12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Молочница в ротовой полости у взрослых

Как лечить кандидоз (молочницу) полости рта

Лечение кандидоза полости рта включает в себя общие и местные способы терапии. Перед составлением схемы лечения врачи назначают пациентам комплекс лабораторных анализов, которые позволяют установить тип возбудителя и выбрать подходящее лекарство, к которому он будет неустойчив.

Терапия нарушения отличается для каждого пациента в зависимости от его возраста, симптомов кандидоза и индивидуальных реакций на определенные компоненты препаратов. Для устранения признаков проблемы терапевтические мероприятия обычно назначаются в комплексе. Они включают в себя местную обработку поврежденных слизистых, укрепление иммунитета, применение средств народной медицины и соблюдение диеты. Рассмотрим подробнее каждую методику борьбы с кандидозом ротовой полости.

Без проведения точного обследования невозможно точно установить причину появления грибкового заболевания. Даже при явных признаках кандидозного стоматита врач назначит больному серию анализов.

Основное исследование, результаты которого обязательно должны учитываться при составлении схемы лечения, – биохимический анализ крови. На патологический процесс указывает высокое количество лейкоцитов в биологической жидкости и снижение гемоглобина.

Также специалисты обращают внимание на уровень сахара в крови, чтобы исключить сахарный диабет как возможную причину развития молочницы во рту. Для получения достоверного результата необходимо сдавать анализ через 12 часов после последнего приема пищи. Показатель сахара в крови здорового взрослого человека составляет от 5 до 6,1 единиц.

Еще один важный анализ для определения типа возбудителя патологии – соскоб со слизистых оболочек для дальнейшей ПЦР-диагностики. ДНК фрагменты патологических клеток сравниваются с имеющейся базой.

Микроскопический анализ позволяет определить чувствительность препарата к лекарственным средствам. Буквой «У» или «Р» обозначают резистентность патологических частиц к определенной группе медикаментов. Аббревиатура «ДЗ» означает слабую эффективность противомикозного средства относительно выявленного вида возбудителя. Буква «Ч» используется для обозначения эффективных средств в отношении грибка во рту.

Общее лечение

Общая терапия кандидоза ротовой полости включает в себя обязательный прием медикаментов этиологического и симптоматического воздействия. Для борьбы с возбудителем кандидоза (грибком Кандида) используют следующие виды лекарственных средств:

  • Полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин), применяемые до 6 раз на протяжении 2 недель. Улучшение самочувствия обычно наблюдается на 5-й день терапии. Если лечение полиеновыми антибиотиками не принесло результата, то в схему терапии включают таблетки (Амфоглюкамин) или инъекции Амфотерицина. Препараты принимаются 2 раза в день на протяжении 14 дней.
  • Имидазолы в дозировке от 50 до 100 мг в день курсом до 20 суток. Точная доза препаратов устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента и тяжести протекающего у него недуга.

Для борьбы с кандидозом ротовой полости также используются противомикробные и противопаразитарные средства:

  • Дифлюкан – по 50-100 мг дважды в сутки минимум 1 неделю;
  • Низорал – 200 мг в сутки на 2-3 недели лечения;
  • декаминоваая карамель для рассасывания – 2 штуки в сутки на протяжении 14 дней.

На протяжении 30 дней врачи рекомендуется прием Глюконата кальция, который также способствует укреплению иммунной системы. Устранить проявления аллергических реакций, вызванных грибками, можно с помощью антигистаминных средств – Супрастина, Пипольфена, Димедрола.

На начальных стадиях развития кандидоза больным может быть рекомендована специальная вакцина, которая предупреждает распространение грибков по организму. С такой же целью в схему лечения вводится препарат Метилурацин, Пентоксин. Они стимулируют выработку гамма-глобулинов и лейкоцитов – клеток, отвечающих за борьбу с возбудителями заболеваний.

Лечение кандидоза слизистых нередко подкрепляют современными методиками борьбы с возбудителем. Эти способы позволяют сократить частоту обострения патологии. Подобный результат достигается благодаря коррекции работы иммунитета и использованию физиотерапевтических методик воздействия на пораженные грибком участки слизистых.

Первый шаг осуществляется путем приема иммуномодуляторов перорально или их введения внутримышечно. Препараты для поддержания защитных сил организма:

Исследования, проведенные в 2012 году, доказали, что иммуномодуляторы позволяют сократить риск обострения хронических грибковых заболеваний в 3 раза.

Местное лечение

Для местной обработки ротовой полости используются те средства, которые не проникают в общий кровоток. Они тормозят развитие грибка и устраняют острые симптомы кандидоза:

  • Лизоцин и Лизобакт с бактерицидными свойствами.
  • Препараты на основе йода: раствор Люголя и Йоддицирин.
  • Нистатиновая и Левориновая мазь (назначаются в случае образования заед в области губ).
  • Аниловые красители – раствор бриллиантовый зеленый, Фукорцин.

Во время местной обработки пораженных слизистых рта также важно уделять внимание качественной гигиене зубов. Желательно на время прекратить ношение съемных зубных протезов и ортодонтических систем. При наличии кариозных очагов на эмали потребуется визит к стоматологу.

Местное лечение кандидоза слизистой также включает в себя регулярное проведение полосканий. Используемые противогрибковые препараты уменьшают количество образовавшегося налета и смягчают симптоматику нарушения. С этой целью используют:

  • раствор буры (2%);
  • раствор борной кислоты;
  • раствор пищевой соды (1 ч. л. на стакан воды);
  • раствор Йодинола.

Процедуру осуществляют через каждые 2-3 часа и после приема пищи. Курс полосканий антибактериальными растворами составляет 1-2 недели. При необходимости длительность лечения увеличивают до исчезновения признаков острого кандидоза ротовой полости.

Народные средства

При длительном течении молочницы во рту медикаментозное лечение подкрепляют использованием нетрадиционных средств. Перед использованием каждого из них желательно проконсультироваться со стоматологом. Уменьшить выраженность жжения и ускорить регенерацию ран, появившихся в результате грибкового заболевания, позволят эфирные масла:

  • кедровое;
  • пихтовое;
  • лавандное;
  • чайного дерева;
  • эвкалиптовое.

Масла используются для полоскания ротовой полости. Для этого в 1 стакан воды добавляют 5-7 капель масла и проводят 3-5 процедур в день. Лечение не прекращают и после того, как исчезнет симптоматика кандидоза. Полоскания продолжают еще несколько дней после этого.

Быстрее вылечить микоз позволяют овощные и ягодные соки. В их состав входят ценные микроэлементы, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Среди наиболее ценных при лечении кандидоза видов соков следует выделить:

Сок потребляют 3 раза в день или используют продукт для обработки слизистых рта до 5 раз в сутки. Продолжительность использования овощных и ягодных соков – не менее 7 дней.

Для приготовления отваров 1 с. л. любого растительного сырья заливают 1 стаканом кипятка и выдерживают 1-2 часа. Полоскания народным средством выполняют 5 раз в день в течение 10 суток.

Травы, обладающие выраженным эффектом против грибков Кандида:

Лекарство можно готовить из одного растительного ингредиента или смешивать несколько целебных трав. В последнем случае эффект от применения отвара будет более выраженным.

Другой нетрадиционный способ борьбы с молочницей – применение аппликаций. Перед процедурой желательно очистить слизистые от белого налета во рту. Предварительная процедура повысит эффективность терапии кандидоза аппликациями.

Народные средства, подходящие для проведения аппликаций ротовой полости:

  • Мед. Продукт наносят тонким слоем на пораженные участки и выдерживают его во рту до полного растворения. Он характеризуется мощным противовоспалительным и бактерицидным свойством. Использовать мед не рекомендуется при повышенной температуре и для детей младше 3-х лет.
  • Масло облепихи или шиповника. Марлевую салфетку смачивают в маслах и прикладывают к проблемному участку на 5 минут с кратностью 3 раза в день. Количество нанесения может быть увеличено при тяжелом течении молочницы.

Длительность борьбы с заболеванием с помощью аппликаций составляет до 2 недель. После исчезновения симптоматики терапию следует продолжить, чтобы предупредить рецидив кандидоза ротовой полости.

Диета

Важная часть лечения молочницы во рту у взрослых и детей– соблюдение диеты. Мучные продукты, сладости и копчености усугубляют течение заболевания и проводят к распространению грибков Кандида на обширные участки слизистых. Во время острой стадии патологии врачи советуют больным потреблять только теплую и измельченную до пюреобразной консистенции пищу. Запрещенные продукты исключают из рациона на 3 месяца с момента полного исчезновения симптоматики молочницы.

Список разрешенных и запрещенных при кандидозе ротовой полости продуктов представлен в таблице:

Кандидоз (молочница) полости рта

Молочница во рту (кандидоз): особенности, симптомы, методы лечения

Когда мы слышим слово «молочница», то представляем себе не только женщину, продающую молоко, но и неприятное заболевание человеческого организма. Оно вызвано дрожжеподобными грибками рода Candida и может появляться на слизистых оболочках, в том числе и во рту. Читайте далее в статье – почему возникает эта болезнь, каковы ее особенности у детей и взрослых, варианты лечения.

Как развивается молочница

Круглосуточно человека окружает внешняя среда. Она служит своеобразным проводником для различных микроорганизмов, вирусов и грибков, которые, избирая благоприятную среду для проживания, селятся на коже, на слизистых оболочках ротовой полости, носа и горла, кишечника, органах репродуктивной системы. Иммунитет здорового человека успешно сдерживает рост условно-патогенной микрофлоры, к которой относится и Candida.

Но если иммунный барьер ослаб, то грибки начинают проникать в клетки слизистых оболочек и продуцировать опасные ферменты. На поверхности эпителия образуются белые комочки – псевдомицелий, состоящий из патогенов, разрушенных клеток слизистой рта и остатков пищи. Если удалить налет, то слизистая под ним будет выглядеть покрасневшей и воспаленной. Так развивается кандидоз полости рта.

На заметку! Больше половины людей являются носителями грибков. Но они находятся в «спящем» состоянии, не доставляя никаких хлопот. Но под воздействием внешних факторов, например, при снижении иммунитета, во время болезней, при длительном стрессе, они начинают свою активную разрушительную деятельность.

Причины возникновения кандидоза во рту

Основная группа риска по возникновению молочницы во рту – это дети первого года жизни. Практически каждый семейный человек сталкивался с этим недугом у собственных детей или хотя бы слышал о нем от родственников. Также от кандидоза во рту страдают и люди старшего поколения – те, кто уже вышел на пенсию. Детей и пожилых людей объединяет несовершенство иммунитета. Только у малышей он еще не заработал в полную силу, а у пожилых людей – ослаб с возрастом.

Причины, способствующие возникновению молочницы в полости рта:

  • слабый иммунитет: в силу возраста или некоторых заболеваний, например, ВИЧ-инфекции,
  • антибиотики и оральные контрацептивы: их длительный прием вносит дисбаланс в организм и делает его уязвимым к патогенной микрофлоре,
  • беременность: гормональные изменения, перестройка обмена вещества зачастую вызывают кандидоз,
  • травматические повреждения слизистой во рту: ушибы, сколотые пломбы и плохо подогнанные протезы повреждают ткани, и в них заносится инфекция,
  • дефицит витаминов В, С и РР: ведет к ослаблению питания слизистых, развитию стрессовых состояний,
  • заболевания: дисбактериоз, диабет, онкология, наркологические проблемы – эти болезни и некоторые способы их лечения (например, лучевая терапия) также провоцируют кандидоз,
  • курение.

Интересный факт! По статистике Всемирной организации здравоохранения, каждый 5-ый ребенок в возрасте до 12 месяцев и каждый 10-ый взрослый старше 60 лет перенес кандидоз ротовой полости.

Как проявляется заболевание у детей

Маленькие дети зачастую не могут сказать о том, что их что-то беспокоит. Поэтому в начале любого заболевания ребенок становится капризным, часто плачет, может появиться вялость и отказ от еды или пустышки. Такие симптомы бывают у детей и при молочнице во рту и, несомненно, должны насторожить родителей.

Характерно появление творожистого белого налета и бляшек, гиперемия и покраснение на языке, горле, внутри щек и губ. Может появиться неприятный запах изо рта и покрасневшие трещинки в уголках губ. Температура до 39⁰С нередко сопровождает этот недуг.

Заражение грибком Candida у детей может произойти несколькими путями:

  • через посуду: плохо обработанные пустышки, бутылочки, ложки, кормление из чужой посуды являются фактором риска,
  • через предметы обихода,
  • в процессе лактации: если кормящая мать заражена грибком или принимает антибиотики,
  • во время родов.

Важно! Родителям следует помнить, что нельзя пробовать еду детской ложкой и облизывать пустышку, если она упала – лучше помыть ее специальным средством. У ребенка должна быть своя личная посуда, из которой ест и пьет только он. То же самое можно сказать и про зубную щетку.

Клиническая картина кандидоза во рту

Стоматологи выделяют 3 типа классификации молочницы ротовой полости. Эти формы учитываются при диагностике (речь о ней пойдет позже).

По сложности течения клиническая картина бывает:

По месту расположения (локализации) кандидозных поражений:

  • глоссит: очаги находятся на языке,
  • хейлит: поражен эпителий губ,
  • стоматит: инфекция локализуется на слизистой щек и неба,
  • гингивит: кандидозные бляшки расположены на деснах,
  • тонзиллит: грибок распространяется на слизистой глотки.

Клинико-морфологическая картина подразделяется на следующие типы:

  • эрозивно-язвенная: часто начинает распространяться с углов губ, где расположены болезненные эрозивные трещинки. Если вовремя не заняться лечением, то поражается внутренняя часть рта. Возникают кандидозные язвочки, которые могут быть покрыты творожистым налетом,
  • гиперпластическая: затяжная форма кандидоза. Бляшки сливаются плотную желтоватую пленку, в которой присутствует большое количество фибрина. Ее очень трудно снять со слизистой, а если это удается – то ткани под ней выглядят раздраженными и кровоточат,
  • атрофическая: налета очень мало и находится он в трудно доступных местах. Отмечается сильное покраснение неба, горла, спинки языка. Сопровождается ощущением сухости и боли,
  • псевдомембранозная: самый распространенный тип. На слизистых оболочках появляются мелкие красные пятна, которые быстро разрастаются в объеме и покрываются белым налетом. Очаги инфекции болезненны.
Читать еще:  Симптомы глоссита у взрослых

Симптомы и последствия молочницы

Проявления кандидоза у взрослых и у детей выражаются в схожих симптомах.

  • зуд, жжение и сухость в ротовой полости, на губах и горле,
  • белые рыхлые бляшки или «молочная» пленка на мягких тканях полости рта – это самый главный и самый специфичный симптом. Как правило, налет имеет творожистую структуру, он исключительно белый или немного желтоватый, так что его сложно перепутать с чем-то другим,
  • гиперемия и отек слизистой,
  • болезненный и затрудненный процесс глотания: ощущения «комка в горле»,
  • общая слабость: причина с интоксикации организма продуктами метаболизма грибков Candida.

Если своевременно не начать лечение кандидоза, течение болезни усугубляется – воспаление затрагивает все большие области, распространяется на миндалины, глотку и пищевод. Грибковые очаги разрастаются, вплоть до образования тонкой пленки, выстилающей всю полость рта.

Диагностика кандидоза и его дифференцирование

При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться за консультацией к стоматологу. Ведь для того, чтобы диагностировать кандидоз, недостаточно визуального осмотра в зеркале у себя дома. Конечно, врач тоже выполнит осмотр, попутно выслушав жалобы пациента и сведения и сопутствующих заболеваниях. Но для дифференцирования молочницы от других проблем полости рта назначит также ряд анализов – соскоб со слизистой (для высеивания материала и выявления возбудителя), кровь на ПЦР, у взрослых пациентов возьмет анализ крови на сахар.

Заболевания, имеющие ряд общих признаков с кандидозом во рту:

  • щелевидное импетиго (стрептококковая заеда),
  • эрозивные папулы в углах губ (при сифилисе),
  • рецидивирующий герпес,
  • афтозный стоматит.

Именно поэтому нужно обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Каждое заболевание имеет свой возбудитель (грибки, вирусы, микробы), так что и препараты должны назначаться строго определенные.

Лечение молочницы полости рта

Основной целью лечения кандидоза является подавление и нейтрализация очагов инфекции, облегчение самочувствия пациента и восстановление слизистой полости рта и глотки. Чтобы вылечить молочницу назначают полоскания с содой, йодинолом, фукорцином и раствором буры. Последний препарат еще известен как – «натрия тетраборат» 20% раствор в глицерине. Многие десятилетия успешно применяется для подавления жизнедеятельности бактерий и грибков, в т.ч. и Candida. Может использоваться и в виде аппликаций на проблемных участках.

Во время лечения нужно соблюдать щадящую диету:

  • отказ от продуктов с содержанием дрожжей, сахара, острых и соленых, чрезмерно горячих и холодных, чтобы не травмировать слизистые,
  • отказ от газированных и алкогольных напитков,
  • употреблять продукты с высоким содержанием витаминов С, РР и В.

Лечение молочницы во рту занимает в среднем 7-10 дней. В легких случаях стоматолог может назначить только местные процедуры в виде полосканий, ротовых ванночек, аппликаций и таблеток для рассасывания, а в среднетяжелых и тяжелых ситуациях не избежать общей терапии – в виде таблеток для приема внутрь. Причем, лечение у детей отличается – ведь малышам нельзя принимать некоторые препараты и полоскать горло груднички еще не умеют. Тут возможны только аппликации для обработки полости рта, реже инъекции в виде уколов, свечей.

Так как кандиды поражают только ослабленный организм, то имеет смысл включить в терапию и препараты, укрепляющие иммунитет.

Прием противогрибковых препаратов

Для успешного лечения от кандидозной инфекции в полости рта и минимизации рецидивов болезни необходимо принимать антибиотики (антибактериальные препараты) и пользоваться противогрибковыми мазями. Назначаются они строго врачом, в зависимости от ситуации, поэтому называть конкретные препараты не будем, чтобы не побуждать вас, наши дорогие читатели, к самолечению.

Эффективно действуют полиеновые антибиотики (нистатин, леворин) – природные противогрибковые препараты, разрушающие клеточную мембрану патогенных микроорганизмов. Практически не всасываются в ЖТК и через слизистые, т.е. действуют конкретно на паразитирующий грибок, а не на его носителя-человека.

Еще в терапии используют препараты группы имидазолов (Клотримазол). Они назначаются для местного применения и успешно борются с грибковой инфекцией. В комплексном лечении назначают флуконазолы (Дифлюкан, Флюкостат) – действенные противогрибковые препараты, которые можно применять у детей с рождения.

«С молочницей за 1 год жизни мы столкнулись два раза. И если в первый раз это была белая полоска на языке (я сначала думала, что от молока), то во второй я долго не могла понять, в чем дело – сын плакал во время кормления, но язык был чистым. Потом посмотрела внимательнее и увидела на щеках пятна, как будто творожок. Пришлось покупать лекарство – раствор с клотримазолом, смазывали им пятнышки, пока все не исчезло».

Анастасия З., отзыв с сайта baby.ru

Профилактика заболевания

Чтобы не заболеть кандидозом и уберечь от этого неприятного заболевания своего ребенка, необходимо соблюдать гигиену – дважды в день чистить зубы, тщательно мыть посуду, игрушки и руки. Поддерживать нормальный иммунитет – правильное и богатое витаминами питание, исключение из рациона вредных и очень сладких продуктов, свежий воздух в помещении и ежедневные прогулки должны быть в приоритете у каждого человека, заботящегося о своем здоровье. Впрочем, заболевание на самом деле не такое уж и страшное – с ним в течение жизни сталкивается каждый. Главное – оперативно начать лечение и обратиться за помощью к врачу.

Видео по теме

Симптомы, диагностика и лечение кандидоза во рту


Молочница во рту — серьёзный повод для расстройства. По мнению многих из нас, это заболевание — прерогатива детишек первого года жизни. Однако молочница во рту у взрослых последние годы регистрируется всё чаще.

Возбудитель

Молочница во рту включает себя несколько видов недуга, вызванного единственными представителями грибковой флоры — штаммами гриба Кандида. Дрожжевая Candida с удовольствием поселяется в полостях, выстланных слизистой оболочкой, а также там, где сформирована плотная сеть кровеносных сосудов. Тепло и влага — лучшая среда для его размножения и жизнедеятельности.

