Молочница у детей во рту
Молочница у детей во рту: причины, симптомы и лечение
Молочница или кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибами рода Candida. Возникает у 20% детей в течение первого года жизни. Молочницу во рту у ребенка можно лечить, даже не прибегая к помощи медикаментов, если вовремя распознать проблему.
О возбудителе
Даже у совершенно здоровых людей в организме присутствует грибок Candida. Он живет на слизистых, в толстой кишке человека, и в норме не проявляет себя.
Факторы, влияющие на развитие кандидоза:
- Понижение иммунитета.
- Кислая среда в организме.
- Температура окружающей среды от 30 °C и выше.
В благоприятных условиях паразит начинает стремительно размножаться, образуя так называемый мицелий – структуру из сцепленных между собой клеток. В совокупности с отмершими частичками эпителия эти клетки формируют творожистый налет на пораженных участках слизистых.
Причины появления молочницы у детей
Причиной возникновения молочницы во рту у детей является попадание возбудителя на слизистые. Факторы, провоцирующие возникновение кандидозного стоматита, слегка отличаются для пациентов разных возрастов:
- Заражение от мамы, не пролечившей половой кандидоз. Передача может произойти через плаценту или в процессе родов.
- Если на пустышке, бутылочке или на сосках маминой груди обитает возбудитель.
- Если кто-либо из членов семьи или няня имеет данное заболевание.
- Передача на бытовом уровне: грибки Кандида обитают в пыли, книгах, коврах, мягких игрушках.
- Если мать или сам младенец лечится антибиотиками.
- Если новорожденный регулярно срыгивает, и частички молока остаются во рту.
- Несоблюдение элементарных гигиенических норм человеком, находящимся в близком контакте с ребенком.
- В особой группе риска находятся груднички, родившиеся раньше срока, а также дети ВИЧ-инфицированных матерей и носителей туберкулеза.
- К перечисленным причинам добавляется вероятность заразиться через немытые игрушки, продукты, предметы обихода, которые дети в этом возрасте постоянно тянут в рот.
- Близкий контакт с домашними животными и пернатыми. Грибок может жить в шерсти.
- Если малыш вынужден применять антибиотики или гормональные препараты глюкокортикоиды.
- Болезни кишечника.
- Дети в этом возрасте стремятся во всем подражать взрослым и при чистке зубов могут взять чью-либо щетку.
- Использование в пищу немытых овощей или фруктов, а также сырого молока, необработанного мяса.
- Пренебрежение простыми правилами гигиены: после общения с домашними питомцами, особенно перед едой, необходимо тщательно мыть руки.
- Несбалансированное питание.
- Вредные привычки у подростков.
Симптомы молочницы у ребенка
Первичные симптомы молочницы
Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:
- Легкую степень поражения слизистой.
- Среднетяжелую.
- Тяжелую.
При первичных симптомах молочницы во рту у ребенка, как показано на фото, появляются очаговые покраснения, покрытые белым налетом. Проще всего вылечить болезнь именно на этом этапе.
Фото: так выглядит молочница средней тяжести во рту у ребенка
Затем слизистая рта краснеет, отекает. Белые творожистые «островки» сливаются, полностью покрывая язык. Под бляшками воспаленные участки могут кровоточить и болеть, принося существенный дискомфорт малышу.
При тяжелой форме белой пленкой охвачена вся ротовая полость, а именно: язык, десны, губы, небо, горло, внутренняя сторона щек. Усиливается кровоточивость и болезненность пораженных участков.
Малыш выглядит вялым, много плачет, ему становиться больно глотать, от этого он мало кушает или совсем отказывается от еды, что влечет за собой другие серьезные проблемы. Данная ситуация способна осложниться повышением температуры тела.
Фото: так выглядит молочница в запущенной стадии
Кандидозный стоматит может протекать в острой и хронической форме. В острой стадии появляется сухость во рту и белый налет, трескаются и кровоточат уголки губ, под челюстью увеличиваются лимфоузлы. Во втором случае проявления болезни переходят на внешнюю сторону рта, пятна в уголках губ темнеют, становятся коричневого оттенка, соединяются между собой. Лимфоузлы прощупываются отчетливее, становятся плотнее.
Если кандидоз во рту у грудного ребенка не редкость, в более старшем возрасте он может свидетельствовать о ряде проблем. А именно:
- Сахарный диабет.
- Заболевания эндокринной системы.
- Иммунодефицит.
- В редких случаях лейкоз.
Вот почему родители должны тщательно следить за здоровьем своих детей и при первых подозрениях на кандидоз обращаться к квалифицированному специалисту.
Диагностика
Только врач способен поставить точный диагноз. Дело в том, что разновидностей грибка бывает несколько, и некоторые из них могут не поддаваться стандартному лечению. Для постановки диагноза могут понадобиться следующие исследования:
- Бакпосев из полости рта, перед сдачей которого нельзя принимать пищу, воду и чистить зубы.
- Непрямая ларингоскопия, проводимая ЛОР-врачом для определения степени пораженности ротовой полости и гортани.
- ОАК.
- Анализ крови на глюкозу.
- Иммунограмма.
Лечение молочницы во рту у детей
Чтобы понять, чем лечить молочницу во рту у ребенка, нужно определить тяжесть заболевания и ориентироваться на возраст больного. Кандидоз хорошо поддается лечению с помощью содового раствора, так как грибы гибнут в щелочной среде. Плюсы данного метода:
- Бюджетный.
- При отсутствии возможности в ближайшее время попасть на прием к врачу, он поможет в короткие сроки избавиться от грибка.
- Можно лечить даже детей с первых дней жизни.
- На начальных стадиях болезни достаточно нескольких дней для полного исцеления.
Метод лечения содовым раствором:
- Одну чайную ложку питьевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды.
- Сделать тампон из стерильного бинта или кусочка марли, смочить в приготовленном растворе и аккуратно приложить к пораженным участкам. Втирать или удалять белые бляшки нельзя.
- Повторять данные манипуляции 5 раз в день после кормления.
Наглядное лечение молочницы у детей во рту представлено на фото, где мама аккуратно прикладывает к пораженным участкам слизистой оболочки бинтик, смоченный в растворе карбоната натрия:
Медикаментозное лечение
При средней и тяжелой степени проявления молочницы у малышей во рту используют лекарственные препараты местного действия. К примеру, Кандид. В основу этого противогрибкового средства входит клотримазол. Способ применения: 3–5 капель раствора наносят на чистый бинт или салфетку, и трижды в день делают компрессы на пораженные участки детского ротика. Курс лечения надо продолжать в течение недели, каждый раз используя стерильный тампон.
Помимо раствора, можно приобрести Кандид в форме свечей, крема, геля и порошка. Часто назначаются таблетки Нистатин – противогрибковый препарат полиенового ряда. Способ их применения в отношении детей:
- Необходимо взять одну таблетку, растолочь ее.
- Смешать с 1 мл витамина B
- Прикладывать к пораженным участкам во рту малыша 4 раза в день.
С полугода можно использовать Дифлюкан – противогрибковое средство на основе флуконазола. Наибольший эффект достигается в сочетании с Цианокобаламином – витамином B12. Способ применения: необходимо получить раствор, соединив два вышеперечисленных компонента, в соотношении 1:1. В течение 7 дней малышу делают компрессы по 4 раза в день.
Хорошим антисептиком является Мирамистин, он убивает не только бактерии, но и грибы рода Candida. Применяется для детей старше 1 года. Очень удобно использовать спрей со специальным распылителем в виде тонкой трубки, достаточно сделать 2–3 нажатия, распыляя лекарство во рту. Препарат не имеет выраженного вкуса и запаха.
Лечить молочницу у детей в возрасте от 3 лет можно с помощью препарата Гексорал, используя его для полосканий либо в качестве примочек. Бывает, что при молочнице у ребенка в ротовой полости присутствует зуд. Дети с трех лет уже могут сказать о данных симптомах, в этом случае можно использовать антигистаминное средство Фенистил.
При лечении молочницы у малышей важно предотвратить повторное заражение. Нужно тщательно мыть игрушки, кипятить соски и бутылочки, регулярно проводить влажную уборку дома. Кормящая мама должна мыть грудь 2 раза в день, опрыскивать ее Мирамистоном. Лечебные растворы и мази правильно наносить на пораженные участки после, а не до кормления.
Как лечить детскую молочницу во рту, должен определить врач. Только квалифицированный специалист, учитывая анамнез, склонность к аллергии, возраст малыша и степень тяжести болезни способен прописать верный рецепт.
Народные средства от молочницы во рту у ребенка
- Марганцовка. Если в домашней аптечке имеется перманганат калия, можно сделать слабый розовый раствор и использовать его для изготовления компрессов. Через пять дней непрерывного лечения болезнь должна отступить.
- Сок комнатного алоэ – очень ценный продукт народной медицины, и при лечении молочницы он применяется нередко. Нектар обязательно необходимо разбавлять кипяченой водой в пропорциях 1:1. Он имеет горький привкус и может спровоцировать рвотные позывы.
- Мед можно использовать как еще одно народное средство при лечении кандидоза. Он обладает бактерицидными свойствами, достаточно разбавить липовый или гречишный продукт пчеловодства с кипяченой водой в соотношении 1:2, в полученной массе смочить пустышку и дать младенцу.
Важно! Мед является сильным аллергеном. Перед применением необходимо убедиться в том, что у малыша не проявятся аллергические реакции.
- Зеленка. Опытные мамы утверждают, что достаточно двух применений известного в народе средства для полного избавления от грибкового заболевания. Но врачи не рекомендуют использование бриллиантового зеленого антисептика. Он скрывает динамику болезни и пересушивает слизистую.
- Раствор люголя, иными словами, йод – средство, которое также могут советовать при лечении молочницы. Но его эффективность не доказана.
Важным условием при лечении молочницы является поддержание необходимых условий в детской комнате. Правильными параметрами являются:
- Температура воздуха около 20 °C.
- Влажность воздуха в пределах 40–60%.
- Частое проветривание комнаты в отсутствие малыша.
Профилактика молочницы у малышей
Женщины еще на этапе планирования ребенка должны пролечиться от молочницы, но полностью застраховаться от кандидоза бывает сложно. Во время беременности иммунитет снижается, что влечет за собой развитие грибковой инфекции, иногда с рецидивами. Поэтому при первых же симптомах, а это жжение в половых органах, необходимо обратиться к участковому гинекологу. До родов женщина должна вылечить имеющуюся в организме грибковую инфекцию, для этого существует множество безопасных препаратов.
Профилактика появления кандидоза у уже появившегося на свет малыша состоит в следующем:
- Содержание помещения в чистоте.
- Регулярная стерилизация бутылок и пустышек.
- Игрушки необходимо тщательно мыть.
- Маме необходимо обмывать грудь проточной водой не реже двух раз в день и перед каждым кормлением.
- Чистка зубов должна осуществляться и утром, и вечером.
- Необходимо не допускать к близкому контакту с ребенком человека, страдающего грибковым заболеванием.
- Своевременное введение прикорма, включение в рацион качественных кисломолочных продуктов.
- Нужно часто осматривать ротовую полость малыша на предмет появления кандидозного стоматита и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.
