Имплантация зубов на верхней челюсти

Имплантация зубов верхней челюсти

В «Центре Имплантации доктора Федорова» проводится частичная или полная имплантация передних и жевательных зубов верхней челюсти по доступным ценам в Москве. Возможна беспроцентная рассрочка.

Особенности имплантации при отсутствии верхних зубов

Меньшая плотность кости

Верхняя челюсть более рыхлая и менее плотная, так как получает значительно меньшую нагрузку во время пережевывания. После потери зубов кость быстро атрофируется.

Близкое нахождение гайморовых пазух

Вживление титановых стержней предполагает особую подготовку, исключающую риск повреждения носовых пазух.

Дефицит ширины/длины кости верхней челюсти в области клыков и боковых резцов требует проведения синус-лифтинга — заполнение дна гайморовой пазухи остеопластическим материалом.

Возможность задействования скуловой кости

При противопоказаниях к синус-лифтингу возможно восстановление верхнего зубного ряда по протоколу скуловой имплантации (Zygoma/Zygomatic).

Более длительное приживление имплантов

Кость верхней челюсти пористая, что увеличивает в 1,5 раза длительность остеоинтеграции искусственных корней по сравнению с нижней челюстью.

Методы восстановления зубов на верхней челюсти

При полной адентии (отсутствие всех зубов)

Проблему беззубой верхней челюсти решаем одним из следующих методов:

Технология полного восстановления верхних зубов, подразумевающая установку четырех имплантатов в устойчивые слои кости и их нагрузку протезом в день операции. Применяется исключительно при достаточном объеме, высоте и ширине костной ткани.

Стоимость имплантации all on 4:

180 000 руб. 140 000 руб. акция до 27 декабря

Лично отвечаю за результаты лечения наших пациентов.

“Как правило, пациент не теряет все зубы одновременно.

На момент обращения в клинику у многих диагностируется ярко выраженное истончение верхней челюстной кости в области утраченных единиц.

В такой ситуации я рекомендую концепцию «все на шести» для более надежной фиксации протеза.”

Федоров Роман Николаевич

Клинический опыт работы: 23 года

Улучшенная модификация концепции «все на четырех», отличающаяся повышенной надежностью за счет большего количества опор для протезной конструкции. Рекомендуется при средней степени резорбции костной ткани.

Протокол “all-on-six” дает большую свободу выбора места для установки дентальных имплантов и позволяет «обойти» участки в непосредственной близости к гайморовым пазухам и скоплениям нервных волокон.

230 000 руб. 210 000 руб. акция до 27 декабря

Скуловая имплантация (Zygoma/Zygomatic)

Протокол Зигома позволяет реабилитировать беззубую верхнюю челюсть даже при экстремальном дефиците костной ткани, пародонтозе и пародонтите. Не требуется никакой предварительной остеопластики.

Стоимость скуловой имплантации:

Каждый из выше перечисленных методов позволяет получить зубы за 1 день, вернув функциональность и эстетичность зубного ряда.

При отсутствии жевательных зубов

Единицы бокового ряда испытывают больше жевательной нагрузки, поэтому для исправления одиночного дефекта нами используется классическая двухэтапная имплантация.

Сначала вживляется имплантат, и только после его полного приживления фиксируется протез. Установка временной коронки рискованна из-за возможности расшатывания и отторжения импланта.

При отсутствии передних зубов

При имплантации передних верхних зубов в зоне улыбки важно восстановить как функциональность так и эстетичность зубного ряда.

Оптимальное решение — одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Она позволяет свести к минимуму хирургические манипуляции, сохранить объем десны, создать эстетичный десневой контур.

Мы используем специальные импланты небольшого диаметра с особой конфигурацией резьбы. Они не травмируют близлежащие ткани, не вызывают проблем с установкой коронок.

Имплант лучше нагрузить коронкой из цельной керамики или диоксида циркония.

Этапы и сроки имплантации

Консультация.

Визуальный осмотр состояния всех зубов и десен. Обсуждение возникших у пациента вопросов.

Длительность: 1 час.

