Как лечат свищ на десне

В чем опасность свища на десне и как его вылечить

Свищ на десне представляет собой патологическую полость в мягких тканях, образовавшуюся в результате длительного, вялотекущего гнойного воспалительного процесса в области корней зубов. В медицинской практике проблема встречается достаточно часто, как правило, из-за несоблюдения профилактических мер и запущенных стоматологических болезней инфекционного характера. Возможности современной медицины позволяют эффективно устранять болезнь различными способами. Рассмотрим детально причины, особенности, симптомы, диагностику, а также методы лечения такой патологии.

Что такое зубной свищ и как он выглядит

Внешне фистула выглядит, как небольшое образование с округлым отверстием, диаметр которого от 3 до 8-9 мм, в зависимости от степени тяжести заболевания и срока протекания воспалительного процесса непосредственно в очаге. Ткани, окружающие канал, могут быть тоже воспалены, в особо тяжелых случаях подвержены некрозу (омертвению).

Симптомы заболевания

Фистула не развивается в короткий срок – это заболевание, которое возникает в результате долгосрочного воздействия патогенных микроорганизмов на мягкие ткани. В результате этого постепенно происходит повреждение и некроз периодонта, формируется перфорирующий канал, через который гной из абсцесса выходит наружу.

О таком заболевании свидетельствует ряд признаков:

• Самое явное проявление – периодическое выделение гноя и крови из отверстия свищей на десне.
• В области зуба, расположенного поблизости к каналу, проявляются сильные болезненные ощущения. Боль может приобретать острый или ноющий характер, быть разной степени интенсивности.

• Из ротовой полости исходит характерный неприятный запах, который не исчезает после чистки зубов, полоскания или применения специальных средств для освежения дыхания.
• Наличие гнойного абсцесса часто провоцирует повышение температуры тела, выше субфебрильной. Вялотекущий воспалительный процесс сопровождается незначительным повышением температуры тела – до 37-38 градусов.
• Корни пораженного зуба становятся подвижными, окружающие их ткани – покрасневшие и отечные.

Образование свищей на деснах невозможно не заметить, так как оно сопровождается постоянным дискомфортом, болевым синдромом и другими неприятными проявлениями. Своевременная диагностика, точное установление и устранение причин болезни, а также высокоэффективная терапия, смогут восстановить пораженные ткани и вернуть здоровье пациенту.

Причины недуга

Свищи на деснах не развиваются сами по себе, они образуются в результате осложнений других стоматологических проблем и заболеваний ротовой полости. Стоматологи выделяют несколько главных причин, которые провоцируют развитие перфорационного канала или фистулы:

• Периодонтит, протекающий в хронической форме, может при неблагоприятных условиях давать осложнения в виде образования патологических фистул. Особенно склонны к появлению свищей на деснах больные, страдающие гранулематозным периодонтитом.
• Хронический пародонтит и пародонтоз повышают риск развития фистул в результате образования гнойных кист и абсцессов в тканях, прилегающих к корню зуба.
• Запущенные формы кариеса на третье и четвертой стадии часто провоцируют развитие пульпита и образование гнойных кист в пародонте. Отсутствие лечения абсцесса приводит к постепенному разложению тканей, в результате чего и образуются свищи на деснах.

• Врачебные ошибки в терапии кариеса и последствия хирургического вмешательства так же могут приводить к образованию свищевых ходов.
• Свищ на десне образуется в результате хронического или острого остеомиелита – гнойного воспаления костной ткани.

Дополнительными факторами, способствующими развитию фистул, являются: снижение иммунитета, переохлаждение, систематическое нарушение правил гигиенического ухода за зубами и ротовой полостью.

Диагностические методы

При появлении симптомов, характеризующих развитие свищей на десне, необходимо немедленно обратиться к стоматологу для дальнейшей диагностики и лечения. Современные методы позволяют за один прием безошибочно определить заболевание, выявить его причины и разработать план терапевтических мероприятий.

Диагностика проблемы происходит в несколько этапов:

• Первый этап диагностики, позволяющий выявить свищ на десне – визуальный осмотр врачом ротовой полости.
• Дентальная томография – обследование зубного ряда с помощью специального оборудования, действующего на основе рентгеновских лучей. Это современное научное достижение, которое открывает возможности более точной диагностики свищей на деснах, их локализации, особенностей кист и абсцессов. Не во всех случаях медики прибегают к томографии в диагностике, но при осложненных формах заболевания и поликистозе такой метод является наиболее информативным.

• В некоторых случаях показано проведение биопсии. Гнойная киста прокалывается, и врач производит забор небольшого количества кистозной жидкости для анализа, исключения или подтверждения злокачественного характера образования.

Для диагностики других заболеваний, имеющих косвенное отношение к развитию свищевых ходов, может понадобиться дополнительное обследование.

Терапевтические методы

Чтобы определить, как лечить свищ на десне, стоматолог на этапе диагностики определяет состояние пациента и подбирает подходящие терапевтические методы в индивидуальном порядке. Лечение может быть эндодонтическим, хирургическим и консервативным. Однако, в стоматологической практике, как правило, комбинируют эти три типа терапевтических мероприятий.

В большинстве случаев без вскрытия гнойного мешка не удается решить проблему свища десны, а без медикаментозной поддержки и реабилитационных процедур не получится устранить возбудителя инфекции и восстановить пораженный участок. Рассмотрим особенности этих типов лечения.

Эндодонтические мероприятия

После диагностики и введения анестезирующего препарата стоматолог устраняет причину возникновения перфорационного канала – абсцесс. Для этого производится полное очищение пораженных кариесом тканей зуба, удаление некротизированой пульпы и содержимого гнойной кисты.

В некоторых случаях, чтобы вылечить свищ на десне, показано удаление зуба. После всех манипуляций врач обрабатывает корневые каналы антисептическими растворами и оставляет для дальнейшего лечения.

Консервативные методы

После чистки корневых каналов пациенту показан прием антибиотиков для устранения инфекции, а также применение местных антисептических и противовоспалительных средств, полоскание ротовой полости. Устранив воспаление и сохранив зуб, стоматолог устанавливает пломбу и назначает реабилитационные процедуры – лазерное и ультразвуковое лечение свищевых ходов, озонотерапию, витамины для восстановления, мази и гели для заживления.

