Препарат новиган инструкция по применению

Новиган ® (Novigan)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с тиснением «NOVIGAN» на одной стороне.

На поперечном срезе: от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез ПГ . В состав препарата входит НПВС ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия фенпивериния бромид.

Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия — угнетение биосинтеза ПГ , модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень ПГ в миометрии, за счет чего уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.

Питофенона гидрохлорид, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Фармакокинетика

Компоненты препарата Новиган ® хорошо всасываются в ЖКТ . Пик концентрации в плазме крови достигается примерно через 1–2 ч после приема препарата. Основной компонент препарата ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, может накапливаться в синовиальной жидкости, метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть препарата экскретируется с желчью. T_1/2 из плазмы крови составляет 2 ч.

Показания препарата Новиган ®

головная боль, в т.ч. мигренозного характера;

гинекологические заболевания — дисменорея;

слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов — почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика;

кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;

эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;

анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);

печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

почечная недостаточность ( Cl креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови ( в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

острая перемежающаяся порфирия;

заболевания зрительного нерва;

гиперплазия предстательной железы;

беременность и период грудного вскармливания;

возраст до 16 лет.

С осторожностью: пожилой возраст; застойная сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; нефротический синдром; Cl креатинина 30–60 мл/мин; гипербилирубинемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); наличие инфекции Helicobacter pylori; гастрит; энтерит; колит; длительное использование НПВС; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); курение; частое употребление алкоголя (алкоголизм); тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например, преднизолон), СИОЗС (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Побочные действия

В рекомендуемых дозах препарат Новиган ® не вызывает побочных эффектов.

Со стороны ЖКТ : НПВС-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор), изъязвления слизистой оболочки ЖКТ , которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями, раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха — снижение слуха, звон или шум в ушах, нарушение зрения — токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), парез аккомодации.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны ССС : сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД .

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), олигурия, анурия, полиурия, протеинурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия ( в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление или снижение потоотделения.

Лабораторные показатели: время кровотечения может увеличиваться, концентрация глюкозы в сыворотке может снижаться, клиренс креатинина, гематокрит или Hb могут уменьшаться, сывороточная концентрация креатинина может увеличиваться, активность печеночных трансаминаз может повышаться.

Если при приеме препарата возникло изменение обычного состояния, следует прекратить прием и немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие

В терапевтических дозах препарат Новиган ® не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений).

Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, ГКС (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Усиливает действие м-холиноблокаторов, блокаторов H₁-гистаминовых рецепторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.

Одновременное назначение других НПВС повышает частоту побочных эффектов.

Кофеин усиливает анальгезирующий (обезболивающий) эффект.

При одновременном назначении снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема препарата Новиган ® ).

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком.

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуется принимать Новиган ® при спастических болях по 1 табл. до 3 раз в день. Максимальная суточная доза — 3 табл.

Курс лечения препаратом Новиган ® без консультации врача не должен превышать 5 дней. Более длительное применение возможно под наблюдением врача с контролем показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД , брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), назначение активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД). Специфического антидота препарата не существует.

Не превышать рекомендованные дозы. При превышении рекомендованных доз следует немедленно обратиться к врачу или в ближайшее медицинское учреждение (при себе иметь упаковку препарата).

Особые указания

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующими повышенной скорости физических и психических реакций. В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В ПВХ/алюминиевом блистере по 10 шт. 1 или 2 бл. в пачке картонной.

Производитель

«Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.». Хайдарабад, Андхра Прадеш, Индия.

Адрес места производства: участки №137, 138 и 146, кооперативно-промышленный комплекс Шри Венкатесвара, Болларам, Джиннарам Мандал, Медак Дистрикт, Андхра Прадеш, Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу представительства фирмы «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.» 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.

Тел.: (495) 795-39-39, 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия. Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India

Адрес места производства. 1. Unit-1, Plot No. 137, 138 & 146, S.V.C.I.E, Bollaram, Jinnaram mandal, Medak District, Telangana, India.

