Зачем мышьяк кладут в зуб
Мышьяк в зубе: для чего ставят, сколько можно держать взрослым и детям, как действует, возможные осложнения
Мышьяк применяется в стоматологии, когда нужно провести процедуру девитализации пульпы больного зуба, то есть ее умерщвление. Данная стоматологическая операция необходима, если пульпа воспалена, и лечение консервативными методами невозможно. После применения вещества ткани пульпы некротизируются, и пациент перестает ощущать боль.
Мышьяк – это высокотоксичное вещество, поэтому держать его в зубе можно ровно столько, сколько скажет врач – для взрослых пациентов и детей назначаются разные сроки. При грамотном обращении с этим препаратом, а также при соблюдении временных рамок применение мышьяка безопасно и эффективно.
Описание, состав и свойства мышьяка, применяемого в стоматологии
Мышьяк – это химическое вещество, которое в больших количествах крайне негативно воздействует на организм человека. Однако небольшие дозы этого препарата с успехом применяются в стоматологии.
Фото: мышьяк в зубе
Мышьяк выглядит как пломба стального цвета с вкраплениями зеленого оттенка. Некоторые мышьяковистые пасты имеют насыщенный синий цвет, что позволяет легко отличить препарат от пломбировочного материала.
Мышьяк используется при лечении зубов с XIX столетия. Но на сегодняшний день применение этого вещества в чистом виде не практикуется, для удаления нерва (пульпы) используют соединение на основе его ангидрида, которое называется мышьяковистой пастой и имеет следующий состав:
- Ангидрид, который оказывает девитализирующее воздействие на пульпу – 35%.
- Компоненты, которые обезболивают и делают процесс некротизации пульпы безболезненным для пациента – 30%.
- Антисептики, которые нужны, чтобы отмирающий участок пульпы не вызвал интоксикацию организма – 5%.
- Связывающий компонент, благодаря которому можно «носить» пасту в полости зуба необходимое количество суток – 1%.
- Наполнитель, который позволяет накладывать пасту порционно – 29%.
Для чего нужен мышьяк в зубе
Чтобы узнать, зачем в зуб кладут мышьяк, следует понять, как он действует на мягкие ткани. Изначально врачам были известны только анестезирующие свойства этого вещества, затем они установили, что оно токсично и способно оказывать разрушительное действие на ткани. Именно поэтому стоматологи стали применять пасты на основе мышьяковистого ангидрида, но и в этом виде вещество остается высокотоксичным.
Мышьяковистый ангидрид умерщвляет (растворяет) ткани пульпы – кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. После отмирания сосудов, прекращается кровоснабжение пульпы, и она отмирает. Из-за «гибели» нерва, становится невозможной передача нервных импульсов, а значит, после накладывания пасты с мышьяком зуб более не болит.
Показания и противопоказания для наложения мышьяковой пасты
Мышьяк ставят в зуб при наличии следующих показаний:
- Все виды и формы воспаления тканей пульпы при полностью сформированных корнях зуба.
- Невозможность проведения витальной пульпэктомии, которая является более быстрым и безопасным методом удаления пульпы. Данная процедура не проводится, когда высок риск развития у пациента аллергической реакции на анестезирующие препараты.
- Необходимость оказания экстренной стоматологической помощи, когда нет других способов, позволяющих успокоить сильную боль при пульпите.
Мышьяковая паста не устанавливается, если существуют противопоказания:
- Аллергия на мышьяк.
- Несформированные корни.
- При перфорации корневого канала.
- При высоком внутриглазном давлении и риске возникновения у пациента глаукомы.
- Женщинам – в период беременности и кормления грудью.
Специалисты не рекомендуют применять такой метод девитализации пульпы, как закладка мышьяковистой пасты, при лечении детей. Причина в том, что малыши часто случайно или намеренно удаляют временную пломбу, и происходит выпадение пасты в полость рта. Неизвестно, насколько сильное негативное воздействие может оказать мышьяк на органы и системы детского организма.
Как происходит процедура девитальной пульпэктомии
Когда пациент приходит в поликлинику с жалобой на сильную боль в зубе, врачи сразу подозревают пульпит. Но для точной диагностики, помимо общего и инструментального осмотра, необходимо сделать рентген-снимок проблемной области. После принятия решения об удалении пульпы все происходит в следующей последовательности:
- Профессиональная чистка поврежденного зуба, иногда всего зубного ряда.
- Вскрытие кариозной полости.
- На оголившуюся пульпу или невскрытую пульпарную камеру накладывается девитализирующая паста.
- При помощи пломбировочного материала устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.
Сколько можно ходить с мышьяком в зубе взрослым и детям
Длительность девитализации зависит от того, какой конкретно препарат наложен. Чем безопаснее средство, тем медленней оно действует, и тем дольше с ним придется ходить. Если врач поставил препарат последнего поколения, пациенту придется «носить» его неделю или даже две.
Также на то, сколько времени можно держать мышьяк в зубе, влияют следующие факторы:
- Состояние здоровья пациента.
- Характер проблемы и клиническая картина.
- Метод наложения препарата.
- Возраст пациента.
Совершеннолетним пациентам можно держать мышьяк в зубе в течение одного или двух дней – сколько конкретно, зависит от количества каналов. Детям же нельзя держать мышьяк в зубе столько, сколько можно зрелым пациентам, так как несформированный организм может по-разному отреагировать на малейшие отклонения во время лечения. Если девитализирующая паста ставится на молочный зуб, время ее действия сокращается до 18 часов.
Что будет, если мышьяк долго находится в зубе
Если мышьяк стоит дольше положенного времени, повышается риск возникновения следующих осложнений:
- Почернение дентина, от которого практически невозможно избавиться с помощью простого или даже профессионального отбеливания зубов в клинике.
- Повышается вероятность возникновения периодонтита.
- Действие яда может распространиться на костную и надкостную ткани, спровоцировав их разрушение.
- Может некротизироваться не только ткань пульпы, но и десна.
Признаки ухудшения общего самочувствия, которые могут проявиться, если мышьяк находится в зубе очень долго, или превышена доза препарата:
- Тошнота.
- Рвота.
- Расстройство пищеварения.
- Общая слабость.
- Изменение температуры тела.
- Кожные покровы бледнеют или приобретают синюшный оттенок, становятся липкими на ощупь.
- Появляются другие признаки интоксикации.
Как снимают временную пломбу с мышьяком
По истечении времени девитализации пульпы пациент вновь приходит на прием к стоматологу. Дальнейшее лечение проводится в таком порядке:
- Врач снимает временную пломбу.
- Удаляет мышьяковистую пасту из зуба.
- Увеличивает границы зубной полости.
- Удаляет отмершую пульпу.
- Очищает полость зуба.
- Корневые каналы обрабатываются с помощью специальных инструментов и препаратов.
- Осуществляется пломбирование корневых каналов и зубной полости.
После проведения процедуры пациент должен еще некоторое время посещать стоматолога, чтобы тот мог контролировать состояние прооперированного зуба.
Если что-то пошло не так
Иногда процесс лечения идет совсем не так, как запланировал стоматолог. А пациент, находясь дома, не всегда имеет возможность спросить у врача, что делать в нестандартной ситуации. Поэтому целесообразно выяснить ответы на более распространенные вопросы, которые возникают у людей с мышьяком в зубе.
Может ли мышьяк не убить нерв в зубе
Бывают ситуации, когда мышьяк не убивает нерв в зубе. Такое может случиться, если:
- Пасту сняли слишком рано.
- Было наложено недостаточное количество пасты.
- Процедура была проведена с нарушением протокола.
Почему болит зуб под мышьяковистой пастой
Зубная боль в первые 2–3 часа после наложения пасты – вариант нормы. Патологическая боль возникает в следующих случаях:
- Когда была заложена недостаточная доза пасты, особенно если зуб многоканальный.
- Если передерживание пасты спровоцировало некроз тканей десны или альвеолярных отростков.
- Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата.
- При неправильно поставленной временной пломбе, из-за чего она сильно давит на ткани еще «живой» пульпы.
- Может болеть не сам зуб, а воспаленные ткани, которые его окружают.
Что делать, если временная пломба выпала, и паста попала на слизистую
Иногда временные пломбы действительно выпадают из зуба, но чаще их удаляют сами пациенты. К примеру, многие дети снимают пломбу и удаляют пасту из любопытства, а взрослые люди – из-за нестерпимой боли. Также нередки случаи, когда у пациентов нет возможности посетить врача вовремя, и они снимают пломбу и пасту, чтобы не передерживать ее в зубе. Стоит ознакомиться с мерами предосторожности, которые можно предпринять в таких случаях в домашних условиях:
- Если после того как пломба выпала, мышьяк все еще находится в зубе, нужно извлечь его при помощи толстой стерилизованной иголки.
- Следует тщательно прополоскать рот простой водой или слабым раствором соды.
- Надо обязательно положить на открытую пульпу ватный шарик.
Если есть возможность, можно купить в аптеке специальную дентин-пасту, которая может заменить временный пломбировочный материал, и запечатать с ее помощью полость зуба.
Что можно и нельзя делать, когда в зубе стоит мышьяк
На протяжении суток или двух, пока человек носит в зубе мышьяковистую пасту, он должен делать следующее:
- Прислушиваться к своему самочувствию, если мышьяк поставили ребенку – наблюдать за его поведением. При возникновении настораживающих признаков нужно посетить стоматолога.
- Если зуб болит, можно несколько раз принять нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если таких лекарств нет, можно попробовать снять боль Анальгином или Парацетамолом.
Что не рекомендовано делать до того, как стоматолог снимет временную пломбу и удалит мышьяк:
- Перегружать больной зуб. То есть пережевывать пищу нужно другой стороной челюсти.
- Каким-то образом нарушать целостность временной пломбы, за исключением случаев, когда боль нестерпима. Надо следить, чтобы ребенок не тянул в рот предметы, которые могут повредить пломбу.
- Употреблять алкоголь и курить.
- Перегревать ту сторону челюсти, где установлен мышьяк.
- Полоскать рот, можно также пропустить вечернюю чистку зубов.
Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно прийти на прием в стоматологию, вероятность возникновения осложнений при девитализации пульпы мышьяком будет минимальной.
Мышьяковистая паста – эффективный способ девитализации пульпы с целью дальнейшего лечения зуба. Несмотря на то что сам по себе мышьяк – довольно ядовитое вещество, его содержание в пасте оптимально. Благодаря этому препарат широко применяется в большинстве стоматологических клиник Москвы.
Во время лечения с применением мышьякового ангидрида врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правила техники безопасности – не передерживать пасту, не снимать временную пломбу самостоятельно и не допускать проглатывания препарата.
Зачем пациентам кладут мышьяк в зуб
Зачем в зуб кладут мышьяк? Этим вопросом часто задаются пациенты, которые только что побывали у врача. В настоящее время в стоматологии часто применяются различные обезболивающие препараты, которые являются эффективными и быстродействующими. Однако, кроме современных средств, в медицине часто используется мышьяк.
Как действует это вещество? Какую пользу, и какой вред может принести вещество? Данные темы рассмотрим более подробно.
Мышьяк в стоматологии
На сегодняшний день практически каждый лечащий врач использует обезболивающие препараты, которые помогают пациенту легче перенести неприятную процедуру лечения. Однако достаточно часто встречаются ситуации, когда без удаления зубного нерва не обойтись. Данный вид лечения занимает несколько дней, при этом процедура сама по себе очень болезненная. Для того чтобы облегчить жизнь пациенту, в современной стоматологии применяется мышьяк, который убивает нерв в течение пары дней.
Мышьяк накладывается в форме зубной пасты. Благодаря этому средству при повторном посещении стоматолога врач сможет без труда удалить пульпу и прочистить каналы без неприятных ощущений для пациента.
Как вещество воздействует на нерв в зубе? Мышьяк, который кладётся на зуб, оказывает местное воздействие. По своей природе препарат относится к группе ядов, однако при правильном использовании в руках опытного специалиста это средство становится прекрасным обезболивающим.
Паста из мышьяка, которая обладает «убивающей» силой, воздействующей на нерв, содержит в себе несколько компонентов. К ним относятся различные антисептики, танин, мышьяковый ангидрид и анестетики (новокаин, лидокаин и дикаин). Благодаря воздействию данных веществ оказывается некротическое воздействие на пульпу. Клетки нерва погибают, при этом происходит блокировка болезненных ощущений, отчего процедура практически не приносит дискомфорта.
Показания и противопоказания к применению
Поскольку на сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает большое количество различных обезболивающих препаратов, мышьяк применяется не во всех случаях.
Использовать данное средство рекомендуется в следующих ситуациях:
- Препарат применяется когда у пациента диагностирована аллергия на другие медикаментозные препараты.
- Лекарство кладётся в зуб когда организм пациента нечувствителен к иным анестетикам либо при невозможности осуществить местное обезболивание.
Не рекомендуется прибегать к его использованию при непереносимости веществ, которые входят в его состав. Нельзя применять данное средство и детям в возрасте до полутора лет, пациентам, у которых не сформировались корни зубов, а также больным, страдающим дисфункциями мочеполовой системы.
Как проходит лечение
При диагностировании пульпита вылечить его без удаления нерва невозможно. Однако при первой же процедуре можно сразу удалять нерв. Зачем же тогда специалисты ставят пациентам мышьяк? Избавление от зубного нерва — очень болезненная процедура. Для того чтобы избежать неприятных ощущений он и устанавливается. Кроме этого, в зуб помещается временная пломба. В течение пары дней мышьяк убивает зубной нерв, и лишь потом врач снимает временную пломбу и принимает меры для избавления от пульпита.
Как правило, мышьяк помещается в зуб на 24 часа. Это происходит, если у зуба один корень. Во всех остальных ситуациях средство оставляется во рту пациента на 48 часов для более эффективного результата. При осложнениях лекарство может находить в зубном канале до 7 суток.
По своему составу паста из мышьяка безопасна для организма пациента. Однако средство негативно воздействует на дёсны. Именно поэтому при пародонтозе не рекомендуется помещать мышьяк в зубной канал надолго.
Побочные эффекты и осложнения
При неправильном лечении временная пломба с использованием мышьяка может привести к некрозу — отмиранию тканей полости рта. Это происходит также и в том случае, если вещество в зубе находится дольше, чем нужно.
