6 просмотров
Рейтинг статьи

Язвы в полости рта лечение

Язвы в полости рта лечение

Язвы в ротовой полости – это дефект ее слизистой оболочки. Такие образования доставляют дискомфорт и вызывают появление неприятных ощущений во время приема пищи.

К их появлению многие относятся легкомысленно и не спешат обратиться за помощью к врачу. Но следует знать, что язвы не всегда так безобидны, какими кажутся на первый взгляд.

Язвы имеют разное происхождение. Когда их появление связано с ранениями поверхности тканей слизистой, проходят сами. Но бывают случаи, что их образование является одним из симптомов серьезного заболевания организма.

По статистике появлению язв больше подвержены женщины и молодежь, а также люди, имеющие следующие проблемы со здоровьем:

  1. ослабленный иммунитет;
  2. частые стрессы и переживания психологического характера;
  3. диабет или изжога;
  4. воспаление десен, кариес и больные зубы.

к содержанию ↑

Причины появления

Условно все разновидности язв ротовой полости можно объединить в 2 обширные группы:

  1. язвы, образование которых связано с повреждением тканей слизистой оболочки ротовой полости;
  2. язвы, как симптомы другого заболевания.

Для начала рассмотрим причины появления язв вследствие повреждения слизистой оболочки и тканей ротовой полости. К таковым относятся:

  1. Стоматит – язвочки инфекционного характера;
  2. Травмы – язвочки травматического происхождения.

к содержанию ↑

Стоматит

Самой распространенной причиной образования язвочек во рту являются инфекции – стоматит. Выделяют следующие его виды:

Афтозный

Афтозный стоматит (рецидивирующий) – является заболеванием хронического типа и носит воспалительный характер.

Его особенность — периодическое появление афт (изъязвления небольших размеров) в полости рта.

Такие изъязвления могут появиться на небе, языке, внутренних щеках или на слизистой поверхности губ. Доставляют болезненные ощущения и могут не проходить в течение долгого периода, если часто подвергаются повреждению.

У людей с афтозным стоматитом регулярно появляются колиты. Обычно афты заживают в течение недели или 10 дней, в более осложненных и запущенных ситуациях, когда появляется несколько афт сразу, на восстановление уходит от 2 до 4 недель.

Герпетиформный

Герпетиформный стоматит, характеризующийся образованием мелких язв в больших количествах.

Внешне похожи на язвочки простого герпеса. Больше всего их появлению подвержены женщины до 30 лет.

Областью частой локализации являются участки нижней поверхности языка и ротового дна. Четко выраженной формы не имеют, основание серое. Заживают в течение 10 дней, рубцов не остается.

Такой стоматит в более легкой форме наблюдается и у детей. Во время проведения лечения рекомендуется принимать витамин С.

Афты Сеттона

Афты Сеттона – более сложный и болезненный вид стоматита, начальная стадия развития которого начинается с появления уплотнения.

Такие уплотнения перерастают в болезненные язвочки, имеющие плотные и приподнятые края.

Появляется язва во рту с примесями крови и лимфы внутри — как на фото. Такие воспаления чаще всего образуются на внутренней слизистой щек, губах и на боковой поверхности языка.

Афты Беднара

Афты Беднара часто называют эрозиями – травматическими изъязвлениями. Такие язвы могут появиться во рту только у ребенка. Причинами образования считаются сильное и грубое воздействие на слизистую неба и плохая гигиена ротовой полости.

Появляются на твердом и мягком небе. Сверху таких образований бывает налет желтоватого цвета.

Травмы

Язвы травматического происхождения возникают вследствие воздействия физического характера. К возможным причинам относятся:

  • укус слизистой оболочки;
  • травма зубной щеткой во время чистки зубов;
  • осложнения лечения зубов – неаккуратное использование инструментов стоматологом, слишком острые коронки;
  • повреждения протезом, когда их поверхность слишком острая, либо размеры оказались больше необходимых;
  • воздействие на слизистую различными кислотами, щелочью или лекарственными препаратами.

Чтобы свести возможность появления язв к минимуму, подбирайте правильно щетку. Подробнее об этом тут.

Для травматических язв характерно отсутствие сильно выраженных болевых ощущений. Как правило, они небольших размеров и проходят самостоятельно, если устранить контакт с травмирующим фактором. На восстановление слизистой уходит 1-2 недели.

Язвы как симптом другого заболевания

Причинами образования язв в ротовой полости могут быть и внутренние серьезные заболевания организма. К таковым относятся:

Туберкулез

Бактерии и возбудители данного заболевания (палочки Коха) проникают в полость рта и распространяются на слизистой. Появляются бугорочки, характерные для туберкулеза. Постепенно они перерастают в крупные язвы.

Дно у них рыхлое, они неглубокие, границы нечеткие, по структуре мягкие. Отличаются выраженной болезненностью. Поверхностные ткани таких язв могут кровоточить. У больного отмечается плохое самочувствие, отсутствие аппетита, образование налета на поверхности языка, повышенная температура.

Сифилис

Является заболеванием хронического характера. Длится 20-25 дней. В течение этого времени у больного наблюдается регулярное появление язв в ротовой полости. В отличие от туберкулезных, такие язвочки являются безболезненными.

Форма округленная, дно покрыто налетом и имеет красный цвет, края приподнятые. Чаще локализуются на небе. Проходят быстро, но может остаться рубец. При таких язвах отмечается наличие инфильтрата. Лечатся такие язвы в венерологических стационарах.

Эндокринные нарушения

Сбои в работе эндокринной системы могут привести к образованию язв в ротовой полости. Обычно они белого цвета, небольших размеров и безболезненные. Долго не проходят, на восстановление уходит продолжительное время. Это связано с ослаблением иммунитета.

Также появление язв в ротовой полости может быть признаком таких заболеваний, как:

  1. неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта;
  2. хроническая почечная недостаточность;
  3. осложнения после химиотерапии.

к содержанию ↑

Другие причины

Язвенные высыпания в ротовой полости могут быть реакцией организма на различного рода раздражители. Это может быть:

  • Побочный эффект после приема лекарств, так как некоторые препараты нарушают выработку слюны, уменьшая слюноотделение. Например, мочегонные препараты.
  • Авитаминоз и неполноценное питание. Доказано, что нехватка витаминов группы В и А могут стать причиной образования изъязвлений во рту.
  • Аллергическая реакция организма на различные продукты (крупы, цитрусовые, молоко, яйца, шоколад и другие).
  • Применение зубной пасты или ополаскивателей для полости рта с содержанием такого компонента, как лаурил сульфат натрия. Этот компонент высушивает слизистую ротовой полости.
  • Гормональный всплеск, например, во время менструации или климакса.
  • Обезвоживание организма.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сигареты и алкоголь.

к содержанию ↑

Виды язв в ротовой полости

Язвы весьма разнообразны, они отличаются по цвету и месту локализации.

В зависимости от цветовой окраски различают язвы:

  1. белые (молочного и светло-бежевого цвета);
  2. красные (светло или ярко-красного цвета).

К видам белых язв относятся:

Лейкоплакия беловатого оттенка, чаще всего образуется на щеках, деснах и языке. Появляется в результате избыточного роста клеток. Особо подвержены их образованию люди, злоупотребляющие курением. Такие изъязвления опасны тем, что могут перерасти в рак.

Кандидоз (молочница рта) появляется вследствие размножения грибковой дрожжевой инфекции.

Часто такие язвы молочного цвета появляются у людей, носящих зубные протезы, лиц со слабым иммунитетом, маленьких детей и после лечения антибиотиками.

Белые язвы обычно безболезненны и проходят за короткое время.

К красным видам язв относятся язвы герпеса, афтозные стоматиты и язвы сифилиса. Для них характерно наличие болевого синдрома и они доставляют больному дискомфорт. Такие язвы имеют ярко-красное основание, могут кровоточить при контакте с их поверхностью.

Лечение

Перед тем, как начать лечение язв в ротовой полости, следует установить причину и природу их образования. Обычные с виду и даже безболезненные изъязвления могут оказаться злокачественной опухолью. Именно поэтому важно правильно определить из-за чего появилась язва во рту.

Посмотрите видео о лечении язвочек во рту:

Медикаментозная терапия при язвах

Важно понимать, чем лучше всего лечить язвы во рту у взрослого. Препараты для этой цели можно разделить на несколько групп:

  • Антибактериальные – борются непосредственно с бактериями, спровоцировавшими образование изъязвлений. К таким препаратам относятся:
    • Амоксициллин;
    • Метронидазол;
    • Офтолоксацин;
    • Эритромицин.
  • Вяжущие – образуют на поверхности язв защитную белковую пленку, которая способствует быстрому уменьшению их размеров. Снимают боль и воспаление. Среди вяжущих средств для борьбы с изъязвлениями стоит выделить:
    • Танин;
    • Танальбин;
    • Ромазулон;
    • Различные лекарственные травы: ромашка, череда, шалфей, зверобой.
  • Заживляющие – стимулируют обменные процессы в клетках, способствуя быстрой регенерации. Язвы и рубцы заживают гораздо быстрее, если использовать следующие препараты:
    • Солкосерил;
    • Лизоплак;
    • Себидин;
    • Пиромекаиновая мазь.
  • Антисептические – борются с инфекциями и обеззараживают раны. Способны уничтожать микробы и подавлять их рост. Эффективными антисептическими средствами для лечения язв являются:
    • Перекиси карбамида или водорода;
    • Бикарминт;
    • Этоний;
    • Фурацилин.
  • Для лечения язв в ротовой полости часто применяются и спреи:
    • Тантум Верде;
    • Ингалипт;
    • Пропосол.

к содержанию ↑

Народные методы

В борьбе с изъязвлениями в ротовой полости применяются не только аптечные препараты, но и народные средства, отличающиеся своей доступностью и простотой использования. В домашних условиях лечение язв во рту можно проводить с помощью следующих средств:

  • Календула. Ее настойку можно приобрести в аптеке в готовом виде. Разводить по 1 чайной ложке на стакан кипяченой воды. Проводить таким раствором полоскание ротовой полости 3-4 раза в день.
  • Цветки зверобоя. Также можно приобрести в аптеке. На один стакан воды берем 40 капель настойки зверобоя и поласкаем ротовую полость.
  • Миндаль и мед. Миндаль необходимо натереть на мелкой терке и добавить мед. Такой смесью обрабатываются ранки во рту.
  • Солевой раствор. Соль растворяется в кипяченой воде (1 столовая ложка на стакан объемом 250 мл). Раствором поласкают рот несколько раз в день.
  • Кора дуба. Высушенная трава продается в аптеках. Ее просо необходимо развести кипятком и дать немного настояться.

к содержанию ↑

Когда обращаться к врачу?

Появление язвочек в ротовой полости – явление довольно распространенное. Не считаются опасным заболеванием. Проходят сами и без лечения в течение одной-двух недель.

Использование лекарственных препаратов и средств народной медицины ускоряет процесс восстановления и заживления таких изъязвлений. К помощи врача следует обращаться в случае, если язвы не проходят уже больше 4 недель, они доставляют болевые ощущения и появляются в регулярном порядке.

Такие безобидные образования могут оказаться и злокачественной опухолью. Важно проявлять ответственность и серьезность и знать, как избавиться от язв во рту, тогда удастся избежать возможных проблем.

Эффективные средства и рецепты для лечения язвы во рту

В организме человека «обитает» огромное количество микробов и бактерий. Многие из них имеют полезную природу, но есть и такие, которые создают массу проблем и неприятностей.

Одним из проявлений негативного воздействия патогенных микроорганизмов на слизистую ротовой полости являются язвочки, появляющиеся на внешней ее поверхности. Это создает дискомфорт и, конечно же, требует лечения.

Такие воспалительные процессы хотя бы раз в жизни возникали у каждого третьего жителя планеты. Иногда заболевание проходит самостоятельно, однако, в этом случае оно, скорее всего, проявит себя вновь.

Симптомы каждой из причин

Целесообразно более подробно рассмотреть природу и основные причины повреждения мягких тканей слизистой, а также симптоматику проявления заболевания:

  1. Афтозный стоматит в стадии рецидива в основном имеет хроническую форму и отличается мелкими множественными высыпаниями. Места локализации – язык, щеки, губы, иногда – небная часть. Сопровождается болезненностью.
  2. Стоматит герпетиформный выглядит как простой вирус герпеса (мелкая сыпь серого цвета). Язвочки появляются в нижней части языка и под ним.
  3. Некротический периаденит – язвы более плотные, с приподнятыми краями, с кровяными вкраплениями. Образования болезненные и быстро распространяются на губах, щеках и боковой области языка.
  4. Афты Беднара в основном, детское заболевание. Выглядит как единичные эрозии, покрытые желтоватой шершавой пленкой.
  5. Образования травматического характера – следствие механических повреждений. Проявляется единичным воспалением различной степени глубины, с красноватым оттенком.
  6. Туберкулез слизистой полости рта – через травмы эпителия бактерии туберкулеза приникают внутрь мягких тканей и возникают специфические бугорки, внешне не слишком напоминающие язвочки, особенно на начальной стадии воспаления. Бугорки быстро растут, имеют рыхлую мягкую структуру. При надавливании – кровоточат.
  7. Сифилис – уже на начальном этапе болезнь проявляется сначала безболезненными высыпаниями в форме эллипса с чуть поднятыми границами, хрящеватой консистенции. У основания язвы красно-синего цвета, ближе к верхней части окрашены в темно-серый оттенок. Имеют плотный синюшный ареол;
  8. Вирусный острый гингивостоматит – образования часто скрыты от внешнего обзора, так как локализуются в основном в дальней части неба и миндалин. Реже – на щеках и деснах. Имеют выраженную симптоматику – болезненность, повышение температуры тела, неприятный запах из полости рта, чрезмерная выработка слюны.
  9. ВИЧ – инфекции. Язвы свойственны каждому третьему инфицированному пациенту. Основное проявление – обильные образования в области десен, мелкие по размеру, с белесой серединкой.
  10. Лучевые поражения, как реакция организма на облучение. Выглядят язвы как множественные, красноватые воспаления на внутренней стороне губ и десен.
  11. Энтеровирусные бактерии – в зеве развиваются афтозные язвы одновременно с аналогичными высыпаниями на верхних и нижних конечностях, сопровождаются слабостью и температурой. Выглядят как беловатые бугорки в красном обрамлении.
Читать еще:  О чем говорит белый налет на языке у взрослого

Жмите здесь, если интересно, почему язык может быть обложен коричневым налетом.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/krasota-i-uxod/otbelivanie/ofisnoe/lak-momentalnoe-sredstvo.html подробно описано назначение и действие стоматологического лака для зубов.

Народная медицина

Игнорирование проблемы неизбежно приведет к рецидиву. Если возможности обратиться к врачу нет, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно, использовав проверенные народные методы.

Соль

Регулярные полоскания солевым раствором препятствуют активному размножению микробов и дезинфицируют область ран.

Две чайных ложки средства тщательно растворяют в теплой кипяченой воде (250 мл). Процедуру повторяют после еды и перед сном.

После манипуляции смазать язвочки медом – это значительно улучшит результат.

Перекись водорода

Принцип лечения аналогичен солевому полосканию.

Аптечный 3% антисептик смешать с водой комнатной температуры в соотношении 1:1.

Можно дополнительно обработать места локализации воспаления ватной палочкой, смоченной в растворе. Выполнять 2—3 раза в сутки.

Через несколько дней воспаление начнет уменьшаться.

Холод

Кусочек льда плотно прижать к язве и подержать несколько минут.

Подходит как часть комплексного лечения в сочетании с другими способами. Делать по мере необходимости.

Магния гидроксид

Продается в аптечной сети.

Препарат нормализует уровень кислотности ротовой полости.

Полоскать раствором в пропорции, указанной на упаковке. Можно применять местно, прижигая средством очаги высыпаний.

Лимон

Выдавить сок, смочить кусочек марли и приложить к ране. Затем смазать медом.

Лимон хорошо устраняет боль, мед смягчает ткани и ускоряет их заживление.

Цитрус и сода пищевая

Довольно эффективное средство. Выдавить сок с 0,5 лимона, смешать с четвертью ложки соды, пол ложкой меда и чайной ложкой воды. Тщательно перемешать, смазывать область поражения дважды в день – утром и перед сном.

Смесь имеет выраженный противомикробный и ранозаживляющий эффект.

Молоко и яйцо

150 г молока смешать с желтком одного куриного яйца и ложкой меда. Размешать. Пальцем, обмотанным марлей, и смоченным в смеси, протирать полость рта, наиболее тщательно – в местах поражения. Повторять 4 раза в день.

Ситуация улучшится через 3—4 суток.

Календула

Цветки растения имеют антисептические и заживляющие свойства.

Столовую ложку сухого измельченного средства залить стаканом кипящей воды. Проварить на огне 8—10 минут. Полоскать по мере необходимости.

В этой статье узнайте, почему может быть увеличен корень языка и как избавиться от проблемы.

Тысячелистник и мед

Свежее растение истолочь и выдавить из него жидкость. Смешать с медом. Употреблять трижды (по одной десертной ложке) в день.

Миндаль и мед

Плод миндаля натереть на самой мелкой терке. Добавить столько меда, чтоб получилась густая кашица. Полученной смесью регулярно обрабатывать ранки.

Быстро заживляет, способствует естественной регенерации тканей на клеточном уровне.

Корень лапчатки

Продается в аптеке. Взять 20 г высушенного корня, залить 200 г кипятка, настоять 4 часа и дважды процедить. Полоскать рот 4—5 раз в день.

Подтягивает мягкую ткань, улучшает ее качественное состояние.

Девясил

Сто грамм порошка залить 1 л кипятка, настоять 30 минут и процедить. Полоскать утром и вечером. Восстанавливает слизистую, освежает дыхание.

Тимьян

Ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка. Настоять 1 час. Полоскать, задерживая раствор во рту, несколько раз в сутки.

Хрен и сок моркови

Натереть хрен, смешать с морковным соком. Отжать. Смочить марлевый тампон в полученной смеси и делать примочки. Уменьшает воспаление, затягивает ранки.

Сбор трав

Показан при запущенных и множественных язвенных проявлениях. Собрать следующие компоненты: цветы ромашки и липы, календула, корень аира в равном соотношении. Поместить в термос, залить кипятком и настоять.

Пить как чай по 50 мл 5—6 раз, и полоскать.

В видео представлены еще некоторые рецепты для избавления от язвочек во рту.

