Сколько времени нужно носить брекеты

Сколько носят брекеты на зубах: от чего зависит срок коррекции?

Лечение брекетами весьма длительная процедура, которая может продолжаться несколько лет. Тех, кто все же решился на коррекцию, чаще всего волнуют вопросы об обоснованности сроков и возможности их сокращения.

Содержание статьи:

Факторы влияющие на период лечения

Если рассматривать статистику лечения брекет-системой, то можно отметить большую разницу в сроках достижения необходимого результата. В одних случаях он составляет около 6 месяцев, в других 2 года и более. Все зависит от некоторых факторов, заранее определяющих примерный период лечения.

При едва заметных нарушениях формирования зубного ряда, результат, может быть, достигнут, через 8 месяцев ношения.

Кроме этого, после лечения сложных патологий, потребуется длительный закрепляющий период, сроком до 6 лет.

К тяжелым аномалиям относятся:

выраженное недоразвитие нижней или верхней челюсти;
отсутствие полного смыкания зубных рядов в боковом и переднем отделе;
значительное перекрывание нижних коронок верхними, при этом челюсти имеют одинаковое развитие;
при плотном смыкании зубов, наблюдается перекрещивание резцов.

Сильная скученность зубов, требующая удаления единичной коронки. Данная процедура, в некоторых случаях является обязательной, так как при тесном расположении коронок брекеты не смогут расширить зубной ряд. Срок лечения после этого увеличивается как минимум на 6 месяцев.

Более быстрый результат наблюдался у пациентов, уделяющих здоровью ротовой полости особое внимание. При отсутствии заболеваний пародонта и проблем с челюстной костью лечение составляло до 1,5 лет.

Выровнять коронки с помощью данной системы, возможно в любом возрасте, но чем старше человек, тем длительней будет проходить коррекция. Для детей до 14 лет этот период составляет 1 год. Взрослому человеку стоит приготовиться к долгому лечению, средней протяженностью 2 года.

При правильной постановке брекетов и слабовыраженной патологии, положительного результата можно достичь уже через 3 месяца. Но на данном этапе, категорически запрещается снимать систему, иначе зубы примут свое начальное положение.

Длительность лечения у взрослых

Лечение брекетами у взрослых – весьма длительный процесс, продолжающийся до 3 лет. Это обусловлено некоторыми возрастными особенностями.

фото: клыки до и после лечения, срок коррекции 1,5 года

Обменные процессы проходят медленнее, чем у детей, поэтому трофика тканей челюстной системы нарушается. Это ведет к снижению регенерации кости и пародонта.

Кроме этого, у взрослых, скелетный рост полностью прекращен, и расширение челюстной дуги происходит с особым трудом и только под действием постоянного сильного давления.

Кроме этого, в данном возрасте у человека присутствуют различные патологии, которые также увеличивают период ношения:

расстройства психического характера;
заболевания иммунной системы;
соматические патологии;
болезни эндокринных желез.

Для коррекции, взрослые чаще всего предпочитают использовать лингвальные, металлические или керамические брекеты.

Длительность лечения у детей

Скорость лечения несъемной конструкцией у детей зависит напрямую от своевременности обращения. Максимум быстрого результата можно добиться при установке системы ребенку до 13 лет.

В это время период сменного прикуса практически закончен, и челюстная система замедляет свой рост. Срок такого лечения обычно составляет 1 год и меньше. При установке надо учитывать наличие вторых постоянных моляров. Если они прорежутся в период лечения, то процесс может затянуться еще минимум на 8 месяцев.

В случае, когда ребенок в период молочного, а также сменного раннего прикуса носил съемные ортодонтические конструкции, лечение данной системой сокращается почти в 2 раза.

Общий период ношения конструкции у детей, в среднем на 8 месяцев меньше чем у взрослых. Ретенционный период, также значительно отличается и составляет до 2 лет.

Период исправления прикуса различными системами

Время использования брекетов может зависеть не только от сторонних факторов, но и непосредственно от выбранной модели системы.

Разница в сроках ношения различных моделей отображены в следующей таблице:

Сроки применения брекетов различных брендов также могут незначительно отличаться.

Представляют собой лингвальную систему, фиксирующуюся с внутренней стороны коронок. Период ношения данных брекетов, мало чем отличается от металлических моделей, и составляет 2 года.

In-ovation

Саморегулирующиеся брекеты In Ovation не имеют лигатур и являются более комфортными для лечения. Срок их ношения на 30% меньше других систем.

Incognito

Лингвальная система Incognito отличается от классического варианта тем, что лечение, как правило, занимает меньший период времени. Полное исправление зубного ряда можно добиться через 1,5 года.

Clarity

Вестибулярные керамические брекеты данного бренда, малозаметны на зубах, но выпрямление зубов проходит длительно, занимая от 1 до 3 лет.

Damon

Саморегулирующаяся металлическая система поможет исправить прикус за максимально короткие сроки, составляющие период от 1 до 1,5 лет.

Что может увеличить время лечения?

При установке брекетов, стоматолог определяет лишь примерный срок лечения, который может значительно отличаться по итогу. При этом данный период не уменьшается, а только увеличивается.

На это может повлиять сразу несколько причин:

Плохая гигиена ротовой полости

Пока проводится лечение пародонта, зубы могут занять свое первичное положение и время коррекции увеличивается практически в 2 раза.
Конструкция, используемой системы. В зависимости от модели брекетов, время лечения может быть увеличено на ощутимый период. Нередко он составляет 4–6 месяцев. Суть проблемы в том, что детали некоторых моделей более хрупкие, чем металлическая конструкция.

Их поломка приводит к необходимости замены. В большинстве случаев, для того чтобы поставить новый элемент, нужно дождаться его наличия в клинике. За это время, коронка не испытывает необходимого лечения и в лучшем случае не корректируется, а в худшем – возвращается в прежнее положение.

Ортодонтическая дуга. От материала, который использовали для изготовления дуги, зависит сила давления на коронки. Чем жестче это элемент, тем быстрее будет проходить лечение.

Можно ли ускорить срок лечения?

Сейчас можно найти немало стоматологий, где обещают провести лечение брекетами за минимально короткие сроки, несоответствующие стандартам системы. К сожалению, подобные заявления являются всего лишь рекламным ходом.

В медицине давно доказано, что исправить положение коронок можно лишь в те сроки, которые указаны для используемой системы. Данный период можно растянуть, но никак не сократить.

Зуб имеет сформированное ложе из костной ткани. Чтобы изменить кость, требуется ежедневное, небольшое и целенаправленное усилие. Быстрое формирование другого ложа возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Ретенционный период

Данный период, при лечении брекетами, является обязательным.

Основная коррекция брекетами, способствует возникновению новой формы ложа для зуба, а ретенционный этап позволяет укрепляться мышечному и связочному аппарату, удерживающему коронку в нужном положении.

В качестве закрепляющего аппарата применяют ретейнеры, специальные каппы и трейнеры. В зависимости от используемого устройства, сроки ретенционного периода могут значительно отличаться.

Сколько нужно носить каппы после снятия брекетов?

Каппы это особая съемная конструкция, которая одевается лишь на некоторое время, и легко снимается для очищения коронок или прием пищи. Каппы выполнены из эластичного гипоаллергенного полимера, поэтому практически не чувствуются на зубах.

Практика показывает, что для получения качественного результата, каппу необходимо носить такой же период времени, который был потрачен на основное лечение.

Но в то же время, в зависимости от степени выраженности ортодонтической аномалии и возрастной категории пациента, ретенционный срок может быть немного сокращен.

Первые месяцы, каппы необходимо носить до 22 часов в сутки, затем это время уменьшается.

Срок ношения ретейнеров

Данный аппарат отличается от других, длительностью применения. Как правило, он высчитывается по следующей схеме: время исправления прикуса брекетами увеличенное в два раза. Период ношения ретейнеров должен определяться и корректироваться только стоматологом.

Длительность этого этапа является минусом данной системы, но при этом у нее есть огромное преимущество – уникальность конструкции. Ретейнер представляет собой небольшую дугу, устанавливаемую с внутренней стороны коронок, которая не доставляет дискомфортных ощущений, совершенно не чувствуется и не заметна на зубах.

Срок ношения трейнеров

На данный момент, трейнеры являются наиболее продвинутой технологией, позволяющей не только выступать в качестве закрепляющего элемента, но и как самостоятельная система коррекции ряда зубов.

Особенность трейнеров в том, что закрепление результат происходит как за счет небольшого давления на коронки, так и за счет равномерного распределения давления на весь мышечный аппарат челюстей. С помощью трейнеров, можно значительно сократить ретенционный период. Среднее время ношения конструкции составляет всего 4–8 месяцев.

В этом видео врач стоматолог-ортодонт рассказывает, от чего зависит срок ношения брекетов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Сколько времени нужно носить брекеты

Большинство людей, имеющих различные аномалии расположения зубов на челюсти, задумываются о возможности ортодонтического лечения. Чаще всего, после выяснения его примерной стоимости, возникает вопрос о том, как долго потребуется носить брекеты для достижения желаемого результата.

С ответом на него возникают сложности. Ни один стоматолог-ортодонт не сможет озвучить точную дату снятия конструкции. Только после детальных исследований и тщательного составления плана лечения он сможет назвать примерное время ношения.

Содержание статьи:

От чего вообще зависит срок?

Чтобы сориентироваться в сроках ортодонтического лечения, нужно выяснить, что же именно может повлиять на их продление или сокращение. Очень важно, чтобы врач сумел правильно подобрать систему брекетов из множества возможных вариантов.

Здесь мы будем рассматривать каждый фактор отдельно, детально его разбирая.

Индивидуальные характеристики

Фото: сложный случай плохого прикуса, требующий длительного лечения

В этой группе факторов находятся те, которые совершенно индивидуальны для каждого отдельного случая. Однако для их понимания нужно коротко рассказать о том, каким образом крепко стоящие зубы могут перемещаться.

Обе челюсти заканчиваются альвеолярными отростками, имеющими альвеолы (лунки), в которых и расположены скрытые части зуба. В этих лунках сам зуб удерживается за счет тканей периодонта вокруг него.

Волокна этих тканей проникают в обе стороны одновременно – в цемент корня и альвеолу, связывая их в единую систему. Именно из-за этой прослойки зубы и обладают относительной подвижностью.

К тому же под постоянным воздействием может меняться и костная ткань челюсти. Она начинает рассасываться на том участке, куда перемещают зуб, под воздействием постоянного давления, создаваемого брекетами.

А вот с обратной стороны, ткань кости уплотняется и нарастает. Все это происходит из-за сжатия или растяжения периодонта, после чего в месте изменения начинают в большом количестве образовываться остеокласты и остеобласты.

Эти клетки способствуют соответственно рассасыванию или образованию костной ткани.

Чем так хороши полоски для отбеливания зубов Crest Whitestrips? Изучим отзывы пациентов.

В этой публикации описаны симптомы острого периодонтита.

Давайте посмотрим видео, в котором в течение 30 секунд показано, как меняется прикус у подростка с помощью брекетов в течение 1,5 лет:

Читать еще: Лекарства от зубной боли быстрые и эффективные

Клинический случай

В первую очередь, сроки зависят от степени выраженности и сложности зубочелюстной аномалии. Чем сложнее проблема, тем больше времени потребуется на ее устранение.

Например, два-три немного выходящих из ряда зуба можно переместить в нужное положение за несколько месяцев.

Однако бывают случаи, когда степень выраженности аномалии относят к максимальной – неправильный прикус, скрученность отдельных зубов, недостаток места на челюсти и прочее. Тогда лечение может проводиться в несколько этапов и продолжаться более трех-четырех лет.

Возраст пациента

От возраста зависит состояние самой костной ткани. Если в детстве и юности она еще растет, изменяется и формируется, то после 30-35 лет – это плотная и полностью сформированная структура.

Соответственно, чем моложе пациент, тем проще, легче и быстрее будет проходить лечение.

Индивидуальные особенности

Может возникнуть ситуация, когда для двух пациентов одного возраста, имеющих идентичные проблемы прикуса, срок ношения брекетов будет сильно отличаться.

Дело в том, что способность каждого человека (его тканей) изменяться и реагировать на лечение очень разная. Именно поэтому уточнить сроки ношения брекет-системы стоматолог сможет только после появления первых результатов.

Ответственное отношение самого пациента

Лечащий врач обязательно после установки брекетов и в процессе их ношения дает пациенту рекомендации по уходу за конструкцией и правильному обращению с ней. Несоблюдение правил ухода и рекомендаций врача также влияет на сроки. Причем в сторону их увеличения.

Для примера можно привести ситуацию, когда один из брекетов был поврежден (жесткой пищей, орехами и прочее). Если сразу же не восстановить его функциональность, а отложить это на несколько дней или недель, то в это время результат лечения можно обозначить знаком «минус».

Так как воздействие прекращено или сильно ослаблено, зуб начинает перемещаться обратно в первоначальное положение. Вследствие этого достигнутый результат нивелируется.

Виды брекетов, их особенности и срок ортодонтического лечения

В первую очередь время лечения будет зависеть от определенного вида выбранной системы. Есть два основных вида – самолигирующие и лигатурные.

Они отличаются способом удержания одной из основных составляющих всей системы – действующей дуги.

лигатурные

Именно с их помощью дуга правильно удерживается в пазу брекета. Лигатуры могут представлять собой резинки, кольца или проволочные элементы.
Однако современные технологии позволили разработать новый вид систем брекетов, названных самолигирующими. В них отсутствуют лигатуры из-за их ненужности, ведь каждый брекет изначально оснащен элементом фиксации.

Дуга в данном случае может удерживаться с помощью либо специальных клипс, либо скользящего вестибулярного фактора.

Это различие и является одной из причин изменения срока лечения брекетами. В классических лигатурных конструкциях позволяет добиться надежности тот факт, что дуга зафиксирована довольно плотно. Из-за этого возникает трение и сопротивление ее движению.

В самолигирующих системах нет обычной блокировки, поэтому процесс перемещения зубов становится легче. Это сокращает средний срок ношения ортодонтического аппарата до одного года, когда с классической системой придется ходить около полутора лет.

В некоторых случаях, не относящихся к сложным, время исправления проблемы составляет всего около полугода.

Типы крепления конструкций

Фото: слева лингвальные, справа вестибулярные брекеты

Привычные всем брекеты, прикрепляющиеся на внешней стороне зубов, то есть на передней их стенке относятся к первому типу – вестибулярным системам.

Второй тип носит название лингвальных. Эти конструкции крепятся на внутренней – язычной – стороне зубных поверхностей. В них не одинаково происходит воздействие на зубы.

В случае установки лингвальной системы каждый брекет, его форма и параметры подбираются для каждого зуба отдельно. Это позволяет сделать передвижение зубов очень точным, но более медленным. Средний срок ношения здесь увеличивается до двух лет.

В отличие от привычных вестибулярных брекетов, где расположение дуги делает ее воздействие более активным, и срок обычно не превышает года-полутора.

Основной материал изготовления

Свойства материала, из которого изготавливают брекеты, также находят отражение в сроках проводимого лечения.

Общее минимальное время лечения аномалий расположения зубов для всех разновидностей конструкций – около одного года. Однако средний показатель может меняться.

Металл

Наиболее прочные, надежные и действенные системы сделаны из металла. Чаще всего это титановый сплав или медицинская сталь, однако могут использоваться также и прочные сплавы золота, которые обладают бактериостатическими свойствами и не вызывают аллергических реакций.

Такие конструкции не подвержены большинству внешних факторов, поэтому время их ношения меньше по сравнению с другими. Срок ношения от года до полутора.

Пластик

Брекеты, изготовленные из пластика, намного менее прочные, чем другие разновидности. Пластик проще сломать, повредить.

Кроме того, материал из-за своей структуры может впитывать разнообразные вещества и красители, что понижает его качества. Время лечения: 1-2,5 года.

Керамика и сапфир

В качестве основного материала для брекетов может быть использована специальная стоматологическая керамика или искусственно созданные сапфиры. Несмотря на высокие характеристики, сроки лечения брекетами из этих материалов увеличиваются до 2,5–3 лет.

Каковы причины повышенного слюноотделения ночью — разберем их в специальной статье.

В этом обзоре подробно описана лейкоплакия слизистой оболочки полости рта.

Здесь: http://zubovv.ru/ortodontiya/breketyi/do-i-posle-ustanovki-foto-patsientov.html — посмотрим фото и выясним, какого результата можно достичь после брекетов.

Период исправления прикуса у детей и подростков

В детском, а также в младшем подростковом возрасте (12 – 14 лет) у пациентов еще не полностью сформирована зубочелюстная система. В это время процесс перемещения зубов проходит намного быстрее, так как в какой-то степени является естественным физиологическим.

Дело в том, что совсем маленьким детям не устанавливают брекеты. Это связано с тем, что рост челюстей предполагает изменения не только их структуры, но также закрепленных в них зубов.

Кроме того, в юном возрасте обменные процессы в организме проходят быстрее. Соответственно быстрее происходит восстановление.

Исходя из всего этого, средний срок ортодонтического лечения для подростков и детей составляет около 12–15 месяцев.

Период исправления прикуса у взрослых пациентов

Максимальный возраст для установки брекетов ограничен исключительно общим состоянием пациента, а также здоровьем тканей полости рта и самих зубов.

Поэтому многие взрослые, вопреки распространенному мнению, также носят брекет-системы.

Как уже говорилось ранее, у взрослых зубочелюстная система полностью сформирована, поэтому в меньшей степени, чем в детстве подвержена изменениям даже при сильном воздействии.

Это объясняет увеличение сроков ортодонтического лечения. В среднем они определяются, как 2–3 года.

Однако нередки случаи, когда пациент вынужден мириться с брекетами на зубах в течение четырех или даже пяти лет.

Однако и на этом лечение не заканчивается. После снятия брекетов начинается так называемый ретенционный период, предназначенный для закрепления результата.

Различные конструкции (ретейнеры, капы) препятствуют обратному перемещению зубов в неверное положение.

Если для детей и подростков этот период примерно равен сроку основного лечения, то для взрослых он может быть намного больше. В отдельных случаях может быть назначено пожизненное ношение ретенционных аппаратов.

Подытожим нашу статью с помощью следующего видео, в котором стоматолог нам вкратце расскажет – от чего еще может зависеть срок ношения брекетов:

Сколько носят брекеты, и что влияет на длительность ортодонтического лечения

Относительно точно, сколько носить брекеты, может сказать только стоматолог-ортодонт после обследования. Продолжительность лечения существенно варьируется – от 1 до 3 лет. Такое расхождение связано со многими индивидуальными факторами: степенью кривизны прикуса, индивидуальными особенностями пациента и разновидностью системы. В каждом случае составляется отдельный план лечения с указанием сроков терапии.

От чего зависят сроки лечения брекетами

На то, сколько нужно носить брекеты, влияет сразу несколько факторов:

Возраст пациента. Чем старше человек, тем больше времени нужно для исправления прикуса. Это обусловлено тем, что зубочелюстная система у детей и подростков еще формируется и более подвижна. Тогда как у взрослых имеется низкая проходимость костной ткани.
Степень кривизны зубов. Для исправления отдельных кривых единиц (дистопии) без существенного нарушения окклюзии (контактов между коронками при сомкнутых челюстях) уходит менее года. При серьезной дизокклюзии (нарушении смыкания челюстей) носить несъемные конструкции придется от 1,5 до 3 лет.

Индивидуальные особенности пациента. У отдельных людей различная степень подвижности зубов. К тому же пациенты индивидуально реагируют на силу давления, которое брекеты оказывают на единицы.

Одни переносят его легко, другие отмечают сильные боли и воспаление пародонта (мягких тканей). Во втором случае приходится уменьшать степень воздействия брекетов, что увеличивает сроки их ношения.

Разновидность брекет-систем. Некоторые типы брекетов приходится носить дольше, чем другие.

Сколько нужно ходить с брекетами взрослым

Ограничений по возрасту для взрослых на лечение брекетами нет. Исправлять дефекты окклюзии можно в 20, 35 или 50 лет. Но возраст напрямую сказывается на том, сколько времени нужно носить брекеты. Чем старше человек, тем сложнее зубочелюстная система поддается изменениям.

Во время выравнивания прикуса коронки, под силой давления элементов конструкции, перемещаются в правильное положение. Со стороны, в которую они сдвигаются, происходит резорбция (разрежение) костной ткани, и из места, откуда передвигаются, – ее уплотнение.

Как долго носят брекеты дети

Организм ребенка более податлив изменениям. Его челюсти еще формируются, костные ткани не уплотнены, и зубы легко перемещаются брекетами. В среднем подростки носят ортодонтические конструкции на полгода меньше, чем взрослые – приблизительно 1 – 1,5 года.

Однако брекет-системы нельзя ставить до тех пор, пока полностью не прорежутся вторые моляры («семерки»). Они обычно вырастают в 12 лет. Но могут появиться чуть позже или раньше. Оптимальным для исправления прикуса считается возраст 15 – 18 лет.

Если установить конструкции раньше, то проблема усугубится. Растущие моляры сместят остальные единицы, либо для их появления не будет места из-за уже передвинутых коронок, произойдут необратимые изменения зубочелюстной системы.

Поэтому детям, не достигшим подросткового возраста, ортодонтическую коррекцию проводят трейнерами, дентальными пластинками, съемными многофункциональными аппаратами.

Сколько времени нужно для исправления различных патологий прикуса

Главный фактор, сколько носят брекеты на зубах, зависит от степени кривизны прикуса. Ориентировочные сроки ортодонтического лечения следующие:

До 1 года при незначительной кривизне. Это минимальный срок ношения брекетов. Важное условие – сохранение нормальных или условно-нормальных окклюзионных контактов. Сюда относятся:

диастемы (промежутки между резцами) и тремы (щели между любыми зубами, кроме фронтальных);
незначительная скученность резцов из-за неправильного роста или недоразвитости челюсти;
отдельные участки дистопии;
закрытие промежутков или их расширение после удаления зубной единицы и перед подготовкой к протезированию (установке коронок или мостов).

Около 2-х лет при существенных патологиях прикуса с дизокклюзией. Среди них:

недоразвитость или чрезмерный размер одной из челюстей;
дистальный прикус – выдвижение верхней челюсти вперед;
мезиальная окклюзия – преобладание размеров нижней челюсти над верхней;
перекрестная дизокклюзия – при которой зубы скрещиваются друг с другом, расположены как бы «внахлест»;
открытый прикус – в переднем или боковом отделе отсутствуют контакты между коронками.

Читать еще: Средство от чувствительных зубов

До 3-х лет при серьезных дефектах окклюзии, для устранения которых необходимо прибегать к методам ортогнатологической хирургии – оперативным вмешательствам, направленным на устранение скелетных аномалий лица.

Важно! Длительность ношения брекетов обозначена приблизительно. Только врач может назвать, сколько времени займет коррекция. Но сроки могут сокращаться или продлеваться на несколько месяцев в ходе лечения.

Как продолжительность лечения зависит от типа конструкции

На то, сколько нужно носить брекеты, в определенной степени влияет разновидность системы.

Лингвальные брекеты

Устанавливаются с внутренней поверхности зубов, придется носить в 2 раза дольше, чем вестибулярные (фиксирующиеся с передней стороны). Они не могут с такой же силой действовать на единицы, как наружные конструкции. Зато их абсолютно не видно.

Безлигатурные брекеты никак не влияют на длительность терапии

Производители конструкций на замковых креплениях (без лигатур) утверждают, что время лечения их такими конструкциями приблизительно на 20-25% меньше, чем классическими лигатурными системами. Однако на практике это не так.

Кроме того, из-за невозможности смены фиксации дуги с активного на пассивный тип, выравнивание прикуса не всегда проходит оптимальными методами. Это может увеличивать сроки ношения аппарата.

Сроки ортодонтической терапии немного зависят от материалов

Кронштейны (тело брекета, скобы или замочки, которые крепятся на эмаль) могут быть сделаны из металла, пластика, керамики – поли- (классические непрозрачные керамические) или монокристаллического оксида алюминия (сапфировые).

У пластика и керамики несколько меньше сила давления на зубы. Из-за этого единицы смещаются чуть медленнее, но не существенно. Разница составляет всего пару месяцев.

Дополнительные нюансы, влияющие на сроки исправления прикуса

Узнавая, на сколько ставят брекеты, необходимо учитывать следующие факторы.

Необходимость в подготовительных процедурах

Перед установкой брекетов всегда проводят санацию рта. Длительность зависит от состояния ротовой полости. Так, если нужно просто снять налет и убрать зубной камень, предварительные манипуляции займут пару дней.

Но если необходимо вылечить кариес, пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка – пульпы), заболевания десен или удалить некоторые зубы, сроки увеличиваются до нескольких недель, а то и месяцев.

Нужно ли прибегать к гнатологической хирургии

При сложных деформациях лицевого скелета придется использовать методы оперативного вмешательства. Например, врач может «отделить» нижнюю челюсть и поставить ее в правильное положение, закрепив на штифтах и винтах. Это продлит ношение брекет-систем на несколько месяцев.

Соблюдает ли пациент предписания врача

За брекетами необходим особый уход. Нужно придерживаться диеты, правильно чистить систему, беречь ее от грубого физического воздействия, иначе кронштейны сломаются или отклеятся от эмали.

Случается, что скобы оказывают неправильное давление на зубы – они не смещаются или передвигаются в неправильном направлении, тогда систему придется корректировать. Из-за этого носить систему придется дольше на пару месяцев.

Особенности конструкции определенного производителя

Большинство систем изготавливается по шаблону. Но некоторые, например, лингвальные брекеты Incognito, делают только по индивидуальным слепкам в немецкой лаборатории. Во-первых, с такими конструкции придется повременить 6-8 недель, пока их изготавливают.

Во-вторых, если сломается элемент механизма, то на его изготовление, замену и доставку уйдет несколько месяцев. И стоить он будет дороже стандартных элементов. Плюс за время «простоя» зубы не будут перемещаться в необходимом направлении, что может не только продлить ношение, но и смазать всю картину лечения.

Снятие брекетов еще не конец лечения

Большинство пациентов считают, что ортодонтическое лечение заключается только в ношении брекетов и после их снятия все будет завершено. Однако это не так. По окончании основной терапии наступает пост-брекетовый, ретенционный период. Он нужен для того, чтобы зубы не вернулись в изначальное неправильное положение.

Так как процесс формирования костных структур занимает ни один год, даже за продолжительное время ношения брекетов они не успевают приобрести нужную форму. Поэтому всем пациентам после снятия брекетов назначают носить ретейнеры – съемную или несъемную проволочную дугу, фиксирующуюся с внутренней стороны зубов. Она почти незаметна и не доставляет дискомфорта.

Ретенционный период равен двум срокам исправления прикуса несъемными системами. Так, если пациент ходил с брекетами 1,5 года, то ретейнер необходимо носить 3 года. В некоторых случаях, обычно для взрослых с сильными патологиями окклюзии, показана пожизненная поддерживающая терапия.

Исправление прикуса – очень длительный процесс. Но не стоит расстраиваться из-за больших сроков ношения брекетов. Первые результаты будут видны уже через месяц, а через полгода зубы станут почти ровными. Дальнейшее лечение необходимо, чтобы достичь полноценного результата и закрепить его.

Сколько времени нужно носить брекеты?

Человек, который столкнулся с необходимостью ношения брекетов, задается множеством вопросов.

Вот наиболее часто встречающиеся из них – насколько сильно изменится внешность после установки, будет ли это приносить болевые ощущения и на какой период времени затянется ношение системы?

Рассмотрим последний вопрос подробнее.

От чего зависит

Целый ряд факторов будет определять продолжительность ношения системы:

Общее состояние проблемы. Незначительные изъяны, как правило, исправляются за год (без учета периода ретенции). Естественно, что более сложные случаи потребуют больших временных ресурсов на исправление ситуации, и говорить о каких-либо определенных временных рамках без диагностики у специалиста невозможно, так как каждый случай индивидуален.
Возраст пациента. Этот фактор объясняется лишь тем, что в более раннем возрасте (12-14 лет) гораздо проще и легче исправить существующие проблемы. Но стоит помнить, что кривые зубы или неправильный прикус можно изменить в любом возрасте, просто на это потребуется немного больше времени.
Состояние здоровья зубов и десен. Если пациент уже переносил процедуры депульпации или имплантации, то это также может повлечь увеличение срока ношения системы.
Скученность зубов. При этой ситуации часто требуется удаление нескольких зубов – это необходимо для расширения зубного ряда после установки брекетов. При такой аномалии период ношения обычно увеличивается.
Вид брекетов. Помимо вышеперечисленных факторов на скорость коррекции также влияет и выбранная ортодонтическая система – далее рассмотрим их разновидности.

Виды систем, их достоинства и недостатки

доступная цена
надежны при ношении

явно видны на зубах, портят эстетику лица
возможно раздражение десен

незаметны при носке
установка осуществляется с внутренней стороны
надежны при длительном ношении

высокая стоимость
невозможно применять пациентам с недостаточно длинным передним зубным рядом
возможно раздражение или ощущение дискомфорта в области языка

доступная цена
большая цветовая гамма
возможность подбора под естественный цвет зубной эмали

склонны к повреждениям
могут изменять окраску при контакте с пищевыми красителями
часто возникает необходимость замены

не видны при ношении, т. к. прозрачны
не окрашиваются
не происходит травмирование тканей полости рта
не оказывают влияние на дикцию пациента

достаточно высокая цена
хрупкие
необходим тщательный уход

не видны при ношении
существует возможность подбора под естественный цвет зубов
долговечны
безопасны

достаточно высокая цена
не применяются при серьезных аномалиях
из-за размеров могут влиять на дикцию
могут изменять окраску при контакте с пищевыми красителями

Сроки для детей и подростков

Как уже говорилось ранее, время ношения брекетов у детей и подростков полностью зависит от того, когда начнется лечение.

Оптимальное время обращения к специалисту – в 12-14 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте сменный прикус практически сформирован и происходит замедление роста челюстной системы. В этом случае проблемы с прикусом и с зубами исправляются примерно в течение года и даже раньше.

Если сравнивать со взрослыми пациентами, то в среднем дети носят такие системы меньше на восемь месяцев, период ретенции при этом составляет около двух лет.

Особое внимание нужно уделить наличию вторых постоянных коренных зубов. Если период их прорезывания совпадет с периодом ношения, то лечение затянется на срок от восьми месяцев и более.

Однако если проблемы очевидны и после консультации со специалистом, лечение можно, и даже нужно начинать как можно раньше.

Специализированные капы могут подготовить зубы ребенка к тяжелым конструкциям, и оказывать помощь в правильном формировании зубного ряда. По статистике, у детей, носивших в период молочного, а также сменного раннего прикуса такие капы, срок лечения брекетами сокращается практически в два раза.

Сроки для взрослых

Если у детей существуют некоторые ограничения по минимальному возрастному порогу, с которого можно прибегать к использованию брекет-систем, то взрослые могут исправлять существующие недостатки с зубами таким методом в абсолютно любом возрасте.

Из следующего видео вы узнаете минимальный срок ношения брекетов:

Конечно, этот период займет большее время, и это обуславливается естественными процессами, происходящими в организме, перешагнувшем порог 25-30-летнего возраста:

Снижается регенерация костей и пародонта. Это происходит вследствие замедления обменных процессов и нарушения трофики тканей челюстной системы.
Снижается тканевая регенерация.
Прекращается скелетный рост.

А вот здесь вы узнаете об особенностях изготовления аппарата Брюкля.

Помимо естественных процессов, в этом возрасте у человека могут проявляться психические и эндокринные заболевания, снижается иммунитет, что также продлевает время ношения выбранной системы.

Среднее время, которое необходимо потратить взрослому человеку на ношение системы – три года. Затрачивается такой длительный период, потому что сама коррекция может происходить исключительно за счет смещения зубов, для этого часто приходится прибегать к удалению лишних зубов.

Взрослые пациенты в своем выборе чаще останавливаются на металлических, лингвальных или керамических брекетах для исправления недостатков.

От чего может быть увеличен срок использования

Специалист, устанавливая систему коррекции, часто называет лишь предполагаемый период ношения. В реальности он может отличаться от фактического срока, причем не в сторону уменьшения, а в сторону увеличения.

Время ношения может затянуться по причинам:

Недостаточной гигиены полости рта, приводящей к заболеваниям пародонта. При серьезных воспалительных процессах может происходить расшатывание коронок, в этих случаях для лечения заболеваний пародонта от брекетов нужно будет избавиться, что повлечет за собой увеличение времени коррекции первоначальных проблем, так как зубы могут принять свое прежнее положение.
Выбранного вида системы. Ранее в сравнительной таблице брекетов были рассмотрены преимущества и недостатки различных видов. Основной проблемой, влияющей на продолжительность ношения, является хрупкость выбранной конструкции, так как она влечет возможные частые замены элементов.
Материала изготовления ортодонтической дуги. Чем данный элемент мягче, тем слабее он воздействует на зубной ряд, и, следовательно, тем дольше времени займет коррекция.

Как сократить срок коррекции прикуса

Многие клиники применяют не совсем честные рекламные ходы с целью привлечения клиентов, обещая им максимально короткие сроки коррекции, однако, к сожалению это не более чем пустые обещания.

Читать еще: Средство от кровоточивости десен в домашних условиях

Для того чтобы период ношения брекет-систем не затянулся, специалисты рекомендуют соблюдать следующие простые правила:

При обнаружении неисправностей с системой сразу же обращаться к специалисту. Даже малейший дефект может влиять на общую работу по коррекции проблем.
Соблюдать некоторые ограничения в диете. Так от горячего чая и холодного мороженого на период ношения брекетов придется отказаться, так как резкие температурные перепады могут нарушить эластичность ортодонтической дуги, также следует исключить или ограничить продукты, способные окрашивать конструкцию – например, кофе или ягоды.
Тщательно и регулярно ухаживать за полостью рта. Чистку зубов помимо привычных двух раз в день необходимо проводить после каждого приема пищи. Пользоваться при этом рекомендуют и стандартной зубной щеткой, и специальной V-образной (ортодонтической), а также зубной нитью, ершиками, ополаскивателями и специализированными зубными пастами.

Сроки ношения ретейнеров

После того, как специалист снимет брекеты, настанет следующий, завершающий этап коррекции – ношение ретейнеров. Эти элементы позволяют сохранять правильное положение зубов, поэтому пренебрегать их ношением не стоит.

Сами ретейнеры представляют собой особую проволочную конструкцию, крепящуюся позади зубного ряда, они не так видны, как брекеты, и практически не ощущаются пациентом.

Период ношения ретейнеров индивидуален для каждого. В среднем, кто носил брекет-систему около двух лет, то ретейнеры необходимо будет эксплуатировать около четырех-пяти лет, с перерывами на ночной сон.

Перейдя по этому адресу: http://dentist-pro.ru/ortodontiya/apparaty/plastiny/dlya-vyravnivaniya-zubov.html — можно почитать информацию о пластинах для выравнивания прикуса.

А здесь мы приведем примеры цен на лингвальные брекет-системы.

Выводы

В заключение хочется подвести краткий итог всему вышесказанному:

Возраст для исправления проблем с прикусом или зубами – не помеха, все поправимо, только у взрослых этот процесс займет больший период времени.
Оптимальный подбор системы и корректировки ее применения поможет определить опытный специалист-ортодонтолог.
В среднем ношение брекетов затягивается на 1,5-2 года с последующей ноской ретейнеров на период до 4-5 лет.
Необходимо осуществлять тщательный уход за конструкцией и соблюдать предложенные рекомендации, а также минимум раз в шесть месяцев (а лучше раз в 3-4 месяца) планово посещать специалиста для контроля.

Отзывы

Красивая улыбка является залогом уверенности и здоровья, но иногда для ее достижения необходимо затратить определенное время. Если вы уже добились такого результата при помощи ношения брекетов, то можете поделиться своим опытом в комментариях к данной статье.

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.