Лечение оголенных десен

Оголение шейки зуба: причины и лечение

Любая патология в полости рта требует самого пристального внимания, так как запущенные болезни зубов, десен и других структур ротовой полости способны привести к опасным осложнениям. Не является исключением и рецессия десны или, проще говоря, оголение шейки зуба — разберемся в причинах и ознакомимся со способами лечения этой патологии.

Симптомы заболевания

В норме зуб окружен круглыми, ровными валиками десен, скрывающими его шейку и верхнюю часть корней. При рецессии десен происходит уменьшение массы мягких тканей около зубного основания, в результате чего происходит обнажение шейки зуба вплоть до корней.

Фото: оголение шейки зуба

Пациенты высказывают разнообразные жалобы при таком заболевании:

• Чрезмерная восприимчивость зубной эмали, которая особо отчетливо ощущается при употреблении охлажденной или горячей пищи. В тяжелых случаях неприятные ощущения возникают даже при открытии рта в холодном помещении.
• Кровоточивость. Кровь появляется даже при незначительном нажатии на десны при чистке или надкусывании чего-то жесткого – фруктов или хлеба.
• Припухлость десен. Из-за сопутствующего воспаления очень часто развивается гингивит.
• Оголяются корни зубов, что делает повышенным риск появления кариеса.
• Хрупкость эмали. На поверхности зуба очень часто возникают сколы и трещины.

Фото: обнаженные корни

Почему оголяется шейка зуба, причины

Причин обнажения зубного корня множество, так как эта патология в подавляющем числе случаев является одним из симптомов какой-либо другой болезни. Все обстоятельства, из-за которых десны оголяют зубы, можно разделить на несколько групп.

Неправильная гигиена

Если во время гигиенической процедуры прилагать излишние усилия и давить щетиной не поперек поверхности зуба, а под углом в направлении к десне, может произойти повреждение кортикальной пластинки. В результате происходит ее истончение, ухудшается кровоснабжение десен, уменьшается их объем — десны как бы отступают от зуба.

Неправильный прикус

По причине нарушения распределения жевательной нагрузки некоторые зубы не испытывают жевательного давления. Это отрицательно сказывается на периодонте, который начинает деградировать. Люди со скученными зубами, с неглубоким преддверием рта, с высоко зафиксированной уздечкой чаще других жалуются, что у них оголился корень зуба.

Воспалительные и дистрофические поражения пародонта

Самыми распространенными болезнями из этой группы являются пародонтит и пародонтоз. Нарушение поступления питательных веществ к зубу на фоне воспаления или неправильное лечение может привести к изменению уровня десен и оголению пришеечной части зуба.

Ятрогенные причины

Оголение зубного корня может произойти из-за некоторых врачебных манипуляций:

• интралигаментарной анестезии;
• нарушения техники препарирования зуба;
• ускоренного ортодонтического лечения;
• применения несъемных протезов и коронок.

Зубной камень

Поддесневые патологические отложения приводят к тому, что десны отслаиваются от зубной шейки и корня, обнажая их. После этого ухудшается питание десневой слизистой и происходит ее инволюция — уменьшение.

Диагностические мероприятия

Лечение оголенных корней зубов производится только после тщательной диагностики — необходимо выяснить причину рецессии слизистой. Диагностические мероприятия включают осмотр полости рта стоматологом и ряд инструментальных исследований. Во время осмотра врач оценивает, насколько оголились зубы у десен — фиксируется глубина и ширина рецессии.

Рентген челюсти необходим для того, чтобы оценить высоту межзубных перегородок, степень деструкции кортикальных пластин. В определенных ситуациях изменение структур столь запущено, что делает затруднительным лечение оголения корней зубов.

Нужно обязательно оценить индекс кровоточивости, так как если шейка зуба оголилась при повышенной кровоточивости, нужно лечить расстройство в свертывающей системе, а уж потом рецессию.

Осмотр и рентгенологическая картина позволяют выставить класс рецессии:

• Первый класс. Рецессия проявляется только недостаточным объемом десны.
• Второй класс. Отмечается умеренное смещение десны на 2–4 мм в сторону корня, межзубные перегородки имеют нормальное строение, около них отмечается побледнение слизистой оболочки.
• Третий класс. Шейка зуба оголилась полностью, что делает видимым корни.
• Четвертый класс. Вокруг зуба убывает не только мягкая ткань десны, но и костная ткань. Наблюдается выраженная дистрофия межзубных промежутков.

Лечение оголения шейки зуба у десен

В лечении оголенной шейки зуба используют как терапевтические методики, так и хирургический подход. Проблема опущения десневой слизистой при 1 или 2 классе рецессии решается простым обучением человека правильной чистке ротовой полости. Если оголилась шейка зуба с искусственной коронкой, лечение заключается в перепротезировании — в 80% случаев это позволяет решить проблему.

При симптоматической рецессии в первую очередь лечат основное заболевание — проводят противовоспалительную терапию. Уменьшение воспаления позволяет опустившейся слизистой оболочке быстрее восстановиться и ускорить рост. Закрытие оголенной шейки и корней реализуется за счет регенеративной способности тканей.

Хирургическое лечение

Фото: операция при рецессии десны

При 3 или 4 классе рецессии с выраженным опусканием десны эффективно только хирургическое лечение. Проводится лечебная операция по закрытию корневых структур десневым лоскутом или аутотрансплантатом с неба. Лоскут размещается в области дефекта, уменьшая его площадь, и подшивается швами к окружающим тканям.

При слабовыраженном опущении возможно лечение оголения шейки зуба народными средствами, но только после консультации у врача.

Лечение оголения шейки зуба народными средствами

В домашних условиях, применяя только народные средства, вылечить обнажение зубного корня невозможно. Можно лишь помочь десне восстановиться и закрыть обнаженную шейку. Для этого рекомендовано воспользоваться следующими народными рецептами:

• Массаж десны. Процедура активизирует кровообращение около корней, за счет чего улучшается питание тканей, и ускоряется их заживление. Повысить эффективность метода можно путем использования растительного масла эвкалипта, мяты.
• Полоскание отваром зверобоя. Процедура проводится по нескольку раз в день и обязательно после еды. Сделать отвар в домашних условиях можно по следующей схеме: 2–3 ложки сухой травы заливают вскипяченной водой (300 мл), после остывания смесь отстаивают и фильтруют — отвар готов к применению.
• Компрессы из трав, обладающих антисептической активностью: ромашки, календулы, шалфея. Лечить рецессию в домашних условиях, применяя травяные компрессы, следует по следующей схеме: смесь трав заливается кипятком, затем остужается, полученную влажную травяную смесь заворачивают в марлю. Компресс накладывают на место обнажения корней — это способствует уменьшению воспалительных явлений.
• Некоторые пациенты, у которых оголяется зубная шейка, отмечают положительный эффект от жевания подорожника. Листья этого растения предварительно отмывают и отмачивают в холодной воде 2–3 часа. Затем лист режется на мелкие кусочки, которые нужно пожевать. Этот способ можно применять раз в два дня.

В домашних условиях рецессия десны лечится длительное время. При неэффективности или развитии каких-либо осложнений рекомендовано сразу обратиться к стоматологу.

Профилактические мероприятия

Если десны опускаются и оголяют зубные корни, нужно как можно раньше начинать профилактические мероприятия. Их суть заключается в скрупулезном соблюдении правил гигиены рта. Следует научиться правильно эксплуатировать зубную щетку, не травмируя мягкие ткани. Рекомендуется регулярное избавление от зубного камня.

При десневой рецессии прогноз для выздоровления относительно благоприятный — при устранении первичной причины выздоравливают 95% пациентов. У оставшихся 5% даже при использовании хирургического лечения возникают рецидивы, поэтому нужно менять схему терапии.

Наиболее благоприятно в плане прогноза опущение десны 1 и 2 класса, так как восстановления можно добиться без операции, при 3 и 4 классе закрыть дефект без оперативного лечения практически невозможно.

Рецессия десны, опущение, или оголение шейки зуба — какие причины и современные методы лечения?

Повышение чувствительности зубов, их непривлекательный внешний вид могут быть следствием рецессии десны. Это состояние, при котором оголяется шейка, а иногда и корень. На ранних стадиях вылечить патологию проще, чем в запущенном состоянии. Поэтому стоит знать симптомы рецессии десны и своевременно обращаться к стоматологу.

Причины оголения шейки зубов

Рецессия десны — не врожденное, а приобретенное заболевание. Когда происходит оголение шейки зуба, причины и лечение тесно связаны между собой. Поэтому сначала врач устанавливает этиологию заболевания, а затем разрабатывает план устранения патологии.

Рецессия — это оголение шейки зуба

Неправильная гигиена

Установить, почему оголяются корни зубов, часто удается в беседе с пациентом. Если человек чистит зубы слишком интенсивно, с силой давит на щетку или располагает ее под углом по направлению к десне, возможно повреждение кортикальной пластинки.

Она становится тоньше, мягким тканям челюсти перестает хватать питательных веществ. В результате десны становятся тоньше, шейка зуба оголяется.

Нарушение прикуса

При патологии прикуса жевательная нагрузка распределяется неравномерно. В результате некоторые участки челюсти совсем не участвуют в механической обработке пищи. Из-за отсутствия нагрузки происходит уменьшение периодонта — части, которая удерживает зуб. Это приводит к обнажению его шейки, а затем и корня.

Поражение пародонта

Через пародонт к зубу с током крови поступают питательные вещества. При его повреждении происходит постепенная атрофия десен, из-за чего происходит оголение шейки. Чаще других к таким последствиям приводят пародонтоз и пародонтит. Читайте также, зубная паста при пародонтозе, какая лучше, рейтинг.

Опущение десны — один из симптомов заболеваний тканей пародонта

Зубной камень

Отложения налета в области десны — среда для размножения бактерий и дополнительная нагрузка на мягкие ткани. В результате образуются карманы, открывается шейка и корень. При этом страдают десны: уменьшается количество поступающих питательных веществ, постепенно атрофируются ткани.

Читайте также: пародонтоз у ребенка, причины, симптомы и методы лечения

Другие причины

Иногда причину, почему опускаются десны, стоит искать в проведенных ранее медицинских процедурах. Врачебные манипуляции, приводящие к рецессии:

• интралигаментарное обезболивание;
• экспресс-лечение у ортодонта;
• неправильно проведенное препарирование зуба;
• использование постоянных коронок и протезов.

Кроме внешнего воздействия, рецессия десны может возникать из-за внутренних причин. К числу таких факторов относится:

• старение;
• удаление одного и более зубов без замены на имплант;
• вредные привычки: очистка семечек зубами, курение;
• генетическая предрасположенность;
• травмы.

Рецессия может развиться из-за неграмотного лечения зубов и десен

Причина заболевания должна быть обнаружена и устранена. Это позволит избежать рецидивов и ускорит выздоровление пациента.

Симптомы рецессии десны

У здорового человека шейка зуба и верхняя часть его корня закрыта ровными валиками мягких тканей. Рецессия десны сопровождается несколькими симптомами:

• повышенная чувствительность зубов к горячей и холодной пище;
• отек мягких тканей из-за воспалительного процесса (гингивит);
• кровоточивость десен при незначительной нагрузке на зубы;
• кариес пришеечной области;
• открытие корня зуба;
• хрупкость эмали — появление сколов и трещин;
• атрофия десны.

