Лечение корневых каналов

Лечение каналов

Почему так важны каналы? Почему стоит обязательно лечить зубные каналы?

Материалы для пломбирования каналов.

Основная задача, которая стоит перед специалистом после завершения механической и медикаментозной обработки канала – герметично запломбировать его. Наилучший результат достигается:

применением метода латеральной конденсации, в ходе которой подразумевается использование гуттаперчевых штифтов, утрамбованных и скрепленных между собой цементирующим веществом;
с помощью системы Термафил. В этом случае разогретая до 200 градусов гуттаперча под давлением вводится в канал, что позволяет тщательно заполнить все ответвления и добиться идеальной герметичности.
с помощью качественных антисептических паст и цементов.

Специалисты клиники «ДантистЪ», стремясь максимально качественно осуществить пломбирование каналов, используют в своей работе именно эти, наиболее современные, методики.

Для чего необходима механическая обработка канала?

Помимо герметизации канала, не менее важная часть эндодонтического лечения – механическая обработка канала и его стерилизация. Специалисты считают, что сохранение болезненности зуба после завершения всех лечебных мероприятий, развитие гранулемы или кисты на верхушке корня зуба обусловлены именно недостаточно эффективными действиями на этом этапе. Чтобы исключить необходимость удаления зуба, обусловленное его некачественным лечением, следует доверить проведение процедуры профессионалам.

ВАЖНО: В погоне за более низкой ценой, при эндодонтическом лечении, пациенты забывают, простое правило: « Кто даром лечится, тот лечится даром!» И как итог такого подхода, удаление с последующей имплантацией ! Хотя качественно проведенное эндодонтическое лечение, стоило бы гораздо меньших затрат! Но это мысль посещает, слишком поздно!

Какие инструменты применяют?

Эндоскопическое лечение корневых каналов – еще одна технология, которая используется как в качестве предоперационного обследования, так и для проведения активного эндодонтического лечения. С появлением эндоскопа удается достичь более значимого мониторинга рабочего поля, чем с помощью микрозеркал и микрозондов.

ВАЖНО: Хороших рук врача не заменит никакое, даже самое лучшее оборудование. НО такое оборудование помогает врачу делать свою работу качественно и с максимальной пользой для пациента.

Какие методики применяют?

Для проведения эндодонтического лечения используются две методики инструментальной обработки каналов. Техника Step-back является классическим вариантом. Она предполагает расширять канал, начиная с апекального отдела, путем использования инструментов от меньшего размера к большему. Обработка корневого канала сверху вниз, по методике Crown Down, – более прогрессивная и безопасная методика, обеспечивает лучший доступ к апекальной части. Расширение корневого канала в этом случае идет от устья к апексу с использованием инструментов от большего размера к меньшему. Однако для применения такой методики необходимо современное оборудование, эндомотор. Используя этот инновационный инструментарий, специалисты клиники «ДантистЪ» готовы на совершенно новом уровне осуществлять весь ход эндодонтического лечения, обеспечить качественный результат, полностью исключить развитие осложнений.

Дезинфекция и стерилизация канала.

Наиболее современными способами дезинфекции и стерилизации каналов зуба являются международные медикаментозные протоколы обработки каналов, применение диодного лазера и методики Депофорез. Воздействие лазера обеспечивает бактерицидный, противовоспалительный, иммуностимулирующий эффект. Проведенный курс Депофореза, основанный на дезинфицирующих свойствах гидроокиси меди-кальция в электрическом поле, способствует восстановлению разрушенной костной ткани, оберегает корень зуба от действия инфекционного возбудителя.

Стоимость лечения каналов зуба у метро Чистые пруды.

Цена лечения каналов зуба в Москве существенно варьирует. При этом она зависит не только от их количества. Существенное влияние на то, сколько стоит лечение каналов зуба, оказывает характер используемых методов лечения, оборудования и материалов. Увеличивает затраты и применение оптической техники, способствующей наилучшему обзору за ходом процедуры.. Поскольку в клинике «ДантистЪ» эндодонтическое лечение осуществляется с использованием самого современного оборудования, технологий и материалов, не стоит рассчитывать, что оно окажется дешевым. Наши специалисты ставят своей задачей существенно продлить срок службы зуба, а такой подход требует и финансовых затрат.