2. Formulation Unit-6, Vill. Khol, Nalagarh, Baddi, Distt. Solan (H.P.) 173205 India.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу. Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.». 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.

Тел: (495) 795-39-39; факс: (495) 795-39-08.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Новиган ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Новиган ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат «Новиган» от чего помогает? Отзывы, цены, инструкция

Внезапное возникновение боли вынуждает человека искать эффективный спазмолитик. Действительно, лекарство из этой группы способно устранить дискомфорт. Но только в том случае, если боль спровоцирована спазмом. Некоторые медикаменты избавляют от дискомфорта, воздействуя на нервные окончания. Другие же устраняют боль, влияя на мышечные волокна. Но существуют препараты комплексного действия. Именно таким лекарством являются таблетки «Новиган». От чего они помогают? В чем эффективность их воздействия? Как применять препарат?

Читать еще: Мирамистин инструкция по применению для детей

Краткая характеристика

К достаточно эффективным современным лекарствам относят препарат «Новиган». От чего помогает данное средство?

Согласно инструкции, комбинированный медикамент обладает следующими воздействиями на организм:

спазмолитическим;
анальгезирующим;
противовоспалительным.

Состав лекарства

Становится понятно, если рассмотреть ингредиенты препарата «Новиган», от чего зависит его высокая эффективность. Так, медикамент содержит три действующих компонента:

Ибупрофен. Вещество является ярким представителем НПВП. Оно прекрасно подавляет воспалительный процесс и устраняет болевой синдром. Кроме того, вещество обладает жаропонижающим воздействием.
Бромид фенпивериния. Обеспечивает эффективное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру за счет холиноблокирующего свойства.
Гидрохлорид питофенона. Это отличный спазмолитик. Он приводит к расслаблению мускулатуры внутренних органов.

Компоненты прекрасно дополняют друг друга. Такое сочетание позволяет значительно усилить благоприятное воздействие на организм каждого вещества. Именно так объясняют фармакологи, если говорят о препарате «Новиган», от чего препарат столь эффективен. Ведь он действительно способен быстро устранить боль.

Рассмотрим, при каких патологиях используется медикамент «Новиган».

Показания к применению

Благодаря своему эффективному воздействию на человеческий организм средство используется при болевых синдромах самых различных этиологий. Оно способно избавить даже от сильнейшего дискомфорта. Прекрасно объясняет инструкция препарата «Новиган», от чего помогает медикамент.

Основными показаниями к его применению являются следующие состояния:

Болевой синдром слабой и умеренной силы, спровоцированный спазмами внутренних органов. Такие состояния наблюдаются при желчных, кишечных, почечных коликах. Подобный дискомфорт провоцирует менструальная боль, дискинезия желчных протоков.
Боль, вызванная миалгией. Дискомфорт возникает в мышцах. Состояние провоцирует гипертонус клеток.
Невралгия, радикулит. Болезни, сопровождаемые жгучей болью, возникающей по ходу нерва.
Суставные боли. Лекарство эффективно при тендините, бурсите.
Боль различной этиологии. Медикамент справляется и с зубным дискомфортом, и с мигренью.
Простуды, инфекционно-воспалительные недуги. Препарат эффективно устраняет жар, нормализует температуру.

Дозировки лекарства

Важно правильно употреблять медикамент «Новиган». Применение таблеток должно обязательно быть согласовано с врачом. Ведь дозировка лекарства полностью зависит от той патологии, которая спровоцировала дискомфорт.

Людям, которым назначен «Новиган» (таблетки), инструкция рекомендует принимать его по следующим правилам:

Лекарство употребляют за 1 час до еды либо спустя 3 часа после.
Чтобы устранить раздражающее воздействие медикамента на желудок, разрешено выпить пилюлю сразу после трапезы. Такого же эффекта можно достичь, если запить таблетку молоком.
В случае спастических болей следует принимать лекарство по 1 пилюле трижды в день.
Максимальная суточная доза медикамента – 3 таблетки.
Принимать лекарство разрешено на протяжении 5 дней.

