Болезни десен у взрослых

Заболевания десен у взрослых: фото, симптомы и лечение

Воспаление десен хотя бы раз случалось в жизни каждого взрослого человека, уверяют нас и медицинская статистика, и жизненный опыт. Причины этой неприятности различны, проявления – мучительны. Знать, какими бывают болезни десен, симптомы и лечение каждой из них, вовремя реагировать на тревожные звоночки – значит обезопасить себя от серьезных осложнений, способных подорвать здоровье всего организма.

Заболевания зубов и десен: названия и фото

Чтобы вовремя обнаружить инфекцию, необходимо знать, как выглядят здоровые десны. Их ткань – пародонт – ровная, плотная, без отеков, покраснений и не кровоточит при чистке зубов. Малейший дискомфорт во рту должен насторожить и заставить пристальнее рассмотреть все, что окружает зубы.

Боль – главный симптом инфекции десен, но далеко не первый. Она ощутима, когда процесс уже в разгаре, и болезнетворные микроорганизмы основательно поселились в мягких, а иногда и в костных тканях. Первые же тревожные сигналы появляются гораздо раньше:

• зубы начинают чутко реагировать на холодную и горячую, кислую и сладкую пищу;
• во рту появляется непривычный запах или привкус;
• поверхность десны краснеет или припухает;
• появляется кровоточивость при чистке щеткой.

Этими симптомами организм сигнализирует, что ему уже нужна помощь. С таких проявлений может начинаться самое распространенное заболевание десен – гингивит. При отсутствии лечения оно может перерасти в более грозные диагнозы: пародонтит и пародонтоз.

Гингивит: симптомы и течение

Гингивитом называется воспаление верхнего слоя краевой части десны, то есть участка, прилегающего к одному или нескольким зубам. В зону инфицирования попадают и межзубные десневые сосочки – в результате может начаться их фиброзное разрастание.

Как утверждают стоматологи, абсолютное большинство случаев гингивита можно было бы предотвратить регулярным избавлением от зубного налета, камня и частиц пищи между зубами. Именно в этих отложениях базируется инфекция, вызывающая воспалительный процесс.

Среди других возможных причин гингивита:

• травмы челюсти или отдельных зубов;
• гормональные нарушения в организме;
• наследственная предрасположенность;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• авитаминозы;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни крови;
• аллергические реакции;
• прием некоторых медикаментов;
• курение и частое употребление алкоголя.

В зависимости от стадии выделяют четыре вида гингивита. Катаральная форма выглядит как легкое раздражение с небольшой кровоточивостью при чистке и неприятным запахом изо рта. Именно на этом этапе проще всего остановить проникновение инфекции вглубь тканей.

Если лечение не начато, заболевание переходит в гипертрофическую форму с припухлостью и покраснением, уплотнением и изменением контура десен, гнойными выделениями из зубных карманов, усилением кровоточивости. Красные десны у взрослого – типичная картина на этой стадии.

Если и на этом этапе не обратиться к врачу – болезнь переходит в язвенно-некротическую форму, которая приводит не только к болезненному разрушению слизистой оболочки и десневой ткани, но и к общей интоксикации организма, и может закончиться атрофией участков десны, что заметно по обнажению зубных шеек, а впоследствии и корней. Это состояние предвещает глубокое и опасное воспаление десны, которое называется пародонтитом.

Пародонтит: симптомы и течение

В отличие от гингивита, пародонтит поражает уже не только слизистые оболочки, но и более глубинные слои – вплоть до костных тканей. Яркий симптом пародонтита – образование твердых зубных камней и гнойных выделений из-под них.

Между зубами и деснами появляются полости, которые называют пародонтальными карманами, происходит дальнейшее оголение зубных шеек, развивается подвижность зубов и их смещение. Эти явления сопровождаются покраснением, резким гнилостным запахом изо рта и сильными болевыми ощущениями, особенно при надкусывании твердой пищи.

Пародонтит может быть не только осложнением гингивита. Его появлению могут способствовать различные отклонения в строении челюстного аппарата: высокая плотность зубов, гипертонус жевательной мускулатуры, неправильный травмирующий прикус, высокое прикрепление уздечек.

Причинами болезни могут стать также серьезные сбои в организме человека, которые подрывают иммунитет:

• тяжелые патологии внутренних органов;
• заболевания крови;
• иммунодефицитные состояния;
• инфекции;
• сахарный диабет.

В начальной стадии заболевания можно наблюдать красные края десен, болезненность и кровоточивость. Обнажившиеся шейки поначалу белые, но благодаря рыхлой структуре дентина быстро окрашиваются и темнеют. Рентгенограмма покажет убыль кости, а визуально с помощью зонда стоматолог определит глубину костного кармана в пределах 3,5 мм.

В средней форме пародонтита карманы увеличены до 5 мм, человек жалуется на спонтанную кровоточивость, смещение или выпадение зубов, резкий гнилостный запах изо рта.

Открытые и воспаленные зубные карманы становятся идеальной средой обитания патогенной флоры. Тяжелая форма пародонтита может стать одной из причин пародонтоза, который разрушает созданный природой механизм крепления зубов к челюстям – альвеолярный отросток.

Пародонтоз: симптомы и течение

Ввиду своей необратимости и по тяжести последствий такая болезнь десен, как пародонтоз, называется самой разрушительной. Но одновременно она является и одной из самых редких в стоматологии. Несмотря на схожесть названия, это заболевание сильно отличается от пародонтита: оно является хроническим, а не воспалительным, и развивается на протяжении долгих лет.

При пародонтозе десны не выглядят красными, не кровоточат и не гноятся, нет характерного запаха изо рта и болезненных ощущений, зубы могут быть белыми, без признаков кариеса. Разрушительные процессы происходят в костной ткани, разрежение которой вызывает атрофию зубных лунок. Это приводит к деформации десен и оголению корней зубов.

Человек в этом состоянии крайне болезненно реагирует на любые воздействия на зубы, не может нормально пережевывать пищу. На финальной стадии зубы расшатываются и могут выпадать. До этого момента от начала заболевания десен пародонтозом проходит в среднем около 15 лет.