Исследование состояния верхнечелюстной и гайморовой пазух, слизистой оболочки, внутренней перегородки носа. Проведение ортопантомограммы и компьютерной томографии: оценка объема и качества костной ткани, определение расположения нервных волокон и синуса верхней челюсти. Исключение наличия противопоказаний. Установка четкой клинической картины. Консультации со смежными специалистами (при необходимости).

Длительность: от 2 часов до 7 дней.

Санация полости рта

Удаление зубного налета. Лечение кариеса. Удаление не подлежащих лечению зубов.

Имплантация на верхней челюсти

Установка имплантов на верхнюю челюсть имеет специфику, связанную с особенностями строения костной ткани в этой области. О различиях между имплантацией передних верхних зубов и имплантацией верхних жевательных зубов читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

Особенности имплантации верхних зубов

На первый взгляд кажется, что никакой разницы между верхними и нижними зубами нет. Однако это не так. Принципиальное различие заключается в плотности костной ткани, играющей важную роль в процедуре имплантации при отсутствии верхних зубов. Дело в том, что в процессе пережевывания пищи верхняя челюсть испытывает гораздо меньше нагрузки по сравнению с нижней. Поэтому кость здесь не такая плотная и намного быстрее атрофируется после удаления зуба. По этой причине часто перед имплантацией на верхней челюсти проводится восстановление костной ткани, чтобы можно было надежно установить имплант.

Еще одна особенность имплантации верхних зубов — близкое расположение гайморовых пазух. При недостаточной ширине и длине челюстной кости в области клыков и боковых резцов обязательно проводится синус-лифтинг верхней челюсти (разновидность костной пластики). Если этого не сделать, то в процессе установки имплант пройдет сквозь кость и повредит пазуху. При проведении синус-лифтинга и имплантации верхних зубов одновременно сначала дно гайморовой пазухи приподнимается и заполняется остеопластическим материалом, а затем уже в костную ткань устанавливается имплантат. В последнее время, чтобы провести имплантацию без синус-лифтинга, специалисты стали использовать длинные скуловые импланты.

Несмотря на то, что имплантация стала популярной сравнительно недавно, многочисленные находки ученых-археологов свидетельствуют об активных попытках древних людей освоить это стоматологическое направление, используя так называемые имплантаты из различных материалов: слоновой кости, дерева, драгоценных камней, зубов животных и даже умерших людей!

Имплантация передних верхних зубов

Одной из важнейших задач имплантации фронтальных зубов на верхней челюсти является не только качественное восстановление функциональности зубного ряда, но и улучшение эстетики улыбки пациента. Поэтому подобная операция имеет следующие особенности:

Необходимость в создании эстетичного контура десны. При имплантации передних верхних зубов необходимо создать красивый десневой контур. Иначе «вычислить» наличие протеза не составит труда даже для неспециалиста. Чтобы десна не потеряла объем и сформировался эстетичный контур, необходимо провести одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой импланта временной коронкой. Протез создаст нужную поддержку мягким тканям и не позволит им атрофироваться.
Важна точная установка импланта. При имплантации верхних передних зубов требуется максимально точная установка искусственного корня. Если вживить имплант не под тем углом (смотрите на фото ниже), то это затруднит установку коронки, а в дальнейшем может привести к осложнениям. Правильно спланировать будущую операцию помогает компьютерная томография, позволяющая до деталей понять анатомию верхней челюстной кости.
Особое строение имплантов. Кроме того, для имплантации передних верхних зубов применяются импланты небольшого диаметра с особой конструкцией резьбы, чтобы меньше травмировать окружающие ткани.
Высокие требования к эстетике протезов. Вместо металлических абатментов (на них крепится коронка), которые могут просвечивать сквозь десну, используются белые конструкции из циркония. Материал зубной коронки также должен обладать высокими эстетическими характеристиками. Поэтому рекомендуются протезы из цельной керамики или диоксида циркония.

Читать еще: Синуслифтинг при имплантации зубов

Имплантация жевательных зубов на верхней челюсти

При имплантации жевательных зубов на верхней челюсти, как правило, применяется двухэтапная методика, при которой коронка фиксируется только после полного приживления импланта. Этот классический способ считается наиболее надежным и прогнозируемым. Операция часто сопровождается костной пластикой или синус-лифтингом. Что касается вида имплантов, то для имплантации верхних зубов, мнения специалистов сходятся на том, что лучший вариант — это протезирование на классических конструкциях корневидной формы.

Имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов

При имплантации верхней челюсти при полном отсутствии зубов с опорой на импланты, в зависимости от их количества, можно установить отдельные зубные коронки, мостовидные протезы или полные условно-съемные конструкции. Последний вариант более демократичен по стоимости и делится на несколько подвидов, о которых ниже.

Осложнения после имплантации зубов на верхней челюсти

Тем, кто планирует имплантацию при отсутствии зубов на верхней челюсти, следует знать, что возможны следующие осложнения при имплантации:

отек после имплантации зуба на верхней челюсти;
онемение верхней губы;
носовые кровотечения;
отторжение костного материала;
повышенная подвижность импланта;
отторжение.

Вышеперечисленные проблемы могут возникнуть по причине плохого ухода за полостью рта или из-за низкой квалификации имплантолога. Поэтому чтобы не допустить осложнений после имплантации верхних зубов, необходимо обеспечивать установленным имплантатам должный послеоперационный уход и выбирать клинику с хорошей репутацией, опытными специалистами и современным оборудованием.

Имплантация верхних зубов

Имплантация верхних зубов требует высокой квалификации, профессионализма стоматолога. Это связано с анатомическими особенностями верхней челюсти, повышенными требованиями к эстетике искусственных зубов в зоне улыбки. Поэтому чтобы избежать серьезных осложнений и обрести уверенную улыбку, доверяйте имплантацию профессионалам.

Стоматологический центр НоваДент предлагает эффективное восстановление зубов верхней челюсти по цене от 17 990 рублей. Прочитайте, как проводится зубная имплантация верхних жевательных, передних зубов? Какие методы применяются, какова цена имплантации всей челюсти в клинике НоваДент?

Цена услуги

* Металлокерамика. Цена установки импланта «под ключ» – здесь.

Особенности имплантов верхней челюсти

Вживление верхних зубов считается одной из самых сложных задач восстановительной стоматологии. При замещении потерь в этой части челюстной системы хирургу-стоматологу необходимо учитывать множество факторов.

Трудность №1: Состояние костной ткани.

Корни жевательных зубов верхней челюсти расположены очень близко к гайморовым пазухам носа. Так как плотность трубчатой кости данной челюсти ниже, чем на нижней, отсутствие корней в этой области провоцирует интенсивное разрушение костной ткани вплоть до полной потери первоначального объема.

В результате дефицита костной ткани установить дентальный имплантат без дополнительных манипуляций становится невозможным, так как повышается риск повреждения или перфорирования гайморовой пазухи.

Решение: до имплантации мы проводим тщательную диагностику состояния челюстной системы пациента. Диагностика включает ортопантомограмму, компьютерную томографию челюсти. На основании данных трехмерного обследования имплантолог оценивает степень атрофии костной ткани, особенности расположения подглазничного и лицевого нервов, вырабатывает оптимальную стратегию лечения.

При недостаточном объеме трубчатой кости проводится операция синус-лифтинг – аналог костной пластики. Во время операции уменьшается объем гайморовой пазухи, корректируется ее дно, а образовавшееся пространство заполняется синтетическим костным наполнителем.

Операция зубной имплантации проводится минимум через 2 месяца после операции по наращиванию костной ткани.

В некоторых случаях вместо синус-лифтинга делают установку импланта зуба верхней челюсти под углом 35-45 градусов в обход гайморовых пазух. В сложных случаях, при остром недостатке костной ткани, используются скуловые разновидности имплантатов Nobel Zygoma. Благодаря длине в 30-40 мм их можно зафиксировать в плотном скуловом отделе черепа. Скуловая имплантация применяется только для реабилитации верхней челюсти.

Трудность №2: Воспалительные заболевания придаточных пазух носа.

Услуги имплантации и костная пластика временно противопоказаны при следующих заболеваниях носа:

гайморите, синусите,
кистах придаточных пазух,
аллергическом, остром рините;
искривлении носовых перегородок.

Решение: Чтобы исключить отторжение имплантата, опасные для жизни пациента осложнения, на этапе диагностики мы выявляем эти заболевания. Только после лечения и достижения стойкой ремиссии, можно переходить к костной пластике, имплантации.

Трудность №3: Повышенные требования эстетики в зоне улыбки.

Так как фронтальные зубы полностью видны при улыбке, имплантация требует ювелирной точности. При восстановлении фронтального отдела зубного ряда имплантологам и ортопедам важно решить две важные задачи:

выбрать ось наклона имплантата;
сформировать анатомически естественный контур десны.

От точности лечения зависит не только эстетика улыбки, но и правильное распределение нагрузки на искусственный зубной корень.

Решение: на основании данных компьютерной томографии, компьютерного моделирования мы изготавливаем хирургические шаблоны. Эти шаблоны позволяют определить оптимальную форму, положение, угол наклона стержня в десне и с точностью имплантировать стальной штифт.

Специальное предложение

Установка имплантов Osstem (Южная Корея)

Установка качественного импланта Osstem по выгодной цене — 17 990 р.

В стоимость входит:
— первичная консультация
— составление подробного плана лечения
— имплант Osstem
— установка импланта

13 дней до конца акции 15 декабря 2019

Имплантация передних верхних зубов

Для восстановления переднего ряда имплантологи-хирурги НоваДент стараются использовать имплантаты с мгновенной нагрузкой, а лечение, где это возможно, проводят по одноэтапному хирургическому протоколу. Это позволяет обойтись минимумом хирургических манипуляций и нагрузить импланты коронками за одно посещение стоматолога.

Независимо от того, используется ли при имплантации зубов на верхней челюсти, одноэтапная или классическая двухэтапная методика, импланты выбираются врачами после всех анализов, осмотра. Для этого используются конструкции небольшого диаметра с винтовой резьбой. Это позволяет избежать пластики десны и улучшает приживаемость имплантата.

Читать еще: Срок службы имплантов зубов

Жевательные зубы верхней челюсти

Моляры и премоляры подвержены значительно большей нагрузке, нежели передние резцы. Учитывая это, для восстановления зубов жевательной группы применяется в основном классическая двухэтапная операция. Эта технология способствует лучшей остеоинтеграции искусственного корня и практически исключает его потерю.

В последнее время появилось множество компрессионных имплантатов жевательных зубов, которые при достаточном объеме кости позволяют сразу же перейти к протезированию. При использовании компрессионных имплантатов временную коронку из пластика устанавливают через несколько дней после имплантирования искусственного корня и снятия швов.

При полном отсутствии зубов

Полная имплантация при адентии челюсти осуществляется различными способами, самые популярные из которых:

Технология All-ON-4 – мостовидный протез фиксируется на 4 имплантатах;
Технология All-ON-6 – мостовидный протез фиксируется на 6 имплантатах.

Эти две методики позволяют вернуть пациентам здоровую улыбку без костной пластики за короткий срок и умеренную цену.

Имплантация зубов верхней челюсти

Особенности имплантации при отсутствии верхних зубов

Меньшая плотность кости

Близкое нахождение гайморовых пазух

Вживление титановых стержней предполагает особую подготовку, исключающую риск повреждения носовых пазух.

Возможность задействования скуловой кости

Более длительное приживление имплантов

Методы восстановления зубов на верхней челюсти

При полной адентии (отсутствие всех зубов)

Проблему беззубой верхней челюсти решаем одним из следующих методов:

Стоимость имплантации all on 4:

180 000 руб. 140 000 руб. акция до 27 декабря

Лично отвечаю за результаты лечения наших пациентов.

“Как правило, пациент не теряет все зубы одновременно.

В такой ситуации я рекомендую концепцию «все на шести» для более надежной фиксации протеза.”

Федоров Роман Николаевич

Клинический опыт работы: 23 года

230 000 руб. 210 000 руб. акция до 27 декабря

Скуловая имплантация (Zygoma/Zygomatic)

Стоимость скуловой имплантации:

При отсутствии жевательных зубов

При отсутствии передних зубов

Имплант лучше нагрузить коронкой из цельной керамики или диоксида циркония.

Этапы и сроки имплантации

Консультация.

Визуальный осмотр состояния всех зубов и десен. Обсуждение возникших у пациента вопросов.

Длительность: 1 час.

Длительность: от 2 часов до 7 дней.

Санация полости рта

Удаление зубного налета. Лечение кариеса. Удаление не подлежащих лечению зубов.

Полная имплантация зубов верхней челюсти

Восстановление утраченных зубов путем установки имплантов имеет свои особенности. Давайте разберемся, как проводится полная имплантация зубов верхней челюсти и ее отдельных участков.

Восстановление передних единиц

Чтобы восстановить утраченные фронтальные зубы, применяют такие разновидности дентальных штифтов:

Пластинчатые имплантаты. Они выполнены в виде стержня, на котором закреплена одна или несколько пластин. Пластина имеет пористую структуру, которая постепенно заполняется костной тканью. В результате штифт прочно срастается с костью и крепко держится внутри нее.
Мини-импланты. Представляют собой штифты маленького размера, при установке которых требуется минимальное хирургическое вмешательство.
Корневидные имплантаты. Их рекомендуется ставить пациентам, у которых наблюдается недостаток костной ткани. Они не так эстетично выглядят, как изделия первых двух разновидностей.

Для восстановления передних зубов предпочтение отдается циркониевым штифтам, они не просвечивают через ткани десны

Поскольку передние зубы должны выглядеть максимально натурально, лучше отдавать предпочтение не титановым штифтам, а циркониевым. Цирконий, в отличие от титана, не просвечивает через ткани десны, поэтому зубы выглядят естественно.

Восстановление жевательных единиц

К жевательным зубам не предъявляются такие высокие требования в плане эстетики, какие предъявляются к передним единицам. Поэтому для восстановления боковых и дальних зубов подойдут корневидные имплантаты.

Читать еще: Абатменты для имплантов

Титановые конструкции цилиндрической формы прочно фиксируются в челюстной кости и выполняют все функции утраченных зубов.

Существуют также штифты субпериостального типа. Их устанавливают сбоку под десну. Такие конструкции используются редко. Как правило, их ставят пожилым пациентам с атрофией костной ткани.

Имплантация при полном или частичном отсутствии зубов в верхней челюсти

Одним из достоинств этого метода восстановления зубов является то, что применять его можно при отсутствии любого количества единиц. Даже пациентам, у которых вообще нет ни одного зуба, подходит имплантация.

Из-за своих анатомических особенностей, восстановление единиц верхнего зубного ряда более сложная процедура, чем восстановление нижнего ряда

Установка имплантов классическим двухэтапным методом:

После подготовки к операции врач вводит пациенту обезболивающий укол
Ротовую полость обрабатывают антисептическим раствором
Хирург делает надрез на десне и отслаивает небольшой участок десенной ткани
Специальным сверлом он просверливает отверстие в челюстной кости
В полученное отверстие вводят имплантат
После этого его закрывают специальной винтообразной заглушкой
Хирург закрывает рану десенной тканью и накладывает швы

После операции начинается процесс интеграции искусственного корня в костную ткань. Длится он от 3 до 6 месяцев. После того как штифт приживется, врач снимает заглушку, а на ее место ставит формирователь десны. Примерно через две недели после этого формирователь десны убирают и надевают абатмент, а на него – зубную коронку.

Установка имплантов одноэтапным методом

Этот метод имплантации занимает гораздо меньше времени, чем предыдущий. Его особенностью является то, что вживление искусственного корня и установка временной коронки или протеза происходит за один сеанс.

При одноэтапном методе установить имплантат можно сразу же после удаления зуба

Поставить имплантат можно сразу же после удаления зуба. В общей сложности пациенту придется посетить доктора три раза. Первое посещение – диагностика и снятие слепков, второе – сама операция плюс установка абатмента и временного протеза, третье посещение – замена временного протеза на постоянный.

Установка имплантов при недостатке костной ткани на верхней челюсти

Некоторым пациентам имплантация может быть противопоказана из-за малого объема костной ткани на верхней челюсти. Подобную ситуацию можно исправить при помощи специальной операции, которая называется синус-лифтинг.

Суть процедуры в следующем: врач поднимает дно гайморовой пазухи, а образовавшуюся полость заполняет костным материалом. В результате объем кости становится достаточным для вживления штифта.

Существует две разновидности синус-лифтинга: открытый и закрытый. Открытый синус-лифтинг выполняется следующим образом:

Врач делает надрез на десне верхней челюсти
Шаровидным бором он распиливает кость и открывает доступ к гайморовой пазухе
Затем он поднимает дно гайморовой пазухи
В полученное пространство вводит костный материал
После этого врач закрывает отверстие защитной мембраной и зашивает десну

При недостатке костной ткани, если позволяет высота альвеолярного гребня, проводится закрытый синус – лифтинг

Закрытый синус-лифтинг проводят в тех случаях, когда высота альвеолярного гребня составляет 7 – 8 мм. Это более щадящая методика, при которой кость не распиливают, а прокалывают. В полученный прокол вводят маленькие костные гранулы. Большим плюсом метода является то, что штифт можно установить сразу же.

Количество дентальных имплантов для восстановления верхнего зубного ряда

Если у пациента отсутствует несколько расположенных рядом единиц, то ему можно установить по одному импланту на место каждого утраченного зуба или использовать меньшее количество штифтов и закрепить на них протез. Например, при отсутствии четырех зубов можно вживить два импланта.

Врач вместе с пациентом выбирают методику восстановления зубов верхнего ряда

Восстановление зубов можно проводить двухэтапным или одноэтапным методом. Первый способ займет гораздо больше времени, и пациенту долго придется ходить без зубов. Второй метод дает более быстрый результат, однако эстетика не всегда находится на удовлетворительном уровне.

Если же у пациента на верхней челюсти нет ни одного зуба, проблему можно решить тремя способами.

Поставить по одному штифту на место каждого отсутствующего зуба
Если кость достаточно атрофирована, можно вживить несколько обычных или мини-имплантов и надеть на них съемный мостовидный протез
Использовать методику «All-on-4» и «All-on-6», сутью которой является установка несъемных мостовидных протезов на 4 или 6 штифтов

Рассмотрим каждый метод более подробно.

Полная имплантация

В этом случае на место каждой отсутствующей единицы вживляется искусственный корень, на который надевается коронка. В итоге получается 12 или 14 корней и столько же коронок. Для проведения подобной операции челюстная кость должна иметь достаточный объем. В противном случае требуется остеопластика.

Съемный протез на минимальном количестве штифтов

У некоторых пациентов наблюдается такая клиническая картина, при которой вживить даже четыре штифта не представляется возможным. В таких случаях ограничиваются двумя-тремя имплантатами, на которые надевают абатменты с шаровидной головкой. На них крепят съемные мостовидные протезы. Возможен также балочный способ крепления протеза, обеспечивающий прочную фиксацию и правильное распределение нагрузки на челюсть.

Имплантация зубов по методу «All-on-4» и «All-on-6»

Эти две методики похожи между собой. Единственным отличием является количество используемых штифтов. В первом случае их четыре, во втором – шесть. Их вживляют в челюсть, а сверху надевают несъемный мостовидный протез. Искусственные корни надежно держат конструкцию.

Конструкция al-on-6, как и al-on-4 показали свою надежность и механическую прочность

Процедура включает следующие этапы:

В челюстную кость вживляют четыре штифта – два впереди и два сзади. При использовании шести конструкций между основными четырьмя ставится еще две
На искусственные корни надевают временный протез, состоящий из 10 – 12 зубных единиц.
Через 3 – 6 месяцев временный протез убирают, а на его место ставят постоянный. Его делают из керамики, металлокерамики или циркония

Срок службы дентальных имплантатов

Каждого пациента волнует вопрос: как долго прослужат дентальные имплантаты. Какого-то конкретного срока службы, одинакового для всех, не существует.

Обычно клиники дают гарантию на 1 – 2 года.

Качественные изделия при соблюдении всех правил эксплуатации способны прослужить не менее 20 лет, а то и всю жизнь.

Стоимость дентальных имплантатов

Чтобы ориентироваться в стоимости установки имплантатов, рассмотрим средние расценки по Москве: