Профилактика кариеса зубов

Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить развитие кариеса

Три вида мероприятий профилактики кариеса у взрослых. Какую роль в профилактике кариеса играет здоровый образ жизни, сбалансированное рациональное питание, витаминные и минеральные комплексы, общее укрепление иммунной системы организма. Почему твердая пища, в виде овощей и фруктов так необходима для профилактики этого заболевания. Какие продукты и напитки вредны для организма в целом и для зубной эмали.

Почему нужны регулярные консультации стоматолога, минимум два раза в год. Как осуществлять правильный гигиенический уход за полостью рта самостоятельно. Как подобрать индивидуальную зубную пасту и ополаскиватель для профилактики кариеса. Для чего нужна зубная нить и можно ли обойтись без нее при уходе за зубами. Жевательная резинка, как дополнительное средство защиты зубов.

Для чего нужна и как стоматолог проводит реминерализацию. Для чего проводится запечатывание фиссур и что это такое. Как часто стоматолог запечатывает фиссуры. Как аномалии зубочелюстной системы у детей влияют на развитие кариеса. Насколько важно исправлять неправильный прикус как у детей, так и у взрослых. Что входит во вторичный и третичный методы профилактики кариеса у взрослых.

Жевательная резинка с ксилитом после еды укрепит зубную эмаль, и предотвратить размножение болезнетворных бактерий в полости рта.

Избежать возникновения такого заболевания, как кариес можно при помощи ряда профилактических процедур. По классификации все методы, направленные на предотвращение кариозного поражения, условно разделяют на три группы:

Первичная профилактика кариеса

Первичная профилактика подразделяется на местную и общую. Общие или эндогенные профилактические процедуры позволяют избежать путем укрепления зубных тканей в результате общего воздействия на организм.

Эндогенные методы профилактики кариеса

К эндогенным методам профилактики относят:

• рациональное питание;
• лечение стоматологических заболеваний;
• дополнительный прием минеральных комплексов, поливитаминов;
• своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний;
• нормализация функционирования иммунной и эндокринной систем.

Питание

Скудное питание — одна из причин появления кариеса, наносит существенный вред здоровью зубов, так как способствует развитию деструкционного процесса как в пародонте, так и в зубной ткани. Питание должно быть не только рациональным, но и содержать твердую пищу, при употреблении которой происходит естественное механическое очищение зубного ряда от бактериального налета и зубного камня.

Сбалансированный рацион – это хорошая профилактика кариеса. Предпочтение стоит отдавать орехам, молочным продуктам, сырам, луку, кунжуту, которые богаты на кальций.

Отказ от сладкой пищи и газированных напитков также предотвращает развитие болезни, так как именно углеводы создают благоприятную среду для размножения кариесогенных микроорганизмов. Особенную важность этот пункт приобретает в контексте профилактики детского кариеса.

Не нужно полностью исключать углеводы из своего питания. Но целенаправленная гигиена ротовой полости поможет избавиться от остатков углеводов в фиссурах и между зубами.

Жесткая пища в виде сырых овощей и фруктов играет неоценимую роль в профилактике кариеса. Их польза, как эндогенного метода профилактики:

• кладезь витаминов и микроэлементов для всего организма;
• очищают поверхность зубов самостоятельно от остатков мягкой пищи.

Жесткая пища в виде сырых овощей и фруктов является прекрасной профилактикой кариеса.

Лучшие продукты для укрепления эмали зубов:

1. Кунжут – источник высокого содержания кальция.
2. Сыр – уникально сочетает в своем составе кальций и фосфор.
3. Лук – его антибактериальные свойства улучшают микроклимат во рту.
4. Молоко и творог – насыщены кальцием.
5. Орехи – источник веществ для укрепления иммунитета, и как следствие зубов.

Прием препаратов кальция помогает восполнить в организме недостаток этого вещества и сохранить надолго зубную эмаль.

Продукты, богатые минералами полезны для защиты зубной эмали. Весь организм в целом также выигрывает и укрепляется.

Нормализация защитных сил организма

Своевременное лечение хронических и инфекционных болезней, а также прием иммуномодулирующих препаратов позволяют предотвратить снижение резистентности организма и как следствие, препятствуют развитию кариеса.

Экзогенные методы профилактики

К местным или экзогенным профилактическим процедурам относят:

• домашний и профессиональный уход за зубочелюстной системой;
• реминерализацию зубной эмали;
• исправление неправильного строения зубного ряда и прикуса;
• герметизацию фиссур.

Процедура герметизации фиссур или заполнения естественных углублений в жевательной поверхности зубов поможет защитить зубы от воздействия химических раздражителей.

Гигиена ротовой полости

Местная профилактика кариеса дает возможность сохранить здоровье зубов, особенно важен профессиональный и домашний уход за ротовой полостью, который включает в себя гигиеническую чистку зубов. Остатки пищи негативно воздействуют на ткань зубов, кроме того, способствуют размножению кариесогенной микрофлоры. Поэтому помимо регулярной гигиены ротовой полости следует исключить потребление сладких газированных напитков и коротких перекусов. Удалит остатки еды из межзубных щелей можно при помощи флосса.

Для борьбы с кариесом врачи рекомендуют полностью отказаться от употребления сладких газированных напитков, которые разрушают зубную эмаль.

Раз в полгода следует осуществлять профессиональную гигиеническую чистку полости рта, которая позволяет удалить зубной камень и убрать мягкий бактериальный налет.

Флосс – это особая зубная нить. В современной системе гигиены это немаловажный предмет для ухода за зубами. Именно в промежутках на зубах чаще всего развивается кариес. Диаметр нити в несколько раз тоньше волосинок зубной щетки. Образцовое очищение щелей между зубами занимает довольно много времени – до получаса. Но это мероприятие стоит усилий и времени. Профилактика контактных поверхностей зубов нитью осуществляется качественно. Флосс, пропитанный фторидами усиливает антикариозное действие этим способом.

Зубная нить помогает эффективно бороться не только с зубным камнем, но и бактериями, способствующими развитию кариеса.

Жевательную резинку также можно отнести к безлекарственной профилактике заболевания. Официальные исследования показывают, что резинку нужно жевать сразу же после еды и не больше 15 минут. Резинка должна содержать ксилит, а не сахар.

Положительное действие ксилита для профилактики:

1. Не дает расти и развиваться вредоносным бактериям, в том числе Streptococcus mutans. Этот вид кокков больше других опасен для здоровья зубов.
2. Увеличивает выработку слюны. Слюна является источником естественной реминерализации – обогащением эмали минеральными веществами для ее укрепления.
3. Очищает механически поверхность зубов.
4. Усиливает кровообращение и массажирует десны.