Подводя итог, можно сказать, что молочница – это грибковая инфекция, заразиться которой дети могут по самым разным причинам. Обязанность родителей – принимать все меры по профилактике данного заболевания. А если предотвратить болезнь не удалось, паниковать не стоит, важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лекарства. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, здоровье малыша – это очень важно.
Молочница у детей: если бы да кабы — то во рту росли б грибы.
Бывают случаи, когда у нас действительно во рту начинают расти грибы, словно на лесной полянке. Нередко это случается у новорожденных и детей до года, выражаясь в виде стойкого белого налета во рту малыша. Многие мамы, заметив на языке и деснах ребенка белые крошки, полагают, что это остатки пищи (грудного молока или смеси), которые малыш не проглотил, или наоборот — отрыгнул. Увы, чаще всего белесый налет сигнализирует о том, что у новорожденного развилась молочница.
Молочница у новорожденных и детей до года имеет ту же природу и того же возбудителя, что и молочница у взрослых — это дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida), которые «живут» на слизистых и на коже человека на протяжении всей жизни. В небольшом количестве эти грибки всегда присутствуют во влагалище женщины, а также на коже, во рту и в прямой кишке любого человека. И только патологический рост числа этих самых грибков приводит к заболеванию, который в медицинской среде чаще именуется кандидоз, а в народе — молочница.
Грибы рода Кандида живут на слизистых и на коже человека точно также, как морские полипы обитают на днище пиратских кораблей — строго ограниченной колонией и на протяжении всей нашей жизни. Однако, если на суше корабельные полипы и моллюски стремительно погибают, то в условиях сухости грибы Кандида, наоборот — начинают патологически расти в ущерб своему «хозяину».
Но у взрослого человека в организме, помимо грибков, также присутствует и благоприятная микрофлора (составляющая значительную часть нашей иммунной системы), которая помогает сдерживать рост патогенных грибков. Другими словами, наш иммунитет позволяет грибкам существовать за наш счет, но строго следит за тем, чтобы их «деревня» не превратилась в «империю».
А вот в организме новорожденного такая микрофлора еще только формируется. Именно поэтому молочница у новорожденных встречается значительно чаще, чем у детей после года и у взрослых.
Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.
Отличить белесый налет, который вызывают грибки, от налета, который может остаться во рту у ребенка после срыгивания молока или смеси, не трудно — деликатно потрите его сухой салфеткой или платком. Налет от остатков пищи сотрется без усилий и без следа, а вот белые пятнышки от молочницы у детей во рту стереть будет намного труднее и после их удаления на слизистой останутся красные воспаленные участки.
Кроме того, к вторичным признакам молочницы у детей можно отнести:
резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
беспокойство, плач, плохой сон;
Несмотря на то, что собственный иммунитет новорожденного ребенка еще только формируется, большинство защитных функций иммунных клеток он получает с молоком матери. И в то же время именно у матери грудничок чаще всего «заимствует» не только иммунные тела, но и саму молочницу — либо при рождении, либо при грудном вскармливании. Хотя справедливости ради стоит сказать, что заразить малыша кандидозом может любой член семьи — например, через прикосновение при уходе за ребенком, или через поцелуй.
В большинстве случаев молочница у новорожденных и грудничков дает о себе знать в первый месяц жизни — появляется стойкий белый налет во рту у ребенка, малыш теряет аппетит и ведет себя беспокойно. Но не переживайте — никаких болезненных ощущений он не испытывает!
Самой «благоприятной» средой для развития молочницы у детей является сухой и жаркий климат в помещении, где находится ребенок. Дело вот в чем: в норме во рту у новорожденного или грудничка, как и у взрослого человека, постоянно присутствуют грибки молочницы в небольшом количестве — сдерживать их патогенный рост помогают иммунные тела и особые вещества, входящие в состав слюны. Пока слюна вырабатывается и увлажняет слизистую рта — молочница не возникает. Но если по какой либо причине (сухой и жаркий климат в квартире, насморк у ребенка, постоянный плач и т.п.) у новорожденного пересыхает слизистая рта — в этих условиях грибок Кандида резко и бесконтрольно увеличивает свою популяцию.
Если младенец находится большую часть времени в сухом и теплом помещении, и при этом много плачет и орет — ждите молочницу у ребенка! Но иногда достаточно увлажнить помещение и успокоить плачущего малыша, чтобы молочница отправилась восвояси ни с чем.
Кроме того, возникновение молочницы у детей могут спровоцировать следующие обстоятельства:
механическая травма слизистой ротовой полости (трещинки на деснах и в уголках губ);
врожденная незрелость слизистой ротовой полости;
лечение антибиотиками, гормональными препаратами или иммунодепрессантами, которые сильно ослабляют защитные функции организма ребенка;
Профессиональный опыт позволяет педиатрам утверждать, что недоношенные дети страдают молочницей новорожденных чаще и тяжелее, чем рожденные в срок. А дети, находящиеся на искусственном вскармливании — болеют кандидозом слизистой рта чаще и тяжелее тех, кого кормят грудью. И в том и в другом случае причина — в недостаточно крепком и сформированном иммунитете недоношенных детей и «искусственников».
Современные педиатры, включая, например, небезызвестного доктора Комаровского, считают, что лечить молочницу у детей во рту (особенно на ранней стадии) какими-то особыми противогрибковыми средствами не нужно. Достаточно лишь нормализовать влажность в помещении, и следить за тем, чтобы малыш дышал носом, а не ртом.
Иными словами – как только состояние слизистой придет в норму (заживут трещинки, исчезнет сухость во рту), рост грибковых образований тут же сократится и белый налет во рту у ребенка пропадет сам собой.
Но произойдет «самоисцеление» только в том случае, если иммунитет у малыша уже достаточно развит и силен, и если в помещении, где проживает ребенок, будет поддерживаться нормальный влажный климат.
Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, большинству россиян необходимы две вещи – качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля и понятие о том, что является нормой для влажности.
Идеальный уровень влажности в жилом помещении, как для взрослых, так и для новорожденного малыша – это показатель от 40% до 60%. Любой современный увлажнитель воздуха способен поддерживать это условие несмотря на то, какая погода за окном и в каких взаимоотношениях находитесь вы с вашей отопительной компанией.
Резонный вопрос, который посещает голову каждого родителя: а как же плесень, которая тоже является грибом, и которая стремительно развивается именно во влажном воздухе? Ведь плесневые споры могут вызвать куда более серьезные заболевания, чем молочница во рту.
Все правильно! Плесень действительно очень опасный сосед для вашего малыша. Но вы должны знать и помнить: плесень появляется и живет только в тех местах, где влажность воздуха держится от 75% и выше. Иными словами – никогда не ставьте регулятор вашего увлажнителя на значения выше 70%, и никакая плесень в вашей детской не поселится.
Не разводите сырость! Для здоровья ребенка полезен прохладный и влажный климат, а не теплое болото, которое идеально подходит как раз для плесени, лягушек и комаров.
Однако при запущенном состоянии молочницы во рту ребенка медики прибегают к использованию медикаментозных средств. Поскольку стремительное развитие кандидоза у малыша, иммунная система которого еще довольно слаба, чревато серьезными рисками: болезнь может поразить не только слизистую рта, но и «переселиться» в кишечник. А это уже может серьезно повредить формированию благоприятной микрофлоры в системе ЖКТ и, соответственно, снизит всерьез и надолго защитные функции иммунитета.
С девочками — еще сложнее. У них молочница, даже в грудном возрасте может вызвать кандидозное поражение влагалища, вульвовагинит. Который в ряде случаев приводит к синехиям — сращиванию нежнейшей слизистой влагалища или половых губ. Увы, но разрешить эту проблему возможно уже только хирургическим путем.
Поэтому большинство детских врачей склоняются к тому, что запущенную молочницу у детей одним только увлажнителем воздуха не победить, и советуют использовать более «традиционные» меры и средства. Например:
Поскольку молочница может поразить далеко не только слизистую рта новорожденного, крайне желательно, что бы специалист провел полный осмотр ребенка.
При начальных и поверхностных формах молочницы у детей лечение заключается в локальной наружной терапии — очаги воспалений во рту малыша нужно будет аккуратно счищать и обрабатывать специальными растворами или суспензиями. Как правило, подобные лекарственные препараты прописывает врач.
Пораженные участки на слизистой обычно очищают с помощью стерильного ватного шарика, смоченного 2 %-ным раствором соды (идеальные пропорции: 1 ч.л. питьевой соды разбавляется в стакане воды), или же 1 %-ным раствором перекиси водорода.
Для обработки очагов поражения педиатры, как правило, прописывают водную суспензию нистатина, которую легко приготовить и самостоятельно: таблетку нистатина следует растолочь и развести в воде. Обрабатывать слизистую раствором нистатина нужно каждые 5-6 часов.
Кроме того, для обработки ротовой полости нередко назначают 1 %-ный раствор клотримазола (для приготовления можно использовать такие препараты как Кандид, Канестен) — это лекарство используется не чаще, чем 2-3 раза в сутки.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама в обязательно порядке должна проверить себя на наличие молочницы.
При тяжелых стадиях развития молочницы у ребенка, и при неэффективности наружной терапии, малышу проводят лечение с помощью антимикотических средств (противогрибковые антибиотики).
В большинстве случаев при адекватном и эффективном лечении симптомы молочницы у детей во рту (в первую очередь — белый налет) исчезают спустя 3-10 дней. С течением времени, когда иммунитет малыша окрепнет и сформируется полностью, риск рецидивного возникновения молочницы существенно снизится.
Молочница у детей: если бы да кабы — то во рту росли б грибы.
Молочница у детей. Опасно или нет?
Как выглядит молочница во рту у ребенка, многие родители не знают. Поэтому при появлении белесого налета на слизистой ротовой полости принимаются за самолечение. Лучим вариантом в данном случае будет визит к доктору и сдача анализов.
Причины образования молочницы во рту
Молочница у ребенка во рту после антибиотиков – частое явление. Поэтому во время проведения курсового приема противомикробных препаратов специалисты рекомендуют проводить профилактику кандидоза.
Заболевание способно передаваться ребенку непосредственно от матери во время грудного вскармливания, через предметы личной гигиены, а также через некоторые продукты (после введения прикорма). Маме не следует облизывать соски, пустышки ребенка во избежание распространения патогенной микрофлоры через слюну.
Признаки заболевания
Как выглядит молочница у детей во рту, необходимо знать всем родителям. Заболевание проявляется формированием белесого налета в виде пленки. Если снять его при помощи щетки или шпателя, то слизистая ротовой полости будет воспалена и гиперемирована. Также симптомами патологии являются:
- повышенное беспокойство;
- нарушение сна;
- отказ от еды;
- беспричинный плач;
- повышение температуры тела.
При кандидозе ротовой полости ребенок ощущает жжение и зуд. При соприкосновении с твердыми предметами слизистая начинает кровоточить.
Достоверным признаком молочницы является результат лабораторного исследования, показывающий присутствие грибковой инфекции.
Лечение препаратами
Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский лечение молочницы у детей рекомендует начинать с организации должного ухода. Важно, чтобы в комнате был прохладный и чистый воздух. Детям после 2-3 месяцев необходимо организовать обильное питье. Если молочница есть у мамы, то ее также необходимо лечить. При необходимости использования лекарственных средств следует обратиться к врачу. Педиатры рекомендуют обрабатывать молочницу у ребенка во рту, а также иногда назначают аптечные препараты для перорального применения.
- После каждого кормления необходимо протирать слизистую рта у ребенка стерильным тампоном, смоченным в содовом растворе.
- Допустимо обрабатывать крепким отваром ромашки, если у малыша нет аллергической реакции.
- Нистатин детям при молочнице назначается, но только для местного использования. Таблетку необходимо измельчить и развести в небольшом количестве воды. Таким раствором протирают ротик крохи до 6 раз в сутки, но только после кормления.
- Кандид инструкция для детей при молочнице рекомендует использовать трижды в течение дня. Лечение продолжается не менее 2 недель.
- Флуконазол детям при молочнице назначается только после 6 месяцев. Инструкция описывает дозировки для ребятишек от 4 лет. Поэтому важно, чтобы врач расписал индивидуальную схему применения.
- Раствор натрия тетрабората детям при молочнице назначается в разведенном виде. Лекарством обрабатываются слизистые оболочки не более 3 раз в день.
Если родители не знают, чем обработать молочницу у ребенка, следует отдать предпочтение препарату Мирамистин. Лекарство безопасно для детей и имеет широкой спектр действия. Если молочница в горле у ребенка, то следует использовать масляный раствор Хлорофиллипта.
Профилактика
В МКБ молочница у детей имеет обозначение В37.0 и называется кандидозным стоматитом. Для профилактики заболевания специалисты рекомендуют соблюдать правила:
- регулярно стерилизовать предметы личного пользования ребенка, особенно те, которые контактируют с ротовой полостью;
- при назначении антибиотиков применять пребиотики и пробиотики, направленные на поддержание кишечной микрофлоры;
- избегать контакта с ребятишками, имеющими кандидоз ротовой полости или грибковые поражения ногтей;
- вводить в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты в соответствии с возрастом;
Женщине, готовящейся к родам, важно обследоваться на предмет присутствия молочницы половых органов. При естественном родоразрешении есть высокий риск инфицирования новорожденного.
Молочница у малыша во рту: как выглядит и чем лечить
Молочница – термин, принятый в обывательской среде, официальное название заболевания кандидоз. У детей – это особый вариант стоматита, поражающий слизистые оболочки полости рта, который вызывается грибками. Симптомы белых пятен на внутренней поверхности щек диагностируются как детская молочница.
Причины появления молочницы
Грибы рода Candida живут в ротовой полости любого человека, но пока слизистые оболочки имеют адекватный иммунитет, не происходят стрессы и повреждения полости рта, не ощущается жажда, мы мирно сосуществуем рядом с микроорганизмами.
Причины молочницы у детей во рту
Кандидоз появляется по множеству поводов. Слюна во рту человека выполняет оборонительные функции и не дает размножаться вредной микрофлоре. Если слюна лишается защитных свойств, то во рту у грудного ребенка, иммунитет которого уязвим в первые годы жизни, начинают хозяйничать грибки и бактерии. Это происходит тогда, когда во рту наблюдается сухость.
Сухости способствуют следующие условия:
- Редкие прогулки.
- Теплый и сухой воздух в помещении и на улице.
- Продолжительные крики.
- Затрудненное носовое дыхание.
Как правило, ребенок никак не реагирует на появление молочницы. Если внимание родителей также не обращено в сторону прогрессирующих признаков заболевания, то факторы, присоединяющиеся к грибковой инфекции, могут привести к другим проблемам – болезненности при глотании, повреждениям рта, инфекционному поражению внутренних органов и стоматиту.
Внимание! Суетиться нужно в том случае, когда элементы молочницы, похожие на творожок, разрастаются не только на языке ребенка, но и на щечках. Белесый налет на языке принято считать нормальным явлением у грудничка.
Как выглядит кандидоз полости рта
Молочница у ребенка во рту развивается так:
- Сначала слизистая оболочка краснеет.
- Вслед за покраснением появляются белые точки, напоминающие манку, расположенные на поверхности слизистой щек, языка, десен.
- Иногда высыпания сливаются, образуя светлый налет во рту.
- Пятна становятся болезненными при сосании и глотании.
Как выглядит молочница у детей
Заметив эти симптомы, начинать лечение молочницы нужно немедленно. При запущенности болезни грибок опускается ниже в пищевод и желудок.
Тяжелая стадия болезни отмечается при возникновении язвочек, которые начинают кровоточить, а налет становится все глубже и продвигается к глотке. Боль, плохое самочувствие и повышенная температура тела – другие симптомы тяжелой стадии молочницы.
Профилактика и лечение заболевания
Эффективным способом профилактики и лечения является восстановление бактерицидных свойств слюны. Для этого потребуется:
- Много гулять.
- Регулярно проветривать комнату и контролировать уровень влажности.
- После употребления молока дать ребенку немного попить, чтобы исключить оседание остатков молока.
Ребенку необходим прохладный, чистый и влажный воздух. Но как быть, если влажная среда – главный фактор роста грибов-патогенов, которые вызывают различные болезни. На этот вопрос наука о гигиене дает однозначный ответ – влажность воздуха помещения в интервале 40-60 % идеальна для работы дыхательной системы человека, кожи, сна и бодрствования.
Лечение кандидоза полости рта у детей – увлажнение воздуха
В условиях отопительного сезона влажность воздуха в помещении падает до 20-30%, поэтому необходимо в доме, где есть маленькие дети повышать показатели до оптимального уровня, а при болезни ребенка увеличивать до 70%. Осуществлять контроль над влажностью поможет специальный прибор – гигрометр. Сделать такую домашнюю метеостанцию можно самостоятельно. Понадобится лишь шишка, раскрывающая чешуйки и издающая характерный треск в условиях сухости.
Вышеперечисленные мероприятия в большинстве случаев являются схемой полноценного лечения кандидоза полости рта у детей на ранних стадиях.
Тактика медикаментозного лечения
В зависимости от формы поражения – поверхностного или глубокого проникновения инфекции, и возраста пациента подбираются лекарственные противогрибковые средства:
- Местного действия – наружные средства;
- Системного действия – таблетированные препараты, инъекции, сиропы, растворы.
При запущенных формах, когда инфекция распространилась по всей полости рта, рекомендуют Кандид раствор. Препарат легко использовать для лечения грудничка в разбавленном виде – 5 капель на ч. ложку кипяченой воды и смазывать поверхности слизистых во рту.
Лечение молочницы у ребенка во рту раствором Кандида
Ошибочно полагать, если высыпания появились на поверхности кожи или слизистых, то их нужно лечить мазями, компрессами или присыпками, а при глубокой инфекции пить таблетки. На самом деле, существуют варианты поверхностных микозов, при которых одно местное лечение бессильно. А для детей в первые месяцы жизни таблетированные препараты противопоказаны.
Внимание! Лечение грибковых инфекций противогрибковыми средствами следует доводить до конца, даже после улучшения состояния. Соблюдение сроков атимикробной терапии уменьшает риск рецидива заболевания.
Для детей с 6 месяцев может применяться антимикотическая терапия, которая осуществляется комплексно с применением препаратов после проведения необходимых исследований:
- Мирамистин – препарат широкого спектра действия. Выпускается в форме готовой мази или раствора, не имеющего запаха и вкуса, что облегчает обработку слизистой рта.
- Нистатин – испытанное средство для лечения кандидоза в форме таблеток или мази. Недостаток препарата в побочном действии (возможны аллергические проявления). Преимущество – длительная резистентность грибков к препарату.
- Клотримазол или флуконазол – эффективные препараты, которые имеют разнообразные формы выпуска: мази, крема, растворы, таблетки. Раствор Кандид является одним из торговых наименований Клотримазола.
Мирамистин – эффективное лекарство от молочницы во рту у ребенка
Принцип действия этих препаратов основан на повреждении микотических мембран.
Лечение народными средствами
Данная проблема лечится и народными средствами. Лечение деток до полугода не предусматривает прием антигрибковых препаратов внутрь, но существует проверенная схема народолечения, включающаяся комплекс мероприятий:
- При первых симптомах обрабатывайте слизистую рта, смазывая эссенцией из лепестков роз или смесью меда с соком алоэ через час после того, как ребенок поест стерильным бинтом, намотанным на палец.
- Тщательно обрабатывайте посуду, из которой ест ребенок, промыв под проточной водой, а затем обдав кипятком. Стерилизуйте игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот.
- При вскармливании грудью следует уделить особое внимание молочным железам, так как они могут быть источником инфицирования ребенка. Для этого соблюдайте гигиену этой области тела. Обмывайте соски содовым раствором, который готовится из расчета 1 ч. ложка на стакан воды или прикладывайте компрессы со слабым раствором яблочного уксуса в тех же пропорциях. Организуйте воздушные и солнечные ванны верхней части тела. Не стоит забывать о гигиене своих рук и рук ребенка.
- Откажитесь от продуктов в диете, в составе которых находятся дрожжи, простые углеводы, много сахара. Пейте зеленый чай и употребляйте кисломолочные продукты. Принимая лакто и бифидобактерии, кишечная микрофлора восстановится.
- Принимать противогрибковые мази следует только по назначению врача.
Важно! Появление молочницы у ребенка во рту провоцирует появление трещин на сосках. Для их профилактики применяются мази, обладающие заживляющим и увлажняющим эффектом, например, Бепантен.
Лечение содой
Распространена лечебная методика, заключающаяся в том, что внутренняя поверхность щек обрабатывается 2%-ным содовым раствором после каждого кормления. Это дешевый аналог аптечным жидким препаратам и прекрасная альтернатива Кандид раствору. Способ применения тот же: марля или носовой платок наматывается маме на палец, погружается в содовый раствор, после чего поверхность внутри рта аккуратно протирается.
Лечение молочницы содой
Процедура должна проводиться не меньше 5 раз. Существует мнение, что содовая терапия небезопасна для грудничка. Свидетельством тому являются концентрация раствора и детские запоры. Первая проблема связана с тем, что слабый раствор неэффективен, а сильный провоцирует ожог нежных оболочек. Второй момент обусловлен низкой кислотностью при попадании соды в органы пищеварения, что затрудняет процессы переваривания, вызывает вздутие и запоры. Нужно помнить, что гидрокарбонат натрия – средство не против грибков, а антисептик.
Альтернативное лечение
Если ребенок плачет и сопротивляется процедуре, можно воспользоваться пустышкой. Чайная ложка жидкого меда смешивается с 3-мя чайными ложками кипяченой воды. В раствор соска окунается каждый раз, когда младенец просит пустышку. Главное в лечении, наблюдать за тем, чтобы у ребенка не появился аллергический дерматит (диатез). У профессионалов такое лечение вызывает сомнение, поскольку мед – сладкая среда, которой питается грибок Кандида. Поэтому вместо профилактики и лечения можно получить обратный эффект, вплоть до осложнений.
В терапии молочницы у детей грудного возраста применяются фруктово-овощные соки. Морковный, свекольный или ягодный соки не имеют выраженного противогрибкового действия. Они обладают лишь слабым антисептическим эффектом. Более того, кислота содержимого опасна для инфицированного ребенка, поскольку еще больше раздражает поврежденную слизистую.
Кандидоз на языке у грудничков вылечивается Йодинолом, разбавленным водой из расчета 1:2. Раствор наносят на ватную палочку и обрабатывают им слизистые поверхности. Используются другие растворы для обработки ротовой полости:
- Марганцовки, приготовленной из нескольких кристаллов и воды, чтобы вода чуть окрасилась в розовый цвет.
- Люголя, разведенного водой в пропорции 1:3.
- С облепиховым маслом.
- Настоя ромашки.
Категорически не рекомендуется чистить налет механически. Такая процедура чревата еще большим повреждением нежной слизистой полости рта и присоединением вторичной инфекции.
Лечение молочницы во рту у детей до года
Молочница – синоним медицинского термина «кандидоз». Он применяется относительно грибковых поражений слизистой рта и половых органов. Среди детей первого года жизни распространена оральная форма молочницы (во рту). При своевременной диагностике малыши легко переносят болезнь и быстро выздоравливают.
Почему болеют новорожденные
Кандидоз вызывают дрожжеподобные грибки (представители рода Candida). Они всегда есть на теле и слизистых оболочках у взрослых людей. Первый контакт малыша с грибками может произойти еще в первые часы после рождения при общении с мамой. С этой минуты ребенок становится носителем.
В норме кандиды не доставляют неприятностей. Их количество слишком мало, чтобы вызвать болезнь. Однако при благоприятных условиях микробы размножаются, образуют колонии и провоцируют заболевание – кандидоз. Молочницу в ротовой полости у детей также называют кандидозным стоматитом.
Хорошие условия для жизнедеятельности грибков возникают при:
- ослаблении иммунитета;
- лечении антибиотиками (и некоторых других лекарств);
- попадании на кожу большого количества грибковых бактерий;
- высокой питательности среды (например, если малышу дают подслащенную воду).
Основная причина молочницы во рту у новорожденных – естественные несовершенства в работе иммунитета. Организм малыша еще не может отторгать инфекции на уровне со взрослым. Большое количество кандид может попасть в его ротовую полость:
- с сосков матери;
- с поверхности игрушек;
- вместе с прикормом.
Заболевание нередко проявляется на фоне антибиотикотерапии. Если кроха заболела гриппом и или ОРВИ, а педиатр назначил антибиотики, родителям следует внимательно следить за состоянием ротовой полости чада.
Симптоматика
Первое явление, по которому можно заподозрить молочницу у ребенка – ухудшение аппетита без видимых на то причин. Еще вчера кроха играл, улыбался, тянулся к груди или бутылочке с питанием, а сегодня капризничает, отворачивается от груди или начинает плакать вскоре после начала «трапезы». Это призыв для родителей внимательно осмотреть ротик малыша.
Дети первого года жизни не могут открыть рот и задержаться в таком положении. Следует взять чайную ложку и небольшой фонарик. Открыть рот младенца можно, надавив большим пальцем на нижнюю часть подбородка. Именно так придется удерживать маленького во время осмотра ротовой полости. Разглядывать нужно все поверхности – язык, под ним, внутреннюю поверхность щек, небо, десна, пространство под губами. Очаги молочницы могут быть единичными, в таком случае есть риск упустить их из виду и не отреагировать на заболевание вовремя.
Молочница во рту у новорожденного выглядит как белый творожистый налет на слизистых оболочках. Его легко спутать с молочным налетом или остатками отрыжки. Не ошибиться поможет простой тест – остатки молока легко снимаются или передвигаются по слизистой с помощью ложечки. Снять плотный налет при кандидозе намного сложнее.
Чаще всего творожистые выделения скапливаются в одном месте, формируя бляшки. Вокруг такого образования заметен красный ореол – признак воспалительного процесса. Если случайно или намеренно удалить белый слой с бляшки, покажется алая подложка. Не исключено выделение капелек крови.
Кроме налета, у новорожденного могут быть и другие симптомы — сонливость, незначительное повышение температуры, жжение и боль, о которых дитя заявляет плачем.
Чем опасна болезнь
При отсутствии правильного лечения болезнь прогрессирует. Бляшки увеличиваются в размерах, нарастает воспаление и связанный с ним дискомфорт. Ребенок может вовсе отказаться от воды и питья. В первый год жизни это очень опасно.
Творожистый налет способен трансформироваться в плотные белесые пленки.
Они постепенно распространяются по всей ротовой полости, поражают зев. Такие процессы чреваты осложнениями – фарингитом, тонзиллитом. Кроме того, эрозии во рту – это входные ворота для других бактерий и вирусов. Кроме грибка, дитя может заразиться возбудителями посерьезнее, что также повлечет за собой неблагоприятные последствия (например, бактериальный или вирусный стоматит).
Что делать родителям
При выявлении у новорожденного признаков молочницы во рту, следует показать ребенка педиатру. Это необходимо, чтобы специалист объективно оценил интенсивность симптомов, общее состояние малыша. Ориентируясь на общее самочувствие ребенка, специалист решит, нужна госпитализация или ребенка можно лечить дома.
Кандидоз в ротовой полости можно определить по внешним признакам. Врач поставит предварительный диагноз и предложит лечение уже при первом осмотре. Однако микроскопическое исследование мазка также будет назначено. Анализ подтвердит или опровергнет грибковую природу проблемы, а при необходимости – заменит лекарственные препараты, назначенные прежде.
Как быстро вылечить малыша
Лечение молочницы во рту у новорожденного требует регулярности. Все элементы кандидоза нужно обрабатывать содовым раствором или лекарственными препаратами. Раствор можно применять самостоятельно, уже при первых подозрениях на кандидоз. Необходимость применения медикаментов следует обсудить с врачом.
Лечение содой
Чайную ложку соды растворяют в стакане кипяченной, не совсем остывшей воды. На палец наматывают бинт или сворачивают его в плотный тампон. Бинт опускают в раствор, слегка отжимают, прикасаются ко всем поверхностям в ротовой полости малыша. Важно смочить раствором всю слизистую. Повторять обработки следует 4-6 раз в день с интервалом в 2.5-3 часа.
Сода ощелачивает среду в ротовой полости и кандиды прекращают размножаться. Вполне вероятно, что вылечить молочницу удастся только этим простым средством. Содовые обработки тем эффективнее, чем раньше начато лечение.
Нистатин
Таблетки Нистатин используют для лечения кандидоза кишечника у взрослых. Однако им можно лечить и кандидоз во рту у детей. Для этого половину таблетки Нистатина измельчают в порошок, смешивают с 1 ампулой Цианокоболамина (витамина В12).
Раствор используют сразу после приготовления. В нем смачивают бинтик и тщательно обрабатывают поверхность белесых бляшек. Достаточно легких прикосновений, с бинта не должно капать. Достаточно 2-3 обработок в сутки. Состояние полости рта улучшается уже на второй день лечения.
Средство уничтожает грибок, а также ускоряет заживление повреждений на слизистой. Нистатин, который случайно проглатывается ребенком, не оказывает влияния на организм, так как не всасывается в системный кровоток.
Кандид раствор
В аптеке можно купить специальный раствор, предназначенный для лечения молочницы во рту. Препарат предназначен для лечения взрослых, однако в серьезных ситуациях педиатры назначают его детям. Средство имеет водную основу, потому не раздражает слизистую. Действующим веществом выступает клотримазол. Это противогрибковое соединение, активное против многих грибков, в том числе и против кандидобактерий.
Чтобы вылечить кандидоз пару капель раствора наносят на ватную палочку. Ею аккуратно протирают все бляшки во рту. Капать средство прямо в ротовую полость нельзя. Воздействие должно быть ограниченным – только в зоне налета. Повторять обработку следует 3 раза в сутки. Кандид убивает грибок, за счет чего быстро снимает неприятные симптомы.
Фуцис ДТ
Лекарственная форма Фуцис ДТ предназначена для лечения грибковых заболеваний у детей старше 5 лет. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды и дают выпить ребенку. Средство имеет приятные вкусовые качества, что упрощает процесс лечения.
Действующее вещество в Фуцисе – флуконазол. Это противогрибковое соединение, активное против большинства известных грибков.
Иногда врачи назначают данную лекарственную форму новорожденным, при молочнице во рту. Они рекомендуют готовить раствор из таблетки, смачивать в нем ватную палочку и обрабатывать зоны скопления налета на слизистой. Повторять манипуляцию нужно 2-3 раза в день, с интервалом в 4 часа.
Применение любого лекарства для лечения молочницы у новорожденного следует согласовать с врачом. Полностью безопасен только содовый раствор. Все медикаменты имеют противопоказания и способны оказывать побочные действия. Их применение должно быть обоснованным.
Чего нельзя делать
Во-первых, не следует паниковать. Маленькие дети хорошо переносят кандидоз и выздоравливают за несколько дней. Во-вторых, единственное правильное решение – консультация с врачом.
До встречи с педиатром нельзя обрабатывать слизистые ничем, кроме раствора соды. Спиртовые растворы, травы и мед могут только усугубить проблему. Нельзя самостоятельно давать ребенку препараты для приема внутрь. Вне врачебных назначений родители могут дать малышу сироп от температуры (если она повысилась до 38°). Нельзя соскабливать и снимать налет любыми приспособлениями (бинтом, ложкой, шпателем). Так можно травмировать слизистую и занести инфекцию. В норме оболочки очищаются от грибкового налета самостоятельно с помощью слюны.
Если малыш отказался от груди или питания, не следует заставлять его есть или пить воду. Это усиливает неприятные ощущения. Однако предлагать питание и воду все же стоит. Вполне вероятно, что через несколько часов симптомы ослабнут и дитя снова начнет кушать.
Дополнительные рекомендации
Если у грудного ребенка кандидозный стоматит, маме следует усиленно ухаживать за грудью.
До кормления грудь нужно мыть теплой чистой водой. После кормления, соски можно обработать содовым раствором.
Во время лактации вагинальная кандидоз поражает не только слизистую влагалища, но и соски. В таком случае есть риск передать инфекцию грудничку. При появлении зуда, жжения в интимных зонах и творожистых выделений, следует обратиться к гинекологу. Чем раньше мать пройдет лечение, тем больше шансов, что дитя не заболеет.
В уходе за детками на искусственном вскармливании, очень важно соблюдать гигиену бутылочек и сосок. Их следует кипятить или стерилизовать после каждого использования. Нельзя давать малышу питание, оставшееся после прошлого кормления.
Кипятить или обдавать кипятком следует все те предметы (игрушки, погремушки, грызунки) с которыми контактирует ребенок. Все вещи, которые нельзя подвергать температурной обработке, нужно промывать в содовом растворе.
Предотвратить молочницу у грудничка крайне сложно. Слишком много источников инфекции и провоцирующих факторов у этого заболевания. Однако это не повод для паники. Гигиена, теплый влажный воздух и частые прогулки на свежем воздухе – это лучшие способы укрепить иммунитет ребенка. Уже в 6 месяцев риск развития кандидоза снижается вдвое.