Лунка после удаления зуба
Несколько стадий заживления: как выглядит лунка после удаления зуба?
Время, необходимое для полного заживления ранки после удаления зуба, зависит от сложности хирургического вмешательства.
В том случае, если операция по извлечению больного зуба была простой, на восстановление уйдет около недели.
Более сложное удаление предполагает длительный период реабилитации. Так как во время операции сверлится кость вокруг корней и на десне остается глубокая и рваная лунка.
Как выглядит лунка после удаления зуба мудрости или коренного
После операции по экстракции единицы зубного ряда на десне остается кровоточащая ранка. В норме она может быть отечной и покрасневшей на протяжении нескольких дней.
В течение 3—4 часов лунка заполняется кровяным сгустком, который препятствует проникновению инфекции внутрь. Так называемая сухая лунка (в которой нет сгустка) может стать причиной серьезных воспалительных реакций.
После удаления коренного или крайнего зуба, десна может покрываться белым налетом. Это фибрин – вещество, способствующее образованию соединительной грануляционной ткани.
Как правило, после извлечения зуба мудрости (восьмерки), остается широкая рана, часто с рваными краями. Чтобы предотвратить сильное кровотечение и инфицирование полости, стоматолог-хирург накладывает швы на десну. Делается это еще и для того, чтобы зашить рваные края раны.
После этой процедуры лунка может болеть и кровоточить несколько дней. После полного заживления при отсутствии каких-либо осложнений, на мягких тканях остается незаметный шрам, который через некоторое время исчезает.
Как заживает десна: стадии
Такие симптомы, как боль, повышенная температура, покраснение и отек в области вырванного зуба — нормальные последствия и этапы хирургического вмешательства. Также может наблюдаться некоторая скованность в челюсти во время жевания.
После сложного удаления десна будет заживать примерно поэтапно 1—2 недели, а вот на восстановление челюстной кости понадобится не менее трех месяцев. Чтобы избежать негативных последствий в этот период, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога.
Как проходит заживление раны на 1 сутки
После экстракции больного зуба в первые два часа кровотечение остановится, затем в течение суток образовавшуюся лунку заполнит сгусток крови.
Он необходим для заживления ранки и играет роль барьера от бактерий и инфекций. Если заглянуть в рот, то этот сгусток можно увидеть, в норме, к концу дня он приобретет темно-красный цвет.
Во время удаления происходит повреждение нервных окончаний и мягких тканей. Поэтому воспаление и отечность слизистой полости рта является естественной реакцией организма.
Как затягивается на 2 и 3 день
При нормальном течении процесса заживления, на вторые сутки, под воздействием ферментов слюны, сгусток светлеет, но продолжает выполнять свои функции по защите от инфекции. К концу третьего дня лунка затягивается белой пленкой, что является показателем планомерной регенерации слизистой оболочки.
Справка! Боль в это время может сохраняться. Если это происходит, целесообразно принимать обезболивающие препараты.
Как зарастает десна на 4 и 5
Через четыре дня место утраченного зуба должно стать светло-розовым. Если на поверхности лунки появился налет какого-либо другого цвета или замечен неприятный запах из полости рта, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать об инфицировании раны.
На пятые сутки поврежденное место начинает зарастать. В этот момент желательно отказаться от приема обезболивающих препаратов и обратить внимание на наличие боли в зоне вмешательства.
Если неприятные ощущения постепенно стихают, значит беспокоиться не о чем. В противном случае, стоит нанести повторный визит к хирургу, проводившему операцию.
На протяжении этого временного отрезка сохраняется риск развития негативных последствий — воспалительных и инфекционных процессов в костных структурах. Наиболее частые осложнения после экстракции — периостит (флюс) и альвеолит.
Следует отметить, что дискомфорт при пережевывании пищи в этот период абсолютно нормален. При этом твердые продукты лучше стараться жевать на здоровой стороне.
Восстановление через неделю
Через неделю отверстие на месте удаленного элемента зубного ряда уже полностью затягивается, косметические швы начинают рассасываться. Исключение составляют крайние зубы. После их удаления, если прошла неделя, пораженный участок гораздо больше, поэтому процесс восстановления увеличивается до 6, 7—8 дней.
Хуже всего заживают десны после удаления зубов с кривыми корнями и раскрошенными коронками.
Что происходит с десной и лункой через месяц
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, полная регенерация эпителия на месте удаления происходит на 15—22 сутки.
Через месяц полость лунки под десной заполняет новая костная ткань. Сама десна приобретает естественный бледно-розовый цвет, отверстие после вырванного зуба становится едва заметным.
В первый месяц после экстракции зуба важно тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Внимание! В этот период следует быть внимательным к своему здоровью, стараться не простужаться. Острая вирусная инфекция может повлечь за собой осложнение в виде воспалительного процесса прооперированного места.
Как должна выглядеть зажившая ранка
Процесс заживления и восстановления слизистой после экстракции зуба завершается примерно через полгода.
За это время полностью зарастут мягкие ткани, лунка заполняется костной тканью, которая в норме должна объединиться с костями челюсти и стать их частью.
По внешнему виду десна становится практически такой же, как и на здоровых участках. Однако высота десны в этом месте уже навсегда останется ниже, чем была.
Особенности, допустимые при нормальном заживлении
В некоторых случаях во время заживления прооперированного участка место зудит (от умеренного до сильного зуда). Такое проявление считается нормальным при отсутствии других негативных признаков (покраснение, темный налет, нагноение).
