Микроимпланты в ортодонтии

Микроимпланты

Ортодонтические микроимпланты представляют собой миниатюрные винты, устанавливаемые в костную ткань челюсти при лечении брекет-системой.

Благодаря мини-винтам сокращается срок ортодонтического лечения.

Ортодонтические конструкции служат в качестве опоры при перемещении зубов.

После вживления микроимплантов ортодонт соединяет их с брекет-системой при помощи пружинной тяги.

• Установка микроимпланта практически безболезненна и длится совсем недолго.
• Мини-винты устанавливают на срок до шести месяцев, а после того, как будет достигнута поставленная цель, легко удаляют.

В 90-е годы прошлого века было предложено, в качестве «якоря» использовать микроимпланты для шинирования подвижных зубов.

К этому времени в области зубной иплантации уже были достигнуты определенные впечатляющие результаты. А накопленный к тому времени опыт, был положен в основу разработки новой эффективной методики лечения.

Таким образом, ортодонтия, благодаря микроимплантам, получила больше возможностей в лечении нарушений прикуса и исправлении положения зубов.

Особенности

• При использовании микроимплантов ускоряется процесс коррекции зубов.
• Высокая точность и предсказуемость результатов.
• При применении имплантов нет необходимости применять дополнительные опоры (анкораж), уменьшается количество точек напряжения и стресса, которые возникают на рабочих дугах.
• Иногда применение аппарата можно свести к минимуму или вовсе исключить.
• Расширение возможностей ортодонтического лечения. Появилась возможность ортодонтического лечения даже при отсутствии у пациента опорных зубов за счет вживления временных микроимплантов, а также постоянных титановых конструкций в качестве опоры с последующим протезированием.

Как работают микроимпланты

При исправлении прикуса, врачам ортодонтам приходится решать такую проблему, как обеспечение неподвижности зубов, которые используются в качестве опоры.

В основе всех технологий ортодонтического лечения лежит принцип перемещения зубов в нужном направлении.

• Чтобы исключить нежелательное перемещение опорных зубов до появления метода микроимплантации традиционно были задействованы усложненные конструкции брекет-систем.
• В ортодонтическом словаре термин «анкораж» (или опора) означает «сопротивление нежелательному перемещению зубов».
• В традиционных технологиях смещение опорных зубов не происходит благодаря специальным сдерживающим дугам.
• Эффективность данного средства неоспорима, но при этом пациент вынужден на протяжении длительного времени носить громоздкую конструкцию с фиксирующими кольцами, вызывающими травмы слизистой.
• Много усилий требуется и от ортодонта, который вынужден при проведении коррекции каждый раз выстраивать определенную систему «противовесов».
• Наиболее трудным представляется удержание опорных зубов у пациентов, страдающих заболеваниями пародонта, зубы которых имеют некоторую подвижность.

В современной ортодонтии самым серьезным осложнением является потеря опоры.

Таким образом, наличие данных проблем, явилось толчком к поиску новых способов решения проблем.

Отличие от имплантов

Где и когда применяются

Мини-импланты (микроимпланты) могут с успехом применяться в ортодонтии и ортопедии.

Мини-мпланты для протезирования

Мини-импланты широко используются в ортопедии.

Их применяют для стабилизации полной съемной конструкции при полном отсутствии зубов и выраженной атрофии костной ткани у пациента.

Применение микроимплантов легко решает данную проблему.

• Использование мини-имплантов со специальными креплениями способно обеспечить надежную фиксацию конструкции.
• На нижнюю челюсть, которая в переднем отделе отличается достаточной плотностью, микроимпланты устанавливают в количестве четырех штук.
• На верхней челюсти количество микроимплантов может доходить до шести штук из-за близости гайморовой пазухи и повышенной рыхлости костной ткани.

После того, как установлены импланты, в съемную конструкцию встраивают специальные крепления, которые и обеспечивают ее стабильную устойчивость.

Микроимпланты в ортодонтии

Микроимпланты нашли широкое применение при коррекции прикуса и выравнивания зубов.

• В сочетании с брекет-системами мини-импланты способствуют ускорению процесса лечения и достижения результата.
• Ортодонтические конструкции, соединяясь с мини-винтами, способствуют лучшему перемещению зубов в правильное положение.

Видео: «Ортодонтия и имплантация»

Преимущества

Микроимпланты и мини-винты имеют ряд преимуществ над имплантами:

• Легкость вживления конструкций.
• Отличное противостояние силовой нагрузке.
• Сведение воспалительных процессов в процессе установки конструкций к минимуму.

Как ставят

Установка мини-винта простая и безболезненная:

• После обработки необходимой области десны «замораживающим гелем» производится местная анестезия в небольших дозах.
• Прокалывается слизистая оболочка десны.
• Микроимплант устанавливают в костную ткань путем ввинчивания.

По окончании процедуры пациент некоторое время ощущает чувство давления.

После вживления микроимпланта над десной видна его головка, которая и будет выполнять роль опоры при перемещении зубов.

При использовании микровинта применяются следующие специальные инструменты: пружины, стоматологические цепочки, эластические нити.

• Нередко случается, что мини-винт задевает корень соседнего зуба.
• Этого можно избежать, если перед вживлением конструкции сделать рентгенографию.
• Если все-таки произошел контакт микроимпланта и корня зуба, то ортодонт меняет направление мини-винта, а небольшая травма корня заживает легко и без осложнений.

В результате повышенной жевательной нагрузки микроимплант может потерять силу и станет менее устойчивым. Появление подвижности может также произойти по причине особенностей строения костной ткани.

Показания и противопоказания

Установка микроимплантов осуществляется в следующих случаях:

• Чрезмерная скученность зубов, особенно передних.
• Нарушение процесса прорезывания зубов по причине отсутствия зуба-антагониста.
• Глубокий прикус и другие случаи неправильного прикуса.
• Веерообразное расхождение зубов.

Как и любое медицинское вмешательство, вживление микроимплантов имеет определенные противопоказания.

К ним относят:

• Воспаление слизистой полости рта и тканей десны, особенно в месте вживления импланта. Если воспаление произошло после того, как установили мини-винт, то проводятся специально противовоспалительное лечение и антисептические действия.
• Заболевание сахарным диабетом является препятствием к вживлению конструкций.
• Нарушения работы эндокринной системы.
• Ослабленный иммунитет.
• У курильщиков процесс заживления костной ткани резко замедляется, что отрицательно сказывается на лечении.

Срок службы

Ортодонтические микроимпланты устанавливают на период проведения лечения.

• Так как мини-винты изготавливаются из биологически совместимого с костной тканью материала, то его нахождение в челюстной кости не опасно.
• Ортодонтический микроимплант изготавливается из того же материала, что и дентальные импланты.

Альтернативные методы

• Важно обратить внимание на то, что перед тем, как устанавливать ортодонтические импланты, необходимо убедиться в профессионализме ортодонта.
• Производя вживление мини-винтов, врач полностью несет ответственность за грамотность и последствия производимых действий.
• Поэтому, прежде, чем выбрать клинику и специалиста, стоит ознакомиться с отзывами тех, кто уже устанавливал подобные конструкции, а также необходимо подробнее узнать об опыте работы врача, который будет проводить процедуру.

Отказ от вживления ортодонтических мини-винтов – опрометчивое решение.

Отсутствие микроимплантов увеличивает нагрузку на пациента, так как ему приходится пользоваться сложными аппаратами и соблюдать строгие предписания стоматолога.

Вместо мини-винтов могут быть использованы следующие виды конструкций:

• Межчелюстные резиновые тяги, которые применяются с целью создания правильно контакта между челюстями.
• Сложная лицевая дуга.

Как альтернатива, может быть произведено удаление одного и более зубов.

Для чего нужны микроимпланты (микровинты)?

Каждый зуб в челюсти человека имеет свою пару, так называемого антагониста. У каждого верхнего зуба есть контакт с зубом на нижней челюсти (и наоборот). Когда случается удаление «парного» зуба антагониста, другой зуб, не находя контакта, через какое-то время становится длиннее. У него появляется свободное пространство, и он начинает выдвигаться, расти вверх или вниз, в зависимости от того, на нижней челюсти он расположен или на верхней. Это происходит не сразу, но с течением времени происходит неизбежно.

Другая ситуация, которая также приводит к изменению положения зубов – это долго отсутствующий рядом стоявший зуб. Предположим, что удалили шестой зуб, между седьмым и пятым образовалась пустота. Мало того, что со временем, начинает «выдвигаться» зуб на другой челюсти, потеряв антагониста, пятый и седьмой зубы, потеряв боковую поддержку начинают наклонятся в сторону образовавшегося пустого пространства.

Наступает момент, когда появилась возможность привести полость рта в полный порядок, вернуть правильный прикус и отсутствующие зубы. И вот в этот момент, когда прошло достаточно времени для довольно ощутимых изменений, лечение становится несколько сложнее. Зуб, который рос в длину уже прилично выдвинулся, между зубами, которые наклонились в стороны, качественная установка имплантата и протезирования на нём становится невозможной.

В этом случае, в зависимости от клинической картины, необходимо будет ортодонтическое лечение при помощи брекет-системы, возможно, в совокупности с использованием микроимплантов. Или микроимплант сможет выступить самостоятельной единицей помощи для возврата зуба в нормальное физиологическое положение. Какой вид лечения будет возможным, сможет определить стоматолог-ортодонт, после осмотра и проведения диагностики.

При лечении на брекет-системе, может дополнительно потребоваться установка одного или нескольких микроимплантов. Это ускоряет процесс по движению зубов в кости, разгружая воздействие системы на другие зубы, создавая дополнительную тяговую силу на определённые зубы, у которых есть показания для применения данного метода движения.

Микроимпланты представляют собой миниатюрные винты, для которых не требуется тот достаточный объём костной ткани, как для обычных имплантатов. Их можно вкручивать в альвеолярный отросток, нёбную кость. Установку микровинта проводит хирург-имплантолог, после чего ортодонт приклеивает к нужному зубу специальный брекет или кольцо и соединяет с микроимплантом специальной тягой.

После того, как процедура по установке микроимпланта выполнена, пациент регулярно посещает ортодонта с частотой посещений, которую определяет врач. На каждом приёме врач меняет тягу, усиливая влияние на смещение зуба.

Таким образом, ортодонтические микровинты могут использоваться как в сочетании с брекет-системой, так и быть самостоятельными «участниками», устраняющими проблему и приводя зуб, на который воздействуют, в то положение, которое необходимо для восстановления правильного прикуса.

Предположим, что нужно подтянуть зуб из выдвинутого состояния. С двух сторон (щёчной и нёбной(язычной)) устанавливают по микроимпланту, на зуб с двух сторон крепятся специальные брекеты, зуб с микроимплантом соединяют специальной тягой, которую с течением времени ортодонт меняет, замещая на более сильную. Или допустим, что нужно вернуть в нормальное ровное положение седьмой зуб, который наклонился в сторону отсутствующего шестого. На место восьмого зуба устанавливается микроимплант и по тому же принципу создаётся тяга для зуба, который таким способом возвращается в нормальное, естественное положение, освобождая пространство для имплантата с коронкой на месте шестого.

После выполнения своей функции микровинт безболезненно и атравматично выкручивают. Срок ношения такого микроимпланта у каждого пациента индивидуален, у кого-то организм справляется за 3 месяца и зубы встают в нужное положение, кому-то может потребоваться 6 месяцев или чуть дольше, но результат всегда достижим.

Если ситуация в полости рта со временем усугубилась движением зубов и ваш врач-стоматолог рекомендует Вам вернуть зубы в правильное физиологическое положение до того, как начинать имплантацию или протезирование, не игнорируйте его рекомендации об ортодонтическом лечении. Как на кривом фундаменте дом простоит недолго, так и при неправильном прикусе лечение, имплантация и протезирование не будут долгосрочными.

Установка микроимплантов

Что такое микроимпланты?

Кроме обычных и привычных многим традиционных зубных имплантатов, в стоматологии используют микроимпланты – совсем крошечные (диаметром всего 1-1,2 мм), но очень прочно закрепляющиеся винты, которые изготавливаются из медицинского биологически совместимого титана. Такой микроимплант очень похож на маленький саморез, только со специальной головкой. Его фактически ввинчивают в кость, сделав небольшой прокол в слизистой.

Зачем стоматологам микроимпланты?

Микроимпланты используются, в основном, в 2-х направлениях стоматологии.

1. В ортопедии (при протезировании) на них закрепляют съемные зубные протезы. Это — альтернативная, более щадящая по травматичности для пациента методика съемного протезирования на имплантатах. Такие микроимпланты не требуют остеинтеграции – сращения с костью, прочно фиксируют протез и могут использоваться сразу же после установки. Обычно на челюсть устанавливают 4-6 микроимплантов, за счет их миниатюрного размера это можно с успехом сделать даже на верхней челюсти с атрофией кости, когда при установке полноценного имплантата есть опасность задеть пазухи носа.
2. В ортодонтии, для создания надежной опоры для перемещения зубов в нужном направлении при лечении брекетами. Такие микроимпланты называют ортодонтическими. Сегодня они широко применяются, как надежные помощники при ортодонтическом лечении, позволяя сделать его более точным, комфортным и менее травматичным и для пациента.

Принцип ортодонтического лечения заключается в том, чтобы приложить нужную силу в нужном направлении к неправильно размещенным зубам и, таким образом, заставить их переместиться в нужном направлении. Но, чтобы приложить силу, нужна точка опоры. Первоначально, до появления технологии миниимплантации, такой точкой опоры служили «задние» опорные зубы, они должны были «подтягивать» остальные зубы к себе. Но что делать ортодонту, если опорных зубов у человека нет, они не выдерживают нагрузку и сами подвигаются навстречу, или слишком подвижны из-за болезней пародонта? Вот и приходилось врачам создавать сложную систему баланса сил, выстраивая противовесы каждой из них, т.н. анкораж. Для пациента это оборачивалось множеством проволочек, дуг, пружин и петель во рту, и, понятно, счастливее его не делало.

Все мучения остались в прошлом, когда на помощь ортодонту пришли ортодонтические микроимпланты.

Когда пациенту нужна установка ортодонтического микроимпланта (минивинта)?

Если пациенту необходимо установить микроимплант, то ортодонт предупредит его об этом заранее, сразу после составления плана ортодонтического лечения. Микроимплант может быть установлен как в начале лечения, так и на определенном его этапе.

Когда нельзя устанавливать микроимпланты?

• Воспаления слизистой полости рта и болезни пародонта, особенно в области установки минивинта. В этом случае показано предварительное лечение.
• Сахарный диабет.
• Курение может замедлить процесс заживления слизистой после установки микроимпланта.

Преимущества установки микроимплантов при ортодонтическом лечении

Плюсов при установке микроимплантов действительно много и для врача-ортодонта и для пациента:

1. Повышается скорость, точность и прогнозируемость ортодонтического лечения.
2. Микроимпланты значительно «облегчают» брекет-систему – нет необходимости устанавливать на нее дополнительные элементы для противовеса сил.
3. Установка микроимпланта часто открывает перед ортодонтом новые «горизонты» и возможности для более «ювелирного» лечения – пациенту не обязательно иметь опорные зубы, появляется возможность лечения пациентов с заболеваниями пародонта и повышенной подвижностью зубов, а, иногда, удается избежать удаления здоровых зубов и применения комбинированного лечения с подключением хирургии.
4. Микроимпланты легко устанавливаются и удаляются.
5. Микроимпланты не требуют периода остеоинтеграции – срастания с костью. Сразу после установки микроимплант может быть использован по назначению, он отлично выдерживает силовую нагрузку – не смещается и не разбалтывается при соблюдении рекомендаций по уходу.
6. Микроимплант может быть установлен в любую кость в полости рта, включая небную.
7. Микроимплант хорошо приживается, не вызывая воспалений.

Что делать пациенту, который не хочет устанавливать микроимпланты?

Отказываться от установки микроимпланта без серьезного взвешивания всех ЗА и ПРОТИВ не нужно. Альтернатива для получения необходимой опоры при ортодонтическом лечении брекетами у пациента, если и есть, то не очень привлекательная. Прежде всего это ношение ортодонтических эластиков – тяг, но они, во-первых, не всегда настолько эффективны, как микроимпланты, а во-вторых, их результат очень зависит от ответственности самого пациента. Если пациенту сложно соблюдать режим их ношения – результат лечения будет страдать.

Как устанавливают ортодонтический микроимплант пациенту в нашей клинике?

Установка ортодонтического микроимпланта является этапом тщательно спланированного ортодонтического лечения, поэтому уже на этапе составления плана лечения брекетами пациент обычно знает, когда и куда будет необходимо установить микроимплант.

В любом случае ортодонтическое лечение начинается с консультации ортодонта и диагностики у ортодонта. Советуем вам внимательно прочитать соответствующие наши статьи.

1. Перед этапом лечения, на котором пациенту необходимо установить микроимплант, ему проводят профессиональную гигиену, чтобы исключить инфекцию в полости рта и воспаление места установки микроимпланта.
2. Процедура установки микроимпланта проводится стоматологом-хирургом. Место установки определяется по рентгенографическим снимкам, чтобы исключить попадание винта в корень зуба, что само по себе не опасно, но неприятно для пациента.
3. Проводится обезболивание.
4. В слизистой делается прокол, и микроимплант ввинчивается в кость.
5. После установки микроимпланта его можно сразу же использовать для закрепления на нем необходимых ортодонтических конструкций.
6. После микроимплантации пациент не чувствует боли, только небольшую тяжесть в месте установки микроимпланта в течение суток.

Микроимплант обычно вживляется на время лечения сроком до 6 месяцев, и после него может быть совершенно безболезненно удален (выкручен).

Использование микроимплантов в ортодонтии: сферы применения, отзывы

В ортодонтической практике широкое применение получили микроимпланты (они же микровинты, минивинты). Они отличаются от обычных своим крошечным диаметром от 1 мм. Вся конструкция закрепляется при помощи винтов, изготовленных из медицинского титанового сплава. Внешний вид микроимпланта напоминает саморезный винт, сверху которого находится специальная головка. Он ввинчивается в костяную поверхность через небольшое отверстие в слизистой.

Что такое микроимплант

Микроимпланты — это миниатюрные винты из титана, вживляемые в костную ткань и не срастающиеся с ней, в отличие от полноценных имплантов. Такая процедура применима при установке брекетов для выравнивания прикуса. С помощью ортодонтических микроимплантов возможно сократить срок лечения. Такие минивинты обеспечивают опору, чтобы зубы правильно перемещались. После их ввинчивания ортодонтом производится соединение микроимплантов с брекетами на пружине.

В процессе микроимплантации достигаются следующие преимущества:

• Безболезненная и быстрая установка минивинтов в ортодонтии;
• Конструкции вживляются на шестимесячный срок, после достижения цели они легко снимаются.

Еще ранее микроимпланты предлагалось применять, чтобы шинировать подвижные зубы. В процессе технического прогресса зубная имплантация достигла пика своего развития, а минивинты в ортодонтии составили целую лечебную методику.

Использование ортодонтических микроимплантов имеет ряд особенностей. Они заключаются в следующем:

• происходит ускорение процесса зубной коррекции;
• наблюдается достижение высокой точности и результативности при установке минивинтов;
• отсутствие использования дополнительных опор за счет уменьшения количества напряжений на дуги;
• необязательное применение аппаратного устройства в некоторых случаях;
• дополнительные возможности в ортодонтии, которые позволяют проводить лечение даже без зубов для опоры.

Такой подход к зубной имплантации обеспечивает не только безболезненное протезирование, но и минимальное давление на челюстную кость.

Сфера применения микровинтов

Микроимпланты успешно применяются для ортодонтических и ортопедических манипуляций. В протезировании они помогают стабилизировать съемное крепление там, где полностью отсутствуют зубы и атрофирована у пациента костная ткань. При помощи минивинтов достигается:

• обеспечение прочной фиксации целого крепления;
• максимальная плотность за счет вживления в нижнюю часть челюсти четырех микроимплантов;
• фиксация элементов в верхнюю челюсть до 6 штук, чтобы снизить рыхлость костного содержимого.

После установки имплантатов в съемную установку встраиваются специальные крепежи для стабильной устойчивости. Такой подход обеспечивает прочное ношение протезов.

Применение микроимплантов незаменимо для того, чтобы корректировать прикус и выравнивать зубы. Они сочетаются с брекет-конструкциями для ускорения результативности процедуры. Благодаря такому подходу достигается правильное зубное перемещение.

Принцип действия

Исправляя прикус, врачи ортодонты должны обеспечить зубную неподвижность там, где используется опора. Основой технологии лечения в ортодонтии является зубное перемещение в заданной направленности.

Ранее для ортодонтического лечения выполнялись такие действия:

• исключение нежелательного зубного перемещения, которое достигалось только при помощи брекет-конструкций;
• традиционные технологии включали фиксирование зубов специальными сдерживающими дугами;
• необходимость пациента в ношении сложной конструкции, фиксирующейся кольцами, которая травмировала слизистую;
• сложность конструирования опоры у пациентов, страдающих пародонтозом.

Современная ортодонтия постоянно совершенствовалась в поиске опоры для зубов и, наконец-то, были изобретены микровинты.

Отличия от имплантов

Минивинты имеют значительные отличия от имплантов. Именно поэтому их применение в ортодонтии преимущественно. Среди особенностей выделяют следующие:

• микроимпланты маленькие и гладкие, имеют меньший размер;
• легко закрепляются в челюстную кость;
• не срастаются с костной тканью;
• микроимплантация производится сразу после процедуры вживления;
• невозможность установки на них съемных конструкций;
• имют вспомогательную функцию.

Достоинства и недостатки

Как и обычные штифты, ортодонтические микроимпланты обладают как преимуществами, так и недостатками. Достоинства миниатюрного конструирования:

• Минимальный перечень противопоказаний к вживлению.
• Надежность конструкций. При ввинчивании 5 имплантов достигается прочность в удерживании протеза.
• Неподвижность конструкции. Во время принятия пищи человек чувствует комфортное ее пережевывание.
• Возможность применения пожилыми людьми.
• Манипуляция занимает всего 30 минут времени. Вживление производится путем прокола, что предотвращает отечность. Спустя некоторое время пациенту уже разрешается принимать пищу.
• Моментальная установка съемных протезов.
• Доступность стоимости по сравнению с обычными имплантатами.
• Удобность и эффективность молярной дистализации при корректировании прикусов ортодонтическими мини-имплантами.

Такой огромный список преимуществ способствует обеспечению широкого спроса на мини-винты в стоматологии. Но, кроме этого, у микроимплантации наблюдаются и недостатки, такие как:

• Обеспечение только временной замены зуба.
• Применимы в основном только для нижнего зубного ряда.
• Менее стабильны в отличие от обыкновенных протезов.
• Быстрое изнашивание металла из-за тонкости минивинта.

Прежде чем применить микроимплантацию, стоматолог должен тщательно изучить совместимость крепления с физиологическими особенностями организма.

Стоит отметить, что минивинты в ортодонтии получили широкое применение и хорошие отзывы среди пациентов. Они имеют значительные преимущества по сравнению с обычными имплантами и минимальные недостатки. Их применяют даже тогда, когда уже нет возможности крепления обычных протезов.

Отзывы пациентов

Когда стоматолог заявил о невозможности закрепления моста, стало сразу не по себе. Поступило предложение устанавливать мини-импланты с бюгельными протезами. Я с радостью согласилась и не сожалею об этом. В частной стоматологической клинике были ввинчены 2 мини-винта, на которые закрепили протезы. Процедурой довольна полностью. Протезы носятся очень надежно и не шатаются.

Благодаря микроимплантам избавился от постоянно вращающегося нейлонового протеза. И нисколько не сожалею. Протезирование произведено всего лишь на двух небольших винтах, которые обеспечивают надежность конструкции. И не нужно скреплять никакими клеями.

При необходимости съемного протезирования сразу пришла в панику. Мне было непонятно, как протез будет крепиться к кости. Но полноценная имплантация стоила очень дорого. И поэтому рискнула, установив мини-импланты. Осталась удовлетворена. Процедура проводилась безболезненно. Протезы крепятся прочно, нет проблем с пережевыванием пищи. Рекомендую!

Микроимпланты в ортодонтии

Главный врач, Врач-Стоматолог хирург, имплантолог,

Статья проверена доктором

Микроимпланты – винты, длина которых не превышает 10 мм. Они используются в стоматологической практике в области имплантации и ортодонтии для восстановления зубного ряда или исправления прикуса. Микроимпланты представляют собой конструкции, выполненные из титана или титанового сплава. Подобные крепления устанавливаются в костную ткань верхней или нижней челюсти.

Микроимпланты в ортодонтии

Использование микроимплантов в ортодонтии

В ортодонтии микроимпланты выполняют роль опор и используются в основном в комплексном лечении совместно с брекет-системами. Терапия с применением микровинтов позволяет значительно ускорить лечение и добиться более предсказуемых результатов. Использование подобных имплантов зачастую дает возможность не устанавливать ортодонтические скобы или сокращать число фиксируемых на зубах брекетов. На сегодняшний день микроимпланты широко применяются для корректировки различных нарушений прикуса.

Внимание! Прикус – положение зубных рядов по отношению друг к другу. Он может быть правильным или патологическим. Во втором случае неправильное смыкание зубов может приводить к нарушениям работы челюстно-жевательного аппарата, проблемам с речью и дыханием.

Существует целый ряд патологий прикуса, которые возможно исправить с помощью использования микроимплантов.

Аномалии прикуса

Виды неправильного прикуса

Использование микроимплантов позволяет в большинстве случаев избежать масштабных хирургических вмешательств по исправлению челюстно-жевательного аппарата. Особенно это важно при коррекции тяжелых нарушений смыкания зубов, например, при открытом прикусе.

Установка микроимпланта

Установка ортодонтических винтов происходит следующим образом:

1. Врач проводит осмотр ротовой полости пациента и определяет, какое количество винтов необходимо установить для закрепления конструкции.
2. Слизистая оболочка полости рта обрабатывается анестезирующим спреем. Также возможно покрытие определенного участка десны специальной пленкой, пропитанной обезболивающим средством. Среднее время воздействия составляет от 5 до 10 минут.
3. Специалист делает в обработанную область укол анальгетика. Препарат начинает действовать примерно через 2-3 минуты. Перед проведением процедуры необходимо предупредить специалиста о наличии аллергии на какие-либо фармакологические средства. Также крайне важно своевременно сообщить ортодонту об ухудшении самочувствия во время процедуры.
4. В мягких тканях создается небольшое отверстие, в которое ввинчивается микроимплант с помощью ортодонтической отвертки. Крепление устанавливается между корнями двух находящихся рядом зубов.

Установка ортодонтических винтов

В целом манипуляция по закреплению винта длится не более десяти минут. При этом пациент практически не испытывает неприятных ощущений, кроме некоторого давления на обрабатываемый участок.

После процедуры головка микроимпланта оказывается выступающей над поверхностью эпителия. К ней специалист прикрепляет различные пружины и цепочки для изменения положения зубов.

Механизм действия микроимплантов

Чтобы добиться смещения зубов, необходимо использовать определенную опору для брекет-системы. Обычно для этого используется один или несколько зубов. Однако у данного способа есть недостатки: в результате подобных манипуляций происходит сдвиг всего зубного ряда, чего в некоторых случаях не требуется.

Микроимпланты прочно фиксируются в костной ткани, не смещаются при приложении силы и позволяют точно определять траекторию перемещения зубов. Это является залогом предсказуемости терапевтических мероприятий.

Внимание! Микроимпланты дают возможность проводить эффективное ортодонтическое лечение у пациентов с различными заболеваниями пародонта. Так как винты не оказывают давления на зубной ряд, нет риска расшатывания или выпадения чрезмерно подвижных зубов.

Установка микроимплантов в кость альвеолярного отростка челюсти

Именно микровинты дают возможность корректировать даже тяжелые патологии, в том числе справляться с большой скученностью зубов, веерообразным расхождением зубного ряда и другими нарушениями, которые в иных случаях потребуют оперативного вмешательства.

Показания и противопоказания к установке микроимплантов

Микроимпланты используются в различных областях стоматологии. При ортодонтическом лечении решение об установке винтов чаще всего принимается при наличии следующих показаний:

• необходимость временной фиксации ортодонтических скоб;
• отсутствие одного или нескольких зубов;
• повышенная подвижность зубов, невозможность их использования в качестве опоры брекет-системы;
• различные дефекты челюстно-жевательного аппарата.

Внимание! Микроимпланты также позволяют проводить ортодонтическое лечение у пациентов с выраженной адентией или атрофией костной ткани челюсти.

Микроимпланты изготавливают из гипоаллергенного материала, они атравматичны и практически не вызывают реакции отторжения. Однако существуют некоторые факторы, при наличии которых не рекомендуется или вовсе запрещено использовать микровинты:

1. Злоупотребление спиртосодержащими напитками, психотропными препаратами, выраженное пристрастие к табаку.
2. Коагулопатии, то есть различные нарушения свертывающей функции крови, при которых запрещены любые оперативные вмешательства.
3. Сахарный диабет. При данном заболевание нарушается трофика в мягких тканях челюсти, из-за чего возможно отторжение импланта или разрушение кости.
4. Нарушение работы иммунной системы. В абсолютном большинстве случаев микроимпланты благополучно приживаются и не вызывают реакцию отторжения. Однако у отдельных пациентов из-за дисфункции иммунитета возможно развитие отеков, воспалений и некрозов.
5. Онкологические заболевания и период химиотерапии являются абсолютным противопоказанием к установке имплантов.
6. Патологии десен. В результате воспаления при гингивите ткани постепенно деформируются, что делает невозможным установку микроимпланта и брекет-систем.

Внимание! Перед установкой микроимпланта специалист проводит обязательный осмотр полости рта пациента, назначает рентгенограмму и фиксирует имеющиеся у человека в анамнезе заболевания. Эти меры необходимы для предупреждения отторжения импланта и развития воспалительного процесса.

Преимущества использования микроимплантов

Использование микровинтов имеет целый ряд преимуществ по сравнению с использованием зубов пациента или иных креплений в качестве опоры для ортодонтических скоб:

1. У винтов имеется крайне ограниченный список противопоказаний к установке.
2. После установки импланта пациенту нет необходимости постоянно контролировать состояние брекет-системы: регулярно в течение дня менять резинки, носить внешние скобы и т.д.
3. Микроимпланты можно применять для коррекции прикуса даже у пациентов с подвижными зубами.
4. Винты неподвижны, практически незаметны и не доставляют дискомфорта во время приема пищи.
5. Использование микроимплантов дает возможность корректировать прикус, не прибегая к удалению зубов.
6. Импланты значительно облегчают установку брекет-систем и позволяют значительно сократить количество устанавливаемых брекетов и дополнительных конструкций.
7. Применение микровинтов позволяет быстро и эффективно проводить дистализацию моляров.

Крепление брекетов с помощью имплантов

Внимание! Дистализация моляров – процесс ортодонтического передвижения зубов боковой группы назад. Данная процедура необходима для выравнивания зубного ряда.

Возможные осложнения при установке имплантов

В большинстве случаев установка и использование микроимплантов не приводит к развитию каких-либо осложнений. Однако при нарушении правил эксплуатации винтов у пациента могут проявиться следующие нарушения:

1. Травмирование корней зуба. Подобное осложнение возможно из-за особенностей формы корня. Избежать подобных нарушений позволяет рентгенография челюсти. Иногда винт задевает поверхность корня при перемещении зуба. В таком случае специалист извлекает имплант и устанавливает его на другой участок.
2. Трещина или перелом импланта. Возникает при установке винта или в результате избыточного давления на него при жевании. В таком случае специалист под местной анестезией удаляет оставшуюся в кости часть конструкции.
3. Нарушение устойчивости импланта в результате воздействия на него избыточного давления. Риск подобных осложнений возникает примерно у 10-15% пациентов. Для профилактики патологии рекомендуется не грызть и не раскусывать твердую пищу.
4. Отторжение микроимплантов. Встречается крайне редко и обычно поражает людей с сильно ослабленным иммунитетом. Отмечается не более чем в 2-5% случаев. При развитии отторжения имплант необходимо удалить. Повторная его установка возможна только после устранения причины, спровоцировавшей осложнение.

Установка имплантов изнутри

Микроимпланты – винты, изготовленные из титана или титанового сплава. Подобные конструкции устанавливаются структуры кости верхней или нижней челюсти и в ортодонтической практике служат для фиксации брекет-систем. Импланты позволяют значительно ускорить лечение и повысить его эффективность.

Видео — Использование микроимплантов в ортодонтии