Болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов
Болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов: почему и что делать
Зубы после удаления нерва и чистки каналов могут болеть при надавливании как по естественным, так и по патологическим причинам. Под воздействием каких бы факторов ни возникала подобная боль, ее именуют постпломбировочной.
Если симптом беспокоит не более 7 суток и с каждым днем проявляется слабее, волноваться не о чем. Вероятнее всего, он является вполне естественной физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Если же боль долго сохраняется и сильно выражена, стоит обратиться к стоматологу для повторного лечения.
Почему болит зуб при нажатии после удаления нерва
Многие люди боятся посещать стоматологические центры и поэтому при возникновении любых дентальных проблем ограничиваются приемом обезболивающих средств. Однако следует понимать, что зубная боль свидетельствует об инфекционном поражении пульпы зуба, в которой расположены нервные окончания, ответственные за данную симптоматику. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит невозможно вылечить в домашних условиях. И чем дольше откладывается визит к врачу, тем болезненнее и длительнее будет проходить восстановительный период после депульпации – лечения каналов.
После удаления нерва зуб должен болеть, но несильно и недолго. Такая боль называется постпломбировочной и связана с реакцией организма на оперативное вмешательство. Процедура депульпирования болезненна, поскольку в ходе нее травмируются мягкие и твердые зубные ткани, и удаляются чувствительные нервные окончания. По этой же причине почти все пациенты испытывают болевые ощущения по завершении чистки каналов. Однако, чтобы точно определить, отчего болит депульпированный зуб, необходимо обратиться за помощью в стоматологический центр.
Лечение зубных каналов
По завершении процедуры депульпирования может:
- появиться чувствительность эмали к горячему, холодному, сладкому;
- болеть челюсть при смыкании;
- участиться пульсирующая зубная боль в вечернее время;
- ухудшиться общее самочувствие (головные боли, слабость, температура).
Если острая боль в зубе, возникшая после того, как его депульпировали, не прошла в течение 7 дней, вероятнее всего, началось повторное воспаление. В данном случае не обойтись без помощи специалиста.
Основные причины зубной боли, связанные с прочисткой каналов
Почему может болеть зуб после удаления нерва и очищения каналов:
Зубные каналы на рентген-снимке
Врач плохо провел процедуру – в канальных ходах остались частички зубного нерва, что привело к резкой боли и повышению температуры тела.
Причины зубной боли, связанные с пломбированием каналов
Почему может болеть зуб после удаления нерва и пломбирования канальных ходов:
- Ожог дентина. Происходит, когда стоматолог длительное время сверлит зубной корень и не использует охлаждение. В этом случае зуб болит сильно.
- Разгерметизация пломбы после установки. Чаще всего происходит из-за механической травмы, при которой материал отрывается от зубных тканей.
- Аллергическая реакция. Аллергия возникает на лекарственные препараты и материалы, применяемые при лечении пульпита.
- Модификация прикуса. Если пломба получилась слишком высокой, она будет мешать челюстям смыкаться, из-за чего начнет ощущаться боль при накусывании на зуб.
- Усадка пломбы. Любой пломбировочный материал твердеет под воздействием света и может давать усадку. В этом случае пломба начинает давить на зубные стенки. В результате в дентине появляются трещины, через которые проникает воздух. Если надавить на такой зуб, он начнет ныть.
Почему болит зуб после лечения каналов – врачебные ошибки
В воспалительном процессе, возникшем после лечения зубных каналов, может быть виноват врач. Необходимо обратиться к стоматологу повторно, чтобы он устранил ошибки и залечил зуб правильно. Вероятнее всего, будет принято решение поставить временную пломбу.
К врачебным ошибкам, приводящим к появлению зубной боли после депульпации, относят:
- Неправильное терапевтическое лечение пульпита – врач некачественно прочистил зубные каналы, в результате чего был не до конца удален нерв, который начал разлагаться естественным путем.
- Прокол корня – врач ввел пломбировочный материал за пределы корня, что спровоцировало развитие воспалительного процесса.
- Некачественное наложение пломбировочного материала – каналы недостаточно плотно заполнены материалом, из-за чего в них проникла инфекция.
- Нарушение техники пломбирования каналов – зуб может болеть при прикосновении после лечения пульпита, если врач поставил пломбу за пределы верхушки корня.