ВАЖНО: Залог успешного эндодонтического лечения заключается в грамотной врачебной тактике и высоком техническом оснащении стоматологического кабинета. Именно эти составляющие мы готовы предложить Вам в нашей клинике!

Лечение каналов зуба

Довольно часто в кабинете стоматолога нам приходится слышать вердикт — запущенный кариес, пульпит. Это ведет к необходимости удаления нерва, чистки и лечения зубных каналов. Также показанием к этой процедуре является необходимость протезирования.
Зубные каналы — внутренние полости зуба, в которых находится зубной нерв. Часто каналы имеют обширные разветвления, что создает отличную среду для болезнетворных организмов. Запущенный воспалительный процесс проникает через зубную эмаль, дентин, поражает ткани пульпы и начинает разрушать корневые каналы. Лечение каналов зуба подразумевает ряд мер по удалению пораженной части пульпы, очистке и расширению каналов с последующим их пломбированием.

Цены на лечение каналов зуба

Специалисты по лечению каналов

Юнаева Стелла Владимировна

1997 — Волгоградская Медицинская Академия по специальности врач – стоматолог.

2001 — клиническая ординатура по ортопедической стоматологии Волгоградской Медицинской Академии.

Этапы лечения зубных каналов

Процедура состоит из подготовительных мер и самого лечения.

Этап 1.

Материалы для лечения зубных каналов

Чтобы запломбировать проблемные каналы стоматолог может применить твердеющие, нетвердеющие и твердые материалы. Выбор зависит от формы каналов, их состояния и необходимости установки штифтов.

Видео — лечение корневых каналов

Методы лечения корневых каналов

термафил;
латеральная конденсация;
термогуттаперча.

Первые два метода лечения используют на корневых каналах, которые доступны для инструментов и не имеют слишком сильных разветвлений. Последний — горячая гуттаперча позволяет надежно запломбировать те зубные каналы, до которых не может добраться инструмент. Масса заполняет собой каждую микротрещину и не дает микроорганизмам возможности размножаться.

Показания к проведению лечения корневых каналов

Лечение зубных каналов безусловно сложный и трудоемкий процесс. Казалось бы проще удалить зуб совсем. Однако лечение является лучшим вариантом, ведь сохраненный зуб впоследствии может стать опорой для моста. Также лечение сохраненного зуба будет иметь меньшую стоимость, чем имплант, который непременно причинит определённый дискомфорт.

Наиболее ярким симптомом к проведению лечения зубного канала является зубная выраженная боль. Зачастую она сигнализирует о начавшемся воспалительном процессе. Чтобы подтвердить поражение мягких тканей зуба и корневого канала стоматолог может использовать рентген и визуальный осмотр.

Изначальными причинами воспаления каналов могут оказаться пульпит, кариес или периодонтит. Эти процессы кроме боли могут сопровождаться отеком тканей рядом с больным зубом.

Противопоказания

большие площади разрушения зуба и его мягких тканей;
острая форма пародонтоза;
при чрезмерно ветвистых зубных каналах, которые врач не сможет качественно обработать;
механические повреждения зубов без возможности их сохранения.

Фото с примерами лечение каналов зуба

Классификация способов лечения каналов зубов

Обрабатывают поврежденные каналы двумя способами: апикально-коронковый и коронково-апикальный. Отличаются они в том, с какой стороны начинается обработка каналов. Первый подразумевает обработку начиная с верхушки, а второй — от устья зубного канала. Наши клиники осуществляют лечение каналов под микроскопом. Микроскоп позволяет врачу наверняка увидеть как прилегает пломба к стенкам канала и насколько плотно фиксируется каждое его ответвление. Такой подход позволяет избежать некачественной пломбировки.

Читать еще: Нужно ли удалять зубы мудрости

Если болит зуб после лечения каналов, причины могут быть физиологические вследствие удаления части нервов. Если же в течении 1-3 дней боль не стихает, значит каналы были запломбированы не до конца и необходимо повторно обратиться к врачу.

Причины и симптомы воспаления зубного канала

плохая гигиена,
инфекция
и механическое повреждение мягких тканей челюсти.

Симптоматически воспаление проявляется болью при жевании и прикосновении к пораженному участку десны, отеком и нагноением.

Наши клиники предлагают качественное лечение корневых каналов в Москве. Преимущества обращения к нам:

Лечение каналов

Эндодонтическое лечение – известная пациентам стоматологической клиники процедура «удаления нерва», или лечение каналов сегодня едва ли не самая популярная услуга. Состояния, требующие проведения такой процедуры могут проявлять себя как довольно яркой симптоматикой (резкая невыносимая боль, отёк), так и не беспокоить пациента. Лечение каналов помогает сохранить от полного разрушения те зубы, которые до изобретения такой методики были бы попросту удалены.

На снимке показаны каналы двух зубов перед лечением и после.

Эндодонтическое лечение — процедура кропотливая, сложная, требующая от стоматолога внимательности и высокой квалификации. Даже несмотря на длительную практику применения такой методики при депульпации и лечении каналов допускаются ошибки, из-за некачественной работы или материалов развивается хронический воспалительный процесс, приходится начинать всё заново. Поэтому для пациента крайне взвешенно отнестись к выбору клиники, также заранее изучить все нюансы лечения.

Стоимость лечения

Клиника «Мелиора Дент» предлагает вам услуги во всех направлениях стоматологии. При эндодонтическом лечении мы используем самые новые методики материалы.

Лечение каналов – когда рекомендовано

Основная причина для обращения пациента в клинику протекающий в корне зуба воспалительный процесс. Он вызывает острую боль и становится причиной отмирания окружающих тканей. Перед тем, как осуществить лечение каналов, стоматолог проводит осмотр и направляет обратившегося на рентгенографический снимок. По результатам исследований принимается решение о дальнейшем лечении.

Причиной возникновения очага воспаления может стать кариес дентина и возникший пульпит. Также поводом для терапии может стать периодонтит. Среди основных симптомов для обращения в клинику отметим возникновение острой, часто непрекращающейся боли, отек десны и приобретение слизистыми яркого синюшного оттенка. В некоторых ситуациях болевые ощущения могут не проявляться, однако лечение каналов пациенту необходимо. Чтобы процесс не перетек в необратимую фазу, следует посещать стоматолога с профилактической целью минимум дважды в год.

Лечение корневых каналов: показания

Строго говоря, к лечению каналов существует два показания:

Пульпит – воспаление пульпы – сосудисто-нервной ткани, расположенной в пульповой камере и каналах зуба;
Периодонтит – воспаление периодонта (тканей, связывающих корень зуба с челюстной костью) – образование очага инфекции у верхушки корня (апекса).

Если же рассматривать симптоматику, недвусмысленно говорящую о необходимости процедуры, то к ней относят:

сильные внезапные боли, возникающие преимущественно в ночное время;
отёчность десны, изменение ею цвета, повышенная чувствительность;
свищевые ходы (образования, похожие на прыщ или гнойник на десне);
изменение цвета (потемнение).

Следует также перечислить и показания к перепломбировке:

Некачественное первоначальное лечение по вине врача или из-за использования некачественных материалов;
Неполная первоначальная пломбировка каналов из-за их изогнутости или извилистости;
Некачественная пломбировка из-за недостатков диагностики (канал запломбирован не на всю длину или, наоборот, пломбировочный материал вышел за его пределы);
Повторное инфицирование.

Этапы процедуры

Вне зависимости от сложности необходимого лечения этапы процедуры остаются неизменными:

Диагностика посредством осмотра и направления на рентгенологический снимок (к слову, снимок в процессе эндодонтической терапии может делаться не один раз);
Местное обезболивание для облегчения болевых ощущений пациента во время депульпации;
Обеспечение доступа к пульпе и каналам посредством высверливания отверстия в жевательной поверхности или по задней стенке (для передних зубов);
Очистка корневых каналов одним из способов или обоими в совокупности:
1. применения специальных инструментов;
2. введения обеззараживающих веществ;

Эндодонтическое лечение.

В каналы на несколько суток могут помещаться специальные лекарственные препараты, обладающие антибактериальным и антисептическим действием;

После лечения каналов выполняется их пломбирование и восстановление коронковой части зуба.

Рассмотрим самые сложные и трудозатратные стадии процедуры лечения – очистку и пломбирование.

Как проходит лечение каналов – общая схема

Процедура лечения каналов проводится по определенной методике с соблюдением обязательных этапов обработки:

Применение анестезирующего препарата, позволяющего снять ощущение боли во время обработки зуба.
Использование коффердама для изоляции больного зуба от остальных элементов ряда. Профильная резиновая пленка закрепляется вокруг зуба на специализированных крючках.
Врач обеспечивает доступ к пульпе, применяя для этого бормашину. Для пре- и моляров полость расчищается со стороны жевательной поверхности, в случае работы стоматолога с резцами и клыками – отверстие высверливается с внутренней стороны рядов.
Пульпа удаляется полностью или частично, в зависимости от степени некротизации тканей. Полости тщательно обрабатываются профильным раствором обеззараживающего действия.
Затем в лечении каналов используются бумажные штифты, позволяющие провести основательную сушку вскрытых изнутри корней.
С применением пломбировочных материалов нового поколения стоматология «Мелиора Дент» производит герметизацию каналов.

Этап очистки

Процедура очистки начинается с измерения длины канала – по анализу рентгеновского снимка. Далее происходит инструментальная очистка одним из следующих способов:

апикально-коронковый – очищение в последовательности от апекса к устью;
коронково-апикальный – очищение от устья к апексу.

При использовании любого из перечисленных методов целями этапа выступают:

придание каналу конусовидной формы;
расширение канала;
формирование упора;
очистка от частиц дентина;
сглаживание стенок.

Обработка каналов лекарственными препаратами может производиться следующими способами:

при помощи очистки ватными турундами;
шприцом;
эндодонтической иглой.

Вещества, используемые в обработке, обладают такими свойствами:

истребление бактерий и других патогенных микроорганизмов;
уничтожение органических остатков без утери потери собственных свойств;
мягкое воздействие на непоражённые ткани зуба.

Профессионализм врача играет в лечении играет ведущую роль, важно грамотно осуществить манипуляции по прочищению и герметизации всех образованных полостей. Если этого не сделать, боль будет продолжаться, а лечение придется произвести повторно.

Интересный факт: Неприятные ощущения в области больного зуба сразу же после лечения могут остаться, как только сойдет эффект анестезии. Это нормальная реакция организма на вмешательство извне. Старайтесь не нагружать зуб, избегать жевания на той стороне зубочелюстной системы, где производилась терапия. В норме через несколько дней боль успокоится, а вас будет радовать полученный результат.

Читать еще: Стоматит у грудничков симптомы и лечение

После как с поддесневой частью зуба работы осуществлены, проводится восстановление коронковой части методом пломбировки или иными стоматологическими технологиями. Этот этап может быть произведен сразу же после пломбировки каналов или во время следующего визита клиента в клинику.

Зуб болит после лечения каналов – рекомендации для нейтрализации дискомфорта

В стоматологической практике лечение корневых каналов занимает одну из лидирующих позиций терапевтической сферы. Оно бывает простым и осложненным, все зависит от конкретного клинического случая, с которым обратился пациент. Обычно на лечение каналов цена не высокая.

Появление боли после осуществления процедуры – явление закономерное. Поэтому пугаться, что зуб болит после лечения, не стоит. Сходит эффект анестезии и травмированные вмешательством извне ткани вызывают дискомфорт. Такое состояние может продержаться около недели, при этом боль бывает постоянной, а может наблюдаться в момент механического надавливания на зуб.

На снимке показаны запломбированные каналы.

Врач, проводивший лечение корневых каналов, предупреждает о возможных последствиях, в некоторых случаях выписывает болеутоляющие препараты. Это помогает справиться с ситуацией, когда зуб болит после лечения настолько сильно, что мешает принимать пищу, спать и отвлекаться на привычные дела. Если после посещения клиники боль не идет на спад, есть веская причина для повторного обращения к стоматологу. Лучше убедиться, что осложнения и риск потерять зуб отсутствуют.

Методы пломбирования каналов

Если говорить о существующих методиках пломбирования каналов, то их дифференциация происходит по материалу, используемому на этом этапе. На разных этапах совершенствования эндодонтических методик использовались:

отвердевающие пластические материалы;
неотвердевающие пластические материалы;
штифты, которые бывают:
- серебряные;
- титановые;
- гуттаперчевые;
- пластмассовые.

При пломбировании с использованием штифтов пространство между ним и стенкой канала заполняется герметиком или заполнителем.

Самыми современными и эффективными считаются методики пломбирования:

Латеральная конденсация – менее дорогая процедура с использованием гуттаперчевых штифтов и пасты Н+;
3D обтурация – менее продолжительная, более эффективная процедура. Основное ее преимущество возможность пломбирования сложных извилистых каналов. При этом стоимость такой пломбировки по такой методики на порядок выше латеральной конденсации.

Обратившись в клинику «Мелиора Дент», вы гарантированно получите результат в виде здоровой сияющей улыбки. Мы индивидуально подходим к здоровью полости рта каждого своего пациента.

Эндодонтическое лечение зубов

Эндодонтическое лечение подразумевает ряд манипуляций, которые призваны остановить инфекционные процессы в пульпе и корневых каналах. Оно относится к типу зубосохраняющих операций, итоговым результатом которых должно стать сохранение функциональных и эстетических качеств зубов. О том, как проводится эндодонтическое лечение и какие существуют показания и противопоказания, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Эндодонтическое лечение: методы и показания

Эндодонтическое лечение в стоматологии — это целое направление, изучающее строение и функцию пульпы, дентина и корневых каналов. Данный вид воздействия должен проводить стоматолог-эндодонтист, имеющий соответствующие дипломы и сертификаты, подтверждающие его квалификацию. Может ли заниматься эндодонтическим лечением стоматолог-терапевт или стоматолог-хирург? Да, но только в том случае, если он имеет нужную квалификацию: эндодонтисту нужно уметь проводить множество манипуляций с пульпой и корневыми каналами и овладеть внушительной теоретической базой. Эндодонтическое лечение постоянных зубов и молочных должны проводить разные врачи (для работы с детьми нужно иметь соответствующую специализацию). Что касается области применения, то имеет смысл подробнее рассказать про эндодонтическое лечение пульпита и периодонтита.

Эндодонтическое лечение пульпита

Пульпит — это стоматологическое заболевание, поражающее ткани пульпы, соединительной ткани, обеспечивающей жизнедеятельность всего зуба. Она имеет коронковую и корневую части, поэтому тип лечения во многом основывается на том, какая именно область поражена и как протекает заболевание. В стоматологической практике сегодня применяется две методики лечения пульпита.

Методы эндодонтического лечения зубов при пульпите

Консервативное лечение пульпита (биологический метод). Подразумевает сохранение пульпы или ее части (витальная ампутация). Консервативное лечение может проводиться только на начальной стадии острого травматического или серозного пульпита, при этом существует еще и ограничение по возрасту (до 27 лет). В полость зуба закладываются кальцийсодержащие препараты, устанавливается временная пломба, а пульповая камера отделяется специальной изолирующей прокладкой. Если в последующие дни не наблюдается осложнений, то устанавливается постоянная пломба.
Депульпация (экстирпация). Полное удаление пульпы из коронковой и корневой частей. Эндодонтическое лечение корневых каналов зубов проводится двумя методиками: с помощью ядовитой пасты (обычно это мышьяк), которая убивает пульпу в течение нескольких дней, или же она удаляется механическим способом. Второй способ является более безопасным и универсальным, однако успех эндодонтического лечения почти целиком зависит от грамотных действий врача и его квалификации.

Эндодонтическое лечение периодонтита

Периодонтит — заболевание, которое поражает периодонт, ткань в области верхушки корня. Он может иметь инфекционную или травматическую природу, то есть являться либо осложнением кариеса и пульпита, либо возникать после механических повреждений. Яркие симптомы периодонтита — сильная боль, подвижность зуба, неприятный запах, опухание в области поражения, повышенная температура и увеличенные лимфоузлы (особенно на острой стадии). При отсутствии своевременного лечения заболевание может вызвать целый ряд серьезных осложнений (гранулема, киста, остеомиелит). Как и пульпит, периодонтит может иметь острую и хроническую формы: именно от этогозависит тактика его лечения. Если немного упростить, то в целом эндодонтическое лечение периодонтитов зубов чаще всего проходит по двум сценариям. Лечение острых форм проводится за три-четыре посещения врача, а все процедуры можно разделить на несколько этапов.

Этапы эндодонтического лечения острых форм периодонтита:

вскрытие полости зуба для выхода гноя и жидкости (в некоторых случаях еще и десны)
обработка каналов антисептическими растворами, установка временной пломбы
в зависимости от класса периодонтита врач проводит временную или постоянную пломбировку каналов и устанавливает временную пломбу
в случае отсутствия осложнений устанавливается постоянная пломба

В процессе лечения назначается прием антибиотиков и антисептических препаратов.

Эндодонтическое лечение хронических форм обычно занимает длительное время (из всех только фиброзный периодонтит устраняется относительно легко). Лечение может занять до трех месяцев.

Этапы эндодонтического лечения хронических форм периодонтита:

обезболивание, обработка и удаление поврежденных тканей
механическая обработка каналов, после чего закладывается лекарственные препараты и устанавливается временная пломба
промывка и временное пломбирование каналов материалами, содержащими гидрооксид кальция
эндодонтическое лечение каналов с постоянным пломбированием

На протяжении всех этапов лечения проводятся контрольные рентгеновские снимки.

После эндодонтического лечения

После эндодонтического лечения часто встает вопрос о дальнейшем восстановлении зуба. Реставрация зубов после эндодонтического лечения зависит от их состояния. В некоторых случаях можно обойтись пломбой, при более сильном разрушении требуется установка штифта, вкладки или коронки. Разумеется, лучше всего, когда зуб остается живым, то есть сохраняется пульпа или ее большая часть, однако в подавляющем большинстве случаев необходимо проведение депульпации. В процессе эндодонтического лечения, которое может растянуться на довольно длительный срок, пациентам не рекомендуется употреблять твердую и жесткую пищу, слишком горячие, холодные и острые продукты, а также советуют ограничить физическую активность. При соблюдении всех рекомендаций врача восстановление после эндодонтического лечения проходит гладко, а риск возникновения осложнений сводится к минимуму.

Читать еще: Температура 38 при прорезывании зубов

Повторное эндодонтическое лечение: какие бывают осложнения?

К сожалению, иногда первичное эндодонтическое лечение не приносит должного результата, и возникает ряд осложнений, для устранения которых требуется повторное проведение манипуляций. В большинстве случаев они появляются в результате ошибок врача. Это могут быть и чисто технические оплошности, и неправильный выбор концепции лечения в целом. Ниже представлены самые распространенные ошибки при эндодонтическом лечении.

Осложнения при эндодонтическом лечении

Неправильная постановка диагноза. При современных технологиях такое происходит достаточно редко, однако, не имея полной клинической картины, невозможно провести полноценное лечение.
Ошибки в процессе препарирования зуба. Чаще всего это перфорации дна или стенок зуба. Эндодонтическое лечение перфораций — весьма непростой процесс, который отдаляет сроки полной реабилитации. Сюда же можно отнести случаи перелома инструмента, когда его фрагменты остаются в корневых каналах.
Некачественное пломбирование. Здесь существуют две крайности. Первая — это неоднородное или недостаточное пломбирование. Вторая — перепломбирование, когда излишки материала выходят за верхушку корня. При неаккуратных действиях врача возможен также перелом корня.

Избежать осложнений позволяет, прежде всего, правильное планирование лечения, а также оценка и контроль его промежуточных результатов. Большое значение имеет использование передовых технологий. К примеру, эндодонтическое лечение под микроскопом многократно повышает качество и прогнозируемость лечения, однако далеко не все клиники могут позволить себе столь дорогое оборудование. Важна и сознательность самих пациентов: халатное отношение к своему здоровью в период реабилитации многократно повышает риск осложнений.

Несколько слов необходимо сказать про информированное согласие на эндодонтическое лечение в стоматологии. Такой вид манипуляций подразумевает серьезное вмешательство в ткани зуба. Врач должен рассказать человеку о его клинической ситуации, предложить план лечения и его альтернативы, предупредить о возможных осложнениях при проведении процедур или при отказе от них. В итоге пациент подписывает документ, в котором подтверждает согласие на эндодонтическое лечение после всей полученной информации.

Какова цена на эндодонтическое лечение в Москве?

Цена на эндодонтическое лечение зубов во многом зависит от количества корневых каналов на больном зубе, методики и количества посещений врача. В среднем современное эндодонтическое лечение пульпита и периодонтита на одноканальном зубе стоит 4 – 6 тысяч рублей, а цена для зуба с тремя каналами может доходить до 10 – 12 тысяч рублей. На итоговую стоимость лечения каналов влияет также сложность работы (в том числе и повторное лечение), тип устанавливаемой пломбы, а также класс самой клиники.