Зубная паста, во-первых, механически очищает поверхность зубов. Во-вторых, дополнительно добавленные специальные вещества укрепляют эмаль. Это действенная своеобразная реминерализация в домашних условиях.

Лечебно-профилактические зубные пасты содержат в разных пропорциях комплексы веществ:

Ферменты в составе паст сдерживают накопление мягкого налета. Антисептики уничтожают микроорганизмы в полости рта. Но их нельзя применять больше двух недель. Ионы фтора, соединяясь с молекулами эмали, образуют высокопрочное соединение – фторапатит. Зубы становятся настолько прочными, что не поддаются разрушающему влиянию кислот. Даже уже существующий кариес приостанавливается, но все равно требует вторичного метода профилактики – вмешательства стоматолога.

Зубная паста со фтором – отличный помощник в борьбе с вредными бактериями и кариесом.

Ополаскиватели содержат аминофторид или фторид натрия. Использовать такое средство защиты зубов обязательно после каждого приема пищи. Рекомендация: после чистки зубов пастой с кальцием полоскать рот жидкостью с фтором. В этом случае эффект повышается. Ополаскиватели с антисептиками нельзя использовать больше трех недель. За микрофлорой ротовой полости необходимо следить.

Совет стоматолога.

Зубная щетка механически очищает зубы. Универсальной считается щетина средней жесткости. Пользоваться электрической щеткой вместе с отбеливающими пастами не рекомендуется. Высокая скорость и крупные частички абразива пасты стирают эмаль. Поэтому гигиенический осмотр стоматолога необходим чаще обычного.

Фторидпрофилактика кариеса

К системе фторидпрофилактики кариеса можно отнести такие меры:

1. Фторированная вода, молоко, соль.
2. Фторосодержащие таблетки.
3. Препараты кальция.

Известно, что в каждой отдельной местности разное содержание фтора в питьевой воде. При низком пороге этого вещества, стоматологи рекомендуют восполнять его недостаток. Самостоятельно не следует принимать таблетки, воду с фтором, соль или молоко. Фтор в больших концентрациях опасен для человека. Можно навредить организму и зубам.
Стоматолог назначает препараты кальция (глюконат кальция и др.) или фтора (таблетки – фтористый натрий) курсами.

Реминерализация

Восстановление минерального состава дентина и повышение устойчивости зубной эмали к развитию кариозного поражения называется реминерализацией. Обогащению внутренней структуры зубной ткани способствует применение специальных фторосодержащих зубных паст. А также профессиональная обработка зубного ряда фторо- и кальциесодержащими растворами.

К профессиональной реминерализации относят обогащение зубной эмали при помощи их обработки фторлаком или инфильтрации (фторосодержащий гель).

Запечатывание фиссур

Процедура герметизации фиссур заключается в заполнении естественных углублений, расположенных на жевательной поверхности зубов при помощи специального вещества, которое в твердом состоянии напоминает пломбу. Такое запечатывание защищает жевательные поверхности от негативного воздействия химических раздражителей и как следствие, предотвращает разрушение зубной эмали и развитие кариеса.

Эффект от процедуры сохраняется достаточно долго (2-4 года), по истечении данного срока процедуру запечатывания фиссур можно повторить. Закрытые фиссуры вначале открывают бором, затем обработав, заполняют специальным герметиком. Процедуру герметизации чаще проводят в детском возрасте. Но при необходимости, она целесообразна вплоть до старения зубов. При обнаружении кариеса в фиссурах проводят вторичную профилактику кариеса – лечение.

Аномалии зубочелюстной системы

К методам предотвращения развития кариеса относятся исправление аномалий зубочелюстной системы: неправильный прикус, мелкое преддверье или слишком короткие уздечки. Данные патологии препятствуют равномерному распределению нагрузки по зубному ряду, снижают количество слюны и как следствие, снижают местный иммунитет ротовой полости.

Устранение неправильного прикуса и неровностей зубов – это еще один эффективный метод борьбы с кариесом.

Вторичные и третичные методы профилактики кариеса

К вторичной профилактике болезни относят лечение существующих стоматологических заболеваний, а также их осложнений.

Третичные профилактические методы подразумевают своевременное устранение повреждений, которые возникли в результате обширного кариозного поражения зубного ряда. Третичная профилактика кариеса включает в себя ортопедические методы лечения, направленные на восстановление функционирование зубочелюстной системы больного.

Не стоит забывать про своевременное устранение повреждений зубов, что поможет остановить развитие кариеса и сохранить зубы здоровыми.

Все мероприятия профилактики кариеса доступны любому человеку. Требуется лишь здравый смысл, постоянство и регулярность в уходе за полостью рта.
Используя правильные способы защиты в 95% случаев можно уберечь зубы от заболевания. 5% заболеваний относятся к наследственному фактору

Видео: Качественная уход за полостью рта — лучшая защита от кариеса.

Врач рассказывает об основном методе профилактики кариеса, который заключается непосредственно в гигиене и качественном уходе за полостью рта, которые в идеале должны войти в привычку.

Видео: Защита от кариеса при помощи закрытия фиссур.

Сложные рельефы поверхности зубов существенно повышают шансы появления кариеса, в этом случае, закрытие фиссур является действующей профилактической мерой против болезни.

Профилактика кариеса зубов: как предотвратить заболевание

Существует огромное количество теорий возникновения кариесогенного процесса. Многие из них имеют научное обоснование. О лечении и профилактики кариеса вы узнаете из этой статьи.

Причины возникновения кариеса зубов

Долгое время точно было неизвестно, по какой причине возникает разрушение эмали. Сегодня можно смело утверждать, что зубы поражают микроорганизмы, которые активно развиваются в ротовой полости, питаясь остатками пищи. В результате жизнедеятельности бактерий вырабатывается органическая кислота, которая постепенно растворяет твердые ткани. Вот почему профилактика кариеса зубов в первую очередь заключается в качественной гигиене полости рта. Подробнее о гигиене полости рта→

Патологический процесс способен в дальнейшем привести к потере зуба, если не будет предпринято своевременное лечение.

Основными кариесогенными факторами является:

• Наследственная предрасположенность. Она заключается в особенностях строения твердых тканей и, в частности, эмали. Так называемая слабость эмали зависит от гидроксиапатита. Это структурный минерал, входящий в состав твердых тканей. Если он видоизменяется или его мало накоплено, то риск развития патологии резко возрастает с раннего возраста.
• Повышенная вязкость слюны. Профилактика кариеса у взрослых и детей основывается во многом на устранении с поверхности коронок белого налета. Если слюна очень вязкая, этого не происходит естественным путем.
• Скученность прикуса. В этом случае отсутствует необходимая гигиена в межзубных промежутках.
• Плохой уход за полостью рта или его полное отсутствие.
• Образование камня в пришеечной области. Такое явление приведет дополнительно и к проблемам в пародонте.
• Чрезмерное употребление углеводистой пищи. Ограничение потребления сладостей является первичным звеном в экзогенной профилактике кариеса.
• Профессиональные вредности. Особенно подвержены проблеме лица, работающие в кондитерских цехах или на производстве, связанном с парами кислот.
• Травма коронки. Сама по себе она не может вызвать разрушительный процесс. Но обнаженный участок эмали становится подвержен негативному воздействию в большей степени, нежели не травмированная поверхность.

На зубах существуют определенные места, на которых патология возникает чаще всего это:

• Контактные поверхности.
• Слепые ямки резцов.
• Пришеечная область жевательного и фронтального участка.
• Фиссуры моляров.

Вот почему так важна профилактика фиссурного кариеса. Существуют также иммунные зоны. Это бугры на жевательных поверхностях моляров и премоляров, режущие края резцов и рвущие бугры клыков. Развитие проблемы в этих областях считается атипичным течением патологии.

Методы профилактики кариеса

Предупреждение любой болезни, как известно, произвести проще, чем после ее лечить. Профилактика кариеса зубов является комплексным мероприятием, предусматривающим всевозможные меры по минимизации факторов, способствующих развитию болезни.

Принято выделять 3 направления работы.

Первичная профилактика кариеса

Она заключается непосредственно в предупреждении развития патологии. Благодаря такому направлению можно добиться 90% защиты для каждого зуба. К сожалению, еще не найдено универсальное средство или методика, позволяющая сделать это на 100%.

Комплексная система профилактики кариеса включает в себя медицинские, гигиенические, государственные и воспитательные методы и средства воздействия.

Медицинское направление разрабатывает препараты, обладающие наивысшей степенью защиты твердых тканей зубов от негативных факторов. Воспитательное направление обеспечивает население правильной информацией о здоровом образе жизни и прививает правильное отношение к здоровью. Социальные меры обеспечивают наилучшие условия жизни для формирования укрепления и сохранения здоровья граждан. Гигиеническое направление обеспечивает обучение населения нормам гигиены. Государственным мероприятиям отводится особая роль в разработке законов и регулирования их в вопросах укрепления и сохранения здоровья населения.

Принято выделять 2 основных вида воздействия, направленных на укрепление твердых тканей зубов: эндогенная и экзогенная профилактика кариеса.

Эндогенная профилактика кариеса включает в себя мероприятия, обеспечивающие положительное действие на весь организм.

Позитивные методы заключаются в следующем:

• Сбалансированность в питании. Важно, чтобы на протяжении всей жизни в потребляемой пище было в оптимальном соотношении белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов. Правильность в питании играет огромную роль для профилактики кариеса, так как большинство полезных веществ человек получает именно из своего повседневного меню.
• Тщательное пережевывание пищи. Особенно такая профилактика кариеса актуальна в период смены прикуса. Жевательная нагрузка обеспечивает нормальное развитие всей челюстно-лицевой системы.
• Укрепление общего здоровья. Заключается в закаливании организма, периодическом приеме препаратов для укрепления иммунитета.
• Снижение стрессовых факторов воздействия на организм (профессиональных вредностей и загрязнений окружающей среды, психологических и физических переутомлений).
• Прием фторидов. Такие препараты назначает стоматолог. В раннем возрасте обязательна консультация с педиатром.

Общие методы профилактики кариеса не только помогут сохранить красивую улыбку, но и укрепить весь организм.

Экзогенная профилактика кариеса предусматривает воздействие непосредственно в полости рта.

К ней относятся следующие процедуры:

• Адекватная личная гигиена полости рта.
• Осуществление профессиональной чистки зубов не реже 2 раз в год у стоматолога.
• Снижение потребления углеводов, особенно сладостей в виде леденцов, жевательных конфет, ирисок. Они обеспечивают слишком длительный контакт с эмалью, разрушая ее.
• Местное использование препаратов фтора и кальция.
• Герметизация фиссур. Данная методика играет особую роль в предупреждении повреждения молочных зубов. Они чаще всего в жевательном участке имеют слишком глубокие естественные борозды. Профилактика фиссурного кариеса в детском возрасте поможет сохранить молочный прикус как можно дольше, обеспечивая тем самым нормальное формирование постоянных зубов.

Вторичная профилактика кариеса

Направленность вторичной профилактики заключается в лечении пораженных кариесогенным процессом зубов. Чем раньше начнется терапевтическое воздействие, там больше шанс избежать более сложных последствий.

Экзогенные процедуры в этом случае будут заключаться в препарировании и пломбировании кариозных полостей. Это поможет избежать более сложных процессов, таких как пульпит и периодонтит. Если наблюдается еще начальное поражение эмали, то необходима реминерализующая терапия. Такие мероприятия по лечению и профилактике кариеса проводятся исключительно в кабинете стоматолога.

При развитии пульпита или периодонтита врач направляет свою деятельность на сохранение зуба в зубной дуге. Если воспаление выйдет за пределы верхушки корня, то консервативные методы могут уже не помочь.

Третичная профилактика кариеса

В этом случае мероприятия направлены на восстановление зубного ряда, возвращение жевательной функции и потерянных эстетических свойств. Современная стоматология позволяет сделать это в полной мере. Сегодня наиболее надежным методом является имплантация.

Профилактика кариеса у детей

Чтобы не возникало серьезных осложнений со стороны челюстно-лицевой области, необходимо позаботиться о правильном ее развитии еще в раннем возрасте. Профилактика кариеса у детей включает также эндогенное и экзогенное воздействие.

В качестве необходимых мер по первой методике стоматологи рекомендуют:

• Прием специальных витаминов (ВитаМишка кальций плюс или Multi tabs Bebi calcium) кальцийсодержащих препаратов.
• Ограничение в потреблении продуктов, содержащих большое количество углеводов и полисахаридов.
• Включение в ежедневное меню ребенка свежих овощей и фруктов твердых сортов.

Кроме этого, важно назначение витамина D. Для здоровья зубов лучше всего, если уже была начата антенатальная профилактика кариеса. Таким образом, мама может защитить не только зубки будущего ребенка, но и свои собственные. Такие средства и методы назначает стоматолог совместно с акушером-гинекологом.

Экзогенное воздействие для детей будет заключаться в следующем:

• Консультация у педиатра по вопросам фторпрофилактики кариеса.
• Назначение средств, увеличивающих резистентность организма.
• Систематическая ежедневная гигиена ротовой полости. Начиная с 5 лет необходимо приучать дошкольника к использованию ополаскивателей и флоссов.
• Обеспечение правильности выбора зубной щетки. Она должна быть средней жесткости с Х- образным расположением щетины. Также необходимо не забывать менять ее 1 раз в течение 3 месяцев использования.
• Обучение ребенка правильному уходу за полостью рта.

Среди множества способов и средств профилактики кариеса огромное значение имеет фторирование и герметизация фиссур.

Средства для профилактики кариеса зубов

Современные препараты можно использовать уже с грудного возраста. Для осуществления реминерализующей терапии чаще всего применяются гели, лаки и ополаскиватели, содержащие различные минералы.

Так, гель Рокс Медикал содержит хлорид магния и глицерофосфат кальция. Он абсолютно безопасен для детей и может использоваться с грудного возраста. Пленка аминофторида, образующаяся на поверхности эмали, задерживается достаточно долго для того, чтобы дать необходимые микроэлементы.

Большую роль играют и зубные пасты, обогащенные фтором и другими полезными веществами. Фторопрофилактика кариеса заключается в использовании специальной зубной пасты, которая назначается с 6-летнего возраста. Применение фторидов для профилактики кариеса в этот период будет уже более актуально.

К лакам с высокими положительными результатами относят Bifluorid 12 и Fluoridin №15. С 12 лет можно использовать Альбадент с мумие и Весна плюс.

Для старшего возраста 2-4 раза в год применяются Фторлак, Composeal, Duraphat. После их нанесения не рекомендуется принимать пищу 2-3 часа, а твердые продукты — в течение суток. Такая профилактика кариеса подойдет и в период смены прикуса.

Для взрослых хороший эффект наблюдается от применения электрофореза с препаратами фтора, Белагеля или STAN – GARD. Процедура назначается 3-5 раз в год.

Местно герметизацию фиссур проводят материалами Сафорайт и Аргенат. В постоянном прикусе спустя 2-3 года герметик сошлифовывается. На молочных зубах его оставляют до их выпадения.

Эндогенная лекарственная профилактика кариеса заключается в применении внутрь специальных препаратов. К ним относят фторид натрия, глюконат и глицерофосфат кальция. Они могут назначаться в растворах и таблетках. Дозу и курс приема рассчитывает стоматолог индивидуально.

Особое место в профилактике кариеса зубов занимают продукты питания. Для укрепления твердых тканей необходимо усилить потребление твердых сыров, орехов, зеленого лука, кунжута, молока и творога.

Роль фтора в профилактике кариеса очень велика, но не стоит забывать и о кальции. Он также содержится в большом количестве в молочных продуктах, рыбе, яйцах, бобовых и злаковых культурах, петрушке.

Профилактические мероприятия очень важны в вопросах предупреждения заболеваний и аномалий развития челюстно-лицевой области. От того, насколько они будут грамотно и систематически выполняться, зависит приобретение и сохранение здоровой улыбки.

Профилактика кариеса здоровых зубов

Гигиена полости рта является неотъемлемой частью повседневной жизни. И вечный вопрос заключается в том, как сохранить наши зубы красивыми и здоровыми на долгие годы. В статье мы полностью раскрыли вопрос о профилактике кариеса всеми доступными методами.

Можно ли сохранить зубы здоровыми

Кариес — это своего рода дефект зубной ткани, известный человечеству еще со времен каменного века. С развитием цивилизации и изменением питания, эта неприятность никуда не исчезла, а наоборот — активно продолжает поражать зубы как у взрослых, так и у детей. Развитие кариеса в разных странах существенно отличается друг от друга. Это, прежде всего, зависит от профилактических программ. Скандинавия и Швейцария, в свою очередь, славится такими программами на высоком уровне. Появление кариеса может быть вызвано несколькими причинами, основной из которых является зубной налет. В нем распространяются довольно сложные процессы, которые очень просто описал Миллер в 1889 году в своей книге.

Правильный уход за зубами начинается с появлением первого молочного зуба. Может для некоторых будет звучать странно, что даже самому маленькому ребенку необходимо чистить первые зубы, но это факт, что чем раньше дети начнут ухаживать за зубами, тем более естественными и здоровыми будут их зубы в будущем.

Не принимая во внимание тот факт, что стоматологические проблемы чаще всего связаны с плохой гигиеной полости рта, существует много теорий о том, что наши зубы — это индикатор наших внутренних органов и показатель нашего здоровья в целом. Так как же улучшить наши зубы и защитить их от кариеса? Сегодня на рынке существует огромное количество продуктов, которые обещают заботиться о наших зубах. Реклама этих продуктов гарантирует высокое качество и эффективность, но если внимательно посмотреть на состав, то там мы обнаружим большое количество химических веществ. Вы можете защитить себя от кариеса зубов более природными методами:

• ешьте больше фруктов и овощей. Яблоки, морковь и сельдерей способны естественным образом очистить и отбелить зубы благодаря своей кислотности. В равной степень может помочь и клубника, которой можно чистить зубы. Листовые овощи создают защитную пленку на зубах, что помогает защититься от появления пятен;
• банановая кожура также считается одним из методов профилактики кариеса и является отличным помощником в отбеливании зубов. На себе можно испытать эффективность калия, магния и марганца, которые содержит в себе внутренняя сторона кожуры банана. Таким образом чистить зубы необходимо минимум 2 минуты утром и вечером;
• яблочный уксус считается хорошим другом не только на кухне, но и в борьбе с кариесом. Он может удалить образовавшиеся пятна на зубах, особенно если вы любитель кофе и сигарет. Но будьте терпеливы, этот метод занимает много времени;
• о чудесах кокосового ореха известно многим. Его преимуществами являются дезинфекция, отбеливание и снятие воспаления с зубов и десен;
• цитрусовые помогают устранить бактерии из полости рта и избавиться от неприятного запаха;
• избежать пожелтения зубов и кариеса поможет зола из древесного угля. Используйте охлажденные угли для чистки зубов в течении одной минуты, затем хорошо прополощите рот и зубную щетку;
• пищевая сода также является одним из природных средств для чистки и отбеливания зубов. Некоторые эксперты, однако, не рекомендуют использовать соду для профилактики кариеса, поэтому перед тем, как начать процедуру, желательно проконсультироваться со своим врачом для того, чтобы он оценил состояние ваших зубов;

Полностью уберечь свои зубы от кариеса — задача непростая. Гораздо проще беречь свои зубы с ранних лет и заниматься профилактикой во избежание появления кариеса.

Основные методы профилактики

Кариес — это заболевание зубов, лечение которого стоит не дешево. В настоящее время, с точки зрения пациентов, профилактика в первую очередь мотивируется экономией денег. Она направлена на причинные факторы — зубной налет и углеводы. Лучше всего предотвратить кариес поможет регулярная гигиена полости рта и правильное питание. В первую очередь необходимо ограничить потребление сахара (шоколад, конфеты, печенье). Кроме того, из меню нужно вычеркнуть подслащенные напитки и некоторые фрукты, например, бананы. Питание должно быть сбалансированным, богатое на витамины, минералы и клетчатку.

Профилактика кариеса делится на два вида: первичную и вторичную. Первичная профилактика — это цепь мероприятий, направленных против образования кариеса. Целью такой профилактики является не допустить появление заболевания путем устранения условий, в которых кариес поражает зубы. В первую очередь — это гигиена полости рта. Вторичная профилактика заключается в том, чтобы не допустить развития осложнений после появления кариеса.

Существует также две группы профилактических действий: эндогенная и экзогенная профилактика. Первая заключается в предотвращении появления кариеса, укрепляя зубы изнутри с помощью правильного питания или медицинских препаратов, в то время как вторая направлена исключительно на сами зубы. Эндогенная профилактика подразумевает правильную гигиену полости рта, потребление достаточного количества минералов и витамин и регулярное посещение стоматолога. Экзогенная профилактика заключается в повышении сопротивляемости зубной эмали к кариесу посредством фторирования или минерализации эмали.

Очень важную роль в профилактике кариеса играет верно выбранная зубная щетка и паста. Рабочая часть щетки должна быть немного короче, чтобы позволить чистить зубы в труднодоступных местах (например, за коренными зубами). Для взрослых лучше всего подойдут щетки средней жесткости, а для детей и пожилых людей с повышенной чувствительностью подойдут мягкие щетки. Зубная паста обязательно должна содержать фтор, который способствует укреплению ткани зуба.

Правильно чистим зубы

Казалось бы, нет ничего сложного в чистке зубов, но неправильно выполненная процедура иногда может навредить и привести к кариесу или гингивиту. Обратим внимание на шесть основных правил, которые помогут вам правильно и эффективно чистить зубы:

• держите щетку как ручку. Держать зубную щетку в зажатом кулаке — весьма распространенная ошибка. Лучше всего ее взять рукой, как карандаш, это позволит вам не разрушать эмаль и не повредить десна;
• чистить зубы необходимо не менее 2 минут. Ранее специальные тесты указывали на то, что чистить зубы необходимо ровно 2 минуты. Сегодня специалисты утверждают, что двух минут недостаточно для того, чтобы тщательно очистить зубы и рекомендованное время для процедуры не меньше 3 минут;
• круговые движения. Так называемый горизонтальный метод чистки зубов наиболее разрушительный для них. Лучший способ эффективно и правильно вычистить зубы — вибрационный, то есть круговые движения. Такой метод помогает удалить бактерии и налет;
• используйте межзубные щетки или нить;
• чистить зубы необходимо 2 раза в день. Делать это нужно сразу после завтрака и вечером после ужина. Старайтесь после чистки ничего не есть и не пить;
• своевременная смена зубной щетки. Обычная зубная щетка должна меняться раз в 3 месяца. В случае, если волоски у вашей щетки быстро изнашиваются, гигиенисты рекомендуют менять ее раз в месяц.

Зубная нить

Зубная нить подходит для использования в тех местах, куда классическая зубная щетка не доберется. Чаще всего это происходит из-за неправильной анатомии полости рта и атипичного положения зубов. Чистка межзубного пространства зубной нитью прежде всего подходит для передних зубов (особенно резцов). Существует несколько типов зубной нити. Давайте посмотрим на них:

• вощеная — слегка покрыта воском, чтобы нить могла легче проникать в межзубное пространство. Такой вид нити отлично подходит для начинающих;
• невощеная — подходит для тех, кто имеет опыт в использовании зубных нитей. Она удаляет зубной налет лучше, чем вощеная;
• флосс — способствует укреплению эмали в межзубных пространствах;
• с ментолом. Для освежения дыхания;
• специальная зубная нить.

Если у вас нет никакого опыта в использовании зубной нити, то специалисты рекомендуют начать с вощеной. Со временем нить можно сменить на невощеную, которая лучше вычищает межзубное пространство.

Чистим язык

То, что мы должны чистить зубы знают даже те, кто не делает это слишком часто. Но не все знают о том, что чистка языка является не менее важной процедурой. На языке появляется такой же налет, как и на зубах. Чистка языка считалась очень важным мероприятием еще во времена древней индийской медицины. Йоги были убеждены, что при регулярной чистке языка не только улучшается и совершенствуется вкус, но и укрепляется здоровье. На поверхности зубов практически непрерывно осаждается большое количество различных бактерий из пищи и окружающей среды. Налет на поверхности языка отрицательно сказывается на здоровье наших зубов и десен, а также на свежести нашего дыхания. Согласно исследованиям, за неприятный запах изо рта «грязный» язык отвечает на 75%, и только оставшиеся 25% — это чистка зубов.

Чистка языка улучшает функцию сердца, легких, почек, печени, поджелудочной и всей пищеварительной системы. Намного лучше будут работать наши вкусовые рецепторы. Для того, чтобы почистить язык, древние йоги использовали деревянные скребки с закругленными краями. В наши дни существует большое количество различных специальных щеток для языка, которые можно приобрести практически в любой аптеке. Они предназначены для удаления налета и бактерий с поверхности языка.

Чистить язык необходимо регулярно один или два раза в день в течение 2-3 минут. Для того, чтобы процедура была более эффективной, важно чистить язык в направлении от задней части к передней. Первые результаты появятся уже через две недели.

Ирригатор

Ирригатор — это современный аппарат, который помогает устранить пищевые остатки и налет между зубами. Благодаря мощному напору струи воды, улучшается кровообращение. Аппарат особенно подходит тем, кто имеет во рту коронки или протезы. Ирригатор подходит взрослым и детям. Специалисты рекомендуют его использовать в случае кровоточивости десен, неприятного запаха из полости рта, для профилактики возникновения кариеса, для ухода за протезами и коронками. Перед использованием аппарата желательно проконсультироваться со своим стоматологом.

Существует несколько видов ирригаторов: дорожные, стационарные и подключаемые к водопроводу. Прежде чем определиться с выбором аппарата, нужно знать, что качественный и удобный ирригатор стоит недешево. Стационарный ирригатор может похвастаться большим объемом воды и подходит для тех, кто планирует им пользоваться, не выходя из дома. Портативные ирригаторы подходят людям, не сидящим дома. Их удобно брать с собой в поездки. Ирригаторы, подключенные к водопроводу, функционируют напрямую от душа или крана. Единственный минус данного вида — невозможность контролировать напор.

Стационарный ирригатор от Aquajet

Регулярные осмотры

Регулярное посещение стоматолога поможет вам предупредить появление кариеса в будущем. Специалисты рекомендуют проходить осмотр по меньшей мере один раз за год. Это поможет вовремя остановить развивающийся кариес или предотвратить его появление вовсе. Также рекомендовано посещение гигиениста для проведения профессиональной чистки зубов, что поможет избавиться от налета и зубных камней. Доктор разработает для вас индивидуальную программу профилактики кариеса и ответит на все интересующие вопросы.

Правильное питание

Не стоит забывать, что правильное питание является неотъемлемой и важной частью для здоровья зубов и десен. Вода помогает смыть остатки пищи во рту и является лучшим напитком для организма в целом. Обычное молоко содержит кальций, фосфор и витамин D, которые жизненно необходимы для костей и зубов. Даже орехи полезны для наших зубов. Речь идет в частности о миндале, арахисе, кешью и грецких орехах. Все они содержат железо, кальций, калий и цинк. Зеленый чай содержит полифенолы, которые просто идеально подходят для здоровья зубов и полости рта.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Методы профилактики кариеса у взрослых

Кариес представляет собой патологический процесс разрушения твердых тканей зубов. Он по праву считается одним из наиболее распространенных болезней ротовой полости, как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим более подробно, как предотвратить появление кариеса, а также что для этого нужно делать.

Особенности кариеса

Перед тем как рассмотреть, как можно предотвратить кариес зубов, важно сказать, что самостоятельно выявить данное заболевание не всегда возможно, ведь патология способна локализоваться в труднодосягаемых для глаза человека местах. Обнаружить ее наиболее точно сможет только стоматолог при профессиональном осмотре.

Запущенный кариес грозит развитием пульпита.

Кариес может быть разной запущенности, формы протекания (острой, хронической), а также локализации. Помимо этого, стоматологи выделяют поверхностный, средний и глубокий виды данной патологии, каждая из которых сопровождается своим характерными признаками.

Различают следующие наиболее распространенные симптомы, которые указывают на возникновение и прогрессирование данной болезни:

1. Повышение чувствительности зубов, которое выражается в дискомфорте и болезненных ощущениях при воздействии химических, термических и прочих видах раздражителей.
2. Изменение цвета пораженной эмали, которая может становиться от бледно-желтого до темно-коричневого оттенка.
3. Потеря естественного блеска поверхности зубной эмали (помутнение зуба).
4. Повышенная ломкость эмали и ее шероховатость.
5. Появление неприятного запаха изо рта.

Важно! При выявлении первых признаков данной болезни человеку нужно незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение, в противном случае, патология начнет прогрессировать и поражать здоровые зубы, тем самым, становясь угрозой для всей зоны твердых тканей ротовой полости.

Меры профилактики

Традиционная профилактика кариеса у взрослых предусматривает проведение следующих обязательных мер:

1. Соблюдение гигиены ротовой полости.
2. Стоматологические процедуры по уходу за зубами.
3. Правильное питание.
4. Герметизация фиссур.
5. Чистка зубов.
6. Профилактический регулярный осмотр.

Существует несколько способов избежать развитие кариеса.

Рассмотрим более детально каждый из данных методов профилактики, которые помогут избежать развитию кариеса.

Гигиена ротовой полости

Недостаточная гигиена ротовой полости считается одной из самых распространенных причин кариеса. Обосновано это тем, что в таком состоянии на зубах и деснах человека скапливается огромное количество бактерий и остатков пищи, которые негативно отображаются на состоянии эмали и портят ее.

Предотвращение данного процесса с помощью гигиены предусматривает соблюдение таких советов:

1. Чистить зубы нужно минимум дважды в день: утром и вечером.
2. Процесс очищения зубов должен быть достаточно длительным – не менее трех минут. Также важно не только чистить зубы, но и также язык, десна и внутреннюю сторону щек.
3. Для дополнительной антибактериальной обработки стоматологи советуют применять специальные ополаскиватели для рта.
4. Если нет возможности почистить зубы после приема мясных блюд, нужно обязательно воспользоваться зубной нитью, чтобы удалить остатки пищи в зоне между зубами.
5. Чистить зубы следует тщательными круговыми движениями. При этом, важно делать движения от десны, чтобы налет и микробы не проникали в зону мягких поддесневых карманов.

Качественная гигиена — одна из составляющих профилактики кариеса.

Наиболее подходящими для домашней профилактики поражения зубов являются пасты с высоким содержанием фтора. Они будут эффективно укреплять эмаль, и делать ее менее подверженной к проникновению болезнетворных бактерий.

В том случае, если человеку сложно самостоятельно подобрать для себя чистящую пасту, с таким вопросом он может обратиться к своему наблюдающему стоматологу, который порекомендует для своего пациента наиболее подходящий вариант.

Что касается ополаскивателей для рта, то специалисты советуют применять те средства, которые не содержат в своем составе этанола.

Важно! Из-за способности кариеса разрушать корень зуба, болезнь способна привести к попаданию в него бактерий, которые в свою очередь, запросто могут провоцировать воспаление, периодонтит, а также новообразования.

Стоматологические профилактические процедуры

На приеме у стоматолога и даже в домашних условиях можно проводить реминерализацию – процедуру, которая поможет насытить эмаль фтором и кальцием. Благодаря этому зубы станут менее подверженными к разрушению микроорганизмами.

Реминерализация предполагает насыщение эмали полезными веществами.

Для выполнения данной процедуры обычно применяются концентрированные лечебные препараты. Стоматолог наносит их на предварительно очищенную и высушенную эмаль, которая в течение нескольких часов проникнет к нее.

Если процесс фторизации зубов выполняется человеком дома, то перед этим ему нужно обязательно проконсультироваться с врачом и прочесть инструкцию к применяемым препаратам.

Еще одной эффективной профилактической процедурой является регулярная ультразвуковая чистка, которую следует выполнять каждый год. С ее помощью можно удалять налет, который со временем становится твердым зубным камнем, повышающим вероятность кариеса.

При выраженной склонности эмали человека к зубным отложениям ему рекомендуется проводить полную профессиональную чистку каждые полгода. С помощью подобного мероприятия можно устранить налет, зубной камень, а также вернуть здоровый оттенок эмали.

Правила питания

Выделяют следующие рекомендации по питанию, которые помогут снизить риск кариеса:

1. Минимизирование употребления сладостей. Их лучше заменить медом и сухофруктами. Если же полностью не удается отказаться от любимых лакомств, то после каждого их приема нужно обязательно прополаскивать рот и чистить зубы.
2. Сократить употребление сладких газированных напитков.
3. Обогатить свой рацион кисломолочными продуктами, такими как кефир, сыр и творог.
4. Регулярно употреблять свежие овощи и фрукты, особенно яблоки, которые действуют как природная чистка эмали.
5. Полезно употреблять свежую зелень и орехи.
6. Важно отказаться от приема чрезмерно горячей или холодной пищи, так как она способна травмировать эмаль и вызвать у человека неприятные ощущения.
7. Дополнительно следует принимать витаминные комплексы.
8. Несколько раз в неделю важно кушать рыбу и морепродукты, которые богаты фосфором.

В рационе должны быть кисломолочные продукты.

Особенно осторожно следует употреблять твердую пищу, которая запросто может спровоцировать откол эмали или глубоко застрять между зубами, тем самым, вызвав скопление бактерий и воспаление.

Практика герметизации

Полость фиссур – это неровные каналы на поверхности зубов, которые наиболее часто поражает кариес. Случается это по причине скопления пищи в таких фиссурах, что и провоцирует жизнедеятельность болезнетворных бактерий.

С помощью профессиональной герметизации фиссур врач сможет уберечь их от попадания микробов, а также насытить эмаль фтором.

Так выглядит результат герметизации фиссур.

Практиковать данный метод профилактики можно только при отсутствии кариеса на зубах. В противном случае, врач сначала должен устранить проблему и поставить пломбу и только после этого провести герметизацию.

Осмотр у врача

Взрослым людям посещать стоматолога в профилактических целях рекомендуется каждые полгода. Только так можно контролировать состояние эмали и вовремя устранять проблемы с ней. Также, нередко профилактический визит к врачу выявляет зачатки кариеса, которые стоматолог сможет купировать уже в начальной стадии.

Помимо этого, весомым поводом для срочной консультации и осмотра является повышение чувствительности эмали, болезненность, кровоточивость десен, а также дискомфорт во рту. Все эти признаки могут указывать на ряд стоматологических болезней, и кариес в том числе.

Детям обращаться к стоматологу нужно каждые 3-6 месяцев, чтобы иметь возможность не только следить за общим состоянием эмали, но и также вовремя обнаружить искривление молочных или постоянных зубов.

Экзогенная профилактика кариеса зубов

Экзогенная профилактика кариеса зубов (рис. 40) заключается в обра­ботке поверхности зубов соединениями реминерализующих веществ: пре­паратами фтора, кальция, фосфора и микроэлементов.

Неорганическая часть твердых тканей зуба в основном представлена фосфатами кальция. Последние являются кристаллическими формами апатита и называются гидроксиапатитами. Гидроксильные ионы могут быть замещены в кристаллической решетке апатита ионами фтора. Обра­зующиеся таким образом фторапатиты более стойкие соединения, они Меньше поддаются воздействию кислот. В результате этого эмаль приоб­ретает устойчивость к действию кислот и тем самым тормозится действие кариесогенных факторов. Фтор способствует задержке фосфорно­кальциевых соединений в организме и процессам реминерализации твер­дых тканей зуба, а также тормозит активность бактериальных ферментов в полости рта и зубном налете, Он оказывает противоферментное действие

на процессы гликолиза в ротовой жидкости и зубном налете. Однако сле­дует помнить, что фтор — протоплазматический яд, тормозящий обмен­ные процессы в тканях, поэтому не допускается его передозировка и несо­блюдение методик его применения.

Эффективна аппликационная реминерализирующая терапия по Е.В- Боровскому. Методика ее проведения такова: используют 10 % рас­пор кальция глюконата и 2 % раствор натрия фторида. Поверхность зубов очишают от зубного налета, высушивают воздухом и накладывают тампо­ны, смоченные 10 % раствором кальция глюконата на 15—20 мин, каждые 3 мин меняя тампон. После этого накладывают тампоны с 2—4 % раство­ром натрия фторида на 2—3 мин. Рекомендуют ребенку не пить и не при­нимать пищу в течение 2 ч. (15—20 аппликаций на курс лечения, еже­дневно или через день).

Rp: Sol. Natrii fluorati 2 % — 20 ml D. S. Для аппликаций.

Rp: Sol. Calcii gluconatis 10 %—10ml

D.t.d. N 10 in ampullis

S. Для аппликаций. Наиболее эффективно местное введение фтора методом электрофоре­за. Препараты фтора следует вводить с катода. Перед этим целесообразно провести электрофорез 10 % раствором глюконата кальция или 2,5 % рас­твором глицерофосфата кальция с анода, так как фторид препятствует вы­ведению кальция из эмали.

Rp: Sol. Calcii gluconatis 10 % — 10 ml

D.t.d. N 10 in ampullis

S. Для электрофореза в твердые ткани зуба (вводить с анода в течение 20 мин)

Rp: Sol. Calcii glycerophosphatis 2,5 % — 100 ml D.S. Для электрофореза в твердые ткани зуба (вводить с анода в течение 2—3 мин). Местное введение кальция в твердые ткани зуба желательно сочетать с приемом кальция внутрь Реминерализирующее действие препаратов можно повысить путем тщательной очистки и высушивания твердых тка­ней зубов, обработки их слабыми кислотами и ферментами, применением насыщенных теплых растворов реминерализирующих средств, а также введением их путем вакуумэлектрофореза, ультразвука, фонофореза и др.

Однако аппликационный метод обеспечивает лишь кратковременное воздействие на эмаль фторсодержащих соединений, которые относитель­но быстро вымываются. Поэтому более целесообразно использовать различные покрытия и лаки как депо фтора.

Фторлак — комбинированный препарат, в состав которого входят (из расчета на 100 г) натрия фторид (5 г), бальзам пихтовый (40 г), шеллак

Рис. 40. Виды экзогенной профилактики кариеса зубов

Эффективность применения фтора для профилактики кариеса зубов у детей обусловлена тем, что после прорезывания зуба эмаль в течение 3-х лет находится в стадии созревания. Наиболее интенсивно процесс созре­вания протекает в первый год после прорезывания зуба^В этот период в эмаль ребенка проникает в три раза большее количество ионов, чем в эмаль взрослого человека, что значительно расширяет возможности реми­нерализирующей терапии. Для этой цели применяют фтор- и кальцийсо­держащие растворы, пасты, гели, лаки, цементы и стоматологические ле­чебные диски.

Эффективность местного применения фторидов в виде полоскания за­висит от их химической структуры, концентрации фтора и рН-среды. Де­тям 3—5 лет назначают полоскания зубов 0,2 % раствором натрия фтори­да один раз в две недели. Курс лечения — 3—4 полоскания. Для детей 7— 14 лет используют 2 % раствор натрия фторида в виде ротовых ванночек в течение 2 мин (7—10 процедур на курс лечения) Курс лечения повторяют 3—4 раза в год.

(10 г), хлороформ (12 г), спирт этиловый (24 г). В воде не растворяется рН-5,25.

Пленка фторлака длительно удерживается на поверхности зубов, что обеспечивает пролонгированное насыщение ионами фтора эмали и денти­на зубов. Препарат обладает антимикробной активностью. Перед нанесе­нием фторлака поверхность зубов протирают ватным тампоном с переки­сью водорода, высушивают воздухом. Затем с помощью ватного шарика наносят его тонким слоем на поверхность зубов. Через 4—5 мин препарат высыхает. После этого в течение 12—24 ч следует принимать жидкую пищу и не чистить зубы. Рекомендуется трехкратное покрытие зубов фторлаком с интервалом 1—2 дня. Покрывают зубы фторлаком 3—4 раза в год.

Средняя редукция прироста кариеса при применении лака составляет 50 %.

Rp: Phtorlacum — 25 ml

D.S. Нанести на поверхность зуба на 4—5 мин.

Содержание соединений фтора в лаках разное от 0,1 (Fluor Protector, VOCO) до 6 % (Bifluorid 12 VOCO). Лак «Duraphat» 2,26 % фторида, «Composeal» — содержит фториды натрия и кальция.

Фторсодержащие гели наносятся на зубы с помощью специальных пластмассовых ложек для верхней и нижней челюсти и удерживаются на поверхности в течение 15-20 мин. Применяются следующие препараты: «Fluoridin gel»,»Elmex Gelee»,»Pro-Fluorid Gelee»(VOCO). Средняя редукция кариеса при их применении составляет от 30 до 50 %.

Еще более выраженный, длительный реминерализирующий эффект наблюдается при втирании с помощью бормашины стоматологических лечебных дисков (воск-парафиновые композиции) «Фторглифоскаль», «Пиростронат», длительность процедуры 3—5 мин, количество процедур 5—10.

Нагнетание лекарственного вещества с помощью бормашины способ­ствует максимальному и наиболее глубокому его проникновению с обра­зованием на поверхности зуба пленки, из которой действующее вещество расходуется в течение двух часов.

Более эффективное средство профилактики кариеса — аминофториды (органические соединения фтора). Эти соединения диффундируют вглубь эмали. В форме этих соединений фтор дольше задерживается на поверх­ности эмали и интенсивнее реагирует с гидроксиапатитом эмали. Препа­раты аминофторидов тормозят образование зубной бляшки, повышают устойчивость эмали к кислотам. В Германии выпускаются препараты Elmex-fluid, Elmex Gelee «Law». Применяют их 1—2 раза в неделю для ап­пликаций.

Наиболее оптимальная противокариозная эффективность отмечается при сочетанном применении препаратов фтора и реминерализирующих Препаратов. Весьма эффективным средством профилактики и лечения на­чальных стадий кариеса является ремодент.

Ремодент — препарат, полученный из костей животных. Содержит комплекс макро- и микроэлементов, необходимых для реминерализации эмали. В отличие от фтора препарат способствует замещению ионов каль­ция и фосфора в кристаллической решетке эмали зуба. Содержит Ca — 4,35 %, P — 1,36 %, Mg — 0,15 %, К — 0,2 %, Na — 1,6 %, Cl — 30 %, органических веществ и микроэлементов — до 100 %. Применяют у детей старше 2 лет, так как он способствует созреванию эмали. Применяется 3 % водный раствор ремодента в виде аппликаций и полосканий. На предвари­тельно очищенные и высушенные поверхности зуба наносят тампон с жидкостью на 15—20 мин (тампоны меняют два раза). Рекомендуется 2 часа не есть, не пить. 20 процедур на курс лечения, 2 раза в неделю. Rp: Remodenti 3,0 D.t.d. N 10 in pulv.

S. 1 порошок растворить в 100 мл кипяченной воды. Для полосканий полости рта в течение 3—5 мин. Применяют также препараты, в состав которых входят микроэлемен­ты.

Стронция хлорид — используют в виде 25 % водного раствора для втирания в предварительно высушенные ткани зуба Проводят две проце­дуры через 1—2 сут. Повторный курс — через 6 мес.

Rp: Sol. Stroncii chloridi 25 % — 50 ml

D.S. Втирать в твердые ткани зуба через день.

Наиболее часто кариесом поражаются моляры и премоляры обеих че­люстей с преимущественной локализацией процесса на их жевательной поверхности (в фиссурах, складках, слепых отверстиях). В связи с этим был предложен новый способ предотвращения кариеса зубов путем обту-рации фиссур и других анатомических углублений здоровых зубов адге­зивными материалами (метод «запечатывания» фиссур).

Назначение герметиков заключается в создании физического барьера, предотвращающего попадание в ретенционные участки эмали микроорга­низмов ротовой полости и конечных продуктов их жизнедеятельности — органических кислот, способных вызывать деминерализацию эмали.

Показанием к применению метода запечатывания фиссур являются Неполностью сформированные и недостаточно минерализованные фиссу­ры временных и постоянных зубов у детей, сразу после их прорезывания или в течение года. В дальнейшем считается, что эмаль достаточно мине­рализована и запечатывание фиссур не имеет смысла.