Невылеченный гингивит или пародонтит не единственные проблемы, которые способны вызвать такую болезнь десен, как пародонтоз. Причины возникновения могут крыться в наследственной предрасположенности, а также являться следствием состояний и синдромов, вызывающих нарушения обмена веществ, гормональные и иммунные сдвиги в организме:

• вегетососудистая дистония, атеросклероз и другие сосудистые заболевания, нарушающие питание тканей;
• гипертония;
• болезни печени;
• гастрит с повышенной кислотностью;
• сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы и любые другие эндокринные и обменные нарушения;
• иммунодефициты и онкология;
• остеопении.

Беременность также относится к особым состояниям, при которых гормональный сбой, особенно во втором и третьем триместрах, может спровоцировать серьезные проблемы с деснами. В свою очередь, инфекция в полости рта способна осложнять течение беременности и вредить развитию ребенка, поэтому должна быть устранена.

Причинами, по которым воспаляются десны, могут стать аномалии развития зубов мудрости, а также последствия ошибок в протезировании зубов и установке коронок.

Болезни десен и их лечение

В лечении заболеваний пародонта применяется целый арсенал сильнодействующих медикаментов и народных средств. Выбрать из них именно то, что нужно конкретному больному с учетом его индивидуальных особенностей, способен только врач.

Лечение народными средствами

Фото: результат самостоятельного лечения болезни десен – запущенная стадия пародонтоза

Вместо того, чтобы пойти к врачу сразу, как только покраснела десна, многие пытаются справиться самостоятельно в домашних условиях и получают серьезные осложнения. Народные средства действительно могут на время смягчить симптомы, но не устраняют причину заболевания. Оно в это время тихо прогрессирует, и пациент приходит к врачу иногда слишком поздно для сохранения родных зубов.

При любом заболевании десен и у взрослых, и у детей лечение народными средствами допустимо только как вспомогательное к профессиональному. В пародонтологии совместно с антибиотиками и другими медикаментами часто назначаются полоскания отварами растений с противовоспалительными свойствами. Их названия хорошо известны:

• ромашка;
• календула;
• шалфей;
• кора дуба;
• листья брусники;
• растворы природных антисептиков: прополиса, морской соли, масла чайного дерева.

Лечение у стоматолога

Какими бы ни были проблемы с деснами, лечение начинается с установления и устранения их причин. После визуального осмотра и рентгеновского обследования врач определит схему лечения. Начинается оно обычно с устранения очагов инфекции, то есть снятия зубных отложений, а также мягкого зубного налета.

Для лечения гингивита после чистки обрабатывают пораженную слизистую противовоспалительными медикаментами и назначают домашние полоскания антисептиками. Десятидневного лечебного курса обычно хватает, чтобы купировать инфекцию. С пациентом также проводят инструктаж о том, как правильно в дальнейшем чистить зубы, чтобы избежать рецидивов.

Пародонтит требует более серьезного лечения. После снятия отложений врач прочищает зубодесневые карманы и закладывает в полости антисептические препараты. Для восстановления жизнеспособности десен, их массажируют, делают примочки, назначают полоскания и физиолечение, при необходимости лечат курсом антибиотиков.

При выраженной подвижности зубов их фиксируют специальными шинами (на фото) на период укрепления костной ткани, чтобы не допустить ее дальнейшего травмирования.

При пародонтозе стратегия лечения зависит от степени поражения тканей, а также от основного заболевания, ставшего пусковым механизмом дегенерации. После санации ротовой полости и удаления разрушенных зубов проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, рассматривается необходимость шинирования, хирургического вмешательства для восстановления утраченного объема кости и дальнейшего протезирования.

Кроме традиционных методов лечения болезней десен у взрослых, в современной пародонтологии применяются также более быстрые и безболезненные лазеротерапия и ультразвук.

Профилактика заболеваний десен

Любой пародонтолог подтвердит: причина большинства воспалений – легкомысленное отношение к гигиене полости рта. Заболевания десен и зубов у взрослых часто взаимосвязаны, как на фото, поэтому лечение надо направить на устранение симптомов и десневого воспаления, и болезни зубов. Хотя иногда десневая патология развивается даже без намека на кариес – как самостоятельное явление.

Фото: кариес и пародонтоз в одном флаконе

Обратиться за помощью стоматолога не поздно даже в самой плачевной ситуации. Однако на запущенных стадиях лечение и тем более протезирование будет долгим, болезненным и затратным. Избежать этой большой проблемы можно, взяв в привычку:

• регулярную и правильную чистку зубов качественной зубной пастой;
• ежедневный контроль за состоянием десен;
• своевременное лечение кариеса, профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода, профессиональную чистку при необходимости;
• контроль состояния всего организма, своевременное лечение болезней внутренних органов и инфекционных заболеваний;
• полноценное питание с минимальным употреблением чая, кофе, сладкой газировки и сахара вообще;
• здоровый образ жизни без курения и злоупотребления алкоголем, с укрепляющими организм разумными физическими нагрузками и закаливанием.

В профилактических целях как раз уместны народные средства – полоскания с органическими антисептиками, употребление травяных чаев, которыми, кстати, можно успешно заменить черный чай и кофе. Став частью образа жизни, эти несложные привычки помогут человеку избежать многих болезней зубов и десен.

Гингивит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Полная информация о заболевании, которое может обернуться полной потерей зубов

Часто пациенты, которые сталкиваются с полной потерей зубов или угрозой их потерять в результате воспаления тканей пародонта недоумевают: как такое возможно и почему проблема пришла откуда не ждали? Действительно, мало кто догадывается о том, что такая ситуация буквально за считанное время «вырастает» из в общем-то безобидных проявлений и начинается именно с гингивита у взрослых. Если не желаете, чтобы такое случилось с вами – обязательно читайте материал, представленный ниже. Поможем разобраться в том, что является первым предвестником тревоги и когда пора обратиться к врачу.

Что такое гингивит

Если говорить просто, то это самая начальная стадия воспаления десен, которая может возникнуть у пациентов совершенно любого возраста, в совершенно любых жизненных обстоятельствах. Лечение гингивита у взрослых и детей важно начать как можно раньше именно для того, чтобы впоследствии заболевание не перешло в пародонтит, где воспалительному процессу подвергается уже не слизистая, а ткани пародонта, отвечающие за удержание зуба в лунке – в результате чего сам зуб расшатывается, смещается и выпадает.

Гингивит: причины возникновения

Причины гингивита у взрослых можно условно разделить на несколько блоков.

Причина №1: скопление налета и камня в виде наддесневых и поддесневых отложений вследствие недостаточной гигиены полости рта

Этот фактор стоматологи всего мира называют самым главным и отдают ему пальму первенства при развитии гингивита, утверждая, что именно 99% всех случаев происходит на этой почве. Ведь как раз-таки в результате скопления большого количества налета на зубах и деснах, у бактерий, постоянно обитающих в полости рта появляется прекрасная возможность ускоренно и усиленно размножаться, развиваться и распространяться. К ним в большинстве случаев присоединяется инфекция, которая и провоцирует появление воспалительного процесса на слизистой.

Однако далеко не всегда гингивит беспокоит только тех, кто ежедневно или периодически нарушает правила гигиенического ухода за полость рта (хотя в ряде других случаев эта причина всегда сопровождает заболевшего), он может возникать и у тех людей, которые уделяют гигиене повышенное внимание.

Важно! Присутствие в рационе только мягкой пищи, не способной очистить эмаль зубов от налета естественным образом также часто является предпосылкой развития гингивита.

Причина №2: факторы, не связанные с гигиеной

Симптомы гингивита у взрослых часто проявляются на фоне как общего ослабления иммунитета, так и при хронических заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой системы, гастрите, язве, диабете, авитаминозе (особенно при недостатке витаминов В, С, Е), инфекционных заболеваниях, длительном воздействии лекарственных препаратов. Часто пусковым механизмом служат особенные периоды жизни: например, вынашивание ребенка и беременность, кормление грудью у женщин, менопауза, подростковый пубертатный возраст. Обостряется заболевание и у пожилых людей.

Нередко причиной развития гингивита становится частое травмирование слизистой: это могут быть химические и термические ожоги, нахождение во рту посторонних предметов, склонность к вредным привычкам, таким как курение и употребление алкоголя, некорректно установленные протезы и коронки, брекеты, аномалии прикуса и наличие дистопированных зубов.

Симптомы и признаки заболевания

Как выглядит гингивит у взрослых? Внешне заподозрить его бывает достаточно сложно, так как при начальных стадиях заболевания оно может до поры до времени оставаться незамеченным. Обнаружить его гораздо проще стоматологу, что чаще всего происходит на ежегодных профилактических осмотрах. Но ввиду того, что большинство людей до сих пор не стремится вовремя посетить врача и обезопасить себя, патология прогрессирует.

Однако, перечислим основные признаки гингивита у взрослых, которые при должном внимании к себе смогут обнаружить его самостоятельно:

• кровоточивость слизистой: это основной и самый главный симптом. Но она проявляется не на постоянной основе, а после любого механического воздействия на десны, например, сразу после того, как вы почистили зубы. Если гингивит и его симптомы не были замечены вовремя и лечение у взрослых не проводилось, то кровоточивость усиливается, а пациент обнаруживает следы крови уже на продуктах питания при их откусывании. Причем если сначала это твердые фрукты, например, яблоки, то потом уже на относительно мягкой еде остаются следы,

• зуд: болезненность десен возникает редко, а вот ощущение того, что они чешутся – часто. Однако, по мере развития заболевания усиливается чувствительность десен,
• отечность: отекает не только сама слизистая, но и межзубные промежутки увеличиваются в объеме, также изменяется их оттенок, он может стать красным и даже синюшным,
• большое количество налета: мягкий налет и зубной камень локализуются снаружи и с внутренней стороны зубов, иногда они даже проникают под десны. Также белый налет появляется и на языке.

Какие формы гингивита бывают

Прежде чем ответить на вопрос о том, чем лечить гингивит у взрослых, важно понимать, что заболевание бывает разных видов. В зависимости от того, какое обнаружено у вас и будет назначено лечение.

1. катаральный: это самая распространенная форма, которая встречается у большей части пациентов. Характеризуется кровоточивостью десен и незначительной болезненностью при надавливании на них. Катаральный гингивит может быть хроническим (вся симптоматика проявляется вяло) и острым. Сколько лечится гингивит такой формы у взрослых? При своевременном обращении ко врачу избавиться от проблемы можно за 10-14 дней. Остальные виды заболевания уже не так легко и быстро поддаются лечению.
2. гипертрофический: этот вариант патологии распространен в детско-юношеском возрасте. Чаще всего воспалительный процесс локализуется на передних зубах, расположенных в зоне улыбки. Отличительная особенность – разрастание межзубных сосочков и слизистой, гиперплазия десневой ткани. Здесь также выделяют фиброзную и отечную формы заболевания.
3. язвенно-некротический: возникает, когда болезнь запущена. Сопровождается сильными болями, появлением язв и обильным выделением слюны у пациента, повышением температуры тела и воспалением лимфоузлов, потерей аппетита, головными болями и некрозом мягких тканей.
4. атрофический: самая тяжелая форма, во время течения которой у человека происходит атрофия десневой ткани, отмирание пародонта, оголяются шейки зубов. Слизистая в этой области приобретает нехороший серый оттенок, появляется тяжелый запах изо рта. На всем этом фоне пациент жалуется на общую слабость, даже чистка зубов приносит ему неимоверные страдания и боль. Он часто возникает на фоне некорректно проведенного ортодонтического лечения, ношения неудобных конструкций, которые передавливают слизистую и нарушают кровообращение в ней.

На заметку! Выше были перечислены основные формы заболевания, однако, встречаются и такие как десквамативный (возникает на фоне аллергических реакций), герпетический (вызван вирусом герпеса и общим ослаблением иммунитета), гингивит Венсана (вызван особым видом бактерии – спирохетой, ему свойственны язвенно-некротические поражения слизистой). Их случаи единичны, но все же не исключены из врачебной практики. Кроме того, патология может поражать лишь один или несколько зубов и являться локализованной, либо распространяться на весь зубной ряд – здесь речь идет о генерализованной.

Необходимо лечение гингивита: куда обратиться

Проблему поможет решить врач-стоматолог или гигиенист, но лучше если этим займется профессиональный пародонтолог. Однако помните, что для борьбы с причинами (кроме плохой гигиены полости рта и скопления налета), повлекшими развитие заболевания важно обратиться также и к узкопрофильному специалисту. Например, гастроэнтерологу или аллергологу, эндокринологу или кардиологу. Лучше всего, если для начала вы посетите участкового терапевта, который направит на анализы крови, мочи и кала, УЗИ и другие исследования для того, чтобы определить к кому именно вам следует обратиться далее.

Диагностика и основные отличия от других заболеваний

На этом этапе важно отделить его от пародонтита и пародонтоза, лечение которых будет соответственно проходить по немного другой схеме. При гингивите, как уже было подчеркнуто выше – воспаляются только десны, как на фото, при пародонтите и пародонтозе разрушительным процессам подвергаются связки костной ткани и пародонта, отвечающие за фиксацию зуба в лунке, в результате чего происходит расшатывание и его смещение, и даже выпадение.

При хроническом развитии пародонтоза воспалительный процесс в деснах и вовсе может не наблюдаться. При запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза врачи нередко советуют удалять зубы, которые являются источником повышенной опасности и заразы, и задуматься над способами их дальнейшего восстановления: это может быть съемное протезирование или протезирование на имплантатах. При гингивите вполне реально сохранить свои зубы в полном порядке.

Врач сначала определяет гингивит и его признаки, форму, тяжесть поражения, определяет этиологию происхождения. Для этого могут быть назначены диагностические тесты, рентгенография, ОПТГ, компьютерная томография для оценки масштаба поражений. И уже только потом можно приступать к лечению у взрослых и детей.

Как лечат гингивит

Лечение в зависимости от формы заболевания может иметь некоторые различия и нюансы, индивидуальные особенности, но в большинстве случаев пациенту придется пройти один и тот же комплекс процедур, направленных на устранение воспалительного процесса в деснах:

• проведение профессиональной гигиены полости рта: это обязательное и первоочередное условие для дальнейших этапов реабилитации. Врач тщательно удалит налет и твердый камень, снимет зубные и поддесневые отложения при помощи ультразвука или аппарата Air Flow,
• санация полости рта: все кариозные полости должны быть устранены, ортопедические устройства при необходимости — скорректированы, риск распространения бактерий в полости рта должен быть сведен к минимуму, особенно в период реабилитации гингивита,
• назначаются препараты для лечения гингивита у взрослых: противовоспалительные, антисептики, растворы для полоскания рта и аппликации, антибиотики, средства для эпителизации слизистой и ее скорейшего заживления (масла, витамин Е, «Солкосерил-гель»), витаминные комплексы, антиоксиданты, средства для улучшения обмена веществ,
• хирургические операции: например, при гипертрофической форме заболевания может производиться иссечение разросшихся тканей, пластика десен, гингивэктомия. При атрофическом гингивите – гингивопластика, когда производится замещение атрофированных участков слизистой,
• смена средств индивидуальной гигиены: после процедур профессиональной гигиены полости рта необходимо приобрести новую щетку с мягкой (на время реабилитации) и средней щетиной (ей нужно начать пользоваться после курса терапии),
• усиление ежедневной гигиены: дополнительно приобретите флосс, ирригатор, ополаскиватели, проконсультируйтесь у врача о том, как правильно выполнять чистку зубов и десен.

Лечение гингивита в домашних условиях

Гингивит – заболевание, лечение которого нужно систематически проходить и в домашних условиях. Но как в случае его возникновения у взрослых, так и у детей – делать это нужно только под чутким руководством врача, все свои действия согласовывая с ним.

Чаще всего для устранения таких симптомов как отечность, кровоточивость, для быстрого восстановления слизистой пациенты параллельно с походами к стоматологу используют народные методы. Особенной популярностью пользуются отвары из ромашки, коры дуба, календулы. Ими можно смело полоскать полость рта после каждого употребления пищи и в промежутках между этим до 4-5 раз в день.

Профилактические меры

Профилактика гингивита у взрослых заключается в систематическом соблюдении гигиены полости рта, в ежегодном прохождении профилактических осмотров у стоматолога, проведении профгигиены.

Также важно дома следить за рационом своего питания и поддержанием иммунных сил организма. Включите в свое ежедневное меню продуты, богатые витамином С (например, квашеная капуста, цитрусовые, ягоды). Будет полезно кушать твердые овощи и фрукты для очищения эмали. Яблоки также содержат в своем составе вещества, которые быстрее помогут восстановить целостность десен и регенерировать ткани при их незначительном повреждении. Кабачки и виноград – природный источник антиоксидантов, эти продукты также помогут улучшить и наладить обмен веществ. А вот от пищи, богатой углеводами постарайтесь отказываться – именно от нее во рту распространяется огромное количество бактерий. Также постарайтесь сократить употребление кислых и слишком острых блюд.

Гингивит беременных

При беременности риск заболеть гингивитом очень велик, ведь женский организм подвергается неимоверным нагрузкам и гормональным перепадам, в результате чего нарушается обмен веществ, слизистая становится более рыхлой, отекает. Здесь главное не паниковать, а усвоить несколько правил: правильно питаться, не пропускать гигиенические процедуры, показаться своему стоматологу. Тогда, заболевание не побеспокоит вас и рождение малыша не омрачится проблемами с зубами и деснами.

Болезни зубов и десен: причины, фото и названия у взрослых и детей

В стоматологической практике болезни десен встречаются чаще, чем кариес зубов. Несмотря на это, кариозные и воспалительные поражения ротовой полости в большинстве случаев имеют общую этиологию: несоблюдение гигиенических правил, гормональные изменения в организме. Так как от состояния десен зависит здоровье всей полости рта, нужно знать об особенностях течения пародонтальных болезней и их осложнений.

Болезни десен

Десна – это мягкая слизистая ткань, покрывающая альвеолярный отросток челюсти и защищающая корни зубов от воздействий окружающей среды. Нормальное состояние десен заключается в светло-розовом цвете пародонта, отсутствии эрозий и других новообразований.

Здоровая десна

Из-за жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры и воздействия неблагоприятны раздражителей состояние зубов и десен изменяется. Появляются неприятные ощущения в ротовой полости, свидетельствующие о развитии стоматологической болезни.

Перед изучением стоматологических нарушений следует сначала узнать, какие бывают болезни десен. К воспалительным и невоспалительным заболеваниям пародонта относятся:

Клинические картины пародонтальных болезней отличаются друг от друга. Поэтому перед назначением лечения необходимо поставить точный диагноз и установить причину заболевания.

Причины заболеваний десен

Проблемы с деснами могут стать результатом плохой гигиены полости рта, а также следствием различных соматических заболеваний организма. К факторам, провоцирующим изменения в пародонте во взрослом и детском возрасте, относятся:

1. жизнедеятельность патогенных и условно патогенных микроорганизмов;
2. химические, термические и механические повреждения слизистой оболочки рта;
3. снижение иммунитета;
4. гормональные изменения;
5. острые вирусные и бактериальные инфекции;
6. авитаминоз;
7. неправильное питание;
8. вредные привычки (табакокурение).

Установление причины болезни, а также ее устранение являются залогом быстрого выздоровления.

Гингивит

Гингивитом называется острое воспаление десен, сопровождающееся следующими симптомами:

• кровоточивость во время чистки зубов;
• плохой запах изо рта;
• наличие зубных бляшек;
• зуд и боль от температурных раздражителей;
• изменение формы и цвета десен.

По форме болезни гингивит подразделяется на катаральный, гипертрофический и язвенный . Описание недуга включает в себя: изменение цвета пародонта, отечность пародонтальных сосочков, кровоточивость при пальпации. Патологические десневые карманы отсутствуют. Лечение десен у взрослых и детей проводиться под контролем лечащего врача.

Пародонтит

Пародонтит является осложнением гингивита и развивается в случаях отсутствия или неправильного лечения воспаления десен. Причины развития пародонтита и гингивита одинаковы. Несмотря на это, болезнь десен имеет специфическую клиническую картину:

• папиллярно-маргинально-альвеолярная десна отечна и гиперемирована;
• пародонтальные карманы могут достигать до 6 мм в глубину;
• имеется много зубных камней и бактериального налета;
• присутствует ярко выраженный галитоз;
• десна болят от всех видов раздражителей;
• на последней стадии болезни десен возможна потеря зубов.

На фото болезни десен можно увидеть все видимые изменения пародонтальной ткани. Бактериальная бляшка на зубах встречается в 90% случаев.

Пародонтит

Пародонтоз

Пародонтозом может называться заболевание пародонта невоспалительного характера, протекающее с оголением корней и потерей зубов. Болезнь развивается чаще всего у людей в возрасте 37–60 лет, и имеет следующие причины:

• вредные привычки (частое курение и употребление алкоголя);
• изменения гормонального фона;
• иммунодефицит;
• ВИЧ, все виды гепатита, СПИД;
• несоблюдение здорового образа жизни;
• наследственная предрасположенность к болезни десен;
• возрастные изменения в полости рта.

Первыми признаками пародонтоза могут быть: оголение дентальных корней, подвижность зубов, образование глубоких десневых карманов, наличие обильного зубного налета на нижних передних резцах.

Симптомы болезни десен индивидуальны, и проявляются у человека спустя несколько месяцев после развития пародонтоза.

Многие пациенты и врачи путают пародонтит и пародонтоз между собой. Так как от точности постановки диагноза зависит дальнейшее лечение, следует знать главные отличительные признаки двух заболеваний десен.

Заболевания десен у взрослых

Статья проверена доктором

Заболевания десен составляют самую обширную группу стоматологических патологий. Почти все болезни, при которых происходит поражение мягких тканей и покрывающего их слизистого слоя, сопровождаются воспалительными процессами, гиперемией отдельных участков или всей поверхности десен, отечностью тканей, возникающей в результате повреждения кровеносных и лимфатических сосудов, и выделения из них экссудативной жидкости. Болезни десен могут иметь инфекционную или неинфекционную этиологию, различаться клинической картиной и иметь различную степень риска осложнений.

Заболевания десен у взрослых

Лечить любые заболевания десенной ткани необходимо своевременно, чтобы избежать инфицирования глубоких слоев и перехода патологии в хроническую форму. Для успешного лечения большое значение имеет точная и своевременная диагностика, поэтому важно знать, какие бывают заболевания десен у взрослых, какие мероприятия входят в перечень неотложных манипуляций и что можно предпринять в домашних условиях до получения специализированной стоматологической помощи.

Неинфекционное воспаление десен – гингивит

Гингивит встречается примерно у 30% взрослого населения. Основной причиной патологии является некачественная техника чистки зубов, при которой остатки пищи и патогенные микроорганизмы могут оставаться в труднодоступных участках, например, на поверхности фиссур (бороздок и углублений на жевательной поверхности моляров) или в просвете между зубами, замыкающими зубной ряд. Неправильно подобранная зубная паста, щетка и другие средства гигиены также могут повышать вероятность воспалительных процессов.

Признаки и симптомы гингивита и заболевания десен

Чтобы чистка зубов была безопасной, следует соблюдать рекомендации стоматологов по выбору зубной пасты и щетки. Щетина щетки должна быть выполнена из искусственного ворса – такой материал более мягкий, легко поддается санитарной обработке и служит дольше ворсинок из натуральной шерсти. Жесткость лучше выбирать среднюю, так как такие щетки обеспечивают необходимый массаж десен и хорошо удаляют все загрязнения с поверхности зубов. Зубная паста для ежедневного использования не должна содержать агрессивных абразивов, антисептиков и других компонентов, способных отрицательно повлиять на состояние зубной эмали.

Диагностика гингивита достаточно проста для любого стоматолога

Стоматологи считают гингивит заболеванием, появление которого напрямую связано с состоянием иммунной системы человека, поэтому факторами, провоцирующими воспаление неинфекционной этиологии, также являются:

• никотиновая и алкогольная зависимость, а также злоупотребление токсичными веществами;
• повышенное потребление продуктов с добавлением красителей и ароматизаторов (сюда же можно отнести консерванты, стабилизаторы, загустители и усилители вкуса);
• проживание в неблагоприятных климатических, эпидемиологических и экологических условиях;
• частые простудные заболевания и инфекционные поражения кишечника;
• дефицит витаминов (особенно аскорбиновой кислоты и витаминов E и A).

Витамины — залог хорошего здоровья

Гингивит проявляется покраснением слизистым оболочек, отеканием мягких тканей. При сильном воспалении, вызванном механическим травмированием десны, у больного может наблюдаться болезненность воспаленного участка. Десны при гингивите могут кровоточить, но их структура остается плотной, без признаков разрыхления. В 90% случаев болезнь сопровождается неприятным запахом изо рта.

Как лечить?

В некоторых случаях для устранения симптомов воспаления достаточно изменить гигиенический режим и скорректировать правила ухода за зубами и деснами. Помимо регулярной чистки зубов, необходимо использовать средства дополнительной гигиены: зубную нить, бальзамы с добавлением растительных экстрактов и других лечебных компонентов (например, продуктов пчеловодства) и ополаскиватели для десен.

Лечение гингивита — диаграмма

Если эти меры не помогают, можно воспользоваться препаратами для купирования воспалительных процессов. Они выпускаются в форме гелей и мазей для локального нанесения непосредственно на пораженные участки. Хорошими лечебными свойствами обладают гели «Асепта» и «Метрогил Дента». При выраженном болевом синдроме лучше использовать препараты с добавлением лидокаина: «Камистад», «Калгель».

Обратите внимание! Чаще всего гингивит диагностируется у детей до 10-12 лет, так как в этом возрасте не все тщательно следят за гигиеной рук и полости рта. Среди взрослых пациентов количество случаев гингивита составляет около 18-21% от общего числа больных.

Болезни пародонта

Пародонт – это комплекс тканей, плотно фиксирующих зуб в альвеолярной структуре челюсти, кровоснабжение которых осуществляется при помощи челюстной артерии. Наиболее распространенными заболеваниями пародонта являются пародонтоз и пародонтит. Обе патологии представляют собой воспаление пародонта, но отличаются по степени поражения: при пародонтите может воспаляться один участок или целая челюстная дуга, а при пародонтозе происходит системное поражение всех тканей, окружающих зубы верхней и нижней челюсти.

Пародонтоз встречается достаточно редко (около 8% пациентов), но при обнаружении любых симптомов этого заболевания необходимо обращаться к стоматологу, так как при отсутствии квалифицированной помощи десны становятся рыхлыми, истончаются и теряют свою плотность, что приводит к расшатыванию зубов и их выпадению.

Признаками заболеваний пародонта являются:

• сильная кровоточивость у основания зубов и в межзубном пространстве;
• гнилостный запах изо рта;
• образование просветов между краевой частью десны и шейкой зуба (пародонтальные карманы);
• гноение десен;
• отечность и припухлость отдельных участков;
• темный бактериальный налет или зубной камень на поверхности зубов;
• покраснение слизистых.

Важно! Если пародонтит и пародонтоз не лечить вовремя, инфекция может попасть в системный кровоток и вызвать тяжелую системную реакцию организма (сепсис).

Как выглядит пародонтоз

Как лечить?

Лечение включает применение медикаментозных средств с антисептиками и противомикробными компонентами («Метрогил Дента», «Холисал»). Их используют для лечебных аппликаций в пародонтальные карманы 1-2 раза в день. Лечение в условиях стоматологического кабинета может проводиться с применением аппаратных методов, реже – хирургических манипуляций. Перед профессиональным лечением больному проводится удаление зубного камня, так как бактериальные отложения являются источником постоянной инфекции и могут стать причиной повторного инфицирования тканей.

После купирования гнойного воспалительного процесса больному назначается курс физиотерапевтических процедур для восстановления структуры десен.

Гнойное воспаление надкостницы – флюс

Флюс (медицинское название – периостит) – достаточно тяжелое стоматологическое заболевание, при котором происходит поражение тканей надкостницы. Внешне болезнь проявляется сильной припухлостью десны, которая может распространяться также на щеки, губы и даже крылья носа. Периостит имеет характерную симптоматику и легко диагностируются даже без применения методов дифференциальной диагностики.

Флюс — это не просто мелкая неприятность, но и существенная угроза здоровью человека

К признакам флюса относятся:

• припухлость на десне с выраженным отечным синдромом мягких тканей;
• гиперемия слизистых высокой степени;
• повышение температуры до 38 градусов и выше;
• абсцесс или гнойник на поверхности десен, сверху покрытый мутной пленкой и заполненный гнойной жидкостью;
• сильный болевой синдром.

К флюсу может приводить не вылеченный вовремя кариес и другие проблемы с зубами и деснами

Обратите внимание! Периостит считается одной из самых тяжелых стоматологических патологий с высоким риском системного инфицирования. Около 13% случаев вторичного заражения крови являются осложнениями после несвоевременного или неправильного лечения флюса.

Как лечить?

Некоторые пытаются лечить флюс народными методами. Такой подход опасен и нецелесообразен, так как в большинстве случаев требуется хирургическое вскрытие абсцесса и установка дренажного устройства, что можно провести только в условиях стоматологического кабинета. После удаления гнойника больному необходимо соблюдать щадящий режим, обрабатывать полость рта антисептиками («Фурацилин», «Хлоргексидин») и тщательно ухаживать за зубами и деснами. В некоторых случаях может потребоваться прием антибиотиков.

Врожденное заболевание – десмодонтоз

Это очень тяжелая системная патология, характеризующаяся разрыхлением десен и стремительным дистрофическим поражением пародонта и периодонта. Заболевание врожденное, первые симптомы патологии можно увидеть во время ультразвукового исследования плода, которое входит в обязательную программу третьего скрининга. Стоматологи до сих пор не могут назвать точную причину десмодонтоза, но известно, что при данной патологии у всех пациентов наблюдается неправильное анатомическое строение пульпы и околозубных тканей.

Важно! При десмодонтозе пациент теряет пораженные зубы до достижения 13-15 лет.

Как лечить?

Специфического лечения патологии на сегодняшний день не существует. После потери зубов проводится ортодонтическая терапия с целью сохранения целостности зубного ряда и основных функций стоящих рядом зубов.

В кабинете стоматолога

Периодонтит: что это такое?

Периодонтит – это хроническое поражение тканей, окружающих зубной цемент и корень зуба. Ткани периодонта отвечают за фиксацию зуба и плотность его удерживания в костном альвеолярном отростке челюсти. Если ткани периодонта воспаляются, может начаться деструктивное поражение кортикальных пластинок костей челюсти. При более тяжелых формах возможен рост кистозных образований, размер которых может достигать от нескольких миллиметров до 1-2 см.

Что такое периодонтит

Заболевание протекает в два этапа, каждый из которых имеет свои особенности и симптомы.

Таблица. Основные стадии периодонтита.

Болезни десен и их лечение: симптомы воспалений и пародонтоза, фото

Наиболее уязвимой частью ротовой полости являются десны. Неприятный запах изо рта, изменившийся цвет и структура слизистой, кровотечение – все это признаки их неблагополучного состояния. Болеть десны могут как у пожилых, так и у молодых людей. Заболевание обычно начинается с легкой формы воспаления, которая без своевременного лечения может привести к более серьезным последствиям. Именно поэтому необходимо знать симптомы заболеваний десен, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Причины болезни десен

В подавляющем большинстве причинами заболевания десен являются:

• неправильная и нерегулярная гигиена полости рта;
• стрессовые ситуации;
• гормональные изменения;
• генетическая предрасположенность;
• возрастные изменения организма;
• грибковые заболевания и вирусные инфекции;
• стрессовые ситуации;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• беременность;
• диабет.

Спровоцировать заболевания могут и бактерии, которые в виде камня накапливаются на нижней части зубов. Регулярное посещение стоматолога и профессиональная чистка эмали поможет избавиться от камней, а, значит, и от бактерий.

Основные симптомы

Проблемы с деснами имеют более половины взрослого населения. Основным симптомом патологии является болевой синдром. Однако на начальном стадии гингивита дискомфорт и болезненность практически не ощущаются. Поэтому ориентироваться следует не только на наличие боли, но и на другие симптомы:

• неприятный запах изо рта;
• повышенную чувствительность зубов;
• красного цвета опухшие десны и их кровоточивость.

При регулярном осмотре ротовой полости и посещении стоматологической клиники можно выявить патологию на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Гингивит

В переводе с латинского, гингивит – это воспаление десны. Глубоко лежащие ткани это заболевание не затрагивает. Поражается только прилегающий к зубу участок, то есть краевая десна.

По типу воспаления различают следующие виды гингивитов:

1. Катаральный. Проявляется зудом и легкой кровоточивостью десен. Причинами возникновения является неправильный уход за полостью рта.
2. Гипертрофический. К основным симптомам болезни относятся: обильная кровоточивость и плохой запах из полости рта.
3. Язвенно-некротический. На зубах появляется большое количество серого налета, а на деснах – язвочки. Патология сопровождается сильными болями и гнилостным запахом изо рта.

Протекать заболевание может в острой и хронической форме. По степени распространения гингивит может поражать локализованную область от одного до трех зубов или всю десну.

Основной причиной патологии является плохая гигиена полости рта, при которой на эмали скапливается мягкий налет. В нем размножаются вызывающие воспаление бактерии.

Другими причинами гингивита могут быть:

• постоянно забивающаяся между зубами пища;
• травматизация твердыми продуктами или зубной щеткой;
• недавно поставленная пломба или коронка;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни крови;
• недостаток в организме витаминов Е, С, В1, А;
• гормональные нарушения у беременных и подростков;
• хроническое отравление бромом, йодом, ртутью, алюминием, висмутом, свинцом;
• снижение иммунитета.

Симптомы болезни

Основным симптомом является покраснение и отечность участка десны. Она может быть болезненна и кровоточить при приеме пищи или чистке зубов. Возможно появление синюшности, появления неприятного запаха и изменения формы за счет отека.

Лечение гингивита

На начальных стадиях болезни можно применить народные средства лечения, в виде полоскания рта противовоспалительными травами и антисептиками растительного происхождения. Такие процедуры помогут снять некоторые симптомы, но с причиной заболевания не справятся.

Поэтому необходимо обратиться к врачу, который в первую очередь должен установить причину возникновения гингивита. Лечение патологии производится с помощью следующих действий:

1. Удаления из-под десен и с зубной эмали накопившихся отложений.
2. Обработки ротовой полости специальными препаратами – антисептиками.
3. Назначения аппликаций или полоскания антисептическими препаратами в домашних условиях.
4. Противовоспалительной терапии в виде нанесения на болезненные участки гелей.

Для лечения гингивита таких мер бывает достаточно. При отсутствии травмирующих факторов, соблюдении всех рекомендаций врача и нормальной гигиене полости рта болезнь быстро проходит, и десны восстанавливаются. В запущенных случаях стоматолог может прописать вакуумный массаж, терапию ультрафиолетом, электрофорез.

Пародонтит

Пародонтит является заболеванием, при котором происходит воспаление не только околозубных тканей, но и связочного аппарата. В запущенных случаях воспаление затрагивает костные ткани. Пародонтит — это последствие невылеченного гингивита.

Отличительным признаком заболевания является образование твердых зубных камней, которые могут выделять гной. К другим симптомам воспаления относится:

• неприятный запах из полости рта;
• отверстия между зубами и деснами;
• сильные боли;
• шатание, а впоследствии и смещение зубов;
• кровоточивость десен;
• оголенные зубные шейки;
• на поздних стадиях – боль при накусывании на подвижные зубы.

Если в воспаленный зубной карман попадет инфекция, то может развиться флюс.

Кроме зубных отложений и гингивита, к развитию пародонтита приводят некоторые общие заболевания:

• тяжелые формы хронических патологий внутренних органов;
• заболевания крови;
• иммунодефициты;
• сахарный диабет.

Воспаление может развиться вследствие аномального положения или скученности зубов, травмирующего прикуса, гипертонуса жевательной мускулатуры, высокого прикрепления уздечек.

Степени пародонтита

По степени тяжести воспаление делится на три формы:

1. Легкая форма заболевания отличается глубиной костного кармана не более 3,5 мм. К симптомам формы относится гиперемия края десен, их болезненность и кровоточивость при чистке зубов. После рентгенологического исследования на снимке можно увидеть незначительную убыль кости.
2. Средняя форма пародонтита отмечается увеличением карманов до 5 мм. У пациента более выражена кровоточивость десен, которая может быть спонтанной. Зубы шатаются и начинают смещаться. Чистка зубов щеткой и прием пищи затрудняется.
3. Тяжелая форма – это воспаление, при котором карманы достигают глубины более 5 мм. Выражена кровоточивость и неприятный запах из полости рта. Зубы подвижны и способны выпадать.

Лечение

При любой форме тяжести лечение пародонтита должно быть комплексным. Лечить его намного сложнее, чем гингивит, и вылечить можно только на начальных стадиях. Когда кость уже частично растворится, вернуть ее практически невозможно. Стабильных результатов не дает даже пересадка костных тканей.

Этапы лечения пародонтита:

1. Удаление зубного камня. Процедура должна проводиться не реже одного раза в шесть месяцев. В некоторых случаях чистку рекомендуется проводить каждые два — три месяца. Такая частота проведения процедуры объясняется тем, что камень быстро растет, а простой щеткой из глубоких зубных карманов вычистить его невозможно. В результате в нем развиваются болезнетворные микробы.
2. Гигиена полости рта. Поскольку основной причиной заболевания являются микроорганизмы, этот этап при лечении очень важен. В домашних условиях после каждого приема пищи необходимо тщательно чистить зубы и ополаскивать полость рта. Зубные пасты и ополаскиватели подбираются индивидуально. Обязательно следует использовать зубную нить, а при больших промежутках между зубами и оголенных корнях – ершики. Рекомендуется пользоваться прибором для промывания карманов водой, который называется ирригатором.
3. Антисептическая обработка. Оптимальный вариант процедуры подбирается индивидуально. На начальных стадиях можно обойтись полосканиями и мазями в домашних условиях, и электрофорезом с наложением повязок с антисептиками. В настоящее время существуют препараты, оказывающие на зубной карман длительное антисептическое действие. Они представляют собой желатиновые чешуйки, которые при помещении их в зубодесневой карман набухают и препятствуют попаданию в него микробов. В это же время начинает выделяться антисептик. Действие такого препарата – до трех недель. Однако стоит он довольно дорого.
4. Противовоспалительная терапия. Также назначается индивидуально, и зависит от формы тяжести. Одним пациентам прописывается наложение мази на десны, другим – физиопроцедуры или наложение повязок.
5. Облегчения стадии обострения. В этом случае прописываются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты.

При прогрессировании заболевания может потребоваться ультразвуковая чистка и хирургическое вмешательство в виде кюретажа. Во время такой операции на десне делается надрез и специальными инструментами кости и поверхность корней зубов очищаются от камня и разрушенных участков. Если необходимо, то добавляется искусственная кость.

Пародонтоз

Воспалительным заболеванием пародонтоз не является. Это редкая патология, при которой у пациента поражается околозубная ткань. При пародонтозе десны не краснеют, не опухают и не кровоточат. Зубодесневых карманов также не возникает. Человек чувствует неловкость и неприятные ощущения во время чистки зубов, приема пищи и когда на зубы попадает холодное или горячее.

При пародонтозе разрушаются костные ткани, что приводит сначала к шатанию, а затем и к выпадению зубов.

Причины болезни до сих пор полностью не изучены. Возникновение дистрофического заболевания связано со следующими факторами:

• преклонным возрастом;
• нехваткой некоторых витаминов в организме;
• аномалией положения зубов;
• вредными привычками (алкоголизм, табакокурение);
• наследственностью;
• гормональными сбоями;
• склерозированием сосудов, при котором уменьшается их просвет, и десны получают меньше питания;
• хроническими заболеваниями внутренних органов;
• гормональные нарушения.

Лечение пародонтоза

Развивающееся заболевание лечить следует комплексно. Врач выявляет причину его возникновения и назначает индивидуальное лечение.

В первую очередь проводится профессиональная обработка полости рта, выравниваются неправильно расположенные зубы, и устраняется неправильный прикус.

Для улучшения кровообращения назначается физиолечение. Это может быть массаж в области пародонта с использованием масел мяты или кориандра, электрофорез и т. д.

В домашних условиях для облегчения состояния применяются различные настойки для полоскания рта. Это может быть бессмертник, прополис, календула. Назначаются витамины и эфиры, гормональные и антибактериальные средства.

Если зубы уже начали выпадать, то вставляются протезы или назначается шунтирование. В сложных случаях проводится наращивание костной ткани с помощью хирургического вмешательства.

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому, чтобы не возникло проблем с деснами, необходимо тщательно следить за полостью рта и регулярно посещать стоматологическую клинику для профилактических осмотров и чистки зубного налета. При первых симптомах воспаления десен необходимо обратиться к специалисту — стоматологу или пародонтологу. Доктор назначит индивидуальное лечение и будет наблюдать за его ходом.