляций – небулайзер. Небулайзер способен превратить раствор в аэрозоль, что повышает его лечебный эффект. Рекомендуется 3 ингаляции в день, (но не более 5), а для одной процедуры требуется всего 4 мл раствора. Перед применением в небулайзере рекомендуется развести раствор антисептика в физраствором в соотношении 1:2.

Применяется Мирамистин и при лечении острого ринита (насморка). При этом заболевании антисептик можно закапывать в носовую полость.

При лечении отита рекомендуется впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Другой вариант использования раствора при отите – закапывание по 2 капли в ухо 2-3 раза в день.

При стоматите и гингивите рекомендуется полоскание 10-15 мл раствора 3-4 раза в день. Детям разрешается полоскать рот с 6-летнего возраста. На одну процедуру берется 10 мл раствора. Маленьким детям можно проводить протирания полости рта при помощи тампона, смоченного в растворе.

При лечении ожогов и ран можно использовать мазь с Мирамистином. Мазь наносится тонким слоем раз в сутки на пораженную поверхность и сверху накладывается повязка . При дерматомикозах мазь следует наносить два раза в день.

При тяжелых случаях бактериальной инфекции лечение антисептиком следует сочетать с приемом антибиотиков, при дерматомикозах – с приемом противогрибковых средств.

Установка насадки-распылителя

При острых респираторных заболеваниях удобнее всего использовать насадку-распылитель, прилагающуюся к флакону. При помощи этой насадки можно превратить обычное средство в спрей. Аэрозоль, выбрасываемый при каждом нажатии на насадку, повышает эффективность использования средства.

Установить насадку очень просто – достаточно отвинтить колпачок с флакона и присоединить вместо него насадку, извлеченную из защитной упаковки. Если к флакону 50 мл присоединен урологический аппликатор (не путать с гинекологической наседкой), то его тоже необходимо предварительно удалить. Для проверки можно нажать на распылитель. Если в воздухе распыляется аэрозоль, то это значит, что насадка работает. При одном нажатии из флакона выбрасывается 3-5 мл раствора.

Установка гинекологической насадки

Эту насадку удобно использовать для лечения гинекологических инфекций. Подобной насадкой снабжаются флаконы 50 и 100 мл. Для установки насадки необходимо:

1. удалить защитный колпачок с флакона,
2. извлечь гинекологическую насадку из защитной упаковки,
3. присоединить к урологическому аппликатору на флаконе гинекологическую насадку.

Предосторожности при использовании раствора

При использовании следует следить за тем, чтобы капли жидкости не попали бы в глаза. Для лечения воспалений слизистой оболочки глаз инфекционной природы специально предназначены глазные капли Окомистин, содержащие то же активное вещество, что и Мирамистин.

Также следует избегать проглатывания раствора во время полоскания.

Прочие указания

Не рекомендуется самостоятельно применять лекарство во время беременности и кормления грудью, так как детальные исследования безопасности средства в данные периоды не проводились. Хотя о тератогенном и эмбриотоксическом действии средства ничего не известно, лучше обратиться в подобном случае за консультацией к врачу.

Антисептик отпускается без рецепта. Хранить лекарство можно при комнатной температуре (не выше +25°С). Срок годности составляет три года. Использовать средство по истечению этого периода нельзя.

Цена в аптеках

Мирамистин нельзя назвать самым дешевым антисептическим средством. Даже самый маленький флакончик объемом 50 мл стоит не менее 180 р. Тем не менее, его цена доступна для большинства покупателей.

Многое также зависит от объема раствора. Мирамистин продается во флаконах, содержащих по 50, 100, 150, 200, 300 и 500 мл. Естественно, что чем меньше объем средства, тем дешевле оно обойдется покупателю. Но не все так просто. Удельная стоимость средства в упаковке по 0,5 л значительно ниже, чем в упаковках с меньшим объемом. Следовательно, покупка средства в большем объеме более экономична. С другой стороны, столь большой объем антисептика, как 0,5 л, вряд ли понадобится обычному пациенту. Раствор в полулитровых флаконах предназначен для использования в медицинских учреждениях.

