Наращивание передних зубов

Наращивание зубов: как наращивают, фото до и после, плюсы и минусы

В современном мире редки случаи, когда человеку удается сохранить свою естественную улыбку в прекрасном состоянии до преклонных лет, но с каждым годом специалисты находят новые способы для решения этой проблемы. Пациентам, которые утратили весь зуб целиком, стоматологи устанавливают имплантат или протез, а тем, кто имеет незначительные дефекты или лишился лишь части переднего или жевательного зуба, – наращивают искусственную коронку. Именно о методах и этапах наращивания и пойдет речь в статье.

Когда необходимо наращивание

Пациенты обращаются к стоматологам с желанием нарастить зубы в таких случаях:

• Появление на зубах пятнышек, которые невозможно устранить другими доступными методами, к примеру, при флюорозе.
• Разрушение естественной коронки при внутренних заболеваниях, метаболических нарушениях.
• Сколы при травмах на производстве, во время спортивных занятий или в быту.
• Изнашивание естественной коронки.
• Врожденные анатомические дефекты, широкие щели в зубном ряду.
• Распространение кариозных повреждений по коронке.

Противопоказания

Не всегда художественная реставрация может решить стоматологические проблемы. Иногда приходится отказаться от этого метода и заменить его другим. Дантисты не рекомендуют наращивание при наличии у пациента:

• Предрасположенности к бруксизму.
• Дефектов прикуса.
• Зубов, поврежденных кариозным процессом.
• Болезней пародонта воспалительного происхождения.
• Аллергии на используемые материалы.

Реставрация противопоказана людям, которые в связи с особенностями профессиональной деятельности слишком часто подвергают зубы травмированию.

Окончательное решение о том, можно ли нарастить зуб, стоматолог принимает только после обследования и опроса пациента.

Суть процедуры, плюсы и минусы

Врачи предлагают несколько вариантов стоматологического наращивания зубов, для каждого характерны свои плюсы и минусы.

Методы наращивания зубов: плюсы и минусы

Фотополимерные пломбировочные материалы неотличимы от естественного вещества зубной ткани, долговечны. Метод малотравматичный, безболезненный, не требует умерщвления нерва, позволяет скрыть дефекты самого зуба и имеющихся потускневших пломб. Восстановление зуба фотополимером проводится за один сеанс, на фото ниже хорошо виден результат до и после реставрации:

Метод позволяет восстановить зуб при сильных повреждениях, когда остается малая часть естественной коронки. Наращивание зуба на корень – фото до и после:

Используемые для виниров материалы имитируют естественную поверхность зуба (особенно керамические и циркониевые), долговечны. Зубы до и после реставрации винирами:

Самый качественный метод реставрации, не требует стачивания эмали, применяется для наращивания передних зубов. На фото изображены передние зубы до и после наращивания люминирами:

Как наращивают зубы

Несмотря на общую цель всех методов наращивания – восстановление зуба, его внешнего вида и функций – процедура может происходить по-разному. Одинаковым для всех методов является подготовительный этап: осмотр ротовой полости, обсуждение проблемы, устранение воспаления и накопившегося налета. Как наращивают передние или жевательные зубы, описано в таблице.

Чтобы узнать, как осуществляется наращивание зубов винирами, смотрите видео:

Как нарастить зуб в домашних условиях

Нарастить зуб в домашних условиях невозможно. Полноценная художественная реставрация тканей зуба возможна лишь в условиях клиники, где есть оборудование, современные материалы, препараты и квалифицированные дантисты. Сам человек может лишь поспособствовать частичному восстановлению эмали с помощью специальных средств, называется такое наращивание зуба по-другому – реминерализация.

Пополнить зубную эмаль жизненно важными компонентами и предотвратить ее разрушение можно с помощью таких средств:

• Зубные пасты.
• Лечебные капы.
• Восковые матрицы.
• Фторсодержащие лаки.

Несмотря на то что пользоваться этими средствами можно дома, посетить стоматологию перед их применением придется. Нужно предварительно проконсультироваться с квалифицированным специалистом о том, какой препарат будет эффективным в конкретном случае, нет ли противопоказаний для его применения, и каким должен быть курс реминерализации.

При неконтролируемом применении фторсодержащие лаки и пасты могут привести к передозировке и перенасыщению тканей фтором, после чего придется лечить это патологическое состояние. Для усиления эффекта укрепления эмали необходимо полноценное питание.

Уход за наращенными зубами

После наращивания зуба необходимо осуществлять тщательный уход за ротовой полостью. На срок службы наращенного зуба влияет и качество выполненной процедуры, и выбранный материал, и бережное отношение человека к своему здоровью.

После того как произошла художественная реставрация (микропротезирование), пациенту назначают контрольное посещение стоматолога. Во время осмотра дантист проверяет, успешно ли выполнено исправление формы зуба, не изменился ли прикус, и нет ли инфекционного процесса, который развивается при случайном заражении живых тканей во время пломбировки или стачивания. Врач способен выявить нарушения, которые пациент еще не успел почувствовать, поэтому нельзя игнорировать контрольный визит.

Установка искусственной коронки

После установки виниров коррекция формы и цвета не проводится, поэтому при обнаружении дефекта спасти зуб можно будет лишь одним способом – с помощью протезирования искусственной коронкой.

В дальнейшем требуется тщательный уход не только за наращенными зубками, но и за всем зубным рядом. Он включает регулярную чистку, ополаскивание рта, а также правильное питание, которое обеспечит зубные ткани коронки и корня всеми микроэлементами. Увеличит срок службы и бережное отношение к зубам – ими нельзя откусывать чересчур твердую пищу, вскрывать бутылки.

С помощью наращивания можно восстановить даже зубы, от которых остался один корень. Важно, чтобы стоматолог был квалифицированным и мог правильно подобрать оптимальную методику, особенно если надо нарастить передний зуб. Различные клиники называют разные цены на выполнение одних и тех же услуг, но в первую очередь следует обратить внимание не на стоимость, а на качество выполняемых ими работ, имеющийся опыт.

При возможности стоит посмотреть фото и видео о том, как проводили коррекцию или пломбировали зубы именно в этой стоматологии, чтобы иметь представление о профессионализме ее медперсонала. Хорошие врачи, используя качественный материал и современное оборудование, могут вернуть зубам красоту и функциональность более чем на 10 лет.

Наращивание зубов

Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же живет с одним «набором» всю жизнь. При этом плохая экология, недобросовестная гигиена полости рта, нездоровая еда, кариес и другие стоматологические заболевания делают свое дело – разрушают наши зубы. К счастью, современная стоматология имеет целый арсенал средств по их восстановлению. Наша сегодняшняя тема – наращивание зубов.

Содержание статьи

Методы наращивания зубов

Современная стоматология предлагает различные методы и технологии наращивания зубов. Выбор способа зависит от финансовых возможностей пациента и показаний. Наращивание сильно сломанного зуба потребует такого кардинального решения, как установка коронки. Небольшой скол возможно скорректировать с помощью композитных материалов. Если зуб потерял в районе 10 – 20% тканей, то это уже показание к установке непрямых керамических виниров (при условии, что пациент не страдает стираемостью зубов).

Наращивание зубов при помощи композитных материалов

Современные пломбировочные материалы, использующиеся для реставрации передних зубов, затвердевают только под действием лучей специальной лампы, чаще всего — ультрафиолетовой. Это дает специалисту возможность тщательно восстановить естественную форму поврежденного зуба. Это особенно важно при реконструкции крупных сколов. Однако после отверждения композитный материал становится не менее прочным, чем натуральный зуб, а при соблюдении врачом всех норм и протоколов место соединения эмали и композита будет не только незаметным, но и надежным —восстановленный таким способом зуб прослужит долгие годы. Тем не менее, следует помнить, что у подобных реставраций все-таки есть срок службы и через 7 – 10 лет они могут потребовать замены.

Как делают наращивание передних зубов?

Передние зубы довольно часто подвергаются механическим повреждениям — на них образуются сколы и трещинки, в результате травм может даже отколоться значительная часть зуба. Также передние зубы подвержены стиранию, если проблема усугубляется прямым прикусом, то стирание становится патологическим. Особый вид стирания передних резцов — подковообразный, он часто встречается у любителей грызть семечки. Кроме того, часто встречается такая проблема, как щели между передними зубами. В большинстве подобных случаев восстановить функциональность и эстетику можно при помощи наращивания зубов композитными материалами.

Еще один способ коррекции зубов в зоне улыбки — это наращивание зубов при помощи виниров. Это тонкие пластинки, прикрепляющиеся к передней поверхности зубов. Они идеально имитируют натуральную эмаль по цвету и прозрачности, а также не прибавляют зубам излишней толщины. Виниры бывают композитными (изготавливаются врачом непосредственно в полости рта пациента) и керамическими (изготавливаются в зуботехнической лаборатории и приклеиваются на зубы при помощи специального цемента). Такой способ реставрации подходит в случаях истончения эмали, микротрещин, небольших сколов. Также наращивание при помощи керамических и композитных виниров помогает избавиться от щелей между зубами — диастем и трем, в тех случаях, когда можно обойтись без ортодонтического лечения.

Наращивание зубов фотополимером

Еще одна особенность композитных материалов, о которой не стоит забывать, – это степень пористости, превышающая пористость натуральной эмали. Для пациента это означает две вещи: во-первых, в первые несколько дней после наращивания передних зубов композитными материалами следует воздерживаться от употребления красящих продуктов и напитков, а каждые полгода, посещая процедуру профессиональной гигиены, нужно уделять особое внимание реставрациям, в том числе гигиенисту следует тщательно их полировать. Что касается внешнего отличия наращенных участков зубов от натуральных, то благодаря современным методикам производства композитов у стоматолога есть возможность подобрать цвет реставрации под цвет эмали пациента.

Наращивание жевательных зубов

Жевательные зубы также часто подвергаются разрушению, в большинстве случаев причиной тому является кариес. После лечения кариеса, особенно глубокого, остаются обширные полости, которые специалист после обработки заполняет пломбировочным материалом. Однако в ряде случаев от зуба может остаться только корень и несколько тонких стенок, а порой не остается и их. Тем не менее, один из трендов современной стоматологии — применение максимально зубосохраняющих методик. Поэтому, если раньше здоровый корень, лишившийся коронковой части, скорее всего удалили бы, а вместо зуба установили мостовидный протез, а в лучшем случае — имплантат, сегодня предпочитают сохранить корень, а коронковую часть восстановить, с помощью установки вкладки и коронки.

Наращивание зуба на штифт

Некоторые стоматологи до сих пор проводят наращивание зуба на штифт, что предполагает установку прямо в корневой канал металлического стержня (штифта) и послойной нанесение на него композитных материалов. Когда-то такой метод был настоящим прорывом по сравнению с обычным пломбированием, так как позволял сохранить корень и полностью восстановить зуб даже в тех случаях, когда коронковая часть была потеряна полностью. Однако впоследствии вокруг штифта зачастую образовывался кариес, что провоцировало дальнейшее разрушение зуба и его потерю. Поэтому штифты ушли в прошлое, уступив более надежным методикам.

Коррекция при помощи коронок

Установка коронок в качестве наращивания зубов применяется также в тех случаях, когда зуб не разрушен, но поврежден в достаточной мере. Установка коронки — один из эффективных способов восстановления сломанного зуба, это касается как передних зубов, так и жевательных. Также коронки применяются в тех случаях, как запломбировать жевательный зуб не представляется возможным, например, из-за слишком обширной полости, оставшейся после лечения кариеса. Такой вид несъемного протезирования, как коронки, — идеальное решение в тех случаях, когда отсутствует более 70% коронковой части зуба.

В современной эстетической стоматологии с успехом применяются керамические и металлокерамические коронки. Сам процесс установки проходит в два этапа. Сначала врач препарирует зуб (удаляет зараженные ткани, обтачивает стенки), затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка для жевательного зуба или коронка на передний зуб. Второй этап — примерка и установка готовой коронки. Современная керамика, использующаяся для изготовления вкладок и коронок, позволяет идеально имитировать фактуру, цвет и прозрачность натуральной эмали, а также подбирать оттенок в соответствии с цветом соседних зубов.

Фото до и после наращивания зубов

Показания и противопоказания

В зависимости от выбранного метода наращивания зубов, показания и противопоказания для каждой конкретной методики должен определить ваш стоматолог. Не стоит в этой ситуации руководствоваться исключительно своими вкусовыми предпочтениями. В противном случае ваше бескомпромисное требование: «Хочу виниры!» может привести к тому, что желаемого эффекта лечение не принесет, а деньги будут потрачены впустую. Не забывайте: все индивидуально. К примеру, не практикуется наращивание при помощи фотополимеров в случае, если есть выраженная подвижность зуба. Также рекомендовано отказаться от наращивания методом виниринга тем пациентам, кто страдает от пародонтоза или не имеет необходимых навыков стоматологической гигиены.

Основные показания к наращиванию

• Трещины и сколы
  Микроповреждения, вызванные травмой.
• Повреждения коронки
  Если зубная коронка деформировалась или сломана.
• Последствия кариеса
  При запущенном кариесе, когда корень зуба цел, но площадь для пломбирования слишком велика.
• Щели между зубами
  Диастема, которая негативно отражается на эстетике.
• Изменение цвета эмали
  Такой зубной дефект как флюороз — белые пятна на поверхности зубной эмали — нельзя устранить при помощи отбеливания, но можно скорректировать путем наращивания.
• Повышенная стираемость зубов
  Как результат деминерализации зубной эмали или наследственный фактор.
• Нарушение прикуса
  Результативно при слабовыраженном дефекте со стороны смыкания зубных рядов.

Абсолютные противопоказания к наращиванию

• Максимальное повреждение зуба
  Если зуб разрушен более чем на 30%, наращивание не даст положительного результата.
• Аллергия
  Аллергическая реакция на отдельные составляющие пломбировочных материалов встречается редко, но ее наличие делает наращивание невозможным.
• Бруксизм
  Ночной и дневной скрежет зубами обязательно приведет к разрушению нарощенного зуба.
• Неудачная локализация зуба
  Если зуб так расположен, что его невозможно изолировать от слюны на время процедуры, что нивелирует ее результат.

Сколько стоит наращивание зуба?

Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от 20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.

Как наращивают передние зубы – методики и пошаговое описание процесса

Восстановить фрагмент повреждённого зуба можно с помощью процедуры наращивания. При этом подвергать механическому воздействию соседнюю эмаль нет необходимости.

Наращивание передних зубов

Процедура наращивания является одной из методик реставрации зубов, имеющих признаки разрушения или скола.

Недостающий фрагмент, изготовленный из композитных светоотражающих материалов, фиксируется на основе и в точности повторяет контуры резцов. Особенностью восстановления считается полное сохранение функциональных возможностей.

Наращивание передних зубов показано в следующих случаях:

• наличия деформаций и разрушений;
• если есть природные аномалии зубного ряда;
• при повышенной чувствительности и подверженность ко стиранию эмали;
• при наличии скола, трещины;
• диастемы и тремы;
• при выявлении очагов кариеса и других стоматологических заболеваний;
• существенное изменение цвета эмали, образование пятен.

Методики и цены на наращивание передних зубов

Наращивание на штифт

8 000 – 9 000 (металлокерамика)

Какой метод реставрации выбрать

Одним из наиболее щадящих методов восстановления зуба является пломбирование светоотвердевающим материалом. Основные преимущества процедуры:

• не требуется удаление нерва;
• полностью сохраняется функциональность;
• коррекция выполняется за 1-2 посещение стоматолога.

С помощью пломбирования удаётся нарастить отколотый кусочек, уменьшить щель между зубами.

Если зуб практически разрушен, больше подойдёт вариант с применением штифта. Перед его вживлением удаляются зубные остатки и нерв. Потом в костную ткань челюсти вставляют штифт, изготовленный из металла, металлопластика или стекловолокна. В завершении на основу фиксируют имплант или коронку.

Для увеличения размера зуба подойдёт метод с применением виниров или люминиров. Специальные накладки скорректируют небольшие дефекты, выровняют ряд. Наращивание пластинами помогает решить проблему с потемнением эмали или пятнами, которые не удаляются простой процедурой отбеливания.

При частичном разрушении применяют методику наращивания фотополимерами или композитными материалами. Слой за слоем накладывает врач при выполнении процедуры, достигая необходимых параметров зуба и рельефности.

Более подробно о каждом методе можно узнать на приёме у стоматолога, который предложит более подходящие варианты. В любом случае решающее слово остаётся за специалистом.

Как проходит наращивание (+фото результата)

Процедура наращивания вне зависимости от выбранной методики состоит из следующих основных этапов:

1. первичная консультация со специалистом – выполняется осмотр, назначаются анализы и рентген;
2. по результатам снимка и анализов выбирается метод наращивания и материал;
3. с зуба делают слепок или оттиск;
4. проводится профессиональная санация ротовой полости.

В обязательном порядке перед наращиванием устраняются все выявленные стоматологические проблемы, выявляются противопоказания к проведению восстановительных манипуляций. При необходимости пациенту делают местное обезболивание.

На завершающем этапе врач обрабатывает реставрацию с помощью шлифовки и полировки.

Преимущества и недостатки наращивания передних зубов

Наращивание передних зубов имеет преимущества, которые выгодно отличают процедуру от других стоматологических методик по восстановлению разрушенного или утраченного фрагмента. Основные плюсы:

• возможность подбора материала, максимально подходящего по цвету натуральным зубам;
• высокая результативность данного метода реставрации;
• при выполнении подготовительных работ соседние зубы не подвергаются обточке, нагрузка на них отсутствует;
• процесс наращивания не занимает много времени, в ходе манипуляций и после процедуры пациент не испытывает сильной боли и дискомфорта;
• используемые материалы отличаются высоким качеством, износостойкостью, длительным сроком службы;
• восстановить утраченный фрагмент можно за 1-2 посещений стоматолога.

Недостатков данный вид реставрации практически не имеет, разве что высокая стоимость. Хотя она вполне оправдана затратными расходами на материал и требуемым уровнем квалификации врача. Успех проведения манипуляции во многом зависит от профессионализма ортодонта, а специалист высокого класса всегда ценится высоко.

Противопоказания

При принятии решения о применении процедуры ортодонт учитывает особенности организма пациента и наличие нарушений в здоровье, ограничивающих возможность проведения наращивания.

Реставрация передних зубов противопоказана в следующих случаях:

• если разрушения обширные;
• при наличии неправильного прикуса;
• при обнаружении кистозных форм периодонтита;
• если пациент не соблюдает гигиену полости рта.

Некоторые изъяны удаётся устранить в период подготовки реставрации. Специалист предлагает устранить проблемы с прикусом, избавив от неприятного скрежета навсегда.

Также назначается профессиональная чистка ротовой полости, в ходе которой с эмали удаляется налёт, зубной камень, очищаются межзубные щели и т. д.

Срок службы

Правильно проведённая реставрация и соблюдение рекомендаций по уходу за зубами после процедуры поможет сохранить результат на долгие годы. Восстановление недостающего фрагмента с помощью пломбы гарантирует срок службы нарощенного зуба от 7 до 10 лет.

Примерно такая же продолжительность ношения керамических виниров. А вот люминиры прослужат до 20 лет. Меньший срок эксплуатации наращённого материала у способа, который предусматривает применение штифтов (около 5 лет).

Длительность использования коронки зависит от выбранного материала и сохранности соседних зубов, выполняющих функцию опор.

Распространенные вопросы

Наращивание композитными материалами применяется не так давно, поэтому у пациентов к методу возникает много вопросов. Данная информация поможет развенчать мифы, которые быстро разносит людская молва.

• Какой врач наращивает зубы?

В штате любой клиники имеются стоматологи хирурги, ортопеды, ортодонты. Узнать, кто, что выполняет просто. Хирург удаляет зубы, нервы, выполняет операции по вживлению штифта. Если корень не разрушен, но для восстановления зубного ряда необходима имплантация, установка коронки, то нужна помощь ортопеда. Коррекцию, выполняемую пломбировочным материалом и пластинами, делает ортодонт.

• Наращивание зубов – это больно?

Процедура проводится с обезболиванием местного действия. Сам процесс наращивания композитными или полимерными материалами проходит без боли. Пациент ощущает лишь небольшой дискомфорт от инструментов при контакте с эмалью. Болезненные чувства испытывают те, кто нуждается в удалении нерва. Но данная операция проводится с применением обезболивающего средства, поэтому болевой симптом немного отмечается после окончания действия препарата.

• Сколько по времени длится процедура?

В зависимости от объёма работ и выбранной методики процедура наращивания длится от 20 минут (при использовании светоотражающего материала для незначительного восстановления фрагмента зуба). Если требуется скорректировать несколько зубов, то процедуру разбивают на несколько посещений.

• Можно ли наращивать молочные зубы ребенку?

Ещё лет десять назад специалисты были против наращивания молочных зубов. Современные стоматологи утверждают, что восстанавливать их непременно нужно. Это обусловлено функциональными потребностями (пережёвывание пищи), правильным формированием дикции и, конечно, эстетическим фактором. В настоящее время разработаны щадящие методики, позволяющие предотвратить разрушение зубиков до их природной замены.

• Эффективно ли наращивание при стачивании?

Стачивание зубов является признаком неправильного прикуса, поэтому бороться с последствиями, не устранив причину, малоэффективно. Это допустимо сделать только в случаях крайней необходимости, когда эстетика преобладает над функциональностью. В любом случае рационально вначале исправить прикус, только потом делать коррекцию зубного ряда.

• Возможно ли нарастить зуб в домашних условиях?

В домашних условиях выполнить процедуру наращивания зубов нереально по ряду причин. Однако при незначительном потемнении или повреждении эмали есть возможность устранить проблему самостоятельно с помощью специальных средств. Данный вид реставрации называется реминерализацией. Суть метода заключается в поэтапном насыщении эмали кальцием, фтором и другими укрепляющими минералами.

• Сколько нельзя есть после процедуры?

После процедуры нет строгих ограничений по приёму пищи. Однако 1-2 дня после наращивания нельзя употреблять продукты и напитки с красящим эффектом.

• Что такое лазерное наращивание зубов?

Лазерная реставрация включает комплексный подход, направленный на восстановление сильно повреждённого или изменённого зуба. Процедура длится около 30 минут, болезненные ощущения пациент не испытывает, поэтому анестезия не требуется. Лазерная методика решает не только эстетические проблемы, но и функциональные. Учитывая вид работ, используется определённый тип лазера.

Наращивание передних зубов

Обзор методов восстановления эстетики передних зубов: как можно провести эффективную и недорогую реставрацию

Передние зубы – это визитная карточка имиджа, поэтому любые видимые их дефекты: сколы, трещины, изменение цвета эмали, уменьшение размеров и прочее – негативно сказываются не только на функциональной возможности резцов, но и на внешнем облике самого человека. Он начинает стесняться своей улыбки, появляются психологические зажимы. Однако в такой ситуации есть решение – наращивание передних зубов.

В чем суть методики

Наращивание – это стоматологическая процедура, при которой восстанавливают не только зубную эмаль, но и непосредственно зуб, т.е. его анатомическую форму. Некоторые под этим термином понимают лишь художественную реставрацию коронок, но это только одна из методик.

Показания для проведения процедуры

• деформация и/или разрушение коронки,
• врожденные аномалии зубного ряда (дефекты прикуса),
• повышенная чувствительность эмали,
• подверженная к истончению эмаль,
• скол, трещина коронки,
• щель между передними зубами (диастема) и/или просветы между остальными коронками (тремы),
• заметное потемнение эмали, наличие на ней пятен,

Важно! Восстановление передних зубов наращиванием – более щадящий и экономически выгодный метод по сравнению, например, с протезированием.

Кому процедура будет противопоказана

• при значительных разрушениях коронки,
• при наличии некоторых форм деформации прикуса,
• при кистозных формах периодонтита,
• при избыточном слюноотделении, которое осложняет проведение процедуры,
• при любом неустраненном воспалительном процессе в полости рта,
• при бруксизме (скрежете зубами во сне),
• при аллергии на любой из компонентов реставрационных материалов,
• при тотальном несоблюдении гигиены полости рта.

Методы наращивания передних зубов

1. Фотополимерное наращивание

Суть метода в том, что на участок скола или высверленного при лечении кариеса слой за слоем накладывается полимерный материал, который отвердевает при попадании на него лучей специальной лампы. Фотополимер подбирается по оттенку зубной эмали, а по окончании процедуры шлифуется и полируется.

2. Применение композитных материалов

При данном методе наращивание происходит с помощью специального пломбировочного материала. По сути, пересекается с первым типом, но здесь могут применяться композиты, которые затвердевают самостоятельно. Обычно предшествующим этапом является терапевтический, в ходе которого пролечиваются кариозные поражения. Композит также наносится послойно и при необходимости отверждается с помощью специальной лампы. Финалом реставрации является шлифовка и полировка зуба, придание ему не только красивой, но и удобной формы, чтобы было полное соответствие прикусу.

На заметку! Метод наращивания резца с помощью пломбировочных материалов применяется в основном при реставрации сколов и увеличении коронки сточенных зубов. Может также применяться в некоторых случаях удаления диастемы и тремы.

3. Наращивание на штифте

Процедура подходит людям, которые помимо внешнего повреждения зуба имеют и внутренние, например, обширный кариес или пульпит. В штифте есть необходимость в тех случаях, когда верхушка зуба разрушена практически «под ноль», то есть до основания. Тут классическое наращивание будет не эффективно, потому что материалу будет попусту не за что цепляться. Поэтому после прочистки корневого канала в него вставляют штифт, на который врач надевает изготовленную по индивидуальным параметрам коронку / наложит тот же композитный материал для восстановления целостности зуба.

Осторожно! Штифтование не используется в детской стоматологии. Если врач предложил такой вариант вашему ребенку, стоит проконсультироваться с другим специалистом о целесообразности такого лечения.

4. Виниры (люминиры)

Данный метод чаще всего применяется при некоторых видах гипоплазии эмали, либо ели человека не устраивает эстетика. Его суть заключается в наложении виниров и люминиров (композитных пластинок, призванных заменить внешний слой зуба) на проблемные зоны. Многие ошибочно полагают, что единственная роль виниров – эстетическая и применяются они только для выравнивания цвета эмали. Однако это не так: накладки помогают восстановить функциональную площадь зуба и защитить его внутренние ткани от бактериальной среды.

5. Установка коронки

В более сложных случаях, когда установка виниров или штифта невозможна, доктор обращается к проверенному годами методу – изготовлению коронки. Это трудоемкая процедура, связанная с изготовлением слепка и обтачиванием соседних зубов, поскольку коронка будет крепиться именно на них.

На заметку! Выше перечислены все основные методы, которые позволяют провести восстановление передних зубов. Но именно к наращиванию относятся все-таки первые два – фото- и композитное протезирование.

Как проходит процедура восстановления

Реставрация композитными материалами прямым методом, то есть непосредственно в полости рта пациента, проводится при наличии сколов и трещин, участков, разрушенных кариозными процессами. В отдельных случаях для начала осуществляют чистку и обработку каналов, после чего приступают к наращиванию, в точности воссоздавая анатомическую форму зуба. Из очевидных преимуществ метода можно выделить возможность добиться идентичности оттенка пломбировочного материала и цвета натуральной эмали, что очень важно для передних зубов. Процедура проводится быстро, а результат получается надежным и долговечным.

Весь процесс можно разбить на несколько основных этапов:

• для начала врач вместе с пациентом подбирают оттенок пломбировочного материала, после чего специалист бережно стачивает дефекты,
• далее врач изолирует зуб от слюны и «соседей» с помощью коффердама, и затем обрабатывает его специальным жидким составом, который твердеет под лучами УФ-лампы. Если зуб сильно разрушен, может потребоваться установка штифта,
• врач начинает послойно воссоздавать форму коронки, засвечивая каждый следующий слой ультрафиолетом. Для этого обычно используются светоотверждаемые фотополимеры,
• после того, как анатомическая форма будет полностью восстановлена, стоматолог шлифует и полирует коронку, покрывает ее фторсодержащим лаком и специальным защитным составом.

Реставрация проводится за одно посещения, и по завершении всех выше описанных манипуляций пациент покидает кабинет стоматолога с новой красивой улыбкой. В некоторых случаях за один сеанс можно восстановить до 6 поврежденных коронок. В среднем работа над одним зубом занимает около 30-45 минут, но все зависит от сложности каждого отдельного случая.

Плюсы наращивания

• восстановление отколотого или сломанного зуба возможно даже в труднодоступных местах;
• есть возможность подогнать цвет материала под естественный тон резцов,
• непосредственное наращивание проводится за одно посещение,
• восстановление передних зубов проводится с максимальным сохранением природных тканей коронки,
• материалы для реставрации имеют высокий порог прочности,
• многие виды наращивания разрешены в детской стоматологии.

Минусы данной процедуры

• высокая стоимость материалов,
• необходима высокая квалификация врача,
• в некоторых ситуациях наращивание проводится за два или даже три посещения,
• восстановленные зубы требуют более тщательного ухода.

Срок службы реставрационных материалов

Если восстановление проводилось квалифицированным специалистом и с соблюдением технологий, то срок службы отреставрированных единиц в зависимости от метода исполнения может достигать 10-15 и более лет. Так, например, восстановленный с помощью пломбировочного материала резец будет полноценно функционировать 7-10 лет. Правда, обязательно нужно будет проводить полировку материала, поскольку композиты становятся пористыми – на них будет оседать налет.

Уход за восстановленными зубами

Чтобы реставрированные резцы дольше сохраняли функциональность и эстетический вид, нужно соблюдать правила ухода за ними:

• чистить зубы только щеткой с мягкой щетиной,
• не использовать при чистке отбеливающие пасты, так как они содержат абразивные частицы, которые разрушают целостность покрытия,
• в первые 3-5 дней после процедуры следует воздержаться от пищи с красителями (вина, чая, кофе, свеклы и т.д.),
• чтобы конструкция прослужила дольше, в первую неделю из рациона следует исключить твердую пищу (яблоки, морковь, чипсы, орехи, сухари и т.д.). Да и в целом важно употреблять ее с осторожностью,
• с периодичностью, оговоренной врачом, нужно обрабатывать наращенные резцы специальными реминерализующими пастами, чтобы поверхность сохраняла естественный цвет, оставалась крепкой и была защищена от бактерий.

Каждый случай реставрации уникальный, поэтому врач может назначать проведение дополнительных процедур для закрепления эффекта. Если следовать всем рекомендациям стоматолога, то наращенные резцы прослужат максимально долго.

Видео по теме

Наращивание передних зубов: описание, методы

«Голливудская улыбка», «белоснежные зубы» и стоматология. Что общего?

Эти понятия тесно связаны между собой, потому что редко кто обладает естественной идеальной красотой передних зубов.

Отличный внешний вид передних зубов зависит от правильного гигиенического ухода и своевременного посещения стоматолога.

Старания врача, желание, финансовые возможности пациента – и белоснежная улыбка налицо.

Показания

Передние зубы имеют не только эстетическое значение, повышают самооценку, являются символом успешности и благополучия, но и выполняют важную пищеварительную функцию – функцию откусывания и удержания пищи.

При повреждении, разрушении передних зубов необходимо стоматологическое вмешательство для их восстановления, наращивания. Восстановление может быть полным и частичным.

Наращивание возможно в случае сохранения 30% зуба:

• при трещинах, сломанной коронке;
• неправильной форме коронки;
• при кариесе, межзубных щелях.

Противопоказания

Наращивание противопоказано:

• при аллергии на компоненты стоматологических материалов;
• при повреждении более чем на 30%;
• при бруксизме (ночном скрежете).

Способы

Способы наращивания зависят от вида и стадии повреждения. Современная стоматология использует:

• фотополимерную реставрацию композитными материалами;
• установку виниров, люминиров;
• установку штифтов, коронок.

У вас есть возможность ознакомиться здесь со списком паст без фтора и узнать, когда их нужно использовать.

Виниры

Виниры – специальные пластины, с помощью которых наращивают передние зубы.

Показания к установке виниров:

• диастемы или щели между передними зубами;
• сколы, микротрещины в эмали;
• потемнение, появление пятен на эмали;
• флюороз – появление белых пятен на коронке;
• несоответствие цвета пломбы и зуба.

Нельзя устанавливать виниры при:

• бруксизме (при ночном скрежете и истирании коронок);
• неправильном прикусе;
• отсутствии гигиенических навыков по уходу и сбережению зубов;
• при разрушении внутренней (со стороны языка) поверхности зуба или больших пломбах;
• осложненном кариесе, воспалении десен – пародонтозе.

Особенности виниров:

• изготавливаются в лаборатории или во рту пациента при установке из керамических материалов;
• накладываются только на переднюю часть, не утолщая зуб;
• виниры подбираются пациенту по цвету;
• изготавливаются из фарфора, диоксида циркония, композитных материалов.

Наиболее привлекательные по качеству – циркониевые виниры:

• имеют отличную биологическую совместимость, легкие;
• можно подобрать цвет под натуральный;
• даже со временем не изменяют цвет и не подвергаются действию красителей пищи.

Композитные виниры служат до 7 лет, изготавливаются очень быстро, более дешевые. Но имеют ряд недостатков:

• цвет со временем может темнеть, но отбелить не удается;
• уступают в эстетичности, недостаточно скрываются дефекты;
• требуют обточки зубов;
• не поддаются ремонту.

Если произошла расцементировка и виниры выпали, стоматолог может их приклеить обратно.
Как устанавливают винировые пластинки:
Этапы:

• Определение материала, цвета, стоимости услуг.
• Препарирование – снятие верхнего слоя тканей эмали.
• Подготовка и снятие слепка.
• Покрытие зуба временной пластинкой.
• Изготовление винировых пластинок в лаборатории.
• Фиксация пластинок при помощи стоматологического клея.

Бережное отношение к наращенным винирами зубам сохранит их целостность и внешний вид.

Люминиры

Люминиры – тонкие фарфоровые накладки. Современные технологии дают возможность получать тончайшие накладки, устанавливать их без обточки зубов.

Накладки имеют долгий срок эксплуатации, более 20 лет, биологически совместимы, не изменяют цвет, защищают от кариеса.

С помощью люминиров можно выровнять зону улыбки и обойтись без установки брекетов.

Недостаток люминиров – высокая стоимость.

Фотополимерная реставрация композитным материалом

Метод прямой реставрации фотополимерными материалами используется:

• при поврежденных передних зубах;
• при наличии межзубных щелей, неровностей.

Прямая реставрация проводится одномоментно для нескольких зубов, долго служит и дает хороший эстетический эффект. Недостатков у этого метода немного:

• длительность процедуры при реставрации нескольких зубов одномоментно;
• необходимость периодической шлифовки;
• более тщательный гигиенический уход;
• может наблюдаться потемнение поверхности зуба.

Этапы фотополимерной реставрации:

• Гигиеническая очистка полировочной пастой, подбор фотополимера, анестезия.
• Препарирование (удаление кариеса, предыдущей реставрации).
• Изоляция зуба от влаги слюны и дыхания.
• Установка стекловолоконного штифта (при необходимости).
• Наращивание коронки композитными материалами.
• Шлифовка и полировка для придания окончательной естественной формы.

Подробнее об этом способе наращивания зубов узнаем в следующем видео:

Коронки

Установка коронки – самый доступный и распространенный способ сохранности передних зубов. Существует несколько видов коронок:

• Фарфоровые: без металлического каркаса, для каждого зуба устанавливаются индивидуально. Срок службы – до 10 лет.
• Циркониевые. Прочные, удобные, отличные эстетические характеристики. Служат более 20 лет.
• Цельнометаллические литые. Отливаются по слепку из разных сплавов. Могут покрываться золотом. Имеют невысокие эстетические характеристики, но долговечные, могут давать аллергические реакции.
• Цельнолитые золотые. Имеют хорошие характеристики, но коронки не эстетичные.
• Комбинированные металлопластмассовые. Цельнолитые, быстро изготавливаются из сплавов кобальта и хрома, передняя часть покрыта пластмассой.
• Комбинированные металлокерамические. Каркас изготавливается из разных металлов (по желанию заказчика). Коронки прочные, служат долго, но перед установкой требуют депульпации.

Как ставят коронку:

• Лечат кариес, депульпируют, пломбируют, обтачивают коронку.
• Создают модель коронки.
• Примеряют, подгоняют металлический каркас.
• Наносят облицовку.
• Устанавливают коронку.

А в этой статье: http://dentist-pro.ru/krasota-i-uxod/sredstva/irrigatory/akvadzhet.html дана информация о полезности и разновидностях ирригаторов Aquajet (Акваджет).

А тут вы можете ознакомиться с отзывами об отбеливающих зубных порошках, а также поделиться своим опытом использования таких средств.

Использование штифтов

Для наращивания при разрушенной коронке и сохраненном корне проводится предварительная установка штифта.

Наиболее часто используются для зоны улыбки штифты, изготовленные из специального стекловолокна. Они прочные, прозрачные, не видны сквозь коронку.

Технология установки штифта:

• Устанавливается вручную с помощью стоматологического микромотора.
• Изолирование зуба для защиты от влаги и слюны.
• Проведение анестезии.
• Удаление поврежденной зубной ткани, депульпация, пломбировка корневого канала.
• Расширение и антисептическая обработка канала.
• Установка штифта ручным способом или с помощью стоматологического микромотора.
• Наращивание, формирование коронки.

Установка штифтов проходит быстро, за один прием у стоматолога. Оплата складывается из цены за штифт, стоимости коронки и цены за работу стоматолога.

В домашних условиях

Нарастить в домашних условиях зубы не удастся, так как эта процедура требует соответствующих материалов, оборудования, квалифицированного специалиста. Но в домашних условиях возможно провести реминерализацию:

• специальными зубными пастами, насыщающими эмаль микроэлементами;
• аппликационными гелями с использованием кап или восковых накладок (матриц);
• сбалансированным, рациональным питанием с содержанием микроэлементов, необходимых для формирования костной ткани.

Реминерализация пастами

Реминерализация в домашних условиях действенна на начальных стадиях повреждения эмали. Специальные пасты содержат кальций, фтор, набор микроэлементов, которые укрепляют эмаль, защищают от кариеса, улучшают внешний вид зоны улыбки.

Цена паст зависит от состава, бренда производителя, варьируется в среднем от 150 рублей до 400. Выбор пасты при проблемных зубах лучше доверить стоматологу. Эффект проявляется через несколько недель или месяцев.

При выборе пасты нужно обращать внимание на состав, свойства, частоту использования, предостережения:

• Colgate Sensitive Pro-Relief используется раз в неделю;
• Sensodyne Repair & Protect у людей с повышенной чувствительностью может вызвать кровоточивость десен.

Для достижения лучшего эффекта рекомендуется чередовать пасты, содержащие микроэлементы, кальций, фтор.

Реминерализация аппликационными гелями

Процедуру назначают для локализации поврежденной эмали, уменьшения чувствительности, осветления, предупреждения кариеса.

Вид геля, длительность процедуры, частоту использования назначает стоматолог. Чтобы лекарственный препарат не попадал в полость рта, рекомендуется применение специальных силиконовых кап, одноразовых восковых шаблонов (матриц).

Стоимость кап – от 600 рублей, гелей – от 270 до 1800 рублей.

Профессиональная реминерализация

В условиях клиники стоматологи проводят профессиональную реминерализацию, покрытие эмали фторосодержащими компонентами.

Кому нужна минерализация? Пациентам с быстро стираемой эмалью, повышенной чувствительностью эмали десен, при восстановлении эмали после ношения брекетов, для профилактики.

К противопоказаниям относятся аллергические реакции на многие стоматологические препараты, болезни почек, поджелудочной железы.

Профреминерализация – 5–20-дневный курс лечебно-профилактической терапии:

• очищение зубной эмали;
• обработка раствором глюконата кальция;
• покрытие гелем, катализаторами;
• электрофорез.

Стоимость реминерализации одного зуба – от 200 рублей до 500.

У детей

Детям возможно проведение наращивания как молочных, так и постоянных передних зубов, поврежденных кариесом, сколотых, сломанных.

Технология наращивания такая, как и взрослым. Но есть и некоторые особенности:

• детям не рекомендуют виниры, люминиры, штифты;
• стараются максимально сохранить зуб без депульпации, чтобы не задеть зачатки постоянных зубов;
• часто используют коронки-вкладки.

С четырнадцатилетнего возраста возможно более эстетичное наращивание ребенку фотополимерными материалами.

В основном уход за наращенными зубами не отличается от обычных гигиенических правил, но есть и некоторые особенности:

• Зубы нужно чистить мягкой щеткой и малоабразивной пастой.
• Нельзя грызть твердые предметы.
• Желательно отказаться от пищи или напитков, содержащих красящие пигменты.
• Желательно отказаться от курения, так как компоненты табака негативным образом действуют на некоторые материалы, используемые при наращивании.
• Обязательное посещение стоматолога два раза в год.

Стоимость

Цена зависит от многих показателей:

• класса клиники, квалификации стоматолога;
• выбора вида наращивания и материалов.