- Невнимательность врача – во время очистки каналов часть инструмента отломилась и осталась в десне, что привело к дискомфорту и развитию воспаления.
Отломок инструмента в зубном канале
Пломба за пределом верхушки корня зуба
Зуб может болеть после того, как из него удалили пульпу, при невралгии тройничного нерва. Заболевание протекает по-разному: боль может мучить человека постоянно или приступами. Выявить и вылечить его может только невролог.
Отчего мог заболеть давно залеченный зуб без нерва с пломбой
Давно залеченный зуб без нерва с пломбой может болеть по следующим причинам:
- врач не смог тщательно прочистить корневую систему, что привело к развитию вялотекущего хронического воспаления;
- стоматолог, который пломбировал зуб, ввел пломбировочный материал за пределы верхушки его корня;
- в ходе депульпации зубные каналы были плохо промыты антисептическим средством;
- каналы не до конца заполнены пломбировочным материалом – в этом случае острая боль возникает при кусании твердых продуктов.
Сколько может болеть зуб после удаления нерва
Сколько будет болеть зуб после удаления нерва, зависит от индивидуальных особенностей пациента и причины возникновения симптома. В норме, болевой синдром может сохраняться на протяжении двух недель после пломбировки, но только при наличии тенденции к ежедневному снижению его выраженности. Если прошло более 3–4 дней, а зубки продолжают болеть так же сильно, следует посетить стоматолога.
Что делать, если болит зуб после удаления нерва
Чтобы запломбированный зуб без нерва перестал болеть, нужно посетить врача. Если симптоматика возникла из-за развития вторичного кариеса, врач заново почистит, продезинфицирует и запломбирует зуб. Кисту, возникшую в зубе после удаления нерва и пломбирования каналов, удаляет стоматолог-хирург. При наличии аллергической реакции на пломбировочный материал следует произвести замену связующего вещества, применяемого для его изготовления.
Если стоматолог утверждает, что боль, возникшая из-за выведения пломбировочного материала за верхушку корня, не требует лечения и пройдет сама по себе, обратитесь к другому специалисту. Такая боль может сохраняться до полугода и легко устраняется в хорошо оснащенных клиниках стоматологии. Возникает она как реакция иммунитета на инородное тело, поэтому при высоком уровне восприимчивости организма способна доставлять жуткий дискомфорт на протяжении очень длительного периода.
Состояние, при котором человеку больно кусать и пережевывать пищу (постоянно или временно), может свидетельствовать о том, что вылеченный зуб вновь воспалился. Снизить выраженность такого неприятного ощущения поможет полоскание рта раствором из соли и йода: в один стакан теплой воды необходимо добавить пять капель йода и одну маленькую ложку соли. Следует полоскать рот около 5 раз в час, пока боль не стихнет. На время лечения нужно убрать из рациона твердые продукты питания.
Для устранения сильно выраженной боли можно воспользоваться обезболивающими препаратами: Кетарол, Анальгин, Миг, Некст. Такие лекарства допустимо принимать только после согласования с врачом.
Если зуб без нерва болит при нажатии на протяжении двух дней и более, необходимо посетить стоматолога, так как причиной такого состояния может являться неправильно проведенное лечение. Врач обязан распломбировать воспаленные каналы и провести повторное депульпирование.
Уменьшить выраженность болевых ощущений до посещения клиники можно с помощью теплых полосканий. Превосходным обезболивающим эффектом обладают растворы, сделанные из ромашки, зверобоя, смеси соды и соли.
Иногда зубную боль, возникшую после удаления нерва и чистки каналов, снимают с помощью физиотерапевтических процедур. Для этого применяют фонофорез с гидрокортизоном, флуктуирующие токи, гелий-неоновый лазер, УВЧ и СВЧ. Эти способы терапии подходят как для лечения естественных постпломбировочных болей, так и при устранении различных осложнений.
Если вовремя лечить зубы, можно избежать многих проблем со здоровьем. Однако обращаться к врачу необходимо даже в том случае, если становится больно надавливать на уже залеченный зуб, так как подобный симптом часто свидетельствует о повторном воспалении.
Почему болит зуб после удаления нерва
Нередки случаи повторного обращения пациентов к стоматологам по причине того, что у них болит зуб после удаления нерва. Вроде главную чувствительную часть, отвечающую за болевые ощущения, убрали, а моляр продолжает ныть, наталкивая на мысли о том, что лечение было проведено неправильно.
Современная стоматология позволяет провести лечение зубов любой сложности быстро и безболезненно, неприятные ощущения иногда возникают, но, скорее, как последующая реакция на вмешательство. Почему болит зуб после удаления нерва, если прошло уже несколько суток после манипуляции, каковы причины явления, может ли болеть зуб без нерва вообще, и как справиться с этой проблемой – читаем дальше.
Постпломбировочные боли
Если болит зуб после удаления нерва и пломбирования – это не должно сразу становиться поводом для паники, особенно когда после посещения стоматолога прошло лишь несколько часов. Процедура удаления нерва происходит так: сначала врач вводит в десну инъекцию анестетика, затем открывает больной зуб при помощи бормашины, удаляет нерв, затем чистит корневые каналы и устанавливает подходящую пломбу.
Должен ли болеть зуб во время этой процедуры и после нее, спрашивают многие пациенты. Во время манипуляции человек не будет чувствовать боли, поскольку современные анестетики действуют мягко, обеспечивая полный комфорт. А вот если после процедуры болит десна, она припухла, а с ней ноет и только что вылеченный моляр – это следствие масштабных работ стоматолога.
Если кариозный процесс был осложнен пульпитом, нанесение микротравмы тканям зуба неизбежно, ведь нервные окончания сплетаются в единый пучок. Он отвечает за чувствительность зубов, мышц лица и челюсти, поэтому после серьезной манипуляции болевые ощущения такого рода считаются естественными.
При этом состоянии наблюдаются следующие симптомы:
- зуб реагирует на горячее, кислое, холодное, острое, а также на сладкие напитки и воздух непривычной температуры;
- боль при накусывании твердой пищи и при постукивании по зубу;
- резкие неприятные ощущения в десне и тканях зуба, ноющего или тянущего характера, которые возникают в вечернее и дневное время;
- дискомфорт во время плотного закрывания рта и смыкания челюстей.
Помимо повышенной чувствительности моляра и гиперреакции на продукты питания, человек может в первые 1–2 суток испытывать головные боли, ощущать слабость и недомогание. Спустя двое суток, такие признаки должны полностью пройти, что будет говорить о правильно проведенном удалении нерва и последующей пломбировке.
Если боль в зубе будет долго сохраняться (не менее 7 дней), а к этому симптому присоединятся повышение температуры, воспаление десны, выделение гноя и резкое ухудшение самочувствия – тянуть с визитом к врачу не стоит, возможны осложнения в виде флюса и гнойного поражения десен, оно называется гингивит.
Возможные причины
Статистика подтверждает, что в большей части случаев, когда сохраняется зубная боль после удаления нерва, явление вызвано некачественно проделанной работой врача-стоматолога. Всегда нужно помнить, что к выбору клиники и специалиста необходимо подходить ответственно, ведь цель сэкономить на работе и материалах не всегда оправдывается. По большей части доказать потом врачебную ошибку просто невозможно, стоматолог не спешит признать свой промах и исправить его.
Не всегда после удаления нерва болит зуб при нажатии по вине доктора, в некоторых случаях моляр может ныть по причине аллергии на материал пломбы, которую установили в процессе лечения. Далее будет рассказано о самых распространенных проблемах, которые приводят к тому, что удалили нерв, а зуб болит, причем довольно интенсивно.
Травмирование тканей корневой верхушки
Нередко зуб может сильно реагировать на удаление нерва, при некоторых нюансах, допущенных во время проведения процедуры:
- во время удаления нерва произошел отрыв части нервной ткани, вместе с кровеносными сосудами, в районе верхушки корня моляра;
- в ходе обработки корней инструментами, ткани были травмированы кончиком металла, тем более, если они вышли за край корня;
- во время обработки сильными антисептиками, часть жидкости попала за пределы корневой верхушки, вызвав там воспаление и последующие болевые ощущения.
Плохое качество пломбирования каналов корня
Сколько болит зуб после удаления нерва и последующей пломбировки – зависит от того, насколько качественно были заделаны каналы. Если у пациента опухла десна, больно нажимать на моляр сверху, откусывать пищу, такие симптомы говорят о не очень хорошо выполненной работе стоматолога. Если зуб заболел резко и сильно – это хорошо, ведь выраженный дискомфорт заставит человека сразу повторно посетить врача, не дожидаясь осложнений.
Боль, которую можно терпеть, пациенты иногда переносят месяцами, вместо того, чтобы выяснить ее причину. Воспаление нерва – это процесс, обусловленный попаданием в полость резца болезнетворных бактерий. Во время лечения стоматолог расширяет каналы зуба, проводит их чистку, обработку антисептиками, удаляет нерв, но все же небольшое количество патогенной флоры остается внутри зуба.
Если каналы корня были не полностью заполнены пломбировочным материалом, то в полости зубной ткани формируются пустоты, моляр воспаляется, доставляя человеку выраженный дискомфорт. Терпеть такую боль нельзя – ряд моляров соединяется между собой нервными стволами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция по капиллярам может легко перейти на соседний зуб, вызывая разрушение его корня, а это чревато формированием периодонтального абсцесса.
Что делать, если болезненно прикасаться к зубу после удаления нерва и пломбирования, а ощущения дискомфорта интенсивные? Сразу повторно идти к стоматологу, он должен открыть канал и провести пломбировку заново. Если же пустоты внутри корня (которые видны на рентгеновском снимке) находятся только у верхушки, проводится резекция, в данном случае полностью вскрывать моляр не приходится.
Вывод материала за верхушку корневого канала
После удаления нерва начинается процесс пломбирования корневых каналов выбранным материалом. Если часть его случайно попадает за пределы верхушки, человек может испытывать острую боль. Ждать дольше 3-х дней не стоит, лучше обратиться к стоматологу сразу, при не стихающем дискомфорте. Этот совет относится к интенсивным болевым ощущениям, которые наблюдаются при выводе большого объема материала за корень.
Если же количество его минимально, боль может пройти через месяц–два самостоятельно, главное, чтобы пациент мог спокойно спать, есть и работать. Большое количество материала убирается сквозь отверстие в костной ткани, которое проделывается в ходе оперативного вмешательства. Манипуляция не считается сложной, занимает 30-40 минут.
Остаток металлического инструмента в канале корня
Во время удаления нерва, врач обязательно чистит каналы, используя для этого стоматологические инструменты. В ходе неумелой работы доктора обломок инструмента может остаться в одной из частей канал, хорошо, если в первой трети – тогда его можно будет легко извлечь.
Если же кусочек застрял под пломбой у самого основания корня – вытащить его будет не так просто. Стоматолог обязан сделать рентгеновский снимок, для подтверждения своей ошибки, раскрыть каналы заново и удалить часть инструмента. Иначе зуб нельзя будет полноценно запломбировать, а внутри в пустотах начнется активное размножение бактерий, разрушающих моляр.
Аллергическая реакция
О современных пломбах наслышаны все – они изготавливаются из высококачественных материалов, установка их проста и безболезненна, а процесс адаптации недолог. Даже если проводилось удаление нерва, установка пломбы не доставит никаких болевых ощущений пациенту. Однако никто не отменял банальной аллергической реакции на пломбировочный материал, она сопровождается следующими симптомами:
- отек десен;
- покраснение слизистой ткани рта;
- зуд и жжение в области пролеченного зуба;
- ноющие болевые ощущения.
Устранение подобных симптомов достигается заменой пломбировочного материала другим, не вызывающим подобной реакции. Пациент должен всегда предупреждать стоматолога, если у него есть склонность к любому виду аллергии, во избежание проблем.
Как облегчить состояние и предотвратить проблему
Сколько дней может болеть зуб после проведения удаления нерва? Не дольше 7, иначе это уже не норма, а патологическое состояние, требующее врачебной помощи. После манипуляций стоматолог может выписать обезболивающее средство, которое необходимо принимать сразу после окончания действия анестезии – это может быть Темпалгин, Кеторол и другие. В первые сутки после удаления нерва и пломбирования нужно полоскать рот содо-йодовым раствором, он снимет раздражение и воспаление слизистой, окажет дезинфицирующий эффект.
Хорошим средством считается прополис – маленький кусочек можно приложить к вылеченному зубу и подержать около часа. Облегчение при болезненности во рту принесет прохладный компресс изо льда, завернутого в несколько слоев ткани и целлофана, долго держать его не рекомендуется, во избежание простуды и защемления тройничного нерва. Не рекомендуется лечить боль с помощью согревающих компрессов – может быть, эта мера поможет облегчить состояние, но считается патологически опасной.
Теперь понятно, по каким причинам зуб может болеть после удаления нерва, и какие из них считаются нормой, а какие требуют немедленного лечения. Заниматься терапией самостоятельно не рекомендуется вообще, а в частности, к стоматологу нужно бежать, если начались неприятные ощущения при проглатывании слюны и воды, изо рта пошел неприятный запах, а ткань десен сильно отекла. Если симптомы наблюдаются после удаления зуба мудрости или нерва – дело может принять серьезный поворот и требует врачебного вмешательства.
Боль в зубе после удаления нерва
Депульпирование зуба – хирургический метод лечения. При неправильном проведении процедуры возможны осложнения и сильная зубная боль. Если неприятные ощущения не проходят в течение нескольких дней после удаления нерва, то следует проконсультироваться со специалистом.
Особенности процедуры удаления нерва
Показания к проведению процедуры:
- Сильное кариозное поражение
- Механическая травма зуба
- Периодонтит
Если нерв зуба поврежден, его необходимо удалять
Депульпация назначается только после того, как будет подтвержден диагноз поражения зубного нерва. Для этого проводится не только визуальный осмотр, но и рентгеновское обследование. Этапы удаления нерва:
- Гигиеническая обработка ротовой полости
- Премедикация
- Препарирование кариозной полости
- Пульпотомия
- Пульпэктомия
- Расширение и обработка корневых каналов
- Пломбирование каналов
Для гигиенической обработки ротовой полости используются специальные антисептические препараты. Премедикация предполагает обезболивание. Выбор конкретного метода зависит от состояния пациента и его склонности к аллергической реакции. Анестезия может быть аппликационная и инъекционная.
Во время препарирования кариозной полости врач устраняет все патологически измененные участки тканей.
Пульпотомия – извлечение пульпы, что располагается в коронковой части зуба. Цель врача – получить доступ к устьям корневых каналов. Для проведения пульэктомии используется специальное устройство, которое позволяет удалить пульпы из корневых каналов.
Чтобы исключить возможные осложнения врач расширяет корневые каналы и обрабатывает их при помощи специальных медикаментов, что имеют антисептическое и антибактериальное воздействие. Пломбирование каналов – финальный этап, после него проводится рентгенологический контроль выполненной процедуры.
Может ли болеть зуб после депульпации?
При отсутствии осложнений неприятные ощущения проходят за 2-3 дня. Временная боль – нормальное явление, так как было проведено вмешательство в структуру зуба. Чаще всего она возникает при употреблении горячих и холодных напитков.
Возможные причины сильной и продолжительной боли после удаления пульпы:
- Часть нерва осталась в зубе
- Воспалительный процесс
- Боль в соседнем зубе, которая отдает в пролеченный
- Воспалительный процесс в мягких тканях
- Непрофессиональное проведение депульпации
Непереносимость применяемых при депульпации препаратов может проявляться в виде сыпи на лице
Неприятные ощущения могут возникать из-за аллергической реакции на вещество, что присутствует в пломбировочном материале. В этом случае у пациента возникает высыпание и зуд.
Травмированная десна может стать причиной дальнейшего развития воспаления. При невралгии тройничного нерва сильная боль возникает при надкусывании. Наблюдается также у периодическое онемение. При такой патологии боль носит ноющий характер и провоцирует затруднения при разговоре.
При возникновении сильной боли следует обратиться к стоматологу. Врач установит причину осложнений и при необходимости назначит медикаментозное лечение. Оно позволит улучшить состояние пациента и ускорить восстановление. Некачественная обработка каналов может привести к серьезным осложнениям.
Сколько могут длиться боли?
При правильно проведенной депульпации зуб болит только в течение первых дней после проведения манипуляции. Если неприятные ощущения длятся дольше 3 дней, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
Что делать?
При сильной боли следует обратиться к стоматологу. Если это реакция на пломбирование каналов, то врач назначает проведение медикаментозной противовоспалительной терапии. В случае некачественного пломбирования каналов, лечение будет довольно длительным и сложным.
Раньше при возникновении сильной боли после депульпации зуб сразу же удалялся. Современные методы позволяют сохранить его. Для этого проводится распломбирование каналов и их лечение.
При каких симптомах обратиться к врачу?
После депульпации боль не только не проходит ,но усиливается – бострей к стоматологу!
Существует ряд симптомов, которые указывают на развитие патологического процесса. Симптомы, указывающие на необходимость обратиться к специалисту:
- Постоянное усиление зубной боли
- Покраснения вокруг пораженного зуба
- Неприятные ощущения в щеке и челюсти
- Отек
- Повышенная чувствительность к горячему и холодному
- Боль имеет ноющий характер
При возникновении хотя бы одного из признаков патологического процесса необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью.
Какую помощь оказывает стоматолог?
Способ лечения зависит от выраженности воспалительного процесса. Изначально врач осматривает больной зуб, и проводит диагностику сопутствующей симптоматики. Важно правильно установить причину отклонений, а только потом назначать терапию
- Повторная депульпация
- Замена пломбы
- Прием спазмолитических и противосудорожных средств
- Вскрытие гнойного образования
Если нерв удален не до конца, то тогда проводится повторная депульпация. При развитии аллергии или перфорации корней меняется пломба. Для устранения защемления тройничного нерва назначается курс спазмолитических и противосудорожных лекарственных препаратов.
Лечение в домашних условиях
Существует ряд способов, который позволяют снизить чувствительность сгнившего нерва в домашних условиях. Для устранения болевых ощущения могут использоваться следующие продукты:
Измельченный перец горошком закрывается в пораженный зуб. Если использовать уксус, то его следует предварительно развести с водой в пропорции 1:1. В противном случае можно получить ожог слизистой оболочки рта. Ватный тампон смачивается в уксусном растворе и прикладывается к кариозной полости. Такой компресс рекомендуется удерживать в течение 15 минут.
Порох может использоваться для устранения болевых ощущений. Небольшое количество вещества закладывается непосредственно в очаг поражения. Однако, такой метод довольно опасный, так как присутствует риск интоксикации организма.
Медикаменты
Обезболивающие препараты нужно принимать с особой осторожностью
Для купирования болевых ощущения можно использовать лекарственное средство. Чаще всего назначается прием одного из следующих препаратов:
Кетанов – одно из самых сильных лекарственных средств от зубной боли. Найз назначается при сильной воспалении. Действие Нурофена заключается не только в устранение боли, но и снятии воспалительного процесса с десневой ткани. Не менее эффективен Баралгин. Его нельзя принимать при почечной недостаточности, астме и беременности во время первого триместра.
Дексалгин имеет быстрое и продолжительное воздействие. Анальгин – самый дешевый и доступный препарат от зубной боли.
Каждый организм по-разному реагирует на лекарственные препараты. Присутствует риск развития аллергической реакции. Перед применение необходимо обратить внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания.
Народные способы
Народные методы устраняют болевые ощущения, а при абсцессе выводят гной. Они никак не влияют на причину развития патологического процесса.
Для купирования боли можно полоскать ротовую полость крепким зеленым чаем с добавлением чеснока. Для приготовления такого раствора потребуется 1 ст.л. зеленого чая и 1 стакан кипятка. Чай настаивается в течение 10 минут, а потом в него добавляется зубчик тертого чеснока. Готовая смесь должна еще настояться на протяжении 10 минут. Перед полосканием жидкость нужно процедить. Такая процедура может проводиться неограниченное количество раз.
Не менее эффективно использование смеси соли, репчатого лука и чеснока. Все компоненты перетираются до состояния кашицы. Полученная паста накладывается на больной зуб. Для ее фиксации можно использовать ватный диск. Болевые ощущения проходят уже через несколько минут.
Облегчить состояние пациента помогут полоскания теплым раствором йода или соли. На 250 мл воды рекомендуется брать 1 ч.л. поваренной соли и 7 капель йода. Начинать полоскание можно сразу после того, как растворится вся соль. В день рекомендуется проводить не больше 3 полосканий. Боль проходит через 5 минут после проведения процедуры.
Народная медицина предлагает для уменьшения боли спиртовый настой валерианы
Иногда для купирования болевого синдрома используется спиртовая настойка валерианы. Кусочек ваты смачивается в препарате и накладывается на пораженный зуб. Вату меняют, когда зуб опять начинает болеть.
Другие осложнения
Флюс возникает при попадании гнойных масс в десну. Такая патология может затронуть десну, щеку и губы. В этом случае врач назначает прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда назначаются уколы.
При флюсе инфекция проникает через кариозную полость в глубину. В следствии такого процесса околозубные ткани начинают размягчаться и воспаляются. Если нервы в зубе удалены не полностью, то тогда возникает сильное воспаление. Постепенно клетки оставшегося нерва отмирают и болевые ощущения притупляются. Однако, это не означает, что воспалительный процесс прошел сам по себе.
Если флюс формируется на верхней челюсти, то тогда отекает область вокруг глаз и над верхней губой. При флюсе на нижней части челюсти припухлость появляться в области щек и подбородка. В некоторых случаях гнойник может самостоятельно вскрываться, но это не означает, что воспаление прошло. Процесс разрушения продолжается, чтобы его оставить необходимо пройти соответствующее лечение.
Шатается зуб после депульпации
После удаления нерва зуб может начать шататься. Такой патологическое состояние связано с тем, что для получения доступа к корневым каналом врач убирает большое количество тканей. В результате такой зуб становится полностью ослабленным и истощенным. В некоторых случаях требуется полное удаление зуба.
Депульпация зуба – довольно сложная процедура. При некачественном ее проведении возможны осложнения и потеря зуба. Болевые ощущения в течение первых нескольких дней после проведения процедуры – норма, если же боль только нарастает, то необходимо пройти дополнительное обследование. Самолечение в этом случае недопустимо, народные средства можно использовать только купирования боли.
Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов
Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.
Как болит зуб после пломбирования каналов?
В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.
Повышенная чувствительность при накусывании
Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.
Сильная боль при надавливании
Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.
Ноющая боль
Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.
Почему болит зуб после удаления нерва и пломбировки каналов?
Существуют две главные причины:
- Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
- Врачебные ошибки и халатность.
Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.
Частые причины болей после пломбирования каналов
Пересушивание и ожоги дентина
Разгерметизация пломбы
Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.
Аллергия
В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.
Изменение прикуса
Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.
Усадка пломбы
Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.
Влияние полимеризационных ламп
Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.
Ошибки и халатность стоматологов
Несоблюдение техники лечения пульпита
В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.
Перфорация зубных корней
Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.
Отлом инструмента в канале
Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.
Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?
Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:
- отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
- избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
- исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
- снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
- отказаться от курения.
В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?
Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:
- длительных зубных болей (более двух недель);
- усиливающихся день за днем болей;
- болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.
В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.
Методы лечения болевого синдрома после пломбирования
Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.
В домашних условиях
Универсальный способ справиться с болями предполагает:
- теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
- медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).
В клинике
В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:
- ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
- лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
- электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
- сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).
Ответы на типичные вопросы пациентов
Должен ли болеть зуб после лечения каналов?
Сколько может болеть зуб?
В норме – до одной-двух недель.
Перелечат ли зуб бесплатно?
Если на зуб была выписана гарантия – да.
Можно ли самостоятельно избавиться от болей?
Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.
Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.
Болит зуб после удаления нерва
Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами. В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно. Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.
Содержание статьи
Может ли болеть зуб после удаления нерва?
Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций. Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб. После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.
Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?
Сколько болит зуб после удаления нерва?
Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью. Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения. В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.
- через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
- боль сильная и резкая;
- обезболивающие препараты не снимают боль;
- воспалилась десна;
- поднялась температура;
- заболела голова;
- боль распространилась на другие зубы.
В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.
Основные причины
Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.
Приведем возможные причины болей после удаления нерва.
Каналы не полностью закрыты пломбировочным материалом
Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс. Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб. Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.
Пломбировочный материал вышел за пределы корня
Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток. Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело. Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.
Конец стоматологического инструмента обломился и остался в канале
Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий. Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале. Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.
При обработке каналов произошла перфорация корня зуба
Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом. Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями. Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.
Кариозные полости были высверлены не до конца
Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани. Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся. Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.
У пациента случилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочной пасты
Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.
Как устранить боль?
Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:
- Выяснение причины боли
В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва. В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале. Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.
Устранение причины боли
Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:
- незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
- излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
- перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
- аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
- удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.
- Повторное пломбирование и контроль
После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.
- Дополнительные процедуры
Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время. Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные. Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.
Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу. Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли. Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.