Разновидности кандидозного гриба, как правило, не выпускают спор (микроскопические половые клетки), а распространяются простым делением, захватывая новые территории быстро формирующимися колониями. Грибок паразитирует в организме человека, нанося урон здоровью. Токсины, вырабатываемые им, могут попасть в кровь и вызвать заражение внутренних органов.

Пути передачи

Кандидоз ротоглотки антропофильная (только среди людей), опасная и весьма контагиозная инфекция, передаваемая через общие предметы гигиены, посуду, поцелуи, сигареты, косметику, т.е. везде, где возможно соприкосновение с заражённой поверхностью. Хвори подвержены оба пола, независимо от возраста.

Заразным кандидоз ротовой полости при определённых условиях становится уже через пару суток после контакта. Но, этот процесс индивидуален. У некоторых молочница во рту проявляется только спустя 2-3 недели.

Хотим заметить, что не подозревающие о заболевании родители, часто становятся разносчиками заразы для своих малолетних чад, облизывая соску или ложку.

Факторы, способствующие распространению

Для возникновения и разрастания микоза существует множество причин:

  • ослабление работы иммунной системы, обусловленное сезонными ОРВИ, климатическими особенностями (переохлаждение, перегревание), частыми стрессовыми ситуациями;
  • непосредственное взаимодействие с заболевшими или носителями;
  • хроническое течение соматических заболеваний (желудочно-кишечного тракта, нервно-психических расстройств, болезни желез внутренней секреции, крови);
  • онкология и терапевтические мероприятия, связанные с её лечением;
  • пожилой либо подростковый возраст (гормональный сбой);
  • период вынашивания плода;
  • скудный и однообразный рацион питания;
  • стоматологическая патология: кариозные полости, пульпит, микротравмы, неправильный уход за зубными протезами;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены (пользование одной зубной щёткой и косметическими средствами, грязные руки, недостаточно обработанные или некачественные продукты);
  • индивидуальная лекарственная и пищевая непереносимость;
  • тяжёлые инфекции половой сферы (сифилис, гонорея, трихомоноз), ВИЧ-инфекция, туберкулёз;
  • самолечение гормонами и противомикробными препаратами;
  • зависимости: алкоголизм, пьянство, табакокурение, наркомания и токсикомания, переедание, голодание, интернет-зависимость и прочее.

Формы и симптомы

Если быть точными то, ко всему списку болезней, вызванных дрожжеподобными кандидами, применим общий медицинский термин — ротоглоточный кандидоз.

К нему относятся:

При этом молочница во рту одновременно имеет схожие и отличительные черты, а сливаясь в общий очаг, вызывает осложнения.

  1. Грибковый стоматит. В легкой и средней степени тяжести касается: слизистых зева, языка, уголков рта. Различают 4 формы: гипертрофическую, эрозивно-язвенную, псевдомембранозную и атрофическую. Им присущи:
  • краснота и уплотнение тканей;
  • воспаление и отёк;
  • кислый запах изо рта;
  • налёт, напоминающий манную или рисовую крупу белого или желтоватого оттенка, наличие плёнок, мокнутий, трещин, язвочек;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • повышение t°С до 38-39;
  • невозможность употребления пищи;
  • зуд и нарушение сна;
  • увеличение лимфатических узлов в области шей, за ушами.

В тяжелой стадии (обычно у хронических больных) кандидоз во рту переходит на органы глотки – гланды, голосовые связки. Аналогично развивается кандидоз полости рта при вич, минуя лёгкое течение. Сильная интоксикация при полном отсутствии иммунитета овладевает кровотоком, отягощая процесс общим заражением – сепсисом. Для пациентов, имеющих такой диагноз, хворь приводит к летальному исходу.

  1. Кандидозный тонзиллит (ангина). Микотические поселения захватывают обе миндалины, заднюю стенку глотки, мягкое нёбо, слизистые щек, спинку языка. Симптоматика схожа с заурядной ангиной, но протекает значительно тяжелее, с трудом излечивается полностью, переходя из подострой и острой в хроническую форму:
  • царапающая боль при глотании, першение, изменение вкуса;
  • температура — начинается с 37,2-37,5°С, а через 2-3-е суток 39-39,5°С;
  • гиперемия, небольшая отёчность, легкий белесый налет, который при затягивании становится творожистым, беспрепятственно удаляется марлевым шариком;
  • кислое дыхание и быстрая утомляемость;
  • иногда заложенность ушей.

У взрослых часто никак не проявляет себя. У деток наступает быстро и агрессивно с расстройством стула, обезвоживанием, ухудшением общего состояния.

  1. Хейлит (заеды). Чаще всего формируется как осложнение уже имеющейся молочницы. Признаки недуга похожи на герпес носогубного треугольника, но этиология совершенно другая. Рассеивание грибка-паразита в складках рта приводит к сухости кожи и появлению трещинок и пузырьков. Они становятся входными воротами для бактерий. Нагноения проявляются в виде зудящих корок, которые так и хочется содрать. Грязные руки, недостаточные гигиенические процедуры усиливают поражение. Отмечается болезненность, зуд и периодически возникающие кровотечения в результате расчесов.
  2. Грибковый фарингит. Страдают стенки глотки, гланды, слизистые гортани, которые покрываются специфическим крупяным налётом. Характерна осиплость голоса и неприятный кисловатый запашок. Затянувшись, вызывает внутренние и наружные абсцессы, гингивит, глоссит.

Диагностика

Важно! От качества проведенного распознавания болезни напрямую зависит правильность назначаемых терапевтических мероприятий.

Лечение молочницы во рту дело ответственное. В решение данного вопроса, особенно важно знать какой врач лечит кандидоз ротовой полости. Не будет ошибкой обратиться к стоматологу, врачу общей практики (терапевту), дерматологу. Главное, чтобы вы не занимались самолечением и не опоздали.

Если вы уже начали лечиться самостоятельно, на приём к доктору нужно придти без признаков использования лекарств, дабы была понятна общая картина.

  • осмотр больного;
  • сбор жалоб и отягощающих факторов;
  • сдачу анализов в лаборатории: крови, мочи, мазков либо соскобов из пораженных участков;
  • по необходимости консультирование узкими специалистами.

Как и чем лечить молочницу во рту

Похожесть проявлений грибковой инфекции в полости рта диктует определенный список мероприятий для всех разновидностей заболеваний, который предполагает комплекс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а также вспомогательные методы народной медицины.

Противогрибковые средства — наиважнейшая часть. С их помощью организм должен побороть кандиду, избавиться от присоединяющейся гнойной микрофлоры. И наконец, восстановить силы для регенерации без последствий. Приведём примеры эффективных и популярных препаратов в таблице.

Признаки и лечение молочницы во рту у взрослых

Молочница или кандидоз ротовой полости – данный недуг проявляются в результате инфицирования грибковой микрофлорой. У взрослых эта болезнь часто возникает в пожилом возрасте – около 10% пациентов старше 60-65 лет страдают от признаков кандидоза. Риск развития подобной патологии у них увеличивается в несколько раз при использовании зубных протезов, которые создают прекрасные условия для размножения и развития грибков. Молочница во рту нередко проявляется и в более молодом возрасте – причиной заболевания в таком случае становится резкое снижение иммунной защиты организма.

Читать еще:  Вырвали зуб через сколько можно кушать

Основные причины грибкового поражения

Кандидоз полости рта у взрослых может возникнуть в результате инфицирования. В подобной ситуации грибковые микробы проникают в тело человека воздушно-капельным (оральный секс, поцелуи) или контактно-бытовым (через бытовые предметы, посуду) путем. Большое значение в данном случае играет также несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы молочницы в ротовой полости появляются у людей при снижении реактивности иммунной системы. Когда естественная защита ослабевает – организм не способен побороть все разнообразие инфекций, поступающих в него из окружающей среды. В такой ситуации может активизироваться и собственная условно-патогенная микрофлора – в том числе и грибковая. Поэтому причиной этого заболевания не всегда является заражение.

Предрасполагающими факторами для развития данной патологии часто становится:

  • прием антибактериальных лекарств;
  • использование съемных протезов;
  • эндокринные болезни;
  • употребление наркотиков, алкогольных напитков, курение;
  • прием кортикостероидных препаратов в ингаляционной форме;
  • длительное использование гормонов;
  • сахарный диабет;
  • инфицирование ВИЧ и СПИД;
  • нарушение кишечной микрофлоры (дисбактериоз) и другие заболевания пищеварительного тракта;
  • наличие ранок, царапин, микротрещин в ротовой полости;
  • изменение гормонального баланса (беременность).

Причиной кандидоза во рту у женщин может стать популярная и нетрадиционная разновидность полового акта – оральный секс. Грибковое поражение ротовой полости часто наблюдается у представительниц слабого пола и в состоянии беременности, что обусловлено дисбалансом гормонов в данный период. Мужской формой кандидоза страдают в основном заядлые курильщики и пациенты, больные хроническими патологиями ЖКТ.

Полезно знать! Интересной особенностью возникновения этого недуга является неодинаковое его распределение между представителями обоих полов. Молочница у взрослых мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин.

Клинические признаки болезни

На начальной стадии заболевания происходит внедрение грибковых микроорганизмов в клетки слизистого эпителия ротовой полости. В процессе размножения инфекции выделяются специфические ферменты, раздражающие эпителиальную оболочку. Происходит очаговое расплавление тканей слизистой, что сопровождается появлением отечности, покраснения, ощущения повышенной сухости. Типичными симптомами кандидоза во рту у женщин и мужчин является болезненность и гиперчувствительность. Увеличение числа вредоносных микробов в дальнейшем приводит к формированию псевдомицелия – нитей, образованных удлиненными клетками кандид.

Как выглядит молочница во рту? Отдельные скопления грибковой инфекции образуют творожистый налет, который имеет белую или слегка желтоватую окраску. Он немного возвышается над слизистой оболочкой полости рта. При микроскопическом исследовании в составе налета обнаруживают фибрин, разрушенный эпителий, кератин, бактериальную флору, пищевые остатки.

На ранних стадиях данной патологии кандидоз во рту имеет вид маленьких беловатых вкраплений, расположенных с внутренней стороны щеки. Через некоторое время число таких образований увеличивается, они растут и могут сливаться друг с другом. Внешний вид налета тоже изменяется – он приобретает форму молочной пленки, на поверхности которой выступают крупные белые бляшки или хлопья. При молочнице эти элементы также появляются на деснах, мягком небе, миндалинах, языке, кожных покровах губ. Изначально налет можно снять шпателем достаточно легко. Результатом таких действий становится образование ярко-красной эрозивной поверхности, на которой заметно выделяются маленькие язвочки. Повреждение слизистого эпителия при молочнице в полости рта возникает вследствие деятельности кандид, разрушающих близлежащие клетки и проникающих в более глубокие слои данной оболочки.

Грибковые микроорганизмы вызывают раздражение и аллергические реакции со стороны пораженных тканей, вследствие чего в ротовой полости появляется жжение и зуд. Дискомфортные ощущения проявляются сильнее при глотании слюны и в процессе приема еды (особенно при употреблении в пищу кислого, острого, горячего). Если очаг воспаления захватывает глотку – затрудняется ее глотательная функция, возникает неприятное ощущение постороннего тела («ком в горле»). Возможно небольшое повышение температурных показателей.

Читайте также по теме

Молочница во рту часто приводит к образованию микотических заед. Они проявляются микротрещинами и покраснением кожных покровов в уголках ротового отверстия. В таком случае на поверхности заед также возникает белая пленка с полупрозрачными чешуйками. Снимается этот налет очень легко. Во время открытия рта пациенты ощущают боль в углах ротового отверстия. Признаками молочницы во рту у взрослых является чрезвычайное снижение иммунитета, аллергизация и общая интоксикация организма.

На заметку! Если микотические заеды часто проявляются у больных в пожилом возрасте – причиной этого могут стать съемные протезы. Неправильно подобранные зубы вызывают опущение углов губ, в результате чего последние постоянно смачиваются выделяемой слюной. Возникает мацерация и раздражение кожи, что и становится входными воротами для любой инфекции.

Диагностические методы

Для того чтобы правильно поставить диагноз при кандидозе ротовой полости, врач должен опросить и осмотреть больного. В данном случае обязательно проводят ряд лабораторных анализов, наиболее результативным из которых считается исследование соскобов со слизистой рта под микроскопом. Пациенты сдают кровь на общий анализ и на сахар. Специалист осматривает ногти и кожные покровы обследуемого, после чего направляет его на консультацию к микологу, эндокринологу и гинекологу.

Диагноз выставляется на основании данных микроскопического исследования соскобов слизистой. При данном заболевании в полости рта обнаруживаются грибковые микроорганизмы рода Candida. В случае наличия съемных зубных протезов, с них тоже берут соскоб для микроскопического анализа. Выполняют забор биологического материала утром до приема пищи, перед этим обследованием больному запрещается чистить зубы или полоскать рот. После устранения симптомов молочницы во рту у взрослых и завершения полного курса лечения пациенту необходимо повторно сдать микроскопический анализ.

Определить наличие грибкового поражения ротовой полости при обычном, неосложненном течении болезни достаточно легко. А вот при атипичном характере данного недуга используются дополнительные методы диагностики: бактериологический анализ мазка, биохимическое исследование крови, эндоскопия и рентген пищевода.

Лечебные мероприятия

Чем лечат молочницу во рту? Для эффективного устранения подобной проблемы лечащий врач подбирает противогрибковые лекарственные средства. Такие медикаменты обладают сильным антимикотическим действием – они убивают грибковые микроорганизмы, не дают инфекции размножаться и распространяться дальше.

Что касается фармакологической формы лекарств, то при молочнице во рту у мужчин и женщин рекомендуется использовать специальные спреи и гели. С целью лечения кандидоза ротовой полости у взрослых больному разрешается применять таблетки для рассасывания и полоскать пораженную область антисептическими растворами. Пациентам следует знать, что самостоятельный прием антибактериальных лекарственных средств в этой ситуации часто осложняет течение патологии и преобразует острую форму воспалительного процесса в хроническую. В подобном случае заболевание может приостановить свое прогрессирование на некоторое время, но позже оно возникнет вновь. Для лечения кандидоза во рту у женщин можно использовать антибиотики, но их должен назначать специалист только после предварительно проведенных тестов на определение чувствительности.

С терапевтической целью при данном недуге у взрослых используют следующие препараты, таблетки от молочницы:

  • Леворин, Нистатин – эти медикаменты оказывают выраженное противогрибковое действие на очаг инфекции. Средство необходимо рассасывать 4-6 раз в сутки в течение 10-12 дней.
  • Декамин – обладает противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Схема его применения аналогична предыдущим препаратам, но употребляют такие таблетки значительно чаще – до 7-8 раз в сутки.
  • Дифлюкан – системное антимикотическое лекарство, которое эффективно устраняет проявления кандидоза. Это лекарственное средство губительно действует на грибки и может сохраняться в человеческом организме на протяжении 24 часов, поэтому советуют принимать не более 1-2 таблеток препарата в день.
  • Диазолин, Лоратадин, Цетрин, Тавегил, Супрастин – таблетки с антигистаминным эффектом. В данной ситуации их используют для уменьшения гиперемии и отечности поврежденной слизистой, устранения зуда и жжения кожи.
  • Кальция глюконат – медикамент, оказывающий противоаллергическое и общеукрепляющее действие.
  • Калия йодид 2-3% — средство применяется с лечебной целью при молочнице во рту у мужчин или женщин. Раствор принимают внутрь в количестве 1 ст. ложки до 3 раз в сутки. Лекарство уничтожает болезнетворные грибки и предотвращает сухость слизистой оболочки.

Читайте также по теме

Применение лекарственных препаратов в форме таблеток при кандидозе обязательно следует дополнить обработкой поврежденных тканей в очаге инфекции. Для местной терапии этого заболевания врач назначает специальные гели, мази с противогрибковым или антисептическим эффектом. При лечении молочницы на губах у женщин для обработки слизистых оболочек используют анилиновые красители – Декаминовую 0,5% мазь или Амфотерецин В. Прекрасно устраняет симптомы патологии популярное лекарственное средство – Клотримазол. Это противогрибковое лекарство в данном случае применяют в форме 1% мази или раствора для полосканий.

Чтобы избавиться от молочницы в горле и не допустить дальнейшего распространения грибковых микробов советуют полоскать рот растворами натрия гидрокарбоната 2% и борной кислоты. С этой целью небольшое количество антисептика нужно растворить в 1 стакане кипяченой воды. При возникновении микотических заед рекомендуется смазывать пораженную кожу Декаминовой, Нистатиновой либо Левориновой мазью. Посменное чередование медикаментозных средств усиливает их антимикотические свойства. Что касается витаминотерапии, то в подобной ситуации уменьшить неприятные признаки кандидоза помогает прием витаминов В-группы и аскорбиновой кислоты.

Народные рецепты

Как же избавиться от молочницы во рту с помощью средств нетрадиционной медицины? В таком случае достаточно эффективным считается применение разнообразных настоев, отваров из лечебных трав. Народные лекарства имеют противовоспалительное и ранозаживляющее действие – а это именно то, что нужно при грибковом поражении кожи и слизистой.

Вылечить патологию у взрослого можно с помощью средств, указанных ниже.

  • Можжевельник – побеги этого растения используют для создания настойки, которой в дальнейшем протирают пораженные участки слизистой.
  • Календула – применяется в качестве раствора для полосканий. Спиртовой настой из листьев и побегов этой травы разводят в теплой воде в количестве 1ст. ложки на 1 стакан жидкости. Полученным составом полоскают ротовую полость через каждые 3-4 часа на протяжении 2-3 недель. Средство можно принимать внутрь в виде чая – это снимает воспаление эпидермиса и уменьшает болезненность в очаге инфекции.
  • Калиновый, морковный, клюквенный соки – являются природными антибиотиками, содержат большое количество полезных веществ и витаминов. Лечить молочницу во рту у взрослых с помощью этих соков можно в течение 3-4 недель. Применяются они для полоскания поврежденной слизистой, так как обладают хорошими противогрибковыми свойствами. Морковный сок защищает и укрепляет оболочку ротовой полости.
  • Облепиховое и зверобойное масла – помогают безболезненно устранить грибковый налет. Отвар, приготовленный из травы зверобоя, оказывает выраженное заживляющее и противомикробное действие. Для его создания следует заварить 1 ст. ложку лекарственного растения в 1 стакане горячей кипяченой воды.
  • Багульник – также используется в качестве раствора для полоскания. Из листьев этого кустарника готовят лечебный отвар, который способен уничтожать грибок. Средство замедляет рост и развитие вредоносной микрофлоры, благодаря чему симптомы кандидоза исчезают уже на 5-6 день. При тяжелом течении болезни рекомендуется продлить курс терапии до 2-3 недель.
  • Лук, полынь, чеснок – соком таких растений можно смазывать воспаленную слизистую. Но перед тем как лечить молочницу этим способом, необходимо избавиться от налета во рту. Лекарство уничтожает бактерии и активизирует иммунную защиту организма. Длительность терапии составляет 2-3 недели.
  • Дубовая кора – приготовленным отваром можно смачивать марлевые тампоны, которые затем следует приложить к поврежденному участку слизистой оболочки. Такой лечебный метод предупреждает дальнейшее распространение кандид в более глубокие слои эпидермиса. Средство обладает хорошим заживляющим эффектом. Аналогично можно применять отвары корня петрушки, ромашки, чистотела.
  • Алоэ, шиповник, оливки – препятствует размножению болезнетворных микробов. Марлю, смоченную в масле этих растений, накладывают на воспаленный участок кожи или слизистой. Лечение рекомендуется продолжать в течение 12-14 дней.

Молочница во рту может проявиться у человека в абсолютно любом возрасте. Для предупреждения ее развития крайне важно следить за состоянием своего здоровья и соблюдать личную гигиену. Чтобы заболевание не перешло в хроническую рецидивирующую форму нужно своевременно его пролечить. В таком случае лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поставит верный диагноз и подберет наиболее эффективные препараты для терапии данного недуга.

Молочница во рту у взрослых. Симптомы и лечение

Наши преимущества:

  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Грибок кандида, вызывающий поражение слизистой оболочки половых органов у мужчин и женщин, может также активно размножаться во рту, тогда формируется кандидоз или молочница полости рта у взрослых.

Читать еще:  Разновидности и установка зубных украшений

Заболевание встречается не редко и приносит массу страданий пациентам, резко снижая качество жизни и нарушая процесс приема пищи.

Существует большое количество различных стоматитов, то есть воспалений слизистой ротовой полости, бактериальной, вирусной и грибковой природы. Иногда смешанной. Признаки этих заболеваний весьма похожи, но от точного определения природы болезни зависит правильная лечебная тактика и выздоровление. В данной статье мы хотим рассказать, что такое именно молочница во рту у взрослых, симптомы и лечение данного грибкового поражения ротовой полости.

В общем то Candida albicans присутствует в небольшом количестве практически на всех слизистых оболочках, в том числе и в ротовой полости. Но находясь в сбалансированном соотношении с другими представителями микрофлоры, не вызывает никаких заболеваний. То есть просто так, без видимых причин молочница во рту у взрослых не возникнет.

Причины молочницы полости рта

  1. Попадание в ротовую полость большого количества кандид извне при оральном половом контакте с партнером, имеющим грибковое поражение половых органов, при поцелуе, реже с инфицированной посуды и фруктов. Особенно бурно и устойчиво к лечению протекают кандидозы, вызванные не Candida albikans, а «привозными» кандидами, типа Candida krusei, glabrata, tropicalis, parapsilosis.
  2. Активное размножение грибка в полости рта из-за развития дисбактериоза. Бывает это в основном при длительной терапии антибиотиками, когда гибнут нормальные сапрофитирующие бактерии, которые сдерживали размножение Candid. Нарушается баланс микрофлоры, распространение грибов ничем не сдерживается, и начинается их неудержимый рост с развитием молочницы полости рта у взрослых.
  3. Лечение иммуносупрессивными препаратами и кортикостероидами при различных аутоиммунных, хронических и онкологических заболеваниях. Эти препараты снижают местную устойчивость слизистой оболочки. Иммунный клетки не могут контролировать количество грибков, развивается кандидоз.
  4. Сахарный диабет также является фактором риска и причиной молочницы во рту у взрослых. Большое количество глюкозы в слюне и на слизистой оболочке создает благоприятные условия для размножения Candida albikans.
  5. Применение полосканий полости рта растворами, содержащими антибиотики, или лечение гингивитов стоматологическими пастами и гелями с антибактериальными препаратами.

Столкнуться с кандидозным поражением может каждый, осложнения достаточно серьезные, поэтому важно знать, от чего возникает и как протекает молочница во рту у взрослых, симптомы и лечение этого заболевания.

Инкубационный период составляет около 1–3 дней, если грибок попал извне, то есть при оро-генитальном контакте, глубоком поцелуе или с предметов. Если заболевание вызвано собственным грибком, молочница развивается постепенно, начиная с незначительных симптомов, захватывая в дальнейшем всю слизистую оболочку ротоглотки и губ. Опасность заболевания заключается не только в язвенном поражении слизистой оболочки ротовой полости, но в распространении инфекционного процесса на гортань, трахею, бронхи, пищевод и другие органы желудочно-кишечного тракта. В тяжелых случаях заболевание может привести к летальному исходу. Бывает это не часто, в основном при серьезных иммунодефицитах.

Гораздо чаще бывает формирование хронического кандидоза ротоглотки, который может беспокоить пациента в течение всей жизни.

Симптомы молочницы полости рта у взрослых

Признаки кандидоза и жалобы, предъявляемые пациентами очень разнообразны. Выраженность процесса может варьировать от небольшого покраснения губ и так называемых «заед» в углах рта до тотального поражения слизистой оболочки ротоглотки, гортани, языка, когда больной не может принимать пищу, разговаривать, и его беспокоит сильная, постоянная боль во рту.

Итак, перейдем к описанию типичных симптомов молочницы ротовой полости в зависимости от уровня распространения инфекционного процесса.

  • поражение губ и углов рта: возникает покраснение красной каймы губ, отек, появление трещин и белого налета в уголках рта. На самих губах может наблюдаться шелушение, чешуйки и эрозии. Человека беспокоит зуд кожи губ, жжение, при язвочках и трещинах боль, невозможность широко открыть рот.
  • распространение грибка на слизистую щек, десен, языка, мягкое небо: визуально можно определить яркую гиперемию (покраснение) этих участков, отечность, появление белых налетов, которые в начале заболевания легко снимаются шпателем, обнажая яркую эрозивную поверхность. При затяжном течении налеты прикрепляются к слизистой оболочке более плотно и их снятие может провоцировать кровотечение. Часто появляются эрозии, язвочки, покрытые гнойными пленками. Язык приобретает «географический» вид за счет пятен разной окраски. Если молочница во рту становится хронической, то цвет слизистой будет застойно-красный , с синюшным оттенком, возможна оболочек, образование долго незаживающих трещин. Больного беспокоит боль, жжение во рту, трудность принятия пищи и горячих напитков, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение. При сильном отеке языка затрудняется речь.
  • далее грибковая инфекция поражает глотку и миндалины. В этом случае к симптомам молочницы во рту присоединяется затруднение глотания, боль в горле, может повышаться температура тела, могут увеличиваться шейные лимфатические узлы. Заболевание имитирует ангину, бактериальный тонзиллит или фарингит. На поверхности отечных и красных миндалин, задней стенки глотки врач дерматовенеролог видит белые пленки, иногда с сероватым оттенком, которые в острой фазе легко снимаются инструментом.

Обследование пациентов с кандидозом полости рта

Лабораторная диагностика молочницы ротовой полости не сложна, но почему-то многие доктора не выполняют ее в полном объеме.

В первую очередь на анализ берутся пленки, налет и соскоб с эрозий и язв.

Полученный материал исследуют микроскопически, обнаруживая в нем элементы дрожжевых грибов, а также методом ПЦР и посевом.

ПРЦ на кандиду помогает определить тип грибка, его количество в достаточно сжатые сроки — за 1 день. С эрозий также рекомендуется взять анализ на трепонему паллидум — возбудителя сифилиса, и герпес-вирусы , которые вызывают похожие симптомы.

Посев поможет выяснить, к каким антимикотикам чувствительна кандида и какая сопутствующая микрофлора участвует в воспалительном процесс. Делается он в течение 5–7 дней. Хотя в настоящее время появилась его разновидность — спектральный анализ, который позволяет получить результат за 3 дня, но стоимость его гораздо выше.

Анализы крови также необходимы для обследования пациента с молочницей полости рта. Они помогут выявить сахарный диабет, сифилис, ВИЧ и проблемы с иммунитетом.

Также эта диагностика нужна для определения состояния печени и почек, которым придется столкнуться с переработкой противогрибковых препаратов во время лечения молочницы. При нарушении функции этих органов осложняется подбор средств для лекарственной терапии, потому что они оказывают выраженное влияние на печень и почки Эта диагностика не менее важна, чем соскобы с высыпаний.

Если признаки молочницы у взрослых возникли после полового контакта, то из ротоглотки, с эрозий, язвочек, с языка венеролог берет анализы на ИППП — инфекции передающиеся половым путем. Используется в основном также ПЦР диагностика. Определяют наличие хламидий, гонококка, микоплазм, гарднереллы, ВПЧ, которые также могут поражать слизистую рта.

При повышении уровня глюкозы в крови назначается консультация эндокринолога. Потому что без нормализации высоких показателей «сахара» вылечить молочницу во рту просто не получиться, какие юы методы и препараты не использовал врач.

К иммунологу пациент может быть направлен, если выявлены серьезные отклонения в иммунном статусе. Иногда без коррекции иммунитета также не удается справиться с кандидозным поражением.

Только имея все эти данные врач назначит правильное лечение. Без полной диагностики есть риски перехода в хроническую форму заболевания, успех лечения которой уже более сомнителен, чем свежей инфекции.

Лечение молочницы во рту у взрослых

Разрабатывается на основании предыдущего обследования, с учетом обнаруженного типа грибка Candida, его количества, сопутствующих заболеваний, микрофлоры и состояния иммунитета, выраженности воспалительного процесса.

В данной статье можно описать общие варианты терапии кандидоза ротовой полости.

  1. Конечно, назначаются противогрибковые препараты системного действия, желательно с учетом чувствительности кандиды к лекарствам, или хотя бы ориентируясь на ее тип. Большинство препаратов хорошо переносятся пациентами. Могут быть назначены таблетки, капсулы, внутривенные вливания антимикотиков-имидазолов . Курс лечения может составлять от 7 до 21 дня в зависимости от стадии и выраженности болезни. В тяжелых случаях назначается амфотерицин В, но это уже при системном кандидозе, поражении внутренних органов, и проводится только в условиях стационара. Внутривенное капельное введение улучшает биодоступность препаратов, уменьшает воздействие на печень, позволяет достичь более высокой рабочей концентрации в пораженной ткани. В амбулаторных условиях капают в основном флуконазол, который в отличие от своей таблетированной формы хорошо работает и в средне-тяжелых случаях молочницы ротовой полости у взрослых.
    В клинике врачи определяют общую продолжительность курса не только по начальным данным осмотра и обследования, но и по результатам промежуточных анализов. То есть во время лечения 1 раз в 7–10 дней может проводиться соскоб со слизистой рта для определения количества кандид и оценки эффективности терапии.
  2. Местное лечение — это наиболее сложная часть курса и не менее важная по сравнению с общим противогрибковым лечением. Именно местная терапия помогает уменьшить боль, отек, восстанавливает способность к принятию пищи. Учитывается ряд факторов:
    1. клинические проявления на слизистых. То есть, что вызвал грибок. Есть ли язвы, эрозии, трещины, гнойное отделяемое, или только покраснение и налеты.
    2. выраженность болевого синдрома
    3. трудность обработки слизистой оболочки полости рта и глотки из-за часто смывания препарата слюной, водой и пищей
    4. наличие сопутствующей бактериальной или вирусной инфекции

    Выбор препаратов, последовательность их применения, комбинации действующих веществ — это практически творческий процесс, который не описан четко ни в одном руководстве по дерматовенерологии и основывается на опыте врача.
    Применяются растворы, пасты, гели, содержащие при необходимости анестетики, антисептики, противогрибковые, антибиотики, ранозаживляющие — регенерирующие, иммуномодулирующие лекарственные средства, растворы хлорида натрия, насыщенные озоном. Озон уничтожает грибок самостоятельно, усиливая эффект от антимикотиков и к тому же ускоряет заживление дефектов слизистой оболочки.
    Растворы хорошо проникают во все отделы ротовой полости, но быстро смываются слюной. Пасты хорошо фиксируются, но наносятся только на наиболее пораженные участки. Гели обеспечивают хорошее проникновение действующих средств в слизистую, но также действуют непродолжительно.
    Иногда приходится назначать в один день и растворы и пасты в определенной последовательности. Здесь очень важно, чтобы пациент четко выполнял рекомендации доктора. Тогда успех обеспечен.
    В некоторых случаях молочница полости рта у взрослых лечится совместно врачами дерматовенерологом и стоматологом, особенно если присутствует сильное поражение десен, пародонта и зубов.

  3. Иммуномодулирующая или иммуностимулирующая терапия. Кроме местных иммуномодуляторов используется системная терапия в виде введения полиоксидония, тималина, циклоферона, пирогенала и других иммунных препаратов в зависимости от результатов клинического анализа крови и иммунограммы, наличия вирусных инфекций.
    Очень хорошо себя зарекомендовала общая озонотерапия, не имеющая практически противопоказаний и отлично восстанавливающая показатели иммунитета.
    Начав применять внутривенное капельное введение полиоксидония и общую озонотерапию мы заметили более быстрое и активное закрытие язвенных дефектов на языке и слизистой оболочке щек.
  4. Противоаллергическая или десенсибилизирующая терапия. Дело в том, что грибок, как и любой другой инфекционный агент в большом количестве вызывает аллергическую реакцию в тканях, которая усиливается накоплением продуктов его жизнедеятельности. Применяются препараты, уменьшающие выраженность этой реакции, способствующие выведению аллергенов, антигенов и продуктов обмена веществ.
  5. Физиотерапия — низкоинтенсивное лазерное, ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи и слизистой оболочки помогает уничтожить грибок и ускорить заживление эрозий и язв. В клинике имеются специальные насадки для лечения ротовой полости. Длительность процедуры от 1 до 10 мин. Количество также определяется врачом — от 5 до 10 сеансов.

При своевременном обращении пациента свежая острая молочница рта у взрослых лечится достаточно хорошо и быстро, а главное, без последствий.

К сожалению, в клинику обращаются больные уже с запущенной хронической формой кандидоза, когда грибок прочно врос в слизистую оболочку и вызвал стойкое воспаление, поддерживаемое не только инфекцией, но и аллергическими факторами. Многие пытаются самостоятельно пропить флуконазол, полощут мирамистином, отваром ромашки без эффекта. Но сложность в том, что такие методы далеко не всегда помогают. А в итоге — запущенная форма заболевания и распространение грибка на глотку, гортань и пищевод.

Некоторые из пациентов уже даже прошли необходимое обследование, но нужное, специфическое лечение назначено не было.

Пройдя все возможные схемы терапии, взятые из интернета, от знакомых врачей других специальностей, или просто от знакомых и соседей, человек наконец обращается к дерматовенерологу с вопросом: молочница полости рта у взрослых чем лечить?

И только теперь анализируются данные диагностики, назначается адекватный курс, учитывающий все симптомы, факторы и состояние слизистой оболочки ротовой полости, и завершающийся выздоровлением пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector