Пародонтоз как начинается

Что такое пародонтоз: причины, стадии развития и лечение

Пародонтоз – причины и лечение такой патологии знакомы не многим, ведь встречается она лишь у 3–10% людей. Эта болезнь затрагивает ткань, фиксирующую зубы в деснах, и развивается в течение многих лет. По названию ее можно спутать с пародонтитом, но этот недуг отличается присутствием воспаления, которого нет при пародонтозе.

Последствия заболевания очень серьезные, и все осложняется бессимптомным течением на начальных стадиях – пациент замечает болезнь, когда она уже успела нанести значительный вред его зубам.

Суть патологии

Фото: так выглядит пародонтоз

Такое заболевание зубов, как пародонтоз, начинается с дистрофических изменений в тканях зубочелюстного аппарата. Патологические процессы возникают из-за нарушения кровообращения и жизнедеятельности клеток: их питания и дыхания. В результате клетки погибают, и основные структуры пародонта разрушаются.

Дистрофические изменения приводят к уменьшению перегородок между зубами, а зубные корни по мере прогрессирования недуга теряют связь с челюстными альвеолами и оголяются – образуется пародонтальный карман. При прогрессировании недуга зубы расшатываются и выпадают. Могут возникнуть и другие осложнения.

Пародонтоз: причины возникновения

Не всегда можно точно выяснить, из-за чего появляется пародонтоз. Но существует перечень факторов, которые являются предрасполагающими для дистрофических изменений в челюсти:

• Наследственная предрасположенность.
• Атеросклеротические изменения в кровеносных сосудах, препятствующие нормальному кровоснабжению тканей.
• Гипертензия.
• Заболевания соединительной ткани, которые способствуют дистрофическим изменениям пародонтальных карманов, проблемы с иммунитетом и обменом веществ.
• Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
• Дефицит витаминов.
• Негативное влияние инфекций, развивающихся в тканях пародонта.
• Несоблюдение правил гигиены полости рта с последующим образованием твердого зубного камня вблизи шеек зубов.
• Травмы ротовой полости.
• Воздействие пагубных привычек.
• Неврологические заболевания.
• Неправильный прикус, который создает сильное давление на десну.
• Повреждение эмали.
• Скрежет зубами во сне.
• Зубная киста.

Факторы, которые действуют на зубы непосредственно, называют местными. К таким относятся травмы, наличие патогенной микрофлоры во рту, патологии прикуса. Общие факторы – те отклонения в системах организма, которые влияют на развитие болезни косвенно.

Это приблизительный список вероятных причин, который еще можно дополнить. Выяснить, из-за чего возникает пародонтоз, бывает тяжело, так как подобную патологию могут спровоцировать одновременно несколько негативных воздействий.

Разновидности заболевания

В зависимости от площади поражения костной ткани, характера течения патологии различают основные ее формы:

• Локализованный пародонтоз – болезнь, при которой поражен лишь небольшой участок зубного ряда.
• Генерализованный – обширное поражение зубов верхней, нижней или обеих челюстей сразу.
• Острый пародонтоз.
• Хронический пародонтоз.

Симптомы заболевания и степени развития

Из-за отсутствия ощутимого воспалительного процесса признаки пародонтоза проявляются уже при активном разрушении зубочелюстного аппарата. Начальная стадия пародонтоза проходит практически бессимптомно, пациента могут беспокоить легкие ощущения дискомфорта, сопровождающиеся зудом десен и их кровоточивостью.

Последующие этапы прогрессирования недуга сопровождают такие основные симптомы:

• На первой стадии, соответствующей легкой степени, десны краснеют и слегка отекают, появляется нестабильность зуба. На рентгеновских снимках уже видны первые дегенеративные признаки.
• На второй стадии, соответствующей средней степени, признаки пародонтоза усиливаются. Десна принимает синюшный оттенок, чаще кровоточит, появляются заметные щели между зубами и пародонтальная выемка глубиной до 6 мм. Подвижность зубов увеличивается, появляются гнойно-серозные выделения.
• На третьей стадии, соответствующей тяжелой степени патологии, зуб расшатывается во всех направлениях, может даже смещаться языком. Десна чувствительна к горячей, холодной, кислой пище, опущена. Выемка, в которой проглядывает зубной корень, увеличена более чем на полсантиметра. Продолжает выделяться гной, появляются сложности при разговоре и жевании пищи.
• На четвертой стадии шейки оголены более чем на 2/3 радикса, покрыты налетом зубных отложений. Окраска слизистой оболочки из-за патологических изменений становится пастозной, выделяется гной. Зуб чрезвычайно подвижен, на рентгеновском снимке сообщается с костью верхушкой.

Диагностика заболевания

Начальная фаза развития протекает либо бессимптомно, либо с признаками, которые не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Это приводит к тому, что определить пародонтоз удается только на более поздних стадиях.

При подозрении на данное заболевание проводится тщательный осмотр: проверка чувствительности и подвижности зубов больного. После этого для установления полной картины назначается рентген, на котором видны внутренние дегенеративные изменения, происходящие с пародонтом.

Практически все пациенты с такими проявлениями попадают в руки стоматологов, но обыкновенный врач не лечит пародонтоз. При подозрении на это заболевание, он направит пациента к другому специалисту – пародонтологу, который может назначить дополнительные обследования: реографию пародонта, полярографию для диагностики процессов кровоснабжения и поступления кислорода к тканям челюсти.

Можно ли вылечить пародонтоз

Современные методики стоматологии позволяют исправить многие дефекты, которые образуются при таком заболевании, и улучшить состояние тканей челюсти. Эффективное своевременное лечение останавливает дегенеративные явления.

Излечить зубы и остановить пародонтоз можно лишь в том случае, если пациент обращается к докторам, заметив первые симптомы. На поздних этапах развития недуга медицинская помощь необходима, но ее эффективность будет более низкой.

Методы лечения

Современные методы лечения пародонтоза включают разнообразные подходы к нормализации кровоснабжения зубочелюстного аппарата и его восстановления:

• Удаление зубных отложений – необходимый этап в терапии, так как эти образования провоцируют воспаление десен, являются местом накопления микроорганизмов и ухудшают внешний вид зубного ряда. Многие стоматологии располагают специальными аппаратами для чистки. Они безболезненно устраняют отложения, но в запущенных случаях приходится потратить на это пару часов.
• Санация полости рта – важнейший компонент терапии. Необходимо вылечить кариес, выполнить депульпирование зубов, у которых сильно оголена шейка и корень, удалить зубы, в которых началось гниение. Если не устранить эти проблемы, они останутся постоянными источниками микробов и спровоцируют дальнейший воспалительный гнойный процесс, обусловят неприятный запах, испортят внешний вид.
• Физиотерапевтическое лечение – выполнение процедур, направленных на нормализацию кровообращения, восстановление питания клеток костных и мягких тканей. Применяется электрофорез с глюконатом кальция, дарсонвализация для уменьшения чувствительности. Манипуляции проводятся после выполнения чистки зубных отложений.
• Другие процедуры: восстановление кровообращения десен вакуумом, дыхание ионизированным воздухом, лечение лазером.
• Шинирование при интенсивной подвижности зубов.
• Медикаментозная терапия.
• Хирургическое вмешательство.

Изначальные симптомы пародонтоза, а также эффективность лечения можно оценить по фото зубов до и после терапии:

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия зависит от первопричины возникновения пародонтоза. Если он спровоцирован одним из общих факторов: системным заболеванием, изменением кровеносных сосудов при атеросклерозе и гипертензии, проблемами с обменом веществ – нужно обязательно лечить эти патологии.

Следует наблюдаться у доктора и применять назначаемые им лекарства. В противном случае при лечении зубного пародонтоза будут устраняться лишь внешние клинические проявления, а внутренние дегенеративные изменения будут развиваться и провоцировать разрушение зубочелюстного аппарата.

После того как врач сможет выявить разновидность пародонтоза: острый или хронический, локальный или генерализованный – он подберет оптимальное медикаментозное лечение:

• Инъекции в десну с использованием препаратов для кровоснабжения, нормализации питания и дыхания клеток, ускорения регенерации. Они дают возможность приостановить патологический процесс.
• Мази для местного воздействия на пораженные участки ротовой полости.
• Антибиотики. Необходимы при острой форме патологии или при проведении хирургического лечения, протезирования, чистке зубных отложений.
• Иммуномодуляторы, способные активизировать защитные реакции организма и остановить разрушение тканей.
• Общеукрепляющие, витаминные препараты.
• Специальные зубные пасты – средства, которые помогают снять неприятные симптомы, кровоточивость и боль, но вылечить пародонтоз полностью не могут.

Если возникают осложнения, к примеру, киста, свищ или периодонтит, могут понадобиться и другие лечебные препараты.

Лечение в домашних условиях

Пациент должен применять все назначенные ему лекарства: смазывать десна мазями, пить таблетки. Если больной не понимает, насколько этот недуг опасен, не лечится, игнорирует назначения, пародонтоз будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям, которые уже плохо поддаются лечению.

Важно, чтобы больной знал, как правильно ухаживать за ротовой полостью. При установлении такого диагноза лечащий врач должен рассказать, какими зубными пастами следует пользоваться, как именно чистить зубы, чтобы не навредить отекшим деснам. Чистка зубов крайне важна и для профилактики этой болезни. Очистку следует проводить не менее двух раз в день, а после еды можно полоскать рот водой комнатной температуры, чтобы не допустить появления зубного налета.

Народные средства, которыми пациенты стараются лечить болезнь в домашних условиях, не способны оказать эффективную помощь. Можно использовать их как вспомогательную терапию, предварительно посоветовавшись об этом с врачом.

Оперативное лечение и протезирование

Запущенные стадии заболевания сопровождаются разрушением межзубных перегородок и образованием глубоких пародонтальных карманов. Эти изменения уже не способны устранить медикаментозные способы терапии или процедуры. Можно использовать хирургическое лечение, при котором вставляется специальный подсадочный материал, который провоцирует рост альвеолярного отростка. В результате увеличивается площадь соприкосновения зубного корня с альвеолой челюсти.

Такая болезнь зубов, как пародонтоз, нередко приводит к потере части зубного ряда из-за расшатывания или необходимости удаления в запущенных случаях. Чтобы восстановить его целостность, используют различные протезы. В современных стоматологических клиниках устанавливают металлокерамические мосты, которые выглядят естественно.

Отказ от протезирования может иметь негативные последствия: нагрузка на остальные зубы увеличивается, и они тоже могут выпасть через некоторое время.

Располагая знаниями о пародонтозе, из-за чего бывает это нарушение, можно избежать его возникновения. Если определенные клинические признаки уже появились, следует осознать, что этот недуг опасен и не лечится в домашних условиях выбранными на свое усмотрение препаратами. Только в стоматологии могут определить точный диагноз и назначить корректную терапию.

Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

Пародонтоз зубов – серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

дискомфорт при приеме пищи.

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

шоколад и конфеты;

печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные зубы. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.

50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

Нанести на десна специальный гель.

Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

снизить подвижность зубов;

прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, — протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни.

Можно ли предотвратить поражение ротовой полости пародонтозом? Симптомы и лечение зубов

Подсчитано, что на долю пародонтоза приходится от 7 до 10% диагностированных заболеваний дёсен. Происходит нарушение кровоснабжения дёсен и разрушение окружающих зуб тканей.

Это заболевание в патанатомии не локализуется на небольшом участке, а распространяется на обе челюсти.

В настоящий момент медиками не установлены причины возникновения пародонтоза. Считается, что важную роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность.

Как определить начальную стадию пародонтоза самостоятельно и в клинике

Без определённых знаний самостоятельно выявить пародонтоз невозможно. Обычно это заболевание путают с другими патологиями зубов и дёсен: гингивит, пародонтит.

Постановка диагноза осуществляется по результатам следующих манипуляций:

• детального осмотра полости рта;
• оценки степени подвижности зубов;
• исследования десневых карманов;
• биомикроскопии пародонта для оценки состояния сосудов;
• рентгенологического исследования.

Важно! Самым информативным методом исследования является рентгенологический, при котором чётко видны дистрофические процессы в тканях.

Самостоятельная постановка диагноза и самолечение приводят к необратимым последствиям, таким как необратимое разрушение околозубных тканей и потеря зубов.

Как начинается болезнь?

Медики считают, что чаще всего пародонтоз появляется на фоне общего ухудшения здоровья. Это заболевание сопровождает такие недуги, как атеросклероз, диабет и другие гормональные нарушения, гиповитаминоз, снижение иммунитета.

В самом начале патологические процессы затрагивают только перегородки между зубами, постепенно уменьшая их. Затем проявляются неприятные ощущения в виде боли, зуда и жжения дёсен. Если на этом этапе не были предприняты меры по лечению, начинается оголение зубных корней и увеличение десневых карманов с последующим расшатыванием зубов. В некоторых случаях на эмали зубов появляются дефекты: стертость или эрозии.

Фото 1. Начальная стадия пародонтоза, зубные корни оголены, перегородки увеличены, что приводит к расшатыванию.

На последней стадии усиливается боль и кровоточивость дёсен, в десневых карманах активно размножаются болезнетворные бактерии и провоцируют воспаление. Наблюдается веерообразное расхождение зубов, их расшатывание и выпадение.

Недуг необратимо поражает ткани дёсен, а также костные ткани челюстей, которые практически не поддаются восстановлению. Запущенный пародонтоз часто путают с пародонтитом, так как внешние проявления последней стадии этого заболевания очень похожи на воспалительный процесс, который характерен для пародонтита.

Когда проявляются первые признаки у взрослых

На начальной стадии заболевание никак не проявляется. Заболевший отмечает только лёгкую чувствительность зубов к температуре пищи.

Справка! На первой стадии это заболевание диагностировать сложно из-за того, что признаки патологии выражены очень слабо.

На второй стадии начинают проявляться первые симптомы:

Недуг сопровождается болевыми ощущениями во время надавливания на десну, жевания твёрдой пищи и чистки зубов жёсткой зубной щёткой. Чем дальше развивается патология, тем сильнее болевые ощущения.

Симптомы начала гнойной формы

Отличительные симптомы гнойной формы заболевания:

• отделение гноя с резким неприятным запахом из десневых карманов;
• повышение температуры тела;
• слабость, головная боль.

Фото 2. Гнойная форма пародонтоза, характеризуется сильным покраснением десен, появлением коричневых пятен на зубах.

Из-за осложнения в виде отделения гноя этот тип пародонтоза легче всего определить, так как остальные симптомы прямо не указывают на наличие этого заболевания.

Лечения гнойного пародонтоза заключается в очищении десневых карманов и их антисептической обработке для предотвращения повторного инфицирования. А также назначается курс антибиотиков.

Важно! После лечения гнойного пародонтоза пациент должен очень тщательно ухаживать за полостью рта и регулярно пользоваться местными антибактериальными средствами.

Пародонтоз – причины возникновения и эффективные методы лечения

Пародонтоз является серьезной патологией, при которой наблюдается последняя стадия воспаления десен и поражение тканей, прилегающих к зубам. Подобное заболевание часто является причиной возникновения многих заболеваний инфекционного характера. Кроме того, пародонтоз ведет к выпадению зубов, что доставляет большой дискомфорт человеку.

Это достаточно редко встречающаяся патология, не изученная до конца в медицине. Заболевание не заразное, развивается по внутренним причинам.

Причины возникновения

Факторами, провоцирующими развитие пародонтоза являются следующие:

• Ослабленный иммунитет.
• Сосудистые заболевания.
• Неправильный прикус.
• Курение.
• Наследственность.
• Сопутствующие хронические заболевания.
• Изменения гормонального фона, которые могут быть вызваны беременностью, менопаузой, ежемесячной менструацией, половой зрелостью.
• Неудачно проведенные стоматологические процедуры.
• Продолжительный прием некоторых видов медикаментов, которые влияют на выработку слюны, оказывающей защитный эффект на зубы и десны.

В основном к развитию пародонтоза ведет неправильный образ жизни человека:

• Несбалансированный рацион питания, что ведет к нехватке витаминов и необходимых организму элементов;
• Нерегулярный уход за зубами, что приводит к образованию зубного налета и камней.

Симптомы и признаки

Симптоматика пародонтоза достаточно скрытая, явные признаки явно не выражены, поскольку болезнь развивается медленно, никак себя не проявляя.

Как правило, развитие пародонтоза замечает врач на профилактическом осмотре. Никакие преобразования в деснах, отечность или воспаление, что было бы заметно пациенту, не присутствуют.

Симптомы пародонтоза зависят от стадии заболевания, и проявляются со временем развития патологии.

Для пародонтоза характерны следующие признаки, на которые стоматолог должен обратить внимание:

• Оголение шеек зубов;
• Быстрая истончаемость эмали зубов;
• Утончение и бледный цвет десен;
• Расшатывание зубов;
• Присутствие незначительного налета на зубах.

Пациент в свою очередь ощущает следующие симптомы:

• Дискомфортное ощущение и зуд в деснах;
• Чуткая восприимчивость к холодному и кислому;
• Присутствие неприятного запаха изо рта.

При наличии в ротовой полости развития каких-либо второстепенных патологических процессов и снижении иммунной системы, могут наблюдаться дополнительные признаки заболевания. Такие как кровоточивость десен, воспаления.

Стадии

Диагностика

Помимо осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного, требуется дополнительное диагностическое медицинское обследование ротовой полости пациента.

При диагностике учитываются следующие факторы:

• Положение десен;
• Картина зубной эмали;
• Выраженность оголения шеек зубов;
• Величина зубодесневых углублений;
• Наличие кровотечение или других изменений.

В качестве дополнительного обследования назначается рентген. Снимок поможет определить степень разрушения костной ткани и воспаления.

Лечение

Лечение пародонта проводит врач-пародонтолог. Лечебный курс достаточно продолжительный, прописывается с учетом характера, стадии и течения заболевания, состоянием пациента и наличием сопутствующих патологий.

Следует учитывать, что лечение способно лишь приостановить развитие воспалительного процесса и стабилизировать состояние пациента.

Также врач решает, стоит ли сохранять зубы или желательно прибегнуть к ортопедическому лечению.

До и после лечения

Лазер

Лазерная процедура считается одной из последних в современной стоматологии. Стоматологический лазер является вспомогательным средством при лечении пародонтоза. Световод лазера вводится в полость пародонтального кармана, обрабатывая все его стенки.

Лазерная процедура обладает следующим воздействием на ротовую полость:

• Воздействие лазерного излучения способствует уничтожению микробов в большем количестве по сравнению с другими методами.
• Лазерный луч помогает остановить кровоточивость десен.
• Лазер затрагивает только омертвевшие ткани десны, не касаясь здоровых.
• Восстановительный период заживления после применения лазера происходит гораздо быстрее.

Применение современной лазерной терапии в качестве лечения пародонтоза эффективно на всех стадиях заболевания.

Медикаментозное

При любой степени пародонтоза у взрослых и детей необходимо избавиться от зубного налета и камней. В этом поможет профессиональная чистка зубов у стоматолога.

Также уменьшению развития воспаления способствует обработка образовавшихся пародонтальных карманов специальными растворами антибактериального действия.

Кроме того, стоматологом, как правило, назначается курс витаминов, а также специальные медицинские гели для десен (Троксевазин, Холисал) или гепариновая мазь.

При второй и третьей стадиях заболевания, могут быть назначены инъекции в полость десны, которые может выполнить только врач у себя в кабинете.

Могут быть назначены вспомогательные физиотерапевтические процедуры, такие как динамический ток, электрофорез, массаж десен с помощью специального медицинского аппарата. Подобные процедуры способствуют насыщению тканей десен кислородом, усилению кровообращения и восстановлению процессов обмена веществ.

Антибиотики

В случае развития гнойно-воспалительных процессов назначаются антибиотики. Прием подобных препаратов помогает лечить пародонтоз за счет того, что ликвидирует болезнетворные бактерии и предотвратить дальнейшее распространение воспалительной инфекции.

Народные средства

В домашних условиях в качестве вспомогательного средства можно воспользоваться методами народной медицины. Подобная комплексная терапия ускорит процесс восстановления.

Наиболее эффективными и распространенными народными рецептами являются следующие:

• Благотворно влияет массаж десен с применением солевого раствора.
• Хорошо помогает квашеная капуста. Капусту следует долго и тщательно пережевывать, а также полоскать рот квашеным соком.
• Одним из простых способов является втирание в десны кашицы свежих ягод клюквы.
• Положительно влияет на десны полоскание отваром из сушеных листьев брусники. Предварительно их необходимо залить кипятком и варить в течение 20 минут.
• Очень эффективен спиртовой экстракт прополиса. Предварительно 20 капель настойки прополиса необходимо развести в стакане с водой и полоскать ротовую полость.
• Мед хорошо подходит в качестве втирания в десны.
• Свежие разрезанные листья алоэ помогут уменьшить воспалительный процесс, если их регулярно прикладывать к зубам.

Полоскать ротовую полость рекомендуется ежедневно и как можно чаще. Это хорошо в качестве профилактической меры, поскольку подобная процедура с использованием трав способствует дезинфицированию десен.

Особенности лечения хронического пародонтоза

Хроническая форма развивается в случае не долеченного генерализованного пародонтоза. Тяжесть подобной патологии заключается в том, что в пустом пространстве между зубами начинает скапливаться пища и без должного ухода и лечения превращаться в гной.

Эффективность лечения хронического пародонтоза зависит от стадии развития заболевания.

Хронический пародонтоз характеризуется следующими признаками:

• Наблюдаются болезненные ощущения в деснах, проявляющиеся во время разговора и употребления пищи;
• Меняется цвет десен;
• Увеличиваются щелевые расстояния между парадонтозными зубами;
• Наблюдается затруднение жевания пищи;
• Увеличивается количество выпадения зубов;
• Может наблюдаться кровоточивость десен.

В случае скопления гноя в зубодесневых карманах и присутствия запаха изо рта диагностируют гнойную форму пародонтоза. Острый воспалительный процесс может сопровождать высокое поднятие температуры и общая слабость организма. Зубы в таких случаях, как правило, расшатываются и выпадают.

Гнойный пародонтоз и хроническая форма патологии в большинстве случаев требует оперативного хирургического лечения, которое проводится в случае образования углублений в деснах не менее 5 миллиметров. Это необходимо для предотвращения дальнейшего расхождения тканей десны и ускорения заживления полости. Расшатывание зубов предотвращается путем наложения постоянных протезов или временных шин.

Пародонтоз может быть не только хронического характера, но и острой формы. Острая форма, как правило, является условным обозначением, поскольку отличается от хронической только быстрым темпом прогрессирования заболевания.

В случае хронической и острой формы пародонтоза заболевание постоянно прогрессирует. Протезирование в данном случае не является подходящим вариантом, поскольку зубы самостоятельно слабо держатся в кости челюсти. В таких случаях рекомендуется выполнять шинирование.

Запущенная форма пародонтоза требует длительного болезненного лечения.

Профилактические меры

Для недопущения развития пародонтоза следует придерживаться профилактических мер:

• Укреплять и закаливать организм;
• Обеспечивать ежедневную гигиену полости рта;
• Периодически производить профессиональную чистку, уничтожая зубные камни;
• Своевременное и полноценное проводить лечение общих заболеваний;
• Не допускать развития хронических заболеваний;
• Проводить регулярный осмотр врача-стоматолога и выполнение санации полости рта;
• Соблюдать сбалансированное питание, включив продукты, содержащие в себе необходимые витаминные элементы для костной ткани зубов и исключив вредные – шоколад, газированные напитки.
• Вести здоровый образ жизни, исключив вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков.

Профилактика должна быть направлена на оздоровление и поддержание состояния ротовой полости, недопущение возникновения во рту и распространения по всему организму инфекции и воспалительных процессов.

В случае появления каких-то неприятных и новых симптомов в полости рта, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией стоматолога и следовать его рекомендациям.

Отзывы

Далее, под статьей, можно разместить отзывы пациентов о пародонтозе и методах лечения с ним.

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

• бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
• качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
• участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
• иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

• новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
• даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
• новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.