Удаление импланта зуба последствия
Важно ответственно относиться к полости рта! Удаление импланта зуба
Зубная имплантация часто применяется в стоматологической практике.
Имплантаты представляют собой во многих отношениях лучший вариант зубных протезов. Вероятность успеха процедуры высока даже в случае полной потери зубного ряда.
Но как любое хирургическое вмешательство, эта процедура не лишена риска осложнений.
В некоторых случаях хирурги вынуждены идти на крайние меры и проводить операцию по удалению вживлённого имплантата.
Можно ли удалить имплант зуба?
Если в период от 3 до 6 месяцев после процедуры вживления остеоинтеграция у пациента так и не произошла, имплантат необходимо удалить.
Отсутствие приживления
Причиной отторжения становится незавершённый подготовительный этап или неудачно проведённая операция: неисправное оборудование во время процедуры, некачественный инструментарий, использование имплантата низкого качества.
Врачебные ошибки также случаются при отсутствии исчерпывающей информации о состоянии здоровья пациента и возможных противопоказаниях.
Отторжение зачастую происходит из-за травмы челюсти. Пациент при этом будет ощущать сильную боль, которая не купируется обезболивающими препаратами. Возможен отёк и кровоточивость дёсен.
Важно! Даже если процесс имплантации прошёл успешно, нет гарантии, что со временем не случится отторжения. Ряд факторов провоцирует этот процесс, и не всегда есть возможность заранее их учесть.
Ошибки врача дают о себе знать быстро, но даже идеально выполненная процедура не исключает будущих проблем, возникающих из-за халатного отношения пациента к собственному здоровью.
Перегрузка конструкции
Чаще всего перегрузка конструкции возникает при аномалии развития прикуса или бруксизме у пациента, либо в случае игнорирования рекомендаций имплантолога об умеренной нагрузке в период реабилитации.
Не исключена перегрузка из-за неграмотного протезирования. К примеру, если хирург в целях экономии протезирует всю челюсть на четырёх имплантатах, которые в итоге не выдерживают нагрузки при жевании.
Врач без достаточного опыта может установить слишком узкие и короткие конструкции, чтобы избежать сложной процедуры наращивания кости.
Отторжение из-за перегрузки возникает у пациента как при остеоинтеграции, так и после её окончания.
Важно! Удаление необходимо провести как можно скорее после обнаружения отторжения, в противном случае повышается риск разрушения челюстной кости. Если этот процесс зайдёт далеко, повторная процедура будет невозможна без костной пластики, а реабилитационный период после неё доходит до нескольких лет.
Наличие воспалительного процесса
Если хирург игнорирует требования асептики и антисептики, велика вероятность развития воспаления в ротовой полости сразу после процедуры.
Даже спустя время после завершения реабилитационного периода воспалительный процесс может спровоцировать и сам пациент, не соблюдающий гигиену. Скапливание зубного налёта — одна из причин появления болезнетворных бактерий, запускающих воспаление.
Фото 1. Снимок полости рта с установленной коренной частью импланта без коронки.
Другя причина — переход хронического заболевания пациента в острую форму при пониженных возможностях иммунитета.
Помимо ощутимой боли при нажатии, пациент заметит гнойное отделяемое из десны в месте установки имплантата.
В случае воспалительного процесса врач назначит консервативную терапию антибактериальными препаратами, но если удовлетворительный результат не будет достигнут спустя 3—4 недели, хирург принимает решение об удалении имплантата.
Важно! Симптомы воспаления, которые крайне сложно игнорировать, проявляются практически сразу. Если успеть обратиться к врачу, пока воспалительный процесс затронул только мягкие ткани, ситуция испрвляется с помощью грамотно назначенного лечения.
Посещать рекомендуется того же хирурга, который занимался вживлением имплантата.
Конструктивные проблемы
Главная задача хирурга — установить имплантат в точном соответствии с расположением будущей коронки.
Однако в случае если хирург и ортопед не координируют свои действия или неграмотно планируют операцию, имплантат занимает неправильную позицию, хоть и успешно приживается.
Иногда подобные ошибки компенсируются особым строением ортопедических конструкций, но чаще всего корректно установить коронку получится только после процеудаления старого имплантата.
Отторжение также начинается из-за изначального дефекта конструкции (повреждения резьбы, трещины штифта).
Истекший срок службы
Имплантаты, в зависимости от производителя, конструкции и допустимой нагрузки, имеют разный срок эксплуатации.
Например, титановые конструкции ограничены сроком службы в 15—20 лет, а металлокерамика служит в два раза меньше. Существуют и производители дорогих брендовых имплантатов, которые дают на свои изделия пожизненную гарантию.
Важно! Если имплантированная конструкция не срослась с костью в течение полугода, из-за высокой подвижности её извлекают на манер шатающегося зуба. Такая процедура максимально безболезненна и нетравматична. Кроме того, вероятность успеха повторного вживления повышается до 99%.
Как удаляют?
Эта сложная хирургическая процедура проводится за одно посещение под местной анестезией.
Состоит из нескольких этапов, сравнимых с удалением обычного зуба:
- Снятие коронки проводится специальными щипцами, не допускающими нарушения её целостности.
- Десну разрезают скальпелем и удаляют коренную часть имплантата. Образовавшуюся полость обследуют, купируют кровотечение и накладывают тампоны, смоченные лекарственными препаратами.
- Если причина отторжения неизвестна, хирурги обследуют извлечённый материал и полость. При наличии воспаления пациенту назначают антибактериальные препараты для планового приёма и по необходимости проводят терапевтические мероприятия. План последующей реабилитации разрабатывается с учётом причины отторжения.
Важно! К факторам риска относится и курение. Из-за табачного дыма на зубах образуется налёт, и ослабляется сопротивляемость слизистой. Пациенту рекомендуют хотя бы в реабилитационный период снизить до минимума количество употребляемых сигарет и с особой тщательностью следить за гигиеной полости рта.
Последствия
Во время послеоперационного периода (2—3 суток) пациент часто ощущает выраженный болевой синдром и дискомфорт, возможны также незначительные скачки температуры и кровянистые выделения в зоне проведения процедуры.
После восстановления мягких и костных тканей можно проводить повторную имплантацию, если не выявлено абсолютных противопоказаний к процедуре. В противном случае врач проводит костную пластику и полностью зашивает десну пациента.
Полезное видео
На видео подробно представлен процесс приживления импланта зуба.
Как избежать удаления импланта зуба?
Удаление зубного импланта — процедура сложная и травматичная. Стопроцентной гарантии, что отторжения после процедуры не произойдёт, не сможет дать ни один врач. Однако пациенты могут снизить для себя такой риск, если будут ответственно подходить к выбору клиники и команды специалистов, а после процедуры соблюдать полученные рекомендации.
Удаление импланта зуба – коротко о неприятном
Несмотря на тот факт, что процесс имплантации зубов давно уже считается стандартной, не сопряженной со сложностью проведения, манипуляцией, а срок эксплуатации конструкций вполне можно считать пожизненным, иногда возникает потребность в их удалении.
Эта печальная статистика, к счастью, минимальна и составляет не более 5% от всех случаев проведения искусственного восстановления зубного ряда путем имплантации.
Содержание статьи:
Основания
В ряде случаев ампутация системы не только правильное, но и единственно возможное решение проблемы. Основанием для проведения такой операции служат:
- Полное отсутствие приживления – происходит достаточно редко, но если динамика развития процесса запущена, орган спасти уже невозможно. Понять, что ампутация неизбежна, можно в течение первых 3–4 месяцев после вживления.
Главный провоцирующий фактор — ошибки и некомпетентность доктора. В этом случае клиника, в которой проводилась манипуляция, обязана делать такие операции бесплатно. В 2% случаев отторжение может произойти, спустя несколько лет.
Это происходит по вине самого пациента, который некорректно пользуется конструкцией. В данной ситуации все услуги специалиста по ампутации будут платными.
Воспалительные процессы или перегрузка – эти явления за довольно короткое время способны практически полностью разрушить костную ткань.
На начальной стадии процесса зуб можно спасти, но по мере прогрессирования патологии, только удаление, так как корень уже не столь надежно зафиксирован, как это необходимо для нормальной его функциональности.
Основная причина возникновения – несоблюдение гигиены и некорректное пользование изделием.
Стоит отметить, что если в течение полугода от момента проведения процедуры вживления, полной интеграции корневой части достичь так и не удалось, практически всегда имплант ампутируют.
Причины отторжения
Процесс, причиной развития которого может стать отторжение вживленной конструкции, могут спровоцировать различные факторы.
Их классифицировать можно как причины по вине самого пациента или как следствие стоматологических диагнозов, либо ряд ошибок, допущенных специалистом во время проведения процедуры.
В первом случае это:
- обострение хронического течения заболеваний полости рта и челюстно-лицевого аппарата, нарушающие структурное содержание костной ткани и провоцирующее подвижность конструкции;
- ненадлежащее исполнение пациентом врачебных рекомендаций в период восстановления после операции. Это может привести к различному роду воспалительных процессов по причине внутреннего инфицирования места вживления;
- при невыполнении всех необходимых манипуляций на этапе предварительной подготовки к операции, что впоследствии может препятствовать нормальному приживлению искусственного корня зуба;
- низкий иммунитет – ослабление защитных сил организма усложняет реабилитацию и увеличивает риск осложнений;
- механическая травма костной ткани в зоне вживления. Это может нарушить положение фиксации штифта и привести к его расшатыванию.
- недостаточный профессионализм врача, мешающий ему провести операцию качественно, с соблюдением всех ее этапов и технологий вживления;
- неисправное оборудование и плохие, дешевые инструменты – это вызывает перегрев твердых тканей в момент формирования лунки фрезой и провоцирует формирование фиброзных образований, препятствующих заживлению ранки;
- неправильное крепление, способное привести к искажению положения стержня относительно лунки;
- низкое качество самого изделия – это снижает приживляемость импланта, и способно стать причиной отторжения вследствие аллергического неприятия материала, из которого он изготовлен;
- ошибки в планировании – некорректно подобранные размеры корня могут отрицательно сказаться на возможности его полноценного приживления.
Симптомы
Процесс отторжения импланта зуба имеет следующую симптоматику:
- кровоточивость или появление сукровицы в месте установленного изделия;
- выраженная отечность мягких тканей – абсцесс затрагивает область десны, щеки. При этом некоторая припухлость, возникающая сразу после операции, является нормой и к отторжению отношения не имеет;
- нарастающий болевой синдром;
- температура, превышающая норму;
- появление неприятного достаточно резкого гнилостного запаха из ротовой полости.
Если хотя бы два из этих симптомов имеют место, и боль не купируется – это серьезный повод к обращению в клинику.
Какие осложнения могут возникнуть после сложного удаления зуба мудрости, и как минимизировать подобные проявления.
Читайте здесь об удалении зуба с помощью пьезохирургии.
Порядок проведения операции
Ампутация системы считается хирургическим мероприятием и проводится по следующей схеме, являющейся зеркальным отображением процедуры вживления конструкции:
- введение местной анестезии. Перед этим обязательно берутся пробы на индивидуальную переносимость препарата;
- извлечение коронки – проводится специальными щипцами, не допускающими нарушения ее целостности;
- разрезание десны скальпелем с последующим удалением коренной искусственной части изделия;
- обследование полости и извлеченного материала на предмет выявления причины отторжения;
- по факту обнаружения устранение явления, приведшего к отторжению.
Саму операцию должен проводить только узкопрофильный практикующий специалист – имплантолог.
Из видео узнайте о причинах отторжения импланта и смотрите порядок проведения операции по удалению.
Реабилитационный период
Уменьшить риск развития послеоперационных побочных осложнений возможно путем строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. На данном этапе практически всегда люди ощущают выраженный дискомфорт, часто болевой синдром.
В норме он длится 2–3 суток. Возможны незначительные температурные скачки. Это естественная реакция организма на механическую травму десны. В зоне проведения манипуляции могут иметь место кровянистые выделения, однако, их объем незначителен.
Спустя сутки, пациенту следует посетить клинику для контрольного осмотра. Врач назначит ему препараты, обладающие ранозаживляющим и противовоспалительным спектром действия.
Чтобы убрать отек, можно прикладывать в зону щеки холодный компресс, при этом греть поверхность категорически запрещается.
Первые несколько дней исключить слишком горячую и твердую пищу и минимизировать нагрузку на пораженную область. Употреблять желательно протертые продукты, богатые витаминами.
Физические нагрузки нужно уменьшить, отказаться от бассейнов и саун, не пить алкоголь, не курить. Таким образом, удастся избежать раздражения слизистых тканей и ускорить их заживление.
Чистить зубы следует очень аккуратно, избегая давления зубной щеткой на область операции. Кроме того, со второго дня после ампутации рекомендуется пользоваться специальными антисептическими составами и спреями.
Насколько безопасна имплантация зубов, и какие осложнения после операции могут возникнуть.
Этот материал посвящен проблеме периимплантита.
Здесь http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/rezektsiya/gingivektomii.html мы расскажем о гингивэктомии и показаниях к ее проведению.
Профилактические мероприятия
И хотя полностью исключить риск возможного отторжения импланта практически невозможно, ряд мероприятий позволят свести его к минимуму:
- отдавать предпочтение следует только надежным клиникам с хорошей репутацией;
- перед тем, как решиться на имплантацию, нужно исключить возможные противопоказания по здоровью – именно они, обостряясь, способны вызвать отторжение изделия;
- строгое соблюдение правил личной гигиены и ухода за ротовой полостью;
Своевременное обращение к специалисту при малейшем подозрении на отторжение – так можно начать лечение вовремя и избежать ампутации.
Пациенту на заметку
Независимо от причины, по которой развилась патология, пациенту будет полезно знание следующих нюансов:
- пожизненная гарантия, данная производителем, не относится к лечебным мероприятиям, она касается только самого изделия;
- законодательством РФ, не предполагаются какие-либо гарантии на проведение хирургических манипуляций. Все особенности — прерогатива клиник и отражаются они в договорах, которые следует заключить с пациентом.
Поэтому, какая затратная часть ляжет на плечи лечебного учреждения, зависит от его статуса и престижа. Клиника, которая дорожит собственной репутацией, решит вопрос в пользу больного.
Важно понимать, что по своей природе имплантация, услуга коммерческого характера – она не попадает под квоту медицинского обязательного страхования.
При этом стоимость пакета услуг по поведению ампутации может многократно превышать цену на само изделие.
Поскольку первоначально конструкция ставится пожизненно, ряд лечебных учреждений не рассматривает удаление штифта как прайсовую услугу.
Ее стоимость обычно приравнивают к ампутации органа, поэтому цена варьирует в зависимости от клинической картины течения патологии отторжения и сложности конструкции.
Иногда это делают бесплатно, если усмотрена вина специалиста. В ряде случаев пациенту будет предложено оплатить только стоимость расходных материалов и обезболивающих препаратов.
Платить за саму услугу удаления придется в полном объеме, если это произошло по вине самого пациента. В среднем, процедура будет стоить от 4 000 рублей.
О том, что влияет на приживление имплантов, узнайте больше из видео.
Отзывы
Несмотря на то, что искусственное восстановление органов путем имплантации – одно из самых популярных направлений современной ортодонтии, учитывать риск того, что конструкция не приживется, все же стоит, прежде чем отдать предпочтение именно этому способу.