Если возникает необходимость использования препарата более длительный срок, то следует обязательно посоветоваться с доктором. В некоторых случаях допускается более продолжительная терапия. Однако она назначается только под строгим наблюдением состояния крови и функционирования печени.

Побочные эффекты

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату «Новиган». Показания к применению средства достаточно обширны. Благодаря этому многие пациенты употребляют именно этот препарат, чтобы избавиться от мучительного дискомфорта.

Но наряду с благоприятными свойствами, средство способно вызвать неприятные проявления. Хотя побочные эффекты, если полностью соблюдается дозировка, редко возникают.

Инструкция приводит следующий перечень подобных реакций:

ЖКТ: изъявления слизистой, стоматит, тошнота, изжога, снижение аппетита, рвота, абдоминальные боли, диарея, запор, метеоризм, панкреатит.
Гепаболитарная система: гепатит.
Дыхательные органы: бронхоспазм, отдышка.
Нервная система: тревожность, спутанность сознания, головокружение, бессонница, раздражительность, депрессия, нервозность, галлюцинации, головная боль, психомоторное возбуждение, сонливость. Иногда — асептический менингит у пациентов, у которых диагностируются аутоиммунные заболевания.
Сердечно-сосудистые патологии: тахикардия, сердечная недостаточность, повышение АД.
Органы чувств: нарушение зрения, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век, скотома, парез аккомодации, ухудшение слуха, шум или звон в ушах.
Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Мочевыделительные органы: почечная недостаточность, олигурия, аллергический нефрит, протеинурия, анурия, полиурия, нефротический синдром.
Аллергические реакции: анафилактоидные проявления, лихорадка, кожный зуд, экссудативная многоформная эритема, эозинофилия, крапивница, анафилактический шок, эпидермальный токсический некролиз, отек Квинке, ринит.

Противопоказания к применению

Препарат обладает множественными ограничениями. Поэтому важно учитывать тем людям, которые решили принимать лекарство «Новиган», показания и противопоказания.

Инструкция рекомендует отказаться от препарата пациентам, у которых наблюдаются следующие состояния и патологии:

индивидуальная чувствительность к НПВП;
воспаления ЖКТ в острой стадии;
активные недуги печени;
тахиаритмия;
прогрессирующие болезни почек;
нарушенная сворачиваемость крови (гемофилия, гипокоагуляция), геморрагический диатез;
гиперкалиемия;
патологии системы кроветворения;
кишечная непроходимость;
закрытоугольная глаукома;
гранулоцитопения;
недуги зрительного нерва;
беременность, период грудного кормления;
дети до 16 лет;
гиперплазия предстательной железы.

С повышенной осторожностью следует принимать таблетки при:

гиперлипимедии, дислипидемии;
артериальной гипертензии;
ишемии;
сердечной недостаточности;
нефротическом синдроме;
цереброваскулярных заболеваниях;
гипербилирубинемии;
болезнях периферических артерий;
язвах ЖКТ;
инфицировании Helicobacter pylori;
сахарном диабете;
гастрите;
эстерите;
колите;
длительной терапии НПВП;
тяжелых соматических недугах;
алкоголизме, курении;
патологиях крови невыясненной этиологии (лейкопении, анемии).

Стоимость лекарства

Нами была подробно изучена к препарату «Новиган» инструкция по применению. Цена медикамента – еще один момент, который часто интересует пациента.

Средняя стоимость рассматриваемого лекарства за 20 таблеток (400 мг) составляет 180 рублей.

Отзывы о препарате

Многие пациенты опасаются принимать лекарство, ссылаясь на множественные побочные эффекты, указанные в инструкции. Однако есть и та категория людей, которые отлично понимают, что за препарат «Новиган», от чего он помогает. Они испытали на себе действие лекарства. Такие люди рассказывают, что таблетки действительно эффективно устраняют боль. При этом некоторые утверждают, что средство подействовало всего через 10-20 минут. Другим лекарство помогло приблизительно через 1 час.

Пациенты заявляют, что переживания по поводу побочных эффектов были безосновательны. Зачастую с нежелательными реакциями больные не сталкиваются. Крайне малый процент людей свидетельствует о тянущем дискомфорте в районе сердца.

Высокую эффективность лекарства подтверждают практически все больные.

Новиган: инструкция по применению

Таблетки Новиган являются представителем клинико-фармакологической группы лекарственных средств спазмоанальгетики. Они применяются для купирования различных видов боли, возникновение которой связано с воспалительным процессом или развитием спазма гладкой мускулатуры полых органов.

Форма выпуска и состав

Препарат Новиган выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. В их состав входит несколько действующих веществ с различной концентрацией каждого из них в одной таблетке:

Ибупрофен – 400 мг.
Фенпивериния бромид – 100 мкг.
Питофенона гидрохлорид – 5 мг.

Также в состав таблетки входит ряд вспомогательных компонентов, к которым относятся:

Диоксид кремния коллоидный.
Стеарат магния.
Тальк.
Кукурузный крахмал.
Гипромеллоза.
Микрокристаллическая целюллоза.
Сорбиновая кислота.
Макрогол 6000.
Полисорбат 80.
Диметикон.
Диоксид титана.

Таблетки Новиган расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Таблетки Новиган являются комбинированным препаратом, они оказывают противовоспалительный, спазмолитический и обезболивающий эффект за счет входящих в их состав действующих веществ:

Ибупрофен – относится к нестероидным противовоспалительным средствам, он за счет подавления активности фермента циклоксигеназы (ЦОГ), который катализирует реакцию превращения арахидоновой кислоты в простагландины (медиаторы воспалительной реакции), оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Питофенона гидрохлорид – оказывает непосредственное влияние на гладкомышечные клетки полых органов, за счет чего снижает тонус гладки мышц и их спазм.
Фенпивериния бромид – влияет на холинорецепторы, блокирует их, что приводит к дополнительному расслаблению гладких мышц.

Ибупрофен также снижает концентрацию простагландинов в стенке матки женщины, что способствует снижению выраженности болевых ощущений во время болезненной менструации. Комбинация этих действующих веществ в таблетках Новиган вызывает взаимное усиление их терапевтического эффекта.

После приема таблетки Новиган внутрь, действующие вещества быстро и практически полностью всасываются в системный кровоток из просвета кишечника. Они равномерно распределяются в тканях организма, метаболизируются в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 2 часа.

Показания к применению

Прием таблеток Новиган показан для симптоматической терапии болевого синдрома при различной патологии:

Болевой синдром невысокой и средней степени интенсивности, обусловленный спазмом гладкой мускулатуры полых органов при дискинезии желчевыводящих путей, кишечная колика, почечная колика.
Альгодисменорея – болезненные менструации у женщин.
Головная боль средней степени выраженности, в том числе и развивающаяся при мигрени.

Также таблетки Новиган применяются для кратковременной симптоматической терапии болевого синдрома при артралгии (боли в суставах), миалгии (боли в мышцах), невралгии (боли в периферических нервах при их асептическом воспалении), ишиалгии (боли в области крестца).

Противопоказания к применению

Прием таблеток Новиган противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

Повышенная чувствительность к действующим веществам или вспомогательным компонентам препарата.
Эрозивно-язвенная патология желудка или двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь), а также активное желудочно-кишечное кровотечение.
Хроническая воспалительная патология толстой кишки в стадии обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
Развитие синдрома «аспириновой триады» на момент приема препарата или в прошлом, который характеризуется повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, бронхиальной астмой и полипозом слизистой оболочки полости носа.
Активная патология печени, которая сопровождается снижением функциональной активности органа.
Выраженная почечная недостаточность при прогрессирующей патологии органов мочевыделительной системы.
Подтвержденная лабораторными исследования гиперкалиемия (повышение уровня ионов калия в крови).
Острая перемежающаяся порфирия – нарушение пигментного обмена.
Нарушение процесса кроветворения в красном костном мозге, а также гранулоцитопения (снижение количества гранулоцитов в крови).
Восстановительный период после проведения хирургического вмешательства на сердце – аорто-коронарное шунтирование.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фермент, отвечающий за нормальное функциональное состояние эритроцитов).
Закрытоугольная глаукома – повышение уровня внутриглазного давления.
Патология зрительного нерва.
Тахиаритмия – нарушение частоты и ритма сокращений сердца.
Кишечная непроходимость – нарушение прохождения пищевых масс в просвете кишечника.
Беременность на любом сроке ее течения и грудное вскармливание (период лактации).
Детский возраст до 16 лет.

С осторожностью таблетки Новиган применяются в пожилом возрасте, при цереброваскулярной патологии, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертонии (повышение уровня артериального давления), ишемической болезни сердца, сахарном диабете, патологии периферических артерий, гипербилирубинемии (повышение концентрации билирубина в крови), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторной ремиссии (улучшение), воспалении желудка, тонкой или толстой кишки, наличии инфекции Helicobacter pylori в структурах пищеварительного тракта, патологии крови неизвестного происхождения, алкоголизме, длительном применении других нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, патологии почек, совместном применении с препаратами антикоагулянтами, антиагрегантами и ингибиторами обратного захвата серотонина в структурах центральной нервной системы. Перед началом приема таблеток Новиган следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Читать еще: Кандидозный глоссит лечение

Способ применения и дозы

Таблетки Новиган принимаются внутрь за 1 час до еды или 3 часа после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Для снижения раздражающего действия препарата на слизистую оболочку желудка, таблетки можно принимать непосредственно после еды. Средняя рекомендуемая терапевтическая доза для препарата составляет 1 таблетка 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблетки в течение суток. Курс лечения не должен превышать 5-ти дней, необходимость дальнейшего приема таблеток Новиган определяет врач.

Побочные эффекты

Прием таблеток Новиган может приводить к развитию негативных реакций организма со стороны различных органов и систем:

Система пищеварения – гастропатия, спровоцированная нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, с развитием болей в животе, тошноты, рвоты, метеоризма (вздутие живота), запора, формированием эрозий слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастропатия может осложняться желудочно-кишечным кровотечением, а также перфорацией (формирование сквозного отверстия в стенке полого органа). Также может развиваться воспаление печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит).
Центральная и периферическая нервная система – головокружение, головная боль, развитие сонливости, депрессии (длительное и выраженное снижение настроения), психомоторного возбуждения, тревожности, нервозности и раздражительности, спутанности сознания, галлюцинаций и асептического менингита (неинфекционное воспаление оболочек головного и спинного мозга, особенно у лиц на фоне аутоиммунных нарушений), повышенной потливости.
Сердечно-сосудистая система – сердечная недостаточность, тахикардия (учащение сокращений сердца), артериальная гипертония (повышение уровня системного артериального давления).
Система дыхания – одышка, бронхоспазм (сужение просвета бронхов вследствие повышения тонуса гладких мышц их стенок).
Органы чувств – нарушение слуха со снижением его остроты, шум в ушах, токсическое поражение зрительного нерва с нарушением зрения и нечеткостью зрительного восприятия, сухость слизистой оболочки глаз, отек конъюнктивы и век.
Мочевыделительная система – острая почечная недостаточность, нефротический отек с развитием периферических отеков, снижение объема выведения мочи (олигурия) или ее отсутствие (анурия), аллергический нефрит (аллергическое воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), появление белка в моче (протеинурия).
Кровь и красный костный мозг – снижение количества эритроцитов (анемия, в том числе и апластическая), тромбоцитов (тромбоцитопения), лейкоцитов (лейкопения) в крови, отсутствие гранулоцитов в периферической крови (агранулоцитоз).
Лабораторные показатели – увеличение длительности свертывания крови, снижение концентрации глюкозы в крови, увеличение концентрации сывороточного креатинина (показатель нарушения функциональной активности почек) и активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), которые указывают на повреждение клеток печени.
Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд, крапивница (характерные изменения кожи, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов), бронхоспазм с нарушением внешнего дыхания, тяжелые аллергические некротические поражения кожи с гибелью клеток ее участков (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), аллергический ринит (специфическое воспаление слизистой оболочки полости носа), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция с выраженным снижением уровня артериального давления и развитием полиорганной недостаточности).

В случае появления симптомов развития побочных эффектов после начала применения таблеток Новиган их прием следует прекратить и обратиться к врачу.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Новиган следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении применения препарата, на которые важно обращать внимание:

Длительное применение препарата требует периодического контроля лабораторных показателей функционального состояния красного костного мозга, периферической крови, печени и почек.
Для снижения вероятности развития побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, препарат необходимо применять в минимальной эффективной терапевтической дозе.
При необходимости лабораторного определения концентрации 17-кетостероидов в крови, исследование следует проводить не ранее, чем через 48 часов после прекращения приема таблеток Новиган.
Во время применения препарата следует отказаться от приема алкоголя.
Действующие вещества препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случаи их применения следует проконсультироваться с врачом.
Препарат может оказывать влияние на функциональную активность коры головного мозга, поэтому во время его приема исключается занятие деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Таблетки Новиган в аптечной сети отпускаются без рецепта. В случае возникновения вопросов или сомнений в отношении их применения следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Новиган развивается боль в животе, тошнота, рвота, изжога, метеоризм, заторможенность, сонливость, головная боль, метаболический ацидоз (смещение реакции среды крови в кислую сторону), острая почечная недостаточность, нарушение сознания вплоть до развития комы, снижение уровня системного артериального давления, нарушение ритма и частоты сокращений сердца, нарушение дыхания вплоть до его отсутствия. Лечение передозировки таблетками Новиган заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь), а также проведении симптоматической терапии в условиях медицинского стационара.

Аналоги таблеток Новиган

По составу и терапевтическому эффекту для таблеток Новиган аналогичным является препарат Ибупрофен в комбинации с питофеноном и фенпиверинием.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Новиган составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Таблетки Новиган цена

Средняя стоимость таблеток Новиган в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

10 таблеток – 116-118 рублей
20 таблеток – 166-175 рублей.

НОВИГАН

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением «NOVIGAN» на одной стороне; вид на поперечном разрезе: от белого до почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 55 мг, крахмал кукурузный — 76 мг, глицерол — 2.9 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, тальк — 12 мг, магния стеарат — 4 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза 6 cps — 5.686 мг, макрогол 6000 — 1.124 мг, тальк — 1.957 мг, титана диоксид — 1.059 мг, полисорбат 80 — 0.058 мг, сорбиновая кислота — 0.058 мг, диметикон — 0.058 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез простагландинов. В состав препарата входит НПВС ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия фенпивериния бромид.

Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия — угнетение синтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии и за счет этого уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.

Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Всасывание и распределение

При приеме внутрь компоненты препарата Новиган хорошо всасываются в ЖКТ. C_max в плазме крови достигается примерно через 1-2 ч. Основной компонент препарата ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, накапливается в синовиальной жидкости.

Метаболизм и выведение

Ибупрофен метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть ибупрофена экскретируется с желчью. T_1/2 из плазмы крови составляет 2 ч.

— слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика;

— головная боль, в т.ч. мигренозного характера;

— кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;

— анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы, после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);

— печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч., гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

— период после проведения аорто-коронарного шунтирования;

— острая перемежающаяся порфирия;

— заболевания зрительного нерва;

— гиперплазия предстательной железы;

— период лактации (грудного вскармливания);

— возраст до 16 лет;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

— заболевания периферических артерий;

— КК менее 30-60 мл/мин;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе);

— наличие инфекции Helicobacter pylori;

— гастрит, энтерит, колит;

— длительное использование НПВП;

— заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия);

— частое употребление алкоголя (алкоголизм);

— тяжелые соматические заболевания;

— сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком.

При отсутствии особых предписаний врача Новиган рекомендуется принимать при спастических болях по 1 таб. до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза — 3 таб. Не следует превышать указанную дозу!

Курс лечения препаратом Новиган, без консультации врача, не должен превышать 5 дней. Более длительное применение возможно под наблюдением врача с контролем показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Читать еще: Как удалить налет с зубов в домашних условиях

В рекомендуемых дозах препарат Новиган не вызывает побочных эффектов.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые, в ряде случаев, осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит), панкреатит, гепатит.

Со стороны органов дыхания: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органа слуха: нарушение слуха, снижение слуха, звон в ушах.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения (токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), парез аккомодации).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление или снижение потоотделения.

Со стороны лабораторных показателей: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться).

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД). Специфического антидота нет.

В терапевтических дозах препарат Новиган не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Препарат снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола.

Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Препарат увеличивает концентрацию дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови.

Усиливает действие м-холиноблокаторов, блокаторов гистаминовых Н₁-рецепторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.

Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализа крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализа кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

От чего помогают таблетки Новиган?

При головной боли и мигрени можно принять препарат Новиган — он быстро устранит неприятные ощущения. Также лекарство пригодится при различных коликах и спазмах, ведь оно имеет комбинированный состав.

Описание и действие лекарства

Новиган относится к препаратам с анальгезирующим, противовоспалительным действием, включается в группу комбинированных НПВС. Производитель — «Реддис Лабораторис» (Индия), таблетки в пачке из 10 штук стоят 140 рублей. Состав представлен несколькими активными веществами:

питофенон;
ибупрофен;
фенпивериния бромид.

Таблетки белые, округлые, выпуклые, имеют специальное тиснение («NOVIGAN»). Пилюли покрыты оболочкой-пленкой. В составе присутствуют и вспомогательные компоненты — крахмал, макрогол, кислота сорбиновая и прочие. Также в продаже имеется средство Новиган Нео, оно содержит только 400 мг ибупрофена.

Терапевтические эффекты Новигана — спазмолитический, обезболивающий, антивоспалительный.

Препарат угнетает продукцию простагландинов за счет присутствия ибупрофена — производного пропионовой кислоты. По мере снижения содержания медиаторов боли происходит нормализация терморегуляции (температура тела приходит в норму), подавляется болевая чувствительность, воспаление тканях на периферии. При болезненных месячных уменьшается высокий уровень простагландинов миометрия, минимизируется давление в матке, частота сокращений органа. Все это помогает снизить боль.

Миотропный спазмолитик питофенон дает прямое миотропное действие, расслабляет гладкомышечные волокна внутренних органов. М-холиноблокатор фенпивериния бромид работает аналогичным образом через центральное, периферическое воздействие. Все компоненты препарата проявляют синергизм, взаимно усиливая терапевтические эффекты.

Показания Новигана и противопоказания

Лекарство применяют при болевом синдроме разной выраженности, преимущественно, средней степени. Новиган отлично справляется со спазмами сосудов головы, устраняя боль, чувство давления, распирания, острые симптомы. Он находит применение и при болях мигренозного характера.

Лекарство можно использовать при любых гинекологических болезнях как симптоматическое средство от боли, а также при первичной, вторичной альгодисменорее.

Новиган применяется для быстрого устранения боли в суставах, позвоночнике при остеохондрозе, артрозе и прочих патологиях.

Среди показаний к применению таблеток Новиган также обозначены почечные и желчные колики, спазмы кишечника, которые приводят к болезненным ощущениям. Препарат применяется при нарушениях моторики ЖКТ, дискинезии желчных путей.

Сколько и какие противопоказания существует? Вот основной список запретов на лечение:

непереносимость компонентов;
аллергические реакции, в том числе, сочетающие бронхиальную астму, крапивницу, ринит;
поражение желудка — язвы, эрозии, острый гастрит;
воспаление 12-перстной кишки;
острый колит, энтерит;
язвенный колит;
активные патологии печени;
дисфункция печени, почек;
гиперкалиемия;

Фармсредство разрешено принимать только с возраста шестнадцати лет. Он воспрещен при беременности, лактации. С осторожностью пьют таблетки при болезнях сердца, обменных нарушениях, инфекции Хеликобактер Пилори, болезнях ЖКТ в анамнезе. Только под контролем врача принимают Новиган при одновременном лечении гормонами, антикоагулянтами, антиагрегантами.

Инструкция Новигана

Лекарство принимают внутрь, его следует запивать водой, не применяя соки, горячие напитки. У людей, склонных к раздражению стенок желудка, для запивания таблеток может использоваться молоко. Препарат рекомендовано пить за час до еды, либо через 2 часа после, но при нарушениях деятельности ЖКТ сделать это можно сразу после приема пищи. Рекомендации по режиму дозирования таковы:

разовая доза — 1 таблетка;
количество приемов — три в сутки;
предельная доза/сутки — три таблетки;

Желательно выполнять минимально возможный курс терапии, учитывая увеличение риска побочных действий по мере продления лечения. Строго воспрещено превышать указанное количество препарата в день. Более долгий курс возможен лишь под наблюдением специалиста при учете регулярной сдачи анализов крови и контроля функции гепатобиллиартной системы.

Побочные эффекты

Обычно разовый прием Новигана не вызывает побочных действий, в рекомендованных дозах коротким курсом он тоже хорошо переносится. Но негативные эффекты все-таки возможны при индивидуальной реакции организма или наличии различных хронических патологий. Чаще всего возникают проблемы со стороны ЖКТ — боли в желудке, абдоминальные боли, нарушения аппетита, изжога и поносы, запоры.

В тяжелых случаях регистрировались язвы и эрозии ЖКТ, в осложненных ситуациях — перфорация язв, кровотечения, острый панкреатит.

Печень может отреагировать на курс терапии развитием лекарственного гепатита, дыхательная система — бронхоспазмом, приступами одышки и обострением бронхиальной астмы. Также возможны такие симптомы:

нарушения слуха;
изменения зрения;
нечеткость изображения;

При непереносимости компонентов есть риск головной боли, мигреней, головокружений, у ряда людей наблюдаются раздражительность, проблемы со сном, тревога, нервозность. Изредка отмечается гипервозбудимость, спутанность сознания, галлюцинации, в особенно тяжелых случаях — менингит (последний обычно возникает при наличии сложных аутоиммунных патологий). Также при проведении терапии может меняться давление, ЧСС с возникновением аритмий.

Существует опасность поражения почек, развития нефротического синдрома, дисфункции органов. Органы кроветворения могут реагировать снижением гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкопенией. Из аллергических реакций чаще всего встречаются кожные, изредка — многоформная эритема, бронхоспазм, системные патологии.

Особые указания

При долгом применении нужно сдавать анализы для контроля работы почек, печени. Доза должна быть минимально эффективной — так риск негативных эффектов ниже. Если на фоне терапии появляются признаки патологии желудка или прочих органов пищеварения, важно провести полное обследование для исключения язвенной болезни (в том числе ФГС). Также исследования включают:

анализ кала на скрытые кровотечения;
анализ крови на гемоглобин, гематокрит.

На период терапии запрещается принимать алкоголь, который усиливает опасность развития язвенного дефекта желудка. Из-за возможных побочных действий на время лечения нужно отказаться от управления транспортом, механизмами. При передозировке появляются боли в животе и рвота, обмороки, сильные головокружения. Прием большой дозы может вызвать кому и даже смерть от тяжелых форм аритмии, остановки дыхания. Лечение проводится только в больнице!

Аналоги и взаимодействие

Если нужны замены препарата из-за непереносимости или при отсутствии Новигана в аптеке, есть ряд схожих по составу лекарств: