Сколько молочных зубов выпадает

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную” жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

• ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
• прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

• резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
• клыки — 10-12;
• моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

• резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
• клыки — 9-12;
• моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит – распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

• полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
• осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
• позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Молочные зубы у детей

Часто мамы спрашивают: с какого возраста надо следить за зубами детей? И детские стоматологи отвечают: начинать следует до рождения ребенка.

Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное — вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен. Кариес у беременной может привести к развитию кариеса и у младенца, а больные молочные зубы позже приведут к заболеваниям основных зубов.

Сколько молочных зубов у детей

Вначале прорезываются два нижних передних зуба, потом — два верхних, затем от 9 месяцев до года — боковые нижние резцы, до полутора лет — верхние резцы, коренные. И так, закономерно чередуясь, к 2, 5 — 3 годам у ребенка появляется 20 молочных зубов. Остальные зубы сразу вырастают постоянными.

Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.

Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.

Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель. В 8-9 месяцев ребенок уже глотает хорошо, но обильная слюна вызывает усиленную перистальтику кишечника, появляется жидкий стул. Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов — ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Считается, что в среднем молочные зубы начинают меняться на постоянные с шести лет. Но, как правило, во сколько прорезались молочные зубы, в таком возрасте они и начинают меняться. Если первые зубки появились в 5 месяцев, то и постоянные начнут появляться в 5 лет, если в 6 месяцев — то в 6 лет. Выпадают так же, как росли: сначала расшатываются нижние резцы, потом верхние. Но если и наоборот, ничего страшного. В 6-8 лет меняются боковые и центральные резцы, в 9-11 лет — нижние клыки, в 10-12 лет появляются малые коренные зубы, верхние клыки, и к 13 годам после появления вторых коренных зубов формирование постоянного прикуса заканчивается.

На что надо обратить внимание:

Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.

И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных — укреплялись.

Обязательно два раза в неделю — рыба. В ней фосфор. И лучше совсем исключить конфеты, особенно тягучие ириски, сладкую газировку и выпечку.

Порядок смены молочных зубов у детей

Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу:

Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.

Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.

Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно.
В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.

Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.
Еще одна опасность дефекта прикуса — если молочные зубы еще не выпали, а коренные уже прорезываются. В этом случае вам тоже одна дорога — к врачу-стоматологу. Вы же хотите, чтобы у ребенка была красивая улыбка?

И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.

Молочные зубы у детей: сроки и схема выпадения

На челюсти маленького ребенка может поместиться всего 20 молочных зубов, и все они должны появиться до двух лет. Со временем размеры челюсти увеличатся. И когда малышу исполнится пять или шесть, по ее краям покажутся верхушки первых коренных моляров, именуемых «шестерками».

В этот же момент у ребенка начнется выпадение молочных зубов, которое будет происходить по той же схеме, что и прорезывание. Но продлится процесс дольше: постоянные зубы заменят временные только через шесть – семь лет. А оставшиеся две пары коренных моляров, которые должны стать последними в ряду, вырастут лишь к 13 годам.

Как сменяются и закладываются зубы

Когда у детей выпадают молочные зубы, им не больно. Многие даже с радостью помогают коронке расстаться с десной, хвастаются очередной потерей перед друзьями и с нетерпением ждут, когда зашатается следующая, чтобы выманить подарок у Зубной Феи.

У временных резцов и клыков есть корни, но они рассасываются задолго до того, как начнут расти постоянные зубы. Поэтому в нужный момент молочники лишаются крепления, расшатываются и свободно выпадают. А вот их «сменщики» устроены иначе.

Коренные резцы, моляры и клыки имеют более плотную структуру, крепкие корни, чувствительные нервы, твердую эмаль и обладают отличной выносливостью. Они могут медленно и болезненно разрушаться, но не выпадают. По крайней мере, так легко, как их предшественники.

Схема: как выглядят молочные и постоянные зубы у детей

Временные зубки закладываются еще до рождения – между четвертой и пятой неделей внутриутробного развития плода. Коренные формируются позже, но их зачатки образовываются еще в тот момент, когда ребенок находится в утробе. Поэтому во время беременности будущая мама должна хорошо питаться. Увеличить количество употребляемого творога, молока, капусты, креветок, орехов и иных продуктов, которые богаты кальцием.

В период прорезывания первых зубов костная ткань продолжает расти. Малыш уже не получает полезных элементов с грудным молоком, поэтому пора вводить в его рацион прикорм. Сейчас кальций нужен ребенку как никогда ранее. Ведь в скором времени молочные зубы поменяются на постоянные. И даже тогда важность поступления элемента в детский организм не снизится, так как эмаль будет формироваться на протяжении еще многих лет и даже в подростковом возрасте.

Внимание! Временные зубы, пораженные кариесом, надо лечить. Инфекция может распространиться на зачатки коренного зуба, который вырастет на месте больного. По той же причине нужно приучать малыша к гигиене с первого годика жизни. И желательно контролировать этот процесс, чтобы он выполнялся должным образом.

Как выпадают зубки: признаки

Чтобы предугадать, когда начнут меняться молочные зубы на постоянные, надо следить за несколькими признаками:

Расширением межзубных промежутков. Из-за возрастного увеличения челюсти временные резцы, моляры и клыки отдаляются друг от друга. Если этого долго не происходит, коренные зубы будут расти криво из-за нехватки места. Помочь в решении проблемы в силах ортодонт. Он сделает снимок челюсти и проверит, есть ли у малыша аномалия.

Фото: молочный зуб не уступает место постоянному

Проклевыванием постоянного центрального резца рядом с временным. Коренной зуб может выглянуть из-под десенной ткани еще до того, как выпадет его предшественник. Если процесс смены зубного ряда не наладится в течение трех месяцев, следует как можно быстрее обратиться в клинику. У малыша может развиться такая аномалия, как «акульи зубки» (как выглядит дефект смотрите на фото). Она чревата формированием искривленного ряда, неправильного прикуса и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Какие зубы меняются, а какие растут с нуля

Все молочники, которых должно быть ровно по 10 штук на каждой челюсти, выпадают, чтобы уступить место постоянным. «Четверка» и «пятерка» – единицы, которые многие называют коренными также выпадают. Но зубы, прорезавшиеся вместо моляров, будут именоваться премолярами.

Первые коренные моляры вырастают у ребенка за год до того, как начнут выпадать молочные зубы. Они занимают свободные участки челюсти, которые появились в результате ее возрастного увеличения. И являются шестыми по счету. Вторые прорежутся только в 13 лет, когда весь временный ряд будет заменен постоянным.

Очередность расположения зубов в полости рта

В какой очередности выпадают зубы: схема

Последовательность смены зубов может отличаться у каждого человека. Но обычно молочники выпадают в порядке очереди:

1. В пять лет начинается рассасывание корней центральных резцов. Чуть позже – боковых. А в шесть – первых моляров. Процесс отделения коронки от основы длится около 24 месяцев.
2. Выпадение молочных зубов начинается у детей с шестилетнего возраста. Сперва десну покидает пара нижних центральных резцов, а чуть позже «тезки» сверху.

Схема: последовательность прорезывания и выпадения молочных зубов

1. В семь – восемь меняются боковые резцы. Но в отличие от центральных, в обратном порядке: сперва верхние, а потом нижние. К девяти годам у ребенка должны появиться все постоянные резцы в количестве 8 штук.
2. В десять меняются первые моляры – парные жевательные зубы. На их месте проклевываются коренные премоляры. Но не сразу, а только к двенадцати годам.
3. В возрасте восьми лет у детей начинают выпадать третьи по счету молочные зубы – клыки, которые предназначены для разрывания пищи на мелкие кусочки. Их постоянные преемники начнут резаться в девять, и уже к десяти украсят обе челюсти.
4. В одиннадцать подросток становится обладателем первых и вторых премоляров. Примерно в 12 лет у ребенка остаются только постоянные зубки.
5. Последними режутся большие моляры, у которых есть еще одно название – «семерки». Сперва они появляются на нижней челюсти, затем на верхней. «Зубы мудрости» вырастают после совершеннолетия либо не появляются вовсе.

Когда и почему меняются зубы у детей

Ребеночек рождается беззубым, потому что ему нечего пережевывать. В первые дни жизни рацион грудничка состоит только из материнского молока. Но уже до рождения в костной ткани челюсти плода формируются зачатки корней. Первый зубик прорезывается примерно в тот момент, когда малышу исполнится шестой месяц. В этом возрасте он уже готов к употреблению более твердой пищи.

В 3 года у ребенка во рту есть все молочные зубы. Появляются они в определенной последовательности: сперва резцы для откусывания, затем жевательные моляры и лишь потом клыки для измельчения твердой пищи.

По мере взросления человека его челюсть также увеличивается. Если в детстве на ней помещалось всего 20 зубок, то к подростковому периоду их численность возросла до 32. Поэтому молочные зубы у детей начинают меняться на постоянные. К тому же с возрастом человек нуждается в более крепкой эмалевой конструкции, так как его рацион становится разнообразнее и жестче.

Во сколько лет меняются зубы у детей: таблица

До 48 месяцев молочные резцы и клыки не выпадают и не шатаются. Шатание – признак нехватки витаминов или заболевания. Если вовремя обратиться к стоматологу, он установит искусственный имплант, который поможет защитить целостность ряда.

Длительное отсутствие коренных зубов свидетельствует об аномалии. Придется делать рентген, который позволит выявить развивающуюся болезнь и устранить ее на ранней стадии.

Встречаются и противоположные ситуации. Когда молочник не торопится уступить место постоянному зубу, который уже сформировался и начал прорезываться. Такую помеху приходится удалять, чтобы избежать неправильного роста коренного зуба.

Дать четкий ответ на вопрос, во сколько лет меняются молочные зубы у разных детей, невозможно. У кого-то процесс завершится к десяти годам, а у кого-то только к тринадцати. И оба ребенка будут развиваться в пределах нормы. Так что волноваться из-за того, что сверстники уже улыбаются вовсе 28 «жемчужин», а ваш ребенок всего в 20, не стоит. Но в случае чересчур длительной задержки сходить к врачу все же желательно. А выяснить, не отстают ли зубки от графика, поможет таблица:

Что делать, если молочник выпал раньше срока

В детском возрасте утратить зуб можно из-за банального падения. Корни у временных зубов слабые и тонкие. Поэтому такие ситуации, как «получил от друга лопаткой», «неудачно приземлился с горки» или «споткнулся в песочнице», нередко приводят к потере зубной единицы.

Когда десна пустует, на нее оказывается меньшее давление, поскольку ребенок старается кушать на другую сторону. В результате костная ткань начинает ссыхаться, а соседние корни сближаются. Такой процесс может привести к неровному росту постоянного зуба и к патологическим изменениям в формировании челюсти. А это чревато не только нарушением функции жевания, но и развитием проблем с пищеварением и лицевыми мышцами.

Ситуация легко решается, если вовремя обратить на нее внимание. Нужно всего лишь сходить к стоматологу и установить в межзубную полость специальный расширитель, который удержит соседние зубы на нужном расстоянии до тех пор, пока не начнется период смены.

Почему не выпал молочный зуб

Позднее изменение зубного ряда не всегда надо считать признаком патологии. Часто причина задержки кроется в банальной нехватке витаминов. Игнорировать это явление не стоит, но и паниковать ни к чему. Достаточно обратиться к детскому педиатру и проконсультироваться по поводу витаминно-минеральных комплексов, которые можно давать ребенку исходя из его возраста и состояния здоровья.

Если малышу исполнилось восемь, а молочные зубы все еще не сменились на коренные, это тревожный сигнал. Есть вероятность, что их зачатки даже не начали формироваться в костной ткани. Но прежде чем спешить с выводами, стоит обратиться к врачу и сделать панорамный снимок челюсти. С его помощью можно будет увидеть, насколько серьезна проблема.

Наиболее частыми патологиями, которые вызывают задержку выпадения детских молочных зубов, считаются:

• рахит;
• генетические отклонения;
• инфекционные заболевания;
• диспепсия – нарушение деятельности желудка;
• фенилкетонурия – наследственный недуг, который связан с нарушением метаболизма аминокислот.

Патологии, при которых у ребенка не меняются молочные зубы, встречаются редко. Но лучше перестраховаться и сходить к врачу. Ведь этап прорезывания постоянных зубов – самый важный, поскольку он последний. А стоматологические процедуры, пусть даже и суперперспективные, стоят очень дорого. Особенно когда дело касается серьезных дефектов.

Особенности молочных зубов

В чем отличия молочных зубов от постоянных, порядок прорезывания и сроки выпадения

Всем новорожденным малышам, как, собственно, и их родителям, предстоит пройти непростой этап, связанный с прорезыванием первых молочных зубов. В это время детки обычно становятся капризными, плохо спят и много плачут. Чтобы помочь своему чаду легче перенести этот сложный период, родителям стоит побольше узнать о том, сколько молочных зубов должно прорезаться, когда ждать появления первых, на что стоит обратить особое внимание и как понять, что пора бежать к стоматологу. В нашей сегодняшней статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы на все эти вопросы.

Сроки прорезывания

Прорезывание молочных зубов начинается примерно с 6-8 месяцев. Но «живут» они относительно недолго – до 6-12 лет. Предугадать их появление вряд ли получится, поскольку на этот физиологический процесс влияет очень много факторов: генетическая наследственность, физиология, питание, в том числе и самой женщины во время беременности. Давайте разбираться, сколько молочных зубов вырастает у детей, а также как происходит процесс их появления и последующего выпадения.

Для удобства контроля за тем, насколько правильно протекает процесс прорезывания зубов, можно воспользоваться табличкой «Молочные зубы у детей. Схема прорезывания».

Этапы появления временных единиц

У детей особый порядок прорезывания молочных зубов. Сначала родителей порадуют своим появлением резцы, которые располагаются в центральной части, причем первыми пойдут те, что находятся на нижней челюсти. Спустя ориентировочно 30-60 дней появятся резцы на верхней челюсти.

Интересно знать! Зубки растут парами. Если появились нижние резцы, то вскоре можно ждать появления их верхних собратьев. Если сверху появились моляры, то их нижняя пара также не заставит себя ждать.

Следом за первыми прорезавшимися единицами начинают расти боковые верхние резцы, а их нижняя пара растет одновременно или же с отставанием до 30 дней. За резцами на «сцену» выйдет пара верхних моляров, позже покажутся нижние. После прорезывания жевательных единиц начинают появляться клыки сверху, затем снизу. В связи с этим напрашивается вполне закономерный вопрос: «Так сколько молочных зубов у детей в норме должно быть?». Правильный ответ – 20 шт.

Есть особое правило, помогающее безошибочно определить количество молочных единиц, которое должно прорезаться у любимого малыша на данный момент времени. Правило гласит: «От возраста малыша (в месяцах) отнимаем цифру 4, и получаем число, которое должно соответствовать количеству единиц, уже появившихся у вашего чада». Этот принцип расчетов действует примерно до 24 месяцев.

Полезно знать! К 3 годам у ребенка обычно прорезаются уже все 20 элементов молочного прикуса. Не страшно, если они появляются не в соответствии с традиционным порядком прорезывания – процесс этот сугубо индивидуальный.

Не меньше вопросов задают родители и про выпадение молочных зубов у детей. Этот процесс начнется в 6-7 лет. Начало смены ознаменуется выпадением центральных резцов, которые расположены на нижней челюсти, а через год вслед за ними выпадут и верхние. На образовавшихся свободных местах вырастут постоянные. В 7-8 лет начнется смена боковых резцов: первыми покинут свои места элементы нижней челюсти, а затем в течение 12 месяцев выпадут и верхние. Следующими на смену встанут молочные клыки. Начнется процесс примерно в 9 лет, а закончится в 12.

А вот моляры имеют другую схему выпадения – они начинают покидать свои места с нижней челюсти. Заменят их премоляры, и случится это в возрасте 10-12 лет. Вторая четверка премоляров сменится к 11-ти годам. А вот восьмерки, именуемые в народе «зубами мудрости», покажут себя лишь к 17 годам, а может и не прорежутся вовсе.

Период, когда выпадают молочные зубы у детей, как правило, не сопровождается особым дискомфортом. Процесс является естественно-биологическим и обычно не требует вмешательства извне.

Особенности строения

Молочные зубки характеризуются своими особенностями строения. От своих старших собратьев их отличаются следующие моменты:

• Цвет молочной эмали имеет голубой оттенок,
• коронки более округлые и низкие, если сравнивать их с постоянными единицами,
• центральные резцы на режущем крае имеют неровности, похожие на зазубрины, которые со временем стираются;
• все они значительно меньше по размеру, чем у взрослого человека,
• корневые каналы шире, чем у постоянных единиц,
• на верхней части коронки эмаль имеет значительное утолщение, образуя своеобразной валик,
• эмаль более тонкая по причине еe ограниченного минерального состава,
• дентин мягкий,
• премоляры отсутствуют, а их место занимают моляры,
• твердые ткани крайне подвержены разрушительным кариозным процессам.

Все выше описанные анатомо-физиологические особенности строения молочных зубов в обязательном порядке принимаются во внимание, если возникает необходимость в их лечении или пломбировании.

Особенности резцов молочного прикуса

Первые зубки имеют свои анатомические особенности, прежде всего они отличаются по форме. Коронки имеют зазубрины на режущем крае, которые образуют вертикальные бороздки, проходящие через эмалевый валик с вестибулярной, то есть внешней стороны. Постепенна эти неровности стираются из-за постоянного механического воздействия и силы трения.

Важно! Чаще всего проблемы с прикусом связаны именно с резцами. Поэтому необходимо следить за их размером (не слишком ли они большие или, наоборот, маленькие), наклоном, расстоянием между этими элементами, чтобы в будущем избежать патологий постоянного прикуса, требующих ортодонтической коррекции.

Резцы всегда крупнее остальных зубов. Их внушительные размеры позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку по всей челюсти. Спереди они имеют более округлую поверхность, чем постоянные. Однако в случае с детьми у них не настолько длинные корни, как у взрослых, хотя чуть длиннее, чем корни тех же молочных моляров.

Твердые ткани

Наши зубы состоят из твердой и мягкой тканей. Твердые ткани – это эмаль, дентин, цемент. Мягкая – пульпа. Эмаль представляет собой внешнюю видимую часть коронки, дентин окружает пульпу, пульпа находится в полости зуба, а цемент покрывает корень. А теперь рассмотрим эти составляющие более детально.

1. Эмаль и дентин

Эмаль – самая твердая ткань нашего организма в целом. Если сравнивать ее с металлом, то прочность ее будет сопоставима с прочностью кварца. Основное содержание минералов приходится именно на твердую ткань и достигает верхнего рубежа в 97 % от всего состава постоянного зуба. У временного это содержание ниже на 30 %.

Большую часть составляет дентин. Эта соединительная ткань состоит из дентинных трубок. У детей дентин более тонкий и мягкий, нежели у взрослых. Дентин и эмаль у детей имеют свои отличия от аналогичных компонентов зрелых жевательных единиц:

• эмаль практически сливается с дентином, поскольку отсутствует чeтко выраженный барьера между ними,
• стенки дентинных трубок более рыхлые,
• эмаль мягкая и тонкая.

Органическая составляющая очень мала, в ее состав не входят нервные каналы и сосуды. Внешний слой временной единицы нельзя назвать статичным. В нем постоянно происходят процессы реминерализации и деминерализации – насыщения и разрушения микроэлементов.

2. Строение пульпы

Пульпа – рыхлая мягкая ткань, которая находится в теле коронки. Этот составляющий элемент является основой юного зубика. Пульпа, взаимодействуя с дентином, образует единый комплекс. Сосуды, входящие в анатомо-физиологическое строение пульпы молочных зубов, выполняют роль канальцев для перемещения дентина.

Мягкая ткань у взрослого крайне чувствительна, ведь она практически полностью состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Зачастую у ребенка нет ярко выраженной чувствительности из-за быстрого разрушения пульпы при кариозных поражениях. Поэтому родителям очень важно следить за состоянием молочного прикуса своих детей.

Анатомо-физиологические особенности пульпы у детей становятся причиной своеобразного течения воспалительных заболеваний. Широкие корневые каналы, позволяющие инфекции быстро охватывать все внутренние структуры, а также большой размер пульпы – все это приводит к тому, что в воспалительный процесс вовлекается не только рыхлое вещество, но и лимфатические сосуды и нервы.

3. Строение коронки

В анатомо-физиологическом строении молочного зуба можно выделить 3 основных элемента:

1. коронку – утолщенный элемент жевательной единицы, покрытый эмалью,
2. шейку – свободную от эмали часть, связывающую коронку и корень,
3. корень – часть зуба, удерживающая его в челюстной кости.

В норме коронки резцов имеют чуть большие размеры, нежели клыки и моляры. Расположены они под углом 90 градусов по режущей и боковой (медиальной) поверхности. При наличии всех 20 молочных единиц расстояние между ними должно быть незначительным. При любых отклонениях необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

Покрытые эмалью коронки имеют отличительные от постоянных единиц особенности: коронки низкие, короткие, по размеру маленькие, с голубоватым оттенком покрытия.

С появлением новых жевательных единиц расстояние между ними увеличивается, возникает больше свободного пространства, которое в дальнейшем поможет временному элементу без помех расшататься и выпасть.

Проблемы роста и развития челюстной системы

Если вы решили отказаться от грудного вскармливания, стоит обратить пристальное внимание на формирование первого прикуса. Во время естественного кормления грудью у ребенка задействуются все челюстно-лицевые мышцы, что благоприятно влияет на правильное формирование прикуса. Однако этого не происходит при кормлении из бутылочки, ведь в этом случае мышцы будут принимать минимальное участие в процессе.

На задержку развития челюстной системы влияет и неправильное питание малыша. Отсутствие пищи, обогащенной кальцием и фтором, станет причиной нарушения сроков прорезывания первых зубов. Важно обеспечить малышу питание, богатое микроэлементами, в том числе витамином D. Нехватка полезных веществ в рационе может привести к появлению рахита, нарушениям в работе ЖКТ. Ниже приведены самые частые патологии, которые могут сопровождать появление первых молочных элементов:

1. ретенция – формированием зуба под слизистой оболочкой и невозможность его прорезывания,
2. дистопия – зуб растет изначально в неправильном положении, может сильно выдаваться вперед, уходить назад или быть повернутым вокруг своей оси,
3. гипердонтия – появление дополнительных зачатков за дугой ряда при условии, что она уже сформировалась,
4. гипоплазия – поражение внешней поверхности эмали.

Помимо выше описанных аномалий, период формирования молочного прикуса может сопровождаться такими осложнениями, как стоматит – появление афтозных язв на небе и языке, дефектное расположение челюстей относительно друг друга, воспалительные процессы в мягких тканях и прочие.

Особенности ухода

Придерживаясь простых правил в уходе за молочными зубками малыша, можно избежать многих неприятностей:

1. первый прикус нужно чистить силиконовой щeточкой или марлей без применения пасты и обязательно 2 раза в день,
2. пасты, которые вы выбираете своему карапузу, должны быть без абразивных отбеливающих веществ, она не должна содержать фтор, ароматизаторы и красители,
3. крайне важно включить в рацион продукты, богатые кальцием и фосфором, например, молоко, творог, содержащие клетчатку овощи, исключить сладкое и продукты с высокой кислотностью и красителями,
4. ребенок должен пить много чистой воды – это способствует выделению слюны, которая в свою очередь предотвращает развитие бактерий. Не прививайте своему чаду любовь к газированным напиткам. Сахар, содержащийся в них в рекордно больших объемах, неизбежно приведет к кариесу.

На состояние зубов влияет много факторов. Родителям важно проявить максимум заботы и внимания к здоровью полости рта своего чада. При появлении любых подозрительных пятнышек на эмали следует незамедлительно показать ребенка специалисту.

Видео по теме

Первые молочные зубы: когда они начинают выпадать?

Процесс смены молочных зубов на коренные – важный этап в формировании прикуса и развитии зубочелюстного ряда ребенка.

Происходит он чаще всего безболезненно, но имеет некоторые особенности.

Поэтому родителям важно знать, с какими проблемами может быть связано выпадение зубок и на протяжении какого времени молочный прикус должен смениться на постоянный.

Физиология процесса

Формирование зачатков молочных зубов происходит во время нахождения ребенка в утробе матери. После его рождения начинается процесс их прорезывания и роста. В процессе роста и развития ребенка происходит увеличение размера его челюстей и, соответственно, межзубных промежутков.

В это время происходит образование зачатков постоянных или коренные элементы челюстного ряда. Это ведет к постепенному рассасыванию корней молочных коронок. Под воздействием приема твердой пищи зуб с укороченным или отсутствующим корнем начинает расшатываться. Со временем он выпадает, освобождая место постоянному.

Таблица

Чаще всего последовательность выпадения временных коронок соответствует той очередности, с которой они прорезались. Процесс происходит с привязкой к определенному возрасту и осуществляется симметрично: соответствующие зубы выпадают одновременно с двух сторон.

Таблица со сроками выпадения молочных зубов выглядит так:

Указанный возраст выпадения зубов достаточно приблизителен. В каждом случае этот процесс смены зависит от индивидуальных особенностей развития детей.

А в следующем видео выслушаем мнение врача-ортодонта о сроках выпадения зубов:

Отчего это происходит не вовремя

В некоторых случаях процесс выпадения молочных коронок может опережать теоретически предполагаемые сроки или, наоборот, отставать от них.

К причинам несвоевременной смены относятся следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• неправильно подобранный рацион;
• дефицит некоторых витаминов и минералов;
• плохое качество питьевой воды;
• патологии в формировании зачатков постоянных зубов.

При значительной задержке в выпадении временных зубов причиной может быть наличие проблем с эндокринной системой либо хронической инфекционной болезни.

А здесь вы найдете основные симптомы и узнаете способы лечения катарального стоматита.

Если это происходит слишком рано

Слишком раннее выпадение временных коронок грозит в дальнейшем неправильным расположением постоянных. Дело в том, что в процессе формирования и роста коренные зубы ориентируются на те, которые уже присутствуют в челюсти.

При выпадении молочных коронок до того, как постоянные будут сформированы, существует вероятность их роста в развернутом положении относительного всего ряда.

К причинам, ведущим к преждевременному выпадению молочных элементов челюстного ряда, относят:

• травмы;
• неправильный молочный прикус, например глубокий, во время которого верхняя челюсть значительно находит на нижнюю, что создает большое давление на зубы и образует вероятность их разрушения;
• давление на коронку соседних элементов;
• запущенное кариозное поражение, приводящее к полному разрушению моляра;
• развитие на десне опухоли.

Она поможет сохранить пространство для правильного роста коренной коронки. Это позволит постоянной коронке занять правильное положение при прорезывании и росте и убережет от необходимости использовать в дальнейшем брекеты для исправления прикуса.

Если это происходит слишком поздно

Согласно мнению стоматологов, задержка в выпадении временных резцов не так страшна. Причиной этому могут быть следующие факторы:

• наследственность;
• тяжелые заболевания инфекционной этиологии, перенесенные в детстве;
• хроническое расстройство пищеварения;
• нехватка в организме ребенка кальция и витаминов;
• рахит, перенесенный в младенчестве;
• наследственное нарушение обмена аминокислот – фенилкетонурия.

Что делать родителям?

При выпадении у ребенка молочной коронки родителям стоит выполнять следующие рекомендации:

• При возникновении болезненных ощущение у маленьких детей можно воспользоваться гомеопатическим средством «Дентокинд». Он способствует устранению отечности, снятию воспаления и снижению боли.
• Процесс выпадения зуба сопровождается образованием небольшой ранки на его месте. Если она кровоточит, родители должны сделать небольшой тампон из стерильного бинта и поместить его поверх ранки.

Ребенку необходимо аккуратно прикусить тампон и подождать 3-5 минут. Зачастую за это время кровотечение прекращается. Если же кровь продолжает сочиться в течение 10-15 минут после выпадения зуба, необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

Для антисептической обработки раны рекомендуют использовать солевой раствор, в который добавить пару капель йода.

Что нельзя делать

При обнаружении шатания одного из зубов родители должны объяснить ребенку, что вскоре он выпадет, а на его месте вырастет более крепкий. Кроме того важно рассказать ребенку, что коронка должна выпасть самостоятельно, искусственно расшатывать ее не стоит, поскольку преждевременное выпадение может привести к проблемам со строением челюстного ряда.

Кроме этого после выпадения коронки нельзя выполнять следующие действия:

• трогать образовавшуюся ранку руками или языком во избежание случайного занесения инфекции;
• обрабатывать рану перекисью водорода или спиртовыми растворами, которые могут причинить ожог слизистой.

Перейдя по следующей ссылке: http://dentist-pro.ru/detskaya-stomatologiya/d-zuby/prorezyvanie/gel-dlya-desen.html — можно почитать отзывы о гелях для десен при прорезывании.

А тут вы узнаете способ применения Винилина при стоматите у детей.

Возможные проблемы

Процесс выпадения молочных коронок может сопровождаться некоторыми проблемами, к которым родители должны быть готовы:

Встречаются ситуации, когда временный резец шатается, но никак не выпадет, а в это время рядом растет постоянная коронка. Так называемый акулий зуб не страшен.

В течение трех месяцев шатающаяся молочная коронка должна выпасть и уступить место постоянной, которая примет правильное положение. Если этого не происходит, следует обратиться за консультацией к стоматологу.
Выпадение временного зуба может сопровождаться повышением температуры, и сильной болезненностью.

Особенно выражены такие симптомы при потере премоляров или моляров, а также у детей в раннем возрасте. Тяжелое протекание процесса ведет к сильному переутомлению ребенка, раздражительности и плаксивости.

Для облегчения состояния малыша стоматологи рекомендуют воспользоваться обезболивающим противовоспалительным препаратом для детей, таким как «Дентокинд» или «Холисал».
В редких случаях после выпадения молочной коронки на ее месте формируется небольшая гематома багрово-красного или синего цвета, наполненная кровью. Зачастую после ее прокалывания в этом месте начинает расти коренной зуб.

Однако прокол, осуществленный без соблюдения правил гигиены, может привести к воспалению этого участка десны, поэтому родители должны быть очень внимательны. Самый правильный вариант – согласовать свои действия с врачом.

Для снятия сильной болезненности, причиненной гематомой, можно воспользоваться дентальной пастой «Солкосерил» либо гелями «Калгель» и «Камистад».

Ретенция – представляет собой задержку в прорезывании зуба. Она может быть частичной, когда одна часть коронки выделяется из-под десны и полной – если моляр полностью скрыт под дёсенной тканью. Причиной развития ретенции может быть слишком раннее удаление молочного зуба либо глубокое размещение зачатка.

Адентия представляет собой полное отсутствие постоянного зуба. Такая ситуация иногда возникает в результате гибели зачатка вследствие перенесенного заболевания.

Отзывы

Зачастую процесс выпадения временных коронок происходит безболезненно, не доставляя дискомфорта ни детям, ни их родителям. Если вам пришлось столкнуться с проблемами или какими-либо особенностями смены молочных зубов на коренные, можете оставлять свои комментарии и советы под этой статьей.