Хронический стоматит у взрослых

Причины хронического стоматита у взрослых

Хронический стоматит встречается и у взрослых, и у детей. Существует достаточно много причин, влияющих на его появления. И именно они, причины, играют решающую роль в лечении данного заболевания. О том, что вызывает патологию слизистой рта и как ее устранить, мы расскажем в данной статье.
Хронический стоматит — периодически возникающее воспаление слизистой ротовой полости. Переход в хроническую форму связан с отсутствием квалифицированного лечения первого острого течения заболевания.

Симптоматика болезни

Показателем является наличие болезненных язв на слизистой в полости рта. Они могут находиться на губах, щеках, языке, небе. По внешнему виду могут отличаться. Они бывают разные по форме (круглые или овальные), по цвету (серого или белого), но, как правило, красные по периметру и покрытые серой пленкой.
Кроме того, что язвы крайне болезненны, стоматит характеризуется:

повышением температуры;
лимфатические узлы увеличены;
повышенным слюноотделением;
появлением налета белого или желтого цвета на языке;
мигренью и раздражительностью;
снижением аппетита.

Появлению язв предшествует покраснение отдельных участков, которые опухают и на их месте образуется волдырь.

Общие причины появления болезни

Стоматит появляется при ослаблении организма, которое следствие:

недостатка витаминов и микроэлементов;
гормонального нарушения;
нервного перенапряжения, стресса, депрессии;
анемии;
нарушения обмена веществ;
патологией ЖКТ (гастрит, колит, язва);
заболевания сердца или сосудов;
опухоли;
недостаточной гигиены как личной, так и ротовой полости;
травмирующих факторов;
нарушения диеты;
приема некоторых лекарственных средств;
вредных привычек.

Хронического стоматита причины разнообразны. В каждом случае локализация и форма высыпания будут отличаться. Каждый последующий рецидив может быть дольше предыдущего, а интервал между ними уменьшатся. Болезнь длится годами с обострениями и стадиями ремиссии.

Классификация стоматита в зависимости от причины возникновения

Стоматит у взрослых может быть результатом:

Виды хронического стоматита

В зависимости от причин и проявлений выделяют несколько видов хронического стоматита у взрослых:

Афтозный

Согласно исследованиям, на долю этого недуга приходится 5% от всех патологий, проявляющихся в ротовой полости. Особенностью заболевания является появление так называемых афт.

Афта — болезненная язвочка на слизистой диаметром 3—5 миллиметра. Имеет округлую форму, по краям малинового цвета, полностью покрыта белой пленкой. Наблюдается побледнение и отечность всей слизистой. Афты причиняют сильную боль, особенно во время еды и артикуляции.

Причиной возникновения считаются заболевания ЖКТ и печени, ревматизм, инфекции вирусного характера, аллергия, наследственность, бактерии, в частности, стафилококк.

В большинстве случаев язва одиночная и проходит в течение 7—10 дней, но могут сохраняться и месяц. Затем на ее месте появляется покраснение, которое долго не проходит.

Особенность этого стоматита способность к ремиссии. Выделяют 3 степени стоматита:

легкая. Язва появляется одна и не чаще одного раза в пару лет;
среднетяжелая. Язв появляется несколько с периодичностью 1-3 раза за год;
тяжелая. Множественное возникновение афт как минимум 4 раза в год.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Возбудитель заболевания находится во рту у каждого человека. Но при переохлаждении, инфекциях, механических травмах слизистой или плохой гигиене возбудитель активизируется и запускает развитие болезни. Язвенно-некротический стоматит может стать и следствием таких болезней как лейкоз, патологий ЖКТ, отравления пищевого или тяжелыми металлами, системных заболеваний, иммунодефицита.

Заболевание начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры, мигрени. Появляется кровоточивость и болезненность десен, чувство сухости и жжения во рту.
На второй стадии общее состояние ухудшается, усиливается боль, что делает прием пищи и чистку зубов практически невозможными. Если язва расположена возле зуба мудрости, то больной не может широко открыть рот (тризм).

Первоначально изъявления начинаются в той области, где есть местные раздражители, например, коронки, зубные камни, кариес. Постепенно переходит и на прилегающие участки слизистой. Затем ткань десны разрушается (некроз) и покрывается налетом.

При тяжелом течении болезни температура у больного может подниматься до 40⁰ С, а язвы доходит до мышечной ткани или сухожилий, кости.

Для уменьшения болевых ощущений проводится местная обработка очагов поражения антисептическими и обезболивающими препаратами. Назначаются антибиотики и средства против анаэробной микрофлоры во рту. С помощью хирургической обработки удаляют омертвевшие ткани с десен.

Протезный

Этот вид стоматита развивается почти у половины пациентов, использующих полные съемные протезы. Возникает в местах соприкосновения протеза со слизистой. Появляется кровоточивость и декубитальные язвы. Патология возникает в результате давления на ткани, с последующим ухудшением в них обменных процессов, и в результате происходит отмирания клеток (некроз).

Постоянная травматизация может приводить и к развитию папилломы — это новообразование на слизистой, которое выступает над окружающей тканью.
Аллергическая форма этого стоматита часто связана с чувствительностью организма к компонентам акриловой пластмассы, из которой сделан протез. Хронический протезный стоматит, вызванный бактериями, является результатом отсутствия соблюдения гигиенических привил при использовании протеза и ухода за ним.

Кандидозный

Вызван дрожжеподобными грибками. Развивается в ответ на бесконтрольный и продолжительный прием антибиотиков, которые уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и всю микрофлору. Также причинами усиленного роста патогенных бактерий может быть сахарный диабет или иммунодефицит.
Особенностью этого вида стоматита является не только наличие болезненных язвочек, но и появление белого творожистого налета на языке. Этот налет и есть колонии бактерий. Удалить его достаточно просто, однако он появляется снова очень быстро. Под налетом располагается очаг воспаления.

Хронический стоматит курильщика

Наблюдается у курящих людей со стажем. Возникает в результате постоянного раздражения смолами и никотином. Характерный симптом — слизистая синюшно-бурого оттенка, на которой формируется белесоватый налет. Роговой слой эпидермиса неба при этом сильно утолщается, что нарушает обмен веществ в тканях и чувствительность.

При хроническом стоматите курильщика увеличивается риск образования злокачественной опухоли в ротовой полости.

Герпетический

Вызывается вирусом обычного герпеса. Проблема в том, что на сегодняшний день герпес считается неизлечимым. Поэтому он появляется вновь, когда иммунная система организма ослаблена. Обострение чаще наблюдаются осенью и весной, так как может быть спровоцировано переохлаждением, простудой, болезнями носоглотки.
Выделяют две формы течения болезни:

легкая. Возникает до 2 раз в год при этом язв немного;
тяжелая. Обострения наблюдаются более 6 раз в год. Много высыпаний, которые приводят к воспалению и отеку слизистой, наблюдается повышенное слюноотделение.

Симптомы герпетического стоматита:

плохое самочувствие;
повышение температуры;
интоксикация;
воспаление лимфатических узлов.

Лечение

Хронический стоматит лечится устранением факторов, которые стали причиной появления болезни. Обязательно осуществляется профессиональная чистка ротовой полости, устраняются очаги инфекции, например, лечение кариеса или удаления камней на зубах, а в случае невозможности восстановить зуб, его удаление.

Назначается нанесение препаратов на пораженные участки, обработка антибактериальными или кератопластическими препаратами. Больному может прописываться иммуномодулирующие, антибактериальное, противовирусное, противоаллергическое лечение. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, УФО, ультрафонофорез, лазеротерапия.

В домашних условиях можно применять отвары на основе календулы, ромашки или коры дуба. Эти растения обладают противовоспалительными свойствами. Можно дезинфицировать язвы хлоргексидином, растворам марганцовки или перекисью водорода. Самолечение стоматита медицинскими препаратами недопустимо, так как только после исследования можно установить причину воспаления.

Диагностика

Так как выбор лечения зависит от происхождения заболевания необходимо достоверно установить причину появления хронического стоматита. Для этого назначают:

бактериологическое исследование;
ПЦР соскобов с места локализации воспаления;
биохимию крови;
определение иммунограммы;
тесты на иммунный ответ.

Для устранения системных заболеваний потребуется посетить узких специалистов:

гастроэнтеролога;
отоларинголога;
аллерголога;
эндокринолога.

Профилактика

Профилактикой многих стоматологических заболеваний, в том числе и хронического стоматита, можно назвать:

соблюдение правил личной гигиены;
правильный уход за ротовой полостью: использование подходящей щетки и пасты, зубной нити и ополаскивателя, скребка для языка, специальных ершиков;
профессиональный осмотр зубов и десен с периодичностью в полгода;
своевременное лечение кариеса, устранение зубного камня и налета, а также дефектов, которые могут травмировать слизистую;
не давать зубам лишнюю нагрузку в виде перекусывания или разгрызания твердых предметов, способных травмировать слизистую, например, скорлупы ореха;
придерживаться сбалансированной диеты.

Хронический стоматит это заболевание, которое доставляет много неудобств и болезненных ощущений, а в перспективе может спровоцировать потерю зубов, поражение десен, мягких тканей и костей. Поэтому не стоит затягивать посещение врача стоматолога, и при первых же симптомах начинать лечение.

Что делать при хроническом стоматите?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Стоматологи указывают, что заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение. Только малому проценту людей всей нашей планеты посчастливилось ни разу не встретиться с признаками заболевания. Большинство же сталкивалось с проявлениями и даже не единожды. Так почему же возникает хронический стоматит и что делать, чтобы не допустить рецидивов? Ответы узнаете, прочитав нашу статью.

Почему развиваются хронические формы стоматита?

Если признаки стоматита появились впервые, необходимо приложить максимум усилий, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс, не допустив перехода в хроническую форму. Очень много людей при возникновении болезненных язвочек во рту начинают лечение с использования рецептов народной медицины. И обращаются к врачу уже в запущенных формах, когда хронический стоматит проявляется до 4 раз в год. При этом длительность периода ремиссии сокращается, а количество элементов поражения возрастает, что, несомненно, приводит к значительному ухудшению общего состояния пациентов.

Появление признаков стоматита говорит прежде всего о сниженном иммунном статусе организма. С каждым новым рецидивом сопротивляемость организма падает еще больше. Наряду с несвоевременным обращением к стоматологу хронизации стоматита способствуют следующие факторы:

частые вирусные, бактериальные инфекции;
гиповитаминоз, авитаминоз;
анемии;
нарушение гормонального фона;
стресс, психоэмоциональное напряжение;
чрезмерные физические нагрузки;
ненормированный рабочий график, отсутствие полноценного отдыха;
сбой обмена веществ;
болезни органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
нерациональный прием антибиотиков;
дисбактериоз.

Немаловажную роль в возникновении частого стоматита играют и местные условия. Стоматологи считают, что педантичное выполнение базовых правил гигиены, а также профилактический осмотр раз в полгода поможет своевременно устранить кариозные процессы на начальных стадиях. Ведь хотя возбудителями афтозного, герпетического, кандидозного стоматита и не являются бактерии, но рост популяций условно-патогенных микроорганизмов нарушает продуцирование местных факторов защиты, а это, в свою очередь, существенно снижает показатели местного иммунитета.

Клиническая картина разновидностей стоматита

Если проявления стоматита у взрослых возникли впервые, говорят об острой форме воспалительного процесса. При повторном выявлении тех же морфологических элементов поражения на слизистой оболочке констатируют хроническое течение. Разберем подробнее, как выглядят хронические формы афтозного, герпетического и кандидозного стоматита.

Афтозный стоматит

Этиология хронического афтозного стоматита не до конца изучена. Поэтому однозначно сказать, что именно провоцирует возникновение на слизистой афт, пока невозможно. Но, основываясь на результатах многочисленных исследований, специалисты пришли к выводу, что весомым звеном, инициирующим развитие патологического процесса, является аллергическая реакция. И что интересно: аллергенами могут быть не только продукты питания или медикаменты, но и стрептококки, стафилококки. Большое количество разрушенных зубов, плохая гигиена полости рта – все это увеличивает содержание бактерий, а вместе с этим возрастает и риск появления признаков частого стоматита.

Читать еще: Воспалилась десна после удаления зуба

Значимая роль в патогенезе заболевания отводится и нарушению функционирования органов ЖКТ. Поэтому при хронических энтероколитах очень часто диагностируют и хронический афтозный стоматит, который является своего рода индикатором, сигнализирующим о сбое на соответствующем уровне системы пищеварения.

Основным элементом поражения стоматологи считают афту. Давайте рассмотрим отличительные черты хронического афтозного стоматита.

В полости рта на слизистой губ, боковых поверхностях языка возникают ранки округлой формы. Если при легкой форме образуются единичные очаги поражения, то в случае тяжелого течения – множественные.
Афты болезненные, сверху покрыты белыми наслоениями.
Общее состояние зависит от формы воспалительного процесса. Фибринозный стоматит протекает без видимого ухудшения общего состояния, тогда как при некротическом и рубцующемся могут появляться признаки интоксикации, лихорадка, лимфаденит.

Герпетический стоматит

Если проявления герпетической инфекции возникли впервые, вероятность рецидива составляет свыше 90%. Предрасполагающими условиями врачи называют не только инфекционные заболевании и иммунодефицитные состояния. Банальное переохлаждение или, наоборот, длительное нахождение на солнце значительно снижает защитные свойства организма. Поэтому признаки стоматита возникают не только в осенне-весенний период, но и жарким летом.

Хронический стоматит, вызванный вирусом простого герпеса, проходит следующие стадии.

За день до высыпаний появляется ощущение жжения на слизистой в тех участках, где вскоре появятся первые признаки поражения.
Сначала образуются пузырьки, наиболее излюбленной локализацией которых являются щеки, губы, язык.
Лопаются пузырьки очень быстро, что объясняется тонкой структурой их оболочки.
Когда ранки покрываются коркой, ощущение болезненности проходит.

При тяжелом течении во рту могут появиться новые подсыпания. Соответственно, при осмотре врачи выявляют одновременно пузырьки, язвочки и корки. Если хронический стоматит протекает с частыми рецидивами, общее состояние пациентов значительно ухудшается. Больные жалуются на головную боль, ломоту в теле, повышение температуры, вялость и сонливость.

Кандидозная форма стоматита

Причинами хронического стоматита в данном конкретном случае являются дрожжевые грибы рода Candida. Частое употребление рафинированных углеводов, нарушение гормонального фона, нерациональный прием антибиотиков – наличие всех этих факторов создает благоприятные условия для проявления дрожжевыми грибками своих патогенных свойств. Всего различают две формы хронического кандидозного воспалительного процесса: атрофическую и гиперпластическую.

При атрофической форме слизистая оболочка ярко-красного цвета. Больных беспокоит сильный зуд, жжение. Характерных творожистых наслоений практически нет, незначительный налет присутствует только в участках естественных складок.
Гиперпластический стоматит появляется в виде толстого слоя наслоений, плотно прилегающих к поверхности слизистой. Если при остром течении налет легко удается снять, то в случае хронической формы попытка удаления наслоений заканчивается оголением кровоточащей раны. Слюна вязкая, выделяется в уменьшенном количестве, прием пищи сопровождается дискомфортом и болезненностью.

Как лечить стоматит хронического течения?

Чтобы свести к нулю риск возникновения рецидива, наряду с медикаментозной терапией показано удаление твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений. При наличии некачественных протезов рекомендовано перепротезирование. Ведь даже самые высокоэффективные препараты не принесут должного результата, если местные провоцирующие факторы не будут устранены в полной мере.

Давайте разберем, как необходимо местно лечить хронический стоматит.

Антисептическая обработка полости рта снижает риск присоединения бактериальной инфекции. Стоматологи рекомендуют применять такие средства, как Хлоргексидин и Корсодил.
Обезболивание осуществляется с помощью нанесения геля, содержащего лидокаин или анестезин.
Очищение не только поверхности афты, но и очага поражения при герпесе от фибринозного налета достигается за счет использования ферментов (Террилитин, Лидаза).
Для ускорения восстановительных процессов врачи назначают мазь или желе Солкосерила.

Важно заметить: не только общая, но и местная терапия может проводиться только под контролем врача.

Когда выявили стоматит, лечение напрямую зависит от вида возбудителя. Общая терапия включает следующее.

Применение антигистаминных препаратов при афтозной форме (Кларитин, Супрастин).
Использование противовирусных лекарств на основе Ацикловира в виде таблеток или мазей (Зовиракс, Герпевир), если появившийся стоматит вирусной природы.
Назначение противогрибковых средств при кандидозе (Клотримазол, Нистатин, Флуконазол).
Иммуномодулирующие препараты направлены на повышение иммунного статуса организма. Именно поэтому их очень часто назначают при хроническом стоматите. Хорошей эффективностью обладают такие лекарства, как Лейкинферон, Имудон, Виферон.
С целью улучшения обменных процессов врачи рекомендуют использовать поливитаминные комплексы.

Если постоянно рецидивирует стоматит, показано комплексное обследование на предмет наличия скрытых очагов хронической инфекции. Также врачи рекомендуют сдать иммунограмму для определения уровня показателей защитной функции организма. Если содержание специфических факторов ниже нормы, проводится иммунокоррекция. Только профессиональная диагностика и квалифицированное лечение под руководством специалистов поможет избежать появления симптомов стоматита в будущем.

Хронический стоматит

Хронический стоматит — воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости, имеющее длительное течение с периодическими ремиссиями и обострениями. В зависимости от клинической формы, хронический стоматит сопровождается ограниченным или диффузным покраснением слизистой оболочки, образованием в полости рта везикул или болезненных язв, повышенным слюноотделением, признаками общей интоксикации, регионарным лимфаденитом. Диагностика хронического стоматита включает исследование соскобов и ротовой жидкости (бактериологическое, цитологическое, ПЦР, биохимическое, иммунологическое), консультации стоматолога и др. специалистов. Лечение хронического стоматита предполагает устранение этиологических факторов, местную обработку полости рта, системную этиотропную терапию.

Общие сведения

Хронический стоматит – различные по своему происхождению, рецидивирующие воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку полости рта. Наиболее частой клинической формой хронического стоматита служит рецидивирующий афтозный стоматит: среди различных заболеваний слизистой оболочки полости рта на его долю приходится 5% случаев. По типу хронического стоматита может протекать рецидивирующий герпетический стоматит, язвенно-некротический стоматит Венсана, протезный стоматит, стоматит курильщиков, грибковый стоматит и др. В большинстве случаев развитие хронического стоматита связано не только с местными факторами, но и с нарушениями работы различных систем организма, что делает данное заболевание актуальным как для стоматологии, так и для иммунологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, отоларингологии и др.

Причины хронического стоматита

Этиология хронического стоматита определяет ту или иную форму воспаления слизистой оболочки ротовой полости. Так, в отношении происхождения хронического рецидивирующего афтозного стоматита рассматриваются инфекционно-аллергическая, вирусная, аутоиммунная и другие теории. Экспериментально доказана связь хронического афтозного стоматита с моно- и поливалентной бактериальной аллергией к протею, L-формам стафилококков, стрептококкам, кишечной палочке. Имеются сведения, указывающие на возможную этиологическую роль аденовирусной инфекции.

У части пациентов с данной формой хронического стоматита в анамнезе прослеживаются аутоиммунные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Бехчета и др.), функциональные нарушения пищеварительной системы (гастриты, дисбактериоз, запоры, диарея, дискинезия желчевыводящих путей), расстройства эндокринной системы. Описаны случаи семейных форм хронического рецидивирующего афтозного стоматита, что указывает на роль наследственной предрасположенности к заболеванию.

В этиологии хронического язвенно-некротического стоматита Венсана ведущая роль принадлежит ассоциации веретенообразной палочки (Bacillus fusiformis) и спирохеты Венсана (Spirochaeta vincenti), которые также могут вызывать язвенный гингивит, язвенную ангину и др. Активизация данной резидентной микрофлоры полости рта происходит при резком снижении сопротивляемости организма к инфекции.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит вызывается вирусом простого герпеса и особенно часто встречается у детей раннего возраста. Грибковый стоматит или кандидоз полости рта, вызываемый дрожжеподобными грибками рода кандида, развивается при бесконтрольном и длительном приеме антибактериальных средств.

По механизмам возникновения хронический протезный стоматит может быть аллергическим, бактериальным и травматическим. Аллергическая форма протезного стоматита чаще всего связана с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав акриловой пластмассы, используемой для изготовления съемных протезов. Хронический протезный стоматит бактериального происхождения обусловлен неудовлетворительным гигиеническим уходом за протезами. Причинами травматического стоматита становятся постоянные повреждения слизистой оболочки неправильно подогнанным зубным протезом, его неисправности (трещины, поломки).

Стоматит курильщиков возникает вследствие хронического раздражения слизистой оболочки полости рта смолами и никотином, присутствующими в табачных изделиях.

Факторами, провоцирующими обострение различных форм хронического стоматита, могут выступать нарушения диеты, прием определенных лекарственных средств, стресс, ОРВИ, переохлаждение, обострение хронических соматических заболеваний или фокальной инфекции, гипо- и авитаминозы, гельминтозы. Поддерживать течение хронического стоматита может плохое гигиеническое состояние полости рта (зубной налет, зубной камень), запущенный или множественный кариес, наличие местных травмирующих факторов (корней разрушенных зубов, острых краев пломб и др.), хронические инфекции ЛОР-органов (синуситы, тонзиллит).

Симптомы хронического стоматита

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Развитию клинических проявлений хронического афтозного стоматита предшествует продромальный период, протекающий с дискомфортными ощущениями в полости рта, субфебрилитетом, легким недомоганием. В дальнейшем на фоне гиперемированной слизистой формируется первичный элемент – афта, представляющая собой поверхностную округлую язвочку диаметром 3-5 мм, покрытую фибринозным налетом в окружении отечного ярко-розового ободка.

Афтозные высыпания, как правило, множественные; локализуются в области переходной складки, боковых поверхностей языка, слизистой оболочки щек и губ. Афты доставляют резкую болезненность при приеме пищи, чистке зубов, артикуляции. Период заживления афт составляет от 7-10 дней до 2-4-х недель. Эпителизация язв происходит без рубцевания либо с образованием нежного рубца. Рецидивы хронического афтозного стоматита случаются с периодичностью от нескольких недель до нескольких месяцев. Частые обострения изнуряют больных, вызывая апатию, нарушение сна, канцерофобию.

В зависимости от частоты обострений выделяют 3 степени хронического рецидивирующего афтозного стоматита: легкую (с одиночными афтами и рецидивами 1 раз в несколько лет), среднетяжелую (с рецидивами 1-3 раза в год) и тяжелую (с рецидивами чаще 4-х раз в год, иногда ежемесячно).

Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана

Течение хронического язвенно-некротического стоматита Венсана стертое. Основные жалобы пациентов связаны с болезненностью и кровоточивостью десен, гиперсаливацией, гнилостным запахом изо рта. В полости рта имеются участки застойной гиперемии с изъязвлениями и некротическими изменениями в области межзубных промежутков. При запущенных случаях язвенно-некротического стоматита в процессе зондирования десневого края может определяться обнаженная кость.

Общие симптомы не выражены; подподбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы уплотнены, а при длительном течении заболевания становятся хрящеподобной консистенции. Хронический язвенно-некротический стоматит часто развивается на фоне язвенного гингивита и сочетается с поражением зева — ангиной Симановского-Плаута-Венсана.

Хронический герпетический стоматит

Обострения хронического герпетического стоматита обычно возникают осенью и весной. Морфологическими элементами хронического герпетического стоматита служат мелкие пузырьки (везикулы), быстро переходящие в покрытые налетом эрозии. Пузырьки и эрозии локализуются на слизистой оболочке языка, неба, щек и губ. Элементы сыпи резко болезненны, затрудняют прием пищи и речь. Слизистая полости рта воспалена и отечна; слюноотделение повышено.

При легкой форме хронического стоматита рецидивы возникают не чаще 2-х раз в год и протекают с малочисленными пузырьковыми высыпаниями в полости рта. Среднетяжелое течение характеризуется умеренным количеством высыпаний и частотой обострений от 3 до 6 раз в год. Тяжелое течение герпетического стоматита сопровождается частыми (более 6 раз в год) обострениями и множественными высыпаниями.

Хронический протезный стоматит

Хронический протезный стоматит развивается у 40-50% пациентов, использующих полные съемные протезы. Данная форма стоматита протекает с воспалительными изменениями слизистой оболочки, соприкасающейся с протезом.

При осмотре полости рта обнаруживается резкая разлитая гиперемии протезного ложа. На участках слизистой, травмируемых базисом протеза, могут образовываться хронические декубитальные язвы, возникает локальная кровоточивость. Боль в области воспаления усиливается при пользовании зубным протезом. Хроническая травматизация слизистой оболочки может сопровождаться ее гиперплазией и образованием папиллом (травматический папилломатоз полости рта).

Читать еще: Болит нерв в зубе

Хронический стоматит курильщиков

Обычно наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста с большим стажем курения. При хроническом никотиновом стоматите слизистая оболочка полости рта приобретает синюшно-бурый цвет, покрывается слегка белесоватым налетом. Со временем развивается гиперкератоз нёба с множественными кератотическими папулами. Эти изменения придают нёбу грубый рельеф, имеющий вид «булыжной мостовой».

При одновременном поражении слизистой оболочки языка возникает никотиновый глоссостоматит. Стоматит курильщиков является фактором риска развития рака полости рта.

Диагностика хронического стоматита

Решающую роль в диагностике хронического стоматита имеет выяснение этиологического фактора: от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика. Поэтому, кроме посещения стоматолога, пациенту могут быть показаны консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога, отоларинголога. Установлению клинико-морфологической формы хронического стоматита помогает цитологическая картина мазков-отпечатков с поверхностей язвенных дефектов слизистой оболочки, патогистологическое исследование участков краев язв, бактериологическое исследование, ПЦР соскобов, определение уровня лизоцима и иммуноглобулинов в слюне.

Для исключения аллергического генеза хронического стоматита проводятся кожные аллергопробы. С целью выявления сопутствующих нарушений исследуются общий и биохимический анализы крови, уровень глюкозы крови, иммунограмма, RW, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз. С помощью рентгенографии зубочелюстной системы выявляются хронические очаги инфекции в полости рта. В процессе диагностики требуется исключить многоформную экссудативную эритему, вторичный сифилис, красный плоский лишай, пузырчатку и др.

Лечение хронического стоматита

Общими для всех форм хронических стоматитов лечебными мероприятиями служат устранение предрасполагающих факторов и терапия органной патологии. В обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта, санация очагов инфекции (лечение кариеса и ЛОР-патологии, удаление разрушенных зубов).

Лечение хронического стоматита включает местные аппликации лекарственных препаратов (анестетиков, протеолитических ферментов), обработку слизистой оболочки растворами антисептиков, нанесение кератопластических средств. Пациентам может назначаться иммуномодулирующая, антибактериальная, противовирусная, противоаллергическая терапия, витаминотерапия, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, УФО, ультрафонофорез). При аллергическом генезе хронического стоматита может быть показано проведение специфической десенсибилизации причинно значимым аллергеном.

При хроническом протезном стоматите пациенту необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который порекомендует правильное решение проблемы – обработку, замену или починку протеза.

Прогноз и профилактика хронического стоматита

При хроническом стоматите возможно излечение или значительное снижение количества обострений. Частые рецидивы существенно снижают качество жизни больного, являются риск-фактором прогрессирования пародонтита, развития злокачественных и доброкачественных опухолей полости рта.

Главную роль в прогнозе и профилактике хронического стоматита играет устранение локальных хронических очагов инфекции, лечение сопутствующей патологии, систематический уход за полостью рта, отказ от курения, рациональное протезирование.

Почему стоматит переходит в хроническую форму: причины и последствия

Стоматит в хронической форме – это воспалительный процесс, локализованный на слизистой оболочке ротовой полости. Возникает в разных местах: на небе, языке, между губами, с внутренней стороны щек. Хронический стоматит характеризуется постоянными обострениями, особенно на фоне травм, инфекционных процессов и других негативных факторов.

Причины болезни

Причины хронического стоматита зависят от формы заболевания. При афтозном виде фактором, вызывающим рецидив, выступают инфекции, вирусы, аллергены, а также аутоиммунные процессы. Экспериментально врачи доказали, что афтозный тип поражения возникает в результате действия стрептококков, кишечной палочки, стафилококков и из-за аллергии на протею.

Хронический язвенно-некротический стоматит формируется в основном из-за бактерий и инфекций ротовой полости: веретенообразная палочка, спирохеты. Появляется поражение на фоне резкого снижения иммунитета. А вот герпетическое разрушение оболочки всегда возникает на фоне простого герпеса и чаще всего встречается у грудничков.

Грибковый хронический стоматит у взрослых появляется из-за бесконтрольного приема антибиотиков, либо вследствие длительной терапии. Он, как и кандидозная форма, провоцируется соответствующими бактериями.

Хронический протезный стоматит делится на несколько форм:

Аллергическая. Появляется из-за реакции на пластмассу (чаще всего – акрил), либо другие материалы протезной конструкции.
Хроническая. Появляется из-за плохой гигиены и ухода за протезами.
Травматическая. Возникает из-за постоянного травмирования деталями конструкции слизистой оболочки и мягких тканей.

У курильщиков и алкоголиков хронический стоматит протекает на фоне сниженного иммунитета. При курении травмируется слизистая никотином и смолами, а также происходит ее иссушение.

У некоторых людей болезнь проявляется регулярно под действием внешних и внутренних факторов иного характера: заражение гельминтами, сильный стресс, прием лекарств, переохлаждение, обострение хронических болезней, авитаминозы и гиповитаминозы, плохая гигиена, резкое изменение диеты, болезни зубов и десен, хронические патологии ЛОР-органов. Но существуют и другие причины, которые приводят к переходу поражения слизистой в хроническую форму.

Почему болезнь становится постоянной?

Стоматит переходит в постоянную форму при определенных условиях:

Отсутствие лечения – пациент в течение длительного времени игнорирует патологию. Болезнь переходит в рецидивирующий тип, если лечения нет в течение 1 недели и более.
Самолечение – некоторые формы стоматита требуют вмешательства доктора. Неправильно подобранные препараты осложняют течение. На фоне устранения симптомов больному кажется, что он избавился от причин.
Вредные привычки. С возрастом алкоголь и курение провоцируют разные заболевания, и стоматит – одно из них. Из-за этого патология постоянно рецидивирует.
Сниженный иммунитет. Действие внешних и внутренних факторов может привести к постоянному дефициту иммунитета. Рецидивирующая форма становится лишь одним из симптомов опасного состояния.

