Сколько времени заживает десна после удаления зуба

Сколько заживает десна после удаления зуба

Несмотря на внедрение новых способов диагностики и лечения стоматологической патологии, основанных на эффективных инновационных технологиях, в некоторых случаях зубы все же приходится удалять. Процедура относится к сфере хирургической стоматологии и является малым оперативным вмешательством. Сама экстракция проводится под анестезией и не сопровождается болезненными ощущениями. Боль появляется позже, когда действие анестетика закончилось, а о заживлении говорить еще слишком рано.

Сколько заживает десна после удаления зуба? Какие действия помогают ускорить регенерацию и минимизировать риск осложнений? Какие симптомы восстановительного периода считать вариантом нормы, а какие признаки безошибочно указывают на осложнение? Эти и другие вопросы освещены в предлагаемой публикации.

Удаление зуба: специфика процедуры

Нельзя рассматривать восстановление после операции в отрыве от контекста, то есть без учета специфики хирургического вмешательства и показаний к экстракции. Стоматолог-хирург может удалить зуб при помощи простой или сложной экстракции. В первом случае он «выдергивает» дефектный или больной элемент зубного ряда без предварительной подготовки челюстной кости. Сложное удаление предполагает предварительную подготовку костной ткани, которая заключается в высверливании или дроблении небольшого участка кости, окружающего корни.

Очевидно, что рана после удаления зуба простым способом заживает быстрее. Ткани травмируются в меньшей степени. Отсутствие дополнительных манипуляций, предполагающих нарушение целостности кости, способствует скорейшему заживлению. При выполнении рекомендаций стоматолога пациент «забывает» об операции примерно через неделю, хотя некоторые меры предосторожности необходимо соблюдать от одного до нескольких месяцев, зависит от специфики клинического случая.

Сложная экстракция удлиняет период реабилитации. Сама десна после удаления зуба заживает быстро (за одну-две недели), но на восстановление костной ткани потребуется больше времени — до трех месяцев. На протяжении этого временного отрезка сохраняется риск развития негативных последствий в виде воспалительных и инфекционных процессов в костных структурах. Наиболее частыми осложнениями экстракции являются периостит (флюс) и альвеолит.

Как темпы восстановления зависят от показаний к экстракции

На вопрос, как долго заживает десна после удаления зуба, невозможно дать универсальный ответ. Темпы регенерации напрямую зависят от особенностей клинического случая, то есть от показаний к экстракции. В хирургической стоматологии выделяют несколько прямых показаний к удалению дефектных или больных элементов:

Хронический пародонтоз с патологической подвижностью зубов 3 степени.
Острый гнойный периодонтит или обострение хронического периодонтита с локализацией патологического очага у верхушки корня.
Радикулярная киста в апикальной части корня.
Сильное разрушение зуба кариесом, которое делает невозможным протезирование или восстановление с применением культевой вкладки.
Продольный перелом корня.
Ретенция или дистопия элемента зубочелюстной системы.
Сверхкомплектные зубы.
Одонтогенный воспалительный процесс в смежных структурах (неврит тройничного нерва, остеомиелит, гайморит).

Каждый пациент знает, какова причина удаления в его конкретном случае, но не всегда понимает, как это влияет на скорость заживления тканей. Объясним это на нескольких примерах.

При остром гнойно-воспалительном процессе в тканях, окружающих операционную рану, уже есть очаг инфекции. Кроме того, ткани воспалены еще до хирургического вмешательства. Подобная ситуация наблюдается при одонтогенном остеомиелите, воспаленной радикулярной кисте, одонтогенном гайморите. Очевидно, что наличие инфекционно-воспалительного процесса не способствует заживлению после операции.

Десна после удаления зуба на фоне инфекции будет заживать дольше. Риск инфекционных осложнений значительно возрастает, равно как и риск кровотечения из послеоперационной раны. Курс антибиотиков назначается не столько для профилактики инфекции, сколько для подавления изначально присутствующей в ране патогенной микрофлоры.

Иную ситуацию видим при удалении ретинированных или дистопированных зубов. Ретенция — это неполное прорезывание зубов, при котором коронка вообще не поднимается над десной, или поднимается лишь малая ее часть. Дистопия — неправильный рост зуба, например, под аномальным углом, в направлении соседнего элемента, вне альвеолярной дуги. Подобные проблемы наиболее характерны для зубов мудрости.

Ретинированные и дистопированные зубы в целом могут быть абсолютно здоровыми. В них нет кариозных полостей, нет инфекции в окружающих тканях. Изначально ситуация более благоприятная, ведь патогенная микрофлора может проникнуть в рану только из полости рта. Этому можно противостоять, выполняя рекомендации стоматолога. С другой стороны, разветвленная корневая система «восьмерок» с изогнутыми корнями часто вынуждает стоматолога использовать сложную экстракцию, из-за чего ткани восстанавливаются дольше.

Несмотря на неоднозначность ситуации, десна после удаления зуба мудрости заживает быстрее. Риск нежелательных последствий ниже, чем после экстракции элементов, пораженных инфекцией. Сказанное выше справедливо и в отношении сверхкомплектных зубов. Их удаляют всегда, исключений из этого правила не бывает.

Как ускорить восстановление: базовые рекомендации

Стоматолог-хирург подробно распишет план восстановления сразу после операции или еще до удаления. Он расскажет, какими средствами полоскать ротовую полость, какие лекарства принимать для уменьшения отечности и воспаления десны, какие антибиотики помогут предотвратить инфекционные осложнения.

О базовых принципах реабилитации желательно узнать заранее. Следующие рекомендации способствуют скорейшему заживлению лунки после удаления зуба вне зависимости от особенностей хирургического вмешательства:

Не есть в течение, как минимум, трех часов. Желательно увеличить это время до 4-5 часов.
Курить нельзя. Заядлым курильщикам нужно сделать перерыв хотя бы на три-четыре часа.
Прикасаться к послеоперационной ране руками или языком нельзя.
Желательно не открывать рот слишком широко.
Во время еды пережевывать пищу нужно на «здоровой стороне», чтобы минимизировать проникновение частичек в послеоперационную ранку.
Спортом заниматься нельзя. Организму нужно обеспечить максимальный покой. Желательно несколько дней провести в домашней обстановке.
Чистить зубы нужно очень осторожно, чтобы не травмировать десну.

Теперь поговорим о медикаментозном сопровождении реабилитационного периода. Операция проводится под местной анестезией, действие которой ограничено по времени. Через 2-3 часа пациент начинает чувствовать боль. Боль терпимая, но все же достаточно выраженная. Для уменьшения болевых ощущений врач, как правило, назначает сильные ненаркотические обезболивающие, которые отпускаются по рецепту. Чаще назначаются инъекционные формы выпуска (уколы), поскольку они эффективнее. Для уменьшения отека используются антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Также стоматолог назначит препараты для полоскания полости рта. Как правило, врач выписывает антисептики, которые отпускаются без рецепта. Например, димексид или хлоргексидин. Полоскать нужно 5-6 раз в день. Цель — подавление патогенной и условно-патогенной микрофлоры, профилактика инфекционных осложнений. Также на ранку на месте удаленного зуба нужно прикладывать марлевые тампоны, пропитанные антисептиком.

Здесь важно сделать одно замечание. В первые дни полоскать рот нужно очень осторожно, дабы не удалить кровяной сгусток из костной лунки. Сгусток важен для скорейшего заживления — десна и лунка после удаления зуба при правильно сформировавшемся сгустке заживают быстрее. Врач контролирует образование сгустка крови после экстракции, после чего ушивает рану. При неосторожном уходе за полостью рта пациент рискует вымыть сгусток, в результате чего заживает десна дольше.

Назначается превентивный курс антибиотиков широкого спектра действия, часто в инъекционной форме. Уколы необходимо делать по схеме, которую расписал лечащий врач. Как правило, инъекции ставят дважды в день. При отягощенном анамнезе (наличие инфекционного очага) врач может назначить комбинированный курс из двух препаратов. Антибиотики следует использовать в рекомендуемых дозировках. Прекращать курс раньше времени нельзя.

В дополнение к перечисленным выше рекомендациям можно использовать народные средства. Ускорить восстановление помогут полоскания отварами лекарственных трав. Можно использовать отвары коры дуба, шалфея, ромашки, календулы, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием. Спиртовые настойки и экстракты применять нельзя.

Симптомы восстановительного периода

Выполнение рекомендаций врача ускоряет заживление лунки после удаления зуба и минимизирует риск осложнений. Тем не менее в течение 3-5 дней пациента могут беспокоить следующие симптомы:

повышение температуры тела до 37,7-38,5 градусов;
болезненность в области послеоперационной раны;
незначительное выделение из лунки крови.

Эти симптомы не указывают на развитие осложнений, они характерны для нормальной динамики регенеративных процессов. О том, когда пора бить тревогу, рассказывается в следующем разделе публикации.

Осложнения и их симптомы

Все осложнения связаны с воспалением и развитием инфекции на месте удаленного зуба. Наиболее распространенным осложнением является альвеолит — воспаление костной лунки после удаления зуба. Также может развиться периостит — воспаление надкостницы челюстной кости. Реже развивается киста на месте удаленного зуба.

Диагностировать осложнение может только специалист. Задача пациента вовремя заподозрить развитие патологического процесса и своевременно обратиться за медицинской помощью. Следует сохранять настороженность в отношении таких симптомов:

Гиперемия и сильный отек десны.
Повторяющиеся обильные кровотечения.
Обострение болевого синдрома.
Повышение температуры выше 38,5 градусов или по прошествии 5 дней после экстракции.
Появление выделений из раны гнойного характера.
Припухлость щеки на стороне операции.
Неприятный запах изо рта.

При появлении одного или нескольких симптомов осложнения необходимо обратиться к врачу, который производил экстракцию. Промедление чревато развитием патологического процесса с распространением на костную ткань. Это может привести к остеомиелиту, который плохо поддается лечению.

Заключение

При благоприятной динамике регенеративных процессов заживление десны после удаления зуба происходит через 7 дней. Через неделю общее состояние пациента нормализуется, послеоперационные симптомы его уже не беспокоят.

Лунка заживает дольше, несколько месяцев, поскольку остеосинтез протекает медленно и проходит несколько этапов: образование костной мозоли, затем остеоида, минерализации органического вещества и формирования полноценной кости. В течение этого времени необходимо сохранять настороженность в отношении симптомов возможных осложнений.

Все о здоровье зубов и десен

Как заживает десна после удаления зуба: стадии

Добавлено 27.11.2019
Лечение десен
Нет комментариев

После удаления зуба наступает период восстановления тканей внутри ротовой полости. Чтобы понимать, сколько продолжается реабилитационный этап, нужно знать, как долго заживает десна после удаления зуба, какие стадии восстановления сменяют друг друга и какие меры предпринять, чтобы не помешать естественному заживлению.

Удаление считается крайней мерой в стоматологии. К ней прибегают в тех случаях, когда другие типы лечения или решения проблемы оказываются неэффективными. Такое вмешательство подразумевает не только извлечение одного из элементов зубного ряда, но также травму слизистой ткани, периодонтальной связки, сосудов, нервов и прочих структур.

Этапы заживления

Сразу после извлечения зуба начинается процесс восстановления и регенерации повреждённых тканей. Чтобы прекратить кровотечение, стоматолог помещает в лунку тампон, который удаляется через 15 минут-час. Обычно в этот период пациент пребывает под действием инъекционных обезболивающих препаратов, поэтому болевых ощущений не испытывает, но лучше, чтобы на протяжении ближайших часов он находился под наблюдением. Это необходимо потому, что реакция организма на извлечение элемента зубного ряда может быть непредсказуемой вплоть до потери сознания. Также в этот период не стоит широко открывать рот, чтобы рассмотреть повреждения, поскольку это может инициировать повторное кровотечение.

Читать еще: Болит корень зуба

1-3 сутки

После удаления на месте бывшего зуба остаётся зияющая рана. Чаще всего кровь останавливается за несколько часов, но если лунка глубокая, то небольшое кровотечение может продолжаться до трёх суток. В это время постепенно возвращается чувствительность слизистой рта, щёк, мимических мышц, поэтому появляются болезненные ощущения.

Внутри раны постепенно образовывается кровяной сгусток. Эту свернувшуюся кровь нельзя пытаться сплёвывать или доставать, так как опять начнётся кровотечение. Наличие сгустка – естественная защита организма от попадания бактерий и других микробов в организм. Для того, чтобы не повредить эту натуральную защиту, на травмированную сторону нельзя накусывать, жевать, давить. Также нельзя полоскать рот со стороны лунки, так как это нарушит процесс восстановления и удлинит заживание раны.

Начиная с третьего дня, на поверхности раны появляется тонкий эпителий. Увидеть его невооружённым взглядом не получится, но это первый шаг на пути к заживлению. Одновременно с нарастанием эпителия постепенно сходит отёк с десны, который больше всего проявляется на второй день после удаления зуба.

3-4 сутки

На этом этапе в ране появляется белая масса с розовым оттенком, которую может увидеть сам человек, рассматривая ротовую полость в зеркале. Это – грануляционная ткань, она всё больше заполняет пространство лунки. Не нужно путать его с гноем, более серым или зеленоватым по цвету.

Неделя

К этому моменту грануляционная масса замещается соединительной тканью. Новый эпителий ещё очень тонкий и ранимый, поэтому все гигиенические процедуры следует проводить аккуратно, не повреждая рану. Жевать той стороной, на которой располагался зуб, по-прежнему не стоит. Внутри лунки ещё остаются части сгустка, но внешне рана уже затянута эпителием.

Через неделю после удаления заметны первые регенерационные явления в костной ткани: выстраиваются тонкие костные балки, которые потом станут основой для зарастания кости на месте удалённого зубного корня.

2-2,5 недели

Дефект слизистой оболочки полностью восстанавливается, но углубление ещё ощущается. Внутри лунки находится много грануляционной ткани, которая заполняет собой всё травмированное пространство. Параллельно с этим костная ткань интенсивно растёт, распространяясь со дна и с боковых участков лунки по направлению к центру. К этому моменту новая кость не очень плотная, но с каждым днём она укрепляется.

Месяц

Остеоидная ткань заполняет почти всю лунку. Она более плотная ближе к бокам, а в центре ещё неравномерная, хрупкая. За полтора месяца мягкая костистая ткань начинает приближаться по структуре к кости, которая её окружает.

Полтора месяца

Зарастание пространства, в котором до удаления находился корень зуба, практически завершено. Пациент уже может спокойно есть на эту сторону. В функциональном отношении эта сторона челюсти никак не отличается от другой.

2-3 месяца

Костномозговые поры в новой кости заполняются твёрдой тканью, появившиеся костные балочки укрепляются кальцием. Чтобы этот процесс шёл с нормальным темпом, в пище должно присутствовать нормальное количество кальция. Хорошо, если врач рекомендует приём кальцийсодержащих витаминов, особенно в том случае, если удалили несколько зубов.

4-6 месяцев

В этом периоде губчатая структура новой кости наблюдается даже вверху лунки. Края рассасываются, и новая структура сливается со старой. Альвеолярный отросток поднимается приблизительно на треть того пространства, которое раньше было занято корнем, поэтому десна выглядит немного просевшей. С течением времени она продолжает выравниваться с общим уровнем.

Сколько ощущается боль

Боль после удаления – нормальное явление, поскольку повреждён зубной нерв. Нормальной ситуацией считается болевой синдром на протяжении первых двух-трёх суток. В это время врач может порекомендовать обезболивающие препараты. После удаления «восьмёрок» десна заживает дольше, поэтому и боль может наблюдаться до недели. Это обусловлено тем, что у «восьмёрок» четыре корня, в каждом из которых есть нерв. К тому же ранка после извлечения зуба мудрости глубже и больше по площади.

Особенно долго заживает десна после устранения ретенированного зуба, так как в ходе этой операции выполняют большие надрезы слизистого слоя, а иногда внедряются и в кость. Также заживление происходит долго после тех операций, в ходе которых удаляли кисты под корнями или сбоку от лунки.

Особые случаи

В норме рана заживает за несколько недель, но бывает так, что этот процесс продолжается дольше. Это происходит в таких случаях:

удаление зуба мудрости;
рассечение десны в ходе операции;
травма кости;
инфицирование лунки.

В этих случаях эпителий может появиться только через месяц-полтора. Если рану шили, потом снимали швы, выводили дренаж, промывали лекарствами, то регенерация будет протекать ещё дольше и сложнее. Также следует помнить, что у детей и молодых людей десна заживает гораздо быстрее, чем у пожилых людей.

Симптомы осложнений

Обычно десна восстанавливается без проблем, но нужно знать факторы, которые указывают на то, что рана не заживает так, как нужно:

пульсирующая боль в десне;
отёк, сохраняющийся дольше трёх дней;
неприятный запах изо рта;
гной в ране;
высокая температура.

При появлении любого из этих симптомов нужно в кратчайшие сроки посетить стоматолога-хирурга, который проводил удаление. Он сможет оценить клиническую картину, сравнить её с тем, что должен чувствовать пациент в норме, проведёт контроль того, как заживает десна. При необходимости будет оказана помощь или назначено лечение.

Сколько времени после удаления зуба болит и заживает десна, как долго зарастает рана?

Решиться на рекомендованное стоматологом удаление зуба непросто. Процедура эта неприятна сама по себе. Более того, даже если операция пройдет максимально успешно, на восстановление десны после нее уйдет время, в течение которого боль и дискомфорт при принятии пищи станут верными спутниками пациента. Как быть?

Рекомендации лечащего врача нужно соблюдать. Получив направление на удаление зуба, лучшее, что можно сделать, – избавиться от связанных с процедурой страхов и тревожности. Самый легкий способ добиться цели – узнать как можно больше об особенностях заживления слизистой рта.

Этапы заживления

Заживление раны после удаления зуба длится несколько месяцев. Уже на следующий день после операции в ротовой полости пациента начнется процесс вторичного натяжения, в ходе которого края травмированной десны станут понемногу сближаться, закрывая образовавшуюся между ними лунку. В ранке в этот момент формируется кровяной сгусток, который в течение нескольких дней будет замещен грануляционной, а затем и остеоидной тканями. Это происходит в несколько этапов:

1 день. Травмированная десна отзывается болью и кровотечением на любой раздражитель. Вокруг лунки, оставшейся после зуба, образуется заметная припухлость.
2–3 день. В лунке образуется кровяной сгусток, как бы закупоривающий ее. Опухоль вокруг нее спадает. Прекращаются кровотечения. Снижается болезненность десны. Начинается образование грануляционной ткани. Начинается разрастание эпителия от краев ранки.
1,5–2 месяца. Эпителий, закрывающий зубную лунку, можно считать полностью созревшим. Формирование остеоидной ткани продолжается.
3–4 месяца. Процесс остеогенеза завершается. Насыщенная минеральными веществами молодая кость почти не отличается от зрелой.

Как происходит восстановление?

Говоря о том, сколько заживает десна после удаления зуба, нельзя рассчитывать, что любой пациент сможет «уложиться» в обозначенные выше сроки. Иногда для образования на месте лунки полноценной кости, покрытой мягкими тканями, требуется больше полугода. От каких факторов это зависит?

Какой именно зуб был удален? Что послужило поводом для операции? Какие технологии, инструменты и медикаменты использовались стоматологом во время процедуры, можно ли сказать, что все прошло по плану и без осложнений в виде микротравм или инфицирования? Без этой информации невозможно даже примерно сказать, через сколько дней после удаления зуба начнется заживление травмированной десны, а тем более ускорить его.

Показать, насколько могут разниться сроки восстановления, легче на конкретных примерах. Рассмотрим 4 распространенных стоматологических проблемы, приводящих к хирургическому вмешательству и удалению зубов.

Обычное удаление

Показания для удаления зубов бывают разными. В каком случае процедуру можно считать обычной? Есть несколько определяющих факторов:

удалению будет подвергнут коренной (постоянный) зуб;
показанием к операции служит несложное заболевание (например, разрушение эмали), устранение которого иными методами в конкретном случае по каким-то причинам нецелесообразно;
вопрос о дальнейшем протезировании утраченного зуба не поднимается.

Сроки и этапы восстановления костной ткани и эпителия десны в норме подробно описаны выше.

Вырван зуб с кистой

Сама киста не является показанием к удалению зуба. При этом заболевании хирургическое вмешательство ограничивается иссечением самого новообразования. Вырвать зуб целиком стоматолог порекомендует, если:

он был усилен штифтом или коронкой, мешающими проведению процедуры;
десна пациента сильно распухла, и есть риск травмировать ее при удалении одной лишь кисты;
само новообразование имеет значительный размер и не может быть иссечено иным образом.

Процесс заживления лунки после удаления зуба с кистой ничем не примечателен и происходит по стандартному сценарию (подробнее в статье: как проходит заживление лунки после удаления зуба?). Исключение составляют случаи, когда процедура была проведена с нарушениями, либо по каким-то причинам возникли осложнения.

Удаление зуба в целях протезирования

Некоторые стоматологические протезы (коронки) устанавливаются прямо поверх предварительно пролеченных и обточенных до нужных размеров «проблемных» зубов, другие виды протезирования подразумевают полное их удаление. Сколько времени должна заживать рана после такой операции?

Перед установкой протеза десна пациента должна полностью восстановиться. Хотя при нормально проведенном удалении образовавшаяся лунка и затягивается быстро (через месяц невозможно обнаружить и следов некогда красовавшейся на месте зуба ранки), это не значит, что стоматолог может приступить к реставрационным процедурам немедленно. В идеале с момента операции до протезирования должно пройти не менее полугода.

Есть и другие способы установки протезов. В современной стоматологии широко применяется штифтовой метод реставрации, подразумевающий вживление металлического крепления будущей коронки в лунку, образовавшуюся после удаления зуба. Немедленное протезирование кажется привлекательным вариантом, но возможно оно далеко не всегда. Противопоказаниями к моментальной установке штифта могут стать:

протекающие в полости рта воспалительные процессы (особенно затронувшие костную ткань челюсти);
киста зуба;
обширная травма десны, полученная в процессе операции;
слишком маленький размер образовавшейся лунки (ее расширение с целью установки штифта плохо скажется на сроках заживления ранки и оттянет момент установки коронки) или, напротив, слишком большой (необходимо будет нарастить недостающую костную ткань).

Читать еще: Как полоскать зубы хлоргексидином

Экстракция зуба мудрости

Любой стоматолог подтвердит: экстракция зуба мудрости – задача нетривиальная. Их корни бывают сильно искривлены, а сами единицы иногда растут неправильно (горизонтально в сторону соседнего зуба или щеки), что значительно усложняет процедуру удаления. Кроме того, доступ к самим зубам часто затруднен, но избавляться от них приходится довольно часто, и вот почему:

Низкая функциональность. Зубы мудрости практически не участвуют в процессе жевания, но при этом могут мешать нормальному функционированию«соседей».
Подверженность кариесу. Из-за затрудненного доступа к зубам мудрости счищать с них микробный налет практически невозможно. Это приводит к гниению эмали и развитию всех сопутствующих этому процессу болезней.

Как ведет себя десна после удаления зуба мудрости (рекомендуем прочитать: как можно быстро убрать отек, возникший после удаления зуба?)? Как правило, процесс заживления проходит сложно и долго. Края ранки опухают и краснеют. Сама десна на протяжении длительного времени пульсирует и ноет. Описанные симптомы не выходят за границы нормы и не являются поводом для обращения за консультацией стоматолога. Насторожиться нужно, если:

ранка продолжает кровоточить на протяжении 5 и более дней;
появились гнойные выделения;
слизистая приобрела явно нездоровый (синий или черный) цвет;
болевые ощущения после операции не уменьшаются с течением времени, а, напротив, становятся почти нестерпимыми;
ухудшается общее самочувствие, периодически повышается температура.

В каких случаях зашивают десну после удаления?

В норме образовавшаяся после экстракции зуба дыра заживает сама, но в некоторых случаях стоматолог вынужден наложить пациенту швы. Такое случается, если врач естественное зарастание лунки невозможно. Чтобы ранку зашили, требуются серьезные основания, каковыми являются:

обильное длительное кровотечение из ранки;
выделение гноя;
сопровождающиеся болью воспалительные процессы мягких тканей.

Иногда десну зашивают после сложной экстракции зуба. В таком случае мера является превентивной, направленной на предотвращение возможных последствий операции.

Осложнения после процедуры

Ошибки, допущенные врачом при удалении зуба, могут вылиться в крайне неприятные последствия для пациента, требующие длительного, а зачастую и дорогостоящего лечения. Аналогичными рисками грозит и пренебрежение ежедневным уходом за ранкой и гигиеной ротовой полости в целом. К каким осложнениям может привести неправильно вырванный зуб и как избежать проблем?

Опухание десны

Припухлость мягких тканей, образовавшаяся после вырывания зуба, – явление нормальное. Другое дело, если сама десна при такой картине красная и твердая, а прикосновение к ней вызывает боль. Описанные симптомы говорят об одной из 2 проблем:

ранка была инфицирована;
мягкие ткани были повреждены, что мешает нормальному заживлению лунки.

Если состояние десен за несколько дней не изменится (или возникнут дополнительные тревожные симптомы, например, кровоточивость) – это явный повод сходить к врачу. В крайнем случае, некоторые стоматологии предоставляют возможность проконсультироваться дистанционно, через сайт, отправив фото и описание проблемы. Главное – не откладывать этот вопрос в долгий ящик.

Болезненные ощущения

Что делать, если спустя отведенную на заживление слизистой неделю после операции десна все еще болит? Нужно ли обращаться к стоматологу и просить его назначить лечение?

Болевой порог каждого человека индивидуален. То, что некоторых пациентов последствия операции беспокоят дольше, чем других, – нормально. Обращаться за врачебной помощью стоит лишь в том случае, если испытываемый дискомфорт становится труднопереносимым.

Инфицирование

В зависимости от типа проникшего в организм возбудителя пациент рискует «заработать» одну или несколько из целого списка болезней, вплоть до воспаления надкостницы – флюса (рекомендуем прочитать: как лечить флюс после удаления зуба мудрости?). Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение (антисептические полоскания, обезболивающие препараты или антибиотики) может врач-стоматолог, к которому следует обратиться незамедлительно, при первых же признаках проблемы:

покраснении слизистой;
образовании опухолей или гнойников;
повышении температуры тела.

Сколько дней зарастает дырка после сложного удаления?

Как скоро заживет и перестанет болеть дырка, оставшаяся в десне после зуба, вырванного с осложнениями (рекомендуем прочитать: как выглядит черная дырка в зубе?)? Ответить на этот вопрос невозможно, так как всякая стоматологическая патология сугубо индивидуальна. Наверняка можно сказать лишь 2 вещи:

зашивание обширной раны значительно уменьшит сроки ее заживления;
быстрое выздоровление невозможно без соблюдения пациентом рекомендаций стоматолога относительно послеоперационного ухода за деснами.

Что можно и нельзя делать после удаления?

Какие меры допустимы для самостоятельного облегчения своего состояния после операции? Если ранка ноет, можно:

обезболить ее путем приема таблеток (Нурофена, Спазмалгона и т. д.);
убрать отечность слизистой, приняв антигистаминные;
снизить риск развития инфекционных осложнений с помощью антисептических ванночек.

Некоторых вещей, напротив, делать нельзя, даже если ранка очень сильно болит. После операции стоматологи запрещают:

напрямую прикасаться к лунке (а тем более – мазать десны какими-либо заживляющими средствами);
полоскать полость рта (во время полосканий можно вымыть кровяной сгусток);
курить, употреблять алкоголь и другие стимуляторы, якобы притупляющие боль;
пытаться самостоятельно лечить возникшие после процедуры осложнения.

Как долго заживает десна после удаления зуба

Игнорирование и неправильное лечение любой стоматологической болезни чревато частичной или полной адентией. При осложнениях кариеса, травмах и инфекционных поражениях периодонта становится необходимым удалить пораженный зуб, чтобы предотвратить осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента.

Как выглядит десна после удаления зуба и сколько требуется времени для восстановления послеоперационной раны?

Насколько травматична процедура удаления зуба

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемами удаления зубов. Как и любая другая операция, извлечение твердого органа из десны считается серьезным вмешательством в организм человека. Мягкие ткани, из которых был извлечен зуб, подвергаются некоторым изменениям:

нарушается целостность пародонтальной и периодонтальный ткани;
разрываются связки и мышцы, удерживающие зуб в лунке;
повреждаются нервные пучки и кровеносные сосуды;
наблюдаются все признаки воспалительного процесса в послеоперационном участке: гиперемия, синюшность, болезненность, кровоточивость.

Когда коронковая часть небольшого размера или вовсе отсутствует, стоматологу-хирургу приходится с помощью щипцов захватить зуб за пришеечную область или оголенный корень, травмируя при этом здоровые ткани пародонта. Такая манипуляция дополнительно травмирует пародонтальные ткани, что приводит к увеличению реабилитационного периода и усилению болей во рту.

Участок травмирования десны зависит от самой стоматологической болезни, из-за которой проводится операция, а также от навыков хирурга.

Чтобы во время хирургического вмешательства пациент чувствовал себя комфортно, а работа врача проходила без прерывания, перед удалением зуба делают анестезию.

Этапы заживления лунки зуба. Как долго заживает десна

Главные вопросы стоматологических пациентов после хирургического лечения: «Сколько времени заживает десна после удаления зуба?» и «Как должна выглядеть пародонтальная ткань после ее восстановления?». Если операция проводилась с соблюдением правил профилактики инфекционных заражений, регенерации десны после удаления коренного зуба происходит в несколько этапов:

Кровоточивость из лунки продолжается в течение 3 часов.
После прекращения кровоточивости в лунке образуется алый сгусток, защищающий рану от проникновения болезнетворных возбудителей.
Спустя 4 дня после операции на сгустке образуется белая пленка эпителиальной ткани.
Через неделю после удаления зуба цвет всего образовавшегося сгустка становится белым.
На 20–24 сутки кровяной сгусток замещается эпителиальной тканью, свидетельствующий о полном восстановлении раны после удаленного зуба.

О том, за сколько заживает десна после удаления зуба, может рассказать стоматолог-хирург. Как правило, период восстановления десны зависит от строения зуба и количества корней в нем.

После удаления передних резцов и клыков лунка затягивается за 2–3 недели, а после извлечения премоляров и моляров послеоперационные раны могут полностью затянуться через месяц.

Поэтапный процесс заживления десны можно увидеть на фото.

Как происходит восстановление десны

Сколько дней заживает десна и как происходит восстановление слизистой ткани? Период регенерации мягких тканей в ротовой полости зависит от анатомии зуба, его локализации и наличия кариозных осложнений.

После стандартного дентального удаления слизистая ткань зарубцовывается за короткий промежуток времени, а если на корне образуется киста или во время оперативного вмешательства присоединяется вторичная инфекция, реабилитационный период увеличивается.

Обычное удаление

Восстановление пародонта начинается сразу же после экстракции. Если рана была широкой и края лунки сшивались между собой, десна будет беспокоить не менее 7 дней, пока шовный материал не будет извлечен стоматологом. Полное восстановление десны и уменьшение болевого синдрома завершится к 3–4 неделе, после того как сформируется костная ткань и зашивший пародонт приобретает нормальный физиологический вид. При отсутствии раздражающих факторов и соблюдении гигиенических мероприятий, эпителизация десны проходит успешно.

Удаление зуба перед протезированием

Стоматологи вправе удалять зубы перед протезированием только в тех случаях, когда коронку или дентальный корень невозможно отреставрировать ни пломбировочными материалами, ни ортопедическими конструкциями. Как правило, после такого вмешательства прибегают к установлению искусственных мостов либо имплантатов.

Если экстракция произошла на верхней челюсти, в 70% случаев перед протезированием проводят наращивание надкостницы. Наращенная костная ткань способствует крепкому удерживанию имплантата, а также предотвращает организм от развития осложнений (образование кисты, миграция имплантата в гайморову пазуху).

Сколько будет заживать пародонтальная ткань после лечения, зависит от качества проводимой операции, а также соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Экстракция зуба мудрости

К показаниям удаления зуба мудрости относятся:

наличие искривленных корней и каналов;
патологическое расположение зуба (в оральную область, в щечную зону, в соседний зуб);
кариес и его осложнения;
невозможность очистить зуб от бактериального налета в домашних условиях;
скученность зубов, причиной которой стало прорезывание восьмерок.

Перед операцией стоматолог делает местную анестезию и осуществляет надрез в десне. После извлечения зуба и его корней на открытую рану накладывают шовный материал.

Операция по удалению зуба мудрости

Опыт показывает, что восстановление лунки и слизистой оболочки после удаления восьмерок происходит быстро, чего нельзя сказать про обычное удаление зубов. Но при этом, первые дни после хирургического вмешательства переносятся намного труднее: увеличивается температура тела, беспокоит частое кровотечение, боли во рту трудно снимаются обезболивающими препаратами.

Почему десна иногда долго не заживает после удаления зуба

В норме разрез десны заживает уже на 7–10-й день после операции. Во время восстановления уменьшается болевой синдром, дискомфорт во время пережевывания пищи и чистки полости рта исчезает.

Случаи, когда не заживает десна долгое время, указывают на присоединение вторичной инфекции, а также на ошибки, сделанные врачом во время экстракции.

Читать еще: Виниры на кривые зубы

Присоединение вторичной инфекции

Проникновение болезнетворных микроорганизмов в рану и воспаление лунки являются самыми распространенными осложнениями после стоматологической операции на десне. Присоединение инфекции возможно в следующих случаях:

во время удаления зуба не соблюдались правила асептики и антисептики;
в лунке были оставлены части дентальных корней, отломки инструментов или вата;
после операции не соблюдались правила гигиены полости рта.

Нередко причинами воспаления лунки служат инфекционные болезни верхних дыхательных путей, а также полости рта. Ангина, гайморит или грибковый стоматит протекают с признаками активной жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

При наличии раны или другого воспалительного участка на пародонтальной ткани в 78% случаев возникает местное заражение, что приводит к сложностям заживления десны.

Как ускорить регенерацию тканей десны. Лечение после удаления зуба

Чтобы вылечить ткани пародонта после удаления кисты или зуба, рекомендуется соблюдать рекомендации стоматолога, включающие:

Правильную чистку зубов с использованием дополнительных средств и предметов ухода за ротовой полостью (зубная нить, ирригатор).
Полоскать полость рта водой или антисептическим раствором после каждого приема пищи.
Исключить лишнее механическое воздействие на область, где удалили зуб.

Для лечения десен и предотвращения инфицирования раны, стоматологи назначают заживляющие лекарственные средства:

Внутриротовые полоскания травяными настоями и препаратами, содержащими растительные компоненты (аптечная ромашка, кора дуба, «Ротокан»).
Ванночки антисептическими растворами (Мирамистин, водный раствор Хлоргексидина).
Местные аппликации стоматологическими гелями и мазями («Метрогил дента», «Холисал»).
Употребление антибиотиков («Ципрофлоксацин», «Линкомицин», «Таривид»).
Принятие обезболивающих средств, устраняющих болевой синдром.

Чтобы предотвратить отек и гиперемию мягких тканей, а также быстро заживить пародонтальную рану, на поврежденную область необходимо накладывать сухой холод. Такой метод сужает кровеносные сосуды и спазмирует нервные пучки, облегчая при этом состояние пациента.

При правильном медикаментозном лечении пародонта после экстракции, время, за которое заживает десна, не превышает 3 недель. Когда раздражающие факторы отсутствуют, риск развития послеоперационных последствий снижается до минимума.

В каких случаях необходимо зашивать десну

Последним этапом сложной экстракции, при которой произошло травмирование мягких тканей, является ушивание послеоперационной лунки. Наиболее часто шовный материал накладывается на десну после удаления восьмых зубов. Сильное кровотечение, появляющееся после дентального удаления и повреждения кровеносных сосудов, также служит причиной зашивания десны.

Врач соединяет края слизистой оболочки пародонта и сшивает их между собой стерильной полиамидной нитью либо кетгутом. Если рана зажила за 10–14 дней без развития осложнений, швы снимаются на повторное посещение к стоматологу. При этом использование местной анестезии не требуется.

Осложнения после экстракции зуба

В норме во время восстановления пародонта цвет красной десны сменяется на бледно-розовый, а лунка становится безболезненной при пальпировании. Если десна после удаления зуба не срастается и затрудняет повседневную жизнь, то можно говорить о развитии осложнений.

Возможные последствия после экстракции зуба:

гематома;
отек щеки, являющийся признаком флюса;
длительное кровотечение из раны;
онемение органов полости рта (щеки, язык, губы).

Нужно помнить, что возникновение последствий после операции происходит из-за ошибок лечащего врача, осуществляемых во время удаления. Лишь в 30% случаев развитие осложнений происходит вследствие аллергических реакций пациента, а также наличия сопутствующих заболеваний организма.

Уход за десной

То, сколько заживает десна после экстракции, зависит не только от медикаментозного лечения, но и от правильности ухода за полостью рта в домашних условиях.

Правила ухода за деснами после хирургического лечения:

Использование мягкой зубной щетки во время проведения гигиенических мероприятий.
Чистка зубов лечебными пастами, содержащими растительные компоненты («Lacalut activ», «Splat activ»).
Частое полоскание полости рта лечебно-профилактическими ополаскивателями («Parodontax», «Асепта», «President defense»).
Ежедневное использование ирригатора, заполненного настоями растительных трав.
Очищение межзубных промежутков зубными нитями с антибактериальной активностью.

Вещества, входящие в зубные пасты и ополаскиватели способствуют уничтожению патогенной микрофлоры, улучшению кровообращения и восстановлению слизистой ткани.

Правила приема пищи

Чтобы заживить десну после хирургического вмешательства, нужно соблюдать правила приема пищи, включающие:

Не есть в первые 4 часа после экстракции.
В первые 3–4 дня после удаления зуба рекомендуется принимать протертую пищу в виде пюре.
Температура еды должна быть комнатной температуры.
При пережевывании пищи механическая нагрузка должна быть распределена на противоположную сторону челюсти.
Во время реабилитации рекомендуется отказаться от высокоуглеводной пищи и газированных напитков.

Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012.
Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
Stephen Cohen — Pathways of the Pulp — Mosby — 1980
Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.

Особенности строения десны человека

Причины, формы и лечение актинического хейлита

Долго ли заживает лунка после удаления зуба?

[Лунка после удаления зуба] требует особо внимательного отношения и ухода, ведь данная процедура – полноценная операция, после которой организму нужен период восстановления.

В это время запускаются регенерационные процессы, и ранка должна быстро зажить самостоятельно.

Человеку требуется лишь соблюдать несколько дней тщательный, но бережный уход.

Необходимо следить за процессом восстановления, чтобы в случае необходимости сразу же пойти к специалисту и предупредить возможные осложнения.

Стадии восстановления десны после удаления зуба

В приоритетах современной стоматологии остается лечение и сохранение целостности зубного ряда пациента, но в некоторых ситуациях зубы все равно приходится удалять.

[Удаление зуба] – это полноценная операция, после которой на десне остается небольшая ранка – лунка, требующая определенного ухода. В зависимости от особенностей операции период восстановления после нее может быть разным.

На процессы регенерации оказывает влияние множество факторов: осложнения во время процедуры, характер патологии, из-за которой пришлось удалять зуб, объем поврежденных тканей и многие другие

Кроме того, у людей способность к заживлению не одинакова. На нее влияют особенности организма, поэтому сроки заживления ранки врач всегда сможет сказать только приблизительные.

Зная, как обычно проходит процесс восстановления, как должна выглядеть лунка после удаления зуба и сколько заживает травмированная десна, можно вовремя отследить негативные симптомы и оценить, существует ли необходимость обратиться к врачу и провести дополнительное лечение.

Весь период восстановления после процедуры можно условно разделить на четыре этапа, сроки которых усреднены согласно статистическим данным и довольно приблизительны.

Первым этапом можно обозначить заживление мягких тканей десны. Обычно он длится около двух или трех недель.

Собственно, в этот период заживает лунка, появившаяся в результате удаления зуба. Именно эту стадию можно полноценно оценить с помощью визуального осмотра.

На протяжении двух недель лунка заполняется грануляционной тканью, а поверхность ранки затягивается слоем эпителия (в первые несколько дней поврежденная десна иногда немного болит). Постепенно заживая, лунка визуально сливается со здоровой десной.

Сколько дней заживает лунка, будет напрямую зависеть от размеров травмированной при процедуре области. Если процедура была простой, то заживает лунка за 10 – 14 дней.

Если же для удаления зуба потребовалось делать надрезы или если прилегающие ткани десны пострадали по другим причинам, то процесс восстановления будет длиться дольше (около 20 дней).

Воспаление лунки еще сильнее замедлит время регенерации (его будут сопровождать высокая температура, неприятный запах изо рта и болезненные ощущения).

Если было поражено много тканей, то специалист, удаливший зуб, может наложить швы. Для этого используются саморассасывающиеся или обычные нитки.

Чтобы удалить обычные нити, нужно через несколько дней (5 или 7) вновь посетить врача. Нередко швы приходится накладывать после удаления третьего моляра.

Заживление лунки после удаления зуба мудрости проходит так же, как и восстановление после любой подобной процедуры, разве что ранка часто бывает крупнее в размерах, чем после удаления обычного зуба.

После заживления мягких тканей следует второй этап, во время которого лунка заполняется мягкой костной тканью вместо гранулярной. Это длится около шести недель.

На третьем этапе костная ткань уплотняется и «дозревает». На это требуется еще примерно 4 – 6 месяцев.

На завершающей стадии свежеобразованные плотные костные структуры соединяются с челюстной костью. На этом процесс восстановления завершается.

Изменения лунки в процессе заживления

Сразу после процедуры лунка может немного кровоточить. Считается, что из стоматологической клиники можно уходить только после того, как кровотечение остановилось (для этого достаточно 10 – 15 минут).

Врач должен перед уходом еще раз оценить состояние лунки и только тогда отпустить пациента.

В течение первых суток после удаления зуба в ранке формируется сгусток крови, который выполняет особую роль в процессе восстановления.

Сгусток должен иметь темно-красную или бордовую окраску. Он хорошо заметен при визуальном осмотре. Сгусток защищает полость ранки от инфекции и способствует прекращению кровотечения.

Примерно на третий-четвертый день поверхность лунки начинает затягиваться пленкой, а параллельно этому ранка заполняется грануляционной тканью.

Таким образом, в процессе регенерации сгусток крови оказывается внутри полости лунки под слоем эпителия.

Поначалу внешне заживление ранки будет выглядеть, как появление на ее поверхности нескольких небольших белых образований, после чего она постепенно начинает затягиваться.

В норме заживающая лунка должна быть белая.

Другие оттенки говорят о начавшихся осложнениях. Серый, желтый или зеленый цвет лунки и [неприятный источаемый ей запах] являются признаком того, что в травмированных тканях развился воспалительный процесс.

Подобные признаки являются серьезным поводом для обращения к врачу, который сможет диагностировать проблему и назначить лечение.

Полностью белой лунка становится через неделю после удаления зуба (на этом этапе она уже не должна болеть даже при механическом раздражении).

Окончательно она покроется защитным слоем слизистой ткани примерно на 14 сутки. Процесс заживления мягких тканей десны на этом считается завершенным.

После этого грануляционные структуры сменяются костной тканью. Сначала она образовывается на дне лунки, затем постепенно захватывает всю полость.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь: