Воспалилась десна после удаления зуба

Воспаление после удаления зуба

Экстракция (удаление) любой единицы зубного ряда считается в стоматологии полноценным оперативным вмешательством, поэтому данные манипуляции всегда сопряжены с высоким риском развития осложнений. Воспаление после удаления зуба – одно из них: патологический процесс может обуславливаться как врачебной ошибкой, так и несоблюдением элементарных правил ухода за ротовой полостью самим пациентом, перенесшим операцию.

Признаки нормального заживления раны

Здоровая регенерация мягких тканей лунки после удаления зуба (фото выше) сопровождается формированием естественного кровяного сгустка, защищающего образовавшуюся рану от инфицирования. Этот тромб ни в коем случае нельзя удалять (растворять, вычищать, вымывать). Восстановление десны при корректно проведенной экстракции начинается на 3–4 сутки после операции.

Если манипуляции были сопряжены с дополнительными травматичными вмешательствами (зуб был разрушен, стоматологу пришлось разрезать десну), не исключено, что процесс заживления лунки растянется на неделю, а то и на более продолжительный срок. Как правило, отмечается сильное воспаление десны после удаления зуба мудрости («восьмерки» или третьих моляров – так в стоматологии еще называют эти проблемные единицы).

Многих пациентов беспокоит тот факт, что через несколько дней после экстракции на дне пустой лунки образуется плотная белая пленка – это здоровая реакция организма, защитный фибрин, перекрывающий рану от «атак» патогенов. Удалять такую пленку (так же как и кровяной сгусток) ни в коем случае нельзя.

Любая операция в стоматологии – травма мягких тканей, в ряде случаев воспаляется десна не только «рабочего», но и соседнего зуба. То, насколько быстро и безболезненно происходит заживление пустой лунки, зависит от ряда факторов: глубины (объема) проведенного хирургического вмешательства, локализации очага операции (так, после удаления зуба мудрости десна воспаляется гораздо чаще), наличия сопутствующих стоматологических проблем, «состоятельности» иммунитета и других особенностей организма пациента.

Какие проблемы могут возникнуть после экстракции

В список наиболее распространенных осложнений, возникающих по завершении операции, входят:

альвеолит;
периостит;
периодонтит;
травма десны зубными осколками;
стоматологические парезы.

Альвеолитом называют воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Ему свойственны покраснение, отечность, «дергающая» боль. У пациента может незначительно повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание. Альвеолит может протекать в нескольких клинических формах:

серозной (начальная стадия воспаления, десна отечна, становится рыхлой, изменяет цвет, болезненна, гиперемирована);
гнойной (увеличены лимфоузлы, повышена температура тела, во рту присутствует неприятный гнилостный привкус, боль в лунке пульсирующая, дергающая);
гипертрофической (хронизация воспалительного процесса, боль и отечность отсутствуют, мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, из раны при надавливании вытекает гной).

Периостит – воспалительный процесс, поражающий надкостницу зуба (в народе данное заболевание получило название «флюса). Периодонтит поражает оболочку зубного корня, а также окружающие его мягкие ткани. Классические признаки – увеличение подчелюстных лимфоузлов, отечность, припухлость щеки с «рабочей» стороны, пульсирующая боль в десне, повышение температуры тела.

При наличии осколков не полностью удаленного зуба в ране также развивается воспаление травматического происхождения. Стоматологические парезы (онемение) в течение непродолжительного времени после операции считаются вариантом физиологической нормы, но если подобное явление сохраняется несколько месяцев, пациенту непременно требуется медицинская помощь.

Симптомы воспалительного процесса

Воспаление лунки «сигнализирует» о своем развитии следующими проявлениями:

рана кровоточит, остановить кровь не помогают даже холодные компрессы;
покраснение, отечность, болезненность не проходят даже через 5-7 дней после экстракции;
появляется гнилостный запах изо рта;
пациента преследуют периодические приступы острой пульсирующей боли в пустой лунке;
опухает щека, из раны выделяется гной;
цвет образовавшейся фиброзной пленки изменился на зеленоватый, серый или коричневый;
присутствует онемение челюсти, щеки (один из признаков повреждения тройничного нерва), в таком случае пациенту требуется незамедлительное амбулаторное лечение.

Меры предосторожности

Перед тем как приступать к операции, стоматолог в обязательном порядке должен опросить пациента относительно наличия у него хронических заболеваний, обуславливающих плохую свертываемость крови и медленное заживление ран. В список таковых входят, прежде всего, гемофилия и сахарный диабет. Кроме этого, риск появления постоперационных осложнений увеличивается у пациентов, на постоянной основе принимающих препараты, разжижающие кровь (профилактика тромбообразования).

Лечение

Далее расписаны разные виды решения проблемы.

Традиционные методы

Что делать при альвеолите: обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет кюретаж (выскабливание лунки с последующей санацией), наложит на рану тампон, пропитанный антисептическим раствором. Периостит (флюс, абсцесс) требует хирургического вмешательства – гниющие очаги вскрывают под местной анестезией, проводят медикаментозное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами, назначают антибактериальные препараты.

При периодонтите воспаление лечат комплексно, используя системные и местные средства с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Отколовшиеся во время операции осколки зуба удаляют хирургическим путем, для устранения воспалительного процесса в десне используют уже описанные методы. При не проходящих продолжительное время парезах пациенту может понадобиться помощь опытного невролога.

Для снятия воспаления в лунке (десне) в стоматологии применяются такие лекарственные средства:

Макролидные антибиотики (Азитрал, Сумамед) или Фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
Полоскания, аппликации, ванночки с использованием антисептиков (Хлоргексидина, Стоматидина). Процедуры проводят не реже 3 раз в день после приемов пищи. Дополнить аптечные средства можно домашними составами – отварами ромашки, календулы, шалфея.
При сильной боли пациенту назначают таблетки Кетанова, Темпалгина.

Микроволновое воздействие способствует лучшему отхождению экссудата в случае нагноения, а УФО обеспечивает быструю и здоровую регенерацию мягких тканей. При правильно проведенном лечении лунка восстанавливается в течение 10 дней, а воспалительный процесс окончательно сходит на нет за 2 недели.

Борьба с фиброзирующим альвеолитом предполагает прием антиоксидантов, использование цитостатиков, при наличии показаний – гормональное лечение (глюкокортикостероиды). Справиться с одышкой помогают препараты-бронхолитики, устранить повышенную свертываемость крови можно антикоагулянтами.

Первая помощь

Убрать незначительный гингивит (воспаление десны) после экстракции можно и в домашних условиях. Допустимо это лишь в случае, если отсутствуют симптомы нагноения и пациент знает, как его организм реагирует на те или иные лекарства. Так, купировать болевой синдром помогают системные обезболивающие препараты – Кетанов, Доларен, Солпадеин, Анальгин.

Чтобы свести на нет риск появления неприятных симптомов после операции, в течение получаса по завершении манипуляций нельзя снимать заложенный в пустую лунку тампон, пропитанный лекарственным средством. На тот же срок рекомендуется отказаться от еды, при наличии кровотечения успокоить поврежденную десну поможет холодный компресс (например, кубик льда).

Важно : несмотря на то, что лечение воспаления десны после удаления зуба не обходится без полосканий, проводить эти процедуры необходимо крайне осторожно (чтобы не вымыть из лунки защитный сгусток крови). В первый день после операции лучше вовсе отказаться от подобных манипуляций, на второй в лечебных целях можно использовать аптечные антисептические растворы или отвары (настои) лекарственных трав, приготовленные самостоятельно в домашних условиях.

Народные средства

Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно использовать в лечении альвеолита и гингивита после экстракции. Так, 1 ст. л. сухого измельченного шалфея (аптечной ромашки, календулы) запаривают 250 мл крутого кипятка, оставляют на час настаиваться, предварительно укутав полотенцем. Готовое лекарство фильтруют, используют для полосканий (лучше проводить их как можно чаще – 1 раз/каждые 2-3 часа). При корректно проведенных мероприятиях воспаление окончательно успокаивается, а пустая лунка затягивается через две недели после начала лечения.

Смазывать пустую лунку полезно следующими целебными составами (купируют воспаление, ускоряют заживление, снимают боль):

смешивают по 20 капель масла гвоздик, чайного дерева и жидких витаминов А,Е, добавляют щепотку кайенского перца. В полученном лекарстве смачивают ватный тампон, прикладывают его к болезненному очагу;
пищевую соду смачивают водой (должна получиться паста), накладывают на воспаленную десну.

Профилактика

Предотвратить воспаление и не допустить заражение крови – главное осложнение некорректно проведенной экстракции – поможет соблюдение элементарных правил гигиены после операции. Так, не стоит злоупотреблять лечебными полосканиями, чтобы не вымыть сгусток крови и не подставить рану атакам патогенов. На время заживления рекомендуется отказаться от горячей, холодной и другой «травматичной» пищи, нельзя трогать лунку пальцами, очищать ее зубочистками либо другими посторонними предметами.

При появлении симптомов сепсиса (острой боли в десне, резкого «скачка» температуры, сильной отечности щеки, челюсти, выделении гнойного экссудата) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Септическое поражение может обернуться летальным исходом. Итак, экстракция зуба – полноценное хирургическое вмешательство, которое при непрофессиональной работе стоматолога или несоблюдении правил гигиены полости рта самим пациентом может обернуться рядом серьезных осложнений.

В список наиболее распространенных из них входят местные воспалительные процессы – альвеолит, гингивит, периостит, а также травмы десны и онемение мягких тканей. Борьбу с любыми стоматологическими осложнениями после удаления зуба должен проводить только профессиональный врач, чтобы избежать абсцесса, сепсиса и других жизнеугрожающих состояний.

Серьезная угроза здоровью: как избавиться от воспаления после удаления зуба?

Удаление зуба считается полноценным оперативным вмешательством, а это значит, что существуют риски развития различного рода осложнений.

К распространенным последствиям от операции относится возникновение воспалительного процесса.

Воспаление появляется по нескольким причинам: во время процедуры стоматолог допустил ошибку либо пациент не соблюдал правила ухода за полостью рта. Припухшая, слегка кровоточащая и воспалённая десна -; норма, но только в том случае, если симптомы наблюдаются не более трёх часов.

По статистике, в 20 — 30% случаев после удаления зуба мудрости возникает воспалительный процесс в лунке. В то время как удаление любых других групп зубов сопровождается патологическим процессом в 3 — 5% случаев.

Что делать после удаления зуба мудрости, чем обрабатывать лунку, что принимать?

Нормальное заживление при воспалении после удаления зуба проходит в несколько этапов:

День 1 — окружающие ткани припухшие, наблюдаются болезненные ощущения вокруг раны, появляется кровяной сгусток в лунке.
День 3 — симптомы становятся не такими выраженными, кровоточивость отсутствует, отёчность спадает, лунка покрыта белым налётом.
День 5 — сгусток крови заменяется соединительной тканью, по краям раны появляется первый слой эпителия, дискомфорт практически отсутствует.
День 8 — лунка полностью затягивается, образуется новая костная ткань.
День 14 — полость заполняется грануляционной тканью, а кость активно восстанавливается.
Спустя 1 месяц — центральная часть лунки покрыта зрелым эпителием, но твёрдая ткань в стадии регенерации.
По истечении 3 месяцев кость насыщается минеральными веществами, а восстановление находится на завершающем этапе.

Читать еще: Опухла щека зуб не болит

Симптомы воспаления десны. Чем лечить и что пить?

Через несколько суток после процедуры не исключено проявление первых симптомов воспалительного процесса. Условно их разделяют на 2 группы: общие и местные.

К общим признакам воспаления относятся:

повышенная температура (до 38 градусов);
увеличение лимфатических узлов;
появление неприятного запаха в ротовой полости.

Местные симптомы воспаления:

область вокруг зуба отекает и краснеет, десна нарывает;
отсутствует сгусток крови;
лунка имеет серый цвет;
временами из раны сочится гной;
боль с каждым днём усиливается.

Важно! Такие признаки — явный повод для беспокойства. Рекомендуется немедленно обратиться за помощью к специалисту, чтобы не допустить серьезных последствий.

Лечение лекарствами и таблетками

В лечении раны поможет мазь Метрогил Дента, в состав средства входит хлоргексидин. Первое применение происходит на вторые сутки после операции. Рана смазывается 2 — 3 раза в день. Предварительно рот тщательно ополаскивается. Курс проводится в течение недели. Ни в коем случае нельзя сильно прижимать рану. Гель способствует снятию боли, воспаления и красноты. К распространённым мазям также относятся: Холисал, Элюгель, Криогель.

Внимание! Запрещается использовать любые виды средств, не проконсультировавшись с лечащим врачом. Только стоматолог способен подобрать оптимальные лекарства под конкретный случай.

В роли антисептического средства выступает хлоргексидин. Для полоскания необходимо развести 0,05% раствора с водой в отношении 1:1. Полоскать после каждого приёма пищи. Раствор фурацилина — еще одно обеззараживающее средство. В 1 стакане воды растворяются 0,02 грамма фурацилина, затем, жидкость процеживается, и проводится полоскание.

Фото 1. Препарат Ибупрофен широко распространен, как болеутоляющее средство, выпускается в таблетках. Производитель Equate, 200 мг.

Ибупрофен — эффективное средство, выпускающийся в виде таблеток. Быстро борется с болью и воспалением. Средство принимается 5 — 6 дней, с разовой дозой 600 — 700 миллиграмм. Кетанов — популярный препарат против болевых ощущений и воспаления. Активное вещество, позволяет блокировать любую боль. Принимается по 10 миллиграмм каждые 4 — 6 часов.

Чтобы облегчить состояние пациента, врачи, как правило, назначают средство Нимесил. Употребляется он следующим образом: содержимое из пакета разбавляется в 100 миллилитрах воды и размешивается до полного растворения гранул. Перерыв между приемом 12 — 14 часов.

Внимание! Ни в коем случае нельзя превышать дозу, это чревато негативными последствиями. Максимальная длительность курса лечения не превышает 1 недели. Как только болевой синдром снижается, средство прекращают пить.

Чем раньше человек откажется от приема средства Нимесил, тем меньше вероятность появления побочных эффектов. Выпускается препарат в виде порошка.

Воспаление десны после удаления зуба

Воспаление десны после удаления зуба: самая полная информация о том, как решить проблему

Процесс удаления (экстракции) зуба не всегда проходит легко и просто. Многие знают, что эта маленькая операция доставляет немало дискомфорта. Да, благодаря эффективным методикам, современному оборудованию и медицинским препаратам, сегодня стоматология может сделать эту процедуру менее болезненной и более безопасной. Однако, это все же хирургическое вмешательство, которое иногда даже требует наложения швов. Поэтому после таких манипуляций пациент некоторое время может чувствовать боль, а десна может опухать.

Эти симптомы не всегда сигнализируют о том, что что-то пошло не так. Но иногда они действительно могут свидетельствовать о развитии осложнения – воспалении десны после удаления зуба (является основным симптомом альвеолита). Ниже в статье найдете полезную информацию о том, как распознать проблему, какое лечение патологии существует и как не допустить развития серьезных осложнений.

Симптомы патологического процесса

Если вас беспокоят небольшая кровоточивость десен и болезненность ранки сразу после удаления зуба – это вполне естественно, и является результатом вмешательства в живые ткани организма. Бояться не нужно, а важно наблюдать за своим состоянием в динамике. Отеки, воспаление и припухлость десны, легкое повышение температуры тела в норме должны пойти на спад через 2-3 дня после проведения процедуры. Но в тех случаях, когда тревожные симптомы нарастают, пора подумать о посещении стоматолога.

К признакам, которые должны вас насторожить, относятся и другие неприятные явления: острые приступообразные или постоянные ноющие болевые ощущения, отдающие в челюсть, голову, повышенная температура тела (она может доходить до 39 градусов и даже выше), зловонный запах изо рта. Забить тревогу также пора, когда на месте недавно удаленного зуба отсутствует сгусток крови, зато отчетливо просматривается нагнаивающаяся область. Десна вокруг при этом будет отечной, воспаленной, покрытой серо-зеленоватым налетом. Не удивляйтесь, что в подобной ситуации у вас будут увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы.

Почему развивается воспаление

К общим факторам, на фоне которых может развиться патологический процесс, относится достаточно много провоцирующих воспаление ситуаций. Среди них простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, протекающие в организме, общее ослабление иммунитета, глубокий кариес, являющийся источником патогенных микроорганизмов. Что касается основных причин, то тут специалисты выделяют следующие:

глубокое повреждение десны в результате травмирования: во-первых, промах мог допустить стоматолог-хирург, который проводил процедуру (оставил в ранке обломки корня, например). Также неприятность могла произойти еще и на фоне сложного удаления зубов, например, восьмерок (зубы мудрости), у которых были переплетены корни, сильно разрушенных или кривых, не до конца прорезавшихся зубов.
ошибки при введении анестезии,
занесение инфекции из-за плохой обработки медицинских инструментов,
в лунке нет сгустка крови: сразу после процедуры удаления, врач сжимает края ранки для того, чтобы она наполнилась кровью. Через некоторое время она превращается в сгусток, который призван защищать поврежденную область от воздействия вредоносных микроорганизмов. Теперь понимаете, почему специалисты настоятельно рекомендуют исключить резкие полоскания в первые сутки после оперативного вмешательства? Чтобы не повредить этот самый сгусток или не вымыть его,
инфицирование ранки из-за халатности пациента: отсутствие интенсивных полосканий – это не повод полностью исключать ежедневные гигиенические процедуры. Так же важно помнить правило: покушали – сделайте ротовые ванночки с отварами трав или антисептиков (но не полоскания. ).

Важно! Воспаление десны после экстракции встречается примерно в 4% случаев. Это же осложнение после удаления «зуба мудрости» встречается гораздо чаще – в 25-30%, 1 потому что восьмерки наиболее часто растут неправильно или прорезываются с отклонениями от нормы. Самый яркий пример тому – это совместное проявление ретенции и дистопиии.

Первая помощь дома

Итак, если десна воспалилась, болит, а попасть к доктору пока не получается, что делать, чем снять воспаление десны дома? Можно делать ванночки из теплых отваров растений, которые обладают антисептическим действием – ромашка, шалфей. Только не забывайте, что полоскать ими рот нельзя! Отвар нужно просто подержать во рту около 1-2 минут. Повторять эту процедуру рекомендуется несколько раз в час, пока неприятные ощущения не притупятся.

Важно! Нельзя использовать ванночки или полоскания с содой и перекисью водорода. В данном случае они принесут больше вреда, чем пользы, т.к. будут агрессивно воздействовать на поврежденные ткани, вызывая их раздражение.

В первые дни к щеке с больной стороны можно прикладывать холод, который ослабляет неприятные ощущения и тормозит развитие болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, холодные компрессы отлично снимают отеки и снижают риск появления гематом после оперативных вмешательств. Для этой цели хорошо подойдут смоченное в холодной воде полотенце, лед или другие продукты из морозильной камеры (их обязательно нужно завернуть в полотенце или другую ткань), бутылка с холодной водой. Если боль не утихает, можно принять обезболивающее «Кеторол», «Найз», «Баралгин» и др.

Увлекаться самолечением не стоит, т.к. вышеперечисленные меры помогут лишь ослабить симптомы, но не устранить первопричину патологии.

Профессиональное стоматологическое и медикаментозное лечение

Итак, как вылечить воспаление десен? Конечно же, обратившись к специалисту. Врач оценит картину и подберет наиболее эффективное лечение. В некоторых случаях придется провести следующие процедуры:

установка дренажа, который представляет собой трубочку: через него из лунки будет вытекать гной, сукровица,
качественное очищение ранки от кусочков пищи, нагноений или оставшихся в ней после удаления обломков корня, обработка антисептическими растворами,
ушивание: швы закроют ранку, а значит инфекция не сможет снова туда проникнуть.

Также врач назначит препараты для местного применения, например, антисептические растворы («Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин») и анальгетики (спреи «Оралсепт», «Тэнфлекс» и др.). Чтобы снять боль, доктор порекомендует несколько дней принимать обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов». От «Аспирина» лучше отказаться, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

Антибиотики при воспалении десны назначают только в том случае, когда патология активно развивается или же если процесс был достаточно запущенным. Курс такого лечения составляет 5-7 и даже 10 дней. Используются препараты «Олететрин», «Линкомицин», «Грамицидин». Помните, что прекращать принимать антибиотики на полпути ни в коем случае нельзя – организм к ним привыкнет, после чего возобновление лечения будет не столь эффективно, плюсом получите дисбактериоз кишечника. Назначили курс в 10 дней – пьем препарат все десять дней, даже если уже на пятый вам стало значительно лучше.

Что можно делать при беременности

Здесь все зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина, а также от возможной угрозы здоровью будущей маме и малышу. Риск не должен превышать пользы. Воспаление нужно лечить в любом случае – ведь источник заразы и инфицирования опасен не только для мамы, но и для самого малыша. Единственное, что в отношении беременных вопрос стоит о целесообразности назначения тех или иных лекарств, об отсутствии противопоказания к ним.

В любом случае не нужно слушать советы друзей, рекомендации на различных форумах в интернете и пытаться самостоятельно подобрать безопасное народное средство. Нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Что точно не навредит – ванночки из солевых растворов и травяных отваров. Однако нужно строго следовать дозировке и соблюдать график этих мероприятий. Во втором триместре беременности (относительно безопасном) можно принимать некоторые нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом, гомеопатические средства. Но стоит еще раз повторить: только специалист может решать, насколько опасно воспаление для беременной и плода, и какие меры лучше предпринять.

Читать еще: Порядок прорезывание зубов

Чем опасно воспаление десны

Помимо неприятных ощущений, альвеолит таит в себе массу опасностей. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, организм человека может серьезно пострадать. Так, альвеолит может стать причиной флюса, т.е. воспаления надкостницы, который выражается в отечности десен, опухании щек, увеличении температуры и невыносимой боли.

«Удалили мне как-то нижний зуб мудрости… Удаление сложное было, мало того, что зуб не до конца прорезался, так еще и криво лез, упираясь в соседний. Доктор намучался, но справился. После дала мне рекомендации, как ухаживать за ранкой. А я жутко стеснительная и мнительная, поэтому решила, что ничего не будет, если я в этот же день пополощу рот, чтобы не было неприятного запаха. Через пару дней боль стала усиливаться, казалось болела вся челюсть и голова, поднялась температура, увеличились лимфоузлы. Бегом к врачу! Доктор сказал, что из-за того, что я вымыла кровяной сгусток, в ранку попала инфекция и началось воспаление. Сделали санацию, назначили антибиотики и через неделю все наладилось. Никогда больше не ослушаюсь доктора.»

Елена М., из отзыва на сайте Woman.ru

Кроме этого, разрастание гнойного воспаления десны грозит развитием остеомиелита, а это заболевание непременно приведет к образованию гнойных абсцессов или же флегмоны, которая распространится уже на всю челюсть, а не только на один зуб. В таком случае инфекция распространяется молниеносно и может проникнуть в кровь, спровоцировав ее заражение (сепсис). Исход этого осложнения весьма печальный – человек погибает в считанные дни. Не занимайтесь самолечением, а при первых же тревожных сигналах обратитесь к специалисту.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить себя от нежелательных проблем в первую очередь нужно выполнять все указания врача. Ниже – несколько простых рекомендаций, которых желательно придерживаться:

ватный тампон, который специалист сразу же после процедуры поместил в поврежденную механическим воздействием лунку, нужно достать не позже чем через двадцать минут. Если его вынуть слишком рано, в ранку запросто «проберется» инфекция. Если передержите больше положенного времени, то он может препятствовать образованию сгустка, который так необходим для полного заживления и защиты,
важно отказаться от еды и воды на протяжении первых 2-3 часов после процедуры, а в ближайшую пару дней лучше отказаться от слишком горячих блюд и напитков т.к. они могут спровоцировать кровотечение,
пару дней нужно воздержаться от занятий спортом, посещения бани, парилок, принятия горячей ванны, не употреблять алкоголь т.к. расширение сосудов опять же приведет к кровотечению из ранки,
нельзя ковырять ранку, трогать ее языком,
заменить полоскание теплыми ванночками. С этой целью хорошо подойдут отвары целебных трав, которые набирают в рот, держат пару минут, а потом выплевывают,
нельзя греть область лица, так как это вызовет активный прилив крови, чего допускать в период реабилитации категорически нельзя. А вот холод наоборот, допускается, он поможет снизить интенсивность болевых ощущений и других проявлений. Достаточно приложить что-то холодное, но предварительно лед или замороженное мясо нужно поместить в полотенце, чтобы не получить травму и некроз тканей,
не нужно пользоваться зубной щеткой и пастой сразу после операции, а в последующие дни осуществлять гигиену очень аккуратно,
отказаться на время от твердой пищи, и пережевывать продукты здоровой стороной челюсти.

Если пациент ответственно отнесется к выбору специалиста и к последующему уходу за ранкой, то осложнения ему не грозят. И помните, лучше один раз потерпеть и выполнить все необходимые условия для скорейшего выздоровления, чем потом длительное время страдать от неприятных осложнений.

1 По данным ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.

Чем лечить и как ухаживать за десной после удаления зуба

Удаление зуба – травматический процесс, после чего остается рана десны. Она может дать воспаление десны, кровотечение, боли и ряд других осложнений. Поэтому следует ухаживать за раной и ее лечить, дабы предотвратить нежелательные последствия экстирпации зуба. О том, как лечить десна мы и поговорим.

Техника экстирпации. Сколько болит десна после удаления зуба, как заживает лунка

Зачастую удаление зуба оценивают как незначительную врачебную манипуляцию, но это не так. Экстирпация относится к хирургическим операциям, и осуществляется квалифицированным врачом-стоматологом. Выделяют последовательные этапы удаления:

Местная анестезия.
Отслаивание десны от шейки зуба.
Наложение специального инструмента – щипцов.
Продвижение инструмента.
Смыкание и фиксация щипцов.
Вывихивание зуба.
Удаление зуба.
Сближение краев раны и остановка кровотечения.

Обезболивание проводят путем обкалывания десны раствором местного анестетика, например «Лидокаин». При помощи гладилки или распатора отстаивают десну от надкостницы зуба, дабы облегчить удаление и уменьшить травматизм мягких тканей. Рабочие поверхности щипцов накладывают на зуб согласно его оси, продвигают до его основания, и производят сжатие ручек для хорошей фиксации.

Для вывихивания зуба есть два основных приема – люксация и ротация. При люксации врач осуществляет качение зуба из стороны в сторону. При ротации проводится поворот зуба вокруг своей оси, «прокручивание». После этого этапа зуб плавно потягивают на себя без чрезмерного усилия и удаляют. Для лучшего заживления проводят репозицию краев раны, что уменьшает ее размер и риск возможного кровотечения.

Длительность болевых ощущений после удаления зуба различна для каждого человека, но в норме она исчезает через четыре часа, хотя может продолжаться трое суток без лечения. Затем происходит образование кровяного сгустка, который приостанавливает кровотечение и приводит к началу заживления.

Через трое суток в ране формируется грануляционная ткань, а еще через сутки возникает рост эпителия. В конце недели рана полностью закрывается эпителием, а под ней происходит формирование новой ткани кости.

Через три недели костная ткань минерализуется, а спустя полтора месяца этот процесс полностью заканчивается и появляются костные трабекулы, свидетельствующие о конечной фазе заживления. При удалении зуба мудрости боль и воспаление имеют большую интенсивность, чем при экстирпации других зубов.

Осложнения после удаления зуба

При нарушении техники экстирпации либо при не соблюдении больным врачебных рекомендаций, есть риск возникновения ряда осложнений:

Альвеолит, при котором десна воспаляется из-за проникновения бактерий. Требует обязательного лечения антибиотиками.
Периостит. Происходит воспаление надкостницы. Без лечения приводит к серьезным последствиям.
Периодонтит.
Травматизация неудаленными зубными осколками. Лечение — повторное удаление осколков.
Сухая лунка. Первый этап заживления – образование сгустка крови, отсутствует, что приводит к кровотечениям и длительному заживлению лунки.
Потеря чувствительности тканями десны. Проходит спустя 2–3 дня даже без лечения.
Перелом зубов или костей челюсти. Главная причина – отсутствие квалификации у врача-стоматолога, ошибки в лечении.
Нарушение положения зубов рядом с местом удаления.

Чем лечить десну после удаления зуба

Лечить десну после удаления зуба рекомендуется всегда, чтобы минимизировать возможность развития осложнений. Рекомендуется применять как медикаментозные методы, так и народные.

Остановка кровотечения

Лунка может кровоточить, поэтому врач после удаления с лечебной целью накладывает марлевый тупфер на рану. Следует крепко прикусить марлю, не говорить и не разжимать десна, аккуратно менять повязку и не трогать десну руками, языком. Тупфер рекомендуется менять по мере его намокания, а совсем удалять через четыре часа.

Обезболивание

Эффект местного анестетика продолжает действовать некоторое количество времени после удаления зуба, но затем может появиться сильный приступ боли. Купируется боль стандартными анальгетиками, например:

Возможно применение других препаратов:

Гели и мази

Стоматологические гели и мази также применяют для лечения. Гель для десен с хлоргексидином рекомендуется использовать после двух суток от удаления. Мажьте его, чтобы ликвидировать бактерии и дать ране быстрее зажить.

Мази с солкосерилом и другими заживляющими средствами положительно влияют на процессы эпитализации.

Гель « Парадонтоцид » используется для лечения из-за своей способности подавлять воспалительные реакции и уменьшать болезненность.

Полоскание десен

Чтобы полоскать десна, требуются специальные растворы. Главное условие – раствор не должен быть спиртовым .

Не полоскайте рот и десна после удаления зуба двое суток. Ранние манипуляции способны привести к нарушению нормального заживления.

Эффективные препараты для лечения:

«Хлоргексидин» 0.05%. Уничтожает многие бактерии. Способ применения: полоскать рот по полминуты, три раза в сутки.
«Фурацилин» 0.02%. Используется для лечения гнойных осложнений. Способ применения: полоскать в течение двух минут, четыре раза в сутки.
«Мирамистина» 0.01%. По свойствам аналогичен Хлоргексидину, но действует и на вирусы с грибами. Способ применения: полоскать в течение двух минут, порядка трех раз в сутки.

Лечение десен перманганатом калия и перекисью водорода имеет высокий риск травматизации, поэтому от лечения ими следует отказаться.

Лечение десен после удаления зубов перед протезированием

Перед протезированием проводится обязательный осмотр ротовой полости, зубов и десен. Любые воспалительные заболевания десен являются причиной отказа установки протезов. Для лечения используют антибиотики:

Возможно применение мазей и гелей с репарантами, типа « Парадонтоцид » и « Солкосерил ». Полоскания с вышеописанными растворами также имеет положительный эффект.

Народные средства

Для лечения раны с противовоспалительной целью используется раствор календулы. Техника приготовления: две столовые ложки цветков растения залить стаканом горячей воды, настаивать под крышкой около 1 часа. Затем раствор используют для полоскания.
Раствор шалфея готовится следующим способом: столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят приблизительно 15 минут.
Ромашку и зверобой необходимо настаивать 1.5 часа, потом профильтровать и также использовать с целью полоскания.
Местное лечение возможно при помощи компрессов. Чайную ложку пищевой соды и половину ложки соли перемешивают в 200 мл воды, затем смачивают кусочек ваты и обрабатывают десну.
Прополисом либо маслом облепихи мажут десна после удаления зуба.

Важно, что эти средства нельзя использовать как основной вид лечения после удаления, а только в дополнение к назначенному лечению.

Как ухаживать за десной после удаления зуба

Кроме медикаментозного лечения, важно придерживаться правил по уходу за десной после удаления зуба. Рекомендуется применять компрессы со льдом на полчаса. Откажитесь от сигарет, так как курение отрицательно сказывается на получаемом лечении, и десна долго заживает.

Читать еще: Виды зубных пломб

Правила приема пищи

Пища напрямую контактирует с раневой поверхностью, может ее травмировать и свести лечение на нет. Поэтому следует придерживаться несколько правил:

В течение четырех часов отказаться от приема пищи.
В первые два дня рекомендовано употреблять механически обработанную пищу, лучше охлажденную.
Нельзя употреблять острую, горячую, твердую и клейкую пищу.
Жевать пищу необходимо на нетравмированной стороне.
Переход на твердую пищу нельзя осуществлять резко.
Диета включает большое количество белка.

Гигиена ротовой полости

Проводить чистку зубов допустимо не раньше, чем через два дня после удаления. Используется обычный комплект – зубная нить и щетка, зубная паста, ополаскиватель. Единственное требование в период чистки зубов – не задевать поврежденную десну . Полоскать следует осторожно, желательно использовать вышеописанные растворы.

В каких случаях обращаться к врачу

В основной массе, удаление зуба проходит и переносится больными хорошо. Но существует несколько симптомов, при появлении которых следует обратиться к врачу:

Появление или повышение интенсивности болевого синдрома спустя три дня.
Боли иного характера спустя неделю после манипуляции.
Долго продолжающееся кровотечение.
Высокая температура, озноб.
Немотивированная тошнота, рвота.
Неприятный запах изо рта, странный вкус во рту.

Данные признаки являются первыми признаками начинающихся осложнений, вылечить которые может только врач-стоматолог.

Признаки хорошего заживления раны

В ходе лечения больному следует понимать, сумела ли десна зажить после удаления. Имеется ряд признаков адекватного заживления:

Постепенное уменьшение боли в области десны.
Формирование сгустка крови.
Через три дня от удаления образуется тонкий слой эпителия на поверхности.
После эпителизации формируется грануляция.
Спустя неделю из сгустка крови образуется грануляционая ткань, замещаемая костной.
На 2-ой неделе рана полностью эпителизируется.
На четвертой неделе лунка целиком заполняется костной тканью с трабекулами.
После 3–4 месяцев от удаления рана полностью заживает, обретает нормальную форму.

Бывает, что сгусток в ране не образуется. Процесс репарации в этом случае удлиняется, но не отличается от нормального.

Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012
Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
Stephen Cohen — Pathways of the Pulp — Mosby — 1980.
Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.

Асепта гель для десен адгезивный, с прополисом

Что делать, если после удаления зуба опухла и болит десна, как лечить воспаление в домашних условиях?

Постэкстракционный воспалительный процесс в деснах довольно частое явление. Существует множество причин, почему у некоторых пациентов после удаления зуба болит или воспаляется десна. Одни связывают это с неосторожностью врача, другие говорят о недостаточной стерильности инструментов, а третьи уверены в том, что всему виной несоблюдение правил гигиены и рекомендаций врача в послеоперационный период.

В любом случае воспаление десны после удаления зуба, если оно не сопровождается другими симптомами, не повод сразу же бить тревогу. В большинстве случаев опухоль можно купировать в домашних условиях с помощью народных и аптечных средств.

Причины воспаления десны после удаления зуба

Несмотря на то, что операцию по удалению зуба проводят под местным наркозом, она доставляет пациентам ощутимый дискомфорт. Самое неприятное начинается через некоторое время после процедуры: появляется боль, которая в некоторых случаях может сопровождаться отеком, гнойником и опуханием десны.

Воспаление чаще всего возникает после удаления зуба мудрости. Если десна остается припухшей в течение 1-2 дня, то это вариант нормы. Существует несколько факторов, которые провоцируют это состояние:

Механическое воздействие на мягкие ткани. Во время удаления зуба человек находится под наркозом и не чувствует боли. На следующий день после этого чувствительность восстанавливается и десна опухает. Такое проявление можно считать естественным и нормальным признаком нарушения целостности тканей.
Возникновение нагноения. У некоторых пациентов после операции десна начинает гноиться, что говорит об абсцессе. Отечность возникает вследствие образования гнойника. Это может происходить по двум причинам — из-за нестерильных инструментов или вследствие применения неподходящей техники удаления зуба. Следует помнить, что хотя нагноение не всегда сопровождается болью, это довольно тревожный симптом. Заметив его, стоит обратиться к врачу.
Реакция на наркоз. У человека, склонного к аллергии, часто наблюдается отечность после того, как ему вырвали зуб (см. также: как можно самому в домашних условиях и без боли вырвать зуб?). Учитывая это, пациентам следует перед операцией проводить аллергопробы на лекарство.
Состояние соседнего зуба. Наличие зубных патологий в острой или хронической форме, таких как кариес или пульпит, может вызвать осложнение в виде воспаления.
Инфицирование лунки. Это происходит чаще всего вследствие несоблюдения правил гигиены и невыполнения рекомендаций врача. Еще одна причина инфицирования — неудовлетворительная стерильность инструментов. Вследствие инфицирования десны замедляется грануляция, то есть восстановление ткани в лунке после операции. В норме грануляция начинает развиваться на четвертые сутки. Кроме того, что после удаления у пациента воспалилась десна, вследствие попадания инфекции у него может наблюдаться покраснение и сильная пульсация.
Состояние иммунной системы человека. Слабый иммунитет вследствие недавно перенесенного заболевания в острой форме является противопоказанием к проведению экстракции, однако, если врач все же провел операцию, она может спровоцировать отек.

В случае, если отечность не проходит через 3-4 дня, пациенту лучше обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. При удалении зуба мудрости должно пройти 2-6 дней для восстановления десен.

Дезинфицирующая обработка припухшей десны

Если после удаления зуба у пациента опухла десна, врачи рекомендуют полоскать ротовую полость антисептическими средствами (см. также: что делать, если после того, как вырвали зуб, опухла щека?). Такие препараты обладают противомикробным действием и разрушают большинство штаммов вирусных и грибковых инфекций, которые провоцируют образование гнойника. Чтобы лечение было результативным, полоскания следует делать регулярно на протяжении всего курса. Существует несколько категорий дезинфицирующих средств для обработки припухшей десны:

Мази для опухшей десны

Для того, чтобы успешно купировать опухоль десны, врачи рекомендуют использовать специальные мази местного действия. Их основу составляют натуральные травы и антисептические средства:

Препараты с натуральными компонентами. Если после операции десна рыхлая или припухшая, то это говорит о необходимости ее обработки мазью на основе растительных составляющих. К числу таких средств относятся Холисал, Камистад, Мундизал.
Мази с антисептическими и антибактериальными составляющими. Благодаря своему составу эти средства помогают купировать воспалительный процесс в десне, которая опухла вследствие операции, в максимально короткие сроки. Самые действенные мази этой лекарственной группы — это Метрогил Дента и Солкосерил.

Народные средства для лечения воспаленной десны

Умеренное воспаление без других сопутствующих симптомов можно лечить с помощью народных средств в домашних условиях. В отличие от аптечных препаратов, они не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости, а значит, абсолютно безопасны. К числу наиболее действенных настоев для полоскания можно отнести:

Раствор из ромашки, коры дуба, шалфея или календулы. Каждое из растений обладает хорошими противовоспалительными свойствами. Регулярное полоскание любым из растворов 3-5 раз в сутки снимет отек.
Отвар из бузины. В ягодах бузины содержится много полезных веществ для здоровья десен, поэтому врачи сами настаивают на полоскании ротовой полости настойкой из бузины. Процедура приготовления подразумевает вываривание 150-200 г засушенных или свежих ягод бузины в 500-600 мл кипятка на протяжении получаса. После снятия отвара с огня его следует настоять в течение часа. Полоскание настоем из бузины следует проводить 4-6 раз в сутки на протяжении недели.
Отвар из душицы. Это растение известно своим свойством купировать воспаление и нагноение, поэтому его активно применяют в стоматологической практике. Душицу используют для приготовления отваров, которым очень эффективно полоскать ротовую полость после экстракции зуба. Две столовые ложки растения необходимо залить двумя стаканами кипятка и варить на протяжении 15 минут, после чего охладить и настоять. Процедуру полоскания следует проводить до 5 раз в сутки в течение 7 дней.

Когда следует обратиться к врачу?

Восстановление тканей после удаления зуба во многом определяется индивидуальными особенностями организма. Пациенту не стоит бить тревогу, если после того, как у него удалили зуб мудрости, десна воспалилась, распухла и побелела. Стоматологи до сих пор не могут прийти к единой точке зрения касательно того, почему у одного человека скорость восстановления мягких и костных тканей выше, чем у другого. Если пациента не беспокоят другие постэкстракционные проявления, ему стоит подождать несколько дней.

Если десна воспалена, болит и гниет на протяжении 4-5 дней, это должно стать поводом для беспокойства (см. также: что делать, если сильно болит десна в конце нижней челюсти?). Воспаление десны может свидетельствовать о возможных осложнениях после удаления зуба — гноении, образовании нароста, развитии инфекционного процесса внутри стенок лунки, воздействии оставшихся фрагментов зуба (рекомендуем прочитать: почему мог появиться красный нарост на десне у ребенка, его фото и способы лечения).

В таком случае пациента, который обращается с жалобами на то, что его десна припухла или загноилась, немедленно осматривает стоматолог. Врач составляет анамнез, включая информацию о том, сколько дней пациента беспокоят симптомы воспалительного процесса, определяет причину и назначает подходящее лечение. В большинстве случаев местной терапии антисептиками оказывается достаточно. Более выраженные проявления воспалительного процесса стоматологи привыкли лечить антибактериальными средствами. В крайних случаях, например при кисте, пациенту требуется хирургическое вмешательство.