Если постоянно игнорировать хронический стоматит, то он приводит к определенным последствиям.

Риски постоянного стоматита

Если не лечить заболевание, то возникают последствия, делящиеся на 2 группы: рецидивы и осложнения. Острая форма болезни вызывает постоянную кровоточивость десен, так как истончается слизистая оболочка. Под действием постоянной кровоточивости увеличивается подвижность зубов, а как следствие – они выпадают.

Рецидивы приводят к образованию открытых ран, через которые легко проникает инфекция и приводит к вторичному заражению. Вместе со стоматитом развиваются другие заболевания. Происходит поражение близлежащих органов и систем:

в воспалительный процесс втягиваются голосовые связки, появляется хрипота и осиплость;
затем к процессу подключаются миндалины и слизистая оболочка носоглотки, появляется ларингит, тонзиллит;
генерализованная форма грибкового стоматита – поражается кровеносная система, болезнь возникает на слизистой половых путей, на стопах;
длительное травмирование тканей приводит к образованию опухолей доброкачественного характера, которые со временем перерождаются.

Довести хронический стоматит до онкологических болезней сложно, но систематическое игнорирование причин заболевания риски возрастают.

Особенности рецидивирующей формы у детей

Если повреждение слизистой постоянно возникает у ребенка, то родителям следует обратить внимание на повседневную активность малыша. Рецидивирующий стоматит появляется на фоне: ослабленного иммунитета, вирусных заболеваний, хронических патологий, постоянных ожогов и травмирования слизистой оболочки, неправильного очищения ротовой полости, несоблюдения правил личной гигиены и грязных рук.

Болезнь может носить герпетический, афтозный, травматический или грибковый характер. В домашних условиях лечить ее не рекомендуется. Однако некоторые методы могут избавить от неприятных симптомов до обращения к доктору:

обезболивание – гели и мази («Метрогил-дента», «Лидохлор»);
препараты для заживления ран («Винилин»);
средства для обработки от инфекций и воспаления – оксолиновая мазь, «Ацикловир»;
противовоспалительные вещества для полоскания – натуральные и аптечные.

Для предотвращения рецидивов взрослые внимательно следят за гигиеной ребенка.

Симптомы хронического заболевания

Для каждой формы хронического стоматита характерны уникальные признаки. В чем-то они могут пересекаться, но во многих сферах отличаются.

Афтозный стоматит

Рецидивирующая болезнь сопровождается единичными афтами – язвами с красным ободком и белым налетом. Диаметр редко превышает 5 мм, а изо рта появляется выраженный неприятный запах. Заживление афт длится не менее 7 дней, а при отсутствии лечения – 14-21 сутки.

Рецидивы обычно случаются в течение 5-6 месяцев, но в тяжелых случаях изолированный стоматит может появиться через несколько дней. Генерализованная форма болезни часто охватывает половые органы, глаза, кожу и даже кишечник.

Основная причина болезни – травмы, поэтому для ее устранения нужно искать источник воздействия (часто случающиеся прикусы, неправильные протезы, грубая еда). Иногда афтозная форма возникает из-за хронического нарушения пищеварения, дефицита витаминов, скрытых инфекций.

Для начального периода характерны:

небольшое повышение температуры;
недомогание и плохой аппетит;
увеличенные лимфатические узлы;
далее развивается краснота слизистых оболочек;
формируются язвы.

На втором этапе возникает ощущение жжения, боль при жевании и других движениях. Рецидивы афтозного хронического стоматита возникают в основном весной и осенью.

Период заживления у тяжелых форм повреждения слизистой увеличивается до 4 недель. Иногда ремиссия полностью отсутствует.

Хронический протезный стоматит

Патологическое воспаление на фоне неправильно подобранного протеза возникает из-за аллергии или бактерий. Аллергия нередко развивается вследствие ошибки зубного техника, который неправильно рассчитал пропорции веществ в искусственной конструкции. Когда протез меняют, симптомы проходят.

Появиться хроническая форма может в результате неправильного ухода за протезом. О скоплении бактерий легко узнать: от конструкции исходит неприятный запах. Для предотвращения патологии необходимо каждый день минимум 2 раза очищать протез от остатков пищи и обрабатывать дезинфицирующим раствором.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Хроническая форма патологии возникает из-за активации веретенообразной бактерии и спирохеты. Их число увеличивается на фоне сниженного иммунитета или гиповитаминоза. Чаще всего диагностируется у людей до 30 лет.

Характерные симптомы:

температура до 38 градусов;
ломота в теле, похожая на появление гриппа;
кровоточивость и боль во рту;
неприятные ощущения при приеме пищи;
чрезмерное слюноотделение;
образование язв на деснах;
при отсутствии лечения начинается ангина;
сильная опухоль десен.

При тяжелой форме стоматита возможно поражение мышечных тканей, сухожилий и костей. В запущенных случаях разрушается костная ткань.

Герпетическая форма

Появляется у людей, перенесших обострение вируса герпеса. Начинается болезнь со слабости и температуры, постепенно увеличиваются лимфатические узлы и может появиться чрезмерное слюноотделение. На слизистой рта возникают красные язвочки.

Из-за ощутимой боли сложно разговаривать и есть. Язвенные образования могут быть множественными, но всегда возникают в количестве нескольких штук на одной зоне. Когда пузырьки вскрываются, появляются эрозии, и стоматит переходит во 2 стадию. Постепенно маленькие ранки сливаются, появляются язвы до 1-2 см в диаметре.

Часто стоматит выходит на слизистую оболочку губ, в уголки рта. Формируются гнойные корочки. Иногда патология возникает на фоне простуды или гриппа.

Диагностика заболевания

Для определения хронического стоматита необходимо выявить причину болезни, поэтому обращаются сразу же к нескольким врачам: стоматолог, иммунолог и аллерголог, гастроэнтеролог, ларинголог, эндокринолог.

Иммунолог назначает обследование иммунной системы через сдачу биохимического анализа крови. Также для общей картины показана сдача кала и анализ мочи.

Способы лечения рецидивирующей патологии

Терапия хронической патологии проводится по нескольким направлениям. Первое из них – это поседение стоматолога. После выявления причин рецидивов проводят лечение кариеса и профессиональную чистку от налета, зубного камня. Если причиной были протезы, то заменяют их новыми, более качественными и подходящими. Далее начинают курсовое лечение в домашних условиях:

Проводят регулярную антисептическую обработку рта до полного устранения симптомов стоматита. Для этого используют раствор хлоргексидина или «Корсодил».

Если болезнь находится в острой форме, применяют обезболивающие препараты с лидокаином или анестезином.
Очищают фиброзный налет, используя «Лидазу» или «Террилитин» – ферментные препараты.
Применяют средства для ускорения заживления ран: «Винилин», но взрослым можно «Солкосерил».
Антигистаминные препараты назначают для устранения отека при любой форме стоматита, а также для борьбы с аллергенами.
Противогрибковые таблетки пьют при кандиозном стоматите: «Нистатин», «Флуконазол», «Клотримазол».

Читать еще: Сколько стоят брекеты на зубы

Для борьбы с вирусной болезнью используют «Ацикловир», «Герпевир», «Зовиракс».
Для укрепления иммунитета обязательно пропивают курс «Имудона», «Виферона» или других витаминных комплексов.
Иногда назначают препараты для нормализации обменных процессов.

Если после диагностики и лечения хроническая форма стоматита все равно дает о себе знать, проводят дополнительное обследование иммунитета и ищут очаги скрытой инфекции.

Профилактика болезни

Для предотвращения рецидивов стоматита соблюдают гигиену полости рта, главное условие которой – чистые руки и обработка зубов 2 раза в день. Необходимо использовать щадящие препараты, избегать отбеливающих паст и ополаскивателей, а также средств с сульфатами натрия, которые нарушают полезную микрофлору. При повышенной травматичности десен используют мягкие щетки.

Стоматолога посещают строго 2 раза в год. Во время еды избегают твердой скорлупы, а также другой сильной нагрузки на зубы (открывание бутылок, употребление неочищенных семечек).

Из-за чего обычный стоматит переходит в хронический и как его лечить?

Воспалительное поражение слизистых в полости рта, проявляющееся образованием афт – это стоматит. Иногда это заболевание протекает длительно, причем периоды ремиссии чередуются с обострениями. В этом случае будет поставлен диагноз стоматит хронический. Эта форма чаще встречается у взрослых, но иногда отмечается и у детей.

Болезнями полости рта занимается особая отрасль медицины – стоматология. Частой стоматологической проблемой является стоматит. Такое название получило заболевание воспалительного характера, поражающее слизистые десен, языка и другие поверхности полости рта. Заболевание может протекать длительно, с периодическими обострениями. В этом случае, ставится диагноз хронический стоматит.

Что приводит к развитию заболевания?

Нужно сказать, что со стоматитом в той или иной форме в своей жизни сталкивается практически каждый человек. Чаще всего, это заболевание проявляется в детском возрасте, но у малышей стоматит чаще протекает остро. У взрослых же пациентов заболевание чаще приобретает хроническое течение.

Совет! Одной из причин перехода заболевания в хроническую форму является неправильная терапия острого с томатита. Поэтому при появлении этого заболевания нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обращаться к врачу.

Стоматит всегда обостряется на фоне снижения иммунитета, вызвать это состояние могут:

различные общие заболевания – патологии сердца и сосудов, опухоли различного характера болезни ЖКТ и пр.;

нервное напряжение, депрессии;
гормональный дисбаланс;
анемия;
авитаминоз.

Нередко основным фактором обострений стоматита у взрослых являются различные стоматологические проблемы:

запущенный кариес;
плохо подогнанные мосты;
зубной камень и пр.

Еще одну группу причин составляют вредные привычки, к их числу относят:

курение;
избыточное употребление сладкого;
привычка разгрызать зубами твердые предметы (например, орехи);
несоблюдение требований гигиены, плохой уход за полостью рта.

Совет! Иногда развитие обострений стоматита провоцируется аллергической реакцией на продукты, лекарственные препараты или зубную пасту.

Как проявляется заболевание?

Специфическим признаком заболевания является образование болезненной афты – язвочки на слизистой. Располагаться поражения могут на поверхности слизистой щек, десен, языка, губ, миндалин. Язвочка может быть одиночной или появляться во множестве.

Афта выглядит, как округлое образование, покрытое грязно-белой пленкой. Язвочка окружена каймой малинового цвета. Появлению афты предшествует покраснение слизистой, ощущение жжения и боли. При стоматите у больного возникают затруднения при разговоре и приеме пищи. Иногда отмечаются и общие симптомы:

повышенное слюнотечение;
потеря аппетита;
раздражительность;
увеличение размеров лимфатических узлов.

Совет! У детей стоматит нередко сопровождается высокой температурой, такой симптом у взрослых бывает только при тяжелом течении.

Эта аббревиатура расшифровывается так: «хронический рецидивирующий афтозный стоматит». Это наиболее распространенная форма заболевания. Симптоматика этого тяжелого стоматологического заболевания:

отечность пораженной области;
единичная язвочка, образующаяся на внутренней поверхности губ или щек, под языком, реже – на десне или нёбе;
продолжительность существования язвочки – до 10 дней;
на месте зажившей язвы образуется долго не сходящее красное пятно.

Обострения у взрослых редко сопровождается общим ухудшением состояния, однако у некоторых больных отмечается незначительное повышение температуры, раздражительность, слабость.

Периоды ремиссии, между обострениями могут быть различными, нередко они продолжаются годами, но при тяжелом течении продолжительность процесса ремиссии составляет всего несколько дней.

Стоматит, вызванный вирусом

Причиной развития этого заболевания является вирус герпеса. Этот вид воспаления может развиться и у взрослых, и у малышей.

Совет! Герпетическая инфекция является одной из самых распространенных в мире, вирусом заражено примерно 80% взрослых. Поскольку современная медицина пока не научилась уничтожать вирус герпеса, то после заражения человек становится пожизненным носителем герпеса. По этой причине большинство людей рискует «познакомиться» с таким неприятным заболеванием, как герпесный стоматит.

Обострения заболевания, чаще всего, случаются в период межсезонья. Толчком к развитию заболевания может стать простуда, переохлаждение, авитаминоз. В зависимости от тяжести симптоматики принято выделять две формы:

при легкой форме обострения случаются не более двух раз в год, при обострении у больного образуется на слизистой 1-2 язвы;
тяжелая форма характеризуется частыми обострениями (6 раз в год и более), и большой площадью высыпаний. Пузырьки и язвочки могут покрывать слизистые не только полости рта, но и носа.

При обострении герпетического стоматита нередко отмечается увеличение лимфоузлов в подчелюстной области и симптомы общей интоксикации.

Хронический стоматит Венсана

Это язвенно-некротическая форма заболевания, имеющее стертую клиническую картину. Больные жалуются на кровоточивость и болезненность десен, появление крайне неприятного запаха гнили изо рта.

При осмотре можно заметить участки покраснений на слизистой, области изъязвлений, которые часто располагаются в межзубном пространстве. Если заболевание запущенное, то десневый край может отставать от зуба, обнажая его шейку.

Общих симптомов, как правило, не наблюдается, но подчелюстные узлы могут быть уплотнены. Эта форма воспалительного заболевания нередко развивается на фоне язвенной разновидности гингивита.

Стоматит, вызванный протезами

У взрослых пациентов, вынужденных пользоваться съемными протезами часто развивается хроническая форма стоматита. Воспаление и язвы развиваются на слизистых, непосредственно соприкасающихся с протезом. Особенно часто эта форма развивается при применении некачественных либо плохо подогнанных протезов.

Никотиновый стоматит курильщиков

Эта форма развивается у людей, которые не расстаются с вредной привычкой на протяжении многих лет. Его симптомы:

слизистая оболочка отечная, имеющая синюшный цвет;
на поверхности слизистой в области поражения имеется беловатый налет;
часто наблюдаются явления гиперкератоза нёба с образованием на пораженной поверхности папул.

Совет! Поражение слизистых, вызванное хроническим отравлением табачным дымом, является одним из факторов риска развития онкологических опухолей полости рта.

Заболевание у детей

Стоматит, протекающий хронически, бывает не только у взрослых пациентов, но и у малышей. Одной из причин развития этого заболевания является то, что родители не всегда распознают стоматит в острой форме, поэтому заболевание своевременно не лечится и становится хроническим.

Заболевание может быть вызвано возбудителями разной природы, поэтому заниматься самолечением стоматита нельзя. Например, при попытках лечить стоматит грибковой природы антибиотиками, можно только ухудшить состояние ребенка.

Кроме того, нужно быть очень внимательным к состоянию здоровья ребенка, ведь малыш не всегда может внятно объяснить, что у него болит. Насторожиться стоит, если ребенок:

стал плаксивым;
плохо ест и спит;
у него появился неприятный запах изо рта;
у него повысилась температура.

При появлении этих признаков нужно осмотреть ротовую полость ребенка. Признаками стоматита является:

покраснение и отек слизистой;
появление афт, язвочек или беловатого налета, напоминающего творог.

Особенности диагностики

Сама по себе диагностика стоматита не представляет особой сложности, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину. Однако нужно не только поставить диагноз, но и выяснить причины, которые привели к его развитию. Так как только зная причины, можно будет выбрать правильную тактику терапии.

Для выяснения причин используют различные диагностические методы:

бактериологическое исследование;
ПЦР соскобов, взятых с пораженной области;
биохимический анализ крови;
составление иммунограммы;
проведение аллергических проб и пр.

Совет! Кроме того, в процессе диагностики могут потребоваться консультации узких специалистов. Чаще всего, требуется посетить гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога.

Как лечить?

Тактика лечения определяется типом заболевания и причинами его вызывающими, поэтому терапия всегда назначается индивидуально с учетом особенностей больного (возраст, сопутствующие заболевания, распространенность процесса и пр.)

Как лечат ХРАС?

При лечении этого заболевание назначаются десенсибилизирующие средства, снижающие чувствительность организма к аллергенам. Например, Травегил, Кларитин и пр. Обязательно нужно исключить из питания продукты, которые часто провоцируют аллергическую реакцию – шоколад, цитрусовые и пр.

Для местного лечения афт используют антисептические, противовоспалительные и обезболивающие средства. На начальном этапе развития афт хороший эффект дают полоскания хлоргексидином с последующим нанесением на пораженную слизистую стоматологического геля «Холисал».

Такая обработка должна проводиться не более 4 раза в сутки и обязательно на ночь. Можно использовать для обработки слизистой препарат Стоматофит. Это средство растительного происхождения, оказывает анестезирующее и противовоспалительное действие.

После заживления язвы можно использовать средства, которые способствуют регенерации ткани, например, гель Солкосерил. В качестве иммуномодулирующего средства можно использовать таблетки для рассасывания «Имудон».

Как лечат герпесный стоматит?

Для лечения стоматита, вызванного герпесной инфекцией, могут быть назначены системные противовирусные препараты. Выбор препарата и дозировка определяется индивидуально. Как правило, используется Ацикловир или его более современные аналоги Валацикловир и Фамцикловир. Обязательно назначается и местное лечение:

полоскание антисептическими растворами (хлоргексидином);
аппликации противовирусными гелями, например, Вифероном.

Для поднятия иммунитета обязательно назначаются иммуномодуляторы местного действия и витамины. Если заболевание протекает тяжело, дополнительно назначается симптоматическое лечение – жаропонижающие и обезболивающие средства. Однако если температура не превышает 38 градусов, то ее лучше не сбивать, так как это мешает организму самостоятельно бороться с инфекцией.

Как лечить стоматит Венсана?

Это сложная форма заболевания, которую нужно упорно лечить под контролем врача. При запущенной форме заболевание необходимо проведение стоматологической операции – удаление некротизированных тканей.

Для лечения назначается комбинация антибактериальных препаратов, как правило, в форме инъекций и местное лечение:

полоскания хлоргексидином;
накладывание геля Холисал.

Как лечат другие формы стоматита?

Для лечения протезного и никотинового стоматита, нужно устранить причину, вызывающую воспаление. В первом случае, нужно убрать протез и провести противовоспалительную терапию.

После заживления тканей можно будет выполнить протезирование с использование качественных материалов и тщательной подгонкой протеза. Чтобы вылечить никотиновый стоматит, необходимо полностью исключить курение.

Итак, длительно протекающая болезнь воспалительного характера, проявляющееся появлением язв на деснах и других слизистых во рту – это хронический стоматит. Он может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у взрослых людей. Для успешного лечения заболевания важно определить и устранить причину, которая провоцирует развитие воспаления.