Возможен ожог дёсен. В данной ситуации необходимо промыть полость рта перекисью водорода и обработать йодом. Если вы заметили подобные осложнения, стоит сразу же обратиться к лечащему врачу.
При удалении нерва и помещении в зуб препарата возможно появление зубной боли. Это обосновывается несколько причинами. Главной из них может быть отёк тканей. Дело в том, что мышьяк влияет на больной зуб сразу в нескольких направлениях, отчего вокруг зубного канала нарушается кровообращение и расширяются сосуды.
Кроме этого, как уже отмечалось выше, в состав пасты входит лидокаин. Это вещество не всегда воспринимается организмом, поэтому болевые ощущения могут присутствовать.
У некоторых пациентов диагностируется непереносимость мышьяка, который оказывает отравляющее влияние на организм. Поэтому важно обратиться к опытному специалисту, чтобы подобное ситуации можно было избежать.
На видео врач рассказывает о рисках использования мышьяка в стоматологии:
Мышьяк при беременности и в детской стоматологии
Период беременности — сложное время для организма. Будущая мама должна тщательно заботиться не только о своём здоровье, но и о самочувствии малыша. Любое средство, которое попадает в организм женщины, отражается и на иммунитете будущего ребёнка.
В настоящее время любые препараты на основе мышьяка запрещено использовать при беременности и в период лактации. При лечении необходимо уведомить своего врача о том, что находитесь в положении. На сегодняшний день существует большое количество препаратов, которые могут справиться с зубной болью без вреда для малыша.
Лекарство без мышьяка
В детской стоматологии лекарственные средства из данного элемента применяются крайне редко. Они используются лишь в том случае, когда иное лечение невозможно. Применять мышьяковые препараты можно только при полностью сформировавшихся корнях. Кроме этого, период воздействия «яда» на организм сокращается до 16 часов.
Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT
Зачем ставят мышьяк перед удалением зуба
В правилах ухода за лункой после удаления зуба ест
Как чистят камни на зубах больно ли это
Удаление зубного камня – уникальная процедура, поз
Опухла десна но зуб не болит что это
Отечность десны, не сопровождаемая зубной болью –
От чего кариес на зубах у взрослых, причины
Из-за чего появляется кариес? Этот вопрос волнует
После удаления зуба лунка не зарастает что делать
После посещения стоматологического кабинета иногда
С какого возраста можно делать чистку зубов ребенку
Детским зубам необходимо повышенное внимание и гиг
Лечение некоторых стоматологических заболеваний требует удаления нерва. Это пульпит, сильное разрушение зуба, пародонтит, киста, а также нерв омертвляют перед несъемным протезированием.
Эта процедура может проводиться за одно посещение стоматолога или же сначала в зуб кладут лекарство, ставят временную пломбу, и через несколько дней из полости органа уже извлекается мертвый нерв.
В качестве лекарства может выступать безмышьяковая паста или с мышьяком.
Ранее нерв убивали только мышьяком, но сейчас такое лечение показало много недостатков. После того как поставили мышьяк в зуб, он может болеть, а его несвоевременное извлечение приводит к тому, что на окружающие ткани зуба оказывается токсическое действие.
Правильное лечение исключает какие-либо осложнения, но все же разберем, зачем ставят мышьяк в полость зуба, и какие осложнения могут последовать, в частности, когда зуб после лечения болит.
Зачем мышьяк в стоматологии
Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.
При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.
Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:
- противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
- особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
- экстренное лечение зубов.
Мышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:
- возраст до 2 лет;
- непереносимость мышьяка;
- плохой доступ к полости зуба;
- рассоединения корня;
- повышенное внутриглазное давление;
- заболевание корня зуба;
- системные заболевания мочеполовой системы.
Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.
Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.
Почему болит зуб
Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит. В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк, нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.
Помимо мышьяка лекарства содержат:
- антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
- анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
- вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.
Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.
Последствия девитализации
Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.
После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:
- воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
- отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
- остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
- интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
- почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.
При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.
Симптомы осложнений
Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:
- Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
- После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
- Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
- Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.
Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.
Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.
Зачем кладут яд-мышьяк в зуб и вредно ли это
Чтобы удалить пульпу, ее предварительно умерщвляют. Для этого уже много лет в стоматологии используют мышьяк, точнее пасты на его основе. И хотя за это время появилось множество различной анестезии, действенной и современной, его все равно применяют до сих пор, хоть и не так часто, как раньше. Хотя это довольно непростое дело. Если не рассчитать точно дозировку препарата или то время, которое он должен находиться в зубе, могут быть неприятные побочные эффекты для зуба, и даже для всего организма пациента.
C какой целью кладут мышьяк?
Мышьяк известен, как ядовитое вещество, степень его опасности очень высока. Но на его основе были разработаны пасты для некротизации, которые долгое время применяют в стоматологии.
Для некротизации пульпы больного зуба и по сей день применяют пасты в состав которых входит мышьяк
Их по-прежнему используют в ситуациях, когда невозможно применить современные препараты для обезболивания. Чаще всего из-за индивидуальной непереносимости пациентом анестезии или, когда имеется срочная необходимость умертвить нерв в процессе лечения.
Процедура лечения
Процедура по удалению нерва – двухэтапная.
На первом этапе стоматолог вскрывает полость зуба, пораженную кариесом, удаляет мертвые ткани, которые уже поразило заболевание, хорошо вычищает бором внутреннюю часть зуба, чтобы не осталось инфицированных участков. В подготовленную таким способом полость кладется препарат с мышьяком. Полость после этого закрывается временной пломбой. Пациент уходит домой, и вскоре возвращается долечивать зуб, через определенный срок, который устанавливает врач.
Второй этап состоит в том, что стоматолог удаляет временную пломбу, убирает пасту с мышьяком, еще раз вычищает внутреннюю поверхность, определяя по остаткам красителя, который находится в пасте, что она полностью еще не удалена. До того, как удалить нерв, стоматолог обязан убедиться, что следы мышьяка внутри зуба отсутствуют.
По окончанию процедур лечения больного могут направить на рентген зуба, чтобы удостовериться в том, что все сделано правильно, а лечение результативно.
Как выглядит мышьяк на примерах?
Посмотреть на тот мышьяк, который у него в зубе, у пациента не получится, он запечатан временной пломбой. Если она вдруг выпадет, то нужна уверенность, что пасты с мышьяком во рту нет. Следует выполнить полоскание ротовой полости содовым раствором с йодом, заткнуть отверстие в зубе шариком ваты или бинта, сразу или как можно быстрее обратиться к врачу.
Если зуб сверху синеватый, значит, на него попал мышьяк
Возможен вариант, что немного пасты оказалось проглочено. Бояться не стоит, доза не смертельна. Но на всякий случай, для нейтрализации ее негативного воздействия, нужно выпить 200-250 мл молока.
Сколько времени держать мышьяк?
Срок зависит от сложности решаемой проблемы с зубами. Минимальный срок умерщвления нерва – 48 часов. Если речь идет о зубе с одним корнем, то нерв может быть убит мышьяком за одни сутки. Максимум, который допускается для использования таких паст – 3 суток.
Сколько допускается держать мышьяк ребенку?
Когда лечат молочные зубы, мышьяк кладут на меньший срок – от 16 до 24 часов. Если передержать мышьяковистую пасту внутри зуба, то вероятны негативные последствия и осложнения:
- Темнеет дентин
- Организм подвергается интоксикации
- Периодонтит из-за воздействия пасты (медикаментозный)
- Отек пульпы
- Отмирание периоста
Опасность применения мышьяка при лечении зубов
Сейчас стоматологи стараются применять мышьяк как можно реже.
Это связано с серьезностью побочных эффектов и растущим количеством противопоказаний:
- Аллергические реакции больных на компоненты паст
- Детский возраст
- Сильно искривляются зубные каналы
- Существует вероятность повышения внутриглазного давления
- Наличие заболеваний почек
- Бывает задета целостность корня
Применение мышьяка при беременности нежелательно
Пасты на основании мышьяка стараются не использовать при депульпировании зубов у беременных из-за неизученного воздействия таких препаратов на будущего ребенка и его внутриутробное развитие.
Временная пломба довольно часто выпадает, поэтому ядовитые компоненты, хоть и в небольшом количестве попадают в полость рта или в желудок. Поэтому велика вероятность отравления мышьяком пациента стоматологии.
При личной непереносимости компонентов пасты после ее применения могут возникнуть проблемы с печенью и ЖКТ.
В лечении зубов у детей мышьяк используют редко, с большой осторожностью, и только если зубные корни полностью сформированы.
Более развернуто о плюсах и минусах
Как удалять пасту с мышьяком из зуба самому?
Стоматологи негативно относятся к тому, чтобы пациенты сами удаляли препарат, к тому же это сложно сделать полностью в домашних условиях. Но бывает, что это необходимо сделать. Например, когда в клинике выходной или праздничный день, а лечение было экстренным, и пора состав извлечь. Или раньше времени выпала пломба. Если потребуется удалить мышьяк, например, в походе, вдали от города. Как это делается? Если временная пломба на месте, ее можно вытащить при помощи иглы одноразового шприца или швейной иголкой. Материал такой пломбы не очень прочный. Если пломба уже отсутствует, нужно удалить состав с мышьяком. Предварительно иглу или пинцет дезинфицируют в спирте и извлекают пасту. После этого рот тщательно полощут раствором гидрокарбоната (соды) с перекисью водорода или йодом. Отверстие в зубе необходимо закрыть ватным или марлевым тампоном. После этого нужно как можно скорее обратиться к стоматологу. В противном случае возрастает вероятность возникновения сильного воспаления и других осложнений стоматологического характера.
Должна ли возникать боль в процессе такого лечения и как от нее избавляться?
Какой промежуток времени беспокоит зуб после установки мышьяка под временную пломбу?
После удаления временной пломбы с мышьяком дальнейшее лечение производится безболезненно
Если стоматолог все манипуляции выполнил правильно, то болеть не должно совсем.Потому что в пасте есть компонент с анестезирующим действием – это первое. Второе – некроз нерва под действием мышьяка означает, что зуб утрачивает чувствительность полностью.
Почему зуб с мышьяком может болеть?
- Пульпа закрыта, а паста наложена сверху
- Проявление аллергии
- Низкая концентрация компонентов пасты
- Воспаление тканей возле зуба
- Пасту держали дольше необходимого
О наличии такой боли надо сразу сообщить стоматологу, терпеть ее нельзя. Эта боль может означать наличие серьезных осложнений в ходе лечения, которые нужно устранять срочно. Обезболивающие средства самостоятельно применять не нужно. Неизвестно будут ли они совмещаться с мышьяком. К тому же такой препарат – сам по себе сильный анестетик. Поэтому искать еще более мощный, если этот не срабатывает, не требуется. Нужно как можно быстрее разобраться в причинах зубной боли и искоренить их.
Зачем ставят мышьяк в зуб и какое количество вполне можно его держать?
Прежде чем стать лечить кое-какие болезни, требуется удалить нерв в потерпевшем зубе. Для этого могут временно установить мышьяк.
Таковой метод не опасен, в случае если соблюдать все правила его использования и держать его нужное количество периоды. Каковые это правила и какое количество держать мышьяк? Вы распознаете по истечении прочтения статьи.
Что подобное мышьяк для зубов?
Мышьяк – это девитализирующая паста, вещество, использующиеся для некротизации корней зуба.
Установив его в потрясенную зону, нервно-сосудистый пучок какое-то промежуток времени располагается под пагубным действием, а немного позднее погибает.
Риск выхода в свет наиболей в период умерщвления и по истечении, во время выполнения операции, сохраняется, но как правило зуб до конца остается нечувствителен.
Используется, и все-таки, не сам мышьяк, а полный состав, который включает:
- Основа пасты, благодаря какой смешиваются все следующие вещества в общий состав. Агригид мышьяка (в пределах 30 процентов), каковый умерщвляет нерв. Анестетические вещества (тоже до 30 процентов), снижающие чувствительность и убирающий боли временно действия мышьяка. Противомикробные средства (для обеззараживания и борьбы с появлением инфекции). Вяжущие ингредиенты, избавляющие от развития отеков. Краситель, применяемый, для того, чтобы в будущем было удобнее удалять пасту.
Показания к установке
Почувствовав дискомфорт и направившись к стоматологу, больному могут провести действию, используя анестетики. Этим методом пользуются как правило, оттого, что чувствительность в потрясенном месте быстро и эффективно снижается.
Но действуют препараты-анестетики лишь только несомненное промежуток времени. В этой ситуации прибегают к девитальной экстирпации пульпы. Для того, чтобы убить нерв зуба, к нему вплотную прикладывают мышьяк.
Используют текущий материал при лечении хронических и краткосрочных зубов, но лишь в происшествие, когда альтернативные методы некротизации пульпы беспомощны.
Зачем ставить мышьяк? В стоматологии его используют, в случае если:
- Мышьяк используют при лечении хронических и краткосрочных зубов, но лишь в происшествие, когда альтернативные методы некротизации пульпы беспомощны
У пациента возникает аллергия на ингредиенты анестезирующих препаратов. Организм нечувствителен к анестетикам, и есть риск, что пациент будет чувствовать боль в период операции. В отрезок памяти визита не хватает времени на осуществление полноценного лечения, или пациенту из-за состояния организма противопоказано анестезирование. К примеру, человек перенес инфаркт, было зафиксировано увеличенное артериальное давление, или же он располагается в состоянии опьянения. Проводится лечение молочных и систематических зубов у детишек с уже созревшими корнями, по причине чего нельзя обратится к региональной анестезии. Человек срочно прибегнул к врачу (так, например, приехал в ночное время суток с неотложными показаниями) для устранения болевых впечатлений в потрясенном нерве.
Сколько вполне можно держать его в зубе?
Обычно мышьяк накладывают на один сутки. Но в случае если он устанавливается на многоканальные зубы, может быть потребоваться до 2-3 дней.
Если задействованы современные препараты с содержание мышьяка, в связи с чем врач оставляет медицинский препарат в зубе и изолирует его пломбой, ставится на 5 суток.
Сколько держать взрослому/ребенку/подростку?
Взрослым и школьникам мышьяк закладывают на порядок чаще, чем детям. Это недорогое вещество и вполне достаточно действенное, если страдающей сложнее переносит процедуры региональной анестезии.
При лечении молочных зубов с уже сформировавшимися корнями препарат могут закладывать, но на срок до 1 суток.
Средняя длительность, за сколько он убивает нерв?
Вопрос неординарный, умерщвление и промежуток времени, какое мышьяк может быть находиться в зубе, находится в зависимости от того, сколько живых тканей осталось на день лечения.
Обычно, его используют в то же время, когда во внутренней полости ничего живого уже не осталось, только лишь сгнившие ткани (что сопрягается с неприятным запахом изо рта).
От чего находится в зависимости срок, на какой ставится мышьяк?
Период периоды, когда мышьяк сделает свое дело, находится в зависимости от целого ряда факторов:
- Вещества, использующиеся для умерщвления пульпы. Возраста и общего здоровья человека, неординарной сопротивляемости организма. Состояния зубов больного. В которое место кладется мышьяк – на доступную пульпу или на запертую пульпарную камеру (в окончательном происшествие вещество подействует вслед за тем).
Через сколько можно кушать?
Накрыв мышьяк пломбой, пить и есть вполне можно всего лишь через 1-2 часа, когда вещество застынет. Но медицинские работники рекомендуют больше не давить на текущий участок и кушать аккуратно.
Но временно нахождения пасты в зубе нельзя употреблять горячительные напитки – он усиливает влияние мышьяка, по причине чего могут предстануть осложнения.
Как используется мышьяк?
Для умерщвления зуба понадобится два раза посетить стоматолога:
В 1-й раз – для монтажа вещества. Второй – для его снятия.
Порядок воздействий при первом посещении подобный:
Врач направляет больного на рентгенодиагностику больного зуба. Получив снимок, он, ориентируясь на него, вскроет кариозную полость. После этого зуб изнутри очищают от безжизненных тканей. После на участок кладут мышьяк. Поверх него могут положить пропитанный анестетиком не большой ватный шарик, какой должен избавить от прискорбных впечатлений. Затем внутренность зуба закрывают краткосрочной пломбой, для того, чтобы туда не попала грязь. Больного отпускают на один.5-2 суток. Буквальное количество дней скажет врач, назначив очередной визит.
Обычно, больному советуют звонить при выходе в свет особо больших наиболей. Если не помогли медицинские препараты, и сословие резко ухудшилось, врач может быть порекомендовать обратиться в ближайшее стоматологическое подразделение и снять краткосрочную пломбу, или предпринять это собственными силами.
Процесс установки мышьяка
Изъятие
При вторичном приеме стоматолог снимает краткосрочную пломбу. Полость в глубине зуба тщательнейшим образом обрабатывается, а затем очищается от остатков мышьяка. Затем врач, проверив чувствительность нерва, приступает к его снятию.
Чтобы точно убедиться, что мышьяк был удален до конца, перед его установкой в препарат добавляют краситель, в связи с чем вещество с легкостью увидеть на стенках зуба.
Автономное изъятие
Если по какой-либо причине после закладки препарата возникли долговременные боли, то это значит, что отрицательное воздействие мышьяка рассеялось дальше, на неплохие ткани. Чтобы не тянуть с исключением пломбы и пасты, пациент может быть предпринять это сам.
Сначала снимают саму пломбу: они готовятся из нежных материалов и с легкостью поддеваются иглой. Саму пасту тоже вычищают острым тонким предметом (пинцетом).
Затем ротовую полость нужно прополоскать раствором соды, йода или перекиси водорода. Плюс, вполне можно ополаскивать рот молоком – оно помимо прочего может помочь обезвредить последние крохи вещества. После нужно при первой же возможности посетить лечащего медицинского работника, во избежание осложнений.
Противопоказания
Поскольку мышьяк представляет собой токсичным и агрессивным материалом, в ряде случаев его применять нельзя.
Среди противопоказаний к внедрению выделяют:
По причине токсичности мышьяка его нельзя применять в ряде случаеув
Присутствие аллергии на ингредиенты мышьяка (триокси, лидокаин, эфедрин). Лечение детишек грудного возраста (до 1,5). Их организм в следствие собственной неустойчивости не может быть справиться с негативным влиянием мышьяка, в том числе если используются незначительные доли препарата. Умерщвление нервов у детей с еще несформировавшимися или рассасывающимися корнями зубов. Если врач после установки мышьяка не может быть до конца расширить и очистить каналы в зубе. Это находится в зависимости от индивидуального здания корней каждого человека. Бывают случаи, когда у пациента замечена сильная кривизна каналов, либо часть его заращена или перекрыта зубным камнем (дентиклем). Когда корни были склонны к перфорации (проделали искусственного происхождения сквозное отверстие), либо при разъединении корней. При увеличенном внутриглазном давлении, что подаст знак о риске развития глаукомы. Если пациент испытывает страдания от заболеваний мочевыделительной и сексуальной системе (не лучше – с болезнями почек или простаты).
Насколько он вреден?
Мышьяк – это яд, однако в стоматологии его можно использовать в чрезвычайно недостаточных дозах и он не страшен при грамотном использовании. В руководствах к внедрению сказано, что предельная доза не должна быть выше 0,0008 г.
Если мышьяк начнет убивать крепкие ткани, то в том числе после его удаления некоторая часть пасты останется, вслед за тем приведя к воспалению.
Почему возникает боль?
Сразу после закладывания вещества зуб может быть болеть некоторое количество часов без разбора. Это нормальная ситуация, при каковой не следует паниковать. Вскоре боль стихнет.
В пробные дни опосля того, как вещество выяснили, есть вероятность выхода в свет болевых впечатлений. Это следствие воздействия мышьяка на корень зуба.
В составе пасты обычно имеются анестезирующие вещества – лидокаин, новокаин или дикаин. Они гарантируют сокращение боли, делая процесс омертвления нерва не болезненным.
Но в характерных случаях прискорбные ощущения могут сохраняться (при особой чувствительности организма или ошибочной установке). Если боль сбереглась, то, возможно, врач заложил малую дозу анестетика.
Как только лишь нерв будет умерщвлен, боли пропадут. После указанного срока можно идти к доктору и проводить дальнейшее лечение.
Однако если после это болевые ощущения сбереглись, это говорит про то, что процесс омертвления коснулся костей челюсти. Посоветуйтесь с медицинским работником – возможно, препарат необходипо в срочном порядке удалить.
Почему поднялась температура?
Врач, установив мышьяк, кроме обезболивания советует пациенту купить жаропонижающие препараты на случай, если во время омертвления корня температура тела повысится.
Если врач сделал ошибку при установке и установил пломбу уж очень плотно, то может быть предстануть медикаментозное воспаление, сопутствуемое:
- Возникновением отека. Увеличение температуры. Усилением наиболей.
Это ведет к воспитанию абсцесса на деснах. Тяжелобольной участок нужно незамедлительно продемонстрировать квалифицированному работнику.
Почему выпадает временная пломба
Временная пломба на период умерщвления нервом должна находиться в целости.
Она обеспечивает герметичность внутренней полости зуба, не давая возможность препарату попасть в полость рта.
Иначе есть риск соприкосновение агрессивного вещества со здоровыми тканями, либо же попадания пищи в потрясенный участок.
Для этого врач советует временно, пока стоит временная пломба, поменять питание и употреблять только лишь нежние продукты, какое не приведут выходу в свет трещин или надломов.
Но находится в зависимости твердость пломбы к тому же от материалов, которые были использованы – если задействованы высококачественные материалы, пациенту разрешают есть на обе стороны, буквально не ограничивая самое себя в еде.
Однако слишком сильно плотной временная пломба тоже не обязана быть – иначе она окажет необыкновенное давление на пульпу зуба.
Это, кстати, новый фактор выхода в свет болевых впечатлений. В этой ситуации, при наличии боли, пациент не будет способен удалить ее самостоятельно и должен будет попасть к стоматологу.
Что будет, если держать уж очень длительное время?
Поскольку вещество токсично и агрессивно, то при долгом использовании оно не только лишь омертвит нерв, но и начнет убивать неплохие ткани – зубы, корни, десна.
Это же касается располагающихся рядом участков. Если уж очень длительное время держать мышьяк, есть риск:
- Отравления организма, повреждение функционировы пищеварительной системы и печени. Воспаления периодонта. Омертвления десны.
Использование для беременных
Мышьяк буквально не используется при депульпировании у беременных и ребенкой. Прибегают к намного более не опасным и не менее агрессивным веществам, поскольку отрицательное воздействие мышьяка может быть повлиять на плод и его дальнейшее улучшение.
При грудном вскармливании
Применения мышьяка для матери, вскармливающей малыша грудью, до конца противопоказано. Если вещество попадет во внутренние органы, это не соблюдет правильный состав молока, и навредит малышу.
При лечении крохотных детей буквальную дозу мышьякосодержащего препарата определить непросто. Это вещество в том числе в небольшом числе может быть стимулировать кишечная инфекция.
К такому же, сам малыш, чувствуя постороннее тело на поверхности зуба (краткосрочную пломбу) может быть сам повредить ее, достать или проглотить средство.
Также, используя мышьяк для лечения в детской стоматологии, дентин начнет разрушаться, что негативно сказывается на развивающемся организме человеческое дитя.
Источник:
Удаление нерва в зубе ребёнка. Какие последствия? Стоит ли пытаться сохранить? Советы стоматолога!
Нужно ли удалять нерв в зубе ребёнка? Если стоматолог говорит, что нужно удалить нерв в зубе у ребёнка, боль.
Related Posts
Зуб мудрости Зубы премудрости прорезаются не у всех. Но те, кого они «осчастливили» своим появлением,…
Кто знает улитки сколько зубов следить 4 ответа Ответы Актуальность Лучший ответ: Улитки могут иметь…
Одного желания, дабы начать медицинским работником, недостаточно. Данной профессии надо длительное время и тщательнейшим образом…