Внимание! Если по прошествии месяца после вмешательства десна все еще чешется, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Причиной может стать аллергическая реакция или какое-либо осложнение.
Также во время восстановительного процесса стоит обращать внимание на саму раневую лунку. Если ее края остаются острыми продолжительное время, нужно повторно обратиться к хирургу, чтобы он подрезал края отверстия. Такое проявление также считается нормой и не является осложнением.
Фото по дням
Фото 1. Кровоточащая рана со сгустком в течение первых суток после удаления зуба.
Фото 2. Лунка после удаления зуба на четвертый-пятый день, на тканях есть небольшой налет.
Фото 3. Зажившая после удаления зуба ранка, обычно такой она становится через две недели.
Полезное видео
Видео, из которого можно узнать советы стоматолога о том, что делать после удаления зуба для быстрого заживления.
Заключение
Современные методы стоматологического лечения направлены на максимально возможное сохранение зубов. Если же необходимость распрощаться с одним из зубов все-таки возникла, не стоит бояться и затягивать этот процесс. Стоматолог-хирург проведет удаление безболезненно, а процесс регенерации не доставит особых хлопот, при условии четкого выполнения предписаний доктора.
Лунка после удаления зуба
Удаление зуба – стресс для организма, связанный с нанесением травм мягким тканям ротовой полости. Процедура применяется только в тех случаях, когда консервативное лечение нецелесообразно или не дает положительных результатов. Операция сопряжена с риском инфицирования лунки после удаления зуба. Для предупреждения опасных последствий необходимо знать о симптомах, которые требуют повторного визита к стоматологу, и способах ухода за открытой раной.
Что происходит с десной во время удаления зуба
Чтобы полностью удалить зуб из лунки, хирургам приходится травмировать мягкие ткани десны. Перед процедурой пациенту вводят анестезирующее средство, поскольку экстракция доставляет значительные болевые ощущения.
После начала действия анестезии врач отгибает десну от зуба и охватывает шейку элемента специальными щипцами. После этого проблемная единица извлекается из лунки вращательными и раскачивающими движениями.
Что происходит с десной после удаления зуба? Кровеносные сосуды, питавшие пульпу, разрываются, приводя к обильному кровотечению. Поврежденные нервные окончания сигнализируют о травме сильными острыми болями, которые проявляются сразу же после окончания действия обезболивающего препарата. Симптом усиливается при разговоре и потреблении пищи. Во время экстракции также страдают связки, фиксирующие корень в челюстной альвеоле.
Оперативное вмешательство остро воспринимается организмом, поэтому область лунки начинает усиленно снабжаться кровью. В зоне повреждения развивается воспалительный процесс. Это необходимо для того, чтобы большая часть лейкоцитов могла проникнуть через кровеносные сосуды, тем самым предотвратив осложнения инфекционного характера.
Стадии регенерации лунки
Сколько заживают поврежденные мягкие ткани десны? Все зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Время регенерации варьируется в широких пределах – от нескольких недель до нескольких месяцев. Период заживления зависит от сложности проведенных стоматологических работ, типа удаленной единицы (мягкие ткани долго заживают после удаления зубов мудрости и элементов, имеющих большое количество корней), наличия хронических и инфекционных патологий.
Как заживает лунка после удаления зуба? Выделяют несколько этапов заживления:
- Формирование кровяного сгустка (через 2-4 часа). В это время желательно отказаться от полоскания ротовой полости и потребления пищи. Травмирование сгустка приводит к инфицированию мягких тканей десны и развитию альвеолита.
- Стадия формирования грануляционной ткани через 2-3 дня с момента вмешательства. Эта ткань является основанием для роста нового эпителия.
- Начало формирования эпителия – на 7-14 день после вмешательства.
- Формирование костной ткани лунки от краев к центру – 2-3 недели.
- Минерализация остеоида – 21 день с момента операции.
- Кальцификация костных трабекул – через 2-3 месяца.
Как долго заживает десна? Ответ на вопрос зависит от объема поврежденных тканей. Если врачу в процессе вмешательства пришлось накладывать швы, то регенерацию десны можно наблюдать только спустя неделю. Полное восстановление тканей отмечается только через 3 недели, в тот момент, когда начнется формирование новой костной ткани.
После удаления восьмерки заживление десны произойдет только через месяц. Этот факт необходимо учитывать, чтобы не тратить время на борьбу с естественными симптомами. Стресс лишь замедлит восстановление лунки удаленного зуба.
В нормальном состоянии рана перестает кровоточить на 3 день после экстракции. Сгусток меняет свой цвет с бордового на светлый или желтоватый. Это состояние объясняется естественными физиологическими процессами: постепенно слюна вымывает гемоглобин из сгустка, приводя к его обесцвечиванию. Несмотря на изменение цвета, сгусток сохраняет свою структуру и препятствует повторному кровотечению и инфицированию лунки.
Нельзя чистить травмированный участок щеткой и трогать его руками. При несоблюдении этих условий и рекомендаций стоматолога возможно нагноение раны и образование флюса в десне. Одно из наиболее частых последствий удаления многокорневых зубов – альвеолит, проявляющийся сильными болями и воспалением прооперированного участка. Если не предпринять своевременных мер, то заболевание может осложниться флегмоной, сепсисом и абсцессом.
Через 5 дней рана регенерируется, но дискомфорт у пациента будет присутствовать еще несколько дней при потреблении пищи. Если не наблюдается сильных болей, то повторного визита к стоматологу не требуется. В это время важно качественно чистить ротовую полость и стараться пережевывать пищу на здоровой стороне челюсти.
Через сколько дней исчезают болевые ощущения? Обычно это наблюдается на 7-8 день. Грануляционные ткани постепенно замещают кровяной сгусток. Лишь посередине раны наблюдаются частицы эпителия. Если к этому времени боль не стихает, то следует срочно обратиться к врачу. Возможно, потребуется повторное вскрытие полости и промывание ее с антисептиками. На практике у пациентов, соблюдающих профилактические правила после экстракции, редко наблюдаются осложнения.
От чего зависит процесс заживления раны? Следует отметить несколько факторов:
- Возраст и иммунная система пациента. В молодом возрасте рана затягивается быстрее за счет ускоренного метаболизма. У пациентов престарелого возраста лунка рубцуется на несколько недель дольше, что считается нормальным.
- Вид удаляемого элемента. Дырка после удаления зуба мудрости гораздо больше и глубже, чем после экстракции других элементов. При сложном удалении восьмерки регенерация мягких тканей отмечается только на 7-8 день. Хуже всего заживают десна после устранения элементов с кривыми корнями и раскрошенными коронками.
- Возможность инфицирования. Основной признак патологического процесса – покраснение и воспаление операционного участка. После удаления однокоренного зуба признак должен исчезнуть на 5 день, после устранения единиц с многочисленными корнями – на 13 день.
- Уход за ротовой полостью. После операции специалист консультирует пациента об особенностях реабилитационного периода, которые включают в себя полоскания (с 3 дня), изменение рациона питания, тщательный уход за ротовой полостью. Профилактических мероприятий особенно важно придерживаться после экстракции боковых элементов.
Для ускорения регенерации мягких тканей десны используют обыкновенные и косметические швы. В первом случае пациенту необходимо будет повторно явиться на прием к стоматологу для снятия швов. Косметические материалы самостоятельно рассасываются в ротовой полости.
Нормальные и патологические признаки
Как должна выглядеть рана после экстракции? Следует рассмотреть, какие из симптомов являются нормой, а какие патологией. В норме на 3 день рана покрывается белой пленкой, что сигнализирует о процессе заживления. К 4-5 дню вся лунка становится светлой. Если на поверхности раны образуется налет какого-либо другого цвета, а изо рта исходит неприятный запах, то следует немедленно обратиться к врачу. Признак говорит о начавшемся инфекционном процессе.
Нормальная реакция организма после экстракции – воспаление и отечность десен. Признаки связаны с тем, что во время вмешательства происходит повреждение мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Боль после операции тоже нормальное явление, но только в том случае, если она отмечается не более 5-7 дней. После удаления шестерок, семерок или зубов мудрости неприятный признак иррадиирует в уши и суставы. В последнем случае человеку становится трудно жевать. Все перечисленные признаки являются нормальными и обычно не усиливаются с течением времени. Стоматологи рекомендуют в течение 5 дней принимать обезболивающие средства, чтобы не терпеть дискомфорт.
Патологические признаки заживления лунки после удаления зуба:
- усиление болевых ощущений;
- пульсирующий характер болей;
- повышение температуры;
- воспаление лимфатических узлов;
- ноющие ощущения в области соседних элементов, проявляющиеся более 2-3 часов;
- подъем температуры;
- признаки интоксикации организма;
- лунка не зарастает.
Тревожный признак после вмешательства – появление сильной отечности щеки и десен в первые несколько часов. Для уменьшения интенсивности симптома можно приложить к проблемной стороне холодный компресс. Если воспаление усилилось или перешло на подбородок и шею, то следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую. Симптом свидетельствует о быстром прогрессировании инфекционного осложнения.
Физиологически нормальный признак после экстракции зуба – кровотечение в течение нескольких часов. Интенсивность кровотечения неодинакова на протяжении нескольких часов после вмешательства. Обильное выделение наблюдается в течение 15-30 минут, после этого времени признак должен проявляться менее интенсивно. Кровотечение полностью останавливается спустя 2 часа.
Если кровь не останавливается,то необходимо приложить к поврежденному участку марлевый тампон, смоченный антисептическим раствором. К врачу обращаются в том случае, когда проведенные манипуляции не дают результата. Дополнительный симптом, являющийся поводом для обращения к врачу – температура свыше 38 градусов.
Правила поведения после удаления зуба
Как ухаживать за лункой после экстракции? Точное соблюдение рекомендаций стоматолога позволит уменьшить интенсивность боли и ускорить регенерацию поврежденных тканей.
Следует придерживаться следующих правил:
- Избегать чрезмерных физических нагрузок в первые 2-3 дня после проведенного вмешательства. Желательно отдавать предпочтение пассивному отдыху.
- Исключить прием пищи 2-3 часа после операции. Потребление продуктов и напитков провоцирует нарушение кровяного сгустка. Если еда попадет в лунку, то это может спровоцировать усиление дискомфорта.
- Стараться переносить нагрузку на здоровую сторону челюсти.
- В послеоперационном периоде отказаться от курения и приема алкогольных напитков. Спирт усиливает болевые ощущения и провоцирует усиление воспалительного процесса.
- Не трогать лунку зуботычками или другими инородными предметами. Кровяной сгусток очень важен для успешной регенерации раны и ее защиты от патогенной флоры. Убирать частички пищи, попавшие в лунку лучше с помощью полосканий.
- Проводить обработку ротовой полости антисептическими растворами с 3 дня операции.
- Принимать обезболивающие средства при усилении неприятных симптомов.
Стоматолог рекомендует отказаться от полоскания рта сразу же после проведенной экстракции. Через 2-3 дня разрешается использовать:
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Слабый раствор марганцовки.
Осложнения после вмешательства
Частое осложнение после удаления зубов – сухая рана. Основной симптом проблемы – не зарастает лунка. Заболевание впоследствии перерастает в более опасную патологию – альвеолит. Причины патологии: случайное удаление сгустка при приме твердой пищи, самостоятельные попытки устранения сгустка, использование зуботычек. Для лечения патологии врач обычно назначает примочки с травяными отварами к пораженному месту.
Альвеолит представляет собой воспаление углубления, в котором располагался корень зуба. Причины патологического состояния: несоблюдение пациентом рекомендаций врача; повреждение кровяного сгустка (непроизвольное и самостоятельное); отказ от использования антисептиков в послеоперационном периоде; снижение иммунитета у больного.
Мероприятия, которые проводит стоматолог для лечения альвеолита:
- обезболивание проблемными участками (с применением Новокаина или Лидокаина),
- удаление инфицированного сгустка крови и очищение лунки;
- выскабливание раны с удалением всех грануляционных тканей;
- обработка стенок раны антисептиками;
- закладывание в дырку марлевого тампона, пропитанного лекарствами.
После стоматологических манипруляций больному нужно в домашних условиях проводить полоскания рта антисептиками и принимать антибиотики перорально.
К редким осложнениям после экстракции можно отнести остеомиелит – воспаление костных структур нижней или верхней челюсти. Симптомы заболевания: сильная боль нарастающего характера; выраженный отек с одной стороны лица; головные боли; повышенная утомляемость; распространение воспалительного процесса на соседние участки челюсти. Борьба с остеомиелитом проводится только в условиях стационара и включает в себя хирургическое вмешательство, прием антибиотиков.
Еще одно редко встречающееся последствие операции – поражение нерва. Обычно последствие наблюдается после сложной экстракции зуба или при недостаточной квалификации врача. Повреждение нервных окончаний сопровождается: потерей чувствительности губ, неба или языка (в зависимости от локализации поврежденной структуры). Признаки проходят через несколько дней, после восстановления нервных окончаний. Если симптомы отмечаются длительное время, то необходимо обратиться к врачу. Обычно повреждение нервов лечат с помощью физиотерапевтических процедур.
Обычно экстракция проходит без осложнений для пациентов. При соблюдении всех рекомендаций врача лунка на месте удаленного зуба зарастает в течение 7 дней и перестает беспокоить пациента. При сложной операции реабилитационный период может затянуться до 13-14 дней. Если больные отмечают у себя повышение температуры, гнойное отделимое из раны или нарастающий характер болей, то они должны срочно обратиться к врачу. До визита можно проводить экстренные мероприятия – принимать обезболивающие, полоскать рот, прикладывать холодные компрессы к пораженной области.
Динамика заживления лунки после удаления зуба на 3-7 день: фото, этапы и уход
Удаление зуба – это достаточно сложная процедура, осуществляемая при помощи оперативного вмешательства. На месте удаленной зубной единицы остается глубокая лунка, которая кровоточит и причиняет пациенту болезненные ощущения различной интенсивности. Невозможно определенно сказать, сколько времени заживает ранка, поскольку этот процесс носит индивидуальный характер. Для предотвращения опасных последствий и ускорения заживления лунки, образовавшейся после удаления зуба, рекомендуется тщательный уход за ней.
Почему удаление зуба так травматично?
Вне зависимости от способа удаления зуба (экстракции), эта операция сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта и образованием на месте удаленной единицы костной раны — лунки. Нарушение целостности кожных покровов может провоцировать попадание в организм болезнетворных бактерий.
Лунка после удаления зуба заживает в течение определенного времени. В этот период в нее может попадать пища, в результате постепенного разложения которой неизбежно развивается воспаление. Помимо этого воспалительный процесс в открытой ранке способна провоцировать слюна, которая, несмотря на обеззараживающие свойства, является переносчиком болезнетворных микроорганизмов.
В процессе экстракции при нарушении целостности слизистой оболочки происходит травмирование сосудов и нервных окончаний, поскольку изъятие зубного корня сопряжено с повреждением связок, мышечных и других мягких тканей. В результате этого лунка, образовавшаяся после удаления зуба, в первое время выглядит воспаленной.
Заживление ранки, как правило, сопровождается следующими явлениями:
- кровотечением, прекращающимся через 1-3 часа – для его остановки в лунку закладывают гемостатическую губку;
- болевыми ощущениями различной интенсивности в области удаленного зуба, при этом боль нередко распространяется на близлежащие ткани;
- покраснением десны;
- незначительной гипертермией;
- частичной утратой жевательной функции.
Такие явления считаются нормальными признаками заживающей лунки. Однако в случае их прогрессирования необходимо срочно показаться врачу.
Что может повысить риски появления проблем?
Вероятность развития осложнений зависит от нескольких факторов. Если незадолго до экстракции пациент принимал медикаментозные средства, разжижающие кровь, кровотечение в процессе операции и после нее будет крайне трудно остановить. Кроме того, на месте удаленного зуба не будет образовываться кровяной сгусток, который должен защищать лунку от того, чтобы в нее не попала еда и инфекция.
От ухода за полостью рта после экстракции зависит не только длительность заживления ранки, но и вероятность возникновения нежелательных последствий.
Сколько времени затягивается десна?
У каждого пациента затягивание лунки имеет свои сроки. Период восстановления после экстракции зависит от следующих факторов:
- Возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее у него в организме протекают регенерационные процессы. В данном случае у пожилых людей постоперационный период длится на 7-14 дней дольше, чем у молодых пациентов.
- Наличия очагов воспалений. На это состояние может указывать краснота десневых тканей. Если такой симптом касается однокоренного зуба, ранка будет заживать на 5-7 дней дольше, чем положено, если речь идет о многокорневой единице, лунка будет затягиваться на 13-16 дней дольше, чем это было бы в стандартной ситуации.
- Травмирования. Любое хирургическое вмешательство связано с нарушением целостности мягких тканей. Так, при удалении зуба мудрости нередко приходится делать разрез на десне, чтобы извлечь глубоко залегающий корень. В этом случае регенерационный период может длиться до 5 недель.
Не последнюю роль в восстановлении тканей после экстракции играет состояние иммунитета пациента. Если защитные силы его организма ослаблены, ранка будет заживать долго и плохо.
Этапы заживления лунки
После проведения экстракции заживление происходит в лунке, оставшейся после удаленного зуба и в поврежденных десневых тканях. На первом этапе реабилитации осуществляется восстановление десны. После этого начинается формирование новой костной ткани. Затем происходит ее уплотнение. По завершении данного этапа костная ткань сращивается с десной, этим заканчивается постоперационный период экстракции.
Далеко не каждый пациент имеет представление о том, каким образом должна выглядеть во время заживления ранка, образовавшаяся на месте удаленного зуба. Ниже размещены фото примеров ее поэтапного восстановления, на основании которых можно сделать вывод о том, как должен протекать стандартный постоперационный период, не сопряженный с теми или иными осложнениями.
Зарастание мягких тканей десны
После операции в течение 1-3 часов в месте удаленного зуба должен сформироваться сгусток крови, его категорически запрещено трогать, поскольку он предотвращает попадание в ранку болезнетворных микроорганизмов.
На этом этапе необходимо регулярно чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи. Кроме того, в течение периода восстановления положено соблюдать специальный рацион питания.
По прошествии 3-4 дней с момента проведения операции в лунке начинается эпителизация мягких и твердых тканей, сопровождающаяся образованием грануляционных тканей. При этом значительно снижаются болезненные симптомы, уменьшается краснота и отечность, ранка покрывается белым налетом (рекомендуем прочитать: почему возникает белый налет на деснах?). В норме заживающая лунка должна иметь только белый цвет. Другие оттенки свидетельствуют о развивающихся осложнениях. Если рана становится желтой, зеленой или черной, источая при этом неприятный запах, значит в травмированных тканях начался воспалительный процесс и скопился гной.
При удалении зуба мудрости десна восстанавливается гораздо дольше. Объясняется это тем, что раны, остающиеся после выдирания «восьмерок», в большинстве случаев отличаются большими размерами. Зачастую область удаления зуба мудрости приходится зашивать, что не только препятствует проникновению в ранку микробов, но и ускоряет ее заживление.
Формирование новой костной ткани
На 7-8 день после экстракции начинает формироваться костная ткань. Кровяной сгусток остается в полости лунки, углубление после удаления зуба отсутствует. У пациента уже не болит место хирургического вмешательства и он практически не испытывает дискомфорта во время пережевывания пищи. Процесс образования новой костной ткани, как правило, завершается к концу 2 недели. Через месяц после экстракции полость лунки будет практически вся заполнена костной тканью. Окончательно зарастает она, как правило, через 2-3 месяца.
Уплотнение костной ткани
На этом этапе сформированные костные ткани уплотняются и по истечении определенного периода превращаются в полностью созревшие и окрепшие кости. Такой процесс необходим для замещения отсутствующего зуба.
Сращение костной ткани с десной
На завершающей стадии постоперационного периода происходит сращивание сформировавшейся костной ткани с существующей челюстной костью. Этот процесс длится не менее 4 месяцев. Однако указанный срок значительно увеличивается, если было выявлено инфицирование либо другие осложнения. В таком случае сращение займет 6-10 месяцев.
Как можно ускорить заживление: правила ухода за лункой
После операции пациент получает рекомендации по уходу за лункой, образовавшейся после удаления зубной единицы. Соблюдение ряда правил позволит избежать нежелательных последствий и ускорит реабилитационный период. Ухаживать за лункой необходимо следующим образом:
- Стерильную вату или марлю, которую кладут на область вырванного зуба, нельзя убирать в течение минимум 30 минут.
- Категорически запрещено трогать образовавшийся в полости ранки кровяной сгусток. Если в лунку положили какое-либо лекарство, его также нельзя убирать самостоятельно без согласования с врачом (рекомендуем прочитать: почему в зуб положили лекарство, а он болит и что делать?).
- Для того чтобы сгусток не выпал в первый день нельзя полоскать полость рта. Как только сгусток сформируется, рекомендуется применять осторожное полоскание водой с добавлением соды и нескольких капель йода.
- В течение 4-5 часов после экстракции нельзя принимать пищу.
- В первое время крайне не рекомендуются согревающие процедуры, например, посещение бани или сауны. Перегрев организма может спровоцировать возобновление кровотечения.
- Из меню следует исключить специи, соль, перец, горячую еду и напитки.
- Нельзя делать согревающие компрессы для купирования приступов боли или отечности.
- В первое время нужно стараться давать жевательную нагрузку лишь той стороне, которая не подвергалась хирургическому вмешательству.
- В течение 1 суток с момента проведения экстракции не следует перегружать организм интенсивными физическими нагрузками.
Указанные правила нужно соблюдать неукоснительно. В противном случае возможно развитие осложнений, которые требуют устранения хирургическим путем.
Какие факторы могут тормозить восстановление?
На сроки заживления ранки, образовавшейся в результате удаления зуба, влияет профессионализм стоматолога-хирурга, состояние пародонта и корней, а также правильность выполнения гигиенических процедур за полостью рта. Реабилитационный период затягивается при удалении воспаленного зуба. Некачественная очистка раны также сопряжена с увеличением восстановительного срока. В случаях, когда в пустую лунку с несформировавшимся кровяным сгустком попала еда, велик риск развития воспалительного процесса, что значительно затруднит заживление.
Использование для очищения полости рта щетки, щетина которой заселена патогенными микроорганизмами, может провоцировать воспаление и, как следствие, длительное затягивание лунки. У пациентов, страдающих диабетом или патологиями кровяной системы, восстановительный период зачастую протекает дольше, чем в стандартных ситуациях.
Возможные осложнения
В результате удаления зуба могут развиться тяжелые патологические процессы. Среди них выделяют такие явления, как:
- Альвеолит. Заболевание сопровождается усилением болезненных ощущений, появлением неприятного запаха изо рта, интенсивным кровотечением, гипертермией, ослаблением организма и сильными головными болями. Такое состояние опасно способностью к стремительному перетеканию в остеомиелит альвеолярного отростка.
- Воспаление десневых тканей. При этом лунка заполняется гноем, фиброзной или грануляционной тканью, десна воспаляется и кровоточит, в ней ощущаются пульсирующие боли (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас идет гной из десны?).
- Парестезия. Это состояние развивается вследствие травмирования нервных окончаний, окружающих извлеченный зуб, и сопряжено с параличом десневых тканей.
- Изменение расположения зубов. Это происходит вследствие неполного извлечения корня или развития воспаления в области оперативного вмешательства.
- Перелом зуба или челюсти. Во избежание этих последствий рекомендуется обращаться только к высококвалифицированным специалистам.
Когда следует обращаться к врачу?
Процедура экстракции может быть сопряжена с определенными признаками, указывающими на развитие опасных патологических процессов. К ним относятся следующие состояния:
- обильное кровотечение, продолжающееся более 3 часов подряд;
- многочасовые интенсивные болезненные ощущения и не спадающая отечность;
- гипертермия, длящаяся более 1 дня;
- образование гноя, сопряженное с неприятным запахом и болью в ранке;
- приступы головной боли, сопровождающиеся повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов на шее.
При возникновении хотя бы одного из указанных состояний нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В случае малейшего промедления могут развиться тяжелые и опасные последствия.
Долго ли заживает лунка после удаления зуба?
[Лунка после удаления зуба] требует особо внимательного отношения и ухода, ведь данная процедура – полноценная операция, после которой организму нужен период восстановления.
В это время запускаются регенерационные процессы, и ранка должна быстро зажить самостоятельно.
Человеку требуется лишь соблюдать несколько дней тщательный, но бережный уход.
Необходимо следить за процессом восстановления, чтобы в случае необходимости сразу же пойти к специалисту и предупредить возможные осложнения.
Стадии восстановления десны после удаления зуба
В приоритетах современной стоматологии остается лечение и сохранение целостности зубного ряда пациента, но в некоторых ситуациях зубы все равно приходится удалять.
[Удаление зуба] – это полноценная операция, после которой на десне остается небольшая ранка – лунка, требующая определенного ухода. В зависимости от особенностей операции период восстановления после нее может быть разным.
На процессы регенерации оказывает влияние множество факторов: осложнения во время процедуры, характер патологии, из-за которой пришлось удалять зуб, объем поврежденных тканей и многие другие
Кроме того, у людей способность к заживлению не одинакова. На нее влияют особенности организма, поэтому сроки заживления ранки врач всегда сможет сказать только приблизительные.
Зная, как обычно проходит процесс восстановления, как должна выглядеть лунка после удаления зуба и сколько заживает травмированная десна, можно вовремя отследить негативные симптомы и оценить, существует ли необходимость обратиться к врачу и провести дополнительное лечение.
Весь период восстановления после процедуры можно условно разделить на четыре этапа, сроки которых усреднены согласно статистическим данным и довольно приблизительны.
Первым этапом можно обозначить заживление мягких тканей десны. Обычно он длится около двух или трех недель.
Собственно, в этот период заживает лунка, появившаяся в результате удаления зуба. Именно эту стадию можно полноценно оценить с помощью визуального осмотра.
На протяжении двух недель лунка заполняется грануляционной тканью, а поверхность ранки затягивается слоем эпителия (в первые несколько дней поврежденная десна иногда немного болит). Постепенно заживая, лунка визуально сливается со здоровой десной.
Сколько дней заживает лунка, будет напрямую зависеть от размеров травмированной при процедуре области. Если процедура была простой, то заживает лунка за 10 – 14 дней.
Если же для удаления зуба потребовалось делать надрезы или если прилегающие ткани десны пострадали по другим причинам, то процесс восстановления будет длиться дольше (около 20 дней).
Воспаление лунки еще сильнее замедлит время регенерации (его будут сопровождать высокая температура, неприятный запах изо рта и болезненные ощущения).
Если было поражено много тканей, то специалист, удаливший зуб, может наложить швы. Для этого используются саморассасывающиеся или обычные нитки.
Чтобы удалить обычные нити, нужно через несколько дней (5 или 7) вновь посетить врача. Нередко швы приходится накладывать после удаления третьего моляра.
Заживление лунки после удаления зуба мудрости проходит так же, как и восстановление после любой подобной процедуры, разве что ранка часто бывает крупнее в размерах, чем после удаления обычного зуба.
После заживления мягких тканей следует второй этап, во время которого лунка заполняется мягкой костной тканью вместо гранулярной. Это длится около шести недель.
На третьем этапе костная ткань уплотняется и «дозревает». На это требуется еще примерно 4 – 6 месяцев.
На завершающей стадии свежеобразованные плотные костные структуры соединяются с челюстной костью. На этом процесс восстановления завершается.
Изменения лунки в процессе заживления
Сразу после процедуры лунка может немного кровоточить. Считается, что из стоматологической клиники можно уходить только после того, как кровотечение остановилось (для этого достаточно 10 – 15 минут).
Врач должен перед уходом еще раз оценить состояние лунки и только тогда отпустить пациента.
В течение первых суток после удаления зуба в ранке формируется сгусток крови, который выполняет особую роль в процессе восстановления.
Сгусток должен иметь темно-красную или бордовую окраску. Он хорошо заметен при визуальном осмотре. Сгусток защищает полость ранки от инфекции и способствует прекращению кровотечения.
Примерно на третий-четвертый день поверхность лунки начинает затягиваться пленкой, а параллельно этому ранка заполняется грануляционной тканью.
Таким образом, в процессе регенерации сгусток крови оказывается внутри полости лунки под слоем эпителия.
Поначалу внешне заживление ранки будет выглядеть, как появление на ее поверхности нескольких небольших белых образований, после чего она постепенно начинает затягиваться.
В норме заживающая лунка должна быть белая.
Другие оттенки говорят о начавшихся осложнениях. Серый, желтый или зеленый цвет лунки и [неприятный источаемый ей запах] являются признаком того, что в травмированных тканях развился воспалительный процесс.
Подобные признаки являются серьезным поводом для обращения к врачу, который сможет диагностировать проблему и назначить лечение.
Полностью белой лунка становится через неделю после удаления зуба (на этом этапе она уже не должна болеть даже при механическом раздражении).
Окончательно она покроется защитным слоем слизистой ткани примерно на 14 сутки. Процесс заживления мягких тканей десны на этом считается завершенным.
После этого грануляционные структуры сменяются костной тканью. Сначала она образовывается на дне лунки, затем постепенно захватывает всю полость.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Лунка после удаления зуба
Удаление зуба является хирургическим вмешательством с образованием раны после экстракции, поэтому, как и после любого вмешательства, в ране, образовавшейся на месте зуба, также должен пройти процесс заживления, а ее ткани — восстановиться и заполнить пустоты. Этот процесс длится на протяжении 4 месяцев. Этапы заживления лунки зуба таковы:
- сразу после удаления образуется кровяной сгусток;
- 2-3 день — начинается эпителизация лунки;
- 3-4 день — появляются первые признаки образования грануляционной ткани;
- 7-8 день — происходит замещение части кровяного сгустка грануляциями, клетки десны начинают образовывать эпителиальный слой; начинается процесс образования костной ткани;
- 14-18 день — грануляционная ткань полностью заполняет лунку, а сама лунка полностью покрывается новым эпителием. На стенках лунки активно формируются новые костные клетки;
- 1-2 месяца — активный процесс формирования костной ткани;
- 2-3 — заполнение лунки костной тканью; насыщение ткани кальцием;
- 4 месяц — образование кости заканчивается, структура становится губчатой.
Если при удалении зуба в лунке не происходит образования кровяного сгустка, процесс заживления лунки происходит благодаря ее стенкам — именно они способствуют развитию грануляционной ткани. В остальном же дальнейшие этапы заживления такие же, как описанные выше.
Заживление после удаления воспаленного зуба
Мы описали 4-месячный процесс восстановления тканей, однако, так быстро они восстанавливаются, только если в зубе и окружающих его тканях не было травм, воспаления или инфекций. Если имеют место перечисленные процессы, регенерация тканей протекает не так быстро. Как правило, ей препятствует образование и течение воспалительного процесса, сроки увеличиваются и этапы заживления выглядят так:
- эпителизация и образование грануляционной ткани происходят через 10-15 дней вместо 3-5 дней;
- образование костной ткани начинается только на 15-16 день вместо 7-8-го.
- закрытие лунки эпителием проходит в 2 раза медленнее и заканчивается только на 30-е или 50-е сутки;
- только на 2 месяц лунка полностью заполняется остеоидными клетками, которые затем становятся полноценной костью;
Процесс образования эпителия и кости может быть еще более длительным, если при экстракции зуба были сильно повреждены стенки лунки и/или ткань десны.
Так как удаление зуба является хирургическим вмешательством, после его проведения могут возникнуть неприятные последствия — осложнения различного рода. При этом причинами таких осложнений могут быть как халатность пациента к гигиене после операции, так и неправильные действия хирурга. Еще одна категория этиологии неблагоприятных последствий — сложное протекание операции (при повышенной прочности кости, нестандартной форме или размере корня зуба).
Альвеолит часто образуется в случае, когда после удаления в лунке по каким-то причинам не образуется кровяной сгусток. Без сгустка лунка лишена защитного барьера от внешнего воздействия и поэтому восприимчива к появлению воспалительного процесса. Первый и основной симптом этого заболевания — боль сразу после удаления или через 2 дня. Наблюдается отек десны, воспаление краев лунки, вследствие того, что сгусток крови не образовался, полость заполняется пищей, что еще больше способствует развитию воспалительного процесса. Другие характерные признаки: температура, неприятный запах из лунки, плохое самочувствие, боли и отек слизистой в месте экстракции.
Этиологией развития альвеолита считается инфекция, вызванная попаданием в лунку микробов ротовой полости. Организм не способен образовать в лунке защитный барьер, поэтому в ней стремительно развивается воспаление.
Выделяют такие причины альвеолита:
- хроническое протекание воспаления в тканях ротовой полости, его обострение;
- высокая степень травматизации тканей вследствие сложного удаления зуба;
- кровяной сгусток не образовался при проведении операции или после нее (например, из-за нарушения пациентов указанных доктором рекомендаций);
- нарушения в иммунной системе, состояние хронической усталости, хронические заболевания;
- длительный процесс удаления (дольше 40 мин).
В зависимости от тяжести протекания альвеолита может быть назначено как местное, так и общее лечение. Местные методы обычно применяют с использованием антисептического промывания и обработкой лунки противомикробным средством. В дополнение к такому лечению может быть назначен прием витаминов и антибиотиков.
В случае общего лечения добавляется также физиотерапия, а общий период лечения и заживления лунки увеличивается.
Кровотечение может возникнуть как сразу после проведения операции, так и через некоторое время после операции: от 1 часа до 24 часов и больше. Период проявления луночкового кровотечения варьируется от причин, его вызывающих. Более раннее проявление может быть вызвано расширением сосудов, позднее — из-за травмирования лунки пациентом после проведения операции. Однако, этиология осложнения может также включать и травмы во время удаления (десны, альвеолы, сосудов) и заболевания организма (сепсис, гипертоническая болезнь, лейкоз, первые 2 дня менструального цикла у женщин, прием аспирина и его аналогов, диабет).
Процесс предотвращение кровотечения зависит от того, что его вызывает: местные причины устраняются накладыванием швов на места разрывов или прикладыванием холода, применением тампона. Если же кровотечение вызвано низкой свертываемостью крови, применяют медикаменты, способствующие повышению свертываемости.
Иногда после удаления зуба пациента жалуются на онемения в ротовой полости. Симптоматика может быть выражена в периоде от 1 до 30 дней и даже более. Причина парестезии кроется в повреждении нервов. Ускорить восстановление поврежденных тканей стоматологи могут путем назначения пациенту витаминов В и С в комплексе с инъекциями галантамина и дибазола.
Соседствующие зубы меняют положение, эффект Попова-Гордона
Организм не терпит пустоты, поэтому после изъятия зуба и долгого отсутствия аналога на его месте, соседние зубы (и зуб на противоположной челюсти) стремятся заполнить образовавшееся пространство, наклоняясь к лунке. Очевидно, что при такой ситуации меняется зубной ряд, что приводит к кривизне, изменению жевательной нагрузки и прикуса.
Проблему можно решить путем замещения отсутствующего зуба аналогом после заживления лунки и восстановления тканей: имплантом, протезом.
Сообщение полостей рта и носа
При экстракции моляров и премоляров верхней челюсти, дно пазухи верхней челюсти может травмироваться, что приведет к возникновению соединения между полостью рта и полостью носа.
Примечательно, что это осложнение возникает, даже если со стороны стоматолога все действия были выполнены правильно. Его причинами обычно являются:
- отсутствие костной перегородки или близкое прилегание корней к пазухе;
- разрушение кости вследствие хронического протекания воспаления в зоне верхушки корня зуба;
Осложнение требует оперативного вмешательства специалиста, так как попадание пищи и питья в нос через ротовую полость как правило приводит к воспалению в пазухе (гайморит), что само по себе является очень неблагоприятным последствием и требует долгого и сложного лечения.
Вмешательство не проводится только, если развился острый гнойный синусит верхней челюсти.
К возникновению других осложнений приводят: неправильные действия врача и особенности организма пациента.
Первая категория причин:
- неправильное использование щипцов и, как следствие, поражение гребня альвеолярной ткани;
- ошибочная экстракция зачатка зуба по незнанию врача по время экстракции молочного;
- травмы соседних зубов из-за неосторожной работы стоматолога-хирурга;
Вторая категория причин:
- слабые или дефектные зубы, расположенные рядом, могут сломаться во время операции над причинным зубом;
- невысокая прочность причинного зуба, что является причиной его перелома и необходимости удаления частей;
- слабые ткани челюсти, что увеличивает риск ее перелома и возникновения осложнений;
- индивидуальные особенности строения корней, челюсти и расположения нервов.
Для предотвращения возникновения осложнений по вине пациента, очень важно соблюдать все предписания врача-стоматолога, а именно:
- Первый день после операции: установленный тампон держать во рту в течение 30 мин, 2 часа не принимать пищу; не нагружать пищей и не касаться языком и зубной щеткой области лунки;
- 2-3 дня после операции минимизировать нагрузку на зубы, расположенные в зоне экстракции, ограничить прием твердой и горячей пищи, отдавая предпочтение мягкой и жидкой;
- Воздержаться от курения (чтобы не допустить возникновения вакуума в лунке) и постараться не принимать алкогольные напитки;
- Приобрести мягкую зубную щетку для щадящей очистки зоны удаленного зуба через несколько дней после операции, в первые дни лучше не чистить травмированную зону вообще;
- На следующий день после проведения операции делать ротовые ванночки для лунки (ни в коем случае не полоскать) из теплой подсоленной воды (но не специальными ополаскивателями).
- Не заниматься спортом в течение 2-3 дней;
- Не принимать горячую ванну в первый день после удаления;
- Не принимать аспирин и его аналоги.