Мирамистин ® (Miramistin ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных ( в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных ( в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые ( в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы ( в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), дерматофиты ( в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (включая вирусы герпеса, ВИЧ).

Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем ( в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Мирамистин ®

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей от 3 до 14 лет — комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем ( в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15–20 с и не требует отмены препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Способ применения и дозы

Местно. Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем.

1. Удалить колпачок с флакона; с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 или 100 мл с гинекологической насадкой.

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3–4-кратным нажатием 3–4 раза в сутки. Количество препарата на 1 полоскание — 10–15 мл.

Дети. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. В возрасте 3–6 лет — 3–5 мл на одно орошение (однократное нажатие на головку насадки-распылителя) 3–4 раза в сутки; 7–14 лет — 5–7 мл на одно орошение (двукратное нажатие) 3–4 раза в сутки; старше 14 лет — 10–15 мл на одно орошение (3–4-кратное нажатие) 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней, в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10–15 мл препарата 3–4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки, входящей в комплект. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 нед путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин: мужчинам — 2–3 мл, женщинам — 1–2 мл и во влагалище — 5–10 мл. Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл препарата 1–2 раза в день, курс — 10 дней.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0,01%. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем, 50 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ , снабженных распылительным насосом и защитным колпачком или в комплекте с насадкой-распылителем, 100, 150, 200 мл. Во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл.

Каждый флакон 50, 100, 150, 200, 500 мл помещают в картонную пачку.

Для стационаров: во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл. 12 фл. без пачки в коробке из картона для потребительской тары.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К». 238420, Россия, Калининградская обл., Багратионовский р-н, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, 12.

Тел.: (4012) 31-03-66.

Организация, уполномоченная принимать претензии: ООО «ИНФАМЕД», Россия. 142700, Россия, Московская обл., Ленинский р-н, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2-й, пом. 9.

Тел.: (495) 775-83-20.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мирамистин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мирамистин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

МИРАМИСТИН спрей

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Состав

Мирамистин-спрей — антисептик для наружного и местного применения. Мирамистин обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека.
Обладает противогрибковым действием, активен в отношении аскомицет рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевых грибов (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.), дрожжеподобных грибов (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на других патогенных грибов, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Показания к применению

Мирамистин-спрей для местного применения: профилактика нагноений и лечение гнойных ран в хирургической и акушерской практике; поверхностные и глубокие ожоги; воспалительные заболевания женской половой сферы; индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, генитальный кандидоз); острый и хронический уретрит и уретропростатит специфической и неспецифической природы; периодонтит, стоматит, гигиеническая обработка съемных зубных протезов; острый и хронический отит, гайморит, тонзиллит, ларингит (в составе комплексной терапии).

Способ применения

Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препара-та.
Акушерство и гинекология: С целью профилактики пуэрперальной инфекции применяется в виде влагалищных орошении до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции обрабатывают полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные 50 мл раствора, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищных введений тампонов с антисептиком, а также органным электрофорезом препарата.
Венерология: Для профилактики венерических заболеваний мирамистин эффективен, если он применен не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2-х часов.
Урология: Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0, 01 %-го раствора мирамистина 1-2 раза в день, курс — 10 дней, процедуры через день.
Оториноларингология: При острых и хронических гнойных отитах путем введения препарата в придаточные пазухи носа. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва-ется достаточным количеством антисептика. Тонзиллиты и ларингиты лечат мно-гократным полосканием горла раствором препарата.

Побочные действия

Местные реакции: редко — чувство жжения в месте применения (проходит самостоятельно в течение 10-15 сек и не требует отмены препарата).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Беременность

Возможно назначение Мирамистин-спрея в периоды беременности и лактации по показаниям, т.к. при наружном и местном применении системная абсорбция активного вещества маловероятна.
В экспериментальных исследованиях тератогенное и эмбриотоксическое действие препарата не выявлено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата Мирамистин-спрей с антибиотиками отмечено снижение резистентности микроорганизмов к последним.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мирамистин-спрей нет.

Условия хранения

Мирамистин-спрей следует хранить при комнатной температуре.

форма выпуска
Раствор для местного применения 0.01%: во флаконах полиэтиленовых с уретральной насадкой по 100 мл или во флаконах полиэтиленовых по 200 мл, снабженных распылительным насосом; в коробке 1 флакон, или во флаконах полиэтиленовых по 500 мл.

Мирамистин — инструкция по применению

Дата введения 13 декабря 2007 г. Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.12.2007 № 4785-Пр/07

Инструкция по применению лекарственного препарата Мирамистин

инструкция по применению

Код АТX: [D08AJ]

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Мирамистин можно применять для детей в обработке игрушек и других контактных предметов.»>Escherichia coli , Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы , в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов ( профилактики гриппа активно применяются медицинские антисептики.»>вирусы герпеса, профилактика после случайных связей возможна с применением антисептического средства Мирамистин»>вирус иммунодефицита человека , и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология : комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита .

Стоматология : лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология : профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология : лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Урология : комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология.

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва­ется достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза .

Венерология.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в для мужчин необходимо вводить Мирамистин.»>мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней.

Побочное действие.

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Формы выпуска Мирамистина.

• Раствор для местного применения 0,01 %.
• Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
• Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
• Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
• Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
• Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности.

Согласно инструкции по применению срок годности препарата Мирамистин — 3 года. По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска из аптек препарата Мирамистин.

Производитель.

ООО «ИНФАМЕД К» 238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12, тел. (4012) 31-03-66

Организация уполномоченная принимать претензии

142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9, тел. (495) 775-83-20 miramistin.ru

Инструкцию по применению можно скачать в формате PDF. Мирамистин инструкция по применению.

Мирамистин спрей и мазь: инструкция по применению, показания, дозировка

Мирамистин – препарат из группы катионных антисептиков, обладающий противовоспалительным, противомикробным и местным иммуноадьювантным действием. Антисептик оказывает губительное воздействие на разные патогенные микроорганизмы – вирусы, простейшие, грибки и бактерии: препарат разрушает наружную оболочку микроорганизмов и тем самым приводит к их гибели. Местный иммуностимулирующий эффект связан с активацией фагоцитарных клеток (макрофагов и фагоцитов).

В инструкции по применению Мирамистина указано, что данный антисептик предназначен для местного, наружного использования. Широкий спектр действия Мирамистина против аэробных и анаэробных бактерий, включая госпитальные бактериальные штаммы с резистентностью к антибактериальным препаратам и возбудители половых инфекций, объясняет повсеместное применение препарата. Использование Мирамистина в профилактических целях назначается при ожогах, ранах с целью предотвращения их инфицирования и ускорения регенерации. Примечательно, что препарат не повреждает грануляции и живые клетки кожи, не вызывает аллергии и раздражения.

Фармгруппа : Антисептик для местного и наружного применения.

Состав, физико-химические свойства, цена

Лекарственная форма – раствор 0,01 %, прозрачный, бесцветный, пенится при встряхивании. Выпускается по 50, 150 или 500 мл, упакован в полиэтиленовый флакон с урологическим аппликатором (50 мл) или насадкой-распылителем (Мирамистин Спрей) (150 мл).

Также выпускается мягкая лекарственная форма: Мирамистин мазь, в инструкции по применению которой указан следующий состав:

в 1 г мази – 5 мг мирамистина;

• 50 мл: 180 – 230 руб;
• 150 мл: 320-350 руб;
• 500 мл: 730-880 руб.

Выпускается в банках по 1000 гр либо в тубах по 15 и 30 гр.

Цена: 80-100 руб.
Производится на Украине, в российских аптеках найти затруднительно.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает выраженное губительное действие в отношении:

• грамотрицательных (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. и пр.) и грамположительных (Staphylococcus spp., pneumoniae, Streptococcus spp. и др.) организмов;
• внутрибольничных штаммов бактерий;
• грибков из рода Penicillium, Aspergillus, дрожжевых (Torulopsis gabrata, Rhodotorula rubra и др.) и дрожжеподобных (Candida krusei, albicans, tropicalis и др.), дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes, verrucosum, schoenleini, violacent и др.);
• грибков, обладающих резистентностью к препаратам химиотерапевтического ряда;
• вирусов, включая возбудителя герпеса, иммунодефицита человека;
• возбудителей ИППП (Treponema spp., Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis и др.);

Мирамистин оказывает ряд положительных эффектов:

• Предотвращает инфицирование ожоговых поверхностей и ран;
• Ускоряет регенерацию тканей;
• Стимулирует местную защиту за счет активации переваривающей и поглотительной функции фагоцитов;
• Потенцирует работу моноцитарно-макрофагальной системы;
• Характеризуется гиперосмолярной активностью, купируя перифокальное и раневое воспаление;
• Способствует абсорбции гнойного экссудата, тем самым ускоряет формирование сухого струпа;
• Не разрушает краевую эпителизацию раневых поверхностей.

Фармакокинетика

Не всасывается через раневую поверхность, кожу и слизистые при местном применении.

Показания

Раствор (Спрей)

В хирургической и травматологической практике:

• терапия гнойных ран и предупреждение нагноений;
• лечение гнойно-воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата.

В гинекологической и акушерской практике:

• предупреждение и терапия нагноений послеродовых травм, раневых поверхностей во влагалище и на промежности;
• лечение и предупреждение воспалительных процессов женской половой сферы, таких как эндометрит, вульвовагинит.

• терапия ожогов 2 и 3А степени (глубоких и поверхностных);
• подготовка ожоговых поверхностей к дерматопластике;

В дерматологии и венерологии:

• лечение и предупреждение дерматомикозов, пиодермии и кандидозов кожи, слизистых и микозов стоп;
• индивидуальная профилактика ИППП (сифилиса, хламидиоза, гонореи, генитального герпеса и др.);

• комплексная терапия уретропростатитов и уретритов в остром и хроническом течении, имеющих специфическую и неспецифическую природу.

Применение в стоматологии:

• предупреждение и лечение инфекционно-воспалительных патологий полости рта: гингивитов, стоматитов, периодонтитов, пародонтитов;
• обработка съемных протезов.

• комплексная терапия отитов, тонзиллитов, гайморитов, ларингитов (острых и хронических);
• комплексная терапия острого фарингита либо обострения хр. тонзиллита у детей 3-14 лет.

Применение в хирургии:

• терапия инфицированных раневых поверхностей в 1 фазе раневого процесса (пролежни, свищи, гнойные очаги, трофические язвы);
• профилактика повторного инфицирования заживающих ран во 2 фазе.

Применение в комбустиологии:

• терапия ожогов 2-3А степеней, как поверхностных, так и глубоких, а также обморожений;
• в периоде подготовки ожоговых поверхностей к кожной пластике.

Применение в дерматологии:

• терапия стрепто- и стафилодермий, кандидомикозов слизистых и кожи, микозов крупных кожных складок и стоп, кератомикозов и онихомикоза.

В профилактических целях:

• предупреждение инфицирования при небольших травмах.

Противопоказания

Нельзя применять Мирамистин в виде раствора при повышенной чувствительности. Не используется для лечения детей младше 3 лет.

Мазь также не применяется при повышенной чувствительности к составляющим. Детям до года и в целом в педиатрической практике мазь не применяется.

Данные о применении Мирамистина в период кормления грудью отсутствуют, тогда как при беременности может быть назначен раствор Мирамистина.

Дозировка раствора

Для взрослых

Применение в травматологии, комбустиологии, хирургии с профилактической и терапевтической целью: орошают поверхность ожогов, ран, тампонируют свищи и раны (не плотно), фиксируют стерильные тампоны, смоченные в растворе. Кратность процедур – 2-3 раза в течение суток, около 3-5 дней подряд. Для дренирования полостей и ран суточный расход препарата составляет 1000 мл.

Применение в гинекологии, акушерстве с целью профилактики инфекции послеродового периода: орошают влагалище за 5-7 дней до родоразрешения, в родах после каждого влагалищного осмотра и в послеродовом периоде: по 50 мл на 1 тампон, экспозиция 2 ч, 5 дней подряд.

При родоразрешении методом кесарева сечения обрабатывают влагалище перед операцией. Во время вмешательства – обрабатывают полость матки и разрез. После операции вводят во влагалище тампоны, смоченные Мирамистином, на 2 часа в течение 7 дней.

Лечение заболеваний воспалительной природы проводят курсом, 2 недели. Применяют влагалищные тампоны и лекарственный электрофорез.

Для предупреждения венерических инфекций необходимо использовать Мирамистин не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона аккуратно вводят в уретру с экспозицией 2-3 мин: мужчины по 2-3 мл, женщины по 1-2 мл + 5-10 мл во влагалище. После введения раствора желательно не мочиться в течение 2 ч. Перед процедурой необходимо провести гигиену наружных половых органов, а также обработать Мирамистином кожу внутренних поверхностей бедер, лобковой области и половых органов.

Комплексная терапия уретритов и уретропростатитов : по 2-3 мл препарата впрыскивают в уретру с периодичностью 1-2 раза в сутки. Курс 10 дней.

Применение в отоларингологии . При лечении гнойных гайморитов при пункции верхнечелюстной пазухи — промывание полости достаточным количеством препарата (до чистых вод).

Для горла : лечение тонзиллитов, ларингитов и фарингитов. Полоскание либо орошение при помощи специальной насадки-распылителя: 2-3 нажатия на 1 процедуру (примерно 10-15 мл), 3-4 раза в сутки.

Применение в стоматологии – лечение пародонтитов, гингивитов, стоматитов. Полоскание полости рта препаратом в количестве 10-15 мл 3-4 раза в сутки.

Для детей

Для лечения острого фарингита либо обострения хронического тонзиллита – орошение глотки с применением насадки-распылителя:

• дети 3-6 лет: однократное нажатие с кратностью 3-4 раза в сутки (3-5 мл на процедуру);
• дети 7-14 лет: двукратное нажатие с кратностью 3-4 раза в сутки (5-7 мл на процедуру);
• дети от 14 лет: трех- или четырехкратное нажатие 3-4 раза в сутки (10-15 мл на процедуру).

Длительность применения от 4 до 10 дней.

Дозировка мази

Мазь наносят на предварительно обработанную антисептиком поверхность, поверх накладывают перевязочный материал или повязку. Тампонами, пропитанными мазью, заполняют свищи и полости гнойных ран.

В 1 фазе раневого процесса – однократно в сутки, во 2 фазе однократно в течение 1-3 суток. Курс лечения определяется скоростью очищения гнойных ран и регенерации тканей.

В дерматологической практике – мазь наносят на пораженные участки тонким слоем, несколько раз в сутки. Можно пропитывать стерильную повязку и накладывать на повреждение (1-2 раза в сутки). Применяют до 6 недель подряд.

Правила использования Мирамистина

Лекарственный препарат полностью готов к применению.

Использование флакона с насадкой-распылителем:

1. снять колпачок;
2. извлечь насадку из упаковки и присоединить ее к флакону;
3. активировать распылитель, нажав на него 2 раза.

Побочные реакции

В отдельных случаях может ощущаться жжение в месте применения раствора, которое исчезает через 15-20 секунд. Возможно развитие местных аллергических реакций.

Мыльные растворы инактивируют действие мази.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

В комбинации с антибиотиками отмечается усиление их антибактериальных свойств.

Аналоги

Аналогов по составу у препарата не существует. Условным аналогом по фармакологическому действию и показаниям можно считать Хлоргексидин, однако Мирамистин является более современным препаратом, обладает более широким спектром действия и меньшим количеством противопоказаний.