Если вас заинтересовала проблема, рассмотренная в данной статье, а так же нюансы и специфика ее устранения, поделиться собственным мнением по этому поводу вы сможете в разделе «комментарии».
Понравилась статья? Следите за обновлениями
В каких случаях неизбежна процедура удаления импланта зуба
Импланты являются хорошей заменой утраченных моляров.
Они долговечны, крепки, незаметны окружающим и позволяют восстановить зубной ряд.
Но бывают случаи, когда их приходится удалять.
Содержание статьи:
Основания
После вживления импланта осложнения возникают в редких случаях, так как современные материалы гиппоаллергены и обладают хорошей приживаемостью.
В случаях, когда патологический процесс не удается ликвидировать на протяжении двух недель, принимается решение об его удалении.
Основаниями к удалению импланта являются:
- Отсутствие приживления в течение полугода. Поставить новый зуб можно будет уже через два месяца. Повторная установка производится бесплатно, при этом вероятность вживления будет составлять 95%.
- Наличие воспаления, которое может развиваться как по вине специалиста в результате неправильной установке, так и самого пациента при несоблюдении рекомендаций врача.
- Перегруз конструкции или неправильное расположение импланта. Возникают по причине некачественной установки или несоблюдения пациентом правил эксплуатации.
Причиной неправильного расположения также могут стать различные травмы челюсти, полученные в результате ушиба, удара или падения.
Если проблему не решить, костная ткань при развитии патологического процесса начнет разрушаться.
Восстановление зубного ряда займет много сил, времени и средств. Наиболее распространенной причиной удаления конструкций является отторжение.
Причины отторжения
Установка имплантов в 98% случаев проходит спешно. Отторжение организмом инородного тела может происходить не только через несколько дней после установки, но и спустя 5—6 месяцев.
Основными причинами являются:
- Несоблюдение пациентом рекомендаций специалиста по уходу и эксплуатации конструкции. Чаще всего наблюдается нарушение правил гигиены, в результате происходит скапливание болезнетворных бактерий возле конструкции.
- Ослабление иммунитета на фоне развития инфекционных заболеваний. Это могут быть перенесенный пациентом грипп, ОРВИ, простуда.
- Период обострения патологий, имеющих хроническое течение.
- Травмирование челюсти. Чаще всего это механические повреждения в результате удара, ушиба, перелома.
- Некачественная конструкция. Чаще всего это относится к недорогим имплантам, в процессе изготовления которых, применялись дешевые материалы.
- Вредные привычки. Курение пагубно влияет не только на здоровые зубы, но также и на состоянии десен. Результатом становиться большая подвижность элементов зубного ряда.
- Перегрузка конструкции на фоне аномального прикуса.
Отторжение импланта может происходить и по вине врача, который проводил установку. К ним относятся:
- Применение инструментов или оборудования плохого качества. Это могут быть плохо заточенные фрезы, отсутствие охлаждения, когда твердые ткани начинают перегреваться. Это приводит к развитию некроза кости и десны.
- Нарушение санитарных норм или антисептических правил. Все многоразовые инструменты, которыми работает специалист, должны проходить специальную обработку. Ее отсутствие может привести к воспалению и развитию некоторых заболеваний.
- Наличие противопоказаний к установке, которые не учел врач.
- Некачественная установка или санация полости рта. Отторжение может происходить в случаях, когда имеются не вылеченные заболевания полости рта, например, пульпит или кариес.
- Нарушение протокола установки. Установка импланта под неправильным углом.
- Неверно рассчитанное расстояние между искусственным и живым корнем.
- Дефицит костной ткани. В некоторых случаях требуется проведение наращивания надкостницы, чтобы конструкция надежно закрепилась. При ее недостаточном количестве имплант с течением времени начнет расшатываться.
О том, что влияет на приживление импланта зуба, узнайте больше из видео.
В случае неправильной установки между десной и конструкцией могут образовываться карманы, где и происходит скапливание патогенных микроорганизмов.
Влажная среда полости рта для них является благоприятной и провоцирует их размножение. В результате возникает воспаление и боль.
При установке конструкции важную роль играет соответствие размера отверстия и стержня. Если оно слишком велико, то с течением времени происходит расшатывание импланта. В случаях, когда лунка мала, конструкция может при вживлении повредить костную ткань.
Обсудим вместе какие осложнения могут быть после имплантации зубов , и следствием чего они являются.
Читайте здесь отзывы об удалении зубов под общим наркозом.
По этому адресу http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/stoit-li-boyatsy-retinirovannogo-mudrosti.html подробное описание проведения операции по удалению ретинированного зуба.
Симптомы
Признаки отторжения представляют собой усиление послеоперационных симптомов. К основным проявлениям относятся:
- Сильная боль в области импланта. Она может быть острой, резкой, ноющей в зависимости от степени воспаления. Болезненные ощущения не проходят после приема обезболивающих препаратов.
- Отек и покраснение мягких тканей. Виды невооруженным взглядом.
- Появление свищей на поверхности десны.
- Кровянистые выделения. Пациенты их замечают во время чистки зубов.
- Повышение температуры тела до 38 градусов.
- Подвижность конструкции. Зуб начинает шататься.
- Неприятный запах изо рта. Возникает при недостаточной гигиене, когда частички пищи застревают в протезе, начинается процесс гниения.
Покраснение, отечность и болезненные ощущения являются нормальным состоянием после проведения процедуры по установки протеза.
К врачу следует обращаться в том случае, когда симптомы не исчезают несколько дней, начинают усиливаться или возникают спустя некоторое время, отмечается подвижность импланта.
В стоматологической практике также известны случаи, когда ортопед при изготовлении коронки не учитывает размер верхней части конструкции или расположение зубов-антагонистов во время снятия слепков.
Это приводит в дальнейшем к возникновению ряда серьезных проблем, в том числе и выпадению конструкции.
Порядок проведения
В первую очередь врач вводит местную анестезию, так как процедура болезненна. Затем снимает коронку и удаляет имплант. В случаях, когда он подвижен, процедура выполняется без особых усилий.
После операции специалист должен установить причину развития отторжения и при необходимости назначить лечение.
Терапия проходит только под строгим контролем специалиста. Лечение рекомендовано проводить в той клинике, где проводилась процедура по удалению конструкции.
При последующей установке импланта может потребоваться наращивание костной ткани. Это может занять длительное время, особенно при наличии серьезной резорбции кости. В некоторых случаях необходимо проведение реконструктивной пластики.
В видео смотрите процесс удаления зубного имплантата.
Послеоперационный период
После удаления импланта зуба, пациенту будет рекомендовано пройти курс лечения в случае наличия различных заболеваний полости рта.
Первые часы после проведения процедуры следует отказаться от приема пищи, напитков и курения. Это обусловлено тем, что маленькие частички пищи могут попасть в открытую ранку и вызвать воспаление.
Также следует соблюдать гигиену полости рта, и по назначению врача пользоваться антисептическими препаратами для ополаскавания. В первый день после удаления, в случае наличия сильных болезненных ощущений можно принять обезболивающие препараты.
Повторную процедуру установки конструкции проводят не ранее, чем через два месяца при условии отсутствия противопоказаний, воспаления и заболеваний ротовой полости.
Профилактические мероприятия
Для того, чтобы предотвратить в дальнейшем отторжение установленной конструкции, следует соблюдать ряд правил. К ним относятся:
- Регулярно чистить зубы с целью исключения развития патогенных микроорганизмов.
- Избегать перенагрузки на зуб.
- Исключить физические нагрузки, переохлаждения.
- После установки импланта нужно отказаться от курения. Табачный дым, смолы и никотин оседают на слизистой полости рта и поверхности зубов, ослабляя иммунитет.
- Своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания.
- Избегать травм челюсти.
После того, как ранка полностью зажила и произошла полная остеоинтеграция конструкции, нужно регулярно посещать врача с целью очищения зубного камня и проведения профилактических мероприятий по оздоровлению ротовой полости.
При соблюдении всех рекомендаций специалиста, риск отторжения значительно сокращается.
Показания и противопоказания к простому удалению зуба, этапы проведения процедуры.
В этой статье поговорим о возможных последствиях сложного удаления зуба мудрости.
Пациенту на заметку
Имплантация – это коммерческая услуга, которая не входит в перечень ОМС. Замену импланта бесплатно могут провести только в той клинике, где он был установлен только в случае, когда причиной отторжения стала ошибка врача.
При появлении первых признаков не следует откладывать посещение стоматолога. Зачастую стоимость лечения в несколько раз превышает стоимость установки.
Но даже при наличии пожизненной гарантии на конструкцию, производитель порекомендует обратиться в клинику, где происходила установка.
Цена на удаление одного импланта составляет от 3000 рублей. Но чаще всего стоимость процедуры значительно превышает данную цифру. Окончательная цена складывается из множества показателей.
К ним относятся:
- Наличие осложнений.
- Применение определенного типа анестезии.
- Необходимость лечения.
- Типа оборудования, которое использует врач.
- Количества имплантов, требующих удаления.
- Сложность процедуры.
Стоимость операции может сказать только стоматологическая клиника, опираясь на предоставленные услуги и свой прайс-лист.
Отзывы
Удаление импланта зуба – не приговор. После процедуры возможно восстановление зубного ряда. В комментариях вы можете поделиться своими отзывами о данной процедуре.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Удаление зубного импланта
Иногда состояние пациента вынуждает стоматолога провести удаление импланта зуба.
К сожалению, не все операции по имплантированию зубов заканчиваются успехом. Статистика говорит о том, что от 5 до 10 процентов операций не дают ожидаемого эффекта. Отторжение имплантированной конструкции бывает несколько реже и не превышает 2%.
Согласно наблюдениям имплант может быть отторгнут в течении первых шести месяцев после установки. Когда такое событие имеет место, то врач обязательно удаляет не прижившуюся конструкцию. Если она подвижная в полости рта, стоматолог извлекает ее так же, как расшатавшийся природный зуб.
Части импланта, приживленные ранее к челюстной кости, удаляются с применением местной анестезии. Образованная в костной ткани лунка со временем заживет, как и после удаления обычных зубов.
Причины для удаления
- Имплант не прижился по месту посадки. То есть конструкция не интегрировалась в костную ткань в продолжении срока от 3-х до 6 месяцев. При таких обстоятельствах имплант удаляют. Это несложная процедура. В течении двух месяцев происходит заживление тканей, а после можно устанавливать новую конструкцию. При этом вероятность успеха повторного вживления достигает 99%. Пациент также экономит на затратах, ведь повторная установка для него производится бесплатно.
- Воспалительный процесс или перегрузка конструкции. Воспаление может возникнуть не только сразу после вживления конструкции, но и спустя определенное время. Это происходит как в результате ошибки стоматолога, так и по вине пациента, если он игнорирует рекомендации врача в послеоперационный период.
- Окончание срока службы установленного импланта считается обоснованным поводом для его удаления.
- В импланте обнаружены конструктивные проблемы, у него неправильная позиция.
Если имплант не прижился 3-6 месяцев скорее всего его нужно будет удалить
Почему отторгаются импланты
Причин, сводящих на нет работу стоматолога протезиста, несколько:
- хронические заболевания переходят в острую фазу;
- пациент не соблюдает предписания врача после установки импланта;
- невнимательность к вопросу гигиены ротовой полости при подготовке к имплантации и после процесса вживления;
- перед операцией не полностью завершен подготовительный этап;
- слабый иммунитет пациента;
- травмирована челюсть;
- у врача мало опыта или низкий профессиональный уровень.
Перечень врачебных ошибок, приводящих к отторжению импланта:
- используется некачественный инструментарий и неисправное оборудование. К примеру, работа тупыми фрезами и без всякого охлаждения. Когда кость перегревается, клетки костной ткани подвергаются некрозу, образуется фиброзная ткань, окружающая имплант;
- конструкция неправильно позиционирована в челюсти пациента;
- нарушены требования антисептики и асептики;
- смежные специалисты не пришли к взаимопониманию, операция спланирована неправильно;
- невнимательное отношение к состоянию здоровья пациента может привести к тому, что не будут учтены противопоказания для проведения операции;
- некачественная конструкция импланта;
- неверно подобрали стратегию лечения имплантами.
Признаки отторжения
- в области установленной конструкции ощущается сильная боль, которая не успокаивается даже применением обезболивающих средств;
- десны переполнены кровью и наблюдается отек;
- в месте, где установлен имплант, десна выделяет гной;
- десны кровоточат;
- после окончания операции врачам не удается остановить кровотечение.
Кровоточивость десен – один из признаков отторжения импланта
Метод удаления
Хирургическую операцию по его удалению проводят в несколько этапов и с применением местной анестезии. Вначале снимают коронку, а потом из челюсти извлекают имплант. На последнем этапе врач устраняет причину, вызвавшую отторжение. То есть он проводит необходимое лечение.
Пережив неприятные ощущения, связанные с отторжением, пациент призван строго придерживаться рекомендаций стоматолога. Он наблюдает за гигиеной ротовой полости.
Клинические случаи
- Врач установил пациенту имплант в месте, где уже было злокачественное образование. Пациент скрыл от стоматолога, что у него есть данная патология, и он уже проходил облучение с сопутствующим лечением. Хирург-стоматолог также не придал значения изменениям в структуре костной ткани в области установки импланта. Остеоинтеграция, соответственно, не произошла. Прошло полгода, облучение не помогало в данной проблеме. Тогда онкологи посоветовали снять имплант, провести лечение, а уж потом опять произвести установку конструкции. Их рекомендации оказались действенными и дали положительный эффект.
- Одна из пациенток исправляла неправильный прикус зубов. Было необходимо место для установки импланта. Перед завершением лечения она проходила костную пластику с последующим имплантированием. Решили не снимать брекеты, а потому зубы у нее продолжали двигаться. В итоге титановый стержень был сдавлен рядом стоящими зубами. Произошло отторжение. Но как только брекеты были сняты, импланты установили повторно, остеоинтеграция прошла успешно.
Когда у пациента в ротовой полости обнаружен воспалительный процесс, ему срочно нужно посетить хирурга-стоматолога. Специалист будет проводить необходимое лечение и наблюдать за состоянием десен. Если в течение трёх недель воспаление не пройдет, приходится снимать имплант. Затягивать с процедурой его удаления не рекомендуется. Промедление приведёт к разрушению локальной области челюстной кости. А повторное имплантирование станет возможным лишь с предварительным проведением костной пластики.
Если имплант прижился, а стоматолог видит причину для его удаления, возникает риск более тяжелых последствий. В любом случае пациенту надо чем-то пережевывать пищу и потребуется установка новой конструкции. К этой процедуре не приступают, пока не проведут реконструктивную костную пластику. Период реабилитации в подобных случаях растягивается на годы. Поэтому не рекомендуется удалять прижившийся имплант, если ткани вокруг него не воспалены.
Последствия удаления импланта
- Процедура имплантации зубов и последствия их эксплуатации не внесены в реестр оказания услуг по полису медицинского страхования в РФ. То есть импланты устанавливают только на коммерческой основе.
- Поэтому бесплатно заменять конструкцию приходится в той же самой клинике, где прежде проводилась процедура установки.
- Громкие обещания от производителя изобилуют такими терминами, как «пожизненная гарантия». Однако, при возникновении причины для удаления и повторной установки, производитель постарается снять с себя ответственность и отправит к имплантологу, установившему конструкцию.
- Если имплантация привела к осложнениям, то сэкономить на лечении можно только при соблюдении одного условия. А именно, возникшие воспаления должен устранять врач той же самой коммерческой клиники.
- Желание перейти для лечения осложнений в другое медицинское учреждение обойдется в три раза дороже установки нового импланта.
Суммируя все эти нюансы, каждый пациент должен очень серьезно подойти к выбору врача и клиники, где ему предоставят необходимую услугу. Важно заранее обсудить в лечебном учреждении варианты решения возможных осложнений. И желательно, чтобы это был не просто устный разговор, а прописан в договоре или обязательствах клиники, предоставляющей услуги имплантации зубов.
Профилактика нежелательных последствий
Чтобы не допустить отторжения импланта, пациенту предписывается строго придерживаться назначений врача. К ним относится и наблюдение за гигиеной ротовой полости. Не следует позволять болезнетворным микроорганизмам развиваться в области проведения операции. Если имплантация производится в один этап, чрезмерно нагружать искусственный зуб не рекомендуется.
Правильная гигиена полости рта поможет прижиться имплантам
Не только физические нагрузки, но и сильные охлаждения или соприкосновения с очень горячими продуктами должны быть исключены. Пациентам с имплантами не желательно посещать сауны и бани. Курильщики знают, что вдыхаемый дым оставляет налет на зубах и ослабляет защитные свойства слизистой оболочки. Им рекомендуют хотя бы в послеоперационный период воздержаться от курения.
Даже тогда, когда можно констатировать заживление тканей, окружающих имплант, и отметить его удачное отсеоинтегрирование, наблюдение за гигиеной полости рта не прекращается.
Люди умеют чистить зубы, но профессиональную чистку с удалением зубного камня проводит только стоматолог. Пациенты нуждаются в регулярном проведении данной процедуры.
Если все вышеописанные правила соблюдаются, то вероятность отторжения импланта снижается, а срок службы конструкции будет достаточно продолжительным.
Стоимость удаления импланта
Поскольку его устанавливают на «пожизненно», стоматологические клиники не вводят процедуру удаления в отдельную коммерческую услугу и проводят бесплатно, если отторжение конструкции произошло не по вине пациента. И все же, последнему предлагают оплатить анестезию и некоторые другие расходные материалы.
Причины и последствия удаления зубного импланта
Имплантация не всегда проходит успешно, поэтому иногда стоматологам приходится проводить удаление зубного импланта. В 3-5% случаев конструкция отторгается. Обычно это происходит в первые 6 месяцев после имплантации. Если признаки отторжения налицо, тогда врач удаляет имплант. Это довольно сложная операция, которую может проводить только опытный специалист, в противном случае она грозит развитием осложнений.
Причины удаления
Сколько времени приживается зубной имплант, зависит от особенностей организма пациента. Если изделие не интегрировалось в кость вместо удаленного зуба в течение 3—6 месяцев, тогда его удаляют. Через 2 месяца после заживания тканей разрешается устанавливать новую конструкцию. Сэкономить на операции можно при обращении в ту же клинику, поскольку повторную операцию в ней должны провести бесплатно. Удаление зубного импланта производится в следующих случаях:
- Воспалительный процесс в полости рта. Риск его возникновения существует как сразу после установки, так и спустя некоторое время. Воспаление может начаться из-за ошибки врача или по вине пациента, не соблюдавшего рекомендации специалиста в период адаптации.
- Окончание срока действия временной конструкции.
- Дефект изделия, из-за чего оно заняло неправильную позицию в десне.
Существует несколько причин отторжения стоматологической конструкции. К самым распространённым из них относятся:
- Обострение хронического заболевания;
- Несоблюдение пациентом указаний врача после операции;
- Невнимательное отношение к гигиене рта как в подготовительный период, так и после установки;
- Неполное завершение подготовительного этапа операции;
- Сниженный иммунитет;
- Травма челюсти;
- Низкий уровень профессионализма врача.
К отторжению зубной конструкции также могут привести врачебные ошибки, которые хоть и редко встречаются, но полностью исключать их нельзя. Они могут быть следующими:
- Использование инструментов и оборудования низкого качества. Осложнение может возникнуть в результате применения тупых фрез или недостаточного их охлаждения. Если кость перегревается в процессе имплантации, начинается ее некроз, после чего вокруг импланта образуется фиброзная ткань. В этом случае он не приживается.
- Неправильное расположение конструкции в челюстной кости.
- Недостаточная антисептика и асептика.
- Неправильное планирование операции из-за отсутствия взаимопонимания между специалистами смежных специальностей.
- Не были учтены противопоказания к операции.
- Неверно подобрана стратегия имплантации.
- Дефект импланта, приводящий к его разрыву.
Удаление импланта может потребоваться, если произошло его отторжение. При появлении воспаления десны, кровоточивости и повышения температуры следует сразу же обращаться к врачу. После извлечения конструкции и заживания тканей изделие можно установить повторно.
Признаки неприживления и отторжения
О том, что началось отторжение импланта, свидетельствуют болезненность и кровоточивость десен. Кроме этого, появляются следующие признаки:
- Сильная боль в месте установки, которая не снимается обезболивающими средствами;
- Большой отек и покраснение десен;
- Выделение гноя вокруг импланта;
- Повышение температуры;
- Десны сильно кровоточат после операции и врачу не удается остановить кровь.
При появлении этих признаков нужно как можно скорей обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение позволит сохранить имплант. Описанные процессы характерны для периимплантита — заболевания, связанного с воспалением твердых и мягких тканей десен. Если воспалился только пародонт, то его можно вылечить с помощью антибиотиков и полоскания ротовой полости. В более тяжелых случаях специалист проведет надрезание десны и обработку пораженных тканей.
Шанс сохранить имплант остается, даже если воспалилась кость. Врач в этом случае постарается остановить воспалительный процесс, после чего проведет дополнительную костную пластику. Если же на рентгеновском снимке видно, что костные ткани сильно разрушены и конструкция подвижна, то производится ее удаление.
Механический процесс удаления имплантанта зуба несложен. Если конструкция подвижна, тогда ее можно быстро вынуть из челюсти. Чтобы не возникло осложнений, извлечением обязан заниматься опытный специалист. Операция должна быть проведена максимально верно и нетравматично. Это осуществить нелегко, так как обычно в области установки конструкции проходят кровеносные сосуды и пучки нервов. Последствия удаления импланта зуба, произведенного некорректно, могут привести к дополнительным осложнениям.
Проведение операции
Обычно стоматологическую конструкцию удаляют за одно посещение. Извлечение производится в несколько этапов:
- Стоматолог снимает протез или коронку.
- Надрезает десну.
- Вынимает имплант.
- Производит терапевтические и хирургические действия (обрабатывает травмированные участки, делает пластику тканей).
- Выясняет причины отторжения и разрабатывает последовательность восстановления импланта.
Удаление конструкции обычно проводится под местным обезболиванием. Если операция сделана правильно, то ткани заживают быстро, и реабилитация пациента проходит в короткие сроки. При отсутствии абсолютных противопоказаний может быть осуществлена повторная имплантация после отторжения импланта.
В случае обнаружения воспалительного процесса пациенту нужно немедленно обратиться к стоматологу. Врач будет проводить лечение и следить за состоянием десен. Если в течение 3 недель воспаление не пройдет, то конструкцию придется снимать.
Не стоит долго затягивать с ее удалением, так как может произойти местное разрушение кости челюсти. Повторную имплантацию в этом случае врач будет делать только после костной пластики.
Более тяжелые последствия возникают, если имплант прижился, а стоматолог видит, что по показаниям его следует удалить. В этом случае период восстановления тканей после удаления изделия растягивается на несколько лет, поэтому когда вокруг прижившейся конструкции нет воспаления, лучше избегать ее извлечения.
Последствия и их профилактика
Если отторжение произошло не по вине пациента, то конструкцию обычно удаляют бесплатно в той же клинике, где ее ставили (нужно читать договор). В этом случае обычно выставляют счет только за анестезию и использование отдельных расходных материалов. В противном случае за удаление импланта придётся заплатить от 5 до 15 тысяч рублей, в зависимости от сложности операции.
Когда повторная имплантация невозможна, пациенту могут вернуть деньги. Если же для лечения осложнений, возникших после имплантации, человек решит перейти в другую клинику, то реабилитация обойдется ему в 3 раза дороже стоимости установки имплантов. Об этом стоматолог рассказывает на видео ниже:
Пациент, решивший произвести имплантацию, должен внимательно изучить все отзывы и серьезно подойти к выбору стоматологической клиники и врача. Следует предварительно обсудить варианты лечения возможных осложнений и зафиксировать их в договоре или обязательствах.
Чтобы не произошло отторжения конструкции, пациенту нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача. Необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта для предупреждения размножения микробов в области установки импланта. В случае одноэтапной имплантации нужно избегать повышенной нагрузки на установленный зуб.
Следует предотвращать перегревание или переохлаждение, нельзя употреблять слишком горячие или холодные продукты. Людям с установленными имплантами не рекомендуется часто посещать бани и сауны. То же относится к курению, которое ослабляет защитные функции слизистой оболочки. Нельзя курить хотя бы в течение реабилитационного периода.
Нельзя отказываться от гигиены ротовой полости, даже если конструкция прижилась. Также регулярно нужно проводить профессиональную чистку зубов с удалением зубного камня в стоматологической клинике. Соблюдение этих правил гарантирует сведение к минимуму риска отторжения импланта и обеспечивает продление срока его службы.
Отзывы пациентов
После установки импланта сильно болела десна. Затем началось воспаление и конструкцию удалили. Жду, когда заживут ткани, потом буду устанавливать заново.
Очень боялась ставить имплант. Оказалось, что не зря, так как произошло отторжение. Устройство удалили, теперь не знаю, получится ли когда-нибудь его поставить снова.
Установил уже 3 зубных импланта. Два прижилось хорошо, а в третьем началось отторжение. Поднялась температура, появилась кровь на деснах. Пришлось удалять имплант и устанавливать заново, когда все зажило. Сейчас все нормально.