Медикаментозная терапия

Терапия лекарственными средствами может быть как местной, так и системной:

  • обработка полости рта антисептическими средствами – Хлоргексидином, Риванолом, Бикарбонатом Натрия (раствор). Эффективны регулярные полоскания;
  • смазывание зоны локализации ранок противовоспалительными препаратами стероидной группы, гелевыми анестетиками (лидокаин), ферментами противоотечного спектра действия;
  • лекарственные примочки – марлевый тампон густо смазывается составом (витамин В12, Дексаметозон в ампулах, Нистатин – таблетки). Курс лечения и пропорции определяются индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания;
  • прием обезболивающих купирующих препаратов, антигистаминов и десенсибилизаторов;
  • если заболевание имеет вирусную природу, дополнительно назначаются противовирусные таблетки. Хороший результат дает прием ацикловира в сочетании с полосканиями народными средствами;
  • комплекс витаминов и укрепляющих компонентов – особенно вещества группы С и Р;
  • противовоспалительные спреи и мази – пропосол, ингалипт.

О медикаментах, применяемых для лечения язвочек, рассказывается в видеоматериале.

Избавление от проблемы у ребенка

В зависимости от стадии болезни и причин, ее спровоцировавших, лечение проводится следующими способами:

  • не употреблять витамин С – он оказывает раздражающее действие на слизистую;
  • полоскать слабым раствором марганца в сочетании со специальными гелевыми препаратами, рекомендованными к применению детям;
  • орошать полость рта раствором ромашки, затем смазать маслом облепихи;
  • обрабатывать язвы раствором витамина В12;
  • измельченный лук и чеснок соединить со сметаной и приложить к воспаленному месту;
  • хорошо помогает свежий картофель – местом среза приложить к ране и подержать 5 минут;
  • смесь глицерина и куркумы. Прикладывать локально.

Осложнения

Если ранки не лечить, могут появиться следующие осложнения:

  • общее снижение иммунных сил организма, и как следствие, возникновение других диагнозов;
  • обширное воспаление полости рта, часто рецидивирующие в половые органы;
  • повышение температуры, общая слабость, быстрая утомляемость;
  • язвы во рту могут стать хроническим заболеванием;
  • в тяжелых случаях патология может стать причиной образования раковых клеток и привести к онкологии.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск возникновения воспалений слизистой, необходимо соблюдать следующие нехитрые правила:

  • стараться не травмировать полость рта;
  • аккуратно и бережно чистить зубы, стараться попасть во все труднодоступные места, исключит скопление там микробов;
  • регулярно обращаться в профилактических целях к стоматологу;
  • избегать употребления очень холодной и горячей пищи;
  • полноценно и сбалансировано питаться, отдавать предпочтение сезонным овощам и фруктам;
  • не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций.

Отзывы

Чтобы болезни слизистой рта не досаждали, важно вовремя обращаться к доктору при первом подозрении на воспаление. Необходимо уделять внимание здоровью, заботиться о состоянии организма, не оставлять без внимания симптомы, которые он посылает. В этом случае у человека есть все шансы оставаться здоровым и жизнерадостным долгие годы.

Если вы сталкивались с проблемой, рассмотренной в данной статье, выразить свое мнение по поводу лечения и профилактики можно в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Язвы во рту: описание явления и фото, методы лечения

Язвы в ротовой полости, именуемые по-другому также афтозным стоматитом, распространены у многих людей. Причины появления язв в полости рта могут быть разными, начиная от симптома на фоне того или иного заболевания и заканчивая наследственными факторами их появления.

Сегодня вы узнаете, что представляет собой афтозный стоматит, почему появляются язвочки во рту, увидите фото язв и узнаете, как лечить язвы в полости рта.

Язвы в полости рта: описание и фото

Язвочки в полости рта представляют собой небольшие кратеры с внутренней стороны ротовой полости, чаще всего они появляются на подвижных частях полости. Поскольку причины появления таких язвочек разные, то и лечение назначается исключительно после выяснения причины их появления. Как выглядят язвы во рту, можете увидеть на предлагаемых фото.

Афтозный стоматит у женщин появляется чаще и повторяется с определенной периодичностью. Нередким явлением считаются язвы в полости рта у подростков, также афтозный стоматит может передаваться по наследству.

В зависимости от размеров, они подразделяются на следующие категории:

  • маленькие – они имеют диаметр от 1 до 10 мм и проявляются в 80% случаев. Такие язвы обычно проходят в течение недели;
  • крупные – имеют диаметр ль 10 мм и лечатся примерно до месяца. Нередко после лечения остается шрам во рту;
  • герпетиформные – представляют собой группы маленьких язвочек диаметром до 3 мм. Заживление такого рота происходит до десяти суток.

Главные симптомы при афтозном стоматите

Как уже упоминалось ранее, язвы во рту появляются на подвижных его частях, например, языке, возле десен, изнутри губ или щек. Поначалу они имеют овальную или круглую форму и представляют собой опухоли красного цвета, появляются такие язвочки в течение дня. Затем они могут разрываться и покрываться мембраной и обрамляться по краям красными кругами (см. фото).

В большинстве случаев они исчезают в течение двух недель и не оставляют шрамов, язвы по время появления появляются либо поодиночке, либо по несколько штук сразу.

Иногда появление язв сопровождается жаром, но это бывает крайне редко и на фоне другого заболевания.

Афтозный стоматит может появиться впервые до 20-летнего возраста, в повторном случае его симптомы могут отличаться от первого и иметь хронический характер.

Чем вызвано появление язв в полости рта

Причин появления афтозного стоматита и язв во рту достаточно много и все они очень разные. Перечислим лишь некоторые из них:

  • аллергическая реакция на тот или иной продукт питания;
  • проблемы с иммунной системой человека;
  • недостаток витаминов, железа и фолиевой кислоты;
  • на фоне желудочно-кишечных заболеваний;
  • недостаток витамина С;
  • эмоциональные расстройства человека;
  • травмы или повреждения во рту из-за пирсинга, брекетов, употребления горячей пищи;
  • курение;
  • ношение зубных протезов;
  • развитие на фоне красной волчанки, болезни Крона или Бехчета;
  • появление язв у женщин на некоторых стадиях менструального цикла.
Читать еще:  Как предотвратить кариес и сохранить здоровые зубы

Многие путают афтозный стоматит с герпесом, но это разные вещи, поскольку афтозный стоматит характеризуется появлением язв во внутренней полости рта, а герпес – на внешней и представляет угрозу заражения, афтозный же стоматит не заразен.

Лечение язв во рту при афтозном стоматите

Итак, при появлении язв во рту и следует предпринять следующие действия, которые иногда помогут избавиться от них:

  • не употреблять грубую пищу, которая может застрять в полости рта или деснах и усугубить состояние язв;
  • чистить зубы следует крайне осторожно, чтобы не проколоть десну или щеку щеткой;
  • исключить из рациона кислое и острое;
  • используйте пасту без лаурилсульфат натрия и других раздражающих ингредиентов.

Как правило, афтозный стоматит проходит самостоятельно без специального лечения, особенно если принять вышеперечисленные меры. Но если вы желаете снять болевые ощущения и избавиться от дискомфорта, можно использовать некоторые лекарства местного действия для полоскания и специальные мази для обработки полости рта.

Среди мазей, которые используются для обезболивания язв, часто применяют бензокаин, который вызывает эффект онемения полости на время. Ее наносят прямо на язву, и она помогает сократить боли во время приема пищи, питья или чистки зубов. Также применяют гель ксикаин, но его не рекомендуют применять для детей, поскольку он имеет токсический эффект.

Что же касается бензокаина, то его давать детям тоже не рекомендуется, взрослым следует соблюдать условия приема данного препарата строго согласно инструкции и советоваться с врачом.

Также широко применяются мази с противовоспалительным эффектом, однако их прием согласовывается с врачом и в большинстве аптек их отпускают по рецепту. Аналогично ситуация обстоит и с антибиотиками.

Чем можно полоскать рот при язвах

Также врач может для лечения афтозного стоматита назначить средства для полоскания. Одно из них – это суспензия димедрола, которая используется для временного облегчения болевых ощущений при появлении язвочек во рту у взрослых. Димедрол в таких случаях не рекомендуется употреблять в таблетках, а именно в жидком виде, так его прием будет более эффективным.

При тяжелых язвах во рту врач может назначить более сильные стероидные средства, которые снижают воспалительный процесс и не допускают повторное появление язвочек. Стероиды выписывают лишь при тяжелой форме, поскольку они имеют большое количество побочных действий. Их следует принимать под строгим контролем лечащего врача.

Облегчить симптомы афтозного стоматита в более легких его формах помогут полоскания на основе тетрациклина, которые устранять неприятные ощущения и предотвратят появление инфекционных очагов в ранах. Как правило, благодаря тетрациклину язвы заживают полностью в течение максимум недели. Однако данный препарат применять беременным и детям следует с осторожностью, поскольку он может давать побочные эффекты.

Как уже упоминалось, в большинстве случаев язвы при лечении или его отсутствии проходят в течение недели или до десяти дней. Иногда они могут повторяться, но не слишком часто. А вот слишком частое появление может свидетельствовать о наличии у человека более серьезного заболевания и следует обратить внимание на свое состояние и обратиться к терапевту для проведения общей диагностики организма.

Так, афтозный стоматит может быть симптомом таких заболеваний, как красная волчанка, глютеновая болезнь и даже СПИДа, однако язвы во рту при данных заболеваниях не всегда появляются.

Однако, если же вспышки афтозного стоматита появляются слишком часто, лучше все-таки сдать анализы и провериться на аллергию, чтобы выявить причину такого повторения.

В остальных же случаях, если речь не идет о серьезных заболеваниях, нужно просто следить за гигиеной зубов, не допускать травмирования ротовой полости и следить за своим питанием.

Язвы во рту: причины возникновения и способы лечения

Язвы во рту у человека появляются по множеству причин, их возникновение связано не только со стоматологическими проблемами. Они причиняют боль, дискомфорт, делают проблематичным прием пищи, для скорейшего устранения этих неприятных явлений и заживления язв их необходимо лечить.

При этом важно правильно установить причину появления язв, поскольку максимально эффективным лечение будет в случае сочетания местного воздействия с системной терапией основного заболевания.

Местные причины появления язв во рту

Поражение слизистой и мягких тканей ротовой полости, сопровождающееся образованиями язв различного размера, глубины и формы, связано с рядом местных заболеваний и травм.

Рецидивирующий афтозный стоматит проявляется мелкими изъязвлениями слизистой – афтами, которые возникают периодически и отличаются болезненностью. (Про лечение стоматита народными средствами читайте в этой статье)

  • Внешний вид: округлые или овальные изъязвления диаметром 3-7 мм, без подрытых краев, окруженные серовато-желтым выпотом и ярко-красным ободком.
  • Локализация: слизистая губ, щек, переходная складка, язык и его уздечка, твердое и мягкое небо.
  • Факторы риска: нарушения работы ЖКТ, колиты, гастриты, спровоцировать рецидив может стресс, нервное расстройство, механическая микротравма слизистой, у женщин – менструация.
  • Течение заболевания: при благоприятном течении афты заживают за 7-10 дней, при более тяжелых формах поражается большая площадь и процесс заживления язв растягивается на полмесяца-месяц. Рецидивы чаще отмечаются в зимне-весенний сезон, иногда периоды ремиссии вообще отсутствуют. Постоянное травмирование может вызвать превращение мелких язв в более крупные, рубцующиеся.

При герпетиформном стоматите язвочки мелкие, но многочисленные, напоминающие герпетические поражения слизистой.

  • Внешний вид – язвы без четких границ с серым основанием, покрытые по центру белой или сероватой пленкой.
  • Локализация – дно ротовой полости и нижняя поверхность языка.
  • Факторы риска – проявляется преимущественно у молодых (до 30 лет), женщин, при пониженном иммунитете.
  • Течение заболевания – как правило, заживление без образования рубцов на протяжении 7-10 дней.

Появляющиеся при рецидивирующем некротическом периадените язвы (афты Сеттона) имеют специфическую форму. Для этого заболевания характерно образование под слизистой уплотнений, которые через некоторое время сменяются глубокими болезненными язвами, мешающими человеку есть, говорить.

  • Внешний вид – язвы имеют уплотненные приподнятые края, углубление между которыми заполнено инфильтратом, размеры каждой язвы не меньше 1см.
  • Локализация – боковые поверхности языка, губы, слизистая щек.
  • Факторы риска – афты Сеттона чаще встречаются у женщин, иногда формируются в результате осложнения фибринозной формы афтозного стоматита.
  • Течение заболевания: длительное и волнообразное. Язвы не заживают месяцами, образуют деформирующие рубцы. Рецидивы могут продолжаться годами, при этом во рту постоянно есть хотя бы 1-2 афты, а в моменты обострения их общее число может достигать 10.

Афты Беднара — это травматическая эрозия слизистой.

  • Внешний вид – покрытые стойким серо-желтым налетом округлые изъязвления с четкими границами, окружающие ткани слегка гиперемированы.
  • Локализация – небо, ближе к средней линии.
  • Факторы риска – появляются у грудничков при механическом травмировании неба и неудовлетворительной гигиене полости рта, реже – у детей старшего возраста. У недоношенных и имеющих патологии детей наблюдается чаще.
  • Течение заболевания: заживление медленное, может растянуться на несколько месяцев, при неблагоприятном течении возможно образование на месте эрозий более глубоких язв.

Травмы полости рта часто приводят к развитию травматического стоматита, а их причины весьма разнообразны, в частности:

  • укус слизистой;
  • повреждение жесткой зубной щеткой;
  • травмирование стоматологическими инструментами;
  • некачественные пломбы, коронки, протезы;
  • острые края разрушающихся зубов;
  • термический или химический ожог, воздействие кислот, щелочей, некоторых медикаментов.
  • Внешний вид: небольшие размеры, неправильная форма, желтоватый налет, приподнятые края, отечность окружающих тканей.
  • Локализация: зависит от места травмы, чаще всего это слизистая губ и щек, язык.
  • Факторы риска: неправильный прикус, преждевременное прорезывание зубов, наличие незалеченных зубов, вредные привычки (частое прикусывание слизистой);
  • Течение заболевания: если устранить травмирующий фактор, травматические язвы обычно заживают за 10-14 дней. Возможно обострение воспаления и болезненности вследствие проникновения инфекции, осложнение подчелюстным лимфаденитом.

Язвы в полости рта как местные проявления общих заболеваний

Помимо местных заболеваний, стоматитов и других патологий слизистой, язвы во рту характерны для ряда общих инфекционных заболеваний, некоторые из них поражают преимущественно взрослых, другие характерны, в основном, для детского возраста.

Туберкулез слизистой рта развивается обычно на фоне туберкулеза легких. На смену образовавшимся во рту туберкулезным бугоркам вскоре приходят язвы. Их характерные особенности:

  • неглубокие, постепенно увеличиваются в диаметре;
  • имеют рыхлое дно и неровные края;
  • часто кровоточат;
  • болезненны.

При этом наблюдаются другие симптомы, характерные для туберкулеза: истощение, утомляемость, повышение температуры, потливость, налет на языке.

Язвы во рту при первичном сифилисе имеют такие особенности:

  • практически безболезненны;
  • округлой или овальной формы;
  • дно ярко-красное, иногда с темно-серым налетом, края ровные и приподнятые;
  • инфильтрат специфический, хрящеподобный;
  • заживают от 3 недель до 3 месяцев, рубцевание происходит не всегда.

При третичном сифилисе язвы чаще кровоточат, немного болезненны, инфильтрат более мощный, плотный, синюшно-красный, заживают дольше, с образованием звездообразного рубца.

Острый некротический гингивостоматит – заболевание вирусной природы, обычно развивающееся на фоне снижения иммунитета, авитаминоза, переутомления или переохлаждения, в результате травм слизистой рта, как осложнение других вирусных инфекций или аллергического стоматита. (Как лечить стоматит у грудничка смотрите тут) Чаще встречается у мужчин до 30 лет. Сопровождается:

  • отечностью, болезненностью и кровоточивостью слизистой;
  • помутнением эпителия десен, появлением по краю серо-желтого налета;
  • образованием язв с мягкими неровными краями, рыхлым кровоточащим дном, покрытых легко удаляющимся зеленоватым налетом;
  • зловонным запахом изо рта;
  • повышением температуры тела, обильным слюноотделением.

Причины язв у детей

Многие инфекционные заболевания, характерные для детского возраста, сопровождаются изъязвлением слизистой рта.

  • Герпес обычно впервые поражает детей в возрасте 1-3 лет, характеризуется появлением многочисленных папул на слизистой, после прорыва которых образуются ярко-красные язвочки, заживающие за пару недель.
  • При ветрянке во рту ребенка могут образовываться высыпания, аналогичные высыпаниям на коже: розовые точки, превращающиеся в заполненные жидкостью вздутия.
  • Сыпь на слизистой рта в виде небольших точек серовато-белого цвета, окруженных красной каймой, характерна для катаральной стадии кори.
  • При скарлатине высыпания в полости рта имеют ярко-красный цвет.
  • При дифтерии зева помимо образования язв на слизистой наблюдается ее покраснение и отечность, появление желтовато-серого налета.

Чем и как лечить язвы во рту?

Если поражение слизистой рта вызвано общим инфекционным заболеванием, лечить, в первую очередь, нужно это заболевание, параллельно можно осуществлять симптоматическое местное лечение язв с использованием медикаментозных средств или рецептов народной медицины.

Народные средства

В первую очередь, это полоскания такими составами:

  • на 2 стакана кипятка 5 таблеток фурацилина, по чайной ложке соды и соли;
  • отвары и настои лекарственных растений — ромашки, коры дуба, календулы, эвкалипта, листьев грецкого ореха, семян кориандра;
  • водный раствор спиртовой настойки календулы (чайная ложка на стакан);
  • напополам разбавленный водой свежий сок моркови, капусты, петрушки.

Полоскать рот теплым раствором как можно чаще, каждые полминуты сплевывать состав и набирать новую порцию.

Можно также смазывать пораженные места:

  • пастой из соды с водой сметанообразной консистенции;
  • сметаной с добавлением измельченного чеснока или лука;
  • натертым картофелем (или прикладывать небольшие ломтики);
  • пастой из очищенного глицерина и куркумы в порошке;
  • облепиховым маслом.

Рекомендуется также пить больше свежих фруктовых соков, отказаться от газированных напитков, жевать листья базилика.

Использование медикаментов

Медикаментозное лечение язв во рту может быть местным и системным:

  • полоскание антисептиками: раствор натрия бикарбоната, хлоргексидин, риванол 0,1%;
  • прижигание перекисью водорода, хлоргексидином, раствором фурацилина, с осторожностью – зеленкой;
  • смазывание раствором дексаметазона (противовоспалительный стероидный препарат), гелем с лидокаином (анестетик), трипсином или химотрипсином (ферменты с противовоспалительным и противоотечным действием);
  • прикладывание тампонов, пропитанных таким составом: дексаметазон – 1 ампула, витамин В12 — 2 ампулы, нистатин – 2 таблетки;
  • внутрь — прием антигистаминных, десенсибилизирующих препаратов, при сильных болях — обезболивающих;
  • если язвы вызваны вирусом герпеса – противовирусные препараты, например, ацикловир в таблетках;
  • витаминотерапия, особенно витамины С и Р.
Читать еще:  Киста верхнечелюстной пазухи

Профилактика

Богатый витаминами и минералами рацион, недопущение дефицита витаминов, укрепление иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЖКТ, расстройств нервной системы, инфекционных заболеваний играют немалую роль в профилактике образования язв во рту. Особенно важны такие факторы:

  • соблюдение гигиены полости рта, самостоятельной и профессиональной;
  • регулярное и своевременное лечение зубов у квалифицированного стоматолога;
  • недопущение травм слизистой рта (отказ от вредных привычек, тщательный подбор зубной щетки, минимальное употребление острой, кислой, чрезмерно горячей пищи).

Травматические язвы могут заживать и без лечения, если устранить их причину, поскольку слизистая рта достаточно быстро регенерирует, но этот процесс можно ускорить с помощью народных и медикаментозных средств.

Язвы, вызванные инфекционным заболеванием, обязательно нужно лечить, причем помимо местного воздействия на пораженную слизистую требуется системное лечение инфекции. Лечение стоматитов, эрозий и язв в полости рта — процесс затяжной, требующий систематического выполнения всех предписаний врача.

Видео: как лечить язвы во рту

Язвочки во рту: причины появления и способы лечения

Из-за сильного дискомфорта, который возникает во время разговора и жевания, язвочки во рту начинают лечить сразу и нередко, минуя такой шаг, как консультация у стоматолога. Порой самолечение помогает, а иногда приводит к хронизации воспалительного процесса. Ведь патологические образования могут быть симптомом многих серьезных заболеваний, которые при отсутствии диагностики и терапии приводят к опасным негативным последствиям.

Причины местного характера

У многих людей язвы в полости рта возникают из-за заболеваний, которые развиваются непосредственно в этой части тела и не обусловлены патологиями внутренних органов. Самой распространенной причиной является такая болезнь, как стоматит (смотрите фото), проявляющаяся в разных формах.

Стоматит – это патологическое состояние, которое возникает при воздействии разных факторов на слизистую оболочку, из-за чего иммунная система со своей стороны формирует защитную реакцию. Развивается воспаление, происходит обильный прилив крови к пораженному участку, что провоцирует отечность тканей. Появляется налет, гной.

Среди причин развития стоматита у детей и взрослых называют:

  • Размножение патогенов: бактерий, грибков.
  • Травмы слизистой оболочки, нанесенные грубой или острой пищей, зубами или посторонними предметами.
  • Повреждения слизистой оболочки, нанесенные зубной щеткой.
  • Травмы, полученные при неаккуратных действиях стоматолога.
  • Повреждение слизистой оболочки у грудничка из-за сосания большого пальца (афты Беднара).
  • Воздействие радиации, ожоги, аллергические реакции.
  • Неправильное функционирование иммунной системы из-за неполноценного питания или нарушение иммунитета при ВИЧ.
  • Обезвоживание тканей при обильной потере жидкости, к примеру, при развитии кишечных инфекций, сопровождаемых рвотой и поносом, или недостаточном потреблении воды.
  • Уменьшение слюноотделения во время приема некоторых лекарственных препаратов.
  • Гормональные сбои, неподходящие зубные пасты и ополаскиватели, особенно с добавлением лаурилсульфат натрия.

Формы стоматита

В зависимости от типа возбудителя и характера течения стоматита выделяют такие его разновидности:

  • Афтозный стоматит. Появление в полости рта язвочек, имеющих бледно-серую окраску и четкие контуры. Рецидивирующая форма болезни характеризуется хроническим, периодически обостряющимся течением.
  • Герпетиформный стоматит. Появление множества мелких болячек в полости рта, чаще в нижней ее части, напоминающих герпетическую сыпь. В группе риска по этой форме болезни находятся женщины до 30-летнего возраста.
  • Грибковый стоматит. Провоцируется грибковой инфекцией.
  • Везикулярный. Заразный вирусный стоматит, который легко передается в быту через посуду.
  • Аллергический. Слизистая ротовой полости воспаляется под воздействием аллергенов.
  • Катаральный стоматит. Часто развивается при несоблюдении гигиены.
  • Травматический. Образуются крупные язвы во рту, причина их появления – травмы слизистой.
  • Язвенный. Осложнение катарального или афтозного стоматита при неправильном лечении.

Стоматит может не проявляться никакими другими симптомами, кроме как, появлением язв на деснах, горле, языке, небе. Но у маленьких детей и при запущенных формах у взрослых людей возможны другие нарушения в организме – повышение температуры, слабость. Малыши могут отказываться от еды из-за того, что язва сильно болит.

Внутренние заболевания

Язвочки на слизистой оболочке рта не всегда связаны со стоматитом. При тщательной диагностике пациентов, у которых возникли болячки во рту, причиной патологии могут оказаться такие болезни:

  • Острая некротическая форма гингивостоматита, при которой гнойники распространяются не только на внутренней стороне щеки, деснах, но и на мягком небе и гландах. Так как причина такой болезни полости рта – инфицирование вирусом – лечение заключается и в местной обработке язв (на фото показано, как они выглядят), и в приеме противовирусных препаратов.
  • Сифилис – венерическое системное опасное заболевание, при котором язвы в ротовой полости имеют красную окраску, покрыты темным серым налетом и характеризуются отсутствием болезненности.
  • При онкологии также образуются безболезненные язвы, имеющие утолщенный контур и долго незаживающие.
  • Туберкулез ротовой полости сопровождается возникновением язвенных кровоточащих образований на вершине припухлостей.
  • Язвенные поражения внутри ротовой полости возникают при скарлатине, дифтерии.

Такие болезни проявляются целым комплексом симптомов, и маленькие язвы на слизистых оболочках рта – это не единственный их признак. При внутренних заболеваниях может наблюдаться некротический распад органов, боли от разрастания опухолей, повышение температуры, сильная слабость, стремительная или устойчивая, медленная потеря веса.

Диагностика

Если во рту появилась белая язвочка или рана с налетом различных оттенков, с выделением сукровицы или крови, первым делом следует обратиться к медикам для диагностики. Врач стоматолог или терапевт установит диагноз «стоматит» без каких-либо специальных методик обследования, определит причину язв во рту, объяснит, чем лечить это заболевание.

Если есть подозрение на любую другую патологию, к примеру, когда слизистая оболочка повреждена не только в области язв, но и за их пределами, наблюдается высокая температура, недомогание, поражение тканей в других органах, может быть назначена ПЦР-диагностика. Она позволяет выявить различные патогены в биоматериале и определить тип заболевания.

Как вылечить стоматит

Если врач определил, что белая болячка во рту развилась из-за стоматита, он посоветует лечить болезнь такими медикаментами:

  • Препараты, направленные на устранение возбудителя при инфекционном стоматите. Бактериальная форма лечится с помощью антибиотиков макролидов или пенициллинов, вирусная – с использованием противовирусных средств.
  • Антисептические средства для ополаскивания и обеззараживания ротовой полости, которые смывают гной: перекись водорода или фурацилиновый раствор. Нельзя применять спиртосодержащие растворы, они сушат слизистую– и язва болит сильнее. Детям ранки протирают раствором с помощью ватки, отвернув нижнюю или верхнюю губу.
  • Вяжущие средства – растворы для полосканий с содержанием дубильных веществ, способствующих затягиванию язвы, обезболиванию, скорейшему заживлению: Ромазулон, Танин или ромашковый отвар, который можно сделать в домашних условиях.
  • Средства от язв во рту, которые заживляют мягкие ткани: Солкосерил, Пиромекаиновая мазь. С их помощью регенерация внутри пораженной ткани проходит быстрее.
  • Иммуномодулирующие средства, помогающие иммунитету справиться с патологией.
  • При болячках во рту лечение может дополняться противоаллергическими препаратами, которые избавляют от бурного воспаления.

Медикаментозная терапия должна сопровождаться соблюдением щадящего режима для слизистой оболочки. Необходима диета с полноценным рационом, но без острых, соленых блюд, горячей, холодной пищи.

Во рту белая болячка: что можно делать на дому

Если возможности сходить к доктору на данный момент нет, можно осуществлять лечение язвочек во рту в домашних условиях. В таких случаях облегчить симптоматику поможет выполнение некоторых процедур из методов народной медицины, но при первой же возможности следует идти к врачу для точной диагностики болезни.

Известны такие способы лечения стоматита:

  • Язвы во рту, на щеке или на губе, можно вылечить синькой. Для этого следует точечно смазать раствором пораженные пятна, удобно использовать ватные палочки. Лучше проводить процедуру во время пребывания дома, так как синька окрашивает в синий цвет поверхность губ.
  • Избавиться от ранок и гнойников можно с помощью соды: полоскать содовым раствором или обрабатывать белые язвы во рту пастой из соды, смешанной в чайной ложке с небольшим количеством воды.
  • Можно проводить обработку гнойничков соком алоэ или облепиховым маслом.
  • Быстро заживают язвы, если часто полоскать рот отварами лекарственных трав, к примеру, конского щавеля, календулы, или соком моркови, хрена, разведенным наполовину водой.
  • Бороться с язвочками в ротовой полости помогает смесь меда с тертым миндалем. Еще в старину такой смесью смазывали гнойнички, отчего они быстро заживали.
  • При язвах во рту лечение в домашних условиях можно проводить смесью тертого картофеля и оливкового масла или тертого чеснока (пара штук зубков) с кислым молоком.

Лечение сопутствующих заболеваний

Важно понимать, почему образовались язвы во рту: причины их появления бывают разными и лечение может быть гораздо более сложным, чем при обычном стоматите. При наличии системных, венерических, онкологических заболеваний и сложных инфекционных процессов недостаточно просто намазывать на ранки лечебные средства.

Не убрав причину возникновения язвочек во рту, невозможно избавиться от болезни полностью. После того как гнойничок заживет, вскоре он появиться вновь. Вот почему необходимо обращаться к врачу, даже если кажется, что от язв помогает домашнее лечение.

После диагностики заболеваний более сложных и опасных, чем стоматит, нужно быть готовым к длительному лечению. Его нельзя прерывать по своему усмотрению, менять препараты. При тяжелых инфекциях бактериального происхождения требуется систематический прием антибиотиков, народными средствами вылечиться не удастся.

Что делать, чтобы предупредить болезнь

Профилактика этой проблемы состоит в предотвращении действия негативных факторов – всего того, из-за чего появляются язвочки во рту:

  • Нужно употреблять пищу, которая неопасна для слизистой оболочки пищеварительного тракта: следует избегать острых, горячих или слишком холодных блюд, очень грубых твердых продуктов, которыми можно травмироваться.
  • Необходимо питаться полноценно, чтобы не допускать авитаминозов и снижения местного или общего иммунитета.
  • Следует постоянно удалять зубной налет посредством регулярной чистки зубов, чтобы в ротовой полости не скапливались опасные бактерии, грибки.

  • Нельзя контактировать с больными людьми, пользоваться их посудой.
  • Следует избегать контакта с опасными химическими и тем более радиоактивными веществами.
  • Нужно серьезно относиться к выбору стоматолога и клиники, отдавать предпочтение врачам, которые выполняют свою работу аккуратно: с минимальным повреждением слизистой оболочки.

Ответ на вопрос, как избавиться от язвы во рту, не может быть однозначным. Он зависит от того, что стало причиной болезни, связана ли она с системными заболеваниями, от разновидности недуга: травматический, афтозный, герпетиформный или другой. Многие люди избавляются от такой проблемы в домашних условиях, но самолечение может иметь крайне опасные последствия, особенно у детей.

Чтобы эта патология не донимала часто, следует заботиться об общем иммунитете и поддерживать чистоту ротовой полости каждый день. После того как язва будет излечена, необходимо оказать поддержку организму, при необходимости придерживаться специальной диеты и пить витамины, назначенные врачом.

Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]