Рецессия бывает тех видов: травматической, симптоматической и физиологической. Все они отличаются по нескольким признакам. Особенности травматической рецессии:

• открытый участок шейки не превышает 3 мм;
• есть механические повреждения зубов;
• на месте рецессии появляется утолщение десны;
• отсутствуют симптомы воспаления;
• нет зубного камня.

Тактика лечения зависит от вида рецессии

При отсутствии травмы в анамнезе, этот тип можно заранее не рассматривать. Остаются еще два. Признаки симптоматической рецессии:

• присутствие периодентальных карманов;
• поражает один зуб;
• десны воспалены, могут гноиться;
• на эмали присутствует застарелый налет;
• десны кровоточат в спокойном состоянии;
• присутствуют воспалительные заболевания полости рта;
• шаткость зубов;
• патологический цвет слизистой оболочки рта.

Физиологическая форма рецессии часто развивается у пожилых пациентов

Симптоматическая рецессия появляется как следствия заболеваний ротовой полости. Если у пациента их нет, этот тип не подходит. Стоит рассмотреть признаки физиологической рецессии:

• возраст пациента старше 60 лет;
• отсутствие воспалительных заболеваний полости рта;
• существенное открытие корня зуба;
• патология генерализованная: поражены обе челюсти;
• зубы не шатаются.

От типа рецессии зависит выбор метода лечения. Поэтому врач должен подробно расспросить пациента о симптомах и собрать анамнез о травмах и имеющихся болезнях. Это поможет точно установить причину и составить план лечения.

Методы лечения

При обнаружении заболевания на первых стадиях, лечение пародонтоза возможно консервативными методами. Способы коррекции рецессии десны без хирургического вмешательства:

Читайте также: Обзор недорогих и эффективных средств для лечения пародонтоза в домашних условиях

• покрытие эмали фторирующим составом;
• установка коронки;
• пломбирование оголенной части;
• реминерализация;
• пришлифовка;
• устранение нависания краев пломбы.

Консервативное лечение эффективно не во всех случаях. На поздних стадиях рецессию устраняют хирургическим путем.

На начальной стадии возможно лечение без оперативного вмешательства

Пластика десен

Операции этого типа называют «гингивопластикой». Они проводятся при рецессии десны 3-4 степени. Во время операции наращивают мягкую ткань или удаляют ее излишки (при наличии пародонтальных карманов).

Лоскутный метод

Во время операции недостающие ткани восстанавливают за счет собственного материала пациента. Лоскут берут с мягкого неба или используют часть десны, расположенную выше рецессии.

Так можно закрыть сразу несколько проблемных зубов. При распространении рецессии только на один корень лоскут формируется из пародонтального кармана.

Метод регенерации тканей

Выполнить операцию собственным лоскутом возможно не у всех пациентов. Тогда врачи используют искусственные материалы. Их закрепляют на месте поражение, где позже формируются новые ткани. Эта методика используется не во всех клиниках, так как требует наличия регенерирующего материала.

При рецессии на 3-4 стадии проводится операция

Диодный лазер Picasso Lite

Современное высокотехнологичное устройство для проведения операций — диодный лазер Picasso. Преимущества аппарата:

• точность — работа на клеточном уровне без повреждения здоровых тканей (тоньше шрамы, ниже риск инфицирования);
• аккуратность — не обжигает ткани, что ускоряет заживление;
• универсальность — подходит для работы с брекет-системами;
• безопасность — подходит для пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы;
• бережность — ткани отделяются легко, что уменьшает площадь повреждения и снижает риск осложнений после операции;
• доступность — цена на аппарат позволяет приобрести его даже в небольшие клиники;
• простота — лазер имеет несколько стандартных режимов, но может настраиваться вручную под конкретного пациента (комфортный уровень мощности);
• экономичность — не требует расходных материалов;
• мобильность — аппарату для работы не нужна подача воздуха и воды, потому его можно перемещать в пределах клиники;
• чистота — лазер оказывает бактерицидное действие, что исключает возможность инфицирования раны;
• контроль — врач отлично видит операционное поле, что снижает риск случайных травм во время операции.

Рабочая поверхность лазера — волоконно-оптический кабель. После операции использованная часть (от 3 до 5 мм) срезается, аппарат снова готов к применению.

Диодный лазер Picasso — современный метод лечения десен

Когда необходимо хирургическое лечение?

Операция по поводу рецессии десны проводится при 3-4 степени выраженности. При этом атрофируется костная и межзубная ткань. Процесс может затрагивать один или несколько зубов и сопровождаться их расшатыванием.

Лечение рецессии десен в домашних условиях, народными средствами

На начальных стадиях терапия при рецессии десны может проводиться дома. Но такое лечение должно быть согласовано с врачом, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Также стоматолог обучает пациента правилам чистки зубов. Это поможет остановить прогрессирование болезни.

Симптоматическая рецессия десен лечится только совместно с основным заболеванием. Для этого назначаются противовоспалительные средства. Чтобы опустить десну вниз, нужно нарастить ткани, для чего применяют препараты и процедуры, ускоряющие регенерацию.

Массаж

Для скорейшего закрытия обнаженного участка зуба десной в домашних условиях можно делать массаж. Это улучшит кровообращение, что усилит поступление питательных веществ в ткани. Из-за этого ускорится рост клеток, десна быстрее закроет шейку зуба.

По рекомендации врача в период лечения дома можно делать себе массаж десен

Компрессы и полоскания

Безоперационное лечение можно провести компрессами и полосканиями. Лучшие народные средства от рецессии десны:

• отвар зверобоя — полоскать рот после еды;
• настой смеси календулы, ромашки, шалфея — делать компрессы на пораженные участки;
• отвар коры дуба — ополаскивать полость рта;
• отвар шалфея и мяты — мочить марлю и класть на участки обнаженной шейки зуба.

Народные способы лечения можно применять только после консультации с врачом. Часто они используются в составе комплексной терапии, совместно с другими методиками.

На начальных стадиях заболевания и в процессе комплексного лечения можно полоскать ротовую полость отварами трав при разрешении врача

Диета при оголении шейки зубов

Рецессия десны провоцирует боль при употреблении некоторых продуктов. Для улучшения самочувствия и остановки прогрессирования заболевания пациентам назначается диета. Рекомендации по питанию больных с рецессией десны:

• отказаться от горячего и холодного;
• не есть жесткую пищу (морковь, яблоки, сухари и т. п.);
• ограничить употребление семян подсолнечника, тыквы.

При соблюдении правил питания состояние пациентов значительно улучшается. Вернуть прежний режим можно после полного выздоровления, постепенно вводя продукты в рацион.

Методы профилактики

Рецессия десны может рецидивировать. Избежать этого позволяет соблюдение правил профилактики:

• адекватная гигиена полости рта;
• профессиональная чистка у стоматолога 1 раз в год;
• разнообразное и сбалансированное питание;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний ротовой полости;
• предупреждение травм челюсти.

От возникновения рецессии десны не застрахован никто. Это заболевание возникает по множеству причин, учесть которые не всегда возможно. Но своевременное обращение в клинику позволит избежать операции и вылечить патологию консервативными методами.

Почему опускаются десны и оголяются зубы. Современные методы лечения

Оголение десен – это симптом стоматологической болезни воспалительного или не воспалительного характера. Рецессия пародонтальной ткани занимает 3-е место среди всех стоматологических заболеваний. Причиной для визита к врачу служат не только признаки воспалительного процесса, но и эстетический дефект улыбки.

На выбор метода лечения оголенных десен влияют не только причины рецессии десневого края, но и особенности клинической картины заболевания. Какие факторы провоцируют поднятие десны над зубом и что делать при возникновении пародонтальной рецессии?

Причины оголенных десен

Многие пациенты задаются вопросом: «Почему оседают десна и оголяются зубы?». Причинами неприятного процесса во рту могут служить:

1. Нетщательная гигиена полости рта.

Неправильная техника чистки зубов и несоблюдение гигиенических правил приводят к усиленному накоплению бактериального налета. Токсичные вещества, выделяемые патогенной микрофлорой, раздражают слизистую десны, вызывая при этом атрофию десневого края.

При скученности зубов и патологиях прикуса происходит неправильное распределение жевательной нагрузки. В участках, где нагрузка превышает допустимого уровня, происходит оголение шейки зубов.

1. Воспалительные и дистрофические болезни десен.

Гингивит, пародонтит и пародонтоз сопровождаются оголением дентальных корней. Нарушение трофики мягких тканей, а также сужение кровеносных сосудов нарушают целостность десневого прикрепления, приводя к оголению пародонта.

К другим причинам оголения десны у зуба относятся:

• неправильное проведение местной анестезии;
• ошибки в терапевтическом лечении зубов;
• ортодонтическое лечение в срок до 1 года;
• ошибки в постановке ортопедических протезов несъемного типа.

Симптомы оголения корней зубов

В случае когда оголился зуб, пациенты предъявляют следующие жалобы:

• оголившиеся зубы реагируют на все виды раздражителей;
• боль локализуется по всему зубному ряду: от первого резца до зубов мудрости;
• кровоточивость десен во время чистки зубов (при воспалительном процессе);
• дентальные корни кажутся длиннее, портя при этом эстетику улыбки;
• десна отечна и гиперемирована;
• наличие множественного пришеечного кариеса;
• визуально кажется, что зубы торчат по одиночке на большом расстоянии друг от друга;
• в глубоких пародонтальных карманах скапливаются остатки пищи;
• галитоз;
• наличие минерализованных зубных отложений;
• изменение цвета зубов;
• выделение гнойного экссудата;
• подвижность зубов, приводящая к частичной или полной адентии.

Когда поднимаются десна в начале болезни, неприятных признаков не имеется, из-за чего визит к стоматологу на первых этапах оголения корня становится невозможным. Для предотвращения оголения мягких тканей десен каждые полгода следует посещать лечащего врача с профилактической целью.

Внешние признаки. Фото

Во время стоматологического приема пациенты указывают на очаговую или генерализованную рецессию десны. При пальпации участка оголения, стоматолог выявляет уплотнение альвеолярной части пародонта. На фото можно увидеть неравномерную миграцию десневого края.

Оголился корень зуба

Нередко с основными признаками оголения пародонта развиваются: гиперемия слизистой ткани, кровоточивость, выделение гнойного экссудата, наличие пигментированного налета и зубных камней, свищевые каналы. Все симптомы опустившейся десны снимаются комплексно после устранения причин оголения корней.

Чем опасно оголение десен

В случае если оголяется шейка зуба, необходимо обратиться к стоматологу. Врач выявляет факторы, провоцирующие оголение корня зуба, после чего назначает соответствующе лечение.

При игнорировании оголения десен или неправильном лечении оголения пародонта, возникает ряд осложнений:

• зуб обнажается до половины его длины, после чего возможен перелом коронки и дентального корня;
• клиновидный дефект;
• множественный пришеечный кариес и его осложнения;
• патологическая подвижность зубов;
• периодонтит;
• флегмона;
• сепсис (при попадании инфекции в рядом лежащие мягкие ткани и кровеносные сосуды).

Методы лечения оголенных десен

Своевременное лечение зубов и пародонта гарантирует быстрое выздоровление без развития осложнений. О том, как лечить оголение зубов и уменьшение десен, расскажет стоматолог исходя из индивидуального клинического случая.

Когда опускаются десны, пародонтологическое лечение подразделяется на:

• медикаментозную терапию;
• хирургическую терапию;
• массаж десен;
• местные компрессы.

Каким способом лечить стоматологическую болезнь, решает врач исходя из диагностического обследования. Диагностика оголения зубов включает в себя:

• внешний осмотр полости рта;
• пальпация десен;
• рентгенография.

Медикаментозная терапия

Восстановить уровень пародонтального края и устранить оголение зубов с помощью лекарственных средств невозможно. Медикаменты нацелены на устранение воспалительного процесса, а также уменьшение чувствительности зубов.

Если оголились десна по причине воспалительного заболевания, назначаются:

1. Антисептические полоскания растворами мирамистина и водного хлоргексидина.
2. Местная обработка участков оголения противомикробными и регенерирующими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
3. Внутриротовые аппликации витаминами А и Е.
4. Антибиотики, воздействующие на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.
5. Витаминные и минеральные комплексы («Витрум», «Комплевит»).

Из-за возможности возникновения побочных эффектов, медикаментозная терапия проводится под наблюдением лечащего врача.

Когда поднялась десна без признаков воспаления, но при этом пациента беспокоит высокая чувствительность зубов, врачи подбирают индивидуальные средства гигиены полости рта, а именно:

• зубные пасты с минимальной степенью абортивности;
• лечебно-профилактические пасты, содержащие минеральные соли и витамины;
• ополаскиватели с фтором, натрием и кальцием;
• реминерализирующей гели в домашнем использовании («GC Tooth Mousse», «ROCS minerals»).
• ирригаторы, заполненные травяными настоями и антисептическими ополаскивателями.

Виды хирургического лечения

Если зуб оголился на 1/3 — 1/2 корня, стоматологи прибегают к хирургической терапии.

Под местной анестезией корневые структуры закрываются слизистым лоскутом, взятым с мягкого неба. Собственный трансплантат переносится в зону дефекта, тем самым уменьшая его площадь. Последним этапом хирургической операции является наложение швов на лоскутные ткани, а также их соединение между собой.

Массаж десен при оголенных зубах

Массаж десен обладает хорошим терапевтическим эффектом и способствует укреплению пародонта. Для получения желаемого результата, массаж следует проводить во время чистки зубов или в промежутке между гигиеническими процедурами с использованием витаминных масел.

Перед массированием пародонтальной ткани необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептическим раствором. Во время внутриротового массажа используются большой и указательный пальцы. Движения пальцев должны быть круговыми, с легким надавливанием на оголенный край.

Ежедневное выполнение лечебных манипуляций улучшит циркуляцию крови в мягких тканях, а также укрепить зубодесневую связку. Проведение десневого массажа согласуется со стоматологом.

Компрессы

Когда опустилась десна, помимо медикаментозного лечения разрешается проводить местные компрессы с использованием лекарственных трав. Ромашка, шалфей и календула обладают противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Смесь измельченных трав настаивается в горячей воде, после чего накладывается на место оголения корней. Такая процедура проводится не реже 2 раз в сутки.

Лечение народными средствами

Как укрепить десна при помощи средств народной медицины? Как известно, народное лечение предусматривает фитотерапию в качестве полосканий и аппликаций. Такие травы, как: ромашка, зверобой и кора дуба обладают вяжущими, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Полоскания из этих трав способствуют устранению признаков воспаления, а также уменьшению болевого синдрома.

Аппликации из измельченной свеклы, банановой кожуры и листьев подорожника укрепляют пародонтальную ткань, обогащают эпителий необходимыми витаминами, а также улучшают обменные процессы в мягких тканях полости рта.

Нужно помнить о том, что использование народных средств эффективно только в том случае, когда уже используется медикаментозная терапия. Применение одних методов народного лечения не приведет к полному выздоровлению.

Предотвращение рецессии десен

Если оголились десна на 1–2 мм, необходимо в скорые сроки начать профилактические мероприятия с целью предотвращения дальнейшего опущения десневого края. Профилактика оголения пародонтального края заключается:

1. Правильная техника чистки зубов с использованием дополнительных средств гигиены полости рта (ополаскиватели, зубные нити, ирригатор).
2. Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта.
3. Отказ от вредных привычек (курение, кусание карандашей и ручек).
4. Своевременное лечение кариеса и его осложнений.
5. Проведение правильного ортодонтического и ортопедического лечения.

При вовремя начатом лечении прогноз оголения десневого края благоприятен. Из 100% пародонтологических пациентов лишь у 7% проводится хирургическое вмешательство по восстановлению уровня десны. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, возникновение рецидива маловероятно.

1. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
2. Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
3. Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: межклеточные, межтканевые, межсистемные взаимодействия и клинические взаимосвязи, Смоленск, 1992.
4. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
5. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
6. Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
7. Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
8. Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Разрез десны над зубом мудрости и удаление капюшона: что делать, показания к операции, стоимость

Оголяются корни и шейки зубов: что делать, как проходит лечение у стоматолога и в домашних условиях?

Оголение шейки зуба – заболевание, которое встречается достаточно часто в стоматологической практике у пациентов старшего и пожилого возраста. Прямой угрозы жизни пациента нет, но в запущенной форме оголение зубных шеек может привести к расшатыванию и выпадению зубов. На начальной стадии развития патологии лечение оголения корней и шеек зубов можно проводить и в условиях профессиональной помощи, и самостоятельно – с использованием народных средств. Но для получения эффективного результата, нужно знать, как правильно использовать народную терапию.

Причины оголения корней

Существует множество факторов, которые провоцируют возникновение и развитие патологического процесса. Среди причин оголения шейки зуба выделяют:

1. Плохую гигиену полости рта. Нерегулярная или неправильная чистка зубов, слишком жесткая щетина щетки или механические травмирования десен во время чистки ротовой полости – все это причины, которые могут спровоцировать опускание десен и обнажение скрытых участков зубов.
2. Гингивит и пародонтит – заболевания, обусловленные чрезмерным скоплением налета из-за некачественного ухода за полостью рта, злоупотребления алкоголем, курения, патологий органов пищеварения, авитаминоза, диабета.
3. Анатомические особенности строения полости рта. Короткая уздечка оттягивает десна, в результате чего происходит оголение скрытых участков зубов. Обнажение также может произойти по причине тонких десневых тканей и близкого расположения корней к деснам.
4. Нарушения прикуса. Оголение корней зубов в этом случае происходит в результате увеличения нагрузки на пародонт, постепенно вызывая смещение тканей вниз.
5. Подвижность зубного ряда. Чаще всего наблюдается у пациентов пожилого возраста.
6. Нарушения гормонального фона. Беременность, сахарный диабет и сбой в работе щитовидной железы нередко сопровождаются оголением корней зубов.

Чем это опасно?

Если игнорировать лечение оголившихся корней зубов, деструктивные процессы в деснах будут прогрессировать и со временем станут причиной развития следующих заболеваний:

• корневого кариеса;
• пародонтоза;
• пародонтита (рекомендуем прочитать: какие антибиотики можно принимать при пародонтите?);
• гиперестезии;
• воспаления десневых тканей, вплоть до появления свищей (рекомендуем прочитать: что такое свищ и как он образуется на десне?).

Перечисленные последствия опасные и могут стать причиной потери зубов, а процедура их восстановления достаточно длительная и сложная, так как перед протезированием необходимо реанимировать разрушенный участок десны. На фото, размещенном ниже, представлен процесс оголения корней зубов.

Методы лечения

Лечение корней зубов при оголении подразумевает 2 подхода: консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Первый способ используется на начальных этапах болезни.

Консервативная терапия

После осмотра полости рта пациента и определения стадии развития патологии, врач назначает полоскания растворами, которые обладают обеззараживающим, противомикробным и ранозаживляющим действием. К наиболее эффективным средствам для полоскания ротовой полости относятся:

Если оголилась шейка зуба, используют различные препараты в форме гелей или мазей, например, Метрогил Дента, Камистад, Асепта или Холисал. Действие этих средств направлено на купирование отечности и покраснений десен.

В ситуациях, когда оголение зубных шеек имеет обширный характер и сопровождается гнойными выделениями, врач назначает пациенту терапию антибиотиками. Этот способ лечения включает следующие медикаментозные препараты:

• Амоксициллин;
• Линкомицин;
• Ципрофлоксацин.

При необходимости могут назначаться дополнительно противогрибковые и противомикробные средства, например, Метронидазол, Трихопол. Если оголяются корни зубов, стоматологи часто применяют следующие методы:

• реминерализация и фторирование зубной эмали (рекомендуем прочитать: возможна ли реминерализация зубов в домашних условиях?);
• пломбирование оголенных корней;
• лазерная чистка твердых отложений обнаженных корней зубов и пораженных десневых тканей;
• установка коронки.

Во время медикаментозного лечения обычную зубную пасту рекомендуется заменить пастой с противовоспалительным эффектом. Хорошо зарекомендовали себя такие марки, как Lacalut, Blend-a-med, R.O.C.S и Biomed.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента диагностируют поздние стадии патологического процесса, применяются радикальные (хирургические) методы лечения оголенных корней зубов:

• пластическое восстановление десны с использованием местных тканей;
• удаление пораженного корня и установка ортодонтической конструкции.

Указанные методики применяются довольно редко, поскольку стоматологическая клиника должна быть оснащена специальным дорогостоящим оборудованием. Кроме того, врач, выполняющий такие манипуляции, обязан иметь достаточный опыт и квалификацию.

Народные методы для лечения

У пациентов часто возникает вопрос «Что нужно делать, когда зубные шейки оголились?» На ранних стадиях болезни ее симптомы можно попробовать устранить в домашних условиях с помощью средств народной медицины. Для этого используются различные полоскания и компрессы.

Полоскания

Если оголяются скрытые зубные участки, ротовую полость можно полоскать:

1. Спиртовой настойкой зверобоя. 1 ст. л. сухого лекарственного растения на 200 мл водки, настаивается в темном прохладном месте в течение 7 дней. 80 капель процеженной настойки развести в половине стакана теплой кипяченой воды. Полоскать несколько раз в день.
2. Отваром коры дуба. 1 ст. л. на 1 л кипятка. Настоянным и процеженным теплым раствором полоскать полость рта дважды в день.

Компрессы

Лечить заболевание можно с помощью компрессов на пораженные области:

1. Масса из банановой кожуры и соли (рекомендуем прочитать: как можно отбелить зубы банановой кожурой?). Кожица банана высушивается и измельчается до порошкообразного состояния, после чего в порошок добавляется немного соли и оливкового масла. Полученная смесь тщательно перемешивается, выкладывается на слой марли и прикладывается к пораженным областям на 10-15 минут. Процедуру рекомендуется повторять через день.
2. Кусок стерильной ваты, смоченный в смеси масел пихты и облепихи. Компоненты смешиваются в равных частях, после чего вата или свернутая в несколько слоев марля пропитывается в масляном растворе и прикладывается к пораженным деснам на 10 минут. Такой компресс нужно делать дважды в день.
3. Натертая красная свекла. Свекольная масса заворачивается в марлю и прикладывается к деснам. Такой укрепляющий компресс следует делать дважды в день, в течение 2 недель.

Когда болит и воспаляется оголенный участок, полезно жевать свежие листья подорожника. Предварительно их нужно тщательно вымыть и нарезать кусочками, пережевывать в течение 15-20 минут. Натертый подорожник можно использовать и в качестве компресса — дважды в день.

Массаж десен

Хорошим терапевтическим эффектом обладает массаж десен с использованием различных эфирных масел. Перед проведением массажа нужно тщательно вымыть руки, затем на сухой палец капнуть каплю мятного, лимонного, апельсинового или эвкалиптового масла и осторожно, в течение нескольких минут, массировать пораженные участки десны.

Движения должны быть круговыми, с легким надавливанием и похлопываниями. Регулярное выполнение массажных манипуляций улучшит микроциркуляцию и значительно укрепит десневые ткани. Применение любого из указанных методов лечения должно быть обязательно согласовано с врачом.

Профилактика

Патология оголения шейки зуба может привести к различным осложнениям. Для предотвращения нежелательных последствий оголения скрытых участков зуба следует соблюдать ряд несложных правил. К мерам профилактики относятся следующие требования:

1. Регулярная гигиена полости рта. Зубы следует чистить 2 раза в день – после завтрака и перед сном. Обязательно нужно вычищать застрявшие кусочки пищи между зубами с помощью зубной нити, специальных ершиков, зубочисток или ирригаторов — именно эти места и накапливают болезнетворные бактерии.
2. Использование щетки с мягкой щетиной. Выбор пасты согласовывается со стоматологом.
3. Регулярное посещение стоматолога и своевременное лечение заболеваний зубов и десен.
4. Проведение периодической профессиональной чистки.
5. Прием витаминных комплексов.
6. Полноценный рацион питания.

Перечисленные меры позволят избежать оголения скрытых зубных участков. Не забывайте, что зубы – визитная карточка человека, и их состояние во многом зависит от бережного отношения.

Лечение оголенных десен

Оголение десен на корнях зубов приносит эстетические и физические страдания пациенту врача стоматолога или пародонтолога. При этом обнажается чувствительная область, не защищенная плотной эмалью. Открытая шейка зуба – это высокий риск утраты здорового зуба, ухудшение качества жизни в целом.

Чтобы не потерять зубы необходимо своевременно лечить оголение десен

Причины оголения десен

Оголение шейки зуба – можно увидеть на фото – выглядит как уменьшение десен по отношению к зубной коронке. В нормальном состоянии десна закрывает эту область и плотно прилегает к ней. Оголенный участок отличается по цвету от зубной эмали.

Оголение шейки зуба

Оголение шейки нижних зубов

Оголение десен на корнях зубов

Причины рецессии ткани десен:

1. Отсутствие качественной гигиены ротовой полости. Как следствие развитие гингивита, прочих воспалительных процессов в тканях десен из-за поражения патогенной флорой.
2. Избыточная гигиена с использованием неграмотно подобранных зубных щеток, ополаскивателей. Жесткая щетина травмирует ткани десны, антибактериальные препараты уничтожают как патогенную, так и полезную флору. Это приводит к воспалительным процессам и снижению уровня десны.
3. Анатомические особенности ротовой полости. Например, тонкая ткань десен, небольшой размер корней зуба.
4. Курение.
5. Недостаток витамина С в рационе.
6. Нарушение прикуса – наследственное или приобретенное.
7. Длительное ношение металлических конструкций для коррекции прикуса, выравнивая зубного ряда.
8. Подвижность зубов – чаще всего развивается в пожилом возрасте, но может быть и следствием заболевания пародонта.
9. Гормональный дисбаланс – любые заболевания эндокринной системы, беременность.

При обнажении шейки зуба следует выяснить причину этого состояния. Без купирования провоцирующих факторов лечение не принесет ожидаемого результата.

Симптомы рецессии

Заболевание отличается характерной симптоматикой. Диагноз устанавливает по клиническим признакам при осмотре у врача.

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

• зубы реагируют на изменение температуры, на горячее и холодное, кислое и сладкое;
• болевой синдром ощущается по всему зубному ряду, четкая локализация как при кариесе отсутствует;
• появление крови в слюне после чистки или употреблении пищи;
• гиперемия и отек десен;
• в большинстве случаев развивается прикорневой кариес, так как шейка зуба не защищена плотной эмалью;
• визуально кажется, что зубы стали длиннее, появились промежутки;
• появляются пародонтальные карманы, в которых скапливаются остатки пищи. Они разлагаются, вызывая гнойный процесс;
• дурной запах изо рта;
• расшатывание, самостоятельное выпадение здоровых зубов.

Рецессия тканей десен сопровождается прикорневым кариесом

К какому врачу обратиться

Лечением заболеваний челюстно-лицевой системы занимается стоматолог. Более узкая специализация – пародонтолог. В зону ответственности стоматолога-пародонтолога входят десна, ткани возле десен, кости челюсти.

В сложных случаях возможна совместная работа стоматолога-терапевта, пародонтолога и челюстно-лицевого хирурга. При подозрении на гормональную природу заболевания потребуется консультации эндокринолога, гинеколога или андролога.

Диагностика

Заболевания в запущенном состоянии легко определить по внешнему виду зубного ряда. На ранних стадиях – диагностика затруднена.

Методика постановки диагноза:

1. Визуальный осмотр при помощи зеркал и зондов. Выявляются кариозные полости, врач оценивает состояние пародонта, наличие зубного камня и признаков воспалительного процесса в костных структурах.
2. Рентгенография – определение целостности зубов, тканей пародонта, исключение новообразований в челюстно-лицевой системе.

Рентген помогает выявить состояние зубов

При необходимости пародонтолог назначит:

• общий анализ крови;
• проба Роттера – исключить дефицит аскорбиновой кислоты. Это частая причина поражения тканей десен;
• отпечатки слизистой оболочки полости рта;
• мазки и бактериальный посев слюны, глотки для определения возбудителя воспалительного процесса.

Что делать при обнажении десен в домашних условиях

Если опускаются десны, то домашние методы лечения могут быть направлены только на соблюдение рекомендаций врача, использование антибактериальных лекарственных препаратов, соблюдение гигиенических требований.

Лекарства

Для купирования воспалительного процесса назначают полоскание ротовой полости растворами антисептиков, аппликации и смазывание антибактериальными и заживляющими мазями.

Врач назначит:

1. Растворы антисептиков для местного использования – Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин. Первые 3 наименования продаются в готовой к употреблению форме. Полоскания проводят 3–4 раза в день. Длительность обработки ротовой полости составляет 20–30 секунд.

Таблетки Фурацилина разводят в воде. Для приготовления раствора потребуется 1 таблетка препарата и 100 мл кипятка. Раствор без стерилизации не хранится. Его следует использовать для 1 обработки ротовой полости.

Полоскание раствором Фурацилина поможет снять воспаление

Препараты хорошо переносятся и активны в отношении большинства представителей патогенной флоры. Из побочных эффектов пациенты отмечали сухость в ротовой полости, раздражение слизистой.

1. Противовоспалительные и обезболивающие гели – Холисал, Метрогил дента. Препараты наносят 2 раза в день тонким слоем. Предварительно следует очистить ротовую полость.

Если воспалены десневые карманы, то проводят аппликации с гелями 2 раза в день. После обработки запрещено принимать пищу и воду в течение 30 минут. Длительность терапии составляет 7–10 дней.

1. Зубные пасты с противовоспалительным действием – например, Лакалут.

Лакалут — паста с противовоспалительным действием

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины используют лишь как вспомогательное средство. Это консервативная терапия с использованием отваров лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действие.

Многие травы из народных травников являются лекарственными растениями и применяются в стоматологической практике. Поэтому приобретайте растительное сырье в аптеке.

Эффективные рецепты народной медицины:

1. Кора дуба – отвар используется для полоскания ротовой полости. На 5 г растительного сырья потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить и томить на водяной бане 15 минут. Укутать и оставить до полного остывания. Использовать готовый отвар для полоскания ротовой полости 3–4 раза в день.
2. Шалфей – также применяется в форме отвара. Пропорции аналогичны отвару коры дуба 1 ст. л./250 мл воды. Но достаточно залить растительное сырье кипятком и оставить до полного остывания. Полоскать рот 3–4 раза в день.
3. Шалфей и ромашка аптечная. Растительное сырье смешать в равной пропорции. Пять грамм смеси залить 1 стаканом кипятка. Оставить до полного остывания. Использовать для полоскания ротовой полости.
4. Спиртовые настойки календулы и зверобоя – 50 капель развести в 1 стакане воды. Использовать для полоскания.
5. Массаж десен с эфирными маслами. Традиционно используют масло мяты, цитрусовых, чайного дерева, пихты. Не следует применять эфирные масла в цельном виде. Перед массажем их разводят в базе. Это может быть оливковое, миндальное или очищенное подсолнечное масло.

Отвар коры дуба обладает антибактериальным действием

Вымыть руки с мылом. Смочить пальцы в лекарственной смеси и массировать десна круговыми и вращательными движениями.

Массаж десен используется и в официальной медицинской практике. Поэтому приёмы и движения вам должен показать стоматолог.

Как лечить рецессию хирургическими методами

При неэффективности консервативной терапии врач предложит провести хирургическое вмешательство на тканях пародонта. Подобные процедуры проводятся амбулаторно, используется местное обезболивание.

В зависимости от тяжести процесса врач предложит следующие методы хирургического лечения:

1. Пластика десны с использованием собственных тканей пациента.
2. Резекция корня зуба и замена его имплантатом.

Пластика десен при оголении

Целью хирургического вмешательства является восстановление физиологического контура десен. Процедура длительная. Обработка 8 зубов в среднем занимает 2 часа.

Для формирования участка десны врач использует собственные ткани пациента. При их недостатке – показана установка искусственных материалов.

Этапы хирургического лечения:

1. Обезболивание.
2. Забор материала для имплантации. Чаще всего берутся лоскуты с нёбной части ротовой полости.
3. Установка тканей на месте оголения шейки зуба. Закрепление биологического материала.

Для пластики десен используется ткань пациента

Длительность заживления составляет от 10 до 12 дней. В этот период запрещено употребление жесткой пищи, курение, маринады и острые продукты. Врач назначит антисептические препараты для обработки ротовой полости, обезболивающие средства.

Удаление зубного корня и установка протеза

В настоящее время при рецессии десен резекция корня зуба не проводится. В прошлом при неэффективности консервативного лечения рекомендовали удалить пораженные моляры, а на их место установить бюгельный протез. Современные методики предполагают замену зуба на имплантат.

Установка имплантата показана при значительном разрушении шейки зуба. При обширном кариозном процессе в этой области смысл в консервативной терапии отпадает. Установка имплантата предотвращает последующую деформацию тканей десны.

Перед оперативным вмешательством врач назначит следующие анализы:

• свёртываемость крови;
• анализ на ВИЧ;
• печеночные пробы.

Процедура резекции корня зуба

В день процедуры последний приём пищи должен быть за 2 часа перед оперативным вмешательством. Во время подготовительного этапа пациенту вводят препараты для обезболивания и обрабатывают ротовую полость растворами антисептиков.

Средняя длительность реабилитационного периода составляет 12 суток. На скорость заживления тканей влияют возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, соблюдение правил ухода в постоперационном периоде.

Профилактика уменьшения десен

Специализированных методик профилактики оголения шейки зуба и деформации десен не существует. Достаточно соблюдать гигиенические нормы по уходу за ротовой полостью, посещать стоматолога 2 раза в год, вовремя и в полном объеме лечить заболевания зубов, пародонта.

Получить деформацию десен легко. Достаточно не чистить зубы и курить. Но вернуть утраченное здоровье – дело сложное, длительное и дорогостоящее. Природа дала человеку всего 1 комплект постоянных зубов, поэтому берегите их смолоду. А грамотный стоматолог вам поможет!

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)