После удаления зуба опухла десна и болит
Что делать, если после удаления зуба болит десна
После удаления зубов многие пациенты жалуются на боль в области удаленного зуба — опухла или болит десна, что делать в этом случае? Боль в десне может быть как вариантом нормы, так и признаком каких-то осложнений. Боль (ее сила, продолжительность, динамика развития) зависит от причин по которым удален зуб, особенностей прохождения операции, общей терапии назначенной хирургом и соблюдения рекомендаций пациентом.
Здесь мы постараемся разобраться в вопросах:
- Какая боль является нормой, а какая признаком проблемы;
- Что делать для того, чтобы уменьшить болевые ощущения после удаления зуба;
- Куда идти и что делать, если возникли осложнения.
Норма и признаки осложнений
Так как удаление зуба – это полноценная хирургическая операция, то боль неизбежна. В процессе удаления травмируются нервные окончания и сосуды, травмируется кость, поэтому боль в деснах неизбежна.
Нормальным считается такое течение послеоперационного периода:
- боль ноющего характера (нет пульсации, прострелов);
- с каждым днем боль становится меньше;
- в первые трое суток отек в области удаления может увеличиваться, а с третьих суток и дальше – спадает. После удаления нижних зубов мудрости возможно затруднение при открывании рта за счет отека или асимметрия лица – это тоже нормально;
- температура тела в норме или повышена в первые сутки после удаления;
- в лунке в первые сутки кровяной сгусток, на вторые сутки – белая или сероватая пленочка, которая со временем замещается новой слизистой;
- десна в месте удаления в первые сутки красная, а затем, с каждым днем становится менее отечной и приобретает нормальный бледно-розовый цвет.
Сила и выраженность всех этих симптомов зависит от сложности удаления. Если был удален зуб по причине пародонтоза, и этот зуб уже был подвижен и его корень был в кости на 1/3 – то после удаления уже в первые сутки пациент может не испытывать никакого дискомфорта. Если же зуб был глубоко в кости и для его удаления нужно было делать разрез, выпиливать или скусывать часть кости, распиливать зуб на части и доставать его по кусочкам, а затем накладывать швы – то болевые ощущения даже в течение недели будут нормальными.
Какие симптомы говорят о том, что заживление лунки идет не правильно и есть осложнения
- Боль не уменьшается с каждым днем, а остается на том же уровне или усиливается;
- характер боли пульсирующий;
- в области удаленного зуба десна красная и к ней больно касаться;
- увеличивается отек слизистой (а так же по переходной складке или в области щеки);
- появление неприятного запаха изо рта;
- повышенная температура.
Если после удаления в лунке прогрессирует воспаление, такую ситуацию называют альвеолитом. Возникнуть такое воспаление может как по вине врача, так и по виде пациента.
Врач-стоматолог может случайно оставить в лунке часть корня удаляемого зуба или подвижный обломок кости, может оставить часть капсулы кисты, может так же не проконтролировать процесс формирования сгустка крови (бывают случаи, когда после удаления десна не кровоточит и лунка сухая – врач должен обязательно обеспечить заполнение лунки кровью, а если ее нет – специальными препаратами для защиты кости).
- На фото — сухая лунка после удаления зуба.
По вине пациента чаще всего альвеолит начинается из-за несоблюдения рекомендаций:
- активного полоскания (вследствие чего вымывается сгусток и остается незащищенная кость);
- приема горячей пищи и питья в первые сутки или поднятие тяжестей (тоже приводит к повышению давления и удалению сгустка из лунки);
- несоблюдения назначений (отказ от полосканий, антибиотиков или другой назначенной терапии).
Кроме этого, есть ситуации, когда осложнения после удалений связаны с общим состоянием здоровья. При сниженном иммунитете (на фоне приема кортикостероидов, при диабете, лейкозах и других болезнях) нарушается свертываемость крови и сопротивляемость к инфекциям – все это может стать причиной альвеолитов. Если у Вас есть сложные системные заболевания, то нужно предупредить врача о них.
Профилактика осложнений
В норме сразу после удаления зуба в лунке должен быть красный кровяной сгусток. На вторые сутки этот сгусток покрывается белесым или желтоватым налетом, а через неделю в месте удаления начинает появляться новая десна.
- на фото показан процесс заживления лунки зуба: 1) лунка после удаления; 2) красный кровяной сгусток; 3) образование желтовато-белого налета; 4) заживление десны.
Чтобы процесс заживления десны шел максимально быстро и безболезненно, следует придерживаться таких общих рекомендаций:
- В первые сутки держим холод (заморозить бутылку воды, завернуть в полотенце и держать по 10-15 минут в области удаления, прикладывая к щеке. Перерывы по 10-15 минут). Холод является профилактикой отеков и неплохим обезболивающим.
- В первые трое суток диета. Исключаем жесткую пищу, волокнистые продукты (капуста, мясо), горячую еду и питье.
- В первые сутки исключаем физические нагрузки (поднятие тяжестей, спортзал и другие). Нагрузка приводит к поднятию давления, а из за повышенного давления может вымыться сгусток крови из лунки.
- В первые сутки не полощем рот. Со вторых суток делаем ванночки с антисептиками (набираем в рот раствор, наклоняем голову на ту сторону, где было удаление, держим минутку, выплевываем).
- За сутки до удаления и первые трое суток после можно принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил и другие). Помимо противоаллергического действия они обладают еще и выраженным противоотечным эффектом.
- Если сильно болит – принимаем обезболивающие. Нимесил, солпадеин, ибупрофен, кетанов или другие препараты (по рекомендации Вашего доктора). Лучше выбрать один препарат и не смешивать его с другими.
Все остальные мероприятия (антибиотики, физиопроцедуры и т.д.) только по назначению Вашего врача.
Что делать, если начался альвеолит?
Как выше уже было сказано, альвеолит – это воспаление лунки зуба. Здесь, помимо нормального отека тканей, будет наблюдаться еще и краснота слизистой, острая боль, запах из лунки (так как там скапливается гной и остатки пищи). Эти симптомы нарастают с каждым днем.
- на фото процесс начала воспаления лунки от зуба (альвеолит), покраснение, лунка темнеет, внутри скапливается гной;
Лечить альвеолит дома нельзя. Приемом антибиотиков, мазями, полосканиями и другими «домашними» мерами можно либо вообще ничего не добиться, либо перевести процесс в хроническую форму, когда при минимальных симптомах будет идти растворение кости в области удаления и в результате мы получим огромный дефект в кости, который будет сложно исправить. Лечить альвеолит следует только совместно с хирургом и строго придерживаясь его рекомендаций.
Что делает хирург при альвеолите?
- Делается анестезия;
- Когда все занемело, хирург заново чистит лунку зуба (удаляет гной, осколки зуба или кости если таковые имеются, промывает лунку раствоворами антисептиков и антибиотиков);
- После обработки раны может быть два варианта: в лунку могут положить какой-то препарат. А могут просто заполнить свежей чистой кровью и дождаться формирования нового сгустка;
- После чистки назначают антибиотик, полоскания, эпителизирующие препараты.
После таких мер на вторые-третьи сутки наступает заметное улучшение (боль и отек начинают проходить), но заживление лунки длится дольше – до трех недель.
Гематома
Кроме альвеолита, случается еще такое осложнение как гематома и нагноение гематомы. При этом мы видим нормальное заживление лунки, но есть ярко выраженные отек и боль в мягких тканях (щеках, по переходной складке).
Основные признаки гематомы такие:
- отек щеки в области удаленного зуба или в месте проведения анестезии;
- боль при касании к щеке;
- щека более теплая, чем окружающие ткани;
- на 3-4 сутки проявляется синюшность;
- может подняться температура.
- фото проявления гематомы после удаления зуба: отек щеки, синюшность.
Причин формирования гематом может быть много, но основными являются:
- травма сосудов при проведении анестезии или удалении осколков зуба (у всех людей сосуды идут по разному и хирург не может с точностью сказать, где у кого будет проходить сосуд);
- проблемы со свертываемостью крови (сахарный диабет, лейкозы).
Гематомы тоже нельзя лечить дома. Обязательно нужно обратиться к хирургу.
Если гематома относительно небольшая и признаков нагноения нет, то назначают препараты для рассасывания крови. Если гематома большая и есть признаки нагноения (температура, резкая боль, покраснение щеки и повышенная температура кожи, напряженность тканей), то делается разрез по переходной складке, выпускается гной и лишняя кровь, в рану ставят дренаж. Через неделю рана заживает, оставляя рубец.
Домашнее лечение гематом чревато формированием абсцессов и флегмон, которые могу потребовать наружных разрезов и последующих косметических операций, а в запущенных случаях бывают причиной серьезных осложнений для организма в целом.
Видео
Из видео ролика Вы узнаете:
- Какие препараты помогут устранить воспаление и снизить болевой симптом;
- Когда назначают антибиотики, и какие антибиотики используют;
- Полоскания: какие бывают полоскания, как правильно делать ротовые ванночки, сколько дней проводят полоскания;
- Можно ли пользоваться рецептами народной медицины для снятия воспаления и устранения боли после операции.
Иващенко Екатерина Валерьевна
врач стоматолог-терапевт
Стоматология Стома Сервис
г. Днепропетровск, ул. Миронова, 15
тел.: +380 (56) 726-57-34
Как снять боль в десне и отёк на щеке после удаления зуба
Нередко после удаления зуба, процесс его лечения на этом не завершается. Отёчность и боль приходят на смену дискомфорту от воспаления и нарыву.
Чтобы справиться с этим нужно:
- понять причины;
- выяснить есть ли опасность для здоровья;
- подобрать лечение;
- вовремя проводить профилактику.
На каждый из этих пунктов мы обратим внимание, учитывая советы квалифицированных стоматологов и опыт людей, сталкивавшихся с последствиями удаления зубов.
Причины отёка
Процесс вырывания зуба — небольшая, но болезненная и серьёзная хирургическая операция. Организм совершенно справедливо реагирует на такое вмешательство отёком и болью, пытаясь не допустить попадание и развитие инфекции в открытой ранке, на месте былого зуба.
Почти всегда виной отёка есть:
- воспаление. Если время между возникновением зубной боли и обращением к стоматологу было длительным, то можно смело говорить, что воспалительный процесс внутри десны уже начался и прогрессирует. Удаление зуба подпитывает воспаление из-за заболевания зуба, воспалением от грубого воздействия на дёсны. Каждый стоматолог пытается предупредить такое развитие болезни с помощью обработки лунки антисептическими средствами, но это не останавливает здоровую реакцию на потерю зуба;
- осложнённое удаление. Когда зубы больного ретинированны или дистопированны, для врача и самого пациента это представляет большие сложности в аккуратности процедуры. Зачастую во время такого удаления стоматологу нужно вскрыть слизистую и буквально выдрать зуб из удобной обстановки. Реагируя на такое «насилие», мягкие ткани во рту провоцируют опухание щек и болезненность дёсен;
- вырывание зуба мудрости. Ввиду тяжелого месторасположения «восьмерки», нет высоких шансов на то, что операция пройдет без появления осложнений, поэтому неминуемы опухшая щека и боль;
- вскрытие десны. Дополнение абсцессом воспаления зуба заставляет доктора делать надрез, и вычищать гной из мягких тканей около зуба. В результате возникает небольшая отечность;
- повышенное давление, плохая свёртываемость крови и другие проблемы могут усложнять стоматологические процедуры, провоцируя отёки.
Когда нет угрозы
Обычно отёчная реакция является нормальной для организма. Это его ответные действия на нарушение своей целостности, так он защищает рану от попадания вредных бактерий.
Если наблюдаются следующие факторы, то не стоит записываться на приём к врачу, всё пройдет самостоятельно:
- свободно открывается и закрывается рот. В это время боль не обостряется, а отёчность не мешает мимике лица;
- нет плохого запаха. Его наличие говорит о начале гниения тканей, закрывающих лунку, и воспалительного процесса;
- болевые ощущения в лунке не критичны. Они со временем уменьшаются, а не растут. При простом удалении они проходят через один два дня, при сложном – иногда продолжаются неделями;
- температура тела не повышается, а находится в пределах 36,6 — 37,5 градуса, что есть нормальным. Это значит, что воспаление в организме не началось, и организм борется успешно с последствиями операции. Исключением является высокая температура до удаления. После вмешательства она должна постепенно падать до нормальных значений;
- отек небольшой, находится в стационарном положении, то есть не увеличивается и не пульсирует.
- лунка не кровоточит. Кровяной сгусток не увеличивается в размерах и не лопается.
При соблюдении всех этих условий можно не переживать, операция прошла без побочных эффектов и выздоровление скоро придёт.
Десна отошла от зуба. Что делать? Смотрите тут.
Что делать, после удаления зуба болит десна и опухла щека
Что нужно сделать, если после удаления зуба, опухает щека? Первым делом, для снятия отека, следует приложить к напухшей щеке какой-то холодный предмет – замороженную в бутылке воду или холодную грелку, пригодится и влажное полотенце.
Прикладывать компресс надлежит минут на двадцать, часто, на протяжении дня, следя за тем, чтобы предмет был холодным. Всю процедуру делать через ткань, во избежание переохлаждения и простуды лицевых нервов.
Продолжать компрессы до того, пока не почувствуется, что отек сходит. Холодные компрессы полезны также для снятия боли, остановки кровотечения и они снижают риск воспаления.
Припухлость щеки наблюдают чаще всего у пациентов, страдающих гипертензией. Ввиду этой особенности им перед операцией желательно принять успокоительные средства. Этим достигается избежание отека, появившегося из-за повышенного давления.
Как правило, отёки сопровождаются болью в районе лунки удалённого зуба. Покой и отсутствие физических нагрузок в первое время после посещения хирургического кабинета — наилучший выбор.
При сильных болях не лишним будет принять анальгетик и противовоспалительное средство.
Полоскание рта в первые сутки после вырывания зуба нежелательно, потому что это может нарушить герметичность лунки, в которую положено лекарство, анестетик и местный антибиотик.
Соблюдать осторожность нужно и в дальнейшем, хотя бы некоторое время, чтобы ненамеренно не выполоскать сгусток крови – он защищает лунку после удаление зуба от попадания инфекций.
Нужно соблюсти некоторые правила, для снижения риска опухания щеки. Надо потерпеть и воздержаться от пищи в течении трех-четырёх часов после удаления зуба. Даже пищу жидкого вида и питьё не следует принимать.
До окончательного выздоровления десны, можно довольствоваться лишь мягкой и теплой пищей. Запрещены газировки и сильногазированные напитки. Табачный дым во время курения — сильно навредит ране.
Не нужно прикасаться к ране языком и, особенно, руками, даже вымытыми.
Если отёк держится более трех дней, и при этом чувствуется нарастающая боль, ранка кровоточит и выделяется гной — нужно показаться стоматологу. Эти симптомы показатель начала воспалительного процесса.
Видео: Как быть
Когда нужно обращаться к врачу
Ключевой момент, на который нужно обращать внимание решая, самому ли дома пережидать неудобства или срочно бежать на приём к доктору, – это наблюдение динамики отёчности и болевых симптомов.
Если в течение суток пухлость щеки стала снижаться, и опасной симптоматики нет, то можно смело оставаться дома.
Если видны перечисленные ниже факторы, стоит скорее обращаться к врачу:
- при возрастающей боли и увеличении отеков десен и щеки день ото дня;
- в случаях признаков общей интоксикации:
- повышения температуры тела до критических показателей (от 38,0 °С и выше) и длительного ее удержания на высоких значениях;
- снижением аппетита;
- резким недомоганием;
- головными болями.
- когда из оставшейся после удаления лунки, слышен гнилостный запах;
- при трудностях при открывании рта, глотании и жевании пищи;
- при подозрениях воспаления лунки, при возможности осмотра раны:
- грязно-серый налет на деснах;
- пропажа сгустка крови или процесс его разложения;
- выделение гноя при надавливании на десну.
Бывает, что отек десны или щек появляется по прошествии нескольких дней после вмешательства. Чаще всего его вызывает нагноение кровяного сгустка, посттравматическая гематома или «сухая лунка».
Данный симптом – повод обратиться к врачу, который почистит пораженную полость, удалит гной, и порекомендует лекарственную терапию для снятия воспаления.
Лечение
Нормальная реакция на удаление зуба, в виде припухлости на щеке, не нуждается в специализированном лечении, но чтобы понизить болевые чувства, следует прикладывать к ней холод, а через пару часов – сухое тепло.
При обнаружении сухой лунки, альвеолита или периостита, проводится полная санация очага инфекций, для этого удаляются участки гнойного расплавления тканей и некроза.
Рану промывают антисептическими растворами фурациллина, хлоргексидина, перекиси водорода или диоксидина, а также антибиотиков цефазолина или оксампа.
Возможны местные применения протеолитических ферментов. Если есть абсцесс, рана дренажируется с помощью резиновых полосок, или же в лунку устанавливают дренажную трубку из силикона, по которой отводят выделения из раны.
После тщательного очищения послеоперационной раны приписывают консервативное лечение, заключающееся в пероральном (таблетками) или парентеральном (уколами) введении антибиотиков разного спектра действия, таких как метронидазол и офлоксацин.
Среди прочего, используют противовоспалительные средства, не содержащие стероидов, но обладающие обезболивающим действием, это может быть ибупрофен, анальгин, баралгин, кеторол, ревалгин.
В сложных случаях, для стимуляции организма и поддержки иммунного сопротивления заболеванию, могут назначать витаминные комплексы и модуляторы иммунитета.
Если в скорости после удаления зуба распухла щека, началась одышка, появилось свистящее дыхание, и у пациента заметно паническое состояние, его срочно госпитализируют в реанимационное отделение стационара, ведь это может быть аллергический отек дыхательных путей, с которым должны бороться опытные реаниматологи.
Первой помощью считается внутривенное введение гормонов (преднизолона или дексаметазона), кальция хлористого, антигистаминных средств (супрастин, димедрол, тавегил).
Когда отёчность дыхательных путей идёт вместе с анафилактическим шоком, или шок возник без отечных явлений, в дополнение указанной терапии применяют средства симптоматической борьбы.
Профилактика
Профилактические действия уберегут от развития серьёзных последствий хирургических действий:
Холод – действенное средство от боли. Лёд, металл и другие предметы — сузят капилляры и сосуды, что не даст отёку прогрессировать.
При стоматологических отеках, лекарства, внутреннего приёма, действеннее гелей и мазей. Хорошо подойдут капли Лимфомиозот и таблетки Супрастин.
Спад отечности начнётся, если спать соотнося как можно выше ноги и голову, чем выше, тем лучше.
Для этого залить чайную ложку соды и половину чайной ложки соли, одним стаканом теплой воды, смочить вату в этом растворе и приложить ее к десне на четверть часа. Через время повторить.
Стрессы по поводу возможной большой припухлости, могут наоборот, повысив артериальное давление, стать причиной отечности.
Только после консультации с лечащим врачом.
«Ходила на неделю назад в поликлинику, чтобы удалить нижний зуб мудрости, так как он беспокоил меня, крошился и начал расти не туда куда надо. Хирург долго мучился с ним, больше получаса.
Когда проходила операция, боли не было, но как выдернули его, у меня днем спустя опухла щека.
На первый день была лишь слабость и отёчная щека, но на утро я не узнала себя, так разнесло только на одну щеку. Уже к вечеру мне стало вовсе плохо, вскочила температура, жуткая ломота по всему телу, а десна, где был моляр, стала жутко болеть.
Выхода не было, пришлось снова записываться к врачу. У него в кабинете мне снова обезболили уколом и вычистили гной, после назначили полоскать дома рот растворами. Сейчас отёка и боли почти нет и десна почти выздоровела».
Что лучше коронки или импланты зубов? Ответ по ссылке.
Почему появляется повышенная кислотность во рту у ребенка? Узнайте далее.
Стоматология — серьёзная часть медицины, её оперативные вмешательства требуют тщательного внимания. Если после операций возникают подозрения на неладное, не нужно всегда пытаться самому себя подлечить. Посетите стоматолога, и пусть ваши зубки не болеют!
Возможные осложнения: почему болит десна после удаления зуба?
После экстракции зуба человек какое-то время ощущает боль, иногда сильную, порой даже нестерпимую. Боль ощущается, как правило, в десне.
После того как пройдет действие обезболивающих средств, боль растет от тупой до острой, временами пульсирующей.
Заживление лунки на десне после экстракции зуба
Удаление зуба является хирургической операцией в ротовой полости человека, после которой остается открытая рана. Это место обрабатывается антисептиком и прикрывается ватным тампоном до остановки кровотечения.
Как правило, через непродолжительное время кровь останавливается. Исключениями становятся случаи, когда у человека отмечена повышенная кровоточивость.
Это может быть обусловлено различными факторами, такими как сахарный диабет, увеличенное артериальное давление, болезни с нарушением свертываемости крови, а также это зачастую встречается у женщин, принимающих гормональные медикаменты.
После остановки кровотечения кровь в лунке сворачивается и образуется сгусток. Он предохраняет открытую рану от инфицирования.
Важно! В этот момент важно помнить о необходимости сохранения кровяного сгустка в лунке.
Категорически не рекомендуется курить, полоскать рот, широко его открывать, употреблять спиртные напитки и принимать пищу. Как правило, в лунке кровяной сгусток формируется в течение первых 3 часов после операции, хотя это зависит от особенностей организма человека, состояния его общего здоровья и иммунитета.
- Через 2 — 3 дня после вмешательства температура тела понижается до нормальной, отечность уменьшается, боль, в значительной мере, снижается или проходит совсем.
- Через 3 — 4 дня на кровяном сгустке появляется ткань, служащая основой для создания эпителия, хоть внутри послеоперационной лунки сгусток еще сохраняется.
- После 5 — 7 дней рана практически вся становится покрыта грануляционной тканью, болевые ощущения и отек проходят полностью.
- Через 7 — 8 дней после удаления лунка зарастает, кровяной сгусток виден только в ее глубине.
- Одну — две недели спустя лунка зарастает эпителием, в дырке начинается формирование костной ткани.
- Спустя 1 — 2 месяца молодая костная ткань заполнит постоперационную лунку.
- Спустя 2 — 3 месяца костные ткани насыщаются кальцием и отвердевают.
- Через полгода костная ткань готова к имплантации штифта для нового зуба.
Почему возникают болезненные ощущения и припухлость?
В случае полного разрушения или отсутствия смысла в лечении стоматологического заболевания коренного зуба, его часто приходится удалять. Поскольку коренные зубы (моляры и премоляры) несут огромную нагрузку при разжевывании и перетирании твердой пищи, они укреплены мощными корнями. Моляры имеют два или три корня, в зависимости от расположения. После их удаления неизбежно возникают болезненные ощущения в десне и ее припухлость.
Возможные проблемы после удаления низкой и средней степени сложности
В случае удаления моляров или премоляров, не подвергшихся полному разрушению, мягкие ткани десны и окружающие зуб нервные окончания травмируются в относительно небольшой степени.
В этом случае возникнет тупая боль. Возможна небольшая пульсирующая боль в десне. Такой дискомфорт устраняется препаратами по предписанию врача. Если обойдется без осложнений, боль утихнет в течение нескольких дней.
После вмешательства высокой степени тяжести, и когда удалили зуб мудрости
В случае если зуб полностью разрушен, приходится разделять корни и удалять их по одному. Во время такой операции увеличивается площадь травмируемой поверхности. Если учитывать, что каждый зуб окружен множеством нервных окончаний, становится понятно что, в указанном случае, болезненный дискомфорт будет масштабнее, чем при простом удалении.
Кроме того, зубы могут быть дистопированными или ретинированными, а также сверхкомлектными, и из-за особенностей роста вызывать невралгию тройничного нерва. Все эти случаи также увеличивают сложность операции по их удалению. Удаление зуба мудрости, особенно ретинированного, то есть не прорезавшегося или не до конца прорезавшегося, показано, если он мешает росту других зубов. Такие зубы могут дать осложнение, приводящее к остеомиелиту челюсти.
Фото 1. На рентгеновском снимке ретированный зуб мудрости. На фото рядом удаление проблемного зуба с разрезанием десны.
Из-за особенностей расположения таких зубов приходится делать операции, вплоть до разреза десны, тем самым увеличивая травмируемую область. В результате повреждается больше нервных волокон и болевой дискомфорт усиливается. Кроме того, возникает отечность тканей десны и щеки в зоне экстракции зуба в результате посттравматического воспалительного процесса. Возможно даже появление гематомы со стороны удаленного зуба.
Причины и симптомы осложнений после удаления коренных зубов
После экстракции зуба, даже зуба мудрости, дискомфорт должен пройти в течение нескольких ближайших дней. Но случается, что боль и отек не уходят. Это может означать, что возникли послеоперационные осложнения.
Сильная боль вследствие инфицирования лунки
В случае если во время изъятия зуба была занесена инфекция в операционную область, боль не утихает со временем, а может усилиться, перерасти в острую, пульсирующую. Причинами, вызывающими инфицирование, становятся:
- отсутствие необходимой гигиены в полости рта;
- наличие простудных заболеваний;
- заболевание кариесом соседних зубов;
- инфекции в ротовой полости;
- вредные привычки, к примеру, курение, у больного;
- употребление некоторых лекарств, к примеру, гормональных контрацептивов;
- применение плохо продезинфицированного хирургического инструмента;
- оставление врачом в операционной полости обломков зубного корня, кисты, инородного тела.
Внимание! Постоперационная лунка может быть инфицирована и после вмешательства, в случае, если больной пренебрежет элементарными правилами гигиены, намеренно или случайно вымоет кровяной сгусток из лунки, занесет частицы твердой пищи в незакрытую операционную полость.
Появилась гематома и опухла щека
Во время операции по зачастую возникают экстракционные травмы, появляющиеся в результате давления механического характера и деформации десны и костной ткани. В итоге может возникнуть гематома, отечность щеки и боль в десне. Это временное посттравматическое воспалительное явление, особенно проявляющееся у пациентов, которые страдают артериальной гипертензией. Допустимо увеличение отечности в течение 2-х дней после удаления. В норме указанные симптомы сходят через семь дней.
Развитие кистозного образования на месте лунки
Кистозное образование представляет собой капсулу, заполненную гноем и остатками омертвевшей ткани. Причины развития кисты могут быть следующими:
- случай, когда врач не распознал имеющуюся кисту или не полностью ее удалил;
- занесение инфекции в процессе операции из-за недостаточной стерильности;
- повреждение тканей в процессе операции;
- образование сухой лунки в постоперационной ране;
- инфицирование лунки в реабилитационный период.
При развитии кисты усиливаются следующие симптомы:
- ощущение тяжести в районе больного зуба;
- болезненные ощущения при надкусывании;
- ноющая боль, постепенно переходящая в острую;
- слабость, недомогание.
Почему может воспалиться надкостница?
Надкостницей называют плотную пленку, покрывающую поверхность кости. После удаления зуба и прилива крови, в надкостнице пережимаются нервные окончания, и она начинает болеть. При отсутствии осложнений боль в надкостнице проходит в течение трех дней.
Если же болезненный дискомфорт продолжается, это может говорить о начавшемся воспалительном процессе. Воспалительный процесс в надкостнице называют периоститом.
Он может проявляться в следующих формах: серозной, когда боль и отек проходят через пять дней и гнойной, которая может вызвать серьезные осложнения.
- покраснение тканей десны;
- увеличивающаяся боль;
- отек челюсти и щеки (флюс);
- головная боль, слабость, сухость во рту, увеличение температуры тела;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- появление сероватого или белого налета на десне;
- появление валика со скапливающимся гноем.
Важно! Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, запущенное воспаление надкостницы может привести к остеомиелиту, инфицированию тканей головного мозга и сепсису.
Причины боли в десне на месте давно удаленного зуба
Иногда у человека появляются боли в десне через продолжительное время после изъятия зуба. Причина кроется в развитии воспалительных процессов по различным причинам.
- Болевой синдром после сложных операций. В случае неправильного или не до конца проведенного удаления зуба десна болит из-за развивающегося воспаления на оставшихся в десне фрагментах зубных корней. Со временем они могут загнивать, что приведет к воспалительным процессам. Избавиться от этой боли можно после удаления из десны остатков зуба.
Боли при альвеолите. В случае плохого ухода за послеоперационной раной, разрушения кровяного сгустка в лунке, оставления кисты с болезнетворными организмами. Со временем развивается воспаление, сопровождающееся нагноением.
Этот процесс сопровождается нарастающим болезненным дискомфортом.В данном случае важно обратиться за помощью к врачу, который очистит очаг воспаления и назначит медикаментозное лечение.
Удалили корень зуба. Что можно сделать для облегчения состояния?
Прежде чем избавляться от болевого синдрома в десне, стоит помнить о том, что на месте зуба находится открытая рана, которую ни в коем случае нельзя инфицировать.
Поэтому в первые часы после операции нежелательно предпринимать какие-либо действия. Достаточно приложить к щеке холодный компресс.
В дальнейшем, особенно если боль становится нестерпимой, разрешается употребление анальгетиков и противовоспалительных средств по рекомендации врача.
Справка! После удаления зуба такие симптомы, как боль, отечность вполне нормальны и допустимы. Но если по прошествии определенного времени боль и отечность сохраняется, появляется слабость, гной и пульсирующая боль в лунке, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Полезное видео
В этом видео врач-стоматолог рассказывает о возможных осложнениях после удаления зуба.
Болевой синдром после удаления зуба — нормальная реакция организма
В результате экстракции зуба, происходит механическое воздействие на мягкие ткани десны, возникают временные стрессовые неудобства, появляется воспаление. А также нарушается целостность связок, которые удерживают зуб, разрываются сосуды и нервные волокна, происходит размозжение нервных окончаний. В результате этого возникает отечность, ощущается сильная боль в десне.
Осложнения после удаления зуба
Удаление зубов (или экстракция) — хирургическая процедура, поэтому не исключены некоторые осложнения. Вся соль в том, чтобы отличить естественные осложнения от патологических. В случае появления последних стоит срочно обратиться к врачу.
Общие осложнения возникают при самом удалении зуба, они затрагивают весь организм в целом. Это реакция на стресс и боль. Иногда пациенты падают в обморок. Возможен болевой шок.
Локальные осложнения
Местные осложнения возникают уже после экстракции зуба. Вот о них-то мы и поговорим подробно.
Боль в месте удаления зуба
Вполне естественная вещь. Всё-таки вам сделали хирургическую операцию, начался процесс восстановления и регенерации. Так что дискомфорт и тупая ноющая боль в районе ранки – это нормально, через несколько дней само пройдёт. Часто болит десна после удаления зуба. В крайнем случае рекомендуется применение лёгких обезболивающих.
Отёк десны
Очень часто после удаления зуба возникает отёк. Он может быть в виде небольшой припухлости десны или щеки и даже маленького флюса. Очень хорошо помогает прикладывание льда или грелки с холодной водой, делать это нужно в ближайшее после визита к стоматологу время, пока отёк ещё не развился сильно.
Если же за пару дней легче не стало, и припухлость только увеличивается – у вас, возможно, началось воспаление. В этом случае – к врачу.
Кровотечение
Кровотечение после удаления зуба бывает всегда. Некоторое время после операции из ранки сочится кровь. Но постепенно начинается процесс заживления, и тогда кровь останавливается. Для ускорения этого процесса можно приложить к больному месту марлевый тампон и слегка прижать его. А если кровь льётся и льётся в течение многих часов – конечно же, нужно показаться доктору.
Температура
Естественное явление. На несколько дней немного поднимается температура. Примерно до 37 градусов. Обычно это происходит ближе к вечеру. Если вам это сильно мешает, вполне можете употребить что-нибудь жаропонижающее.
Однако если температура очень высокая и никак не спадает, вас ждёт стоматолог. Вполне возможно, что у вас начала развиваться инфекция. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости в точности те же, что и перечисленные выше. Все советы и рекомендации тоже отлично подходят.
Если какие-либо из симптомов вас сильно беспокоят и никак не хотят проходить – сходите к доктору. Всё-таки всегда приятно знать, что с вашими зубами и дёснами всё в порядке. Тем более, что может, действительно, оказаться что у вас возникло какое-то серьёзное осложнение, которое потребует дополнительного лечения.
Почему болит зуб после удаления
Не проходящая ноющая боль в десне и ухудшение общего самочувствия возникают, если:
- Задеты нервные окончания в мягких тканях около зубной лунки.
- На верхней оболочке челюсти, надкостнице, образовалась гематома.
- Челюсть травмирована после сложного удаления зуба с разветвленными корнями или сильно разрушенной коронкой.
- Имеет место отлом части корня или неполная экстракция.
О причине боли можно судить также по месту ее локализации – в области горла, щеки или лунки.
Почему болит лунка и рана после удаления зуба
Боль сохраняется на протяжении 7-10 дней, ведь при таком виде хирургического вмешательства десны травмируются больше и глубже. Если боль в лунке усилилась на второй-третий день после экстракции и наблюдается:
- серый налет на ране;
- повышение температуры;
- неприятный запах и привкус во рту,
– возможно, речь идет об альвеолите, воспалении инфицированной лунки челюсти, и самое время обратиться к зубному врачу.
Почему болит горло и щека?
Боль в горле чаще всего возникает после экстракции боковых жевательных и зубов мудрости. Ее причиной может быть такая серьезная патология, как гематома. Признаками гематомы будут:
- увеличение лимфоузлов;
- затруднения при открывании рта;
- повышение температуры тела до 38 градусов.
Другое дело опухшая щека – если отек на ней присутствовал до экстракции, то асимметрия лица будет наблюдаться еще 2-3 дня после процедуры. Прямой угрозы для здоровья это не представляет.
Почему болит челюсть или соседний зуб?
Пульсирующая боль в челюсти обычно является результатом повреждения костных тканей и развития локализованного (ограниченного) воспалительного процесса в них, остеомиелита.
Боль в соседнем зубе может быть симптомом вывиха при сложном удалении, поэтому является прямым показанием для проведения повторной рентгенографии.
Что делать, если болит зуб после удаления
Если зубная боль застала в выходной или праздничный день, а по близости – ни одного круглосуточного стоматологического кабинета, вам помогут:
- обезболивающее – выпейте таблетку ибупрофена, кетанов или парацетамола;
- холодные компрессы – прикладывайте их к болезненной области на 10-15 минут каждые 2-3 часа;
- отвары трав ромашки, шалфея или коры дуба, охлажденные до комнатной температуры – подержите во рту несколько секунд без полосканий, чтобы не препятствовать заживлению лунки.
Это методы «скорой помощи», позволят временно снять боль, но ни в коем случае не заменят стоматологической терапии в условиях клиники.
Лечение осложнений
Ноющую боль в десне в первые сутки после процедуры стоматологи считают естественной, физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Насторожить вас должно появление:
- пульсирующей боли, иррадиирущей в область уха или шеи;
- неприятного запаха изо рта;
- повышенной температуры на второй-третий день после экстракции;
- отека, флюса и болезненных ощущений при касании лунки языком.
Подобные симптомы свидетельствуют о развитии осложнений, и правильным решением будет обратиться к зубному врачу, который:
- произведет очищение (кюретаж) зубной лунки от гнойных скоплений и оставшихся частиц корня;
- промоет рану антисептическим раствором;
- наложит лечебную аппликацию и, при необходимости, назначит инъекции антибиотика в десны.
Процедуры помогут снять болевой синдром, и вы почувствуете себя значительно лучше сразу после выхода из кабинета стоматолога.
Специально для вас мы собрали на нашем сайте лучшие стоматологические клиники, где вам всегда помогут.
Отек десны после удаления зуба – норма или повод обратиться к врачу?
При сильной запущенности стоматологического заболевания применяют радикальный метод лечения – удаление зуба. Сама операция несложная, выполняется в течение 20-25 минут. Однако уже через 1-2 дня десна сильно отекает. На что нужно обратить внимание, и в каких случаях требуется срочная медицинская помощь, повествует данная статья.
Является ли нормой то, что десна опухла
В процессе извлечения зуба повреждаются мягкие ткани, а в некоторых случаях ещё накладываются швы. В результате манипуляций дентин отекает, и это считается нормой. Насторожить должны другие симптомы: воспаление, нагноение, повышение температуры тела.
Интенсивность и объём отёчности напрямую зависит от длительности операции и сложности её выполнения. Опухлость является лишь результатом реакции тканей на вмешательство.
Среди основных факторов, влияющих на появление осложнений, специалисты выделяют следующие:
- квалификация врача;
- вид обезболивающих препаратов, используемых при операции;
- сложность случая (обширность поражения зуба, запущенность, наличие флюса и т. п.);
- качество проведения антисептической обработки;
- наличие вредных привычек;
- инфекции в полости рта.
Сам же отёк возникает по таким причинам:
- из-за отсутствия кровяного сгустка, который защищает ранку от инфицирования;
- некачественное извлечение зуба (в мягких тканях остаются фрагменты зуба, межкорневая перегородка, часть корня);
- аллергическая реакция на обезболивающие или антисептические средства;
- недобросовестная обработка врачом лунки, в результате чего в неё попадают болезнетворные микроорганизмы, образуя патогенную микрофлору;
- оставшаяся после извлечения зуба киста (в таком случае проводят санацию полости рта и назначают антибиотики).
Существуют также факторы, наличие которых предопределяет развитие отёка десны:
- если для извлечения зуба делается разрез мягких тканей;
- при воспалении дентина лунки;
- травматичная процедура удаления зуба, когда применялось механическое воздействие на челюсть;
- при удалении третьих моляров;
- если у пациента есть патологии со стороны сосудов, артериального давления, кровообращения, а также диагностирован ранее диабет.
Слабый иммунитет при любой операции провоцирует развитие осложнений, как и в случае с отёчностью после того, как вырвали зуб.
Какой отёк нормален после удаления зуба
При извлечении зуба из дентина повреждается не только мягкая ткань, но и сосуды, поэтому травмирования избежать практически невозможно. Это и провоцирует образование отёчности. Не стоит беспокоиться в таких случаях:
- когда десна опухла, но общее состояние, невзирая на припухлость, нормальное;
- температура тела в день проведения операции по извлечению зуба не поднимается выше отметки 37-37,2°;
- если отёк локализуется в месте проведения манипуляций, не распространяясь на другие части десны, лица;
- болевые ощущения не усиливаются со временем (исключение составляет только период окончания действия анестетика);
- когда нет сильного кровотечения, изо рта не отдаёт резким неприятным запахом (гнилостным);
- если слизистая и все ткани в ротовой полости имеют обычный розовый цвет (без посинения и покраснения, десна не побелела).
Опухоль после удаления зуба может сохраняться на протяжении 3-7 дней. На четвёртый день после проведения операции можно определить зачатки осложнений по повышению температуры тела (свыше 37°), воспалённому дентину вокруг оперируемого участка на десне, увеличивающейся опухоли и усиливающейся боли. Если осложнений нет, то опухоль спустя неделю полностью пройдёт.
Отёк после удаления зуба мудрости проходит по-разному. Результат в большей степени зависит от сложности манипуляций, которые применялись для извлечения зуба. В простых случаях припухлость исчезает спустя 2-3 дня. Если разрезали десну, раскалывали зуб на несколько фрагментов, то осложнений не избежать. Период восстановления увеличивается до 7 дней. На 4-е сутки отёк начинает исчезать, а болевые ощущения беспокоят до 2-3 недель.
Что делать, если десна опухла, воспалилась и болит, как лечить
Для снятия отёчности и болевого синдрома применяют разные методы, но выбором подходящего способа и средств, в любом случае должен заниматься специалист. Что делать, если десна воспалилась и болит: