Гранулема зуба лечение антибиотиками
Лечение гранулемы зуба: антибиотики и народные методы
Стоматологи утверждают, что гранулема зуба — это одна из самых распространенных проблем ротовой полости, с которой пациенты приходят к зубному врачу.
Поговорим о том, что собой представляет эта патология, по какой причине может возникнуть. А также рассмотрим симптоматику ее проявления и приемлемые методы лечения.
Что такое гранулема?
Гранулема — строго ограниченный участок ткани, в которой развивается активный воспалительный процесс. Гранулема локализуется на корне зуба и требует немедленного лечения. Визуально выглядит как узелок с гнойным содержимым, в диаметре он едва достигает пяти мм.
Причины возникновения
Врачи утверждают, что наиболее частая причина образования гранулемы — это последствие осложнения пульпита. Возникновение гранулемы объясняется стремительным распространением инфекционно-воспалительных процессов, которые развиваются в воспаленном нерве зубного корня.
Но все же это не единственная причина образования гранулемы. Такое заболевания, как периодонтит, также нередко выступает в качестве причины образования гнойного узелка.
Механические повреждения зубов, в результате которых в их тканях начинают развитие воспалительные процессы, тоже могут стать причиной зубной гранулемы.
Даже недостаточная или некачественная гигиена полости рта может спровоцировать инфицирование.
Но человеческий организм — это по-настоящему уникальная система, которая на данный момент досконально не изучена. Поэтому не во всех случаях медики могут установить точную причину появления гранулемы. Известно, что существенно повысить вероятность появления этой проблемы могут следующие факторы:
- Пребывание человека в состоянии постоянного стресса.
- Резкая, внезапная смена климатического пояса (к примеру, при перелете).
- Сильное переохлаждение организма.
- Ранее перенесенные серьезный грипп или простудное заболевание.
- Непосильные физические нагрузки.
- Гранулема часто образовывается и под коронкой. При таком раскладе зуб редко удается вылечить и сохранить, чаще всего он подлежит полному удалению.
к содержанию ↑
Симптоматика
Гранулема является ограниченным воспалительным новообразованием, с достаточно тонкими стенками.
В зоне ее локализации постоянно разрастается особая грануляционная ткань, которой замещаются здоровые клетки, еще не вовлеченные в патологический процесс.
Со временем разрастания этой ткани увеличивается и размер непосредственно самой зубной гранулемы.
Пока зубная гранулема имеет небольшой размер, о наличии воспалительного процесса в ротовой полости ничего не говорит. Чаще всего начало развития этой патологии не удается диагностировать даже при осмотре специалисту-стоматологу.
В некоторых клинических случаях возникает нагноение гранулемы. В этой ситуации симптоматика более выраженная:
- десна отекает, меняет свой здоровый розоватый цвет на интенсивно-малиновый;
- человек периодически (чаще при жевании) отмечает приступы острой боли в зубе;
- эмаль зуба становится темнее;
- в пространстве между больным зубом и десной наблюдаются выделения гноя.
Нередко нагноение гранулемы сопровождается одонтогенным париоститом (пресловутым флюсом). В этом случае у больного может подняться температура тела (иногда — даже до критических отметок, но чаще — до 38 C), ухудшиться общее самочувствие (возникают сильные головные боли, чувство общего недомогания).
В случае, когда гранулема зуба носит хронический характер, то постепенно она перерождается в челюстную кисту: новообразование представляет собой мешочек из плотной ткани, внутри которого скапливаются некротические массы и погибшие патогенные микроорганизмы.
Фактически зубная гранулема является радикулярной (прикорневой) кистой. Только размер ее меньше, чем размер кисты. Практикующие стоматологи идентифицирует кисту как разрежение костной ткани более чем пяти-милиметрового диаметра.
Опасность и последствия
Разрастание зубной гранулемы провоцирует разрушение зубного корня, в результате чего он может выпасть.
Если патологический процесс, который развивается в полости гранулемы, перейдет на мягкую ткань полости рта, то возможно возникновение околочелюстного абсцесса.
Иногда у пациентов разивается даже флегмона — так называют обширное гнойное поражение разлитого характера. В случае, если воспалительный процесс коснулся и костной ткани, то у пациента разовьется остеомиелит челюсти.
Если учесть, что гранулема зуба практически является хроническим инфекционным очагом, то ее осложнения могут коснуться не только ротовой полости. Часто запущенная зубная гранулема провоцирует развитие пиелонефрита, гайморита, инфекционного миокардита и, что особо опасно, сепсиса.
Лечение
Цель лечения гранулемы заключается в удалении инфекционного очага и продотвращении его повторного возникновения. В стоматологии применяется терапевтическое (медикаментозное) лечение и оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение с применением антибиотиков
Лечение гранулемы зуба подразумевает под собой комплекс терапевтических методов:
- После постановки точного диагноза стоматолог «открывает» пациенту больной зуб, прочищает каналы и осуществляет отток гнойных выделений из зоны локализации гранулемы.
- После этого каналы промывают специальным раствором и закладывают в них лекарственный препарат.
- На зуб ставят временную пломбу, которую спустя некоторый период времени снимают, повторно обрабатывают каналы антибактерицидными препаратами и после этих мер врач проводит окончательное пломбирование иреставрацию зуба.
Если своевременно начать лечение, то при помощи медикаментов можно полностью убрать инфекцию очага и сохранить зуб здоровым.
Посмотрите видео с этапами лечения гранулемы:
Параллельно с пломбированием и прочищением канала пациенту назначается курс антибактериальных препаратов. Антибиотики при лечении гранулемы зуба предотвращают распространение воспалительного процесса в полости рта, а значит риск развития осложнений будет минимальным.
Хирургическое вмешательство
В виду того, что чаще всего гранулема дает о себе знать лишь тогда, когда воспалительный процесс зашел слишком далеко и лечение антибиотиками не принесет нужного результата, оперативное вмешательство является самым распространенным при борьбе с представленной проблемой.
Стоматологи применяют метод резекции верхушки зубного корня и цистэктомию.
Вмешательство представляет собой отсечение определенной части зубного корня с последующим удаление гранулемы и ретроградной пломбировкой удаленного корня зуба.
В ходе операции врач проводит заполнение полости специальным лекарственным средством, которое способствует росту здоровой костной ткани. Обычно уже спустя два-три месяца после операции рентгеновский снимок не показывает никаких следов зубной гранулемы.
Народные методы
Несмотря на всю пользу народных средств, использование их при лечении гранулемы зуба в принципе не эффективно. Только если сочетать их с терапией, прописанной врачом.
Например, после оперативного вмешательства, стоматологи рекомендуют проводить полоскания ротовой полости отварами трав, обладающими антисептическими свойствами (кора дуба, аптечная ромашка, шалфей).
И хотя гранулема зуба — это не смертельная патология, все же ее осложнения могут быть самыми печальными. Потому каждый человек обязан проходить профилактические осмотры у стоматолога хотя бы один раз в год.
Такая мера поможет выявить гранулему на самом раннем этапе ее развития, а значит последствия для здоровья будут минимальными. Тщательная гигиена ротовой полости, питание, богатое витаминами и кальцием, активный образ жизни без стрессов — вот залог здоровья всего организма.
Лечение гранулемы зуба — лечить или удалять?
Гранулема зуба считается весьма распространенным осложнением пульпита и периодонтита и представляет собой округлое образование, состоящее из грануляционной ткани. Если на начальном этапе она хорошо поддается лечению, то на поздних стадиях для ее устранения может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство.
Содержание статьи
Гранулема и киста: что их объединяет?
Если обобщить, то все гранулемы делятся на простые и сложные. Первый тип характеризуется небольшим уплотнением из грануляционной ткани без выделения гнойного экссудата. Развитые формы имеют выраженный очаг воспаления и большие размеры (до 10 миллиметров в диаметре). Некоторые специалисты не разделяют такие понятия, как киста и гранулема. Здесь необходимо разобраться. Классическая гранулема не имеет четких границ и формы, тогда как киста — это капсула с гнойной жидкостью, гораздо большая по размерам, обычно с менее выраженной симптоматикой. С другой стороны, киста является развитой формой гранулемы, т.е., по сути, ее более сложным видом.
Чем лечение кисты отличается от лечения гранулемы?
Многие специалисты выделяют три формы заболевания: гранулема, кистогранулема и киста. В зависимости от типа выбирается методика и составляется подробный план лечения. Считается, что начальную форму гранулемы можно лечить консервативным способом, а для избавления от кисты не обойтись без хирургического вмешательства. Отчасти это заявление справедливо, однако при составлении плана лечения нужно, прежде всего, оценить клиническую картину. Киста больших размеров (более 8 миллиметров в диаметре), которая затрагивает корни здоровых зубов, проникла в гайморовою пазуху, вызвала серьезный абсцесс или остеомиелит, однозначно подлежит удалению. Гранулемы и кистогранулемы небольших размеров при отсутствии обширных воспалительных процессов с распространением гнойного экссудата сегодня вполне успешно лечатся с помощью антибиотиков или эндодонтических манипуляций.
Гранулема зуба: лечение антибиотиками простых форм заболевания
Как уже было сказано, гранулема на начальной стадии хорошо поддается лечению, поскольку представляет собой лишь небольшой узелок соединительной ткани. Для успешного исцеления, как правило, достаточно пройти курс лечения гранулемы зуба антибиотиками. Для этой цели обычно применяются лекарственные средства из группы тетрациклинов (Доксицилин), линкозамидов (Линкомицин) и пенициллинов (Амоксиклав). Тип препарата и концепция лечения зависит от степени патологии и рекомендаций врача. Считается, что при самых простых формах гранулемы без видимых признаков воспаления назначается прием антибиотиков в ампулах, а для лечения гранулемы в более развитой стадии необходимы уколы. Кроме того, врач обычно назначает противомикробные и противовоспалительные препараты, а также использование антибактериальных гелей и мазей.
Лечение гранулемы в домашних условиях
Может ли проводиться лечение гранулемы зуба народными средствами? Да, но только в качестве дополнения к основной терапии. Лечение народными средствами гранулемы на корне зуба обычно включает в себя полоскание различными настойками и отварами. Самые распространенные из них – настойка аира и прополиса, отвары из ромашки и календулы, а также обычный содовый раствор. Часто применение народных средств назначается после хирургического лечение кисты и гранулемы, дабы уменьшить воспалительный процесс и болевые ощущения в постоперационный период.
Гранулема зуба: лечение средних форм
Для лечения развитой формы гранулемы применяются эндодонтические методики, которые подразумевают вскрытие полости корневых каналов. Лечение заболеваний на данной стадии занимает несколько этапов и проводится в течение ряда посещений врача.
Основные этапы:
- обработка зуба, вскрытие и антисептическая обработка зубных каналов;
- в полость каналов закладываются лечебные препараты на основе антибиотиков;
- после истечения необходимого срока полость каналов вновь вскрывается и заполняется кальцийсодержащей пастой;
- на финальном этапе проводится постоянное пломбирование каналов и реставрация зуба.
Отдельно необходимо сказать о двух современных физиотерапевтических технологиях лечения гранулемы, которые успешно применяются в эндодонтии.
- Депофорез. Это очистка полости каналов от патогенных микроорганизмов с помощью медной суспензии. Под воздействием электрического тока мельчайшие частицы активно перемещаются по всей полости каналов и уничтожают источник воспаления.
- Стоматологический микроскоп.Очень полезный и дорогостоящий прибор, который позволяет проводить максимально точные манипуляции и обеспечивает более прогнозируемый результат лечения.
Лечение гранулемы зуба лазером
Лазерное лечение считается одним из самых передовых в медицине и применяется в том числе в стоматологии. Считается, что лечение гранулемы каналов зуба лазером позволяет обойтись без использования лекарственных препаратов, поскольку луч разрушает скопление грануляционных тканей и уничтожает все патогенные микроорганизмы. У такого воздействия есть свои сторонники и противники. Поклонники лазерного лечения уверяют в максимальной эффективности методики и приводят статистические данные, демонстрирующие эффективность этого метода. С другой стороны, цена лечения гранулемы зуба лазером выше по сравнению с классическими эндодонтическими манипуляциями, применение некоторых лекарственных препаратов все же требуется, а при нестандартном строении корневых каналов (в частности, при сильном искривлении) использование лазера менее эффективно. Он может применяться и при непосредственном хирургическом вмешательстве в процессе обработки и удаления тканей. Это уменьшает инвазивность операции, но повышает итоговую стоимость лечения.
Гранулема зуба: лечение тяжелых форм
Лечение сложных форм гранулемы, в частности кисты больших размеров, возможно только с использованием хирургических методик. То же самое касается лечения данного заболевания после неудачных манипуляций, которые вызвали многочисленные перфорации корня зуба. Ниже представлены основные техники удаления гранулемы.
Опасность гранулемы корня зуба и способы лечения
Гранулема корня зуба – опасное, сложное и достаточно серьезное заболевание. Чаще всего оно возникает в результате осложненного пародонтита. Гранулема имеет свою особенность. Сначала начинается воспалительный процесс, который не доставляет неприятных симптомов. Потом болезнь дает о себе знать резкой болью. Что это за внезапное заболевание, разберемся ниже.
Гранулема как болезнь
С физической точки зрения гранулема – это небольшой плотный узелок, расположенный у самого основания зуба, в периодонте. Он может иметь размеры от 5 до 8 мм. Иногда гранулему сравнивают с кистой, внутри которой находятся погибшие бактерии.
Образованная гранулема является эпицентром заболевания. От нее воспалительный процесс идет дальше, и разрушает здоровую ткань зуба. Подобный очаг инфекции нельзя оставлять без лечения. В процессе своего дальнейшего развития он обязательно приведет к нарушению работы органов организма. В большинстве случае воспаление переходит на лицевые, шейные мышцы, а так же на зону сердца.
Как образуется гранулема корня зуба
Гранулема имеет следующий механизм развития:
- Первый этап: появление стоматологического заболевания и доведение его до запущенного состояния. Наличие долгого воспалительного процесса приводит к образованию в пульпе большого количества микроорганизмов. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе, постепенно приводит к ее отмиранию.
- Второй этап: микробы переходят в дальнейшее действие. Постепенно инфекция попадает в зону костной ткани. В результате появляется новое образование, которое постепенно переходит в рассматриваемую гранулему.
- Третий этап: кость начинает отступать от очага инфекции, на этом месте образуется капсула соединительной ткани, довольно плотная по структуре. Внутри капсулы продолжается серьезный воспалительный процесс, в результате которого быстро размножаются бактерии. Этап характеризуется быстрым разрастанием ткани. Со временем бактерии переходят в форму гноя. Если обратиться к врачу на последнем этапе, он поставит диагноз «острая гранулема».
Болезнь сильно усугубляет ослабленный иммунитет. На этом фоне зуб становится ненормально подвижным. В конечном итоге оголятся его корни.
Инфекции к корню зуба попадают еще одним путем: через пародонтальные карманы. Появляются названные карманы при образовании твердого зубного камня. В камне содержатся огромное множество бактерий. Они провоцируют появление щели между лункой и десной. Именно через нее инфекция идет к корню. У самого основания корня разрастается ткань, которая полностью заполнена гноем. Эта гранулема.
Причины гранулемы
Гранулема возникает после следующих факторов:
- Невылеченный кариес.
- Невылеченный пульпит, который появился на фоне воспаленной пульпы.
- Воспалительный процесс в периодонте (ткань, которая окружает зуб).
- Разлом зуба, в результате которого во внутренней области появляется инфекция.
- Плохая антисептика зуба, которая со временем привела к его инфицированию.
- Некачественная антисептическая обработка после удаления пульпы.
- Некачественная антисептическая обработка после лечения зубных каналов.
Второстепенные причины появления гранулемы:
- Стресс.
- Сильные физические перенапряжения.
- Резкая перемена климата.
- Сильное переохлаждение.
- Серьезная простудная инфекция.
Воспалительный процесс периодонта может начаться в результате неправильного лечения. Например, даже из-за непрофессионального пломбирования зубов.
Нередко болезнь возникает после удаления зуба. Почему? Заболевание появляется на фоне воспалительных процессов и полного отсутствия необходимых профилактических мероприятий. Место удаленного зуба со временем начинает затягиваться тканью. Внутрь нее быстро попадают микробы, которые и влекут дальнейшее воспаление периодонта. Если не делать профилактику, то гранулема быстро разрастется и наполняется гноем. Если пренебречь лечением, гранулема начнет перемещаться по всей длине десны. Такое течение болезни приводит к возникновению инфекционного эндокардита, довольно опасного заболевания, который часто заканчивается смертью.
Часто гранулема возникает после удаления детских молочных зубов. Детский возраст не означает, что у пациента не может быть гранулемы.
Симптомы гранулемы
Гранулема начинает протекать бессимптомно. Потом наступает определенный этап, на котором организм сигнализирует о заболевании резкой болью (первый симптом).
Другой симптом болезни – это присутствие инородного тела в ротовой полости. Эта ткань, которая в результате воспаления сильно разрослась. Она легко прощупывается языком.
Когда гранулему становится видно визуально, заболевание начинает сопровождаться следующими признаками:
- Покраснение десны.
- Припухлость десны.
- Воспаление ротовой полости, которое сопровождается повышением температуры.
- Потемнение эмали.
- Появление гноя между зубом и десной.
- Головная боль с сильным недомоганием.
- Флюс.
Отечность и краснота могут быть с разных сторон зуба. Например, с внутренне поверхности десны, со стороны неба или за губами.
Во время надавливания на воспаленную область, боль сильно усиливается. Она имеет распирающий характер и по истечению времени только нарастает.
Подытожим. Первый симптом гранулемы – это острая боль. Она сопровождается небольшой припухлостью. Следующая стадия сопровождается резкими перепадами температуры тела.
Диагностика
Правильный диагноз сможет поставить только стоматолог на основании сделанного рентгена. На снимке можно увидеть небольшой затемненный участок около корня зуба.
В больнице так же можно сделать радиовизиографию. Эта разновидность рентгеновского исследования с меньшим облучением. Результаты оценивают не на снимке, на экране монитора. По этой причине такое обследования часто называют цифровым.
Гранулему лучше распознать на первой стадии. Часто ее выявляют при лечении других стоматологических заболеваний. Кроме этого, доктора обращают внимание на ненормальную припухлость десны, которая обладает сильной болезненностью. Так же в область внимания врачей попадает выпирание кости около верхушки зуба.
В особую категорию относят пациентов с установленными коронками и депульпированными зубами. Гранулема у таких людей возникает намного чаще. Врачи уделяют этим людям особое внимание.
Лечение гранулемы
Из вышесказанного ясно, что лечение следует начинать уже на первой стадии. Первое действие больного – это явка в клинику. Второе – выполнение всех рекомендаций доктора и прохождение рентгеновского обследования. Третье – сохранение спокойствия во время проведения лечения.
Лечение может быть трех видов:
- Консервативное или терапевтическое.
- Хирургическое.
- Народное.
Самые действенные, это два первых вида. Они выполняются в условиях больницы. Народное лечение имеет больше поддерживающий характер.
Консервативное лечение
Подобная терапия включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных препаратов и пломбирование зуба. Подобное лечение останавливает прогресс гранулемы и сохраняет зубы от процесса разрушения.
Антибиотики помогают сразу остановить заболевание, убирают болезненную микрофлору и избавляют зуб от инфекции. Во время приема препаратов врач так же назначает дополнительные полоскания для антисептики рта. Лекарства-анестетики помогают снять болезненные ощущения.
В случае глубокого кариеса, воспалена пульпа, стоматолог проводит чистку каналов и удаление очага инфекции. Далее вглубь зуба доктор накладывает лекарство и устанавливает временную пломбу. Спустя время на это место ставят постоянную пломбу.
В тяжелых случаях терапевтическое лечение бессмысленно. Тогда пораженной гранулемой зуб лечат хирургически.
Хирургическое лечение
Суть такого вмешательства заключается во вскрытии десны, из которой впоследствии удаляют гной с помощью дренажа. В результате ткань становится невоспаленной. Параллельно с хирургическим вмешательством назначают прием антибактериальных препаратов, обезболивающие и антисептики.
Прогноз после хирургического лечения всегда благоприятный.
Хирургическое лечение сводится к проведению одной из нижеперечисленных процедур:
- Вскрытие с последующим дренированием.
- Резекция верхушки корня зуба.
- Гемисекция зуба.
- Удаление зуба.
Если на десне имеется карман, на зубе щель, то проводят рассечение кисты, из которой удаляют находящееся там вещество.
Резекция корня
Резекция корня состоит из следующих этапов:
- Вскрытие оболочки.
- Чистка канала.
- Заполнение лекарственным раствором.
- Удаление самой гранулемы и пораженной верхушки зуба.
- Замещение воспаленной ткани, которая была вычищена, новой искусственной тканью.
- Проведение пломбирование зуба.
Гемисекция зуба
Операцию проводят в случае, если зуб имеет много корней и заболевание дошло до такой стадии, что сохранить корень не удается. Гемисекция зуба состоит из следующих этапов:
- Полное удаление корня и коронковой части, которая прилегает к нему.
- Заполнение пустой полости специальным стоматологическим материалом.
- Установление коронки.
- Контроль зуба после операции с помощью рентгена.
Удаление зуба
Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют. Удаление проводят в случае:
- Если пациент затянул болезнь.
- Если начал образовываться десневой карман.
- Если есть вертикальная трещина на зубе.
- Если зуб полностью разрушен или разрушена коронка.
- Видна перфорация корня.
- Корневые каналы непроходимы.
Народное лечение
В народе используют несколько рецептов для облегчения состояния при гранулеме:
- Приготовление настойки на прополисе и на аире. Понадобится 30 гр. прополиса в сухом виде и 30 гр. корней аира. Ингредиенты заливаются водкой и настаиваются 2 недели. Применяют для полосканий.
- Отвары трав: эвкалипт, ромашка, шалфей. Применяют для полосканий.
Осложнения
Вовремя не вылеченная гранулема приводит:
- К полной потере зуба. Происходит это из-за полного разрушения корня. В результате в процесс воспаления втягиваются мягкие ткани, в которых скапливается гной.
- Остеомиелит челюсти.
- Образование кисты зуба.
- Раковые опухоли.
- Инфицирование других органов и развитие гайморита, пиелонефрита и инфекционного миокардита.
- Если гной попадет в черепную коробку, то может начаться менингит, энцефалит и воспаление периферических нервов.
- Появление мигрирующей гранулемы. Проявляется в виде выпячивания кожи лица. Так же болезнь вылазит в виде появлении абсцессов и свищей в разных местах.
Профилактика
Профилактические мероприятия должны проводится в комплексе. Они должны быть направлены на недопущение возникновения заболевания. Профилактические действия сводятся к следующим действиям:
- Постоянное поддержание чистоты ротовой полости. То есть это ежедневная, качественная чистка и полоскание.
- Лечить кровоточивость десен.
- Плановое посещение (2 раза в год) стоматолога.
- Регулярно менять зубные щетки, чтобы не разносить по полости рта инфекции.
- Малейшая боль в зубе должна подтолкнуть больного сразу идти в больницу. Нельзя затягивать процесс.
- Обращать особое внимание на такие болезни, как кариес, пульпит и периодонтит, которые являются частыми причинами появления гранулемы.
- Применять в качестве профилактики только лечебные зубные пасты.
- Регулярно полоскать полость рта отварами трав.
- Кушать еду с максимальным содержанием кальция , микроэлементов и витаминов.
Каков прогноз
Прогноз лечения всегда зависит от тяжести заболевания. Влияет все: стадия развития, сложность и используемые методы в лечении. Лечение на первых этапах болезни всегда дает только положительный прогноз. Антибиотики и терапевтические приемы всегда помогают. Так же хорошо поддается лечению гранулема в детском возрасте.
Если гранулема находится на стадии появления гноя, успех зависит от того, где появился очаг воспаление. Если это корень зуба, то скорее всего, прогноз будет неблагоприятный и зуб придется выдернуть. Если нагноение идет только в десне, то содержимое вычищают с помощью дренажа. Так же пациенту назначают курс антибиотиков.
Не лечение гранулемы вполне может привести к летальному исходу. Как это? Образованный гной проникает через мышцы и попадает в область сердца. В результате возникает сепсис, который и приводит к смерти.
Да, гранулема – это вполне неприятное и опасное заболевание. Если это начальная стадия, то беспокоиться не строит. Следует, не медля ни минуты, идти в больницу. Пациенту нужно обязательно постараться не допустить крайних стадий.
Отзывы
Эх, уж эта гранулема. Страдал я ею. Запустил, конечно, болезнь. Без хирурга в моем случае не обошлось. Но хочу всех успокоить. Хирургическое лечение всегда дает хорошее оздоровление. Я в него верю больше, чем в терапевтическое вмешательство. Хирург удаляет сам очаг болезни. Нет очага, нет болезни. В моем случае зуб сохранили. Но затягивать, как я, не стоит. Бегите в клинику! Спасайте зубы!
От гранулемы страдала моя шестилетняя дочь. Как она появилась (в смысле болезнь), не знаю. Я регулярно с Машей чистила зубы. Хотя на осмотры не ходили. Болезнь настигла нас сразу невыносимой болью. Вот досада. Врач у дочки все внутри прочистил и поставил пломбу. Но она теперь стала жутко бояться больниц, особенно стоматолога. Болезнь мы вылечили. Это главное!