Хирургическое вмешательство

В случае серьезного поражения периодонта, воспалительного процесса, затрагивающего костную ткань или поликистоза, показано хирургическое вмешательство. После диагностических процедур и предварительных подготовительных мероприятий производится резекция тканей, чистка кист, удаление образовавшейся грануляции, обработка антисептическими средствами и наложение швов.

В реабилитационный период показано лечение в стационаре отделения челюстно-лицевой хирурги, прием антибиотиков и местная обработка послеоперационной раны. После снятия швов и окончания курса антибиотиков, врач принимает решение о дальнейшем консервативном лечении больного.

Народные средства

В стоматологической практике при лечении любых заболеваний народные средства можно использовать только в дополнение к лекарственной терапии. В устранении зубного свища тем более народная медицина не эффективна. Народная медицина может усилить эффективность лекарственных препаратов и процедур, содействовать устранению симптомов и ускорить восстановление в реабилитационный период.

В народной медицине часто используются антисептические свойства настоя цветков ромашки. Готовят антибактериальный настой для полоскания рта. Похожими свойствами обладает календула и кора дуба. Для быстрого заживления и регенерации пораженных тканей используют сок алоэ древовидного.

Использовать дополнительные народные средства для улучшения состояния и устранения симптомов можно только по согласованию с лечащим врачом. В народной медицине нередко встречаются рекомендации, противоречащие науке и способные только усугубить ситуацию. Народные методы не смогут заменить эффективную эндодонтическую терапию и хирургическое вмешательство.

Прогнозы на выздоровление

Свищ на десне не является смертельным заболеванием. При условии своевременно диагностики, подбора эффективного комплекса медикаментозной и эндодонтической терапии, прогноз благоприятный – выздоровление и полное восстановление происходит быстро, его срок зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациента.

В запущенных случаях на реабилитацию может понадобиться больше времени. Не исключена и вероятность потери пораженного зуба. Несмотря на это, своевременная и правильно подобранная терапия обеспечивает полное выздоровление практически во всех случаях.

Единственная ситуация, когда медики не могут гарантировать благоприятный исход – перерождение гнойной кисты в злокачественную опухоль. Но даже в этой ситуации вовремя предпринятые меры – хирургическое вмешательство и консервативное лечение, – дают высокие шансы на выздоровление.

Профилактика

Зубной свищ – это заболевание, которое можно легко предотвратить, соблюдая профилактические правила и осуществляя полноценный уход за полостью рта. Для этого необходимо:

• Регулярно заботиться о поддержании должного гигиенического состояния ротовой полости. Чистить зубы дважды в сутки правильно подобранной пастой и щеткой, периодически снимать отложения камня, использовать зубную нить.
• Проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые 6 месяцев. Это позволит выявлять патологии на ранних стадиях.

• Своевременно лечить кариес и другие проблемы ротовой полости.
• Позаботиться о полноценном сбалансированном питании, исключить вредные продукты и напитки.
• Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения.

Свищ на десне — как распознать и вылечить в домашних условиях

Врач-Стоматолог терапевт, ортопед

Статья проверена доктором

Добрый день постоянным читателям и тем, кто случайно попал на нашу страничку. Тема, которая будет затронута сегодня, к сожалению, возникает у многих. Она пугает, вызывает боль и дискомфорт и называется в обиходе свищ на десне. После прочтения статьи вы получите ответы на вопросы что это и что делать, если определили у себя этот неприятный симптом.

Важные нюансы вопроса

Упустим сложные медицинские термины и попробуем разобраться во всем этом на языке, понятном большинству.

Свищ – это своего рода соединительный канал между разразившимся очагом инфекции и поверхностью десны.

Что собой представляет свищ на десне

По мере роста воспаления в очаге накапливается большое количество бактерий. Самих их не видно, но мы можем наблюдать продукт их жизнедеятельности – гной. Микробы живут, размножаются, продуцируя большое количество гноя, который всегда ищет выход наружу. Как только гной подобрался к десне, мы понимаем, что у нас свищ, и начинаем искать пути его излечения. Но об этом чуть позже, а сперва стоит разобраться, откуда он вообще берется и как его можно распознать в домашних условиях, не посещая кабинет стоматолога.

Свищ на десне ребенка

Как распознать образовавшийся свищ на десне?

Для того чтобы определить проблему и начать с ней бороться, нужно ее идентифицировать. Предшественниками этого заболевания могут быть следующие симптомы.

Внезапная ноющая боль в области зуба. По интенсивности она может варьироваться от слабой до нетерпимой. При жевании или прикосновении к больному месту боль будет усиливаться. Локализовать больной зуб можно легким постукиванием. С этим можно справиться в домашних условиях. Стоматолог проведет аналогичную процедуру при осмотре.

Гнойник на десне

При обнаружении одного или нескольких подобных симптомов можно понять, что у вас свищ на десне и нужно искать его причины. Стоматологу может понадобиться дополнительная диагностика в виде рентгенографии, но в большинстве случаев поверхностного осмотра будет вполне достаточно.

Видео — Как лечить свищ на десне

Почему возникает свищ?

Причин проявления свища может быть много, но все они сводятся к воспалительным процессам, возникающим в непосредственной близости от корня зуба с образованием гноя. У здорового зуба свищ не образуется. Но эту фразу не стоит рассматривать однозначно. С одной стороны, естественно возникновение свища в районе пораженного зуба. Но гораздо чаще мы думаем, что зуб вылечили, стоматолог проблем не обнаружил, а по прошествии времени запустился воспалительный процесс и образовался гнойный свищ.

Свищ на десне из-за воспаление у корня зуба

Свищ не появляется сам по себе. Его как магнитом тянет кариозный зуб. Даже если кариес был вылечен и запломбирован или покрыт коронкой, он впоследствии может стать причиной воспалительного процесса.

Свищ на десне может возникнуть в результате:

• несвоевременно обнаруженного или вовремя не пролеченного кариеса или пульпита;
• ошибки врача, который производил чистку и пломбировку корней зуба;
• начавшейся перфорации корня зуба.

Перфорации в апикальной трети канала

Стоит подробно остановиться на каждом из симптомов.

Недостаточная гигиена, кариес, пульпит…

Подавляющее большинство стоматологических проблем возникает из-за недостаточного ухода за ротовой полостью. Самое распространенное заболевание – кариес, может не привлекать к себе достаточного внимания пациента и игнорируется им. Если кариес не лечить или обратиться к врачу на запущенной стадии, велика вероятность развития более сложного заболевания – пульпита , который уже сопровождается повреждением зубного нерва.

Игнорирование и этого заболевания приводит к отмиранию нерва, появлению некрозных тканей, сильного воспаления и нагноения, которое ищет выход наружу. Теперь уже без помощи стоматолога обойтись будет сложно, ведь лечить придется периодонтит, который наверняка будет сопровождаться свищом.

Свищ на десне, как правило, возникает не сразу. Ему предшествует сильная зубная боль , независимо от надавливания, и ярко выраженное воспаление десны. Боль будет продолжаться до тех пор, пока гной не пробьется через стенку десны и не выйдет наружу. Без лечения на данном этапе можно просто потерять зуб. Для предотвращения этого необходимо обратиться к стоматологу для проведения процедуры чистки зубных каналов, удаления пораженных тканей и качественной их пломбировки. Но не всегда эта процедура проходит гладко.

Как проводится чистка каналов зуба

Что будет, если не лечить свищ на десне:

Неудачно запломбированные каналы

В стоматологической практике необходимость вскрытия и последующего пломбирования каналов возникает при:

• пульпите;
• периодонтите;
• подготовке зуба к покрытию коронкой.

Грустная статистика говорит, что почти в 70% случаев пломбировка каналов происходит не самым надлежащим образом. Стоматолог производит эту процедуру практически вслепую, часто прочищая корень и пломбируя его не на всю длину. Бывает, что запломбированный канал недостаточно заполнен материалом, в котором со временем образуются полости – места скопления бактерий. Как следствие одного и второго — воспаление верхушки корня.

Фото до и после пломбирования

Из-за отсутствия нерва пациент не сразу почувствует боль. И только когда инфекция распространится на окружающие ткани, вызывая воспаление, мы начинаем бить тревогу.

Опытный врач всегда перестрахуется и сделает снимок запломбированных каналов. Он отчетливо покажет качество проведенной процедуры.

Рентгеновский снимок зуба

Последствия некачественного лечения устранять будет намного сложнее, чем не допустить. Врачу придется повторно раскрывать каналы, расширять, чистить их, проводя медикаментозное лечение зуба. Такое лечение может затянуться на месяцы. В сложных случаях даже проводят оперативное вмешательство, направленное на удаление верхушки корня как источника воспаления.

Перфорированный корень

Очередная ошибка стоматолога, приводящая к появлению свища. В ряде случаев в процессе работы доктор нарушает целостность стенки корня зуба. Если в самом скором времени эту ошибку не исправить, то в отверстиях корня поселяется инфекция, вызревает и пациент получает все тот же свищ с обширным воспалением.

Перфорированный боковой резец

Опасен такой свищ тем, что может выйти не только к десне, но и поразить надкостницу зуба. В такой ситуации лечение требует не только похода к стоматологу, но и назначения комплексной лечебной терапии с применением лекарственных антибактериальных препаратов, смесей для полоскания и физ. процедур.

Избавляемся от свища дома

Надеюсь, мои дорогие читатели, вы поняли, сколько существует факторов, предшествующих возникновению свищей на деснах. Многие из вас наверняка задались вопросом: можно ли справиться с этой проблемой дома? Попробую ответить и на этот вопрос.

Скорее всего, посещением стоматолога пренебрегать не следует. Ведь только он сможет установить истинную причину возникновения и подскажет, как вылечить болезнь. Он проведет доскональный осмотр, может назначить диагностическую рентгенограмму или КТ-исследование челюсти для исключения возможных осложнений и составления плана лечения.

КТ двух челюстей

В случае когда свищ на десне связан с внутренними воспалительными процессами зуба, нерва или мягких тканей, придется прибегнуть к консервативному лечению, которое предусматривает вскрытие корневых каналов, тщательную чистку с возможным лечением и последующей пломбировкой. Но залечивать свищ и заживлять гнойный канал придется вам как пациенту. Ликвидировав причину, после лечения инфекции антибиотиками или противовоспалительными средствами можно приступать к местному избавлению от свища.

На сегодняшний день в любой аптеке вы сможете найти обширный ассортимент мазей, гелей для смазывания десен, средств для полоскания, обладающих дезинфицирующими и заживляющими свойствами. Не забудьте перед их использованием заглянуть в кабинет к доктору и проконсультироваться. Он расскажет, чем мазать и чем полоскать.

Регенерирующие и обезболивающие средства для десен

На этапе восстановления мягких тканей десны стоит вспомнить о народных методах и целебных силах природной аптеки. Полоскание травами не только не повредит, но и ускорит заживление.

Видео — Свищ на десне — симптомы, лечение, удаление, у детей

Соль, сода и народные рецепты

Соленый содовый раствор – это первое, чем следует полоскать свищ на десне на всех его этапах проявления. Он снимет воспаление с десны, смягчит ткани и будет способствовать скорейшему выходу гноя через канал.

Полоскание содой с солью

А вот и парочка рецептов от природы, которые можно комбинировать с традиционным лечением.

1. Три волшебные травы — ромашка календула и шалфей — легкодоступны в продаже в любой аптеке. Взять каждой по десертной ложке, залить кипящей водой, подержать на водяной бане 15-20 минут, дать остыть и процедить. Этого отвара хватит на два полоскания. Рекомендовано полоскать до четырех раз в день (проверено автором лично и одобрено).
2. В качестве компресса использовать можно эвкалипт с растительным маслом. Для этого чайную ложку с горкой листьев измельчить и смешать с ложкой масла. Оставить на сутки, добавить натертый лук, выложить на бинтовую салфетку и приложить к десне
3. Еще один проверенный вариант компресса для тех, кто не любит лук. Сорвать три листочка каланхоэ и три листочка алоэ, измельчить с зубчиком чеснока до однородной массы. Массу переложить в марлю и прикладывать ежедневно по три раза. При этом держать компресс следует не более десяти минут.

В завершение совет: берегите зубы, не игнорируйте походы к стоматологу и чаще улыбайтесь!

Предупредить возникновение проблемы в разы проще и дешевле ее лечения. С нетерпением жду ваших отзывов!

Видео — Свищ

Prozuby.com

Лечение и профилактика

Как лечить свищ на десне дома

Содержание:

Свищ на десне — воспалительное гнойное заболевание. Это канал, который соединяет очаг воспаления с наружной поверхностью. Образуется из-за внутреннего инфекционного процесса и нагноения. Имеет второй название — флегмона, обозначающее «гнойное воспаление». Какие причины заболевания, как от него избавиться? Как лечить свищ на десне дома?

Причины

Образование свища на десне возможно из-за деятельности патогенных микроорганизмов, которые обнаруживаются в ходе бактериологического обследования гнойного выделения. Флегмоны и свищи появляются благодаря стафилококкам, гонококкам, пневмококкам, другим болезнетворным бактериям. Они проникают в зону верхушки. Свищ на десне образуется из-за следующих патологий:

1. Кариес — воспалительное заболевание, вызывающее гниение твердой ткани зуба, образующее полость внутри зуба. Кариозные бактерии разрушают зуб изнутри.
2. Пульпит — осложнение кариеса, при котором гниение доходит до пульпы, сердцевины зуба. В ней расположены кровеносные сосуды и нервные отростки. При терапии пульпита пломбируют внутренние полости и удаляют нерв, пораженный инфекцией. Через инфицированную пульпу патогенные микроорганизмы проникают в костную ткань или в мягкие ткани.
3. При периодонтите под воздействием инфекции воспаляются ткани вокруг зуба. Инфекция переходит из кариозного зуба или других органов (гайморовых пазух). Также периодонтит может быть травматическим или медикаментозным. Медикаментозный периодонтит возникает после неправильного лечения пульпита (попадание мышьяка или фенола в периодонт провоцирует воспаление).

Эти процессы последовательны и являются продолжением друг друга. При воспалениях тканей происходит отек, образуется жидкость — экссудат. При наличии канала для оттока экссудата свищ не появляется. После закрытия канала из-за некачественного лечения накапливающийся гной ищет иной выход. Стоматологические заболевания — косвенная причина. Главный фактор — некачественная чистка канала во время пломбирования пульпита.

Другие причины

Киста — новообразование у верхушки зубного корня, которое возникает из-за невылеченного пульпита или недобросовестного пломбирования канала. Киста — заполненная гноем капсула до 3 сантиметров. Если содержимое образования ищет выход, на десне образуется свищ.

Гранулема — образование, похожее на кисту, без оболочки, до 5 мм в размерах. Жидкость скапливается в очаге воспаления. Гранулему прокалывают, обеспечивая вытекание гноя. Против кисты такой способ не поможет. Ее удаляют хирургическим путем вместе с верхушкой зуба.

Эти заболевания – следствие запущенного кариеса или непрофессионального пломбирования. При лечении зубных каналов нельзя оставлять пустоты. Каналы должны быть плотно заполнены пломбирующим веществом. В недопломбированных частях каналов может развиться инфекция. Она постепенно будет выходить за пределы зуба и провоцировать гнойное воспаление или свищи.

Свищ может появиться из-за воспаления при сложном прорезывании зубов мудрости, а также от длительного прорезывания молочных зубов у ребенка. Десна может опухнуть, травмироваться зубом, который расположен с противоположной стороны, воспалиться. Инфицирование десны и появление свища происходит после присоединения патогенной микрофлоры.

Остеомиелит. Инфекцией поражаются кости челюсти, а слабый иммунитет позволяет ей распространиться вверх и образовать свищ.

Очаг инфекции ликвидируется лечением, и гной перестанет образовываться снова, а свищ заживет. Если источник инфекции не лечить, воспаление и свищ останутся. Может образоваться еще один свищ, рядом с первым. Патология провоцирует повышенную подвижность зуба, неприятный запах изо рта, иногда повышение температуры тела.

Осложнения

Если затянуть с лечением свища, могут образоваться следующие проблемы:

1. Гной попадет со слюной на миндалины, вызовет хроническое воспаление.

2. Гной попадет в ЖКТ и спровоцирует воспаление в кишечнике.

3. Гнойный гайморит или отверстие в щеке.

Лечение

Пульсирующая боль будет сохраняться, пока свищ не созреет. При открытии язвочки и оттоке гноя боль ослабнет, отечность уменьшится. Терапия должна быть направлена на обезвреживание очага инфекции, предупреждение образования гноя, качественное пломбирование кариозных каналов внутри зуба.

Лечение у стоматолога

Образуясь, свищ вызывает боль, отек, покраснение, в десне появляется гной, может повыситься температура. Предварительно делают рентгеновский снимок, который устанавливает наличие или отсутствие гранулемы, других новообразований, незаполненных внутренних полостей внутри зубной пульпы. Затем свищевой канал вскрывается врачом.

В процессе должен быть обеспечен отток экссудата от гранулемы (при ее наличии), зуб перепломбируют.

1. Наружный свищ скрывает наружная сторона десны.
2. Внутренний свищ вскрывается через распломбирование зуба или просверливание новых каналов, которые обеспечат отток гноя.
3. Иногда зуб удаляют.

После проведенного вскрытия рана остается открытой, проводится ее обеззараживание полосканиями и физиопроцедурами. Полоскания удаляют вытекающий экссудат изо рта, физиопроцедуры лечат воспаление. В отдельных случаях проводится дополнительное лечение: свищевой канал промывается обеззараживающим средством для устранения патогенных микроорганизмов. Также на десну наносятся антибактериальные пасты и гели. Внутрь назначают прием противовирусных и противовоспалительных лекарств, антибиотиков.

После устранения симптомов воспаления проходит отечность, покраснение, гной больше не сочится, полость зарастает. В зубные каналы ставят временную пломбу. Через 10 дней временная пломба заменяется постоянной при отсутствии симптомов нового инфицирования.

Лечение дома

Для остановки воспаления должны использоваться противомикробные и противовоспалительные препараты. Эффективны лекарства с антигистаминным эффектом: Тавегил, Цетрин, Супрастин.

Воспаление снимут ванночки из соли и соды. В стакан воды добавляются ложка соды и две капли йода. Раствором комфортной температуры в течение дня полощут рот. Для полоскания подойдут также Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин.

Пасты и гели с противовирусным действием закрепят результат. Они наносятся на пораженный участок. Помогут Метрогил дента, Асепта, Солкосерил.

Народные средства

Терапия средствами народной медицины для борьбы со свищем эффективна в стадии устранения воспаления, избавления от инфекции. Некоторые лекарственные растения или природные препараты – естественные антибиотики, они противодействуют распространению инфекции. Полезные средства против свища в десне:

1. Теплые отвары с противовоспалительным эффектом применяются для полоскания рта и ванночек. Жидкость держат во рту около свища пять минут. В равных пропорциях нужно взять эвкалипт, календулу, тысячелистник, пижму.
2. Прополис рассасывается во рту под языком в целях обеззараживания ротовой полости.
3. Смешать 10 г земляничных листков и 10 г листков календулы, заварить в 200 мл воды, подержать во рту, прополоскать рот.
4. 40 г эвкалипта измельчают, добавляют к нему столовую ложку подсолнечного масла, сутки настаивают, затем добавляют измельченную луковицу, перемешивают. Положить смесь в марлю, приложить к свищу. Держать 20 минут в день. Антибактериальные компоненты помогут вытянуть инфекцию из свища.
5. Взять стерильный шприц 2 мг, набрать перекись водорода, осторожно ввести средство в нужный канал. Это болезненный способ. Выполняют процедуру в течение дня. После следует подержать во рту настойку календулы.
6. Полоскать рот солевым раствором после еды. В него добавляют соду. Затем можно смазать зеленкой нагноение.
7. Отрывают по 3 листка алоэ и каланхоэ, промывают, измельчают в мясорубке. Добавляют мелко нарезанный зубчик чеснока. Массу нужно завернуть в марлю, ее прикладывают к больному месту на 10 минут.
8. Для приготовления травяной мази измельчают тысячелистник, календулу, пижму, донник, щавелевый корень, листья одуванчика. К смеси добавляются мазь Вишневского (или ихтиоловая) и масло календулы. Компоненты тщательно перемешиваются. Через 12 часов мазь наносят на больную десну.
9. Заваривают 10 г зверобоя в половине стакана кипятка, настаивают. Добавляют чайную ложку меда, чтобы избавить настой от горьковатого вкуса. Рот полощут настоем до четырех раз в день.
10. Грецкий орех — эффективное бактерицидное средство. Зеленые плоды ореха измельчают, их кипятят в воде, заливают подсолнечным маслом, настаивают 10 дней. Массу процеживают, добавляют пчелиный воск. Мазью смазывают пораженный участок.
11. Вероника лекарственная хорошо заживляет. 4 столовые ложки травы измельчают, заливают кипятком, настаивают в термосе в течение восьми часов. Затем обрабатывают пораженную область.

Чистый спирт или водку для терапии свища применяют с осторожностью. Эти средства способны провоцировать обострение воспаления, приводят к тяжелым последствиям патологии: образование кист, флегмон, абсцессов. Также гнойный процесс может начаться на верхушках корней соседних зубов. Хирургическое вмешательство обязательно.

После терапии нужна чистка и пломбирование кариозных каналов. Рентгеновский снимок поможет определить, насколько качественно было произведено пломбирование.

Профилактика

Следующие профилактические меры помогут избежать свища на десне:

1. Соблюдать гигиену полости рта, не забывать о ней.
2. Все стоматологические заболевания должны излечиваться своевременно.
3. Посещать стоматолога нужно регулярно, два раза в год, даже если ничего не беспокоит.
4. Любую гнойную шишку на десне необходимо показывать врачу.

Свищ не вылечить средствами, которые предназначены для домашнего использования. Они лишь помогут избавить от последствий патологии и симптомов. Все самостоятельные лечебные манипуляция нужно проводить только после разрешения врача.

Как образовывается свищ — видео

Свищ на десне: как выглядит, чем опасен, лечение у взрослых

Свищ на десне – это признак стоматологической болезни воспалительного течения, представляющий собой отверстие между очагом воспаления и собственно полости рта. Игнорирование воспалительного участка десны способно привести к тяжелым последствиям и ухудшению общего самочувствия. Что делать при обнаружении свищевого канала на десне, и какие существуют методы лечения стоматологической болезни?

Свищ на десне: что это такое, как выглядит?

Свищевое отверстие на десне представляет собой выпуклое новообразование воспалительного характера, возвышающееся над поверхностью пародонта. Из свищевого хода возможно выделение гноя с примесью крови, сопровождающееся резкой болезненностью. Как правило, место локализации участка поражения находится на альвеолярной области десны около патологического зуба.

Симптомы заболевания

Свищ в полости рта у взрослого человека и у детей обладает следующими симптомами:

• гиперемия и цианоз пораженной слизистой оболочки десны;
• ощущение инородного тела во рту;
• галитоз, наблюдаемый при дыхании и разговоре с собеседником;
• боль во время жевания и проведения гигиенических процедур;
• выделение гноя и крови из пораженного участка;
• патологическая подвижность зубов.

Болезненные ощущения нарастают в период накопления гнойного экссудата и стихают после выхода гноя из канала свища.

Помимо вышеперечисленных симптомов болезни, на фоне местного воспалительного процесса ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела, появляются слабость и апатия.

Чем опасен свищ на десне

Свищ на слизистой десны опасен возникновением заболеваний внутренних органов, заражением крови и лимфы, необратимыми изменениями тканей полости рта и лица, частичной или полной потерей зубов.

Чтобы избежать нежелательных последствий, при обнаружении подозрительного новообразования в полости рта следует сразу же обратиться к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения свища на десне.

Причины образования свищевого хода

Причинами образования свищевого отверстия на слизистой ткани десны могут быть:

• кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит);
• неправильно запломбированные каналы зуба, вследствие чего возникает воспалительный процесс в верхушке корня;
• перикоронарит (воспаление восьмого зуба);
• неправильное прорезывание временных и постоянных зубов;
• гранулема зуба.

Помимо основных причин, приводящих к появлению свища десны, существует ряд факторов, провоцирующих воспалительный процесс в пародонте:

• частые стрессовые ситуации;
• переутомление;
• простудные заболевания;
• упадок иммунной системы;
• интоксикация организма при инфекционных болезнях.

Кариес и пульпит

Отсутствие лечения кариозного процесса чревато проникновением инфекции вглубь корневого канала. Заражение нерва и кровеносных сосудов, находящихся в пульпе зуба, приводит к серьезному воспалительному процессу, имеющему название – пульпит.

Игнорирование ночных пульсирующих болей и других признаков воспаления пульпы опасно некрозом периодонта и костной ткани, а также образованием кисты зуба. В такой ситуации свищ образуется в результате образования огромного количества экссудата и отека мягких тканей.

Периодонтит

Периодонтит является осложнением нелеченного или плохо леченного пульпита. Бывают случаи, когда воспаление периодонта возникает после внедрения инфекции через патологические пародонтальные карманы (при гингивите и пародонтите).

При остром и хроническом периодонтите свищ служит последствием игнорирования болезни. Через образовавшееся отверстие выходит гной, при этом пульсирующая боль утихает. Прорвавшись, гнойный экссудат образуется вновь и вновь, до момента лечения заболевания. Отсутствие лечения периодонтита и свища приводит к потере зуба.

Перфорированный корень

При некачественном препарировании дентальных каналов и нарушении целостности стенок корня образуется корневая перфорация. Через образовавшееся отверстие возможно проникновение бактериальной микрофлоры в полость зуба, вследствие чего образуется свищ на десне с обширным воспалительным участком. Опасность перфорации заключается в инфицировании мягких тканей и надкостницы полости рта.

Гранулема и киста

Гранулема зуба – это воспалительное поражение верхушки корня и надкостницы челюсти. Киста и гранулема растут в течение нескольких недель. В первые дни заболевания какие-либо жалобы отсутствуют. По истечении определенного времени пациент жалуется на изменение цвета зуба. При воздействии благоприятных факторов (переохлаждение, стресс, инфекции) на десне проявляется свищ с гнойным отделяемым. При этом повышается температура тела, увеличиваются подъязычные лимфоузлы, беспокоит пульсирующая боль.

Свищ на десне после лечения или удаления зуба

Лечение зуба путем пломбирования показано при кариесе, пульпите, периодонтите, а также во время подготовки зуба к постановке ортопедических конструкций. По статистике более 50% случаев терапевтического лечения в стоматологии, пломбирование каналов проводится некачественно. Вследствие этого недопломбированный канал или его перфорация приводит к воспалительному очагу инфекционного характера.

Что касается удаления зуба, при несоблюдении правил асептики и антисептики во время операции, возможно занесение инфекции в образовавшуюся лунку. При этом воспалительный экссудат выходит через десневой свищ.

Как лечат свищ на десне

Лечение воспалительного участка на десне проводится врачом-стоматологом после выявления признаков заболевания и получения снимка зубов. На рентгеновском снимке можно увидеть: как выглядит свищ, его месторасположение и область поражения надкостницы.

Устранение свища на десне включает в себя несколько этапов:

1. Удаление причины возникновения воспалительного процесса.
2. Антибактериальная и противовоспалительная терапия.
3. Хирургическое вмешательство.
4. Антисептическая обработка участков поражения.

Лечебная терапия проводится опытными врачами в условиях стоматологической клиники. Стоимость лечения свища зависит от степени поражения мягких тканей и надкостницы, а также предпочтений пациента. Как правило, процедуры для устранения свищевого образования стоят около 4–6 тыс. рублей.

Консервативное лечение у взрослых. Антибиотики

После диагностических мероприятий и устранения причины воспалительного процесса назначается соответствующее лечение. С целью уничтожения возбудителей болезни и уменьшения воспалительного процесса применяются антибиотики, влияющие на жизнедеятельность патогенной микрофлоры:

Помимо внутреннего применения антибактериальных средств, участки поражения также обрабатываются противомикробными гелями и мазями:

Для ванночек и полоскания ротовой полости рекомендуются: мирамистин и водный раствор хлоргексидина.

Хирургическое лечение свищей

Оперативное вмешательство показано при:

• деструкции костной ткани челюсти;
• наличии ортопедических конструкций и штифтов;
• распространении инфекции на соседние ткани полости рта.

Под местной анестезией стоматолог-хирург прокалывает свищ и удаляет наркотизированные ткани методом выскабливания. Дальнейшим этапом является обработка корневых каналов специальным лазером и пломбировка зуба. После удаления свища и пораженных тканей, пациенту даются рекомендации по лечению воспалительной области десны в домашних условиях.

Лечение при беременности

Задача лечения свища десны у беременной женщины заключается не только в устранении дефекта в полости рта, но и в сохранении жизни и здоровья плода. Поэтому терапию следует проводить совместно со стоматологом и акушером-гинекологом. При назначении медикаментов учитываются все риски возникновения осложнений и состояние здоровья будущего малыша.

Если применение тех или иных препаратов при беременности недопустимо, лечение переносится на период после родов, а симптоматика снимается местными препаратами.

Лечение свища на десне в домашних условиях

Как лечат свищ на десне в домашних условиях? Такой способ терапии практикуется в тех случаях, когда приходиться отложить визит к стоматологу на некоторое время. Также лечение в домашних условиях используется в виде дополнительной терапии к курсу антибиотиков. С целью устранения острых симптомов воспалительного процесса используются лечебные растения и масла.

Чем полоскать свищ

Для устранения признаков воспаления и уничтожения болезнетворной микрофлоры рекомендуется полоскать рот следующими средствами:

• настой аптечной ромашки;
• настой календулы и коры дуба;
• «Ротокан»;
• Ополаскиватели для ротовой полости: «Parodontax», «Lacalut aktiv», «President defence».

В случае если свищ прорвало, и в полости рта накопился гнойный экссудат, для полоскания используется водный раствор хлоргексидина 0,05%. Когда экссудат не выходит самостоятельно, чем вытянуть гной? Для этого можно приготовить содо-солевой раствор и полоскать им 3–4 раза в сутки до получения желаемого результата.

Народные рецепты

Вылечить свищ дома народными средствами можно путем использования:

• лука, эвкалиптового и подсолнечного масла (смесь накладывается на свищ 2–3 раза в сутки);
• алоэ, каланхоэ, прополиса (масса через марлю прикладывается к участку поражения на 10–15мин.);
• размельченный сырой картофель, соль (смесь используется в виде аппликации по 10–15 мин 2–3 раза в день.)

Помимо местной терапии, рекомендуется пить настои эхинацеи и корки граната, а также морсы из фруктов и ягод. Такие напитки помогут восстановить иммунную систему, тем самым препятствуя дальнейшему разрастанию инфекции.

настойка эвкалипта

Следует помнить, что применение исключительно народных методов лечения не поможет справиться с проблемой, а лишь усугубит ее течение. Для профилактики осложнений стоматологическая помощь доктора необходима.

Осложнения. Прогноз

При своевременном визите к стоматологу, правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, прогноз лечения свища на десне благоприятный. Если игнорировать болезнь или лечиться самостоятельным путем без наблюдения стоматолога, возможно возникновение:

• гранулемы;
• остеомиелита;
• флегмоны;
• атрофии надкостницы;
• нарушений органов ЖКТ;
• сепсиса.

Может ли свищ пройти сам? К сожалению, ответ будет отрицательным. Исходя из этиологии и патогенеза стоматологической болезни, избавиться от свища возможно лишь медикаментозным и хирургическим путем.

1. П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
2. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
3. Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
4. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
5. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
6. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.

После удаления зуба остался осколок в десне. Почему это произошло и что делать

Пластика или наращивание десны при имплантации: что это такое, показания, виды операций

Как и какими методами лечить свищ на десне?

Десенный свищ (в медицинской терминологии – фистула) – глубокое отверстие, образовавшееся вследствие воспалительного очага, являющееся своеобразным протоком для выведения гнойных масс из источника поражения. Место его локализации – верхняя зубная прикорневая часть.

Чаще всего фистула является осложнением на фоне периодонтита в стадии ремиссии. Лечебная терапия заболевания – процесс долговременный, к которому приступать следует только после диагностики истинных причин его возникновения.

Свищ классифицируется как достаточно серьезное показание к его устранению только в профильных медицинских учреждениях. Самолечение заболевания способно спровоцировать инфицирование ротовой полости и образование абсцесса.

Причины появления

Факторы, способные привести к появлению фистулы в десенной области:

запущенный кариес – микробы стремительно перемещаются в пульпу и поражают зубные нервные окончания. Как результат – появление пульпита, в короткие сроки поражающего корневую часть. Очаг воспаления увеличивается, гнойные массы накапливаются, и появляется свищ.

По тому же принципу происходит развитие болезни и в ситуации, когда кариес вылечен не полностью, но уже присутствует пломба;

Симптомы

Плохо видимый на фоне возникшей отечности ткани, он имеет ряд базовых симптомов:

• болевые ощущения в области очага воспаления, интенсивность которых резко возрастает при механическом надавливании на зуб;
• отмечается расшатанность челюстного ряда;
• в радиусе пораженного участка можно заметить покраснение слизистой;
• наличие выраженных гнойных выделений;
• незначительное повышение общей температуры тела.

При сомнительном диагнозе показано рентгеновское обследование. Это даст возможность более точно диагностировать степень поражения и стадию развития заболевания, а также исключить возможность нагноения надкостницы.

В этой статье все о заболевании мукозит и его лечении.

Терапия

Точечная боль нарастает по мере созревания отверстия. В тот момент, когда канал открывается, давая возможность скопившемуся гною выйти наружу, боль утихает, отечность становится меньше.

Сущность терапии состоит в необходимости предотвращения инфицирования и недопущении повторных скоплений гнойных масс.

В стоматологии

Терапия в условиях стоматологической клиники проводится в несколько этапов:

• рентгеновская диагностика – определяется степень пораженности, наличие побочных осложнений, чтобы во время лечения максимально полно обеспечить отток жидкости, убрать кисту, если таковая имеется, и повторно запломбировать зубную полость;
• наружное вскрытие – процедура проводится с внешней стороны воспаленного участка десны путем надреза мягкой ткани;
• если свищ расположен внутри и достать его невозможно, доктор принимает решение о распломбировке или искусственном создании дополнительных каналов для облегчения выхода нагноений;
• в осложненных ситуациях возможно полное удаление зуба. Если альтернативы нет, то, удалив поврежденный сегмент челюстного ряда, стоматолог приступает к лечению по описанной выше схеме.

Вскрыв очаг воспаления, его оставляют свободным к доступу и осуществляют обеззараживающие, противомикробные манипуляции и полоскания. Это способствует окончательному оттоку жидкости и локализует абсцесс.

Кроме этого, доктор, скорее всего, назначит дополнительно прием курса противовирусных средств, а по необходимости – лечение антибиотиками.

Спустя неделю, когда боль утихнет, спадет отек и покраснение слизистой, отверстие начнет самостоятельно затягиваться. На этом этапе ставится временная пломба. Еще через неделю (при отсутствии осложнений) – ее заменят на постоянную.

В домашних условиях

Важно понимать, что лечение свища в домашних условиях – это не способ, а всего лишь дополнительные мероприятия, осуществляющиеся на фоне амбулаторной терапии, описанной в статье ранее.

Устранив критическую фазу заболевания, в качестве «закрепления» результата пациенту показано противовирусное лечение медицинскими препаратами, выбор и схема приема которых должны оставаться за доктором.

Самостоятельно подбирать противомикробные средства не стоит — бесконтрольное или неоправданное их применение может дать прямо противоположный результат.

Чаще всего в таких случаях показано назначение таких препаратов, как супрастин, тавегил или их производных.

Применение народных рецептов

В качестве дополнения хороший профилактический эффект дают следующие средства.

Эвкалипт

Растение богато противомикробными компонентами, быстро вытягивает вредные микроорганизмы.

Приготовление: 40 граммов средства смешивают со столовой ложкой растительного масла, выдерживают сутки. Добавляют мелко изрубленную головку лука и тщательно перемешивают. Помещают в марлевую ткань и накладывают на поврежденный участок ежедневно на 15 — 20 минут.

Древесная зола

Состав хорошо зарубцовывает раны уже через несколько дней после начала лечения. На две горсти золы добавить 6 — 7 литров воды, кипятить в течение получаса.

После процедить и хорошо отстоять. Полученным раствором полощут полость рта 3 раза в день.

Аптечная ромашка

Эффективна при промывании канала отверстия. Используют наружно в качестве отвара. Чайная ложка соцветий на 250 мл крутого кипятка настаивается 1 час.

Перед промыванием процедить через двойной слой марлевой ткани.

Цветы календулы

Также подходят для наружного промывания, эффективны в качестве компрессов и лечебных ванночек. Способ приготовления и дозировка аналогичны рецепту из ромашки.

Зверобой

Лекарственное растение ускоряет созревание свища и стимулирует его прорыв.

3 ст. ложки сухой травы залить 400 мл воды и кипятить 5 минут. Травяную кашицу собрать в компресс и прикладывать к больному месту.

Манипуляции проводят ежедневно, не прекращая даже после прорыва канала и выхода гнойных масс. Так ранка максимально очистится и удастся избежать осложнений.

Жмите здесь, если интересует инструкция по применению полосок для зубов Crest whitestrips.

Мумие

Эффективен только на стадии формирования гнойника!

Следует взять маленький кусочек средства, тщательно растворить в кипяченой воде, смочить получившимся составом тампон и прикладывать к месту локализации. Чтобы не допустить ожога слизистой, процедуру следует проводить не более 5 минут.

При повышенной чувствительности полости рта в смесь можно добавить немного рафинированного масла – это окажет смягчающий эффект на мягкие ткани.

Алоэ (каланхоэ)

Процедура долгосрочная, курс лечения – не менее 30 дней. При регулярном применении оказывает стойкое дезинфицирующее и противомикробное действие.

Приготовление: взять 12 верхних листков растения возрастом не менее 3 лет, промыть, мелко порезать, добавить литр меда, распаренного на водяной бане до теплой консистенции. Хранить в холодильнике. Употреблять внутрь по 1 ложке 2 — 3 раза в сутки.

Полоскание содой и йодом

Требует регулярного применения. Дезинфицирует свищевой канал, препятствует проникновению инфекции внутрь челюсти.

Процедуру проводят несколько раз в день, после каждого приема пищи. Дозировка: на 250 мл теплой воды – 3 капли йода и 1 ч. ложка соды.

Солевые ванночки

Используются как в период формирования, так и после прорыва отверстия. Вытягивают гной, обеззараживают.

Смешивают соль и соду в равных пропорциях (по 1 ложке), добавляют 1 — 2 капли йода. Вода должна быть хорошо теплой.

Прополис

Благодаря содержащимся в нем компонентам обладает мощным обеззараживающим эффектом.

Шарики прополиса следует медленно рассасывать, после чего не есть и не пить в течение 30 минут. Повторять несколько раз в день.

Смесь трав на основе мази Вишневского

Взять в одинаковых количествах сухие травы одуванчика, пижмы, календулы и тысячелистника. Смешать в равных пропорциях с мазью Вишневского и маслом календулы до образования вязкой однородной массы.

Аккуратно обрабатывать очаг вокруг ранки.

Отличается противовирусным действием, благодаря наличию дубильных веществ способствует скорейшему заживлению.

Нюансы терапии у беременных

Так как организм беременной женщины более восприимчив к инфекциям, то свищ как воспалительное явление входит в список сопутствующих заболеваний данной группы пациенток.

В данной ситуации налицо существенный фактор, усложняющий лечение – противопоказания к приему антибиотиков. Однако при грамотном подходе и своевременно оказанной помощи стоматолога ситуация вполне контролируема.

Избавление от проблемы у детей

Чаще всего такое заболевание напрямую связано с присутствием аномалий в росте и развитии молочных зубов, когда даже самые незначительные отклонения способны привести к воспалению и нагноению в области мягких тканей.

Для детского организма это крайне неприятная ситуация, и посещение специалиста – обязательное мероприятие. Самостоятельные действия могут привести к ослаблению защитных функций маленького организма.

Лечение может осуществляться двумя методами:

• медикаментозный – прием антивирусных препаратов и антибиотиков;
• хирургическое вмешательство – удаление проблемного зуба и устранения очага нагноения.

Профилактика

Основные правила профилактики образования фистулы (десенного свища):

• ежедневное соблюдение правил личной гигиены по уходу за полостью рта;
• регулярные, не реже 2 — 3 раз в год посещения стоматолога в профилактических целях;
• тщательная очистка внешнего слоя эмали от налета и каменистых отложений;
• проведение процедуры стоматологической чистки зубов, восстановление цвета, целостности челюстного ряда;
• при склонности полости рта к образованию очагов воспаления пользоваться специальными средствами для дезинфекции и ополаскивания полости рта после каждого приема пищи;
• укрепление защитных сил организма, повышение иммунитета;
• сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами.

Отзывы

Чтобы избежать проблем, связанных с болезнями ротовой полости, нужно всего лишь придерживаться элементарных правил личной гигиены, правильно питаться, следить за общим состоянием здоровья, не переохлаждаться и регулярно наносить визиты стоматологу.

Оставить свои отзывы о проблемах, обсуждаемых в данной статье, рассказать свою историю можно ниже — в разделе «комментарии».

О том, что такое свищ на десне и о возможных причинах его появления, рассказывается в видео.