Лечение десен при пародонтите

Пародонтит — лечение, симптомы и цены

Стоматология «НоваДент» предлагает услуги по лечению пародонтита по цене от 1200 рублей в 15 наших клиниках в Москве и Московской области.

Мы восстановим здоровое и красивое состояние зубов и десен при любой стадии болезни, а также обучим мерам по профилактике пародонтита.

Что такое пародонтит?

Это перманентный патологический процесс воспаления опорного аппарата зуба: десны, периодонта, костной ткани альвеолярного отростка челюсти и цемента. Отсутствие лечения приводит к атрофии костной ткани и, как следствие, к потере зуба.

Виды пародонтита

По месту развития:

• локализованный — небольшой очаг поражения, затрагивающий только один зуб; часто является следствием механического повреждения тканей;
• генерализованный — поражение нескольких зубов также затрагивающее десневую и костную ткани.

По характеру протекания:

• острый — характеризуется внезапными болевыми приступами и быстрым развитием симптоматики;
• хронический пародонтит — переход невылеченного острого пародонтита в хроническую форму, при которой болезненные ощущения и другие симптомы практически исчезают, но заболевание прогрессирует и деформирует ткани.

Стадии заболевания

Выделяют 3 стадии пародонтита у взрослых:

1. Начальная. Воспаляется десна, о чем свидетельствует ее покраснение и кровоточивость.
2. Средняя. Десны сильно отекают, оголяется шейка зуба, образуется зубодесневой карман, увеличивается степень кровоточивости десен и появляются первые болевые ощущения на раздражители.
3. Тяжелая. Глубина кармана достигает больших размеров (до 7 см) и зуб начинает сильно шататься.

Основные признаки пародонтита

О наличии воспаления пародонта могут свидетельствовать такие очевидные симптомы, как:

• кровоточивость десен при чистке зубов или пережевывании пищи;
• ощущение зуда десны;
• вязкость слюны;
• изменение цвета десен на более красный, алый (в норме светло-розовый);
• образование зубодесневого кармана (оголение шейки зуба);
• наличие гнойных выделений;
• постоянный неприятный запах изо рта.

Что способствует возникновению болезни?

Причинами запуска воспалительного процесса тканей пародонта могут быть:

• неграмотная гигиена полости рта;
• невылеченный кариес и гингивит;
• размножение патогенных бактерий из-за больших отложений зубного камня;
• болезни желудка, изменяющие кислотность;
• ослабленный иммунитет;
• гормональные нарушения;
• сахарный диабет;
• курение.

Диагностика

В клинике «НоваДент» проводится тщательная диагностика пародонтита по следующей схеме:

При осмотре полости рта пациента, стоматолог обращает внимание на качество гигиены полости рта, наличие бактериальных бляшек и их распространенность, глубину пародонтальных карманов, степень резорбции опорных тканей и подвижность зубов.

Предоставляет врачу дополнительную информацию о степени поражении кости вокруг зубов, о наличии выступающих краев коронок и опасных зон на слизистой полости рта.

Позволяет выявить системные заболевания организма, способствующие развитию пародонтита.

Мазок слизи с десен

Необходим для определения наличия патогенной микрофлоры, ее идентификации и объема.

Методы лечения пародонтита в клинике «НоваДент»

В зависимости от выявленных при диагностике причин болезни и ее стадии, врач индивидуально подбирает метод лечения.

Обязательным условием эффективного лечения пародонтита является:

• Комплексная санация полости рта;
• Лечение имеющихся кариозных поражений;
• Удаление зубного камня и бляшек под десной;
• Полировка зубов (особенно под десной).

На начальной стадии заболевания достаточно проведения консервативной терапии, включающей в себя:

1. Удаление зубного камня. Осуществляется аппаратом «Вектор» или методом Air Flow. Процедура абсолютно безболезненна.
   
2. Наложение лечебных аппликаций. На шейки зубов накладываются специальные ферменты, антибиотики, витамины и кератопластики.
3. Полоскание рта антисептиками. Курсом не менее 10 дней назначается полоскание противовоспалительными растворами для уничтожения бактерий и восстановления состояния слизистой.
   
4. Прием антибиотиков. В особо сложных клинических ситуациях назначается системный ввод антибиотиков парентерально или их прием в таблетках.

При тяжелой стадии (глубина кармана превышает 7 см и атрофия костной ткани II стадии) требуется хирургическое лечение пародонтита.

Удаление патологически измененных тканей специальными инструментами с последующей обработкой карманов антисептическим раствором.

Различают открытый и закрытый кюретаж, т.е. проводимые с отслаиванием лоскута десны или без него. По окончании операции накладываются швы.

При подвижности 3-4 зубных единиц в ряду, их можно стянуть прочной арамидной нитью или стекловолоконной лентой. Способ проведения операции выбирается с учетом клинической картины пациента.

Применяется только при запущенном пародонтите с глубиной карманов более 6 мм и выраженным рассасыванием костной ткани. Врач-стоматолог откидывает лоскут, удаляет содержимое карманов и разрастания (при их наличии).

Имплантация при пародонтите

При остром пародонтите противопоказана установка зубных имплантов. Но при достижении ремиссии заболевания имплантация не только возможна, но даже рекомендуется. Особенно это актуально при наличии расшатанных зубов. При восстановлении зубного ряда протезирование на имплантах рассматривается как более удачный вариант, нежели размещение мостового протеза с опорой на подвижные зубы.

Благодаря имплантации при пародонтите можно не только восстановить потерянные зубы, но и продлить жизнь оставшимся натуральным зубам.

Возможно ли вылечить пародонтит народными средствами?

Пародонтит — хроническое заболевание, которое невозможно полностью вылечить даже в условиях стоматологической клиники.

Да, при своевременном обращении к стоматологу-пародонту можно ввести болезнь в стойкую ремиссию (т.е. остановить кровоточивость десны и отмирание костной ткани) и уменьшить подвижность зубов.

Но лечить десна при пародонтите в домашних условиях с помощью народных средств невозможно. Полоскания настоями трав (женьшень, корень аира или кора дуба) могут только уменьшить симптоматику, но не убирают причину болезни.

Профилактика

Выполнение следующих эффективных мер профилактики значительно снижает риск пародонтита у взрослых:

1. Не забывайте чистить зубы утром после завтрака и перед сном.
2. Полощите рот после каждого приема пищи.
3. Употреблять как можно больше твердой пищи, сырых овощей и фруктов для естественного массажа околозубных тканей.
4. Удаляйте остатки еду из межзубных пространств с помощью зубной нити.
5. Регулярно проходите профилактические осмотры у стоматолога (не реже одного раза в полгода).
6. Раз в год проходить комплексную чистку зубов.
7. Своевременно восстанавливайте целостность зубного ряда после травм или удаления зубов.

Цены на лечение пародонтита

Стоимость лечения пародонтита в клинике определяется для каждого пациента в отдельности. Все зависит от локализации воспалительного процесса, его причин и стадии заболевания. Ниже мы приводим цены на некоторые процедуры, которые могут применяться при лечении пародонтита.

Нужно лечить, пока зубы не выпали! Лучшие препараты для лечения десен при пародонтите

Пародонтит — заболевание ткани дёсен. Причиной являются бактерии, которые быстро размножаются в полости рта и поражают здоровые участки.

Самостоятельно излечиться от этой болезни практически невозможно. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Действия основных типов препаратов для лечения дёсен при пародонтите

В зависимости от сложности заболевания препараты оказывают различное действие на больного человека. Задача лечения пародонтита — как можно быстрее снять воспаление и устранить негативные воздействия микроорганизмов на дёсны.

В лечении важно учитывать два фактора: способность лекарства уничтожить бактерии и небольшая вероятность побочных последствий.

Противовоспалительные препараты

• Пародонтоцид. Выпускается и как раствор для полоскания ротовой полости, и как спрей. Препарат может также применяться и в виде зубной пасты. В состав лекарства входят различные масла. Экстракты шалфея, мяты, гвоздики, эвгенол, фторид натрия. Действие лекарства очень мягкое.
• Мараславин. Обычно лекарством полощут рот, или прикладывают к больному месту примочку. В состав препарата входят травы полыни, плоды чёрного перца, бутоны гвоздичного дерева, корни зингибера.

Фото 1. Упаковка и флакон препарата Мараславин в форме раствора. Объём 10 мл, производитель Sopharma.

Чем можно полоскать рот

Ополаскиватели разрушают клеточную мембрану бактерий, устраняют неприятный запах изо рта, предотвращают развитие воспаления. При этом они сохраняют микрофлору во рту.

• Раствор фурацилина. При ежедневном применении препарат убивает микробы и улучшает флору ротовой полости. Чтобы правильно полоскать рот при пародонтите обратитесь за консультацией к лечащему врачу.
• Полиминерол — улучшает регенерацию тканей.
• Раствор соды — устранит сильное воспаление и отёк десны.
• Солевой раствор — улучшит кровообращение в тканях десны, убивает инфекцию.

Как лечить народными средствами

Хорошо помогают при заболеваниях дёсен отвары целебных трав: ромашка, шалфей, череда, календула. При кровоточивости дёсен обязательно полощите рот настоями коры дуба и ягод черники. Подойдёт и настойка зверобоя.

Внимание! Травяные сборы рекомендуется применять как дополнительные процедуры к основной терапии. И ни в коем случае не рассматривать полоскание как основной метод лечения пародонтита.

Эффективные мази и гели

• Метрогил дента. В состав геля входят хлоргексидин и метронидазол. При регулярном применении восстанавливает ткани пародонта и укрепляет сосуды.

Фото 2. Упаковка и тюбик препарата для лечения пародонтита Метрогил Дента в форме геля. Масса 20 г.

• Пародиум. Ингредиенты, которые входят в состав: хлоргексидин, формальдегид и экстракт ревеня. препарат снижает кровоточивость из дёсен, уменьшит болезненные ощущения.
• Левомеколь. В состав входит хлорамфеникол и метилурацил. Препарат быстро заживляет и приводит в порядок полость рта.
• Ортофен. Мазь наносят на дёсны, используют как аппликацию. Таким образом заметно снижается воспаление и улучшается питание тканей пародонта.

Антибиотики

При гнойном воспалении, запущенном пародонтите, врач предлагает провести системную антибиотикотерапию. При этом назначаются антибиотики различных групп взаимодействия. Препараты принимаются внутрь, или вводятся при помощи инъекций.

Важно! Перед применением лекарства посоветуйтесь с лечащим врачом. Некоторые антибиотики могут вызвать аллергию, индивидуальную непереносимость.

• Олазоль: в состав лекарственного средства входит облепиховое масло, левомицетин, бензокаин. Благодаря этим компонентам успешно снимаются воспалительные процессы, уходят боли.

Фото 3. Упаковка и флакон препарата Олазаль в форме аэрозоля. Масса 60 г, прозводитель «Стома».

• Эритромицин: помогает при гнойных выделениях из полости рта. Препарат считается антибиотиком широкого спектра воздействия.

Внимание! В связи с сильным воздействием препарата на организм его применение строго запрещено при проблемах, связанных со снижением слуха. Детям до 14 лет, а также беременным женщинам принимать эритромицин нельзя!

Пародонтит: симптомы и лечение

Пародонтит – причины воспаления тканей пародонта и современные методы лечения

Среди стоматологических заболеваний одним из самых распространенных является пародонтит – с ним сталкивается порядка 90% всех людей. При этом многие не обращают внимания на очевидные признаки патологии. В результате заболевание перерастает в тяжелую форму и приводит к потере зубов. О причинах, симптомах и методах лечения пародонтита у взрослых и детей читайте в нашей статье.

Описание болезни

Пародонт – это окружающие зубной корень ткани, которые отвечают за его удержание в лунке. По сути, это целый комплекс, который включает в себя волокна, сосуды и каналы, участвующие в процессе питания более твердых тканей. Пародонтит представляет собой воспаление этих тканей, ставшее следствием проникновения в них инфекции. В тяжелой форме и в фазе обострения заболевание может сопровождаться не только кровоточивостью десен, но и гнойными выделениями. При этом воспаленные ткани все больше отходят от корня, в результате чего зубы начинают шататься и могут выпасть.

У детей пародонтит обычно проявляется примерно 10 лет. Заболевание затрагивает до конца не сформированные растущие ткани, которые могут давать неадекватную реакцию на малейшие раздражения. Иногда пародонтит развивается при беременности и часто характеризуется скрытым течением на первых стадиях. В качестве лечения применяют нехирургические методы терапии.

На заметку! Согласно статистике, с болезнью сталкиваются люди в возрасте от 30 и до 40 лет, а также молодежь 16-20 лет 1 . Однако это не говорит о наличии прямой зависимости от возраста человека. Ухаживать за зубами и поддерживать гигиену полости рта нужно всегда, так как патология может возникнуть у представителей любой возрастной категории.

Причины развития болезни

• слабая гигиена ротовой полости, развитие кариозных поражений, гингивит,
• наличие поддесневых отложений,
• неправильно изготовленные или установленные пломбы и протезы,
• аномалии прикуса,
• общие заболевания: сбои в пищеварительной системе, проблемы в работе гормональной и сердечно-сосудистой системы.

В действительности основной причиной развития пародонтита является отсутствие гигиены или ее плохое проведение. Например, если вы не проводите очищение полости рта после еды и в промежутках между зубами остается пища, которая преображается в налет и твердый камень. Все остальное – это провоцирующие факторы.

Симптомы и возможные осложнений

Симптоматика во многом зависит от того, насколько запущена болезнь. Среди основных проявлений можно выделить следующие процессы:

• возникновение характерного запаха изо рта,
• кровоточивость,
• налет в прикорневой области и под деснами,
• покраснение и даже посинение слизистой,
• образование пародонтальных карманов с гноем,
• боль во время пережевывания пищи и чистки зубов,
• оголение корней,
• вязкость слюны.

Заболевание нередко приводит к появлению соответствующих осложнений, которые могут отразиться на состоянии организма в целом – повышается температура, возникает боль в голове и общая слабость.

Классификация пародонтита

Перед началом лечения специалист должен провести тщательную диагностику, определить стадию и форму заболевания. Так, в зависимости от особенностей течения патологии, выделяют следующие ее виды:

• острая стадия: характеризуется стремительным распространением инфекции, которая за короткий период времени может привести к серьезным проблемам. Десны начинают кровоточить, появляются болезненные ощущения. Буквально в течение нескольких месяцев болезнь может привести к формированию абсцессов и свищей,
• хронический пародонтит: не проявляется ярко выраженными симптомами. Человек может не испытывать никакого дискомфорта, но это вовсе не значит, что процесс разрушения тканей остановлен.

Что же касается локализации инфекции, то здесь также выделяют несколько форм заболевания:

• локализованная форма: причиной развития пародонтита такого вида обычно становится травма небольшого участка слизистой,
• генерализованный пародонтит: воспаление распространяется по всей длине альвеолярного гребня. Эксперты в области пародонтологии утверждают, что данный вид обычно развивается на фоне слабого иммунитета, когда организм теряет способность самостоятельно справляться с быстрорастущим числом вредоносных бактерий.

По степени тяжести пародонтит разделяют на легкий, средний и тяжелый. В самом начале проявляется кровоточивость, легкая болезненность, а также образование небольших пародонтальных карманов. На средней стадии появляются довольно большие промежутки в карманах, а зубы начинают шататься. В запущенной форме начинается деформация межзубных перегородок, разрушение большей части корневых тканей и коллагеновых волокон. Пародонтальные карманы увеличиваются в размерах, и в них образуется гной. На данной стадии происходит выпадение зубов.

Возможные варианты лечения

Отвечая на вопрос, как лечить данное заболевание, важно обратить внимание на то, что лечение пародонтита в домашних условиях без предварительной консультации со специалистом может привести к печальным последствиям.

Мы обратились к экспертному мнению, чтобы узнать, можно ли вылечить пародонтит.

«Это действительно серьезная патология, справиться с которой народной медицине не под силу. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, стоит обязательно обратиться к врачу за получением целого комплекса процедур – начиная от обычной комплексной гигиены, заканчивая проведением хирургической операции по удалению отложений, которые находятся глубоко под деснами, разрушают корни зубов и ткани вокруг них», – отмечает Данаева С.В., хирург клиники Vesta Dent.

«К сожалению, окончательно вылечить пародонтит нельзя. Нужно понимать, что поддерживающая терапия должна проводиться регулярно и комплексно, в домашних условиях нужно до-максимума довести гигиену. Но рано или поздно все равно встанет вопрос об удалении больных и подвижных зубов. Мои многие пациенты уже просто устают бороться и понимают, что нужно решить проблему раз и навсегда. А это позволяет сделать уже только дентальная имплантация», – комментирует ситуацию Джутова А.В., хирург-пародонтолог сети клиник Smile-at-Once.

Итак, среди методик, применяемых для остановки воспалительных процессов, стоит выделить следующие терапевтические процедуры:

• аппаратное лечение: ультразвуковая чистка зубов от налета и камня позволяет бережно удалить поддесневые отложения, не травмируя воспаленные участки десны. Оптимальным вариантом в данном случае будет использование аппаратов Vector или Varius,
• закрытый и открытый кюретаж: первый позволяет удалить незначительные объемы зубных отложений с помощью ультразвука и ручной чистки с использованием специальных инструментов. Открытый кюретаж предполагает чистку больших десневых карманов глубиной более 5 мм. Процедура проводится путем разрезания и отслаивания слизистой от поверхности зубов,
• пластика десны: процедура предполагает коррекцию формы и края десны, а также сокрытие оголенных корней. Однако данный метод чаще применяется при пародонтозе и в условиях отсутствия подвижности зубов,
• инъекции и аппликации: терапия включает в себя прием лекарственных средств, в том числе антибиотиков, наложение специальных пародонтальных повязок и инъекции в десны,
• плазмолифтинг: в рамках данной процедуры используется плазма крови пациента, которая содержит достаточное количество тромбоцитов, способствующих эффективной регенерации тканей. Нередко эту процедуру комбинируют с открытым кюретажем – мембраны из плазмы выступают в роли аппликаций под десны,
• шинирование: для фиксации расшатанных зубов в правильном положении могут быть установлены шины – тонкие нити, которые закрепляются с тыльной стороны зубного ряда. Отличным решением также может стать бюгельный шинирующий протез, конструкция которого включает в себя металлические отростки, отходящие от дуги (бюгеля) и фиксирующие каждый отдельный зуб.

«Моим спасением в свое время стал именно бюгельный протез. Есть специальная модель, которая удерживает расшатанные зубы. Я поначалу с подозрением отнеслась к такому методу, но когда зубы начали сильно шататься, очень испугалась. К тому же у меня не было некоторых единиц на верхней челюсти, так что это был отличный вариант. Конечно, хотелось бы вообще поставить импланты и, как говориться, не париться, но это ж таких денег стоит. Может, когда-нибудь и накоплю, а пока меня вполне устраивает протез».

Светлана, 42 года, г. Москва, отзыв с тематического форума

Имплантация при пародонтите

Как мы уже выяснили, данное заболевание вылечить полностью невозможно. Но решить проблему раз и навсегда все-таки можно. Для этого придется удалить очаги воспаления – это зубы, а также провести имплантацию. Современные методы фактически лечат пародонтит и пародонтоз – проводится удаление больных зубов и их замена на титановые корни с последующей установкой ортопедической конструкции.

Оптимальной методикой лечения является базальная имплантация, при которой используются особые виды имплантов с гладким антимикробным слоем. За счет этого на них не скапливается налет, а воспаленные ткани постепенно приходят в норму. Кроме того, имплантаты ставятся еще и не просто в челюстную кость, а в ее глубокие отделы, а они не подвергаются воспалительным процессам. Это еще одно объяснение тому, почему такой подход возможен при столь сложном и опасном заболевании.

Лечение проводится по следующей схеме (естественно, после прохождения подготовки – сдачи анализов, компьютерной томографии):

1. для начала удаляются подвижные больные зубы,
2. после этого проводится вживление до 12 базальных имплантов в челюстную кость,
3. через несколько дней после операции уже можно нагружать челюсть протезами. В данном случае обычно устанавливают конструкцию с пластмассовой десной – это облегченный вариант, который позволяет восстановить эстетику и функциональность зубочелюстной системы, а также не нарушает позиционирование имплантов во время их приживления.

При базальной имплантации может быть использовано до 12 искусственных корней, которые гарантируют надежную фиксацию ортопедической конструкции. Метод позволяет избежать костной пластики, так как импланты вживляются в глубокие слои челюстной кости, не подверженные атрофическим процессам.

Для восстановления зубов верхней челюсти могут также использоваться специальные удлиненные модели имплантов Zygoma (основной бренд, который их выпускает – это Nobel). В длину они достигают аж 6 см. Они устанавливаются непосредственно в скуловую кость, тем самым обеспечивая еще более надежную и прочную фиксацию протеза. Они могут использоваться в составе той же базальной имплантации (но тут уже не бренд Nobel, а Biomed, который специализируется на данном протоколе лечения), а также иных методик – например, all-on-4 или all-on-6. Но последние применяются лишь при определенных показаниях и не слишком запущенном пародонтите.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие болезни, важно придерживаться несложных методов профилактики, которые включают в себе следующие правила:

• ежедневная чистка зубов в утреннее и вечернее время,
• использование нитей-флоссов, полоскание полости рта после еды,
• полноценное питание и поддержание должного уровня иммунного статуса,
• своевременное лечение заболеваний,
• регулярное прохождение профилактических осмотров в кабинете врача-стоматолога,
• проведение профессиональной чистки зубов с удалением налета, а также над- и поддесневого камня.

Специалисты также рекомендуют время от времени проводить массаж десен. Для этого нужно в течение 5-10 минут слегка надавливать пальцами на десну для стимуляции ее кровоснабжения. Соблюдение этих нехитрых правил поможет избежать болезни и ее негативных последствий.

Видео по теме:

1 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Пародонтит

Коротко о болезни

Пародонтит сопровождается хроническим воспалительным процессом, протекающим в тканях пародонта. Патология приводит к деструктивным изменениям в костной ткани и удерживающем связочном аппарате.

Пародонтит никогда не возникает внезапно, ему практически всегда предшествует заболевание со схожими, но менее выраженными симптомами. Гингивит — воспаление слизистой оболочки десен, можно считать основной причиной развития пародонтита.

Как это происходит? Этиология и патогенез

Схема развития заболевания проста. Рассмотрим ее подробнее.

После каждой трапезы, на зубах человека остаются мельчайшие частички пищи. Стрептококки мутанс (Streptococcus mutans) и Стрептококки сангиус (Streptococcus sanguis), а также Актиномицеты являются привычными обитателями ротовой полости. Остатки пищи для них являются благодатной средой для роста, развития и размножения. Поглощая углеводы, патогенные микроорганизмы вырабатывают молочные кислоты, которые расщепляют эмаль и делают зуб уязвимым. Это способствует развитию кариеса.

Мельчайшие частички пищи, на которых продуцируют миллионы микроскопических бактерий, называются мягким налетом. Если человек ежедневно чистит зубы, он защищает себя от опасных заболеваний. Мягкий налет появляется сразу после еды, его преобразование в твердые отложения начинается уже спустя 20-30 минут. Твердые темные зубные отложения, крепко облепляющие шейки зубов — это своевременно не вычищенный и окаменевший мягкий налет.

Каким образом возникает воспаление десен?

При отсутствии лечения, твердые отложения прорастают вглубь десны и травмируют ее. Это способствует отстранению слизистой от зуба и появлению свободного пространства между ними. Образовавшиеся полости заполняются патогенными микроорганизмами и остатками пищи. Верными признаками развития гингивита являются кровоточивость, покраснение, припухлость и зуд в деснах. Уже на этой стадии, обнаружив первые симптомы болезни, необходимо немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Преобразование гингивита в острый пародонтит может произойти незаметно. Быстрое увеличение твердых отложений ведет к возникновению десневых карманов, возникновению воспаления в пародонте и развитию его классических признаков.

Пародонтит: причины возникновения

Выше мы рассмотрели самую известную причину, из-за чего развивается заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют появлению пародонтита и его прогрессированию.

Причины возникновения локализованной патологии:

• Некачественно проведенное протезирование;
• Травматический прикус;
• Некачественно установленные пломбы (отсутствие межзубных промежутков, острые края).

Локализованный или очаговый пародонтит поражает только определенные сегменты около зубных тканей, не затрагивая при этом соседние здоровые зоны. Развитие патологии возникает в результате систематических травм тканей. В большинстве случаев очаговый пародонтит имеет острую форму течения, сопровождается сильными болевыми ощущениями и яркими признаками воспаления. При отсутствии своевременного лечения и устранения травмирующего фактора, болезнь переходит в вялотекущую хроническую форму.

Причины возникновения генерализованного пародонтита:

• Отсутствие должной гигиены рта;
• Аномалии прикуса;
• Низкий иммунитет;
• Отсутствие в меню твердых фруктов и овощей;
• Систематическое воздействие на ротовую полость агрессивных агентов (курение, алкоголь);
• Нарушение гормонального фона (беременность, юношеский возраст, стадия менопаузы);
• Наследственная предрасположенность;
• Несбалансированное питание.

Как проявляется пародонтит?

Патология сопровождается выраженными симптомами и приносит множество неудобств. Первыми признаками являются неприятный запах изо рта, зуд, набухание, цианоз десен и их кровоточивость. При визуальном рассмотрении, зубы пациента облеплены пигментированными твердыми отложениями. Если человек своевременно не избавится от недуга, то появятся более серьезные проявления.

Признаки пародонтита:

1. Оголение зубов у корней.
2. Развитие гиперчувствительности зубов.
3. Образование глубоких пародонтальных карманов, протекание в них воспаления.
4. Выделение патологического содержимого у корней зубов.
5. Ухудшение общего самочувствия.
6. Расхождение зубов, нарушение прикуса.
7. Появление хронических зубных болей.
8. Расшатанность зубов и их выпадение.

Если человек слишком поздно обращается за стоматологической помощью, его зубы сильно шатаются, корни максимально оголены, то спасти природные единицы, к сожалению невозможно. В этом случае необходимо провести удаление зубов и восстановить утрату с помощью современного метода протезирования.

Виды пародонтита. Диагностика

Классификация пародонтита:

• Генерализованная;
• Локализованная (локальная форма).

При первичном возникновении воспалительного процесса и присутствии выраженных симптомов, говорят об остром процессе. Если патология сопровождает человека в течение нескольких лет и протекает с фазами ремиссий и обострений, устанавливают хроническую форму.

Стадии пародонтита по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.

Легкая форма сопровождается убылью альвеолярного отростка до 1/3 высоты корня, расстояние до дна десневого кармана равняется 3.5 мм. При средней форме, глубина проникновения зонда увеличивается до 5 мм, убыль альвеолярного отростка соответствует половине высоты корня. Средняя степень сопровождается появлением подвижности зубов 1-2 степени. Тяжелая (гнойная) форма имеет выраженные нарушения: глубина зондирования карманов свыше 5 мм, убыль альвеолярного отростка более чем на половину высоты корня, подвижность зубов 3-4 степени.

Осложнения пародонтита: хронические зубные боли, остеомеилит, ревматоидный артрит, дисбактериоз, расшатывание и выпадение зубов, внутриутробное инфицирование ребенка при беременности.

Определить вид пародонтита не составляет труда. На основании визуального осмотра и рентгенологического заключения, стоматолог определяет степень поражения пародонта.

Лечение пародонтита

Если человек обнаружил у себя признаки пародонтита, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. После подтверждения диагноза и выявления стадии болезни, пародонтолог предложит оптимальные способы избавления от патологии.

Современные методы лечения пародонтита: консервативные и хирургические.

Терапевтическая помощь заключается в проведении ряда процедур:

1. Удаление камней механическим или химическим методом. Механическое удаление проводится ручным способом, скайлером или лазером.

Устранение очага инфекции в десневых карманах. В качестве лекарств используют антисептические, противовоспалительные, ранозаживляющие, регенерирующие мази, гели, растворы, пасты. Стоматолог составляет план терапии и рассказывает о нем пациенту. В свою очередь больной должен тщательно выполнять рекомендации врача и являться на прием для проведения осмотра и оценки результата лечения.

1. Назначение антибиотиков поможет справиться с инфекцией и предотвратить ее дальнейшее распространение.
2. Физиотерапия применяется для скорейшего устранения очага инфекции и регенерации тканей.

Лазерное лечение пародонтита позволяет провести полную санацию пародонтальных карманов. Лазер, направленный вглубь десны уничтожает патогенные организмы, стерилизует патологическую полость, предотвращает развитие кровотечений, способствует регенерации пораженных тканей.

При средней и тяжелой степени пародонтоза проводят хирургические способы лечения пародонтита. Метод закрытого кюретажа поможет избавиться от глубоких поддесневых отложений.

Плюсами процедуры являются: доступная цена, временные улучшения состояния десен после лечения. Большим минусом закрытого кюретажа является то, что врач действует «вслепую» и не может полноценно удалить все глубоко расположенные отложения. В течение короткого времени после лечения, случается обострение болезни.

Хирургический метод открытого кюретажа — сложная операция, которую проводят в специализированных клиниках. Несмотря на серьезность процедуры, это самое эффективное лечение пародонтита. Во время операции, стоматолог разрезает десну, отделяет ее лоскут, удаляет все глубокие отложения, обрабатывает рану растворами антисептиков. После лечения, рана ушивается.

Лоскутные операции позволяют не только удалить пародонтальные карманы, отложения и грануляцию, но и восстановить костные ткани и корректировать дефекты десны. Преимущества открытого кюретажа и лоскутных операций очевидны: полное избавление от твердых отложений, устранение пародонтальных карманов, низкая вероятность развития рецидива болезни.

Профилактика

Теперь вы уже знаете, что пародонтит — коварный враг ротовой полости, который приводит к разрушению пародонта, ослаблению связочного аппарата, усадке десен и выпадению зубов. Ряд рекомендаций, приведенных ниже, помогут предотвратить развитие опасного недуга.

Это необходимо соблюдать:

1. Чистите зубы 2 раза в день сразу после еды. Помимо зубной щетки и пасты, для избавления от мягкого микробного налета используйте ирригаторы для полости рта, ополаскиватели, зубные нити (флосс).
2. Рационально питайтесь. По возможности снижайте количество сладостей и продуктов быстрого приготовления. Большую пользу принесут сырые твердые фрукты и овощи.
3. Посетите ортодонта и своевременно исправьте патологический прикус.
4. Проводите осмотр у стоматолога каждые 6 -7 месяцев.
5. Лечите сопутствующие заболевания.
6. Лечите и протезируйте зубы только в надежных клиниках у опытных стоматологов.
7. Ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек.

Заключение

Пародонтит сопровождается неприятными симптомами, которые нарушают жизнь человека и делают его несчастным. Если вы не хотите преждевременно расстаться с природными зубами и стать клиентом стоматолога-ортопеда, внимательно следите за своим здоровьем. Кровоточивость и регрессия десен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта, образование объемных пародонтальных карманов и выделение из них гноя — симптомы, которые не должны игнорироваться. Своевременное лечение гарантирует пациенту сохранение здоровья улыбки и отсутствие осложнений.

Лечение десен при пародонтите различными способами

Проблема заболевания десен подвержены больше половины населения в возрасте старше 40 лет. Пародонт представляет собой окружающие зуб твердые и мягкие ткани челюсти. При неблагоприятных условиях микрофлора скапливается на десневой бороздки и постепенно разрушает зубодесневое прикрепление.

Обычно пародонтиту всегда предшествует катаральный гингивит. Поэтому при диагностике обнаруживается огромное количество зубных отложений. Лечение десен при пародонтите, достаточно сложная процедура и проводится всегда комплексно.

Основные факторы развития болезни

Данное заболевание приводит к изменению цвета десен, усиленного кровотечением, а также расшатыванию и выпадению зубов. Если отсутствует нужное терапевтическое воздействие, пародонтит со временем переходит в пародонтоз.

Причины развития пародонтита достаточно много. Но основной остается отсутствие правильной гигиены полости рта и игнорирование посещений стоматолога для профилактических осмотров, а также санации полости рта.

Остатки пищи, постепенно скапливающиеся возле краевой десны, медленно формируют зубной камень. Вначале начинает развиваться катаральный гингивит, который быстро переходит в пародонтит 1 степени.

Другими факторами развития патологии является:

• неправильное проведение чистки зубов от налета;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• некачественно изготовленные или неправильно установленные ортопедические конструкции;
• позднее лечение гингивита;
• изменения в работе поджелудочной железы и печени;
• снижение иммунологического статуса.

Классификация и признаки пародонтита

В первую очередь заболевание различают по расположению. Локализованная форма характеризуется поражением одного или нескольких зубов, а генерализованный пародонтит распространяется на целую группу или может затрагивать всю челюсть.

Но в диагностике большее значение имеет тяжесть заболевания. На основании определения степени поражения по клиническим признакам, в дальнейшем назначается определенное лечение.

Главными клиническими признаками заболевание является:

• наличие обильного зубного налета, а также твердых отложений или камней;
• выделения гнойного экссудата из патологических карманов;
• присутствие достаточно резкого неприятного запаха из полости рта (галитоз);
• оголение шейки коронки зуба;
• резкая гиперемия краевой десны и синюшность остальной части;
• повышенная чувствительность к пищевым раздражителям;
• наличие подвижности зубов;
• образование патологических костных карманов.

Принято выделять три основных формы течения пародонтита по степени тяжести:

1. Первая степень. Определяется наддесневой налет и единичные нейтрофильные гранулоциты. Сами мягкие ткани, еще пока здоровы, но имеется наличие ослабление эпителия, повышенной проницаемости сосудов и некоторых изменений соединительного коллагена.
2. Вторая степень. Характеризуется появлением воспалительных отеков, значительной проницаемости сосудов и разрушением мягких и твердых тканей пародонта. В эпителии появляются трещины, которые вызывают обильное кровотечение. Пищевые остатки и кровь способствуют размножению патогенной микрофлоры, что только усугубляет течение процесса.
3. Третья степени. Определяется как хроническая форма пародонтита. Патологические карманы становится достаточно глубокими. Связочный аппарат зуба практически полностью разрушен, также поражается и костные ткани альвеолярного отростка. Все это способствует развитию сильной подвижности зубов и их выпадению.

Первая и вторая степень поражения достаточно хорошо поддается лечению. При хроническом течении, можно добиться устойчивой ремиссии.

Однако, в этом случае возникают осложнения после перенесенного пародонтита: изменение десен по форме и цвету, оголение шеек и корней зубов, появление гиперестезии периодического кровотечения десен.

Особенности лечения пародонтита

Все терапевтические методы используются в зависимости от силы разрушение пародонта, выраженности воспалительного процесса и длительности течения болезни. При наличии соответствующего соматического заболевания, лечение начинают именно с него. Нередко традиционные препараты используются параллельно с народными средствами воздействия.

В любом случае лечение пародонтита всегда проводится комплексно. Требуется обязательно местное и общее воздействие на организм. Кроме использования медикаментозных средств особое значение имеют витаминотерапия. Именно общее укрепление организма способствует быстрому избавлению от заболевания и предупреждает потери зубов в области разрушения пародонта.

Методики воздействия можно условно разделить на несколько групп. Процедуры назначает врач после тщательного обследования полости рта. Для уточнения диагноза достаточно часто требуются дополнительные методы, например рентгенологическое исследование.

Для стоматолога важно узнать состояние костной ткани альвеолярного отростка. Если наблюдаются множественные разрушения, то возникает риск потери зубов. Поэтому терапевтическое воздействие обязательно должно быть направленно на восстановление кости челюсти.

Перед тем как начать медикаментозное лечение, стоматолог должен устранить инфекционный очаг. Прежде всего, проводит удаление зубных камней, которые при пародонтите обычно обидно располагаются в костных карманах.

Для очищения может быть использован ультразвуковой метод. Также перед лечением пародонтита особое внимание уделяется ортопедическим конструкциям. Некачественно выполненные протезы, неправильно изготовленная и установленная искусственная коронка, способны вызвать локальное поражение пародонта.

Антибиотикотерапия

Данные препараты назначаются строго по рецепту врача. Их рекомендуют в обязательном порядке в случае обострения воспалительного процесса и формирования абсцессов. Предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия, которые активно накапливается в костной ткани челюсти.

К таким препаратам относятся следующие средства:

1. Линкомицин. Способен активно уничтожать как стафилококки, так и стрептококки. Поэтому он является наиболее целесообразным препаратом при лечении инфекционного поражения костной ткани. Средство может быть назначено в виде инъекций или таблеток.
2. Эритромицин. Данный препарат оказывает негативное воздействие даже на грибы и некоторые вирусы. Рекомендуется к использованию при многих гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области.
3. Сумамед. Обладает широким спектром действия и применяется вовремя обострение пародонтита. Часто назначается для устранения воспаления перед проведением оперативного вмешательства.
4. Левомицетин. Применяется в виде таблеток, спиртовых растворов, аэрозолей и мази. Левомицетин подавляют большинство болезнетворных бактерий и некоторые вирусы. Особо эффективен при гноетечении из пародонтальных карманов в случае формирования абсцессов десен. В качестве мази применяются такие препараты как Левосин, Фулевил и Левомеколь. В качестве аэрозолей применяются Олазоль и Левовинизоль.

Параллельно с антибиотиками необходимо использовать десенсибилизирующие средства. Они способствуют нормализация работы в сосудах и устраняют застойные явления. Перед использованием лекарственных средств, изучается инструкция, не смотря на все рекомендации врача.

Витаминотерапия и препараты для местного воздействия

Как правильно антибактериальные препараты необходимо использовать, до явного устранение воспалительного процесса. Затем хорошим вариантом в укреплении ткани пародонта и усиление местного иммунитета, будет прием некоторых витаминов.

Известно, что при кровотечении десен отличным вариантом избавление от проблемы, является витамин C, которые активно укрепляет сосудистую стенку. Поэтому очень часто стоматологи назначают Аскорутин, в состав, которого входит данный элемент.

Кроме того необходимы витамины группы B, Р и Е. Они обеспечивают нормальную работу почек и печени, ускоряют синтез белка и в целом улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

Витамин Е способствует устранению отеков тканей пародонта, что улучшает трофику в деснах. Для наилучшего воздействия рекомендуются комплекс поливитаминов. Их актуальность особо возрастает возрастом.

Чтобы устранить воспалительный процесс, улучшить питание тканей и ускорить регенерацию используется следующие препараты:

• метилурациловая мазь;
• хлорид цинка;
• раствор резорцина;
• мирамистин;
• индометациновая мазь;
• левозин;
• гель троксевазин (используется при легком брожение, для нормализации циркуляции кровотока).

Физиотерапевтические методы лечения пародонтита

В стоматологии данные способы воздействия используются достаточно часто. Они помогают улучшить химико-физические свойства клеток и значительно ускорить обменные процессы в них. Физиотерапия обеспечивает нормализацию работы органов и систем, как на местном, так и на общем уровне функционирования организма.

Таблица. Основные методы физиотерапии при пародонтите: