Зубной флюс на десне и щеке

Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

Флюс, причины заболевания

Флюс может быть следствием:

запущенного кариеса;
прикорневой кисты зуба;
зубного камня;
воспаления кармана десны;
механического повреждения зуба;
переохлаждения организма;
несоблюдения гигиены ротовой полости.

Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.

У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.

Симптомы периостита

Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:

болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
отеком и покраснением десны;
распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
плохим самочувствием, интоксикацией организма;
в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
увеличением шейных лимфатических узлов.

Флюс, стадии заболевания

В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

Последствия запущенного периостита

Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

Лечение флюса

Лечить зубы следует своевременно, чтобы избежать разрушения пульпы и нагноения надкостницы.

На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.

После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

Профилактика флюса

Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

Как избавиться от зубного флюса на десне и провести правильное лечение

Первые проявления флюса — болезненность в области пораженного зуба, покраснение, припухлость десны, щеки, появление гнойников. Патология быстро развивается и без лечения приводит к обширному воспалению. В этой статье наши стоматологи рассказывают, как лечить флюс на десне, чем он опасен и что делать, если срочный визит к врачу невозможен.

Как выглядит флюс и почему он возникает

Флюс на десне — это воспаление надкостницы челюсти и на профессиональном языке стоматологов он называется периостит. Протекает в двух формах — острой и хронической. Острую форму сложно не заметить из-за боли, воспаления десен и асимметрии лица — щека на стороне, где был диагностирован флюс, напухает, а губы и подбородок могут неметь. Хроническая форма коварна — явные симптомы могут отсутствовать, но она разрушает зуб изнутри, негативно влияя на состояние полости рта без своевременного лечения.

Патология одинаково часто встречается на верхней и нижней челюсти. Периостит над зубом или под зубом, если говорить о нижней челюсти, визуально напоминает воспаленный мешочек.

Основные причины появления флюса

заболевания десен;
некачественное лечение зуба;
травма, перелом зуба.

Осложнение в виде флюса может провоцироваться кариесом в живом зубе, после удаления разрушенного зуба и в депульпированном, после эндодонтического лечения. В последнем случае причиной служит некачественное лечение: плохо запломбированный канал или трещина в корне становится «домом» для патогенных микроорганизмов.

«Мертвый» зуб не реагирует четко на различные раздражители типа горячего/сладкого, а просто болит — в незапломбированной полости начинает формироваться абсцесс и с его накоплением возрастает давление внутри десны. Если пациенту повезет — гной прорывается наружу через свищевой ход и оттекает в рот. Но, если нет возможности выйти наружу, он скапливается под надкостницей верхней или нижней челюсти — развивается периостит.

Флюс на десне после экстракции зуба не означает, что стоматолог-хирург плохо удалил корни — часто периостит возникает не из-за удаления, а вопреки.

Важно!

Флюс может быть смертельно опасен — если гнойник не удалить, он прорвется внутрь головы, шеи, сдавит важные сосуды или нервы, и не исключен самый печальный исход. При такой патологии лучше не откладывать надолго свой визит к стоматологу и постараться попасть на прием как можно раньше, чтобы убрать гной из полости.

Флюс на десне: как понять, что пора волноваться, основные симптомы

Сильная боль, часто пульсирующая, с иррадиацией в ухо, глаз, висок, шею.
Десна отекают и воспаляются, на развитой стадии опухает щека со стороны больного зуба.
Увеличиваются лимфоузлы.
Боль при разговоре, надкусывании, жевании.
Периостит в области моляров нередко вызывает онемение губы и части подбородка.
Повышение температуры тела, общая слабость организма.

Флюс у ребенка

Флюс на десне у взрослого встречается чаще, чем у детей. Чаще всего причиной возникновения периостита у ребенка служит плохо пролеченный зуб, травма зуба, повреждения мягких тканей ротовой полости. Флюс на щеке образуется как на постоянных, так и на молочных зубах и опасен тем, что в случае прорыва инфекция попадает в кровь и атакует мышечные и костные ткани.

Читать еще: Лечение флюса на десне

Что делать, если у ребенка флюс на щеке, а визит к врачу прямо сейчас невозможен? Можно полоскать десны «морским» раствором: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли, соды и 3 капли йода. Но вылечить периостит регулярными полосканиями десны нельзя — полностью избавиться от инфекции только антисептическим раствором не удастся.

Важно!

Молочные зубы у детей требуют не меньше внимания, чем постоянные. Если возник кариес — молочный зуб нужно вылечить. Профилактические осмотры у стоматолога нужно проводить не реже двух раз в год — регулярная гигиеническая чистка помогает не пропустить начальную стадию кариеса, которая протекает незаметно.

Флюс на десне у взрослого: что делать и к кому обращаться

Если у вас есть лечащий врач, которому вы доверяете — срочно обращайтесь к нему. Если он занят, уехал или в отпуске — сейчас вам подойдет любая клиника рядом с домом. Важно не дать инфекции распространиться, избавиться от отека на щеке и боли. Стоматолог дренирует гнойник или сразу удалит больной зуб, если это будет возможно.

Случается, что флюс на десне застает врасплох ночью или когда пациент за городом, а поблизости нет стоматологических клиник. В этих случаях снять сильное воспаление поможет полоскание с содой, солью и йодом или аптечными растворами.

Важно!

Не назначайте себе антибиотики, если у вас нет профильного образования — они могут не помочь, а нанести вред организму. Препараты может рекомендовать только лечащий врач. Как минимум за пять часов до приема у стоматолога не принимайте обезболивающих. Когда щеку раздувает сильно, то анестезия не всегда срабатывает: инфекция в тканях меняет кислотность и анестетик из-за этого плохо проникает в нерв. А прием анальгетиков дополнительно снижает действие анестезирующего препарата.

Как лечить флюс на щеке

Лечение флюса у взрослых и детей проводится одинаково. Стоматолог проводит диагностику и определяет стадию развития патологии:

Ранняя. При этой стадии гнойника еще нет, и врач назначает медикаментозное лечение. Зубная боль при флюсе купируется обезболивающими, для снятия воспаления назначаются антибиотики. Полоскание антибактериальными препаратами останавливает рост патогенных бактерий и оказывает противовоспалительное действие.
Гнойная. При острой стадии проводится хирургическое лечение флюса.

Удаление флюса, этапы хирургического лечения:

Стоматолог вводит анестетик.
Делается разрез на десне, чтобы выпустить гной наружу.
Промывание антисептиками.
Дренирование. В разрез на десне вкладывается полоска из резины, чтобы не дать разрезу быстро зажить и закрыть выход накопившемуся гною.
Назначение курса антибиотиков.
Снятие дренажа. После того, как из полости вышел весь гной, дренаж снимают и разрез заживает самостоятельно. В редких случаях десну зашивают.
Удаление больного зуба. Можно ли не удалять, а вылечить зуб — решает только стоматолог.

Иногда зуб удаляют сразу, не дожидаясь, пока спадет отек и приостановится воспаление. Лечение и назначаемые препараты в каждом конкретном случае будут разными, в зависимости от стадии протекания патологии и особенностей организма пациента.

Важно!

Не доставайте дренирующую полоску раньше срока — разрез быстро зарастает и гной снова накапливается в полости. При выпадении дренажа сразу обратитесь к своему стоматологу.

Чего нельзя делать при флюсе и опухшей щеке

Накладывать утепляющие повязки на щеки, прогревать. Помните героев мультиков и фильмов с повязкой на щеке? Эти персонажи — яркий пример, как нельзя лечить периостит. Больше того, это просто опасно: тепло является идеальной средой для распространения гноя и размножения патогенных бактерий. Как быстро избавиться от флюса, если щека постоянно прогревается?
Пить антибиотики, предложенные в аптеке. При лечении стоматолог назначает только те препараты, которые могут помочь конкретному пациенту.
Принимать обезболивающие минимум за пять часов до визита к стоматологу.
Пытаться самостоятельно сделать разрез, чтобы убрать гной. Это просто опасно — нестерильные инструменты, отсутствие профильных знаний могут усугубить ситуацию.
Самостоятельно доставать дренирующую полоску.

Возможные осложнения: что будет, если не вылечить флюс вовремя

Если вы ищете рецепт, как избавиться от флюса в домашних условиях, то его не существует — зубы лечат только в стоматологии. Можно убрать боль и отек щеки, но инфекция останется и даст о себе знать очень быстро.

Опаснее всего, если стадия с флюсом перерастает во флегмону или орбитальный целлюлит — воспалительные заболевания орбиты глаза. Такие осложнения требуют срочной госпитализации. На форумах можно получить советы, какие антибиотики принимать или какими антисептическими растворами полоскать больной зуб, но цена самолечения высока, и мы не имеем в виду деньги.

Профилактика флюса на десне

Избегайте травм зубов и ушибов мягких тканей.
Регулярно посещайте стоматолога для выявления кариеса на начальной стадии и гигиенической чистки.
Попросите стоматолога подобрать для вас правильную зубную щетку, пасту, ирригатор. Не пренебрегайте зубной нитью.

Заключение

Флюс на щеке чаще всего свидетельствует о том, что пациент до последнего избегал визита к врачу. Как стоматологи, мы не одобряем, когда лечение не проводится вовремя, но понимаем, почему так происходит. В большинстве своем люди с таким большим запасом терпения — это пациенты «карательной» советской стоматологии, когда легче было перетерпеть, чем мучительно больно лечить зубы.

Сегодня качество стоматологических услуг изменилось в лучшую сторону, но менталитет остался. Мы готовы развеять ваши страхи, если вы доверитесь нам как профессионалам: наши врачи подробно объясняют и согласовывают каждый этап плана лечения, не навязывают лишних услуг. Флюс проще предупредить, чем проводить лечение тяжелых последствий.

Как лечить флюс на десне

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Читать еще: Чирей на десне

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

Амоксиклав;
Флемоксин Солютаб;
Сумамед;
Юнидокс Солютаб;
Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

Левомиколь;
Метрогил Дента;
Холисал;
Асепта (бальзам для десен);
Стоматофит;
смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Как быстро и эффективно вылечить флюс на щеке, какие методы лечения использовать

Флюс на щеке — это патологический процесс, который поражает ротовую полость и возникает в результате инфекционного поражения десны. Заболевание может развиваться в верхней и нижней челюсти. По причине невылеченного кариозного процесса в полость рта проникают патогенные микроорганизмы, что и становится толчком для развития патологии.

Что это за болезнь

Флюс — это воспалительный процесс, поражающий корень зуба и сопровождающийся образованием гноя. Чаще всего это осложнение кариеса, травмы зубов или воспаления в десневом кармане.

Под действием микроорганизмов начинает образовываться гной, который ищет выход и распространяется по всему зубному каналу. Если на пути следования гнойных масс будет расположена надкостница или нижняя челюсть, то первые начнут сосредотачиваться в этом месте.

Симптомы

Выраженность клинической картины отличается в зависимости от возраста пациента, состояния иммунитета и индивидуальных особенностей строения челюстей.

Стихание неприятных симптомов в пораженном зубе происходит после начала развития воспалительного процесса. При этом болевой синдром может принимать постоянный или ноющий характер, а также затрагивать половину лица или головы. Нередко происходит иррадиация по ходу веток тройничного нерва— боли «отдают» в другие участки.

Для воспаления надкостницы характерны следующие симптомы:

присоединение гнойного инфильтрата, возникновение пульсации;
ограниченное открывание рта, когда опухоль сосредоточена на десне;
неприятные ощущения во время приема еды и движения языком:
отек мягких тканей на верхней или нижней челюсти с учетом места расположения флюса;
в ротовой полости наблюдается покраснение слизистых оболочек, сглаженность переходной складки или ее выпячивание в форме валика;
во время пальпации пациента беспокоит боль и может определяться флюктуация при отсутствии гноя;
онемение губы в области больших и малых коренных зубов нижней челюсти;
слабость, головная боль, повышение температуры до 38 °С.

На серозной стадии флюса выраженность клинической картины меньше, например, в сравнении с гнойной.

Причины

Этиология развития патологического процесса носит инфекционный характер.

Существует ряд факторов, приводящих к воспалению надкостницы:

Кариес — при отсутствии своевременной терапии бактерии проникают в околокорневое пространство. Они начинают оказывать разрушительное действие на костную структуру.
Хроническая форма инфекционного процесса — это наличие источника постоянного воспаления в области пазух, ЛОР-органов и носовой полости.
Травма, например, перелом коронки или корня зуба создаст открытый путь для распространения патогенной микрофлоры из полости рта во внутренние структуры челюсти.
Маргинальный пародонтит — воспаление, которое поражает краевую десну.
Стоматит — патология, при которой нарушается целостность слизистых оболочек и мягких тканей ротовой полости.
Киста — нагноение околокорневого мешочка, которое часто приводит к воспалению.

Еще одна причина заключается в некачественном лечении. Так, в случае нарушения техники обработки корневых каналов и их пломбирования инфекция может пройти вглубь.

К какому врачу идти

При развитии флюса на десне необходимо обратиться к дантисту. Получить квалифицированную помощь можно в местной поликлинике, частной или специализированной больницах.

Диагностика

Вначале врач должен провести осмотр полости рта и выслушать жалобы пациента. Для уточнения диагноза выполняется рентгеновское исследование пораженного зуба. Если флюс расположен на верхней челюсти, то развивается отек губы, нижнего века, а боль отдает в ухо.

Если шишка сосредоточена на нижней челюсти, то опухает щека и близлежащие лимфоузлы. Кроме зубной боли добавляется головная.

Лечение

Схему терапии назначает врач только после точной постановки диагноза.

Первая помощь дома

Когда опухает щека и формируется флюс, а обратиться к врачу нет возможности, на место поражения необходимо приложить лед или холодную грелку. Это позволит снять болезненность.

Также можно использовать анальгезирующие препараты:

Полоскать полость рта можно при помощи Хлоргексидина, Фурацилина и раствора перманганата калия. Но вылечить патологию эти процедуры не помогут, а только облегчат на время состояние.

Таблетки быстрого действия

Избавиться от боли при воспалении помогут анестезирующие и противовоспалительные таблетки.

Диазолин. Это средство относится к антиаллергическим медикаментам, поэтому применять можно только по назначению врача. Таблетки позволяют снизить объем гнойного мешка и снять развитие воспалительного процесса.
Диклофенак. При помощи этого препарата можно купировать боль и уменьшить возникшую опухлость.
Нимесил. При лечении флюса этим медикаментом можно устранить возникшее воспаление на любом этапе развития патологии. Прием вести по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Мази и гели

Устранить отечность, опухлость мягких тканей и обеспечить выведение гноя помогут различные крема и мази.

Для уменьшения симптомов воспаления надкостницы необходимо воспользоваться такими средствами:

Левомеколь. В составе мази содержится левомицетин и метилурацил. Они оказывают противомикробное действие. Наносить на проблемный участок нужно 2 раза в день.
Ихтиоловая и стрептоцидовая мази. Эти препараты используют вместе, смешивая в одинаковой пропорции. Полученный состав нужно прикладывать к пораженной десне раз в день.
Метрогил Дента. Это противовоспалительный гель, который можно втирать в слизистую оболочку, чтобы снять отек и признаки заболевания.

Хирургия

Если воспаление протекает тяжело, то врач назначает оперативное лечение флюса.

Для тех пациентов, кто не знает, что делать при воспалении надкостницы, разработаны следующие методы хирургии:

Удаление зуба. Процедуру проводят в случае, когда зубосохраняющие операции не приводят к положительному исходу заболевания. В большинстве случаев удаляют молочные зубы. Очень часто убирают и зуд мудрости, так как из-за атипичного расположения и особенностей системы корневого канала невозможно провести адекватное эндодонтическое вмешательство.
Периостотомия. Суть операции в том, что выполняется разрез по переходной складке с рассечением надкостницы. В результате операции высвобождается гной, а затем устанавливается дренаж из перчаточной резины. Когда воспалительный процесс стихает, проводится терапия полости зуба.
Комбинированный метод. Используется в случаях, когда экстренное удаление зуба не обеспечивает полного высвобождения гноя, а после него не требуется выполнение периостотомии.

Детская терапия

Когда симптомы флюса на щеке возникли у ребенка, родители должны немедленно обратиться к детскому стоматологу. Раньше молочные зубы сразу удаляли, но сегодня могут проводить другие лечебные процедуры.

В схему лечения вводят антибиотики и физиопроцедуры. Преждевременное удаление зубов может нарушить правильное формирование прикуса у детей.

Народные средств

Чтобы устранить отек и ускорить процесс эвакуации гнойного экссудата, в домашних условиях используют эффективные средства. Чаще всего их применяют для полоскания.

Вот самые эффективные рецепты:

Сода — это популярное средство, применяемое при лечении воспалительного процесса челюстно-лицевой области. Нужно растворить в 100 мл теплой воды 1 ч. л. карбоната натрия. Полоскать полость рта 4-5 раз в сутки.
Прополис. В аптеке необходимо купить спиртовой раствор, а затем разбавить его водой в пропорции 1:10. Полученным составом полоскать рот после еды.
Смесь шалфея, зверобоя и дубовой коры. Взять по 20 г указанных растений, засыпать в термос и залить 1,5 л кипятка. Плотно закрыть емкость и подождать 1 час. Готовый состав отфильтровать и полоскать десна 3 раза в день.
Зеленый чай и шалей. Заварить сухой сбор (20 г сырья и стакан кипятка). В готовый отвар добавить немного соли и применять для полоскания полости рта 3 раза в сутки.
Березовые почки, календула и ромашка. Смешать данные растения в равной пропорции и поместить в эмалированную емкость. Далее заливают 1 л воды и томят на огне 10 минут. Затем настаивают состав 30 минут, фильтруют и применяют после еды.

Читать еще: Десна отошла от зуба

Что делать, если флюс прорвался

В некоторых случаях гнойник самопроизвольно вскрывается, а боль проходит. Однако это не означает, что поход к врачу необходимо отменить. Через время шишка опять наполнится гноем, а неприятная симптоматика будет появляться повторно.

Возможные осложнения

При своевременной и адекватной терапии воспаления прогноз положительный. Если пациент с распухшей щекой откладывает поход к стоматологу на 2-3 дня, занимается самостоятельным лечением и не выполняет рекомендации врача, могут развиться серьезные осложнения.

Самым частым последствием флюса остается прогрессирование воспаления и распространение его на близлежащие мягкие ткани или кости.

Кроме этого, наблюдаются такие осложнения:

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие воспаления надкостницы, необходимо своевременно лечить кариес и его осложнения.

Для этого нужно соблюдать следующие несложные рекомендации:

Регулярно ухаживать за полостью рта, ежедневно ее очищая. Стоматологи советуют не только применять щетку с пастой, но и пользоваться флоссами, зубными эликсирами и ирригаторами.
Следить за состоянием десен — при обнаружении рыхлости и кровоточивости необходимо обратиться к пародонтологу.
Лечить кариес на ранних стадиях.
Посещать дантиста 2 раза в год для профилактического осмотра и проведения профессиональной чистки.
Ограничить сладости и газированные напитки. Употреблять больше молочных и мясных продуктов, свежих фруктов и овощей.

Отзывы

Вероника, 35 лет, Владивосток: «Когда у меня диагностировали флюс, то медикаментозные средства уже были бессильны. Была назначена операция по удалению зуба. После этого полоскала ротовую полость противовоспалительными растворами. Через 2 недели от заболевания не осталось и следа».

Игорь, 45 лет, Москва: «Чтобы справиться с нагноением, использовал отвар шалфея и мазь Левомеколь. Эти препараты были назначены врачом. Пользовался ими в течение 1,5 недели, затем гной начал выходить, а воспаление идти на спад».

Ирина, 54 года, Кемерово: «Несколько лет назад меня беспокоил флюс. Вначале решила воспользоваться домашними средствами, сделала несколько раз компресс, но когда шишка стала увеличиваться, а еще возникла невыносимая боль, то пошла к врачу. Он сразу же назначил операцию, после которой мне стало легче, хотя болезненные ощущения стали стихать через 2 дня».

Видео

Узнать больше о способах лечения флюса на щеке поможет следующее видео.

Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

Флюс, причины заболевания

Флюс может быть следствием:

запущенного кариеса;
прикорневой кисты зуба;
зубного камня;
воспаления кармана десны;
механического повреждения зуба;
переохлаждения организма;
несоблюдения гигиены ротовой полости.

Симптомы периостита

болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
отеком и покраснением десны;
распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
плохим самочувствием, интоксикацией организма;
в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
увеличением шейных лимфатических узлов.

Флюс, стадии заболевания

В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

Последствия запущенного периостита

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

Лечение флюса

Лечить зубы следует своевременно, чтобы избежать разрушения пульпы и нагноения надкостницы.

не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.